Пимафуцин при беременности назначают довольно часто, так как это один из самых эффективных и безопасных препаратов против кандидоза для будущих мам. Рассмотрим подробнее заболевание, от которого лечит данный препарат, как его правильно принимать, какие возможные побочные действия может давать пимафуцин во время беременности, и есть ли противопоказания к его использованию.

Итак, молочница, или кандидоз - это заболевание, которое провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на слизистых оболочках практически каждого человека - и женщин, и мужчин. Но иногда возникают такие ситуации, когда они начинают очень быстро размножаться, вызывая тем самым неприятные и болезненные ощущения. Основные симптомы молочницы - это жжение, зуд в области половых губ и влагалища, белые слизистые или творожистые выделения с кислым запахом. Провоцирующими факторами выступает прием антибиотиков и различных антибактериальных препаратов, иногда половые акты и... беременность.

Но ведь при беременности нежелательно принимать лекарственные средства. Как поступить? На самом деле, есть ряд противогрибковых препаратов, которые разрешены к использованию будущими мамами. К примеру, нередко назначаются пимафуцин свечи при беременности на любых ее сроках. В том числе и на первых неделях после зачатия, если это необходимо. Ведь в инструкции к препарату сказано, что негативного влияния на плод выявлено не было. Однако многие женщины не хотят рисковать, используя пимафуцин при беременности на самых ранних сроках, 1 триместр - все же самый ответственный период в развитии ребенка, когда на его здоровье может сказаться самый малейший негативный фактор. И без большой необходимости использовать лекарства не нужно. То же касается и кандидоза. Нужно знать в каких случаях лечение молочницы при беременности нужно обязательно проводить, а когда нет.

Показаниями к использованию противогрибковых препаратов являются описанные нами ранее симптомы вкупе с результатами мазка, подтверждающего, что причиной нездоровья являются именно кандиды (их фиксируется большое количество в отделяемом из влагалища). Если же у женщины нет выраженной симптоматики, она ни на что не жалуется, а врач замечает при осмотре характерные выделения, и анализ доказывает что у женщины кандидоз, лечение, чаще всего, не проводится. Анализы лечить не нужно, отсутствие симптоматики - основной критерий, на который обращают внимание. Кстати, анализ может выявить и других болезнетворных возбудителей, несмотря на схожую симптоматику. К примеру, при бактериальном вагинозе тоже бывают белые выделения и зуд. Но препараты для лечения используются уже иные.

Что же касается того, можно ли пимафуцин при беременности использовать в свечах, в виде крема или лучше вагинальные свечи - врачи смотрят по ситуации. В целом, ни в каком виде препарат не опасен. Однако нужно учитывать, что при вагинальном кандидозе наиболее эффективно должно быть местное лечение, которое проводится в течение нескольких дней. Женщинам рекомендуется 1 раз в сутки, на ночь ставить свечку. Важно использование свечей именно перед сном, так как после введения нежелательно вставать: препарат, который равномерно распределился в полости влагалища, может вытекать, таким образом снижается его эффективность. На время лечения желательно прекратить половую жизнь. Если у полового партнера также есть симптомы кандидоза, ему необходимо использовать для лечения противогрибковые препараты в виде крема.
В более запущенных ситуациях, при частых рецидивах заболевания, могут быть назначены пимафуцин таблетки при беременности для комплексного лечения.

Что же касается эффективности препарата, то она доказана многочисленными исследованиями. Однако в некоторых случаях он не помогает, препарат приходится менять. Пимафуцин при беременности отзывы не всегда получает хорошие, потому как может отсутствовать чувствительность к действующему веществу. Если молочница долго не проходит, у женщины берут анализ на чувствительность к разными противогрибковым препаратам для дальнейшего эффективного лечения.

Кандидоз, дисбактериоз влагалища и молочница – это одно и то же заболевание, которое беспокоит дам разного возраста. Уязвимее к грибковому поражению половых путей женщины становятся при беременности, когда меняется гормональный фон, а иммунитет ослабевает.

Борьба с кандидозом для будущих матерей осложняется тем, что не все противогрибковые препараты подходят для лечения болезни в период вынашивания малыша. Если же врач назначает свечи Пимафуцин при беременности, можно безбоязненно их использовать и не беспокоиться о том, что препарат негативно повлияет на плод.

Показанием к применению вагинальных суппозиториев Пимафуцин является молочница с ярко выраженными симптомами. Кандидозом женщины могут страдать с первых месяцев от момента зачатия и до окончания срока гестации.

Основные признаки молочницы у беременных – это все дискомфортные явления, с которыми женщины сталкиваются и вне интересного положения:

• Зуд во влагалище.
• Жгущее ощущение при мочеиспускании и проведении гигиенических процедур с применением теплой воды.
• Кисло пахнущие слизистые выделения, консистенция которых сходна с творожистой массой.

Читайте так же: Применение дифлюкана при молочнице у женщин

Совокупность признаков кандидоза создает женщине нестерпимый дискомфорт. И если не провести терапию своевременно и адекватно, симптоматика усиливается и несет печальные последствия, поскольку присутствие инфекции в родовых путях недопустимо. Таким образом, лечение от молочницы беременным назначают при наличии всех вышеперечисленных признаков и на основании положительного ответа влагалищного мазка. Если заболевание протекает бессимптомно, терапия по решению гинеколога может откладываться на послеродовой период.

Влияние лекарства на организм

Прочитав инструкцию по применению Пимафуцина и узнав, что в составе свечей присутствует антибиотик ШСД натамицин, беременная может испугаться предстоящего лечения. Но беспокоиться не нужно, поскольку активный компонент практически не всасывается кожей и слизистыми оболочками. Он не поступает в кровоток и не проникает через плаценту, поэтому не создает угрозы для развития эмбриона.

Противопоказанием к лечению кандидоза влагалища суппозиториями Пимафуцин врачи считают индивидуальную непереносимость организма некоторых веществ из состава. Также не рекомендуется использовать препарат, если ранее на него начинались аллергические реакции.

Из побочных эффектов от применения Пимафуцина при беременности могут возникать:

• Диарея/ запор.
• Отечность.
• Местное жжение.
• Тошнота с позывами на рвоту.
• Зуд и раздражение слизистых тканей.

Если побочные эффекты докучают сильно, будущая мать должна проконсультироваться с лечащим врачом. Но как правило, все неприятные факторы исчезают сами собой в конце терапии и не требуют отмены лекарственного средства.

Длительность терапии

Курс лечения молочницы Пимафуцином рассчитан на 5–6 дней. Этого времени хватает, чтобы неприятная симптоматика исчезла полностью. В некоторых случаях сроки курса могут быть сокращены или увеличены, но это обсуждается с доктором в индивидуальном порядке.

Общая схема лечения Пимафуцин свечами выглядит так. Раз в сутки глубоко во влагалище вводят один суппозиторий. Процедуру делают перед сном. Нижнее белье защищают от пачканья ежедневной прокладкой, т. к. растаявшая от тепла человеческого тела свеча вытекает наружу. Иногда Пимафуцин заменяют его аналогом – Вагинормом.

Инструкция по применению свечи при беременности

Если гинеколог не предписал иной порядок, Пимафуцин ставят во влагалище, приняв горизонтальное положение. Позиция «лёжа» способствует тому, чтобы лекарство не вытекало из инфицированных половых путей. Продолжительность лечения молочницы суппозиториями составляет 3–9 дней. Точный срок зависит от общей клинической картины влагалищного дисбактериоза.

Читайте так же: Отзывы врачей и пациентов о препарате тержинан от молочницы

Пимафуцин в таблетках против молочницы назначают на 1 неделю или дольше. Дозировку рассчитывает гинеколог. Крем на пораженные кандидозными грибками участки наносят 1–2 раза в сутки. Терапию неустанно проводят до исчезновения всех симптомов и продолжают ее еще на несколько дней. Это необходимо для профилактики вторичного развития грибковой инфекции.

При беременности 1 триместр

В 1 триместре Пимафуцин используется беременными по стандартной схеме, прописанной инструкцией по применению. Напомним, что свеча вводится 1 раз в сутки 6 вечеров подряд. Пить таблетки Пимафуцина при кандидозе в этот период не рекомендуется.

При беременности 2 триместр

Во втором триместре беременности лечение молочницы Пимафуцином также проходит эффективно. На данном сроке уже допускается употребление таблеток, если показания к приёму у пациентки довольно существенные. Когда Пимафуцин принимается перорально, для поддержания здоровой влагалищной микрофлоры можно дополнительно использовать свечи с клотримазолом. Это фунгицидное вещество широкого спектра действия, суппозитории называются «Клотримазол».

При беременности 3 триместр

В начале третьего триместра и ближе к родам против влагалищного кандидоза разрешено применять не только Пимафуцин, но и свечи Виферон и Гино-Певарил. Длительность лечения примерно такая же – 6–7 суток. Также врачи предупреждают о том, что если за всю беременность молочница побеспокоила будущую маму хотя бы 1 раз, за 2–3 недели до предполагаемой даты родов следует пройти профилактический курс против молочницы.

Использовать антимикотики без ведома врача, прерывать или отменять назначенное лечение, а также покупать другие противогрибковые препараты во время беременности строго запрещено.

Чтобы не навредить будущему ребенку, женщина должна согласовать все лечебные манипуляции со своим гинекологом. Очень важно в период беременности, независимо от того 1-й, 2-й или это уже 3-й триместр, исключить из терапии спринцевания содовыми и марганцовыми растворами и прочими агрессивными веществами.

Во время беременности в организме женщины происходит огромное количество изменений, и они не всегда оказываются положительными. Гормональная перестройка, возрастающая нагрузка на организм и часто встречающееся снижение иммунитета – вот основные факторы, провоцирующие возникновение вагинального кандидоза. Молочница – неприятное, но неопасное заболевание, которое прекрасно поддается медикаментозному лечению. Главное – не запускать его до стадии, когда терапия уже требуется серьезная. Особенно это касается беременных с , потому как повышение уровня сахара в крови провоцирует рост грибковых микроорганизмов.

В данное время существует огромное множество противогрибковых средств, однако далеко не все разрешено использовать во время ожидания ребенка. Пимафуцин – противогрибковое и антибактериальное средство широкого спектра действия, которое очень выгодно отличается от остальных средств, представленных в аптечных киосках. Огромным преимуществом является возможность использования его на всех сроках беременности. Что также привлекает женщин, так это низкая токсичность средства и большое количество форм выпуска.

Пимафуцин – средство комплексного действия, оказывающее уничтожающее воздействие на грибки и бактерии. Спектр действия данного антибиотика очень широк, что делает его эффективным в отношении большинства патогенных микроорганизмов.

Лечебные свойства обусловлены воздействием главного действующего вещества – натамицина. Данный компонент не только губительно воздействует на клетки болезнетворных бактерий, но и препятствует распространению заболевания по всему организму. Эффективность средства в случае молочницы обусловлена тем, что натамицин оказывает угнетающее воздействие на грибок рода Candida, который является возбудителем данного неприятного заболевания.

На какие болезнетворные микроорганизмы влияет препарат:

• патогенные грибы;
• дрожжеподобные бактерии;
• дерматофиты, и др.

В каждом конкретном случае применяется своя форма лекарства. Выбор тактики лечения зависит от места поражения, а также стадии, на которой находится заболевание.

Фармакологические формы выпуска:

• Вагинальные свечи (суппозитории) – в упаковке содержится три свечи, содержащие по 100 мг действующего вещества.
• Крем для использования в наружных целях, с двухпроцентной концентрацией натамицина. Количество мази в тубе – 30 мл.
• Таблетки, оболочка которых растворяется только в кишечнике, а потому достигается максимальный терапевтический эффект. Дозировка при этом составляет 100 мг. Количество таблеток в баночке – 20 шт.

Существенным плюсом Пимафуцина является то, что он не действует системно, а потому его использование является безопасным на различных сроках беременности, в том числе, и в первом триместре. С этим же связано очень малое количество противопоказаний. Препарат не разрешен к использованию только в случае, когда возникает индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.

Показания и противопоказания

Прежде всего, стоит отметить, что использование любого медицинского препарата, каким бы безобидным он не был, возможно только под контролем специалиста. Самолечение в период беременности категорически запрещено. Только врач может оценить риски и принять решение относительно целесообразности применения того или иного средства.

Показания к применению Пимафуцина

• Инфекционные заболевания, возбудители которых выявляют чувствительность к воздействию натамицина.
• Грибковое поражение органов желудочно-кишечного тракта, спровоцированное бесконтрольным использованием антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний.
• Кандидоз, поражающий тонкий кишечник.
• Грибковое поражение слухового прохода.
• Микоз кожных покровов и их придатков (ногтевых пластин), в том числе и их хроническая форма.

Чаще всего именно последнее заболевание является показанием к использованию противомикробного средства . Гормональная перестройка и общее снижение иммунитета являются основными факторами, провоцирующими рост популяции патогенных грибков во влагалище. На фоне кандидозного поражения слизистой происходит воспалительный процесс, который при длительном течении может спровоцировать . Помимо этого, во время процесса родоразрешения ребенок может подвергнуться заражению, что приведет к кандидозному стоматиту.

Свечи Пимафуцин при беременности, согласно инструкции по применению, могут использоваться на любом сроке беременности. Это связано с тем, что натамицин оказывает только местное воздействие и не всасывается в кровь, а, соответственно, и не может пройти через плацентарный барьер.

Противопоказания к применению

Прямым противопоказанием к применению препарата является непереносимость компонентов препарата . Это может спровоцировать аллергическую реакцию, которая будет проявляться в виде зуда и жжения в области влагалища. В остальном же препарат абсолютно безопасен.

Применение средства может усиливать проявления . Зачастую это происходит в первые сутки после начала приема. Но в дальнейшем симптомы проходят без какого-либо вмешательства. Потому не стоит переживать о незначительном ухудшении состояния.

Можно ли применять Пимафуцин при беременности?

Согласно предварительным исследованиям, которые происходили во время тестирования препарата, Пимафуцин не вызывает токсичного воздействия на плод . Однако, несмотря на это, применение средства на основе натамицина возможно с соблюдением определенных условий.

• Сразу после появления неприятных симптомов необходимо обратиться к гинекологу, чтобы сдать все анализы. Изначально характерных творожистых выделений может и не быть, но постоянный зуд в промежности определенно говорит о развитии воспалительного процесса.
• Лекарство от молочницы может назначить только врач и только после соответствующих анализов . Не все средства одинаково разрешены в период вынашивания малыша.
• Исходя из клиники течения заболевания, выбирается определенная тактика лечения. Легкие формы не предполагают использование таблеток, вполне достаточно местного лечения с использованием свечей, мази. Однако при тяжелой форме кандидоза или хроническом воспалении необходимо выбирать системный подход к терапии.
• Прием препарата не должен превышать двухнедельный срок. Если за этот период не происходит выздоровления, то избирается иная тактика лечения.

Пимафуцин в первом триместре

На ранних сроках вынашивания происходит закладка абсолютно всех систем органов будущего малыша. А потому влияние медикаментов на растущий организм может способствовать возникновению патологий. Именно с этим связана осторожность в вопросе применения лекарств в этот период.

При каких условиях можно использовать препарат на ранних сроках вынашивания:

• Применение противогрибкового средства возможно в том случае, когда использование более мягких методов не оказывает воздействия. Изначально гинеколог может назначить применение спринцеваний и ванночек из трав. И только при их неэффективности выписывает назначение на применение лекарства.
• Применение таблеток на данном этапе нецелесообразно. Несмотря на то, что инструкция не предполагает негативного влияния на формирование плода главного действующего вещества, подвергать ребенка дополнительной опасности не стоит.
• Пимафуцин в виде свечей разрешено использовать при беременности в 1-м триместре . Действие препарата в таком случае направлено в область очага воспаления и, в то же время, не оказывает негативного влияния на ребенка.

Знаете ли вы? Причина молочницы в первом триместре чаще всего связано со снижением иммунитета. Это полностью физиологично, потому как организм снижает свои защитные функции, дабы избежать —антенатальной гибели плода— вследствие отторжения его иммунной системой матери.

Пимафуцин во втором триместре

Прием препарата происходит по тем же показаниям, что и на более раннем сроке . К этому времени плацентарный барьер уже сформирован, а потому ребенок прекрасно защищен от внешнего воздействия. Пимафуцин при беременности во 2-м триместре полностью разрешен к применению. Таблетированная форма может также использоваться, но только по прямым показаниям, когда местного воздействия недостаточно.

Для поддержания здоровой микрофлоры может быть назначено сопутствующее применение свечей Клотримазола. Его используют тем же курсом, что и Пимафуцин.

Пимафуцин в третьем триместре

Чем ближе ко времени родоразрешения, тем сильнее возрастает необходимость своевременного лечения молочницы. Дело в том, что тут уже идет речь о здоровье будущего ребенка, а не о самочувствии матери.

Есть определенные правила приема препарата в третьем триместре:

• До момента родов беременная должна быть полностью здорова . Кандидоз несет опасность для малыша и увеличивает риск послеродовых воспалений.
• Для достижения лучшего результата отдается предпочтение комбинированной форме терапии.
• Пимафуцин – свечи при беременности в 3-м триместре используются как совместно с таблетками, так и после окончания основного курса . Решение относительно схемы применения принимается гинекологом, исходя из картины течения заболевания.
• Принимать препарат дольше, чем две недели, нецелесообразно . Терапевтический эффект в таком случае не усиливается, а только увеличивается риск возникновения побочных реакций.

Инструкция и дозировка

Срок и схему лечения всегда должен выбирать лечащий врач . Самолечение в период ожидания ребенка может приводить к непредсказуемым последствиям. Каждая форма препарата предполагает различные методы использования, потому необходимо остановиться подробнее на каждом из них.

Вагинальные свечи

Свечи Пимафуцин при беременности по инструкции могут применяться вне зависимости от срока вынашивания. Курс лечения составляет от трех до семи дней в зависимости от тяжести ситуации. Количество действующего вещества в каждой свече составляет 100 мг.

Огромным плюсом применения данной формы препарата является его полное растворение и равномерное распределение по всей внутренней поверхности влагалища. Благодаря этому, достигается полный охват пораженного места и уничтожение болезнетворных бактерий. Средство, в первую очередь, воздействует на клеточные мембраны грибков, разрушая их.

Введение свечи назначается один раз в сутки перед сном. Средство довольно быстро растворяется и при вертикальном положении может вытекать из промежности.

Крем для наружного применения

Данная форма используется для лечения грибковых поражений кожных покровов и ногтевых пластин. Необходимо местное использование мази на пораженном участке. Курс лечения составляет от одной до двух недель, при условии регулярного использования препарата от двух до четырех раз в день.

При очень сложных ситуациях назначается лечение обоим партнерам . Например, в случае выявления молочницы у женщины, рекомендуется применение кремообразной формы партнером. В этом случае головка полового члена смазывается несколько раз в день с целью профилактической терапии кандидоза.

Концентрация действующего вещества в креме составляет 2% от общего количества компонентов.

Таблетированная форма

Пимафуцин в таблетках при беременности применяется в составе совместной терапии инфекций, которые не лечатся только местно. Использование на ранних сроках вынашивания возможно, но только в случае, если предполагаемая польза перекрывает возможные риски для плода. Применение на поздних сроках полностью безопасно.

Средство применяется четырехкратно по одной таблетке, срок приема составляет от семи до десяти дней. Целесообразно принимать таблетки после еды, во избежание неприятных симптомов со сторону ЖКТ. При соблюдении схемы приема и дозировки применение препарата не вызывает осложнений ни у беременной, ни у плода. Дозировка составляет 100 мг активного вещества на одну таблетку.

Побочные действия

В зависимости от формы средства, которая применяется, наблюдаются различные неприятные симптомы в месте использования. Обычно препарат хорошо переносится пациентами и побочные реакции не возникают, но все же они возможны.

Побочные действия от применения Пимафуцина:

• Таблетированная форма может вызывать расстройства со стороны ЖКТ . Сразу после начала приема в течение пары дней возможно возникновение тошноты, вздутие живота и изжога. Однако при продолжении курса симптомы исчезают.
• После нанесения крема или введения свечи возможно появление жжения и покраснения в месте использования . Это показывает наличие легкой аллергической реакции, но чаще всего не требует никакой дополнительной терапии.

Беременность - долгожданное и радостное событие в жизни почти каждой женщины. Но зачастую это состояние омрачается неприятными грибковыми заболеваниями: молочницей, кольпитом или вагинитом. Лечение должно быть эффективным и безопасным как для малыша, так и для будущей мамы. Один из самых популярных препаратов, назначаемых врачами для решения этой деликатной проблемы - Пимафуцин.

Вреден ли Пимафуцин при беременности

Молочница (правильное название «кандидоз») - одна из неприятных спутниц беременных женщин. По статистике, с ней сталкивается почти половина будущих мам. Основными причинами развития этого грибкового заболевания становятся изменения в гормональном фоне и общее снижение иммунитета. Молочницу обязательно нужно лечить, так как она представляет потенциальную опасность для закладывающихся органов плода. Инфицирование ребёнка чаще происходит во время родов, но возможно и в период вынашивания. Кроме того, характерные выделения и зуд доставляют беременной женщине сильный дискомфорт.

Пимафуцин - современное и эффективное средство, с назначения которого гинекологи часто начинают лечение грибковых инфекций у будущих мам . Оно считается безопасным для беременных на любом сроке.

Действующее вещество препарата - натамицин. Это местный антибиотик широкого спектра действия. Он оказывает губительное действие на дрожжеподобные грибы, дрожжи, дерматофиты и грибки рода Кандида.

Натамицин не попадает в кровь и не проникает сквозь маточно-плацентарный барьер. Поэтому Пимафуцин назначается на любом сроке беременности, но в первом триместре используется с осторожностью для снижения риска любого негативного влияния на формирующийся плод.

Формы выпуска: свечи, таблетки, крем

Пимафуцин выпускается в трёх формах:

• суппозитории (свечи) - используются интравагинально;
• таблетки - принимаются внутрь как дополнение к свечам в случае сильно выраженного или хронического грибкового заболевания, а также для лечения очага инфекции в кишечнике;
• крем - применяется наружно. Может использоваться у полового партнёра для предупреждения повторного появления заболевания.

Будущим мамам назначаются в первую очередь суппозитории . Курс лечения может быть при наличии показаний дополнен приёмом таблеток. Крем используется при инфицировании наружных половых органов.

Молочница, кольпит и другие показания

Согласно инструкции, Пимафуцин используется в следующих случаях:

• кандидозный вульвовагинит;
• кольпит;
• вульвит;
• грибковые заболевания желудочно-кишечного тракта;
• лечение системных заболеваний грибковой природы;
• грибковые болезни кожи и ногтей;
• дерматомикозы;
• кандидозы уха.

Пимафуцин не противопоказан не только беременным, но и кормящим, а также новорождённым.

Противопоказания и побочные действия, в том числе на ранних сроках беременности

Побочные эффекты Пимафуцина зависят от формы его выпуска. Таблетки в начале курса лечения могут вызвать после приёма тошноту и диарею, которые проходят самостоятельно и не требуют отказа от препарата. От крема и свечей бывает кратковременная местная реакция в виде раздражения и жжения во влагалище. Отмена лекарства требуется только при ярко выраженной и усиливающейся с каждым применением реакции .

Единственное прямое противопоказание к использованию Пимафуцина - повышенная чувствительность к натамицину и вспомогательным компонентам, из которых состоит препарат.

Передозировка натамицином крайне маловероятна в связи с низкой абсорбцией лекарственного средства.

Инструкции по правильному применению

Суппозитории вводятся 1 раз в день (если врачом не предписано иное) в горизонтальном положении предпочтительно перед сном. Это нужно для того, чтобы высвободившееся из свечи лекарство не вытекло. Курс лечения составляет обычно от 3 до 9 дней и зависит от самочувствия женщины .

Курс лечения таблетками составляет неделю и больше. Дозу рассчитывает врач. Крем наносится на поражённые участки один или два раза в сутки. Использовать его необходимо до полного исчезновения симптомов.

В случае необходимости курс лечения препаратом можно пройти повторно . Ограничений на количество курсов нет.

Если Пимафуцин не помогает

Очевидно, что несмотря на все свои достоинства Пимафуцин может индивидуально не подойти из-за аллергической реакции на один из компонентов состава или отсутствия лечебного эффекта. Фармакологические аналоги на основе натамицина в этом случае не назначаются, врач подбирает противогрибковый препарат с другим действующим веществом . Некоторые варианты замены рассмотрены в таблице. Однако многие из них противопоказаны на ранних сроках беременности.

Таблица: Клотримазол и другие аналоги Пимафуцина по терапевтическому эффекту, применяемые в разные триместры беременности

Название	Действующее вещество	Применение при беременности	Формы выпуска	Противопоказания
Клотримазол	Клотримазол	Допустимо во II и III триместре	Свечи, таблетки вагинальные, мазь, крем, раствор для наружного применения.	Гиперчувствительность
Бетадин	Повидон-Йод	Применяется в I триместре только при наличии абсолютных показаний и только в небольших дозах; проникает через маточно-плацентарный барьер, поэтому не рекомендуется с третьего месяца беременности.	Суппозитории вагинальные, раствор для наружного применения, аэрозоль для местного и наружного применения.	Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, герпетиформный дерматит Дюринга, аденома щитовидной железы, одновременная терапия радиоактивным йодом, почечная недостаточность, период лактации.
Гино-Певарил	Эконазол	В I триместре противопоказан; применяется во II и III триместре под контролем врача.	Порошок, крем, раствор, аэрозоль для наружного применения, суппозитории вагинальные.	Гиперчувствительность, период лактации.
Тержинан	Неомицин, нистатин, преднизолон.	Применяется во II и III триместре	Таблетки вагинальные	Гиперчувствительность
Ливарол	Кетоконазол	Запрещён в I триместре; во II и III триместрах применяется с осторожностью.	Суппозитории вагинальные	Гиперчувствительность

Одним из самых часто диагностируемых во время беременности грибковых заболевания является кандидоз (или, проще говоря, ). Оно вызывается грибами рода Кандида, и может существенно навредить будущей маме и малышу при отсутствии своевременного и правильного лечения.

Лекарственные препараты для лечения женщин, ожидающих ребёнка, подбираются очень тщательно – ведь любое (даже самое минимальное) токсическое воздействие может отрицательно сказаться на развитии и формировании плода.

Поэтому главным критерием всегда является безопасность средства, которая должна сочетаться с достаточной эффективностью, так как во время беременности не допускается слишком длительный приём любых медикаментозных препаратов.

«Пимафуцин» относится к разряду лекарств, разрешённых для использования в период вынашивания ребёнка, так как практически не имеет противопоказаний, и не всасывается в общий кровоток, поэтому малыш не подвергается воздействию вредных веществ.

«Пимафуцин» – это противогрибковое средство, которое относится к фармакологической группе макролидов. Препарат изготавливается на основе натамицина, и обладает противогрибковым и фунгицидным действием.

Лекарство характеризуется широким спектром действия, так как проявляет активность в отношении различных видов грибов (в особенности рода Кандида). При заражении дерматофитами лекарство оказывается менее эффективным, тем не менее, успешно борется и с данным типом микроорганизмов.

Принцип действия «Пимафуцина» заключается в том, что активный компонент препарата проникает в клеточные мембраны грибов, нарушая их функционирование и целостность, в результате чего происходит их гибель.

Препарат «Пимафуцин» выпускается в трёх различных формах:

• вагинальные свечи (по 3 и 6 штук в пачке);
• крем для местного использования (в тубе объёмом 30 г);
• таблетки (по 20 штук во флаконе).

Можно ли применять Пимафуцин от молочницы в разных триместрах беременности?

Натамицин лишь в незначительных количествах (недоступных для обнаружения) всасывается слизистыми оболочками кишечника и желудочно-кишечного тракта, поэтому препарат абсолютно безопасен для беременных женщин.

Он не содержит токсинов и вредных веществ, которые могли бы навредить плоду, поэтому «Пимафуцин» назначают для лечения молочницы даже в 1 триместре беременности, если в этом возникает необходимость. Вот 2 и 3 триместре свечи «Пимафуцин» можно использовать несколько раз, естественно если к препарату нет противопоказаний.

Тем не менее, стоит учитывать тот факт, что во время беременности следует избегать перорального приёма лекарств, если это возможно. По этой причине «Пимафуцин» беременным назначается чаще всего в качестве местной терапии с использованием свечей и крема. Таблетки используются только в тяжёлых и запущенных случаях.

«Пимафуцин» никак не влияет на приём других лекарственных препаратов, поэтому может сочетаться с любыми лекарствами и витаминно-минеральными комплексами.

Применение

Препарат назначается беременным женщинам при поражениях влагалища и наружных половых органов, а также слизистых оболочек и кожных покровов, вызванных грибковыми микроорганизмами. Кроме этого, показаниями для применения могут быть:

Таблетки	Свечи	Крем
Острый атрофический кандидоз после приёма пероральных антибиотиков, кортикостероидов и цитостатиков	Вагинит, вульвовагинит, вульвит, (грибковой природы)	Грибковые поражения слизистых оболочек и кожи
Отомикоз и наружный отит (имеющие грибковую природу или осложнившиеся на фоне грибкового поражения)		Баланопостит
Кандидоз ногтей и кожи		Вульвит, вульвовагинит, вагинит
Кандидоз кишечника		Кандидоз ногтевых пластин и кожных покровов
Вагинит, вульвовагинит, вульвит		Наружный отит (грибкового типа либо осложнившийся на фоне кандидоза)
Баланопостит		Дерматомикоз
Дерматомикоз (допускается использование «Пимафуцина» в качестве вспомогательного компонента при терапии гризеофульвином)

Как использовать: свечи, таблетки или крем?

Лечение «Пимафуцином» должно проходить под контролем специалиста, который наблюдает беременность.

Врач назначает оптимальную дозировку препарата, а также контролирует длительность применения, оценивая эффективность проводимой терапии. Чаще всего используется стандартная схема лечения, но иногда могут вноситься индивидуальные корректировки (в зависимости от особенностей женщины и течения беременности).

• Свечи.

Вагинальные свечи следует вводить в горизонтальном положении (максимально глубоко) перед сном. Для успешного лечения достаточно одной свечи в день. Длительность применения составляет от 3 до 6 дней, при этом очень важно, чтобы партнёр женщины также прошёл курсовое лечение с использованием крема «Пимафуцин» (это необходимо для предотвращения рецидива заболевания).

• Таблетки.

При тяжёлой форме вагинита или вульвита терапию дополняют таблетками (по 1 таблетке 4 раза в день). Это позволяет уничтожить очаг поражения в кишечнике и полностью избавиться от вредоносных микроорганизмов. Таблетки следует принимать не менее 7-10 дней (максимальный срок лечения составляет 20 дней).

• Крем.

Лекарство в виде крема наносится наружно на поражённую область (предварительно очищенную) 1 раз в сутки (при необходимости суточную дозу можно увеличить до 4 нанесений после консультации с врачом). Если болезнь носит запущенный характер, лечение дополняется свечами и таблетками.

Побочные явления

Применение «Пимафуцина» в акушерской и гинекологической практике показывает, что средство обладает высокой степенью переносимости, поэтому побочные эффекты при его использовании встречаются крайне редко. Чаще всего это местные реакции (при применении свечей или крема), например, лёгкое жжение и раздражение в области нанесения. Эти явления полностью проходят после прекращения использования препарата.

При использовании таблеток возможно незначительное расстройство органов пищеварения ( , ), которые также не представляют опасности и проходят самостоятельно.

Когда нельзя применять?

«Пимафуцин» почти не имеет противопоказаний для использования за исключением или непереносимости компонентов, входящих в состав препарата. При необходимости лекарство может использоваться на любом сроке беременности.

Чем заменить?

Если по каким-то причинам «Пимафуцин» не подходит для использования, можно выбрать аналогичный препарат с похожим составом и механизмом действия. Среди разрешённых для беременных лекарств наиболее результативными являются:

• «Натамицин»;
• «Примафунгин»;
• «Натамакс».

Выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом с учётом особенностей организма, гестационного срока и степени поражения.

Молочница во время беременности опасна лишь в тех случаях, если её не лечить. Современная фармакологическая промышленность выпускает огромное количество препаратов для устранения этого недуга, в том числе, и разрешённых для применения во время вынашивания ребёнка. Не стоит стыдиться и откладывать визит к врачу при появлении признаков молочницы, так как такое промедление может стоить здоровья и маме, и её малышу.