В период вынашивания ребёнка женщина испытывает множество разнообразных и новых ощущений, в том числе болезненных. Когда у будущей матери болит правый бок при беременности и эта боль постоянна, оставлять это явление без внимания никак нельзя.

Давайте разберёмся, почему возникаю боли в боку, какие причины вызывают такие симптомы и почему обращение к врачу при постоянном характере болей обязательно.

Какие органы расположены в правой стороне живота

Когда говорят «болит живот» или «колет в боку», то не имеют ввиду какой-то один конкретный орган. Ведь «живот» — это сложная система внутренних органов со своими задачами и функциями.

Что может болеть в правом боку? В диагностике проблемы очень важно понять, где именно локализуется боль.

Для этого поделим условно правую сторону живота на верхнюю и нижнюю половины:

• Вверху находятся: печень, желчные протоки, желчный пузырь, кишечник, желудок и диафрагма, почка, 12-перстная кишка, поджелудочная железа;
• в нижней– мочеточник, фаллопиевы трубы, аппендикс, яичник с придатком, тонкая и толстая кишки;

Беременность приводит к изменениям в работе почти всех органов. Ослабляется их активность, нарушается кровообращение, снижается иммунный статус. Как результат – обострение хронических заболеваний и возникновение новых проблем, которые никогда раньше не волновали женщину.

Боль в правом боку: что нужно знать – причины, симптомы и характер болей

Боли в правом боку различаются по характеру и интенсивности. Они бывают колющими, ноющими, тянущими, возникают под ребрами внизу живота на раннем сроке, появляются при мочеиспускании или сразу после еды либо перерывах между приёмами пищи. Иногда боли провоцирует сон на правом боку, ходьба, физическая активность, занятия сексом и другие факторы.

Но определить источник и причину болезненных ощущений по их характеру и интенсивности способен только специалист. И то после тщательного осмотра и диагностических исследований.

Боли в правом боку бывают вызваны как рядом серьёзных причин, так и физиологией.

Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей в правом боку:

1. Физиология. Боль кратковременная (до 15 минут), слабо выраженная. Как правило, это следствие физического воздействия плода на органы.
2. Растяжение матки. Боль локализуется в нижней части, обладает длительным и ноющим характером, усиливается при шевелении малыша. Такая боль возникает в связи с растяжением матки: ребёнок начинает набирать в весе и давит на мышцы.
3. Мочеточник. Неприятная боль внизу живота. Возникает из-за надавливания увеличенной в размерах матки на мочеточник. В редких случаях боль вызывает небольшой камень, застрявший на выходе из мочеточника. В таком случае боль интенсивная, находит волнами, отдаёт в пах.
4. Внематочная беременность. Симптомы: высокая температура, тошнота и рвота, острая длительная боль, кровотечение. Оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, а развивается в маточной трубе, которая с увеличением плода разрывается.
5. Аппендицит. Боль локализована в конкретном месте (легко указать на неё), она острая, длительная, сопровождается высокой температурой, тошнотой (рвотой), общим тяжелым недомоганием.
6. Киста яичника. В случае, когда киста находилась в яичнике ещё до беременности, ноющая боль возникает из-за воздействия растущего плода на нервные рецепторы. Если же происходит разрыв кисты, боль приобретает острый характер. Дополнительные признаки: резкие боли при давлении на живот, болезненные ощущения в области заднего прохода (потуги), кровотечения, потеря сознания.
7. Панкреатит. Сильная боль, отдающая в спину, сопровождается тошнотой и обильным потоотделением.
8. Гепатит (воспалительный процесс в печени). Помимо боли в правом боку, выделяют такие симптомы, как желтизна кожных покровов и белков глаз, потемнение мочи.
9. Цистит и другие воспалительные недуги в мочеполовой системе. Долговременная ноющая боль. Усиливается при мочеиспускании и дефекации.

Также среди причин выделяют: колит, язву желудка и 12-перстной кишки, запоры, геморрой, венерические заболевания.

Боли в боку на разных сроках беременности

Давайте рассмотрим особенности проблемы, возникающей на различных сроках беременности.

1 триместр

В этот период идёт активный рост плода. Беременная часто встречается с различного рода физиологическими болями, так как гормональный фон перестраивается, матка растёт, надавливает на все органы, меняет налаженные годами процессы работы. Главные риски этого периода: самопроизвольный выкидыш и внематочная беременность.

Организм полностью подстраивается под своё новое состояние, происходит гормональная перестройка. Часто женщина страдает токсикозом (общее ослабленное состояние, сонливость, головокружение, нарушение аппетита, тошнота и так далее). Иногда при токсикозе болит правый бок под ребрами или бока болят с двух сторон.

2 триместр

Боли на этом сроке связаны с растяжением связок, поддерживающих матку, значительно увеличивающуюся в размерах. Во 2 триместре важно следить за питанием, так как этот в этот период у беременных часто появляются различные гастрономические желания после токсикоза.

Переедание, тяжёлые продукты, жирная пища – всё это негативно влияет на работу кишечника, что в свою очередь может привести к запорам и возникновению различных видов боли в животе.

Также на этом сроке есть большая вероятность возникновения дискинезии (нарушения моторики) желчных путей. Симптомы: появление боли, чувства тяжести и распирания в правом подреберье. Среди причин часто выделяют: следствие желчнокаменной болезни, психогенные факторы, неправильное питание, гормональный сбой, рост матки и её давление на органы.

3 триместр

В это время дно матки поднимается высоко, что вызывает максимальное давление на окружающие её органы (желудок, диафрагма, желчный пузырь). В результате женщина ощущает дискомфорт и последствия нарушения кровообращения – сердцебиение, учащение пульса, повышение давления.

Также важно учесть, что в этом периоде сильно ощущается любая активность малыша. Если ребёнок упирается в какой-нибудь орган (или резко ударяет), будущая мама ощущает сильную боль.

Характерно, что подобная боль моментально проходит, если поменять положение, тем самым сместить немного ребёнка, избавив орган от чрезмерного надавливания.

Как самостоятельно облегчить боль

Когда возникает боль в правом боку при беременности, важно грамотно оценить симптоматику.

Если боль слабая, ноющая и явно физиологического происхождения, важно успокоиться, удобно прилечь и найти положение, при котором боль уменьшается.

Вспомните, что ели накануне, как давно ходили в последний раз в туалет, что предшествовало появлению болезненных ощущений. Если боль не проходит, обязательно обратитесь за помощью.

Если же она притихла и больше не возвращается, уделите внимание вашему режиму. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, сбалансируйте питание, подберите продукты, которые не провоцируют запоры. Уменьшите потребление жидкости, носите бандаж. Самое главное – будьте позитивны и спокойны.

Любые лекарства принимайте строго по назначению врача. Не занимайтесь самолечением, будьте осторожны с рецептами народной медицины, особенно внимательно обращайтесь с грелкой, при многих заболеваниях она ухудшает состояние.

Если симптомы указывают на неотложную помощь, то дожидаясь приезда врача, примите максимально удобную позу. Впустите свежий воздух в комнату, выпейте воды, постарайтесь успокоиться и не паниковать. Это важно не только для вас, но и для малыша, который ощущает любые мамины волнения.

Когда боль в боку считается нормой, а когда - нет

Любая боль – сигнал организма о неполадках. Но иногда это лишь указание, что необходимо что-то поменять: например, позу, неудобную одежду или режим питания. Зачастую боль в правом боку у беременных обусловлена естественными причинами – ростом матки и нейрогормональными изменениями.

Важно, чтобы болевые ощущения не были интенсивными, постоянными и не сопровождались дополнительными опасными симптомами. Допустимыми считаются боли, которые длятся не более нескольких минут и не повторяются, либо боли, которые отпускают после того, как беременная приляжет или сходит в туалет.

Наиболее насыщенный в плане физиологических болей третий триместр, потому что плод достигает максимальных размеров и его давление на органы слишком велико.

Незамедлительная медицинская помощь нужна в следующих случаях:

• есть вагинальные или ректальные кровотечения;
• режет в боку, невыносимая боль без остановки или наплывами длится более 30 минут;
• есть температура, сыпь, повышенное потоотделение или учащённое сердцебиение;
• ноющая боль длится больше 48 часов и не утихает;
• есть тошнота и рвота;
• боль имеет острый приступообразный и спазматический характер.

Помните, что поставить корректный диагноз без медицинского образования крайне сложно. Причины и симптомы важно знать не для самолечения, а чтоб вовремя обратиться за помощью в случае реальной опасности.

Видео комментарий от специалиста:

Заключение

Беременность – естественное физиологическое состояние женщины. Организм меняется и подстраивается под функцию деторождения. Естественно, возможны какие-то неприятные ощущения, даже боли.

Важно всегда сохранять спокойствие и своевременно обращаться к врачу, если болевая симптоматика выходит за рамки нормы.

Беременность достаточно сложный период, который может протекать как болезненно, так и без каких-либо затруднений. Время от времени, возникающие болевые ощущения могут вводить женщину в заблуждение, поскольку данное явление может быть не только патологическим признаком, но и нормой при беременности. Очень часто среди беременных можно услышать главную жалобу – боль в правом боку. Следовательно, необходимо выяснить, почему возникает такой распространенный симптом и о чем предупреждает.

Прежде, чем самостоятельно диагностировать недуг, необходимо выяснить точную симптоматику и в обязательном порядке обратиться к ведущему специалисту. Ведь возникновение болей может предвещать различные серьезные заболевания, угрожающее плоду.

Причина	Краткая характеристика проблемы
Растяжение маточных мышц	С увеличением срока плод растет, что приводит к сильному давлению на матку, в особенности на мышцы. Локализация боли находится именно внизу живота и при резких движениях значительно усиливается. Главное, что такие дискомфортные проявления считаются нормой и не несут угрозы здоровью. Поэтому, в таких случаях рекомендуется уделять больше внимания отдыху и принимать теплые ванны
Расположение плода	В зависимости от того, в каком положении находится плод, может возникать боль или в левом боку, или в правом боку, отдающая вниз живота. Ощущается дискомфорт только тогда, когда плод начинает шевелиться. Также не является патологической причиной болей
Аппендицит	Главное, определить характер и локацию боли и срочно обратиться к врачу. Тревожным признаком является острая длительная боль. Для устранения данной проблемы требуется проведение хирургического вмешательства, поскольку отсутствие действий чревато нагноением. Поэтому, определив все риски, назначается оперативное лечение
Внематочная беременность	На ранних сроках может возникнуть болезненность внизу живота справой стороны, которая порой становится подтверждением внематочной беременности. Это происходит, когда оплодотворенное яйцо прикрепляется в ненадлежащем месте, то есть в фалоппиевой трубе. При росте плода происходит сильное давление на трубу, что может привести к ее разрыву. Достаточно опасное явление для женского здоровья. Болезненность ощущений может быть схожей с признаками аппендицита, вот только характерное отличие проявляется в кровотечении. При проявлениях таких болей необходимо вызывать скорую помощь
Защемление мочеточника	Возникновение болей внизу живота может произойти вследствие процесса защемления из-за роста матки
Камни в почках	Ощущение почечных коликов вызывает боль в пояснице, что отдает в паховую область, дополняется симптоматика проблемами с мочеиспусканием, а также появлением в мочи кровянистых вкраплений. Данный случай требует срочной госпитализации
Инфекция, что передалась половым путем	Различные патологические недуги, что можно получить путем незащищенного полового акта, могут спровоцировать болезненные ощущения. В таком случае необходима диагностика врача с последующим неотложным лечением
Разрыв яичника	Симптоматика очень напоминает внематочную беременность. По статистике патология чаще всего происходит именно с правым яичником, что вызывает сильную болезненность внизу живота. Сопровождается явление обильным кровотечением, что нередко приводит к анемии у беременной. Метод лечения будет определяться силой кровотечения. При незначительных кровопотерях можно обойтись медикаментозной терапией
Разрыв кисты	Сильная боль возникает внезапно и может закончиться даже потерей сознания. Дополнительные симптомы: кишечные расстройства, болезненное мочеиспускание, высокая температура. Устраняется патология исключительно путем хирургического вмешательства

Внимание! Боли могут носить различный характер: схваткообразные, тянущие, острые, резкие, давящие, покалывающие. Все это может быть свидетельством какого-либо отклонения. Поэтому, чтобы сохранить здоровье, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.

Боли в зависимости от срока беременности

Поскольку плод на протяжении всего срока вынашивания растет, то периодически возникает давление на внутренние органы, поэтому, возникающие дискомфортные ощущения не являются признаком патологических изменений. В зависимости от триместра будет происходить давление на разные органы.

Триместр І

Начало беременности не может не характеризоваться токсикозом. В результате регулярные рвотные состояния приводят пищеварительную систему к стрессу. Также токсикоз может привести к обострению хронических недугов двенадцатиперстной кишки или желудка. Поэтому в этот период нередко наблюдается значительное ухудшение пищеварения. Помимо того, вследствие гормональных изменений могут возникать поносы и вздутие живота.

Триместр ІІ

На этом этапе беременности матка начинает значительно увеличиваться в размерах, что приводит к сильному давлению на все органы, что располагаются в брюшной полости. Боли могут объясняться сдавливанием кишечника, таким образом, каловые массы проходят с затруднениями и могут привести к запорам и проявлениями болевых ощущений. Также давление оказывается на мочевой пузырь с последующим передавливанием мочеточников, как следствие, это приводит к накапливанию мочи.

Параллельно в этом периоде начинает все активнее двигаться плод в полости матки. Движение может привести к ударам по различным органам в брюшной полости.

Триместр ІІІ

Боль на этом этапе беременности возникает в результате подъема дна матки, что приводит к давлению на печень, поджелудочную железу, желудок. Происходит незначительное воздействие на внутренние органы, что приводит к небольшим изменениям в их функционировании. Данный процесс абсолютно не влияет на здоровье женщины.

Фантомные боли в правой подвздошной области живота

Как ни странно, но во время беременности могут возникать так называемые фантомные боли. На самом деле организм находиться в полном порядке, отсутствуют какие-либо патологические изменения, но у беременной возникает надуманное чувство дискомфорта.

Происходит это все исключительно на психосоматическом уровне, когда психика воздействует на ощущения тела. Причины возникновения таких состояний в период вынашивания бывают самые разные:

1. Неосознанное желание привлечь к себе внимание.
2. Панический страх за состояние плода.

В силу материнского инстинкта женщина будет создавать все самые благоприятнейшие условия для развития плода, поэтому при возникновении какой-либо болезненности, будет тревожить вопрос, почему появилась боль, если все делалось правильно, не является ли это угрозой? Такое паническое состояние может привести к фантомным болезненным ощущениям. Также данный момент может обусловливаться гормональными изменениями. Дабы исключить всевозможные недуги, лучше всего обратиться за консультацией к ведущему гинекологу, ведь боль может оказаться явной.

В чем опасность болей?

Ранние сроки беременности могут характеризоваться достаточно болезненными ощущениями в правом подреберье, отдающими вниз живота. Такая боль может вызываться вполне нормальным процессом – имплантацией плода.

Порой боль в правом подреберье может сохраняться несколько дней, а потом усиливаться. В таком случае нельзя исключать патологические изменения, угрожающие здоровью. К самым опасным относятся:

1. Выкидыш.
2. Аппендицит.
3. Внематочная беременность.
4. Самопроизвольный аборт.
5. Отслоение плаценты.
6. Разрыв маточной трубы.

Диагностировать внематочную беременность на ранних сроках и предотвратить сложные последствия, женщине самостоятельно практически невозможно. Ведь заметное ухудшение состояния возникает на шестой неделе срока. Самочувствие характеризуется обморочными состояниями и резкими болями внизу живота с последующими кровянистыми выделениями. Внематочная беременность – серьезнейшая патология, что несет угрозу жизни женщины и всегда приводит к гибели плода.

Обратите внимание! Если внематочная беременность выявлена задолго до начала кровянистых выделений или кровотечения, то женщине могут не удалять маточную трубу.

Что делать, если болит правое подреберье?

Если во время вынашивания плода начинает тревожить боль в области живота, а именно в правой подвздошной области, то изначально необходимо установить характер боли. Если беременная чувствует, что боль выражена резким острым характером, то это подтверждение проблем с мочевым пузырем или придатками. Когда аналогичная боль отдает в спину, то возможны патологии с почками. Возникновение такой боли на ранних сроках предупреждает о возможной инфекции, что попала вследствие незащищенного полового акта или это внематочная беременность. Ноющие боли говорят о воспалительных процессах органов малого таза. Внезапная острая боль может возникнуть при обострениях аппендицита или разрыва кисты.

0

Беременность не всегда и не всеми женщинами переносится легко и безболезненно. Порой бывает даже трудно понять, какие болевые ощущения являются нормой для данного состояния, а какие в действительности могут указывать на определенные проблемы со здоровьем. Зачастую приходится констатировать, что болит правый бок при беременности — но о чем это может говорить?

Как известно, в брюшной полости человека находится множество внутренних органов, каждый из которых может заболеть. Особенно этот риск возрастает во время вынашивания, когда организм женщины перестраивается, изменяется гормональный фон, с каждым днем увеличиваются размеры матки, оказывающие давление на рядом расположенные органы.

Дискомфорт в правом боку, особенно внезапно появившийся и длящийся по продолжительности более получаса, должен насторожить будущую маму и стать поводом для обращения к специалисту.

Для того чтобы беременная женщина понимала, что может спровоцировать боль с правой стороны живота, ей следует немного восстановить свои знания по анатомии. Весь живот можно условно разделить на 4 сегмента:

• правый верхний бок;
• правый нижний бок;
• левый верхний бок;
• левый нижний бок.

Также не помешают знания относительно того, какие конкретно органы расположены в каждом сегменте живота. Так, в правом боку находятся:

• часть кишечника (правая);
• желчный пузырь;
• печень;
• часть диафрагмы (правая).

Таким образом вызвать боль могут различные заболевания и травмы этих органов.

Причины боли в правом боку

Для того чтобы установить, чем вызвана боль в правом боку, необходимо определить ее локализацию, характер (спазматическая, тянущая или резкая) и частоту. При этом точно поставить диагноз сможет только квалифицированный специалист, поэтому заниматься самостоятельной диагностикой и, тем более, лечением, беременным женщинам не рекомендуется.

Среди наиболее часто встречающих в медицинской практике причин болей в правом боку, следует отметить:

Внематочная беременность

Проблема очень часто скрывается за банальным положительным результатом теста на беременность. Женщины не всегда учитывают, что гравидарный тест лишь указывает на присутствие в моче хорионического гонадотропина – гормона, вырабатывающегося во время беременности, однако не указывает, где именно располагается наступившая беременность. В последствие зачастую может оказаться, что плодное яйцо расположено за пределами матки, например, в яичнике, маточной трубе или брюшной полости. Только детальное обследование и проведение ультразвукового исследования может пролить свет на истинную причину ярко выраженных и порой достаточно острых болей, которые могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Эта патология очень тяжело диагностируется .

Проявление аппендицита

Заболевание, которое представляет собой воспаление отростка, отвечающего за иммунную защиту организма. Характер болей при аппендиците хорошо знаком опытным врачам. Вначале он локализируется в эпигастральной области, а позже опускается в правую пахово-подвздошную область. К болям в данном случае присоединяются такие симптомы, как повышение температуры, рвота и тошнота. В данном случае постановка диагноза не составляет трудности, а лечение проводится хирургическим методом под местным обезболиванием и хорошо переносится беременными женщинами.

Спазмация при запоре

Спазм круговых мышц кишечника при длительном отсутствии стула (о запоре при беременности) или погрешностей в диете, который сопровождается схваткообразными болями. Чаще всего после устранения причины, возникшие боли проходят самостоятельно.

Проблемы с печенью

Например, часто развивающаяся на фоне беременности жировая дистрофия печени. Это заболевание развивается, как правило, после 20 недель беременности и может стать формой тяжелого гестоза. При этом в правом подреберье появляются боли, и обостряется поражение нервной системы. Это приводит к таким симптомам, как сонливость, резкая смена настроения, потеря сознания и развитие судорог. В данном случае может идти речь о реальной угрозе для здоровья будущего ребенка и его мамы, поэтому женщине требуется срочная реанимационная помощь .

Желчекаменная болезнь

Традиционным ее симптомом являются боли в правом подреберье спастического характера, которые могут обостряться при неправильно подобранной диете. Сопровождать данную патологию также могут расстройства стула: частые запоры или понос, а также приступы тошноты и рвоты.

Возможно это панкриотит

В данном случае, это воспалительное заболевание поджелудочной железы. При этом боли могут локализоваться не только с правой стороны, но и с левой. Боли, связанные с заболеванием поджелудочной железы также сопровождаются расстройствами стула, тошнотой и рвотой.

Киста правого яичника

Может возникать еще до наступления беременности или в ходе беременности (киста желтого тела). При этом местом локализации болей будет нижний отдел живота. Характер болей может варьироваться от тянущих и ноющих, которые причиняют лишь легкий дискомфорт, до острых и сильных, отдающих в задний проход и вызывающих ложные позывы к дефекации. В первом случае болевые ощущения связаны с механическими раздражениями нервных рецепторов кисты на фоне растяжения, а во втором — с разрывом или перекруткой кисты. Лечение в данном случае может быть как консервативным при помощи спазмалитиков, обезболивающих препаратов и антиагрегантов, так и оперативным, при котором киста удаляется хирургическим методом.

Варикозное расширение сосудов боковой поверхности матки

Предрасполагающим фактором в данном случае является сама беременность и интенсивное кровоснабжение матки, а также слабость ее сосудистой стенки. Особенно следует обратить внимание на такие боли женщинам, которые предрасположены или страдают варикозным расширением вен. Лечение в данном случае заключается в применении флеботонических препаратов, которые способствуют нормализации тонуса венозной сетки матки.

Заболевания почек, которые располагаются по бокам и сопровождаются болевыми ощущениями в боку или спине. При инфицировании и образовании абсцесса в правой почке местом локализации симптомов будет правый верхний сегмент живота.

Во время беременности, особенно на ее поздних сроках, чувство распирания в правом подреберье могут провоцировать следующие факторы:

• погрешности в диете, несоблюдение режима питания или поверхностное отношение будущей мамы к своему рациону питания;
• чрезмерные эмоции, которые могут возникать на фоне гормональных изменений в организме беременной женщины;
• нервное и физическое переутомление, связанное с повышенными нагрузками на все органы и системы будущей мамы, а также снижения защитных функций иммунной системы.

В виду этих предрасполагающих факторов, беременная женщина может столкнуться с рядом побочных проблем, например, повышенным сердцебиением, болями в области сердца, частыми головными болями, повышенной потливостью, онемением конечностей, нарушением полноценного сна. В медицинской терминологии специалисты называют эти симптомы спутниками вегетативного кризиса.

Также стоит отметить, что во время беременности могут наблюдаться совершенно безобидные боли в правом боку. Они связаны преимущественно с растяжением связки матки, которая с правой стороны может быть физиологически короче, нежели с левой. Чаще всего они могут возникать на поздних сроках, а на ранних сроках являются достаточно редким явлением. Эти ощущения доставляют дискомфорт, однако не несут никакой угрозы здоровью беременной женщины и ее будущего ребенка. Специфическое лечение при этом не требуется и боли проходят самопроизвольно .

Всем будущим мамам следует очень внимательно относиться к своему здоровью. Последнее слово в постановке диагноза при этом всегда необходимо оставлять за специалистом. Лишь после детального обследования, проведения всех необходимых исследований, можно будет поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение теми препаратами, которые не будут угрожать жизни и здоровью женщины и ее будущего ребенка.

Организм женщины во время беременности испытывает различные изменения, которые зачастую имеют довольно неприятный характер. Появляются боли в некоторых участках тела, в том числе и в животе. Это не приносит ничего, кроме повышенной тревожности о своем здоровье и состоянии будущего малыша. Но в ряде случаев подобные переживания совершенно беспочвенны, поскольку симптомы имеют вполне нормальное происхождение во время вынашивания ребенка.

Довольно часто женщины жалуются на боль в правом боку при беременности или в другой области живота. Но когда такой симптом нельзя объяснить физиологическими процессами, нужно искать другую причину. В таких ситуациях следует рассматривать заболевания, способные проявиться подобным образом. Только врач сможет установить, почему колет в боку и что делать для устранения боли в животе.

Неприятные ощущения в различных участках живота являются частой жалобой у женщин на приеме врача.

Причины

Если покалывает в боковых отделах живота, то нужно довериться врачу в поиске причин такого явления. Чтобы сделать диагностический поиск наиболее достоверным, следует использовать все допустимые во время беременности методики. Это главная задача на первичном этапе оказания медицинской помощи, поэтому ей стоит уделить повышенное внимание.

Существуют различные состояния, при которых возникают боли в боку на различных сроках беременности. К ним относят:

1. Физиологические процессы.
2. Внематочная беременность.
3. Гинекологическая патология.
4. Заболевания органов пищеварения.
5. Болезни почек.
6. Аппендицит.
7. Инфекционная патология.
8. Остеохондроз.

Чтобы разобраться в таком разнообразии факторов, необходимо учитывать все риски, существующие у беременной. Правильно собранный анамнез болезни с упором на обстоятельства возникновения боли, поможет установить ее причину.

Необходимо ответственно отнестись к появлению дискомфорта в боковых отделах живота, поскольку за этим могут скрываться не только физиологические изменения во время беременности.

Симптомы

Когда говорят о болевых ощущениях со стороны живота, необходимо в первую очередь понять, где колет и как, а также что сопровождает такие признаки. Поэтому следует детализировать жалобы, установив их характеристики:

• По виду: колющие, режущие, тянущие или ноющие.
• По локализации: справа или слева, внизу или вверху.
• По частоте: периодические или постоянные.

Также нужно учесть и другие симптомы, которые обязательно будут присутствовать в клинической картине патологии.

Физиологические процессы

В организме женщины с наступлением беременности отмечается повышение содержания гормона прогестерона. Он способствует не только сохранению ребенка, но и расслаблению мышечных волокон кишечника. Из-за этого наблюдается замедление его перистальтики и усиленное газообразование, что вызывает растяжение стенки и раздражение рецепторов с появлением боли.

Интенсивный рост матки уже со второго триместра приводит к оттеснению и сдавливанию окружающих органов: мочевого пузыря, кишечника, желудка, почек. Все это в комплексе вызывает нарушения в их работе, что может проявиться и болевыми ощущениями. Кроме того, увеличенная матка растягивает внутренние связки брюшной полости и таза, что также немаловажно в происхождении симптомов.

Внематочная беременность

Если болит правый бок при беременности на ранних сроках, особенно в первые недели, то подобное явление может быть связано с неправильным расположением плодного яйца. Чаще всего оно может имплантироваться в трубе. Тогда говорят о внематочной беременности. Такая ситуация предполагает появление следующих симптомов:

1. Ноющей или резкой боли внизу живота.
2. Коричневыми выделениями из влагалища.
3. Болезненности при пальпации.

Внематочная беременность требует экстренной помощи, поскольку может представлять реальную угрозу для жизни.

Гинекологическая патология

Другая ситуация, когда могут наблюдаться боли внизу живота – это патология яичников. Чаще всего встречаются кисты или другие опухолевые образования. Если они достигают внушительных размеров, то могут сдавливать нервные окончания и вызывать тупую ноющую боль. Некоторые кисты способны увеличиваться именно во время беременности, поэтому нужно иметь в виду и такое заболевание.

Особенно актуальным становится вопрос о разрыве кисты или апоплексии яичника. Такая ситуация относится к разряду неотложных состояний на ранних сроках беременности. Тогда появляются следующие признаки:

• Острая боль внизу живота.
• Ложные позывы в туалет.
• Локальное напряжение мышц.
• Положительные симптомы раздражения брюшины.
• Снижение артериального давления.
• Головокружение.
• Бледность кожи.

Если вовремя не оказать помощь, то ситуация может закончиться перитонитом и геморрагическим шоком.

Заболевания органов пищеварения

Боли в боковых отделах живота часто сопровождают заболевания пищеварительной системы. К подобным болезням можно отнести следующие: гепатит, холецистит, панкреатит, колит. Если боли локализуются справа под ребрами, то можно говорить о поражении печени или желчного пузыря. Тогда покалывание или тупая боль сопровождается следующими признаками:

• Снижение аппетита.
• Ощущение горечи во рту.
• Тошнота.
• Отрыжка.
• Желтуха.
• Метеоризм.

Когда болит левый бок при беременности, то можно подумать и о панкреатите, особенно если ощущения приобретают опоясывающий характер. Колит сопровождается покалыванием в различных отделах живота, в том числе и под ребрами, а также нарушением стула (запор или понос).

Болезни пищеварительной системы вносят существенный вклад в формирование боли в боковых отделах живота.

Болезни почек

Во время беременности часто нарушается функция почек, что проявляется обострением хронического пиелонефрита. В таком случае характерно появление следующих симптомов:

• Боли в пояснице, как правило, односторонние – чаще справа.
• Учащение мочеиспускания.
• Повышение температуры.
• Изменение цвета мочи (мутность).

Нередко у женщин можно выявить мочекаменную болезнь, одним из проявлений которой считается почечная колика. В этом случае резкие и интенсивные боли отдают в низ живота, половые органы, спину.

Аппендицит

Если болит правый бок при беременности, то нельзя исключать и аппендицит. Эта острая хирургическая патология, которая может быть опасна своими осложнениями. Как правило, болезнь проявляется такими признаками:

• Ноющая боль в животе справа.
• Локальное напряжение мышц.
• Положительные симптомы напряжения брюшины.
• Нарушение общего состояния: слабость, субфебрильная температура.

У женщин при беременности часто встречается ретроградное расположение аппендикса, когда болевой синдром локализуется в подреберье или спине.

Боли в правых отделах живота нужно обязательно дифференцировать с аппендицитом.

Лечение

После установления диагноза необходимо сразу начинать лечение, чтобы избежать опасных осложнений. Не стоит надеяться на одну лишь симптоматическую терапию – необходимо всестороннее воздействие на патологический процесс, используя патогенетические и этиотропные средства. Комплексное лечение включает консервативные и хирургические методы, которые применяются исходя из клинической ситуации.

Консервативные методы

В основе традиционного лечения лежит медикаментозная коррекция патологических нарушений. При этом нужно обеспечить абсолютную безопасность для плода и организма будущей матери. Поэтому все лекарства назначаются только врачом и в соответствии с рекомендациями по лечению заболеваний во время беременности. В зависимости от показаний, могут использоваться следующие препараты:

1. Спазмолитики.
2. Кровоостанавливающие.
3. Антибиотики.
4. Антисекреторные.
5. Адсорбенты.
6. «Пеногасители».
7. Прокинетики.
8. Ферменты.
9. Фитопрепараты.

Какой именно препарат назначить, указав дозировку и курс приема, подскажет специалист. Самостоятельно принимать лекарства во время беременности опасно – можно получить эффект, прямо противоположный ожидаемому.

Кроме того, большое значение отводится диетическим рекомендациям, которые помогут в лечении и станут хорошим профилактическим средством. Женщина должна следовать таким правилам рационального питания при беременности:

• Адекватность и разнообразие рациона.
• Пить достаточное количество жидкости.
• Исключить жирные, жареные, копченые блюда.
• Ограничить соления и сдобную выпечку.
• Употреблять продукты в запеченном, отварном или тушеном виде.
• Минимизировать потребление капусты, бобовых, цельного молока.
• Отказаться от приема алкоголя и курения.

Улучшить пищеварение помогают ежедневные прогулки на открытом воздухе, достаточная двигательная активность. Можно заниматься плаванием и гимнастикой для беременных.

Хирургические методы

В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. В основном это касается ситуаций, объединенных в понятие «острый живот». Исходя из вида патологии и ее осложнений, могут рассматриваться к применению следующие виды операций:

1. Из открытого доступа – при аппендиците, апоплексии яичника, перитоните, внутреннем кровотечении.
2. Лапароскопические – при внематочной беременности, кистах яичников.
3. Эндоскопические – при почечной колике.

В любом случае нужно сделать все, чтобы устранить причину острого процесса. После хирургического вмешательства потребуется курс медикаментозной терапии. Для уменьшения риска образования спаек, в плане реабилитации показаны физиопроцедуры: электрофорез, УВЧ-терапия, бальнеотерапия.

Устранение болей в животе начинается с ранней диагностики, которая открывает перед врачами возможность применения лечебных средств. Если собственное состояние внушает опасения, женщине следует вовремя обращаться к врачу.