Мария Соколова

Время на чтение: 7 минут

А А

Когда очень ждешь беременности, используешь , веришь в приметы, то прислушиваешься к каждому новому ощущению, к каждому новому чувству внутри. До задержки еще далеко, но уже так хочется знать наверняка, здесь и сейчас. И как назло, никаких . Или, наоборот, много симптомов, которых раньше вроде и не было, но так не хочется тешить себя надеждой зря, ведь разочарование, наступившее с приходом очередных месячных, еще хуже полного неведения. А бывает так, что уже есть все признаки начавшегося ПМС, а надежда все не умирает – а вдруг!

Давайте разберемся, что же происходит в организме при ПМС и что при .

Причины ПМС — почему мы его замечаем?

Предменструальный синдром можно встретить примерно у 50-80 % женщин. И это вовсе не физиологический процесс, как думают многие женщины, а болезнь, которая характеризуется рядом симптомов, возникающих за 2-10 дней до наступления менструаций. Но каковы же все-таки причины возникновения? Есть несколько теорий.

Все эти теории существуют, но не являются абсолютно доказанными. Все же наиболее достоверной считают теорию о нарушении баланса гормонов эстрогена и прогестерона, либо же совокупность нескольких причин.

Если не вдаваться в медицинские термины, то, простыми словами, ПМС – это физический и эмоциональный дискомфорт, возникающий накануне месячных. Иногда такой дискомфорт женщиной ощущается всего несколько часов, но обычно все же несколько дней.

Настоящие признаки ПМС — женщины делятся опытом

Проявления очень разнообразны и индивидуальны для каждой женщины, к тому же в разные циклы может наблюдаться и различный набор симптомов.

Вот основные встречающиеся:

Теперь вы знаете, что симптомов очень много, но все вместе они, конечно, не проявляются у одной женщины. Неудивительно, что многие путают симптомы ПМС с признаками ранней беременности, ведь они практически идентичны. Но во время беременности гормональный фон совсем иной. Уровень эстрогена снижен, а прогестерон повышается, не допуская наступления месячных и сохраняя беременность. Так что теория о причине ПМС в нарушении соотношения гормонов выглядит самой правдивой, поскольку в ПМС и во время беременности абсолютно разные количественные показатели одних и тех же гормонов, но схожесть в большой разнице их количества и в том, что оба процесса, в основном, регулируются прогестероном:

• ПМС — много эстрогена и мало прогестерона;
• — избыток прогестерона и низкий уровень эстрогена.

Что это может быть — ПМС или беременность?

Виктория:

Я вообще не подозревала, что беременна, потому что как обычно за неделю до моих месячных начала раздражаться и плакать по любому поводу. Тогда и подумала сразу, что опять пролет, пока не поняла, что у меня задержка и мой ПМС не собирается проходить. И вовсе это не он, как оказалось. Так что я не знаю, что за признаки такие ранние, у меня они бывали каждый месяц обычно.

Илона:

Сейчас вот вспомнила…. Все признаки были как в обычные месячные боль внизу живота, усталость…. каждый день думала – ну сегодня уже точно пойдут, проходил день, и думала: ну, сегодня…. Потом уже как то странно стало тянуть живот (оказывается тонус был)…. сделала тест и на тебе 2 жирные полоски! Вот так то! Так что бывает, что и не чувствуешь совсем, что беременная….

Рита:

При ПМС чувствовала себя просто ужасно, хуже не бывает, а при беременности все было чудесно – ничего вообще не болело, грудь правда набухла. А еще, почему то, было такое суперское настроение, что всех обнимать хотелось, хотя о беременности еще не догадывалась.

Валерия:

Может, кто у тебя и поселился уже. У меня началось в середине цикла как обычно и все твердили: ПМС! ПМС! Поэтому я и тестов не делала, чтоб не разочаровываться. И о беременности узнала лишь на 7 неделе, когда начался сильный токсикоз. Задержку связывала с нерегулярным циклом на фоне отмены ОК.

Анна:

А я только когда узнала, что беременна, поняла, что цикл проходил совсем без ПМС обычного, как то закрутилась и не заметила этого, потом уже с задержкой , просто невозможно дотронуться было.

Ирина:

Ой, я узнала, что беременна! Урааааа! Но что за ПМС этот с толку сбил меня, пока тест не сделала, не поняла ничего. Все как обычно бывало – уставала, спать хотелось, грудь болела.

Мила:

Я и не сомневалась, что все у нас получилось с первого раза, обычно живот тянуло за неделю до М, грудь болела, спала плохо, а это как ни в чем не бывало, ничегошеньки не испытывал, сразу поняла я — что то не так. Масик наш уже рос!!!

Екатерина:

У меня тоже так было…. А потом еще в течение нескольких недель те же самые ощущения длились: грудь болела, и живот потягивал, в общем, все как перед месячными.

Валя:

Как видите, отличить ПМС и раннюю беременность совсем непросто. Что же можно сделать?

Инна:

Легче всего подождать, не нервировать себя лишний раз, а просто сделать тест утром в первый день задержки. У многих и до задержки показывается слабая полоска, но не у всех. Либо же сдать анализ на ХГЧ.

Жанна:

Можно надеяться на беременность, если вдруг, чудесным образом, у вас не наступило симптомов приближающихся месячных, то есть ПМС.

Кира:

При наступившей беременности базальная температура будет стабильно выше 37 градусов, тогда как перед месячными она опускается ниже. Попробуйте измерить!

И в дополнение ко всему вышесказанному хочется добавить: главное не зацикливаться на беременности, и все получится рано или поздно!

Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Для нас очень важно знать Ваше мнение!

Иногда бывает, в ожидании наступления месячных, вы ощущаете определённый дискомфорт, а критические дни так и не наступают. Это приводит к возникновению сомнений, не наступила ли беременность?

Первые симптомы наступившей беременности похожи на проявления ПМС. Возникающие неприятные ощущения у каждой девушки особые, но можно отметить самые распространенные:

• набухание и чувствительность молочных желез;
• сонливость;
• тяга к определённым видам пищи;
• повышенная чувствительность к запахам;

Все эти проявления связаны с изменением гормонально фона в организме. Нарушается баланс прогестеронов и эстрогенов, что влияет на нервно-эмоциональное состояние и обуславливает ухудшение самочувствия.

Набухание, боли в груди характерны как для ПМС, так и для беременности. Это связано с изменением уровня гормонов, поэтому этот признак не является определяющим. Единственное, можно учитывать длительность этого состояния.

Во время беременности этот симптом сопровождает молодую маму всё время, так как в груди происходят процессы, связанные с лактацией.

При ПМС этот признак продолжается нескольких дней.
Дискомфорт в области спины
Боли в спине при беременности возникают гораздо позже, ближе к третьему триместру. На ранних сроках это не является характерным признаком, может возникать из-за состояния общего недомогания. Более выраженные болевые ощущения в спине появляются при ПМС.

Кровянистые выделения

Кровянистые выделения при беременности не обильные, больше мажущие и длятся 2-3 дня, общее самочувствие лучше, чем при обычных менструациях. Эти выделения могут начаться немного раньше срока ожидаемых месячных, бывают бурого, коричневого цвета.

Кровянистые выделения во время беременности объясняются процессом присоединения эмбриона в слизистой оболочке матки. Такие явления при беременности бывают не часто, но 2 мои подруги столкнулись с этим.

Каждая женщина должна очень внимательно прислушиваться к своему организму, тогда такие симптомы не останутся без внимания. Этот симптом является достаточно показательным. Важно научиться определять разницу между кровянистыми выделениями при беременности и месячными.

Тошнота

Для ПМС тоже может быть характерна тошнота, но это кратковременное и редкое явление, и по срокам возникает гораздо раньше, чем при беременности.

Ранний токсикоз беременных приводит к отвращению от еды. Тошнота возникает не только утром, но и на протяжении дня в любое время. Под воздействием неприятных запахов, токсикоз усиливается.

Обычно этот симптом возникает после 5 недели, что связано с процессами жизнедеятельности плода. Обмен веществ ещё не налажен, и продукты распада плода попадают в кровь мамы, и вызывают незначительную интоксикацию. Это продолжается до 4-5 месяцев, пока созревает плацента. Периодически может возникать рвота.

У одной женщины при разных беременностях этот симптом может проявляться по-разному. У моей подруги при ожидании мальчика токсикоза не было, но когда она забеременела своей дочерью, тошнота и рвота сопровождали её постоянно. По собственному опыту скажу, что токсикоз сопровождал меня с 5 до 16 недели, но у двух моих подруг, чётко прекратился в 12 недель. Несколько моих хороших знакомых вообще не страдали ним.

Тяга к определённым видам пищи

В период беременности часто происходит изменение пищевых вкусов, возникает тяга к одним продуктам, а привычная еда может вызывать отвращение. Выражение «потянуло на солёненькое – к беременности» известно всем, и это объяснимо, часто возникает желание съесть сладкое и солёное.

При ранних сроках беременности женщины могут испытывать чувство голода, это связано со значительными затратами энергии организмом, в момент продвижения оплодотворённой яйцеклетки по маточным трубам и её имплантацией. Этот процесс занимает до двух дней.

Но такой симптом также не является определяющим, так как по собственному опыту скажу, что перед ПМС у меня сильно увеличивается аппетит, как и у большинства моих знакомых. Это также объяснимо с физиологической точки зрения – организм накапливает питательные вещества перед значительной потерей крови.

Ноющие боли внизу живота

При беременности – кратковременный, не навязчивый и вялый.

При ПМС боль более сильная и неприятная, наблюдается вздутие живота, особенно в первый день. У трети моих знакомых живот тянет на протяжении всего периода месячных. Есть и счастливицы, которые таких неприятных ощущений не испытывают.

При наступлении беременности, происходит оплодотворение яйцеклетки, начинается подготовка матки к её имплантации. Во время прикрепления плодового яйца в слизистую оболочку, возможны неприятные ощущения. Перед месячными происходит обратный процесс – отслаивается слизистая оболочка, которая и выделяется при месячных. Это вызывает похожие ощущения. В обоих случаях боль носит разный характер.

Резкие изменения эмоционального состояния

При беременности перепады настроения имеют крайнюю выраженность, эмоции более сильные и проявляются ярче. Одна моя подруга, на ранних сроках беременности, всё время хотела плакать, всех ей было жалко и обидно до слёз, или просто весело смеялась над незначительной шуткой. Капризность и беспричинное беспокойство также постоянно сопровождают женщину.

При ПМС чаще присутствуют негативные эмоции, повышенное нервное напряжение, приступы паники, гнев, злость. Всё нормализуется с началом месячных.

Именно этот показатель чаще всего и бросается в глаза окружающим. Природа этого симптома связана с гормонами, но есть и отличия в его проявлении.

Усталость и головокружение

Во время наступления беременности происходит резкое увеличение уровня прогестерона, что и обуславливает повышенную усталость на первых неделях.

• Происходит снижение давления и уровня сахара
• Увеличивается общее количество крови в организме

Это вызывает ухудшение самочувствия, возникает головокружение. Характерными являются рассеянность и быстрая утомляемость. Перед наступлением месячных происходят похожие изменения, но с их началом, уровень прогестерона снижается, и усталость проходит.

Сонливость

При беременности сонливость возникает достаточно часто и это носит защитный характер. Организм пытается уберечь маленького ребёночка от излишней эмоциональности его мамы, женщина становиться более вялая, хочет всё время спать, а «не бежать на передовую и рваться в бой».

Я во время своей беременности проспала просто весь первый триместр, ужасная сонливость была:

• утром
• в обед
• вечером

Встречаются женщины, для которых в этот период характерна бессонница.

При ПМС этот симптом носит кратковременный характер.

Этот симптом возникает на фоне общей усталости организма.

Чувствительность к запахам

Этот симптом появляется одним из первых на ранних сроках беременности. Женщина ощущает утреннее недомогание. Некоторые запахи вызывают особое отвращение. Чаще всего это касается запахов бытовой химии, туалетной воды, духов, запахов от продуктов, особенно в процессе их приготовления. Все «ароматы» ощущаются очень остро.

Моя хорошая подруга во время беременности просто не могла заходить на кухню и открывать холодильник, с трудом ездила в общественном транспорте, ей всё ужасно воняло. Особенно неприятно этот период переживать летом, когда ко всем раздражающим факторам ещё добавляется жара, которая просто усиливает это.

Во время ПМС чувствительность к запахам также возникает, но проявляется она не так сильно, и по времени не долго.

Как определить точно

Ни один из вышеперечисленных признаков не является определяющим на все 100%, вы можете догадываться о возможной беременности или сомневаться. Даже отсутствие менструации точно не указывает на беременность.

Задержки могут быть вызваны сильным стрессом, переутомлением на работе, эмоциональным перенапряжением, возможно у вас экзамены или предстоит сложное собеседование, вы поссорились с любимым; бывают связаны со сменой климата, или быть сигналом развития болезни. Чтобы исключить всякие сомнения, лучшим методом является применение теста на беременность.

Все тесты имеют одинаковый принцип, реагируют на уровень гормона в моче – хорионический гонадотропин человек (ХГЧ).
Существуют различные виды тестов:

1. Тестовые полоски – не дорогие. Тест представляет собой полоску, с нанесёнными на неё разметками. Тест необходимо опустить в ёмкость с утренней мочой. Через несколько секунд материал положить на горизонтальную поверхность и подождать, пока индикаторная полоса отреагирует на уровень гормонов. В утренней моче находиться наибольшая концентрация ХГЧ, поэтому результат будет более достоверным. Две полоски на тесте свидетельствуют о беременности женщины. При маленьком сроке результат может быть неверным, лучше перепроверить спустя некоторое время.
2. Планшетный тест – относительно новый и удобный. Имеет большую чувствительность, что даёт возможность определить беременность на ранних сроках. Тест имеет вид планшета, где расположены окошки. Незначительное количество мочи необходимо нанести на специальное окошко, где находиться бесцветная ткань с реактивом. При попадании на ткань моча вступает в реакцию, окрашивает её и результат заметен в другом окне. Такой тест является более результативным.
3. Струйный тест – один из новых современных видов. Представляет собой пластиковый небольшой прибор, на конце расположены полоски с нанесёнными чувствительными частицами, которые сразу реагируют на наличие гормона ХГЧ в моче. Имеет очень высокую точность и надёжность.
4. Электронный тест – очень удобный и комфортный. По внешнему виду напоминает струйный, но имеет специальный экран, на котором будет находиться надпись: «pregnant»- вы беременны, и «not pregnant» – не беременны.

Если вы провели тест и у вас есть сомнения, то вы можете сделать лабораторный анализ крови на ХГЧ.
Помните, каждая женщина является индивидуальной и неповторимой, лучше неё никто не разберётся с её организмом. ПМС – ежемесячное явление, и каждая из нас лучше всего знает, какими особыми признаками оно сопровождается. Прислушивайтесь к своему организму, и вы обязательно заметите, если возникнут какие-то изменения.

Для доп. чтения

Менструальный цикл предполагает огромную и сложную работу организма, который подготавливается к зачатию ребёнка. В середине цикла выделяется яйцеклетка из яичников, и готовиться к оплодотворению. В матке образуется дополнительный слизистый слой, который будет принимать будущего малыша.

Если оплодотворение не произошло, то организм начинает избавляться от результатов своих достижений, а в следующем месяце всё начнется сначала. Перед началом нового цикла в женском организме происходит ряд изменений, которые возникают за несколько дней до наступления месячных и называются предменструальным синдромом (ПМС). Проявления ПМС у себя отмечает каждая вторая женщина, но в моем окружении, отдельные признаки встречаются у всех моих подруг и знакомых женского пола.

Прочие симптомы:

• дискомфорт в области спины;
• ноющие боли внизу живота;
• резкие изменения эмоционального состояния;
• усталость и головокружение;
• тошнота и рвота;
• кровянистые выделения.

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

• Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
• Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
• Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
• Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

• — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
• прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
• андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

• повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
• гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
• избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

• Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
• Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
• Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
• Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
• Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
• Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
• , осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

• Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
• Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
• Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

Нейропсихическая	Кризовая форма	Атипичные проявления пмс
Нарушения в нервной и эмоциональной сферах: тревожные расстройства чувство беспричинной тоски подавленность чувство страха депрессия нарушение концентрации внимания забывчивость бессонница (см. ) раздражительность колебания настроения снижение или значительное повышение либидо агрессия	приступы тахикардии скачки артериального давления боли в сердце приступы учащенного мочеиспускания приступы паники У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ.	субфебрильная температура (до 37,7°С) повышенная сонливость приступы рвоты аллергические реакции (язвенные гингивит и стоматит, и пр.)
	Отечная форма	Цефалгическая форма
	отеки лица и конечностей жажда прибавка в весе кожный зуд снижение мочеотделения нарушение пищеварения (запоры, диарея, метеоризм) головные боли боли в суставах Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости.	Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления: мигрень, боль пульсирующая, отдает в область глаз кардиалгии (боли в области сердца) рвота, тошнота тахикардия повышенная чувствительность к запахам, звукам у 75% женщин рентгенография черепа — гиперостоз, усиление сосудистого рисунка Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:

Симптом	частота %	Гормональная теория возникновения ПМС
раздражительность	94
болезненность молочных желез	87
вздутие живота	75
плаксивость	69
депрессия чувствительность к запахам головная боль	56
отечность слабость потливость	50
сердцебиение агрессивность	44
головокружение боли внизу живота тошнота	37
повышение давления диарея увеличение веса	19
рвота	12
запоры	6
боли в позвоночнике	3

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

• Анемия (см. )
• (см. )
• Заболевания щитовидной железы
• Синдром хронической усталости
• Бронхиальная астма
• Аллергические реакции
• Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

• Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
• Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.

• Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
• Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

• При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
• При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
• При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
• При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

• быстрая утомляемость
• набухание и болезненность груди
• тошнота, рвота
• раздражительность, скачки настроения
• боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Симптомы	Беременность	Предменструальный синдром
Болезненность молочных желез	сопровождает всю беременность	с началом месячных боль уходит
Аппетит	изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать	может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам
Боли в спине	только на поздних сроках	могут быть боли в пояснице
Повышенная утомляемость	начинается с 4-5 недели после зачатия	может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных
	мягкие, непродолжительные боли	индивидуально в каждом случае
Эмоциональное состояние	частая смена настроения, плаксивость	раздражительность
Частое мочеиспускание	возможно	нет
Токсикоз	с 4-5 недели после зачатия	возможна тошнота, рвота

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

• Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
• Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
• Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

• Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
• При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
• Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
• Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
• назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
• При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
• При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
• Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
• Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
• При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
• Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

• Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

• Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

• За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

• Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

• Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

• Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

• Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.

Как отличить ПМС от беременности – вопрос, который задают женщины, наблюдающие изменения в работе своего организма и в своем настроении.

И действительно, для обоих состояний характерны схожие симптомы. Женщине стоит быть особенно внимательной к своему самочувствию, если она предполагает, что имело место быть зачатие.

ПМС или беременность? Отличия у этих двух состояний тоже есть. При предменструальном синдроме девушки более нервозны, проявляется обеспокоенность, тревога, постоянное раздражение и агрессия. После зачатия круг эмоций намного шире, от плаксивости от до радости и прекрасного настроения.

И это не единственное отличие. Женщине нужно быть не только внимательной к своему организму, но и контролировать цикл, не упускать из виду его регулярность, существующие задержки.

Отсутствие месячных в срок может быть, как причиной проблем в работе репродуктивной системе и появлением заболеваний, так и в наступлении беременности.

Поэтому каждой нужно знать, как отличить ПМС от беременности до задержки месячных. Ниже рассмотрим основные признаки, характерные для обоих состояний, и симптомы, которые появляются только после зачатия.

Чувствительность груди

ПМС и беременность – оба состояния являются причиной изменения гормонального фона в организме женщины. Поэтому в обоих случаях молочные железы становятся более чувствительными, набухают, увеличиваются в размерах, приобретают болезненность.

Разница – в продолжительность этого признака:

• При ПМС возникают до месячных, а при их наступлении или за несколько дней идут на спад.
• При зачатии увеличение чувствительности груди – явление постоянное. Оно вызвано подготовкой желез к выработке молока впоследствии, а поэтому будет сопровождать женщину на протяжении всего срока вынашивания малыша.

Боль в животе

Во второй половине цикла начинается усиленная выработка прогестерона, который готовит ткани полости матки к внедрению зародыша. Происходит нарастание эндометрия, который перед месячными начинает отслаиваться. Это приводит к болевым ощущениям внизу живота в период ПМС.

При наступлении зачатия болевые ощущения тоже возможны. Причины – прикрепление эмбриона к маточной стенке, он как бы «зарывается» в слизистую. Отсюда – ощущение боли.

Как точно отличить, беременность или ПМС у девушки, следует прислушаться к характеру болевых ощущений:

• При зачатии дискомфорт небольшой, боли мягкие и не раздражают, проходят в течение одного-двух дней.
• При ПМС боль может быть разной: сильной, слабой, интенсивной, у некоторых она прекращается при наступлении месячных, у других – длится до их окончания.

Боль в пояснице

Боль в пояснице часто называют общим симптомом для обоих состояний. Но это не совсем верно.

При предменструальном синдроме боль в спине действительно имеет место быть. А вот при беременности она возникает чаще уже во втором триместре, когда положение женщины явно и давно выяснено.

Поэтому отличить ПМС от первых признаков беременности по боли в пояснице несложно. Если она присутствует, то это скорее всего – признак приближаемой менструации.

Настроение

При сомнениях – ПМС или беременность, отличия до задержки присутствуют и в настроении женщины:

• В первом случае преобладают эмоции гнева, агрессии, раздражения, плаксивости.
• Во втором случае, женщина становится более эмоциональной, впечатлительной, быстро переходит от грусти и печали к радости и возвышенным чувствам.

Усталость

Высокая утомляемость – признак, который не способен определить состояние девушки. И при зачатии, и при ожидании менструации значительно повышается уровень прогестерона. Именно этот гормон является виновником постоянного ощущения усталости.

При зачатии это состояние может быть более длительным, а при наступлении месячных, как правило, прекращается.

Частые позывы к мочеиспусканию

Частые походы в туалет – признак, характерный только для беременности. Причина частого мочеиспускания на ранних сроках в изменении обмена веществ. Почки работают более активно и выводят из организма больше жидкости.

Кровянистые выделения

Следует отличать наступившую менструацию и имплантационное кровотечение. Второе возникает при прикреплении зародыша к маточной стенке. Кровянистые выделения – результат повреждения капилляров тканей.

Имплантационное кровотечение более скудное в отличие от менструации и не длится так долго.

Отличия ПМС от беременности

Вкусовые предпочтения

Изменения вкуса возникают при обоих состояниях. Желание отведать тех или иных продуктов при ПМС объясняется нехваткой в организме женщины каких-либо элементов или витаминов.

А вот при беременности может захотеться не только чего-то необычного, но и возникает отвращение к некоторым видам продуктов. Причина – в интоксикации организма продуктами жизнедеятельности плода.

Токсикоз

Это признак, характерный только для беременности. Продукты обмена веществ эмбриона скапливаются в крови будущей мамы в таком количестве, что она начинает себя плохо чувствовать из-за интоксикации. Тошнота, рвота, головокружения – яркие проявления токсикоза. Подобные ощущения при предменструальном синдроме не возникают.

Как определить?

Чтобы отличить и , необходимо тщательно проанализировать самочувствие женщины. И если для нее состояние непонятно, можно сделать диагностику еще до задержки месячных.

В домашних условиях – это . Главное, приобрести изделие с высокой чувствительностью, который покажет результат даже при наличии минимального количества ХГЧ в моче.

Стоит отметить, что организм каждой женщины уникален. Но каждая примерно представляет, как у нее проходит ПМС, ведь это состояние регулярно. Отклонения от обычного поведения организма – повод заподозрить неладной и в этом случае лучше все же обратиться к врачу, особенно если ребенок не планируется.

На видео о признаках зачатия