Состояние мышечной дистонии свойственно практически всем малышам до полугода. У некоторых оно сохраняется и после. Для исправления состояния мышц крохи назначается консервативное лечение, основу которого традиционно составляют массаж и гимнастика. Из этой статьи вы узнаете, как проводить занятия с детьми от рождения до года в домашних условиях.
Само понятие «мышечная дистония» довольно объемное. Под ним подразумевается любое нарушение мышечного тонуса. У новорожденных тонус обычно повышен, наблюдается гипертонус. Такое состояние в течение первых месяцев можно считать физиологическим, ведь в последние месяцы беременности в материнской утробе было тесно. Ручки и ножки при гипертонусе сложно разогнуть, малыш порой даже во сне держит кулачки плотно сжатыми.
Еще одно проявление мышечной дистонии – гипотонус. Это состояние, при котором тонус мышц недостаточный для нормальной двигательной активности. Такое состояние довольно часто наблюдается у недоношенных малышей, у деток, родившихся маловесными и очень слабыми. Также гипотонус может прийти на смены гипертонусу уже после полугода жизни ребенка, если в первые полгода его мышцы не испытывали необходимой для нормального развития нагрузки либо ребенок долго болел и ослаб.
Помимо этого, в понятие «мышечная дистония» включаются состояния, при которых мышцы ребенка неконтролируемо сокращаются. Это может быть вызвано как врожденными патологиями центральной нервной системы, так и родовыми травмами. Таким образом, дистония у грудничка может иметь как физиологический механизм развития, так и патогенный (в силу заболеваний).
Проявляться тонус или гипотонус может как в отдельной мышце или мышечной группе, так и генерализованно. Если невролог и педиатр утверждают, что у ребенка дистония, они должны обнаружить ее причину, ведь патологическая мышечная дистония требует несколько иного подхода к лечению. Хотя в обоих случаях основу все равно будут составлять гимнастика, массажное воздействие и физиотерапия.
В 95% случаев обнаружения мышечной дистонии у новорожденных детей причины физиологические. После полугода патология редко диагностируется впервые, но если такое происходит, то обычно ее причины носят патологический характер.
Массаж и гимнастика в комплексе действуют наиболее благоприятно. При этом занятие всегда начинается с выполнения массажных приемов, и только потом следует переходить к гимнастическим упражнениям. В зависимости от типа дистонии (гипертонус или гипотонус) назначается либо расслабляющий, либо тонизирующий и общеукрепляющий детский массаж и соответствующий комплекс упражнений из арсенала лечебной физкультуры.
Занятия с ребенком позволяют снять повышенный тонус мышц при гипертонусе, расслабить мышечную ткань. Расслабляющее воздействие будет не только мышечным, но и общим, благотворно сказывающимся на общем самочувствии ребенка – улучшится сон, аппетит, малыш станет более спокойным. При мышечной дистонии по типу сниженного тонуса улучшается кровообращение мышц, укрепляется мышечная ткань, ускоряются обменные процессы.
Гимнастика способствует закреплению правильного состояния мышечного тонуса на уровне нейронной памяти – мышцы ног и рук малыша, его спины, живота, воротниковой зоны «запоминают» правильное положение в состоянии покоя и активности.
Снять повышенный тонус или улучшить пониженный очень важно как можно раньше. Дети с мышечной дистонией медленнее развиваются физически, им сложнее даются новые умения – они с опозданием осваивают ползание, сидение, стояние, самостоятельные шаги. Задержка физического развития может повлечь за собой и задержку психического и эмоционального развития.
Поскольку гипертонус обнаруживают у всех новорожденных, массаж в принципе нужен всем, хотя известный доктор Комаровский и считает, что вполне можно обойтись и без него, ведь физиологический (не вызванный неврологическими заболеваниями) тонус мышц проходит сам, и случается это обычно к 4-5 месяцам жизни ребенка. Но желание родителей скорее помочь ребенку справиться с признаками дистонии вполне понятно, а потому достойно уважения и содействия.
При гипотонусе для массажа больше оснований, ведь слабость мышечной ткани – тревожный симптом. Без участия родителей мышцы постепенно «наверстают свое», но процесс может быть очень долгим.
Если доктор утверждает, что у ребенка патологическая дистония, то он должен озвучить конкретный диагноз, признаком которого и стала, собственно, эта дистония. Если это параличи, ДЦП, парезы, то массаж назначается профессиональный, лечебный, которому маму должны обучить дипломированные массажисты. Неумелое воздействие способно ухудшить самочувствие ребенка и усугубить проблему. Для младенцев здоровых массаж проводится общий, профилактический, не требующий участия профессионального массажиста. Сделать его грудничку мама может сама.
Перечень противопоказаний включает в себя состояния и заболевания, при которых массаж делать нельзя:
Недоношенным и маловесным детям перед началом занятий нужно набрать необходимый вес, поэтому для них подходящее время для старта занятий определяет только врач, самостоятельность родителей в этом вопросе не приветствуется.
Массаж не делают, если ребенок плохо спал ночью, плохо ел, если его тошнит или у него диарея. Ребенку, который находится в плохом настроении и капризничает, массажные процедуры и гимнастику рекомендуется перенести на более позднее время, когда малыш будет более благодушно настроен на предстоящее занятие.
При гипертонусе и гипотонусе массаж начинают одинаково – принципиальные различия будут в конце процедуры.
Уложите ребенка на спину. Увлажненными маслом или кремом руками начинайте с общих поглаживаний. Направление движений рук – снизу вверх.
Первыми массируют руки и ноги. Сначала легко растирают пальцы рук, ладошки, переходят к рукам и предплечью. После легких круговых и волнообразных растираний можно применить растирания с небольшим давлением. Следите, чтобы ребенку не было больно. Подмышечные впадины массировать нельзя. Массаж ножек начинают со стопы, по аналогии с руками нижние конечности массируют снизу вверх, избегая прикосновений к подколенным впадинам. Коленный сустав не массируют, а лишь легко поглаживают пальцами по кругу без давления.
Грудную клетку и живот массируют открытой ладонью, круговыми и виткообразными движениями. В 3 месяца можно добавить к этим приемам легкие поглаживающие движения в области воротниковой зоны и шеи.
Переложите ребенка на живот. Массируйте спину ладонями и тыльными их сторонами, растирая снизу вверх. Следует избегать давления и воздействия на позвонки, поясницу и шейные позвонки. При гипертонусе уделите внимание массажу голеней и задней части предплечий. С 3-4 месяцев допустимы разминания мышц методом захвата их пальцами и небольшого растяжения. При гипотонусе полезны похлопывания и щипки.
Верните ребенка на спинку, выполните общие поглаживающие движения руками для расслабления после процедуры и переходите к гимнастике.
Техника массажа довольно проста. Разница между тонизирующим и расслабляющим воздействием заключается в более глубоком воздействии на мышцы при сниженном их тонусе. Можно применять растирание ребрами ладоней (так называемое пиление), глубокое разминание, главное, проводить такие приемы в самом конце сеанса, когда мышцы достаточно разогреты и кровоснабжение усилилось.
При желании можно дополнить гимнастику элементами точечного массажа, например, проводить массаж головы (избегая родничков) кончиками пальцев, а также массаж ступней с круговым пальчиковым воздействием на подъем стопы, на основание плюсневых костей, на переход пятки в голеностоп.
Время сеанса увеличивайте постепенно, не спешите, добавляйте по 1-2 минуты ежедневно. Если в самом начале сеанс будет длиться 3-4 минуты, то уже через месяц его продолжительность увеличится до 10-15 минут.
Все гимнастические упражнения для грудничков делятся на пассивные и активные. Первые подразумевают выполнение упражнений лежащему младенцу, вторые – непосредственное участие самого младенца в выполнении упражнения.
При гипертонусе старайтесь проводить больше пассивных гимнастических упражнений, при недостаточном тонусе мышц старайтесь их напрягать в большей степени, организовывая для малыша упражнения активные с использованием его возрастных навыком и умений. К активным упражнениям по общему правилу проведения ЛФК переходят только после пассивного комплекса упражнений.
При повышенном тонусе делайте упражнения на растяжку мышц и увеличение их эластичности. К ним относятся:
Зарядка на фитболе допустима для детей любого возраста, исключая новорожденных. Этот комплекс относится к динамической гимнастике. Поинтересуйтесь у врача, можно ли вашему младенцу заниматься на гимнастическом мяче, поскольку динамические приемы имеют больший список противопоказаний, чем общая гимнастика.
Для достижения желаемого результата важно сделать занятия систематическими. Соблюдение простых правил поможет привести в порядок мышечный тонус и сделать это с удовольствием для всех:
Можно воспользоваться растительным маслом, но после него ребенка обязательно нужно искупать, чтобы удалить с кожи тонкий воздухонепроницаемый маслянистый слой.
Перед вечерним купанием допустимы только расслабляющие приемы при полном отсутствии последующих гимнастических упражнений.
О том, как делать детский массаж при мышечной дистонии, смотрите в следующем видео.
Ребенок рождается с физиологически повышенным мышечным тонусом. Поэтому в первые недели он принимает внутриутробную позу, сгибая конечности и приводя их к телу. Такое состояние естественно, не причиняет малышу неудобств и постепенно проходит.
Но бывает так, что мышцы новорожденного постоянно чрезмерно напряжены, а это отражается на самочувствии и поведении ребенка. Такое состояние называется гипертонусом. Он чаще всего выявляется при плановом осмотре педиатром или неврологом. Обычно назначаются медикаментозное лечение и массаж для новорожденных при гипертонусе, нередко дополняемые физиотерапией.
Патология у младенца может быть следствием разных состояний:
Гипертонус – это неврологическая патология. Он может быть односторонним и двусторонним, являться симптомом проблем на шейном уровне или в головном мозге.
Младенец с мышечным гипертонусом обычно беспокоен, легко возбуждается, при плаче у него может подрагивать подбородок и растопыренные пальчики на руках. Мама может обратить внимание, что ей трудно разводить ножки малыша при смене подгузника, сложно разогнуть кулачки для стрижки ногтей. При асимметричном тонусе виден разный объем движений в конечностях, может быть поворот головы в одну сторону. В положении лежа ребенок запрокидывает головку назад. А при пробе с рефлекторной ходьбой он опирается на носочки, а не на всю стопу.
Ребенок с гипертонусом обычно радует родителей своими ранними достижениями. Он начинает удерживать головку раньше сверстников, уже на первом месяце жизни может случайно переворачиваться с живота на бок, при хаотичных движениях иногда даже проползает небольшое расстояние по пеленальному столику.
При выявлении признаков гипертонуса врач даст рекомендации, обязательно включающие расслабляющий массаж.
Лечебный массаж новорожденному при гипертонусе обычно проводится несколькими курсами опытным массажистом. Но мама может ежедневно делать несложный массаж и самостоятельно, постепенно улучшая состояние своего ребенка.
Ключом успеха расслабляющего массажа в домашних условиях является спокойное состояние малыша. Ведь при плаче напрягаются мышцы, а значит, ни о каком расслаблении нет и речи. Поэтому массаж стоит проводить когда ребенок сыт, благодушен и не хочет спать.
Для массажа подойдет пеленальный столик, обычный стол с одеялом или другая ровная поверхность. В комнате должна быть комфортная температура. Если массаж проводится под музыку, лучше не использовать радио, чтобы не испугать ребенка при внезапном изменении громкости или включении рекламы. Подойдет запись приятных мелодий, звуков природы.
Перед массажем взрослому необходимо вымыть и согреть руки, снять кольца и браслеты. Можно смазать руки небольшим количеством стерильного масла или детского крема, но это не является обязательным.
Массаж для новорожденных при гипертонусе включает в себя общерасслабляющее воздействие и методы для снятия напряжения отдельных мышц-сгибателей. Массажные движения состоят из поглаживаний, поршневых растираний, обжиманий, потряхиваний. Они не причиняют дискомфорта ребенку и в то же время помогают уменьшить тонус. Нельзя делать постукивания, вибрацию, похлопывания и пиляще-рубящие растирания.
По такому же плану проводят массаж ножек, поднимаясь от стоп к бедрам. На подошве как бы рисуют восьмерку, хорошо растирают внешний свод стопы и пальчики. Для встряхиваний ножку придерживают за пятку, мягко фиксируя голеностоп.
В латинском языке использовался термин tonus, обозначающий напряжение. Мышечный тонус в покое, как у малышей, так и взрослых, – это физиологическое напряжение мышц, которое находится под контролем рефлекторного аппарата.
Можно выделить собственно тонус мышц, который зависит от процессов в них самих. Это, например, растяжение, сжатие и наличие нужных «питательных» ионов – калия, хлора, кальция. Выделяют и нервно-мышечный тонус, зависящий от импульсов, посланных нервными клетками.
В состоянии покоя любая мышца в организме не бывает совершенно расслабленной, потому что от этого напряжения зависит не только быстрая реакция на разнообразные внешние и внутренние раздражения, но и влияние на жизненноважные функции организма. Возьмём, например, дыхание. В этом акте участвуют не только лёгкие, но и мышечный каркас грудной клетки и диафрагма, которая, кстати, тоже является мышцей.
Родителям говорят, что у ребёнка имеет место повышение мышечного тонуса, мышечная гипертония, или гипертонус мышц. Но, к сожалению, никто не объясняет, что это такое и что делать. Все эти термины обозначают мышечное напряжение, которое почувствует врач, когда возьмёт за ручку или за ножку малыша и будет совершать ею пассивные движения (сгибание и разгибание).
Правильное отвлечение ребёнка от действий врача, своевременное переключение внимания младенца, его глазки без слёз – всё это только поможет доктору более точно определить мышечный тонус и помочь малышу.
Именно пассивные движения позволят выявить и дифференцировать один из видов гипертонуса:
1. Спастическая гипертония.
Характеризуется увеличением тонуса мышц, отвечающих за сгибание руки и/или разгибания ноги. Например, если мы будем продолжительное время сгибать и разгибать ноги ребёнка, то тонус в ножках совершенно не изменится. То есть, каким он был повышенным, таким и остается. Выраженность может быть совершенно различной: от лёгкого сопротивления в начале движения до полного препятствия началу пассивного движения.
2. Пластическая гипертония или ригидность.
Это равномерное, как у мышц разгибателей, так и у сгибателей, повышение тонуса. Во время всего пассивного сгибания исследователь обнаруживает толчкообразное, равномерное сопротивление. Если в течение продолжительного времени повторять эти движения, то, вероятнее всего, нас ожидает, например, дополнительное усиление тонуса ножек.
3. Некоторые врачи выделяют физиологический гипертонус.
Под этим термином понимаю состояние, присущее деткам в течение первых недель после их рождения – «поза эмбриона». Считается, что малыш за время пребывания в утробе матери «привык» к такому положению и лечить его не следует.
В данном случае лучше предупредить патологию. Необходима грамотная консультация акушеров-гинекологов. Особенно если данная беременность вторая или третья с несовместимостью резуса плода и матери;
Как определить гипертонус родителям? Повышенный тонус мышц у грудничка можно определить, посмотрев на своего ребёнка. Новорождённый лежит в «позе эмбриона» после рождения. У него прижаты к грудке ручки, которые согнуты в локотках, пальчики малыш «спрятал» в кулачки, ножки согнуты в коленях. При этом голова ребёнка расположена ровно, не отклоняется в сторону, левая и правая половинки тела симметричны друг другу.
А если перевернёте месячного ребёнка на животик, то голову он повернёт в одну из сторон и ножками будет создавать движения, похожие на ползание. Эта поза создается за счёт незначительного повышения тонуса сгибателей. Чаще она сохраняется до одного — полутора месяцев.
Обратите внимание на своё чадо, понаблюдайте за ним. Если он лежит в неестественной позе, одна ручка или ножка сильно прижимается к телу и её трудно отвести в сторону, малыш сжался в один комок, или, наоборот, ножки вытянуты и ручки «по швам», его следует показать детскому неврологу.
От 1,5 до 3 месяцев младенец подносит ручки ко рту, чуть позже (к трем месяцам) пытается тянуть ручки в сторону подвешенной игрушки. В эти два месяца малыш учится манипулировать руками, совершает движения в сторону предмета или руки взрослого, хватает игрушку. В этот момент он уже удерживает головку, не запрокидывает её назад.
Также младенец должен адекватно реагировать на звуки, то есть поворачивать голову на источник. Когда ребёнок подтягивается к вашим ручкам, он одновременно шевелит ножками – сгибает их.
При переворачивании на живот ребёнок поднимает голову, опирается на предплечья и слегка приподнимается, а ножки совершают ползающие движения.
Владение своим телом и контроль над, казалось бы, простыми движениями младенцу даётся нелегко, но постепенно к трём месяцам своей жизни он выполняет вышеизложенные манипуляции.
С трёхмесячного возраста и далее ваш малыш может совершать маленькие целенаправленные движения: подносит ко рту ручку, хватает и тянет игрушку. Когда кроха лежит на спине, он раскрывает ладошки. Больше они не зажаты в кулачки, в полусогнутом положении находятся ножки и ручки. Находясь на животе, голову ребёнок держит уверенно, самостоятельно меняет своё положение, начинает ползать. Учится переносить центр тяжести и находить равновесие.
С данного периода повышение мышечного тонуса наблюдаться не должно. Исключение составляют детки, родившиеся раньше положенного срока и признанные недоношенными. Малыши после шести месяцев не должны вставать на цыпочки. Если это происходит, имеет место сохраняющийся гипертонус ног.
Гипертонус у ребёнка, который не выявили и не начали лечить в период до года, может повлиять на формирование двигательных навыков:
Во-первых, если вас тревожит поведение ребёнка, выражающееся в плохом сне с неестественной позой (запрокинута головка, а ручки и ножки поджаты к телу и не расслабляются, когда он глубоко спит), беспокойное настроение с плачем, сопровождающееся судорогами и усиленным напряжением мышц малыша, то следует обратиться к доктору.
Невролог осмотрит малыша, проведёт анализ клинических исследований и обязательно посмотрит результаты нейросонографии. Только после этого врач назначит необходимую адекватную терапию.
Родителям нужно научиться доверять лечащему врачу малыша. Только совместная работа поможет крохе стать здоровым. Самостоятельная попытка может привести к ухудшению состояния мышечного тонуса.
Гипертонус у детей поддаётся лечению. Терапия лечения высокого мышечного тонуса должна быть направлена не только на его снятие, но и на причину, которая вызвала его.
Лечение гипертонуса всегда комплексное, состоящее из массажа, лечебной гимнастики и физиотерапии.
Главным условием удачного лечения малыша является его спокойствие. Нельзя проводить манипуляции, вызывающие плач. Необходимо изначально снять перенапряжение нервной системы.
Для успокоения, нормализации сна и мышечного тонуса у ребёнка назначаются ванночки с травяными сборами (сбор валерианы, хвойные масла). Вода в ванной должна быть комфортной температуры, мягко расслаблять малыша. Лучше контролировать температуру водички с помощью специальных градусников. Предварительно заварите пакетированную валериану или две ложки рассыпчатой травы в 1 литре кипятка. Дождитесь остывания и влейте в готовую ванночку. Искупайте малыша.
Для детей старше 6 месяцев можно использовать локальные ванночки — только для ручек или ножек с игровыми элементами. Здесь также можно использовать успокаивающие травы.
А за тридцать минут до сна желательно давать малышу Глицин, но это только после консультации с детским неврологом.
Совместно с лечением повышенного тонуса мышц у ребёнка необходимо профилактировать развитие рахита. Для этого не забывайте о прогулках на свежем воздухе, особенно летом.
Массаж при гипертонусе мышц у ребёнка должен подчиняться следующим правилам:
Первоначально курс массажа при тонусе в комплексе с физиотерапией и ароматерапией желательно пройти в неврологическом или реабилитационном отделении. На такие курсы лечения дети должны поступать примерно раз в три месяца. В остальное время коррекция производится в домашних условия и в условиях поликлиник.
Уважаемые родители, вот некоторые примеры массажных движений и лёгкие гимнастические упражнения, которыми вы можете воспользоваться на период домашнего лечения:
Гипертонус у новорождённого можно исправлять следующими гимнастическими упражнениями.
Все рекомендации врача должны выполнять без перерывов. Массаж и гимнастика у детей до года проводятся в течение длительного времени, а отдельные упражнения могут производиться несколько раз в день. Соблюдая эти правила, тонус у ребёнка постепенно будет приходить в норму.
Тонус представляет напряжение мышц для совершения движений тела и возможности поддерживать позу. Основа правильного движения малыша – нормальное соотношение тонуса разных мышц тела.
Одним из главных направлений лечения гипертонуса и гипотонуса является детский массаж на дому или в больнице.
В животе у мамы ребенок расположен в позе эмбриона, его мышцы при этом находятся в постоянном напряжении. В продолжение месяца после рождения кроха сохраняет это положение. При этом в норме у детей можно разжать пальчики, разогнуть ножки и ручки.
До достижения ребенком возраста полугода повышение тонуса мышц не считается патологией, к 6 месяцам жизни тонус начинает равномерно снижаться.
Важно! Тонус в сгибательных мышцах обычно выше, в разгибательных – ниже, но всегда симметричен.
Проверяют состояние тонуса с помощью рефлекса Ландау – специалист располагает ребенка на животе горизонтально, при этом голова, ноги и туловище новорожденного разгибаются.
Признаки мышечного гипертонуса:
Чрезмерное мышечное напряжение может быть общим, с вовлечением всех конечностей, или по гемитипу, с патологией в ножке, ручке, только ногах или руках
Диагностируют гипертонус при несоответствии тонуса возрасту малыша. До 6 месяцев повышенное напряжение может быть вариантом нормы, в 7-8 месяцев – это патологическое состояние.
Симптомы гипотонуса:
Гипотонус может свидетельствовать о наличии неврологических, хромосомных или нервно-мышечных отклонений, а также о развитии рахита, полиомиелита, сахарного диабета и ряда других заболеваний.
Ассиметрия тонуса мышц характеризуется большим тонусом на одной из сторон тела. Признаком патологии считается изогнутость в виде дуги туловища ребенка, поворот таза и головы в сторону мышц с напряжением. При этом дети заваливаются на бок.
Среди новорожденных встречается сочетание гипертонуса и гипотонуса – дистония.
Причиной, приводящей к нарушениям тонуса, всегда является сбой в работе центральной нервной системы. Проблема может возникнуть до момента рождения или при появлении малыша на свет.
Причины нарушений тонуса:
Основная причина возникновения проблемы с тонусом у детей до года – гипоксически-ишемическая энцефалопатия, проявляющаяся на фоне ишемии и гипоксии.
К осложнениям, возникающим при отсутствии грамотного лечения, относятся:
При появлении первых тревожных симптомов, для выявления нарушений тонуса мышц, следует как можно раньше обратиться к специалистам - неврологу, педиатру и ортопеду.
При отсутствии помощи ребенку в раннем периоде гипертонус проявляется и во взрослом возрасте в форме своеобразной походки – на цыпочках с опорой на носочки.
При отсутствии серьезных заболеваний у ребенка ранняя диагностика и лечение приводит к полному выздоровлению.
Воздействие на проблему должно быть комплексным и включать следующие способы:
Медикаментозную терапию назначает невролог при дистонии, гипертонусе и ассиметрии. При гипертонусе лечение медицинскими препаратами назначают только после достижения детьми возраста 1 год.
Основой лечения нарушений тонуса мышц является детский массаж, стоимость которого делает процедуру доступной для каждой семьи.
При гипертонусе массаж направлен на расслабление мышц, при гипотонусе – на укрепление и стимуляцию их активной работы. На смену патологическому состоянию мышц приходит их нормализация.
Для устранения гипертонуса назначается массаж облегченной формы с успокаивающим и расслабляющим эффектом.
При проведении сеансов массажист использует следующие приемы для расслабления мышц:
Важно! Все действия массажиста не должны вызывать плач ребенка и его переохлаждение, приводящие к усилению перенапряжения мышц. Если малыш капризничает, следует отложить сеанс.
В качестве дополнительной процедуры врач может назначить электрофорез, плаванье, гимнастику или парафиновые обертывания.
Для устранения гипотонуса проводится более интенсивный массаж.
Во время сеансов специалист применяет следующие манипуляции для нормализации тонуса мышц:
При выполнении малыша можно развлекать ребенка любимыми игрушками, петь песенки и разговаривать с ним. В таком случае все манипуляции будут восприниматься как игра или приятный способ контакта и не вызовут негативный эмоций у вашего чада.
Лучшее время дня для массажа – период перед дневным сном, за 30 минут до еды или после 40 минут с момента принятия питания. Температура воздуха должна быть выше 20 градусов. Для выполнения процедуры подойдет присыпка или масло для детей.
Начинать курс массажа для грудничков рекомендуется с возраста 2 недель. Все действия специалиста в этот период заключаются в легких поглаживаниях и растираниях, постепенно манипуляции становятся интенсивнее и в дополнение проводятся специальные упражнения для максимального эффекта.
Курс массажа обычно составляет 10-15 сеансов, проводимых через 1 день, с перерывом в 1 месяц. Длительность процедур и период отдыха определит лечащий врач индивидуально для каждого ребенка.
Следить за состоянием ребенка после лечения рекомендуется до 6-8-летнего возраста, совершая регулярные визиты к невропатологу, занимаясь физическим развитием вашего чада и проводя профилактические курсы массажа. Полезно для детей и принятие специальных витаминных комплексов.
К плюсам этого способа избавления от проблемы с тонусом является:
Кроме воздействия на патологию тонуса после процедур отмечается общее улучшение здоровья и состояния грудничков – массаж положительно влияет на кожу, улучшает кровообращение, приводит в норму деятельность желудочно-кишечного тракта, легких и сердца, нормализует сон, оказывает благотворное воздействие на центральную нервную систему.
Доказано! Дети, которым проводят курсы массажа, реже страдают заболеваниями инфекционного характера за счет повышения защитных сил организма.
Помните! При неправильно проведенном массаже состояние малыша может заметно ухудшиться. Существует риск нарушения движений в суставах, расслабления слишком вялых мышц или повышения тонуса чрезмерно напряженных мышц. Лучше и безопаснее доверить здоровье любимого чада грамотному специалисту с богатым опытом и высокой квалификацией.
Закрепить эффект поможет лечебная гимнастика, проводить которую можно после консультации с врачом.
Полезны будут и занятия на фитболе с участием обоих родителей.
При планировании беременности женщине необходимо пройти полное обследование и при обнаружении проблем привести здоровье в порядок.
Для снижения риска возникновения нарушений тонуса у малыша, будущие мамы должны соблюдать следующие рекомендации:
После рождения крохи, в домашних условиях следует выполнять действия:
Устранение нарушений мышечного тонуса проводится с помощью комплекса мер. В терапии гепертонуса и гипотонуса детский массаж в Москве, цены на который по карману каждой семье, занимает ведущую роль. Уже после первого месяца выполнения сеансов родители замечают значительные улучшения состояния малыша. Последующие курсы закрепляют, усиливают положительный эффект и приводят к полному выздоровлению.
Чем раньше малышу с нарушением тонуса будет проведен массаж, тем больше вероятность отсутствия последствий для его здоровья в будущем.
С первых дней жизни новорожденных мощным фактором их развития является двигательная активность. У каждого ребенка до 3-х месяцев можно наблюдать резкий гипертонус сгибателей конечностей. Постепенно их уравновешивают мышцы-антагонисты.
Благодаря гимнастике и массажу расслабляются мышцы и развиваются разгибатели. В домашних условиях необходимо самостоятельные движения малыша, связанные с разгибанием, стимулировать и использовать врожденные рефлексы:
Прикосновение к коже ребенка раздражает данные рефлексы, поэтому появляется ответная реакция: сокращаются соответствующие мышцы. В самые первые дни и месяцы жизни новорожденных целесообразно использовать рефлексы для разгибания, чтобы не усилить сгибатели, тонус которых и без того преобладает. Рекомендуется выполнять общий массаж для грудничков при гипертонусе.-
Обычно массаж выполняют малышу утром после освобождения кишечника или до кормления днем. Помещение для массажа должно быть проветренным и самым теплым, температура – 20-22˚С. Ребенка можно уложить на обычный стол для пеленания, на который стелют одеяло, клеенку и пеленку. Также нужно учитывать, что новорожденные быстро замерзают, поэтому под руками должна находиться нагретая пеленка.
Руки должны быть чистыми, сухими и теплыми, без длинных ногтей и шершавых мозолей, колец, часов, браслетов и пр. Для массажа используется детское массажное масло или глицерин. Вазелин или увлажняющий крем не подходят, поскольку такими средствами можно загрязнить кожу малышу и закупорить поры.
Поскольку у новорожденных гипертонус сгибателей конечностей резко выражен, массажист должен как можно быстро и эффективно расслабить эти мышцы.
Для проведения активных движений учитывают врожденные рефлексы: защитные и кожно-мышечные, в основном разгибание, избегают движения мышц-сгибателей. Сгибатели необходимо расслабить поглаживающими приемами.
Последовательность выполнения поглаживающих движений в положении ребенка на спине:
Ежедневно грудничков нужно купать в теплой воде. Во время процедуры с ними нужно общаться, что вызовет у младенца положительные эмоции. Если ребенок капризничает и плачет, его нужно успокоить и отвлечь.
Массаж начинают от плечей, направляя движения к кистям и пальчикам, а также от стопы до паха. Новорожденным массаж выполняют 5 минут, с 3-х месяцев – 7 мин, старше 4-х мес. – 10 мин.
При гипертонусе грудничков также массаж выполняют приемами, расслабляющими все тельце, а также приемами, расслабляющими ручки и ножки.
Общее расслабление выполняется упражнениями: «качели» и «люлечка»:
Чтобы расслабить ручки, выполняют поглаживание для улучшения кровообращения, расслабления мышц и купирования болевых ощущений. В ладошку малыша вкладывают большой палец, поглаживая второй рукой ручку, медленно перемещая пальцы рук к запястью от плеча, повторяют 4-5 раз.
Новорожденным нравится поза эмбриона, как в животе у мамы. Даже самого плаксивого ребенка эта поза может успокоить. Для этого обхватывают одной рукой стопы и ладошки (большой палец руки в ладошке ребенка), вторая рука поддерживает голову и мягко наклоняет ее к груди. Проводится медленное покачивание.
Для выполнения поглаживаний ножки, ее кладут на ладонь и свободной рукой совершают массажные манипуляции ладонью: внутренней и тыльной поверхностью
Для снятия гипертонуса, массаж ручек и ножек грудничков продолжают поршневыми растираниями. Ручка или ножка находится между ладонями, которыми двигают вперед-назад. Так тренируют мышцы ножек. Для укрепления суставов растирают стопы и колени, затем рисуют восьмерку на подошве и плавно поглаживают ножку и вокруг сустава колена. Повторяют 4-5 раз.
Нервную систему укрепляют легкими надавливаниями и массажем пальцев ножек и пяточки. Нервные окончания, сконцентрированные на стопе, влияют на работу всего организма.
Согласно последовательности выполнения массажа, ребенка выкладывают на живот и поглаживают спинку, затем снова поворачивают на спину и массируют животик.
Руки нужно смазать маслом и сначала погладить живот с боков, потом по часовой стрелке по ходу кишечника. Нажимать сильно нельзя! Массаж успокоит малыша и активизирует пищеварение, которое у новорожденного начинает только налаживаться.
Чтобы быстрее зарастала пуповина при массаже живота, пальцем, согнутым в суставе, проводят вокруг пупка 5-6 раз.
При наличии коликов легко массируют животик чередованием рук от ребер книзу. Ноги нужно обхватить правой ладонью и подержать их 1-3 секунды приподнятыми. Левая ладонь массирует животик. Ножки малыша сгибают в коленях и прижимают к животу. Повторяют 3-4 раза в день.
Обжимающими движениями ручек или ножек можно также справляться с гипертонусом, для этого обхватывают конечность руками и совершают легкие надавливания. Еще один прием от гипертонуса – потряхивание конечностей, затем поглаживание.
Выполняют профилактику от дисплазии и снимают гипертонус ножек их разведением. Ребенка укладывают на спинку, сгибают ноги в коленях и прижимают к животу. Затем осторожно разводят их в стороны. После 5-6 разового повторения ребенка поворачивают на живот и повторяют упражнение. Таким образом развиваются и формируются ядра тазобедренного сустава и исключается дисплазия.
Завершают массаж от гипертонуса упражнения на мяче. Оно очень нравится грудничкам. На большой мяч ребенка кладут животом и плавно покачивают во все стороны. При покачивании вперед нужно следить, чтобы ребенок не ударился головой о стол. На мяче малыш научится крепче держать голову и опираться на ручки.