Врачи не устают повторять, что ожирение - настоящая война, где только один враг, но при этом бесчисленное количество жертв. Данная проблема современности усугубляется тем, что на «поле боя» оказываются дети.

Согласно статистике, в США каждый второй ребёнок страдает избыточным весом, каждый пятый - ожирением. В странах Западной Европы эти цифры меньше, но они неуклонно растут. Заболевание уже выходит за рамки наследственной предрасположенности. Всё чаще среди основных причин называется гиподинамия и злоупотребление фастфудами и трансжирами.

Причины

Как и у взрослых, ожирение у детей трудно поддаётся лечению. Для того, чтобы терапия была успешной, необходимо сначала выяснить причины заболевания. Для этого врачи собирают анамнез и проводят всевозможные лабораторные исследования.

К наиболее распространённым факторам, провоцирующим избыточный вес, относят:

• избыточное поступление калорий;
• гиподинамия;
• наследственная предрасположенность;
• нарушение обмена веществ;
• опухоль гипоталамуса, гемобластоз, травмы черепа;
• нейроэндокринные заболевания: гиперкортицизм, гипотиреоз;
• недосыпание;
• отсутствие режима дня;
• длительный приём глюкокортикоидов, антидепрессантов;
• генные мутации;
• хромосомные и другие генетические синдромы: Прадера-Вилли, Альстрема, Кохена, хрупкой Х-хромосомы, Дауна, псевдогипопаратиреоз.

Все эти факторы риска нужно своевременно выявить, чтобы начать необходимое лечение. К сожалению, родители зачастую тянут до последнего, пока ожирение первой степени не обернётся третьей со всеми осложнениями и последствиями для жизни и здоровья.

Симптомы

Клиническая картина заболевания тесно связана с возрастными особенностями ребёнка. Так что на отдельных этапах его жизни симптоматика может быть разной. Как правило, признаки ожирения развиваются по нарастающей, т. е. проявляются с каждым этапом всё ярче.

Дошкольный возраст:

• избыточный вес;
• сильные аллергические реакции;
• дисбактериоз;
• запоры.

Младший школьный возраст:

• избыточный вес;
• чрезмерное потоотделение;
• одышка при ходьбе и физических нагрузках;
• деформация фигуры из-за появления жировых складок в области живота, бёдер, ягодиц, рук и плечей;
• повышенное давление.

Подростковый возраст:

• ярко выраженные вышеописанные симптомы;
• быстрая утомляемость;
• нарушение менструального цикла у девушек;
• головокружение, частые и сильные головные боли;
• отёчность конечностей;
• ноющая боль в суставах;
• депрессивное, подавленное состояние;
• осознанная изоляция от сверстников.

В подростковом возрасте заболевание выходит на новый уровень, охватывая не только физиологию, но и психологическое состояние ребёнка. Избыточный вес не позволяет ему полноценно общаться со сверстниками. Нередко это приводит к дезадаптации, асоциальному поведению и даже аутизму.

Диагностика

Заметив у своего чада первые признаки заболевания, не нужно надеяться, что это временно, такое бывает у всех, всё это возрастное и скоро пройдёт. Нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу, который поставит правильный диагноз и даст соответствующие рекомендации.

Сбор анамнеза:

• вес при рождении;
• возраст начала ожирения;
• динамика роста;
• наличие сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний;
• неврологические жалобы: головные боли, проблемы со зрением;
• психомоторное развитие;
• рост и вес родителей.

Объективные данные:

• андрогензависимая дермопатия: гирсутизм, жирная себорея, акне;
• артериальное давление;
• окружность талии;
• распределение жировой клетчатки по частям тела;
• рост;
• стадия полового развития.

Лабораторная диагностика:

• биохимический анализ крови;
• липидограмма;
• УЗИ печени для определения её ферментов;
• глюкозотолерантный тест для определения инсулинорезистентности;
• вот какие гормоны сдать нужно будет на анализы: тиреоидные, кортизол, АКТГ, лептин, паратгормон, проинсулин, пролактин, ЛГ, ФСГ, СССГ, тестостерон, антимюллеров гормон, СТГ;
• суточный мониторинг артериального давления.

Инструментальные исследования:

• биоимпедансометрия;
• МРТ головного мозга;
• офтальмологическое обследование;
• полисомнография;
• УЗИ брюшной полости;
• ЭКГ, ЭХО-КГ.

Молекулярно-генетические исследования:

• определение кариотипа;
• поиск генных мутаций.

Консультации специалистов:

• врач ЛФК;
• гастроэнтеролог;
• генетик;
• гинеколог;
• диетолог;
• кардиолог;
• невропатолог;
• отоларинголог;
• психолог;
• эндокринолог.

Не нужно пугаться, что при подозрении на ожирение бедного ребёнка прогонят через все эти исследования и анализы. После сбора анамнеза врач сделает предположения, какие факторы стали причиной заболевания и назначит только те диагностические методы, которые необходимы для подтверждения диагноза.

Возрастные особенности

В связи с тем, что жировая ткань в организме формируется с разной интенсивностью, различают стадии детского ожирения, связанные с возрастными особенностями:

• у детей до года происходит первое наращивание жировой ткани и ожирение не диагностируется;
• 1-3 года - критический период, когда родители и родственники перекармливают малыша сладким - это первая стадия, когда могут проявиться симптомы заболевания;
• 3-5 лет - рост жира стабилизируется, редко наблюдаются проблемы с весом;
• 5-7 лет - вторая критическая стадия, характеризующаяся ростом жировых отложений;
• 8-9 лет - у детей школьного возраста в начальных классах редко отмечаются проблемы с весом, так как активная жизнь, физкультура, уроки позволяют им расходовать достаточное количество калорий;
• 10-11 лет - тоже относительно спокойный этап, но здесь родителям очень важно подготовить подростка к предстоящему половому созреванию и привить ему здоровые пищевые привычки;
• 12-13 лет - именно в этом возрасте в подростковом организме происходят серьёзные гормональные изменения в связи с половым созреванием, что нередко становится толчком к набору лишних килограммов.

Зная критические периоды в жизни ребёнка, родители могут внимательнее отнестись к проблеме избыточного веса именно на данных этапах. Это позволит всё исправить на начальных стадиях, когда болезнь ещё не запущена.

Классификация

У медиков существует не одна классификация детского ожирения: по этиологии, последствиям, степеням и т. д. Чтобы родителям не блуждать в них, достаточно владеть минимальной информацией.

Во-первых, заболевание может быть:

• первичным - обусловленным наследственностью и врождёнными патологиями;
• вторичным - приобретённым вследствие неправильного питания и гиподинамии.

Во-вторых, есть специальная таблица, которая поможет определить ожирение у ребёнка по индексу массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле:

I (ИМТ) = M (вес в килограммах) / H 2 (рост в метрах).

• I степень

Небольшой избыточный вес у ребёнка не вызывает у родителей тревоги. Они даже радуются его прекрасному аппетиту и упитанным щёчкам. К диагнозам педиатров относятся несерьёзно, апеллируя всегда хорошим самочувствием своего чада. На самом деле ожирение 1 степени легко вылечить занятиями спортом и правильным питанием. Но из-за такого поведения взрослых это происходит крайне редко.

• II степень

Болезнь постепенно прогрессирует, что приводит к ожирению 2 степени. На этом этапе появляются одышка и повышенная потливость. Дети мало двигаются и часто пребывают в плохом настроении. Начинаются проблемы с физкультурой в школе и социальной адаптацией в классе.

• III степень

На данном этапе болезнь уже вовсю себя проявляет, так что её трудно не заметить. Начинают болеть суставы ног, повышается давление, колеблется уровень сахара в крови. Ребёнок становится неуравновешенным, раздражительным, впадает в депрессию.

Так что определить степень ожирения в домашних условиях могут и сами родители. Это позволит своевременно обратиться за врачебной помощью.

Норма и патологии

Кроме степеней, выявить избыточный вес позволит таблица по возрасту, где, согласно данным ВОЗ, собраны патологические значения массы тела. Для мальчиков и девочек параметры будут разные. К тому же их ещё надо корректировать в зависимости от роста.

Вес девочек 1-17 лет, согласно ВОЗ

Вес мальчиков 1-17 лет, согласно ВОЗ

Если ребёнок очень высокий, допускается чуть увеличить параметры, данные в таблице.

Лечение

Родителям и самому ребёнку придётся в обязательном порядке пройти «Школу ожирения». Так медики называют комплекс мероприятий по коррекции пищевого поведения и адекватной физической нагрузке. Это мотивационное обучение считается основой терапии. Именно там излагаются во всех подробностях клинические рекомендации для лечения патологии.

Питание

Прежде всего при детском ожирении назначается диетотерапия, составленная, согласно столу №8 Певзнера. Без неё лечить данное заболевание невозможно.

Специальная диета для детей с ожирением по Певзнеру рекомендует включать в их рацион следующие продукты в таком объёме:

• хлеб (грубого помола или отрубной) - до 170 гр в день;
• кисломолочные продукты до 1,5% жирности - 200 гр;
• (минимум картофеля) - 220 гр;
• курица, индейка, нежирное мясо и рыба - 180 гр;
• , гречневая и ячменная каши - 200 гр;
• овощи в неограниченном количестве, приготовленные любым способом;
• несладкие фрукты- 400 гр;
• чай, узвар, свежевыжатые соки - в любом количестве.

Примерное меню при ожирении 2 степени

При первой степени рацион можно разнообразить мёдом, более жирными молочными продуктами, сладкими фруктами, жареными блюдами. При 3 степени растительное масло и любые послабления в еде исключаются.

• уменьшение размеров порций;
• режим дробного 5-разового питания;
• ужин - за 3 часа до сна;
• обильное употребление обычной воды;
• полное исключение фастфуда, чипсов, снеков, газировки.

Детские диетические блюда:

• творожно-банановый десерт;
• свекольно-морковная запеканка;
• пастила из сухофруктов;
• ленивый суп с фрикадельками;
• мясное суфле;
• творожные сырники;
• куриные котлеты в пароварке и другие.

Рецепты

• Мясные фрикадельки на пару

150 гр нежирной говядины очистить от сухожилий и плёнки, прокрутить 2-3 раза через мясорубку. Сварить столовую ложку риса, охладить, вмешать в фарш. Снова пропустить через мясорубку, добавить четверть отварного яйца и 5 гр сливочного масла. Всю массу взбить блендером. Скатать небольшие фрикадельки, выложить их на сковороду, тонко смазанную маслом, залить холодной водой, кипятить 10 мин.

• Овощной суп

Нашинковать 2 небольшие и 2 стебля сельдерея. Измельчить луковицу. Смешать нарезанные овощи, добавить 100 гр белой фасоли, разрезанные на половинки 4 помидорки черри. Залить 500 мл овощного или куриного бульона. Варить после закипания полчаса. Приправить по вкусу морской солью. Перед подачей добавить немного нежирной сметаны.

• Кексы

Измельчить в блендере 1 банан среднего размера и горсть миндаля. Смешать их с натёртой морковью. Добавить 200 гр овсяных хлопьев, 10 мл мёда, 20 мл лимонного сока. Заполнить получившейся массой формочки, поставить в морозильник. Через 2 часа переместить их в холодильник на час. Подавать к чаю.

Физические нагрузки

Не обходится лечение ожирения у детей и без адекватной физической активности. Она предполагает:

• ежедневные занятия спортом не менее 1 часа (если больше - только приветствуется);
• большую часть подобных занятий лучше посвятить ;
• игры;
• состязания;
• поездки;
• оздоровительные мероприятия;
• различные комплексы .

Медикаментозное лечение

Из-за возрастных противопоказаний большинства препаратов медикаментозное лечение заболевания ограничено.

В определённых случаях, по показаниям специалистов, ребёнку могут назначить следующие лекарства:

• Орлистат - разрешён с 12 лет, помогает жирам всасываться в тонком кишечнике;
• - назначается с 10 лет при сахарном диабете II типа.

Применение таких препаратов, как Октреотид, Лептин, Сибутрамин, гормон роста, ограничивается клиническими и научными исследованиями и не рекомендуется для лечения детского ожирения.

Согласно исследованиям, диетология, физкультура и медикаментозная терапия имеют невысокую эффективность. В связи с этим в некоторых странах детское ожирение лечится хирургическими методами. Однако клинические испытания показали, что применение бариатрии у детей и подростков (если сравнивать с взрослыми) сопровождается многочисленными послеоперационными осложнениями, низкой комплаентностью, частыми рецидивами в наборе веса. В РФ проведение подобных операций для лечения ожирения у тех, кому меньше 18, запрещено.

Профилактика

Родители должны знать, в чём заключается профилактика детского ожирения:

• полная информированность о правильном питании;
• грудное вскармливание до 6 месяцев;
• двигательная активность;
• занятия спортом;
• постоянный контроль над ИМТ, своевременное выявление малышей с этим показателем более 10 в возрасте 2-9 лет;
• привитие здоровых пищевых привычек;
• прогулки на свежем воздухе.

Если всё это претворять в жизнь с самого раннего возраста, у детей и подростков никогда не будет диагностировано ожирение.

Осложнения

Самое страшное во всём этом - чем грозит данная патология. К сожалению, родители не всегда представляют всю опасность заболевания. А между тем последствия могут быть самыми серьёзными - вплоть до летального исхода (при 3 степени).

Среди самых распространённых осложнений:

• апноэ;
• артериальная гипертензия;
• гинекомастия;
• гиперандрогения;
• дислипидемия;
• желчнокаменная болезнь;
• задержка или ускорение полового развития;
• патологии опорно-двигательной системы: остеоартрит, болезнь Блаунта, спондилолистез;
• нарушения углеводного обмена: инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, гликемии натощак;
• ожирение печени: гепатоз и стеатогепатит - самые распространённые состояния у детей;
• относительный андрогеновый дефицит;
• сахарный диабет II типа;
• заболевания ЖКТ: воспаление поджелудочной железы, гастрит, геморрой, запоры;
• печёночная недостаточность;
• психические заболевания, психосоциальные расстройства;
• снижение мужской репродуктивной функции, женское бесплодие в будущем.

Родители должны понимать, что дети, страдающие ожирением, - несчастны. Поэтому их основная задача - не допустить такого развития событий, а если это уже случилось, сделать всё, чтобы вылечить ребёнка. Чем раньше взрослые спохватятся, тем больше шансов на выздоровление и благополучную жизнь у него будет в будущем.

Пухлый малыш с хорошим аппетитом – стандартный образ здорового ребенка. Но время идет, и богатырь превращается в неуклюжего увальня-подростка, стесняющихся своей внешности. Как сделать, чтобы этого не произошло?

текст: Татьяна Гавердовская

Эксперты

Михаил Гинзбург,

доктор медицинских наук, диетолог, психотерапевт

Татьяна Боровик,

доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН, член Исполкома Союза педиатров России

Вся правда

Дело даже не в том, что быть толстым немодно и некрасиво, что полного подростка будут дразнить и он не будет пользоваться популярностью. Избыточная масса - реальная угроза для здоровья. На ее фоне может развиться сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия и даже ранний атеросклероз. Возможны искажения осанки, серьезные проблемы со стороны почек, нарушение полового развития, что в некоторых случаях может привести к бесплодию. Список можно продолжать.

Парадокс ситуации в том, что многие родители не хотят замечать проблему. Недавнее исследование австралийских ученых показало, что 89% родителей 5-6-летних малышей и 63% - 10-12-летних не знали, что вес их наследников . Кроме того, 71% людей вообще не считали, что у их ребенка, страдающего избыточным весом, в будущем могут быть проблемы со здоровьем.

Шокирующие результаты специалисты объяснили психологической особенностью взрослых, которую условно называют «родительским менталитетом». Мамы и папы зачастую не в состоянии признать, что у их ребенка есть проблема, а иногда просто боятся себя и его расстроить.

Кто виноват?

Если ребенок полный, это наверняка гормональное или наследственное, уверены многие. Да, такие проблемы могут привести к избыточной массе тела. Но чаще всего детское ожирение - результат родительской небрежности.

Первая причина - это, конечно же, система питания в семье. Пока ребенок еще мал, мы можем контролировать его рацион и приучать к здоровой пище. А лучшее убеждение, как известно, - личный пример, который подавать готовы не все и не всегда. И зачастую на детей сваливается бесчисленное количество жиров и простых углеводов, появляется привычка жевать по любому поводу.

Второй виновник лишнего веса у детей - как ни странно, игры. Теперь на смену «войнушке» и «казакам-разбойникам» пришла компьютерная приставка... Движения становятся виртуальными. А на столике у компьютера удобно располагаются печенье и конфеты, орешки и чипсы. Вот она благодатная среда для дополнительных калорий и килограммов.

Наконец, третий источник лишнего веса у детей - социальные стереотипы. Сколько бы ни было на тарелке еды, съесть требуется все до последней крошки. Многие взрослые даже не задумываются, почему их самих кормили по тому же принципу. А ведь это один из самых распространенных и пагубных «перекосов воспитания». Ну а какая подростковая компания может быть без чипсов или сухариков? Как не «тормозить», если под рукой нет шоколадного батончика? Да и подкрепиться пиццей между посещениями кружков и репетиторов становится нормой.

На те же грабли

Практически все родители, начиная бороться с лишним весом ребенка, совершают одинаковые ошибки. И главная из них - открытое принуждение к похудению. Мы почему-то уверены, что человек не догадывается, что толстый. И стоит ему открыть на это глаза, как он сразу все осознает и начнет худеть. А ведь это зачастую воспринимается как насмешка, обида, тем более когда речь идет о маленьком человеке с неокрепшей психикой и самооценкой. Говоря ребенку или подростку: «Сколько же ты ешь!» - мы провоцируем съедать еще больше. Блюда и продукты, ведущие к полноте, в принципе всем известны. Это прежде всего выпечка, пельмени, макароны, сосиски, колбасы, майонез, сладости, газировка. И, желая добра, мы запрещаем в доме даже упоминать о жареном, жирном, сладком, тем самым превращая лакомства в запретный плод.

В противовес, мы агрессивно навязываем диетическую пищу: «Ешь, это полезно». И бедному ребенку приходится давиться непривычными и невкусными, по его представлениям, блюдами. Так горячее желание помочь доводит до яростного конфликта, в итоге которого дети категорически отказываются худеть.

Помочь могут разъяснения, уговоры, поощрения, даже соревнования - кто сбросит больше. Главное - никакого диктата! Избавление от лишнего веса - процесс длительный, связан с серьезным самоограничением. Основное средство - диетическое питание в сочетании с активным образом жизни. Лекарственные средства при детском ожирении не применяются.

О пользе дипломатии

Дети всячески уходят от нашего неусыпного пищевого контроля и наедаются фастфудом на стороне. Вес нарастает. Что делать? Поможет принцип пяти «Д»: добровольность, доброжелательность, дозволенность, длительность, достаточность. Ребенок должен по доброй воле изменить свой образ жизни. Это достижимо, если ваши предписания ненавязчивы, конструктивны и сразу улучшают качество жизни. Например, легкая еда не оставляет чувства тяжести, не мешает играм и спокойному сну. Ни в коем случае не ругайте детей за полноту, они не виноваты. Культивируйте веру, что ситуацию можно исправить и вы в этом поможете. Не нужно демонстративно выбрасывать шоколадки в мусорное ведро и заставлять ребенка идти вверх по лестнице.

Важно отдавать себе отчет в том, что похудение - не тот случай, когда можно ограничиться кратковременной кампанией. Ведь цель - не столько убрать лишние килограммы, сколько привить потребность правильного питания и гармоничного образа жизни. Не стоит отчаиваться, что результаты титанических усилий не сразу заметны. Умеренное ограничение жиров и сладостей, поощрение подвижных игр приведут к тому, что вес стабилизируется, а рост и развитие довершат преображение. В общем, секрет успеха прост: смените открытое давление на тайные усилия.

Хитрости и приемы можно использовать самые разные. Некоторые родители «забывают» купить вредные продукты, отправляя за ними детей. Нежелание идти в магазин заставляет брать то, что есть в холодильнике, а там кефир и йогурт жирностью не 3,2%, а 1%-ный, диетический творог. Другие заранее заготавливают целые тазики ничем не заправленных овощных салатов. Когда настигает голод - они всегда под рукой. Кто-то, ссылаясь на тяжелые времена, сокращает суммы карманных денег и дает с собой домашние перекусы. А еще важно помнить: лишившись удовольствий, связанных с поглощением вредной пищи, ребенок должен получить что-то взамен.

Худеем вместе

Помочь похудеть ребенку может личный пример.

Обязательно завтракайте, причем кашей или творогом, а не кофе и бутербродами.

Питайтесь 5-6 раз в день (три основных приема пищи и два-три перекуса), а не один раз на ночь.

Ешьте овощи и фрукты. Несколько порции в день незаметно вытеснят более калорийную еду.

Готовьте вкусно. Даже из любви к маме непривлекательную еду съест не каждый ребенок. А значит, он заменит ее чипсами, шоколадками и картошкой фри.

Пейте чистую воду, а не сладкую газировку и сок из пакета.

Лыжи, коньки, плавание, танцы - может, что-то из этого списка нравится вам обоим? Ведь рациональное питание - только половина дела. Найдите повод, чтобы выманить сына или дочь на улицу для вечернего променада.

Не пытайтесь резко начать новую жизнь - надорветесь и забросите. Прижилось одно новшество - беритесь за другое. Не пошло - найдите компромиссный вариант.

Поддерживайте дома доброжелательный климат. Лишний вес - это проблема, которую надо решать, но у ребенка не должно быть сомнений, что родители любят его любым.

С позиции ребенка

Дети и подростки не желают худеть, потому что:

Им не мешает полнота,

Они не понимают, какой станет их жизнь, если станут стройными,

Не знают, как опасен для здоровья лишний вес.

Первая «ложка»

Многие исследователи полагают, что эпидемия ожирения, охватившая практически весь мир, во многом связана с ранним отказом от грудного вскармливания. Большинство детей и подростков с избыточным весом были искусственниками. Кроме того, ребенок попадает в группу риска по ожирению, если родился весом больше 4 кг или, наоборот, с недостаточной массой тела. Многое зависит от рациона беременной. Недостаточное или избыточное питание будущей матери может спровоцировать детскую полноту.

Бабушка не может нарадоваться на пухленькие щечки, а мама с вызовом заявляет, что не собирается подгонять фигуру дочери под современные стереотипы красоты. Маша молчит: ее куда больше волнует, что одноклассники дразнят булкой и бомбовозом.

Ребенок с лишним весом – тема болезненная. И если лет до трех «пухлый» и «хорошенький» еще могут быть синонимами, то с возрастом проблема становится очевидной. В наше время она более чем актуальна – никогда еще процент детей, страдающих ожирением, не был так высок.

Причины банальны до безобразия: низкая физическая активность и увлечение фаст-фудом. Зайдите в любой ресторан быстрого питания – кто запивает картофель фри колой и заедает все это гамбургером? Дети! Посмотрите на детскую часть шведского стола в отелях – наггетсы, жареная картошка, сосиски и довольные детишки с полными тарелками. И если одним удается сохранить при этом стройность, то другие в силу наследственности, индивидуальных особенностей и образа жизни приобретают лишние килограммы. Что делать, если ваш ребенок рискует пополнить ряды «пышечек»?

1. Взглянуть объективно

Первый шаг к решению любой проблемы – это ее признание. В случае с детьми это особенно сложно, ведь их трудности многие родители подсознательно воспринимают как собственную несостоятельность. И усердно отвергают. Кость широкая; в бабушку (дядю, тетю Люсю пошла); не в худобе счастье; это возраст такой; повзрослеет, и килограммы сами уйдут – это малая часть объяснений и самоутешений. Недавно я присутствовала при разговоре с бабушкой, крайне озабоченной (и надо сказать, не без оснований) весом своей внучки. «Но ведь полнота ее не портит, она такая веселая, обаятельная, друзей много», – убеждал ее кто-то. «Да, – согласно кивнула бабушка, – но став стройной, она не потеряет друзей или обаяние. Но при этом сможет без одышки подниматься на третий этаж».

Чрезмерная полнота угрожает здоровью ребенка и осложняет его жизнь. Да, так получилось, что эта проблема есть, и надо ее решать – не искать виноватого, не ругать стереотипы, а руководствоваться любовью к чаду и заботой о нем.

2. Понять причину

Существуют три периода, в которые риск развития ожирения особенно высок: от рождения до 3-х лет, от 5-ти до 7-ми лет, и, наконец, подростковый, от 12 до 17 лет.

Со сбоем в обмене веществ и прочими нарушениями в организме, конечно, нельзя разобраться без помощи врача. Но существует и другая, более банальная причина – ежедневный переизбыток жиров, углеводов и калорий вообще. Не секрет, что большая часть полных детей любит поесть: вкусного, жирного, соленого, копченого и сладкого.

Зачастую это превращается в зависимость. Психологи утверждают, что за таким перееданием часто стоят непонимание близких, отсутствие друзей, чувство одиночества и беззащитности. Переедание приводит к лишнему весу, тот – повышает количество дразнилок в коллективе, приводит к стрессу, который приходится заедать. И строгая диета тут не поможет – она приведет к срывам и снижению самооценки. Необходимо разобраться во внутреннем мире ребенка.

Кроме того, причиной могут стать семейные традиции перекармливания, когда забота проявляется исключительно в виде вкусностей, семейный вечер немыслим без тортика или плюшек, а в утешение малышу непременно дают конфетку или печенюшку. Желудок ребенка, которого постоянно подкармливают, растягивается и начинает требовать все больше и больше пищи.

3. Не делать из похудения культа

Иногда родители впадают в другую крайность – постоянно критикуют и запугивают чадо, пичкают вареными овощами и прививают тягу к спорту. Но, как и любые строгие ограничения, это дает обратный результат.

Гораздо эффективнее будет постепенное и ненавязчивое изменение привычек. Вместо «Никакого фастфуда! Ты хочешь быть толстой?» – «Давай лучше прогуляемся, смотри, какая погода хорошая. А перекусим по дороге бананами и йогуртом». Вместо «Собирайся на плавание, иначе не похудеешь» – «Давай сходим в бассейн? А то забудем с тобой, как плавать, а скоро лето».

И, конечно, полезные привычки должны стать семейными – мама с куском торта, говорящая о вреде сладкого, не выглядит убедительной.

Марина Беленькая

Всем нравятся розовощекие бутузы, которые улыбаются и радостными глазками смотрят на родителей. Эти пухленькие ручки и ножки в складочках в приводят в восторг, а после трех и более лет настораживают. И чем старше становится ваш круглеющий карапуз, тем сложнее ему будет общаться на равных со сверстниками. Что делать, если ваш ребенок толстый?

Ожирение и лишний вес: в чем отличие?

Часто такие понятия, как «ожирение» и «лишний вес», путают. В большинстве случаев считается, что они являются идентичными. Однако это не совсем так. Дело в том, что далеко не всегда, когда ребенок толстый, он страдает от ожирения. Почти у каждого из нас есть свой который соответствует нашему возрасту и росту.

Если же по каким-то причинам эта норма нарушается (в сторону ее увеличения), то это и будет говорить о появлении у вас лишнего веса (т.е. свыше нормы). Лишний вес может как легко появляться, так и исчезать под действием комплекса мер, например диеты и увеличения физических нагрузок.

Ожирение же, наоборот, является весьма сложным и опасным заболеванием, главными симптомами которого считается быстро увеличивающаяся масса тела. Об ожирении можно говорить в том случае, когда количество полезной энергии, потребляемой с пищей, в десятки раз превышает ее Вследствие этого у детей на теле появляются характерные жировые отложения, которые со временем только увеличиваются.

При этом лишний вес такому ребенку сбросить не так-то и легко. Чаще всего к ожирению приводят разнообразные передающиеся по наследству заболевания, нарушения обменных процессов и прочие недуги. Это фото толстого ребенка наглядно демонстрирует проблему, с которой сталкиваются дети при ожирении.

Каковы причины лишнего веса у детей?

Как говорит известный детский врач Комаровский: «Дети должны быть худыми и с шилом в попе». Поэтому проблемы с лишними килограммами, которые появились у вашего малыша, должны вызывать опасение, прежде всего у взрослых. Но для того чтобы разобраться с данной неприятностью, нужно смотреть в корень и выявить причины появления лишнего веса у детей. Например, одной из самых распространенных причин считается наследственность. Сюда же можно отнести хронические заболевания, сердечные недуги и прочие хвори, приводящие к проблемам с весом.

Вторая причина, когда у родителей растут толстые дети, заключается в нарушении обменных процессов, медленном метаболизме и т.п. И если в первом и втором случае от ребенка и от его родителей ничего толком не зависит, то третья причина напрямую связана с воспитанием и правильным питанием. Например, если в семье принято питаться исключительно полуфабрикатами и жирной пищей, то малыш, взрослеющий в подобной среде, вряд ли будет стройным и худым.

Помимо этого, толстые дети часто растут в тех семьях, где родители слишком заняты, чтобы уделять им должное внимание. Иными словами, чрезвычайно занятой маме или папе попросту некогда или лень разогреть суп или кашу своему чаду. Вместо этого они покупают им чипсы, печенье, картошку фри и прочие вкусные, но сильно калорийные продукты.

Какие еще ситуации могут привести к детскому ожирению?

Одной из лидирующих в последнее время причин является увлечение детей компьютерными играми. Входя в азарт, школьники и дети младшего возраста попросту не отходят от очередного игрового приложения. Они в буквальном смысле едят, не вставая с места. Но поскольку они не хотят тратить время на разогрев и выкладывания еды на тарелку, часто их любимой пищей становятся шоколадные батончики, семечки, мучные изделия, сухарики и т.д. И это все снова очень калорийно.

Кроме того, самые толстые дети растут у родителей, в семье которых присутствуют определенные социальные проблемы. Сюда же можно отнести и трудности ребенка в коллективе. Так, распространена ситуация, когда в процессе общения со сверстниками малыш может испытывать страх, дискомфорт и прочие ощущения. Если же ребенку не удается обсудить свое психологическое состояние с папой или мамой (либо он и с ними не находит взаимопонимания), малыш начинает их «заедать» в момент сложной психологической ситуации.

Также негативно оказывает влияние на малыша установка определенных правил за столом, например, когда ребенку регулярно напоминают о том, что он должен съедать свою порцию до последней крошки. В итоге ребенок толстый, так как он привыкает и старается соблюдать эти правила всегда.

Кроме того, часто подливают масла в огонь бабушки, которые то и дело пытаются накормить внуков печеньками, свежеиспеченными блинами, пампушками и прочими вкусностями из печи.

С чем связаны причины лишнего веса у грудничка?

Иногда проблемы с весом наблюдаются не только у детей после года, но и в более юном возрасте. Из-за чего это происходит? Например, если у вас толстый ребенок на грудном вскармливании, то это может говорить о неправильном соотношении белков, жиров и углеводов в рационе кормящей матери. Также причиной детского ожирения могут стать гены. То есть у тучных родителей чаще всего рождаются дети с похожими проблемами.

Если же грудной ребенок находится на то одной из причин его чрезмерной прибавки в весе является неправильное приготовление смеси. Часто мамы разводят молочную смесь не строго по инструкции, а «на глаз», что приводит к перееданию. То же происходит и при кормлении младенца с бутылочки, содержащей слишком большое отверстие. В итоге малыш съедает пищу намного быстрее, чем в его мозг поступает сигнал о насыщении. Как результат, ребенок не наедается, а мама дает ему еще одну бутылочку и перекармливает. О похожей проблеме грудничкового ожирения говорит это фото толстого ребенка.

Что такое детская паратрофия?

Паратрофия - это термин, применяемый к детям до 3 лет, страдающим от ожирения. Известны три стадии данного заболевания:

• когда вес ребенка больше нормы на 10-20%;
• когда лишний вес превышает норму на 25-35%;
• когда избыточный вес выше нормы на 40-50%.

Если ваш ребенок толстый и у него обнаружена паратрофия, то он либо слишком много ест, либо его дневной рацион не является сбалансированным. Для таких детей характерны общие признаки:

• наличие очень короткой шеи;
• небольшой размер грудной клетки;
• наличие округлых частей тела;
• присутствие характерных жировых отложений в области талии, живота и бедер.

Чем опасна паратрофия?

Паратрофия часто осложняется аллергическими реакциями, расстройствами возникают проблемы с пищеварением и обменом веществ, а также с органами дыхания. Кроме того, многие эксперты просто уверены, что упитанные дети намного сложнее переносят ОРВИ, чем детвора с изящной фигурой. Стоит им только подхватить простуду, как у них начинается затяжной насморк, сопровождающийся сильным отеком слизистой и прочими неприятностями. Толстый во время ходьбы и бега. У него часто наблюдается одышка и обильное потоотделение.

Чем грозит детям ожирение?

Детское ожирение может приводить к появлению сопутствующих ему заболеваний. Например, тучные дети могут заболеть сахарным диабетом, гипертонией, циррозом печени, ишемической болезнью сердца. У них могут также наблюдаться:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• повышенное давление;
• атеросклероз;
• хронический холецистит;
• частые запоры;
• жировой гепатоз.

К тому же толстый ребенок из-за своей большой массы тела меньше двигается. У него возникают комплексы неполноценности и сложности в общении со сверстниками. Большой вес мешает нормальному развитию костей, что приводит к деформации костного скелета и коленных суставов.

Как определить, страдает ребенок от ожирения или нет?

Если у вас малыш до года, и вы подозреваете, что у него есть проблемы с ожирением, необходимо сначала проверить на соответствие норме его вес. Сделать это можно по установленной Министерством здравоохранением таблице (смотрите ее ниже). Здесь указан возраст и норма в граммах. Поэтому для удобства медики советуют создать подобную табличку для себя и вносить в нее вес вашего ребенка с момента рождения. Таким образом, можно определить, насколько масса тела малыша или подростка соответствует установленному стандарту.

Также определить проблемы с весом можно визуально (для этого стоит сравнить внешние параметры тела вашего ребенка с его сверстниками). Помимо этого, толстый ребенок (как похудеть ему, мы расскажем далее) будет очень быстро набирать вес. Это будет видно, прежде всего, по одежде.

Насколько вес соответствует возрасту вашего малыша, вам может рассказать терапевт. Не лишним будет обратиться и к эндокринологу.

Ребенок толстый: что делать?

Если вы обнаружили весовые отклонения от нормы у своего чада, не спешите паниковать. Сначала необходимо проконсультироваться со специалистами. Помните, что чрезмерная полнота - это, скорее, следствие, чем причина. Поэтому необходимо изначально выявить причину тучности ребенка. Для этого следует записаться на прием к эндокринологу, сдать соответствующие анализы.

Если у вас толстый ребенок в 2 года по причине неправильного питания, не лишним будет записаться к диетологу. Он поможет составить правильно ваш рацион, расскажет, какие продукты можно есть, а какие - нет. Даст полезные советы и рекомендации.

Если подобная проблема наблюдается у малыша-искусственника, проконсультируйтесь у детского врача о правильности введения прикорма и о дозировке. Старайтесь добавлять в рацион ребятишек постарше зелень, сокращать количество легкоусваиваемых и вредных углеводов, заменять сладкие газированные напитки натуральными фруктовыми и овощными соками.

Больше готовьте на пару и запекайте продукты в духовке с минимальным количеством жира. Готовьте кисели и морсы без большого количества сахара. Замените белый хлеб отрубным, бородинским, грубого помола. Введите в детский рацион блюда из фруктов. Ликвидируйте перекусы в виде печенек и конфет. Пусть малыш лучше съест яблоко, морковь, сухофрукты, финики, изюм или орешки.

Спорт - это сила и путь к идеальной фигуре

Активные дети редко бывают полными, потому детей, склонных к ожирению, стоит отдавать на какой-либо вид спорта. Чаще играйте с ними во дворе и на улице в активные игры, например в футбол, в бадминтон. Прекрасно справляется с избытком жировых отложений обычная скакалка. Деткам младшего возраста стоит регулярно делать зарядку с использованием большого фитбольного мяча. Полезна будет в этом смысле и детская йога, гимнастика.

Чего не нужно делать при ожирении?

При детском ожирении не рекомендуется заниматься самолечением. Не нужно сажать детей на взрослую диету или заставлять усиленно качать пресс. Все должно быть в меру и согласовано со специалистами. Например, если вы решили, что ребенку для похудения нужны интенсивные физические нагрузки, для начала проконсультируйтесь с врачом. В противном случае игнорирование советов специалистов может привести к непредсказуемым последствиям.

Нельзя все пускать на самотек, так как отсутствие лечения приводит к плачевным результатам и ребенка.

Одним словом, следите за весом своих детей, больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом и своевременно обращайтесь к специалистам!

24/06/2016 03:18

Детское ожирение – пожалуй, одна из главных проблем так называемого общества потребления.

Тема массового потребления касается не только материальных благ. Поколение наших детей невероятно привязано к фаст-фуду и магазинным гадостям – кока-коле, чипсам, различным снекам. В некоторых семьях не проходит и дня без картофеля фри, бургера и сладкой газировки. Причем зачастую сами родители на очередной прогулке покупают ребенку «убийц» нашего здоровья.

Казалось бы – ну и что плохого: перекусит ребенок раз-другой вредными сухариками, почему не побаловаться? Здоровью такой дозой не навредишь. Вот только следить за количеством поглощенной чадом гадости родителям попросту некогда – работа и домашние хлопоты отнимают целую жизнь. А результатом неконтролируемого баловства через несколько месяцев станут гастрит, лишний вес, кариес и еще масса проблем, в том числе и психических. Тогда-то папы-мамы хватаются за голову – ругать уже поздно, срочно лечить!

Факт. Только 5% детей с избыточным весом имеют проблемы со здоровьем. Остальные 95% — результат плохого примера родителей и навязываемой обществом культурой нездорового питания.

Наша сегодняшняя тема посвящена детям, чье неправильное питание привело к проблемам с лишним весом. Диетологи и детские психологи рассказывают, как воспитать у чада силу воли и почему нельзя поощрять ребенка вредной пищей (чем, кстати, чаще всего пренебрегают родители самых маленьких карапузов – как говорится, чем бы дитя ни тешилось, лишь бы не плакало!).

Детское ожирение – причины и последствия

Прежде чем приступать к решению проблемы, нужно разобраться в причинах ее возникновения. Так, столкнувшись с лишним весом у ребенка, не спешите запрещать ему ужин и устраивать двухчасовой марафон в спортзале, поскольку некоторые заболевания, непременно сопровождающие ожирение, служат противопоказаниями к определенным диетам или разным видам физических нагрузок.

Среди основных причин детского ожирения:

• Неправильное питание. Выпечка, сладости, фаст-фуд, магазинные газировки, вредные снеки в качестве школьных перекусов – все это медленной, но верной дорогой ведет организм к накоплению лишних килограммов.
• Генетика. Унаследование ожирения – частая проблема в семьях, где хотя бы один из родителей имеет избыточный вес. Вероятность заболевания малыша в таком случае приближена к отметке 40%. Лишний вес у обоих родителей увеличивает риск наследования проблемы уже до 80%.
• Гормоны и заболевания внутренних органов. Больные надпочечники и поджелудочная железа, нарушение функций щитовидной железы (пониженная активность) – другими словами, нарушения функционирования желез внутренней секреции провоцируют усиленное отложение жира у ребенка.
• Недоношенные дети. Малыши, появившиеся на свет раньше времени, также ходят в группу риска.
• Ранний перевод на искусственное вскармливание. Несбалансированные высококалорийные смеси могут стать причиной развития ожирения у ребенка в недалеком будущем.
• Гиподинамия. Компьютер, планшет, телевизор, смартфон – враги малышей с самого рождения. Все эти неправильные поощрения подарками за хорошее поведение, съеденную овсянку и пятерки в школе развивают в вашем чаде стремление заполучить вожделенный гаджет любым способом (чаще всего истериками до потери вменяемости). В результате удовлетворения капризов таким методом родители получают малоподвижного, молчаливого, замкнутого малыша, которому активные игры со сверстниками во дворе неинтересны – дайте только поиграть на планшете! Стоит ли говорить о роликовых коньках, велосипедах, скейтах, санках и других средствах для активного отдыха? Об этих чудо-изобретениях многие современные дети даже не слышали! И винить в этом следует определенно родителей, которым больше подходит вариант домашнего малыша с гаджетом в руках, нежели переживания о разбитых коленках активного дитя.
• Пример родителей. Хочу стать похожим на папу – частый ответ малышей на вопрос «кем ты хочешь быть, когда вырастешь?». И когда родители имеют проблемы с лишним весом, будущее ребенка почти предопределено.

Лишний вес у малыша – проблема серьезная, и предупредить ее значительно легче, чем потом решать. И если вы всегда умиляетесь при виде малыша-пончика, спешим вас расстроить: ничего хорошего в будущем этого ребенка не ждет! Лишний вес вносит серьезный дисбаланс в работу всего организма, и с каждым годом подрастающий малыш все больше превращается в хронически больного человека не только с лишней массой тела, а и с массой медицинских проблем.

На заметку родителям!

Избыточный вес и ожирение определяются как аномальные и излишние жировые отложения, которые могут нанести ущерб здоровью. Индекс массы тела (ИМТ) – простое отношение веса к росту, часто используется для классификации ожирения и избыточного веса. Индекс рассчитывается как отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2).

Показатель индекса массы тела разработан бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле в 1869 году, и используется исключительно для ориентировочной оценки телосложения человека.

А расчет ИМТ производится по формуле I = m: (h × h), где m – это масса тела в килограммах (например, 55.6 кг), и h – рост в метрах (например, 1.70 м).

В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ.

	Соответствие между массой человека и его ростом
16 и менее	Выраженный дефицит массы тела
16-18,5	Недостаточная (дефицит) масса тела
18,5-24,99	Норма
25-30	Избыточная масса тела (предожирение)
30-35	Ожирение первой степени
35-40	Ожирение второй степени
40 и более	Ожирение третьей степени (морбидное)

Последствия детского ожирения ужасают:

• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, а именно: повышение холестерина в крови, повышение артериального давления, изменения сердечного ритма, атеросклероз, ишемическая болезнь, стенокардия, повышенный риск инсульта и инфаркта, и другие проблемы, такие как варикозное расширение вен и даже смертельно опасная почечная недостаточность.
• Сахарный диабет – возникает уже к 15-20 годам.
• Проблемы с опорно-двигательным аппаратом, а именно: плоскостопие, нарушение осанки и походки, остеопороз.
• Дисфункция половых желез, а именно: у мальчиков – недоразвитие половых органов, у девочек – нарушение менструальной функции, а также риск бесплодия и сексуальные расстройства у обоих полов.
• Онкология молочных желез, матки, толстой кишки – результат ожирения в 11% случаев.
• Нарушения в работе пищеварительной системы и связанных с ней систем организма, а именно: запоры, геморрой, желчнокаменная болезнь, холецистит.
• Снижение иммунитета и повышенная склонность к простудным заболеваниям.
• Нарушения сна – храп, синдром апноэ.

Добавим к представленному перечню проблем еще и насмешки сверстников – и получим тяжелые комплексы вместо уверенного в себе ребенка.

На заметку! Статистика показывает, что дети, имеющие серьезные проблемы с лишним весом, обычно не доживают до 60 лет. Практика подтверждает опасения врачей – ожирение на сегодняшний день является одной из главных причин смерти, и уже в ближайшие годы эта опасность может превзойти даже вред от курения!

Правильное питание ребенка с лишним весом – список напитков и продуктов-табу

Безусловно, самостоятельно выбирать ребенку полноценную диету не следует. За помощью обратитесь к детским диетологам. Но исключить из рациона следующие вредные продукты и напитки нужно уже сегодня.

Запрещенные продукты и напитки при детском ожирении:

• Фаст-фуд. Никаких гамбургеров, картофеля фри, курочки в панировке, чебуреков – ничего из того, что обычно продают в Макдональдс и лоточках с шаурмой!
• Полуфабрикаты. Также относятся к фаст-фуду, являются продуктами быстрого приготовления, а значит, уже не содержат ничего полезного.
• Чипсы, сухарики. Всевозможные сухие закуски – табу для любого, даже самого здорового ребенка.
• Кондитерские изделия. Сладкая выпечка, конфеты, шоколад с начинкой, мороженое – это бесконечный список вредных продуктов, содержащих массу сахара, и ничего кроме сахара, губительного в том чрезмерном количестве, в котором он потребляется сегодня большей частью населения планеты.
• Копчености, соленья, острые блюда. Серьезно нарушают обмен веществ, провоцируют развитие множества заболеваний, в том числе и ожирение.
• Жиры. Табу – жирное мясо, колбасные изделия, сало, рыба в жареном виде.
• Алкоголь. Запрещен в любом виде и любой крепости! Как ни странно, многие молодые папы, да и мамы тоже (что звучит еще страшнее!) не видят ничего плохого в том, что десятилетний ребенок выпьет немного пива – и сами родители подталкивают малыша на шаг в пропасть. Это серьезная проблема современного общества, где подростки считают алкоголь обязательным и неотъемлемым атрибутом любой встречи со сверстниками.
• Сладкая газировка. Сахар, сахар и еще раз сахар – просто запредельное его количество, что приводит к нарушению обмена веществ и быстрому накоплению лишнего веса! А также множество крайне вредных пищевых добавок – красителей, пеногасителей, консервантов.

Подробнее о запрещенных и разрешенных продуктах при ожирении специалисты сайт рассказывают в теме . В этой же теме вас ждут пример меню на неделю и отзывы врачей о диете.

Это интересно!

Развитие детского ожирения имеет одну особенность: максимальное количество лишних килограммов набирается в возрасте от 7 до 10 лет . Если в этот период родители упустили проблему, решить ее в дальнейшем будет очень сложно.

Какой должна быть порция ребенка с избыточным весом: набор продуктов и их объем

Стандарты порций в граммах – не совсем правильный подход в любой диете, ведь индивидуальные потребности каждого из нас очень разнятся: кому-то достаточно тарелки овощного супа, другой насыщается после порции второго блюда.

Составить грамотное меню с набором полезных продуктов и установить приемлемый объем порций поможет детский диетолог, исходя из совокупности факторов, таких как вес малыша, наличие тех или иных заболеваний, скорость развития организма, степень физической активности вашего ребенка.

Питание ребенка с лишним весом – несколько рекомендаций:

• Приучайте ребенка питаться в одно и то же время.
• Поделите весь дневной рацион на 6-7 приемов пищи – дробное питание позволяет желудку постоянно быть сытым, не требуя больших порций и вредных перекусов между обедами.
• Установите режим физических нагрузок. Это может быть ежедневная ходьба на свежем воздухе, утренняя зарядка, домашний труд – все, что заставляет тело сжигать калории. Главное – в меру, иначе вместо оздоровления рискуете получить букет заболеваний сердца и массу других проблем из-за повышенных нагрузок на ослабленный лишним весом организм.

Помните, что лечение ожирения – процесс утомительный и очень долгий, особенно остро это ощущается во время лечения ребенка: капризы, слезы, истерики с требованием купить очередную порцию мороженого или чипсов будут непременно сопровождать вас по пути к успеху. И если только родитель даст себе расслабиться, и позволит капризам малыша управлять собственным разумом – все успехи диетолога будут сведены к нулю!

Факт. На сегодняшний день лишний вес имеют более 50 миллионов детей по всему миру. Причем возраст каждого больного ребенка из этой группы – до 5 лет. Специалисты прогнозируют, что к 2025 году показатель количества детей с избыточным весом достигнет отметки 70 миллионов.

Набор полезных продуктов для детей с лишним весом:

• Нежирное мясо, рыба.
• Несладкие фрукты.
• Овощи низкокалорийные.
• Творог, кисломолочная продукция.
• Растительные жиры.
• Хлеб ржаной.
• Достаточное количество жидкости.

Все перечисленные продукты употребляются в ограниченном количестве по принципу снижения калорийности рациона примерно на 20-50%.

Правильные продукты для перекуса

Итак, вы обсудили питание своего малыша с детским диетологом, и уже делаете первые успехи, но в один прекрасный день пачка недоеденных сухариков в школьном рюкзаке предательски выдает нарушение диеты ребенком – что делать дальше?

Лишать денег на столовую – не лучший вариант, ведь ребенок попросту останется голодным. Оплаченные школьные завтраки тоже не всегда по душе детям, а поедание из судочка маминых котлет с макаронами выглядит несолидно – перед сверстниками стыдно, вдруг смеяться будут.

Что делать в таком случае? Сразу оговоримся, что ругать нельзя и бесполезно! Запретный плод тем слаще, чем больше его запрещают. Ваша задача – не акцентировать внимание на вредном, а быстро переключить внимание малыша на полезное.

Если предложенными методами убедить ребенка отказаться от вредных перекусов вам все-таки не удалось, воспользуйтесь советами психологов.

Как отказать? Воспитываем силу воли у капризного чада. Советы психологов

Когда речь заходит о непослушании в отношении вредной пищи, дело вовсе не в том, что ваш ребенок хуже остальных. Просто пробовать все неизвестное – такая же привычка у детей, как курение – у взрослых: знаем, что вредно, но отказаться трудно. Разница лишь в том, что взрослые уже до конца осознают вред своих действий, а детская психика только формируется, и созреет она не завтра.

Как отказать ребенку в покупке вредных перекусов – советуют психологи:

• Не берите ребенка с собой в супермаркет. Многие родители с радостью берут детей в магазин, с малых лет приучая их совершать покупки, считать деньги, аккуратно обращаться с товаром. Однако у этой медали есть и другая сторона – постоянный соблазн красочными упаковками конфет, шоколада и так далее. Малыш просит вкусняшки, начинает громко плакать, родителям становится жаль кроху – и в этот момент грань между нормальным детством и здоровьем стирается. Заветный киндер-сюрприз получен, слезы исчезли, как и не было! В подсознании малыша поставлена отметка об эффективном способе манипулирования родителями, и теперь этот способ будет применен каждый раз, когда мама-папа начнут отказывать в покупке сладости. Именно по этой причине психологи рекомендуют отправляться за покупками без маленьких детей. Вам ведь не нужна истерика на весь супермаркет?
• Игнорируйте истерики. Как бы ни было ребенка жалко, никогда не допускайте манипулирования вами с помощью слез. Через много лет из такого малыша вырастет жестокий манипулятор, не готовый идти на компромиссы.
• Твердо придерживайтесь одной линии поведения и будьте последовательны в своих действиях. Реакция на капризы должна быть одинаковой всегда. Маленькому ребенку трудно объяснить, почему сегодня после истерики ему таки купили киндер-сюрприз, а вчера запрещали. Порой и самим родителям трудно понять такие свои действия, и этим с радостью пользуются подрастающие командиры: как только ребенок видит в вашем поведении долю сомнения, будьте уверены – сейчас начнется давление в форме истерики, и вероятнее всего чадо добьется своего.
• Запретите друзьям и знакомым угощать ребенка конфетами без вашего разрешения. Никто не устоит перед глазками милого карапуза, и это одна из самых распространенных причин непослушания ребенка: чужая тетя – хорошая, потому что угостила шоколадкой, а мама плохая, потому что запрещает есть гадости. Так выстраивается негативное отношение чада к родителям, которые, в отличие от прохожей тети, заботятся о здоровье своего ребенка, и в будущем столкнутся с результатом вот таких бесконтрольных угощений втайне от мамы – с лечением тяжелых заболеваний, таких как лишний вес, кариес, гастрит.
• Единое мнение всей семьи. Наверняка вы замечали со стороны, как мама малыша что-то ему запрещает, а бабушка тут же покупает вожделенный чупа-чупс. Такая линия поведения недопустима! Согласуйте со всеми членами семьи, что решение не покупать гадости неизменно при обращении ребенка к любому из родственников.
• Предложите вариант приготовить вкусности вместе. Мороженое, мармелад, конфеты, печенье – все это можно приготовить дома из натуральных ингредиентов и без консервантов. Благо, рецептов на детских кулинарных форумах предостаточно. Детям всегда интересно делать что-то своими руками. Подключите карапуза к занимательному процессу изготовления домашнего мороженого – и он не променяет свое творение ни на какое другое, будь оно хоть в трех красивых упаковках из самого лучшего магазина.
• Испробуйте метод так называемой иллюзии выбора. Психологи в один голос утверждают, что просьба малыша «мама, купи» не всегда означает желание заполучить новую игрушку или конфету. Часто это является признаком недостатка внимания. Но если уж ребенок настойчиво просит очередную вредность, предложите ему альтернативу, тем самым переключив внимание. К примеру, когда чадо жаждет заполучить порцию мороженого, предложите ему купить игру «Фабрика мороженого», акцентируя на том, что такой игры у малыша еще не было, а значит, нужно купить ее, чтобы изучить весь процесс приготовления лакомства. Ну а чтобы в магазине игрушек не началась новая истерика, отправьтесь в детский мир самостоятельно, оставив карапуза с папой. Метод иллюзии выбора срабатывает почти в 100% случаев, ведь ребенку предлагают что-то новое и наверняка увлекательное. И пока малыш будет занят изучением незнакомой игры, мама приготовит полезное домашнее мороженое.
• Поощряйте правильно. Не следует с раннего детства приучать ребенка к поощрению за каждый его шаг в виде игрушки или шоколадки. Такой метод воспитания неизбежно ведет к зависимости желания что-либо сделать от вознаграждения. Иными словами, если вознаграждение ребенка не устраивает, то и помогать по дому он не будет. Вариант второй – закатит громкую истерику с требованием выдать заслуженный за съеденную тарелку овсянки приз. О тонкостях утешения детей – далее.

Поощряем с умом: почему нельзя утешать ребенка вредной едой?

Использовать пищу в качестве поощрения – любимое занятие всех родителей. Заплакал – получи очередную порцию жирного мороженого с красителями и консервантами. Расстроился – держи гамбургер и колу. Именно так родители сами незаметно влияют на выбор ребенка в будущем.

Совет психолога. Не поощряйте ребенка вредной едой. Никогда!

1. Первый правильный метод – словесная похвала. Многим детям достаточно того, что родители хвалят их за те или иные достижения с помощью теплых слов.
2. Второй вариант – занятие или подарок, который поспособствует физическому развитию, например, роликовые коньки или самокат. Нередко дети едят просто от скуки. Займите малыша активными играми – и он забудет о том, что ему не купили шоколадку. Кстати, разрешение подольше погулять также на ура воспринимается детьми.
3. И наконец, способ третий – только полезные продукты. Фрукты, сухофрукты, орешки, домашние конфеты или печенье, домашний йогурт или смузи, само приготовление которых уже может стать развлечением – все эти лакомства могут быть одним из крайних вариантов утешения . Перекус – всего лишь еда. Не нужно делать из нее культа!

Важно также помнить, что перекусы всегда существовали как метод предотвращения перепадов уровня сахара в крови – его стабильный уровень уменьшает тягу к еде. Кроме того, перекусы помогают избежать голода – а когда человек голоден, он готов поглощать все, и зачастую не самое полезное. Не зря ведь диетологи и психологи сходятся в едином мнении – ходить в продуктовый магазин нужно сытым, иначе корзинка на уровне подсознания будет заполняться массой ненужных упаковок с быстрой едой вместо необходимых полезных овощей.

Мама не узнает, или что делать родителям, когда ребенок украдкой ест гадости?

Задать цель малышу – вот главная задача родителей. Когда речь заходит о диете, чаще всего именно тайные перекусы сводят все усилия родителей на нет. Если вы случайно обнаружили, что на деньги из своей копилки ребенок стал покупать снеки в безмерном количестве, испробуйте следующие действенные методы отучения от вредных покупок.

Как убедить ребенка отказаться от вредных перекусов:

• Сводите его в музей здоровья, где представлены экспозиции не только здоровых органов, а и выставлены на всеобщее обозрение пораженные различными заболеваниями печень, сердце и даже зубы. Такая познавательная экскурсия с рассказами гида о влиянии чипсов и газировки на каждый отдельный орган человека будет очень запоминающейся.
• Договоритесь с тренером в секции любимого вида спорта вашего чада: если ребенок похудеет, его возьмут в команду и пригласят на тренировки. Чтобы стимул был еще серьезнее, тренер может предложить вашему малышу роль капитана будущей команды. А командовать нравится почти всем детям, так что предложенные условия наверняка придутся по душе карапузу.
• Подавайте личный пример. Когда мама и папа употребляют снеки, запивая их напитками ядовитого цвета – почему ребенку нельзя делать то же самое? Именно пример родителей чаще всего толкает чадо на покупку той самой загадочной упаковки, из которой родители вчера хрустели что-то с большим аппетитом.
• Поиграйте с ребенком в накопление баллов на будущую покупку, например, желаемой машины на радиоуправлении. За каждый полезный перекус записывайте в календарь 10 баллов, за каждый вредный – отнимайте 15. Когда количество баллов достигнет стоимости игрушки или установленной уговором отметки – смело ведите малыша в детский мир и покупайте обещанный презент. Для удобства используйте отсчетный период – 1 месяц. Если за это время нужное количество баллов не будет набрано, счет аннулируется и все начинается заново. Такая игра – отличный способ занять сознание ребенка правильными вещами.

Хороший пример заразителен: как дети копируют своих родителей

Пример родителей – всегда авторитет. И если папа, мама, бабушки и дедушки всю жизнь активно занимались спортом, правильно питались, не позволяли себе вредных привычек (курение, алкоголь и другие) – ребенок в такой семье почти наверняка унаследует здоровый образ жизни, потому как рос в здоровой атмосфере. Что и говорить о детях, с малых лет наблюдающих за пассивным досугом родителей, чье удовольствие – в банке пива и бесконечных телесериалах.

Неоспоримый факт: хочешь знать, каким будет твой ребенок в зрелом возрасте – посмотри в зеркало, и ты увидишь его будущее отражение.

И напоследок. Specialfood . ru рекомендует

Прежде чем заняться диетотерапией, обследуйте своего ребенка. Возможно, в его случае питание – не причина лишнего веса, и все дело в каком-то конкретном заболевании. Тем более если ваше чадо ест по расписанию и получает сладости в умеренных количествах, но все равно набирает вес.