На каком сроке можно сделать аборт: до скольки недель допустим медикаментозный способ прерывания беременности? Методы прерывания беременности и оптимальные сроки для этого

28.08.2019

Хотелось бы напомнить, что есть методы контрацепции, девочки, дада!
И дочерям пораньше об этом расскажите, чтобы не пришлось потом читать подобную статью!
Итак, до какого срока можно сделать аборт без вреда здоровью и на каком сроке лучше это сделать? Абсолютно бесследно искусственное прерывание беременности не проходит. Можно ли прервать беременность на 29-30 неделе, т.е. на последних месяцах беременности? Но за информацией о том до какого срока можно прервать беременность нужно обратиться к врачу. В некоторых случаях могут индивидуальные нюансы. Главным преимуществом медикаментозного прерывания беременности является отсутствие травматического хирургического вмешательства.
Вопросы: Прерывание беременности: до какого срока можно делать медикаментозный аборт? Насколько опасен медикаментозный аборт при первой беременности? Можно ли прервать беременность сроком свыше 12 недель? Можно ли принять какое-нибудь средство для прерывания беременности самостоятельно?
Ответы: Абсолютно безопасного прерывания беременности не существует, любой метод аборта может привести к осложнениям в виде кровотечения, воспалительного процесса, в дальнейшем стать причиной не вынашивания желанной беременности. Поэтому решение об аборте должно быть хорошо обдумано и взвешено со всех сторон парой, решившейся на этот серьезный шаг. Если же обстоятельства все-таки вынуждают Вас прервать беременность, то наиболее щадящим методом является медикаментозный аборт. Особенное, если эта беременность первая.
Многих женщин интересует вопрос, до какого срока делают аборт? Какими бы научными терминами не заменяли простые слова, описывая процесс аборта - аборт является убийством нерожденного ребенка. В нашей стране законодательно оправдано совершение аборта только в случаях изнасилования, смерти отца ребенка во время беременности, лишения родительских прав, угрозе жизни матери и патологии плода. Аборт можно выполнить до 22 недель беременности. Выполненное на более поздних сроках прерывание беременности называется преждевременными родами. Прерывание беременности в сроке до 12 недель носит название ранний аборт и данная процедура выполняется по желанию женщины. До срока беременности 6 недель можно сделать медикаментозный аборт(при помощи таблеток). Прерывание беременности на более позднем сроке, более 6 недель, можно выполнить только путем хирургического вмешательства (так называемое выскабливание). Если срок беременности превышает 12 недель, аборт может быть выполнен только при наличии серьезных медицинских (например, наличие внутриутробной патологии плода, декомпенсированные заболевания матери – эпилепсия, сахарный диабет) или социальных показаний (изнасилование, смерть мужа, тюремное заключение). Помнить, до какого срока делают аборт, должны все женщины, ведь прерывание беременности на больших сроках очень опасно выполнять. В последнее время все чаще прерывание беременности (аборт) выполняется медикаментозным путем. При этом аборт медикаментозный сроки имеет ограниченные. Выполнить данную манипуляцию можно до 49 дней (до 6 недель беременности), если вести подсчет от первого дня последней менструации. Именно в этот период плодное яйцо еще слабо прикреплено в полости матки, поэтому прием некоторых препаратов способствует повышенной сократимости матки и отторжению плодного яйца.
Если вовремя выполнить аборт медикаментозный, не затянуть сроки, это имеет некоторые преимущества для женщины:
отсутствует механическое повреждение матки
нет необходимости в анестезии
исключается занесение инфекции в полость матки.
Для молодых девушек, которые в дальнейшем планируют иметь детей, медикаментозное прерывание беременности – метод выбора. Да, и психологически перенести прерывание беременности при помощи препарата значительно легче, чем согласиться на оперативное прерывание беременности.
Если уж вы решились на аборт медикаментозный сроки не тяните, ведь малейшее промедление может свести эффективность данного метода к нулю. Вовремя обратитесь к врачу-специалисту, берегите своё женское здоровье! Какие могут возникнуть проблемы при медикаментзном аборте? Во-первых, беременность может не прерваться. В этом случае сохранять ее уже нельзя по медицинским показаниям. Делается мини-аборт. Во-вторых, может быть очень сильное кровотечение. В этом случае тоже иногда приходится прибегать к операции. В третьих, может быть очень больно, может тошнить, повышаться давление. Несомненным плюсом данного метода является отсутствие оперативного вмешательства, а следовательно, возможности травмы матки и инфицирования.
Мини - аборт или Вакуумный аборт (на сроке до 5-7 недель т.е в течение 6-14 недель после последней менструации) Мини аборт - вакуум аспирация, прерывание беременности на ранней стадии. Этот операционный аборт производится на ранней стадии беременности (прерывание беремености до 5- 7 недель). Операцию делают под наркозом. В медицинских центрах используют наркоз, не оставляющий последствий в виде длительной головной боли, тошноты и др. То есть для Вас это будет выглядеть так: легли на кресло, в вену поставили катетер, уснули, проснулись уже не беременной. Во время операции по прерываию берменности врач вводит в матку специальную трубочку, подсоединенную к прибору. После включения прибора, в трубочке создается отрицательное давление, за счет которого плодное яйцо удаляется из матки. Перед операцией мышцы шейки матки растягиваются металлическими прутьями-расширителями до тех пор, пока раскрытие не становится достаточно широким, чтобы абортивные инструменты могли проходить в матку. Врач прикрепляет к трубке (она введена в матку) специальный шприц и внутриутробный ребёнок высасывается наружу. Фактически во время вакуумного аборта врач открывает шейку матки металлическими расширителями или ламинариями (тонкими палками, которые вставляются часами раньше самой процедуры); вводит трубку в матку и прикрепляет её к насосу. Насос размалывает тело ребёнка на части и высасывает их из матки. Если плод не удалось удалить полностью, проводится последующее выскабливание. В этом случае врач может использовать кюретку (закругленный нож), чтобы выскоблить части тела ребёнка из матки. Сразу после аборта могут быть незначительные боли внизу живота, связанные с сокращением матки, затем несколько дней у Вас будут небольшие выделения по типу менструации. Иногда врач назначает после аборта антибиотики. Физические неудобства минимальны, но в этом случае многое зависит от умения врача. Поэтому выбирайте врача, которому Вы доверяете. Этот метод более надежен в отношении шансов, что беременность точно превется. Случаи, когда после мини-аборта беременность продолжала развиваться, крайне редки. Для повышения надежности во время аборта используется УЗИ. Но, раз есть вмешательство, есть и возможность травмы. Если мазок до аборта был плохой, а лечение не проводилось или было недостаточным, возможно инфицирование. Несмотря на то, что мини аборт производится на более ранних сроках, чем обыкновенный аборт – мини аборт является средством умерчвления зачатого ребёнка – человеческой жизни. Физические, моральные и эмоциональные последствия мини аборта не менее сложны и опасны, чем осложнения операционного аборта. С самого момента зачатия внутри тебя находится живой, маленький человечек, со своим индивидуальным набором ДНК. С уже определённым цветом глаз, волос и полом твоего ребёнка. Не позволяй обмануть себя словами, что внутри тебя находится сгусток клеток. Это не правда.
Медицинский аборт (на сроке от 6 до 12 недель или В течение 13-24 недель после последних месячных). Этот операционный аборт производится во время второго триместра беременности. До 12 недель Вы можете сделать обычный или хирургический аборт. По ощущениям это будет то же самое, что и мини-аборт, но вместо трубочки в матку вводится специальный инструмент, которым удаляют плодное яйцо. Здесь очень четко действует все то же правило - чем больше срок, тем труднее операция, тем больше может быть осложнений. Поскольку развивающийся ребёнок удваивается в размере между 11-ой и 12-ой неделями беременности, его тело слишком велико, чтобы быть раздробленным отсосом и пройти через трубку. В этом случае шейка матки должна быть открыта шире, чем при аборте 1-го триместра. Поэтому, ламинарии вводятся за день или за два до самого аборта. После того, как шейка матки открыта, врач вынимает части тела ребёнка щипцами. Для того, чтобы без труда вынуть череп ребёнка, его предварительно размалывают щипцами. Только эти три метода прерывания беременности допустимы и не считаются в нашей стране «криминальным абортом», за исключением прерывания беременности по показаниям врача на поздних сроках. Аборт на позднем сроке. После 12 недель аборты по желанию в нашей стране запрещены. Делают только по медицинским и социальным показаниям: судебное решение по ограничению родительских прав, беременность в результате изнасилования; смерть мужа во время беременности женщины. Прерывают беременность в поздних сроках, либо искусственно вызывая роды, либо делая малое кесарево сечение. То есть роды будут, а ребенка нет. Так что, сами понимаете, лучше до этого не доводить. Этот медицинский аборт производят: От 20 недель после последнего менструального цикла. Процедура по прерыванию бееменности на поздних сроках занимает 3 дня. В течение первых двух дней расширяют шейку матки и дают женщине антиспазматические препараты. На третий день женщина принимает медикамент, провоцирующий роды. После того, как роды начались, врач делает УЗИ, чтобы определить местонахождение ног ребёнка. Захватывая ноги щипцами, врач вытаскивает ребёнка наружу, оставляя внутри только голову. При этом части тела ребенка могут отрываться от самого тела и вытягиваться через влагалищный канал. Остальные части тела зажимаются и вытягиваются наружу.Голова ребенка зажимается и раздавливается для того, чтобы пройти через влагалищный канал. Плацента и оставшиеся части высасываются из матки. Ранее применялся солевой аборт или солевая заливка, но этот метод оказался недостаточно эффективным, как и Гомеопатия (эффективность не более 20%), Иглорефлексотерапия (эффект до 40% при небольшой задержке и зависит от квалификации специалиста), Магнитная индукция («магнитный колпачок» при отсутствии противопоказаний эффективен в 50% случаев при задержке не более 3-5 дней)

Ожидание ребенка несет с собой множество приятных моментов, которые останутся в памяти женщины на всю жизнь. Будущая мама трепетно следит за первыми шевелениями малыша, прислушивается к его сердцебиению и с нетерпением ждет встречи с новорожденным. Но бывают ситуации, когда по ряду причин зарождение новой жизни не становится радостным событием, или ее невозможно сохранить из-за медицинских показаний. В этом случае вопрос, как прервать беременность и не нанести вред здоровью, приобретает особую актуальность.

Можно ли прервать беременность «безопасно»

Говорить о полностью безопасном прерывании беременности не приходится. Любой из существующих сегодня методов имеет побочные эффекты и несет определенные риски. Безопасность прерывания беременности напрямую зависит от метода прерывания и от того, до скольки недель делают аборт. Чем меньше срок беременности, тем вероятнее, что женский организм легче перенесет эту операцию.Наиболее щадящим из возможных способов прерывания беременности является медикаментозный, поскольку он не подразумевает хирургического вмешательства.

Важно! Аборт по медицинским показаниям не может быть реализован без согласия пациентки. В случае отказа всю ответственность и риски, связанные со своей жизнью, роженица берет на себя.

До какого срока можно прервать «по желанию»

Прежде чем решиться на аборт, необходимо знать, что это возможно сделать по своей инициативе только до 12 недель. На более позднем сроке эта процедура становится реальной только при наличии справки из медицинского учреждения, содержащей показания для прерывания.

Таблетками (медикаментозный аборт)

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках - пожалуй, самый щадящий метод избавления от нежелательной беременности. Благодаря действию специального вещества, принятого перорально - мифепристона, - у женщин появилась возможность избежать болезненных хирургических процедур и скрыть от окружающих свое положение. Этот метод позволительно использовать до 42-49 дней (6-7 недель) от первого дня последней менструации. Чем позже был принят препарат, тем ниже его эффективность, и наоборот.


Несомненные преимущества этого метода - в возможности избежать спаек и травм, которые нередко становятся последствиями хирургического вмешательства. Эта процедура безболезненна и безопасна. Немаловажен и тот факт, что женщина при этом способе прерывания беременности испытывает наименьший стресс. После применения препарата у пациентки наступает обильная менструация, которую легко перенести психологически.

Знаете ли вы? В Древней Греции в качестве средства для обезвреживания сперматозоидов использовался помет крокодила.

Медикаментозный способ прерывания беременности, до какой бы недели он не был проведен, полностью исключает риск развития бесплодия. Ультразвуковое обследование до и после медикаментозного аборта - обязательная процедура. Это необходимо, чтобы подтвердить факт беременности и полностью удостовериться в положительном результате процедуры.

Мини-аборт (вакуумная аспирация)

Операция проводится в первом триместре. Оптимальный срок - не менее 6 и не более 12 недель. Аспирация на ранних сроках минимизирует развитие возможных осложнений. Процедура заключается в извлечении содержимого матки электровакуумным насосом. Благодаря созданному в матке отрицательному давлению, происходит отслаивание плодного яйца и его высасывают с помощью специальной канюли (трубки). Этот метод позволяет избежать возможных травм шейки матки и последствий, приводящих к бесплодию.

Процедура мини-аборта обязательно проводится в лечебном учреждении под местным или общим наркозом, что делает ее практически безболезненной. Перед вакуумной аспирацией необходимо обязательно пройти ультразвуковое исследование, сдать необходимые анализы, позволяющие исключить инфекционные и воспалительные заболевания. При их наличии мини-аборт противопоказан.

Важно! Тянущие боли в низу живота, обильные кровянистые выделения после вакуумной аспирации - повод срочно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность неполного удаления плодного яйца.

Удаление верхнего слоя матки, именуемое «выскабливание» или «кюретаж» - наиболее эффективный метод аборта, поскольку его результаты врач может оценить непосредственно на месте. То, до какого срока можно прервать беременность этим способом, зависитот причин аборта: операция по желанию беременной может быть проведена до 12 недель, по медицинским показаниям - до 18.


Перед операцией беременной необходимо сдать мазки на онкоцитологию и инфекционные заболевания, пройти ультразвуковое исследование и осмотр у гинеколога. Также обязательны анализы на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ. Операция проводится под наркозом, поэтому перед процедурой обязательна консультация анестезиолога. Среди всех перечисленных методов прерывания беременности этот является наиболее небезопасным для здоровья и имеет наибольшее число вероятных последствий.

Показания к прерыванию

Беременность может быть прервана, следуя медицинским и социальным показаниям. В первом и во втором случае эта процедура проводится не позже срока в 22 недели. Медицинские показания основываются на возможной угрозе для жизни матери и будущего ребенка. Например, при наличии таких заболеваний как активная форма туберкулеза, сифилис, ВИЧ, лейкоз, тяжелая форма гипертонии и сахарного диабета вполне разумно следовать медицинским показаниям и решиться на прерывание.

Знаете ли вы? Матка женщины обладает невероятной эластичностью. Во время беременности она увеличивается в 500 раз от своего первоначального размера.

Аборт рекомендован и тогда, когда у будущей матери или отца ребенка есть тяжелые наследственные заболевания - шизофрения, эпилепсия; у беременной диагностированы хронический воспалительный или дегенеративный процесс в почках, хроническое поражение печени. Также рекомендуется прервать беременность, если у женщины наблюдается сужение таза или деформированы кости тазового пояса.
Ранее список социальных причин для аборта был достаточно широк. Сегодня причиной, по которой беременность может быть прервана, может стать лишь зачатие в результате изнасилования. Кроме этого, решение о прерывании беременности может быть принято в случае обнаружения у плода хромосомных аномалий, инвалидности, пороков развития, гарантирующих его нежизнеспособность.

Возможные последствия и риски

Абортивные таблетки, до какого бы срока они ни были приняты, также несут с собой определенные риски, главный из которых - неполный аборт. В этом случае без хирургического вмешательства обойтись будет невозможно. Также медикаментозное прерывание может стать причиной развития маточного кровотечения. Вакуумная аспирация может стать причиной повреждений стенок матки (один из признаков - длительное кровотечение). Также в результате этой операции может произойти неполная аспирация плодного яйца, главные признаки которой - боли в низу живота и непрекращающееся кровотечение. Кроме этого, мини-аборт способен спровоцировать скопление крови в матке.

Это состояние обусловлено слабыми маточными сокращениями, которые приводят к закрытию цервикального канала кровяными сгустками. При вакуумной аспирации сохраняется возможность развития внематочной беременности. Это возможно, если врач перед операцией не исключил ее, а решил, что имеет дело с обычной беременностью. Наиболее плачевные последствия для женщины имеет кюретаж. В результате проведения этой операции возможна большая кровопотеря, эндометрит (инфекционное заболевание, возбудителем которого являются стафилококки и стрептококки), гематометра (закупоривание полости матки сгустками крови). Также выскабливание может стать причиной надрыва шейки матки и даже бесплодия. Знания о том, до какого срока можно делать аборт, безусловно, необходимы, но важнее всего помнить, что любое вмешательство в работу своего организма не должно быть неконтролируемым. Именно поэтому, во избежание возможных негативных последствий, процедура прерывания беременности и сопутствующий ей послеоперационный период должны проходить строго под контролем лечащего врача и только в медицинском учреждении. Если ваша беременность была нежеланной, необходимо прервать ее на максимально малом сроке, чтобы избежать психологических травм и снизить вероятность возможных рисков.

– искусственное или естественное прерывание беременности в течение первых 22 недель. До какого срока можно делать аборт в нашей стране? Методы абортирования, которые помогут минимизировать риски для организма.

Аборт — неестественное прерывание беременности

Аборт на ранних сроках

Ранним считается аборт, сделанный до 12 недели гестационного периода. В первом триместре беременности его проводят по желанию женщины, по медицинским или социальным показаниям.

Аборт у девушек до 14 лет проводит по решению родителей или опекунов. Старше – только по желанию девушки.

  1. Фармаборт при помощи лекарственных препаратов – проводится на сроке от 1 до 7 недели беременности, то есть крайним сроком для медикаментозного прерывания будет задержка менструации в 21 день.

Фармакологический аборт разрешен на сроке 1-7 недель

Самостоятельно проводить такую процедуру запрещено. Препараты для абортирования подбирает врач. Показан УЗИ-контроль до приема лекарственных средств и по окончании кровотечения.

  1. Мини-аборт или вакуум-аспирация – показана на сроке от 6 до 12 недель. Ранее проводить эту процедуру не желательно, так как плод еще не сформирован. Это щадящая вариация хирургического выскабливания.

В Российской Федерации подобная методика разрешена лишь до 5 недели гестационного периода. Проводится исключительно на базе медицинского учреждения.

  1. Хирургический – проводят до 12 недели гестационного периода. Это классическая форма вмешательства с использование расширителей и инструментальным выскабливанием плода со слизистой матки. Проводится на базе гинекологического отделения стационара.

Прерывание беременности на поздних сроках

Аборт во 2 триместре (на большом сроке) беременности возможен только по медицинским показаниям:

  • позднее выявление акушеркой патологии;
  • тяжелые пороки физического развития плода;
  • выявленные генетические аномалии эмбриона;
  • тяжелые состояния, угрожающие здоровью женщины;
  • онкологические заболевания, выявленные во время беременности;
  • туберкулез в активной стадии;
  • ВИЧ-инфекция;
  • инфицирование бледной трепонемой.

Все виды абортов на поздних сроках проводят только на базе стационара. Решение о прерывании беременности принимается на консилиуме. Обязательно присутствие участкового гинеколога, заведующего женской консультацией. Рассматриваются результаты УЗИ, различных скринингов, анализов.

Комиссия может принять во внимание социальные факторы для прерывания беременности, указанные женщиной. Но они не оказывают влияние на решение консилиума.

Если женщина не желает прервать беременность при наличии показаний, то врачи не имеют права проводить любые действия в отношении матери и ребенка.

  1. Кесарево сечение полостное – при неотложных состояниях, целью которых является спасение жизни женщины. Проводят на любом месяце 2 или 3 триместра.
  2. Трансвагинальное кесарево сечение – с рассечением шейки матки и извлечением плода щипцами используется крайне редко. Вмешательство крайне травматичное, высокий риск постоперационных осложнений, развития кровотечения.
  3. Введение солевых растворов в полость матки, лекарственных препаратов для умерщвления плода. Средства вводятся трансцервикально или трансабдоминально.
  4. Использование гелей, препаратов окситоцина для стимулирования сократительной деятельности матки.

После рождения и отхождения последа врач проводит хирургическое выскабливание матки.

До какого срока можно прервать беременность?

Прерывание беременности – индуцированные аборты – возможно до 22 недель гестационного периода или до достижения плодом веса 1 кг.

Медикаментозный аборт

Фармацевтический аборт предполагает использование препаратов мифепристона, простагландинов. Максимально возможный срок для этого способа прерывания беременности – 49 дней от 1 дня последней менструации.

Преимущества этого метода:

  • неинвазивность;
  • возможность сохранить факт беременности в тайне;
  • эмбрион еще не прикреплен к стенке матки;
  • исключено инфицирование, травмы матки;
  • психологически переносится легче, чем хирургические манипуляции;
  • не требует обезболивания;
  • проводится амбулаторно, но под присмотром врача;
  • организм воспринимает это состояние как естественный выкидыш;
  • подходит для юных девушек и нерожавших женщин.

Медикаментозный аборт является наиболее безопасным

Процедура кажется простой, но имеет четкий алгоритм действий.

Врач должен отслеживать состояние пациентки на каждом этапе:

  1. Подтверждение факта маточной беременности – стандартный осмотр, УЗИ. Далее пациентка пишет согласие на проведение медицинских манипуляций.
  2. Анализы – мазок на флору, анализ крови на сифилис, подтверждение отсутствия противопоказаний.
  3. Прием предложенного врачом препарата.
  4. Второй визит к врачу – через 36–48 часов. Гинеколог выдает женщине следующую группу лекарственных средств, вызывающих изгнание плодного яйца из матки. Желательно этот период провести в условиях стационара. Но при соблюдении рекомендаций врача пациентка может пройти этот этап дома.

При появлении сильных болей, развитии кровотечения женщина обязана обратиться в медицинское учреждение.

  1. Контрольное УЗИ – через 3 суток – для подтверждения факта изгнания плодного яйца из полости матки.
  2. Второе УЗИ – проводится на 7–14 день после приема препаратов. Врач оценит состояние матки, исключит воспалительные процессы.

Противопоказания для использования медикаментозных препаратов:

  • дисфункция коры надпочечников;
  • длительный прием гормональных лекарственных средств;
  • воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  • новообразование различного генеза в полости или на стенке матки;
  • заболевания крови, увеличение протромбинового времени;
  • внематочная беременность;
  • тяжелые заболевания прочих органов и систем.

Нельзя принимать медикаменты для аборта при внематочной беременности

Таблетированное прерывание беременности является наименее опасным для здоровья женщины.

Но прием лекарственных препаратов может вызвать следующие осложнения:

  • болевой синдром;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела;
  • развитие воспалительного процесса;
  • диарея;
  • кровотечение;
  • гематометр – скопление крови в матке после изгнания эмбриона.
В редких случаях после приема лекарственных средств беременность не прерывается. Дальнейшие действия зависят от решения женщины.

Вакуумный

Мини-аборт проводится при помощи вакуумного отсоса на сроке 5–6 недель беременности. Последний срок – это 21 день задержки. В полость матки вводится катетер, при помощи аппарата создается вакуум и эмбрион отделяется от стенок матки.

Плюсы этого метода:

  • не требует госпитализации;
  • отсутствует риск перфорации стенок матки, цервикального канала;
  • быстрое восстановление;
  • длительность процедуры составляет 2–5 минут;
  • не требуется общий наркоз.

После процедуры в течение 2 часов женщина находится под наблюдением врача. Затем может вернуться к привычной жизни. Через 2 недели пациентка должна прийти на плановый осмотр к гинекологу.

Вакуумный аборт разрешается делать на 5-6 недели беременности

Нельзя делать вакуум-аспирацию в следующих случаях:

  • предыдущий аборт проводится менее 6 месяцев назад;
  • внематочная беременность;
  • инфекционные или воспалительные процессы в острой стадии;
  • повышенная температура;
  • заболевания крови;
  • опухоли матки;
  • срок беременности больше 5 недель.

Риск развития осложнения при этом способе прерывания беременности минимален. Но чем больше таких манипуляций в анамнезе, тем выше риск перфорации стенок матки, воспалительных процессов, неполного удаления плодного яйца, гематометра, гормональных сбоев.

Хирургический способ – это удаление плодного яйца при помощи специализированного инструмента. Делают аборт до 12 недели гестации.

Процедура проводится под общим наркозом, поэтому требуется госпитализация. При помощи щипцов и зажимов врач расширяет шейку матки. Затем разрушает плодное яйцо и при помощи кюретки удаляет содержимое матки, выскабливает ее стенки.

Преимущества метода:

  • общий наркоз;
  • используется на сроках от 6 до 12 недели гестации;
  • риск продолжения беременности отсутствует.

Длительность оперативного вмешательства составляет 15–30 минут. Далее в течение 2–3 суток женщина должна находиться под присмотром врачей.

Хирургический аборт является наиболее опасным

Противопоказания к хирургическому аборту:

  • инфекционные заболевания любого генеза в активной фазе;
  • патологии репродуктивной системы;
  • увеличение протромбинового времени;
  • тромбоз;
  • индивидуальная непереносимость препаратов для наркоза.

Осложнения процедуры:

  • кровотечение – иногда настолько сильное, что показана экстирпация матки;
  • инфицирование;
  • травмы, перфорация матки;
  • бесплодие;
  • привычная невынашиваемость;
  • преждевременные роды при дальнейших беременностях;
  • неполное удаление эмбриона;
  • последующая непроходимость фаллопиевых труб;
  • полипоз.

Хирургический аборт может вызвать полипоз матки

Минимизировать риск возможно только при проведении процедуры на ранних сроках беременности в условиях медицинского учреждения.

Обстоятельства бывают разными, но аборт не должен быть методом постоянной контрацепции. Прием противозачаточных таблеток не принесет такого вреда, как прерывание беременности любым способом.

До скольки недель делают аборт

Каждая взрослая женщина в нашей стране вправе самостоятельно решать вопрос о том, сохранить ли наступившую беременность. Для ее искусственного прерывания согласия супруга или кого-то еще не понадобится. А вот если беременной еще не исполнилось 15 лет, то потребуется письменное разрешение одного из родителей.

Однако сделать аборт без веских на то причин можно только до срока 12 недель, то есть в первом триместре. Связано это с тем, что аборт в более поздний период представляет собой серьезную угрозу для здоровья женщины. Кроме того, не последнюю роль играет и этический аспект, ведь с увеличением срока беременности плод все больше становится похожим на полноценного человека.

Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 № 323 не допускает выполнение аборта сразу же после обращения пациентки в медицинское учреждение. Встречающиеся рекламные объявления частных клиник о проведении аборта в день обращения незаконны. Женщине после первого визита к врачу дается определенный период времени на обдумывание своего решения. По общему правилу этот срок составляет не менее 7 дней. Однако аборт может быть проведен уже через 48 часов, если срок беременности составляет:

  • менее 7 недель (на таком небольшом сроке возможен медикаментозный аборт, который менее опасен, поэтому отложение процедуры на 7 дней нежелательно);
  • 11-12 недель (отложение аборта на неделю может привести к тому, что срок беременности превысит 12 полных недель и ее прерывание станет недопустимым).

На сроке более 12 недель аборты в России разрешены только тогда, когда для этого имеются веские социальные или медицинские показания.

Аборт на поздних сроках — какие существует социальные показания

Прерывание беременности по социальным показаниям возможно на сроке не более 22 недель, и еще не так давно перечень таких показаний был довольно широким. Так, до 2003 года сделать аборт на позднем сроке могли женщины, не состоящие в браке, многодетные, имеющие ребенка-инвалида, проживающие в общежитии, получающие доход меньше прожиточного минимума, а также в других подобных случаях.

С 2003 года осталось лишь 4 социальных показания для аборта, однако в дальнейшем и этот перечень был сокращен. Постановлением Правительства РФ «О социальном показании…» от 06.02.2012 № 98, действующим на сегодняшний день, установлено, что единственным социальным показанием для аборта на позднем сроке может быть наступление беременности в результате изнасилования. Таким образом, если женщина в результате каких-либо жизненных трудностей (материальных, жилищных и т. д.) не намерена сохранять наступившую беременность, то сделать аборт она сможет только до срока 12 недель. В такой ситуации с обращением к врачу не стоит затягивать, ведь срок по результатам УЗИ может оказаться совсем не таким, как по самостоятельным подсчетам.

Вопрос о наличии социального показания для аборта рассматривается комиссией медучреждения. Если комиссия придет к выводу, что основание для проведения аборта на сроке от 12 до 22 недель действительно имеется, то женщине выдается заключение об этом. Только после этого прерывание беременности становится возможным.

Медицинские нормативные акты не дают ответа на вопрос о том, какие доказательства могут подтвердить, что беременность стала следствием изнасилования. Уголовный же закон говорит о том, что факт преступления подтверждается приговором суда. Однако нередко бывает, что уголовные дела рассматриваются долгое время, и может получиться так, что до предельного срока в 22 недели у потерпевшей не появится доказательств изнасилования.

Аборт по медицинским показаниям

При наличии у женщины серьезных заболеваний, которые могут обостриться во время беременности, аборт может быть проведен и на более позднем сроке. Перечень таких заболеваний утвержден приказом Минздрава «Об утверждении перечня…» от 03.12.2007 № 736. Их можно разделить на 3 группы:

  • заболевания, безусловно являющиеся показанием для аборта (к примеру, туберкулез органов дыхания);
  • болезни, при которых необходимость прерывания беременности решается консилиумом врачей (например, хронический гепатит);
  • заболевания, при которых проведение аборта допустимо лишь до определенного срока (к примеру, при хроническом миелолейкозе аборт возможен лишь до срока 12 недель).

Пороки развития плода, подтвержденные результатами УЗИ и других исследований, также могут стать медицинским показанием для аборта. При выявлении существенных аномалий в развитии плода обязательно проводится врачебный консилиум, который дает прогноз касательно жизни ребенка в случае сохранения беременности.

К числу медицинских показаний относится также возраст беременной менее 15 лет — до этого возраста женский организм считается недостаточно зрелым для вынашивания ребенка. Прервать беременность в этом случае можно до 22 недель, однако консилиум врачей может признать аборт целесообразным и на более позднем сроке.

Нужно отметить, что даже при наличии медицинских показаний женщину не могут в принудительном порядке отправить на аборт. Медработники лишь дают разрешение на прерывание беременности на позднем сроке, а также прогнозируют последствия для матери и ребенка в случае ее сохранения. Принятие окончательного решения остается за самой женщиной.

До скольки недель можно сделать прерывание беременности, важно для женщин, попавших в сложную ситуацию. Незапланированное зачатие требует быстрого принятия решения. И если выбран аборт, стоит узнать, до какого срока его можно провести.

Существует естественное и искусственное прерывание беременности. В первом случае это выкидыш, во втором – аборт.

Аборт может быть следующих видов:

  • Экстренная контрацепция. Проводится на сроке до 72 часов после незащищенного полового акта с применением таблеток Постинор.
  • Непосредственно аборт. Проводится до 28 недель срока.
  • Искусственные роды. Осуществляется на сроке более 28 недель.

Когда можно обойтись без визита к врачу?

Отложить визит к доктору можно, если с момента незащищенного полового контакта прошло не более 3 суток. В этом случае необходимо приобрести в аптеке препарат экстренной контрацепции – и принять его согласно инструкции.

Во всех остальных случаях требуется посещение врача. Прием таблеток на более позднем сроке может вызвать ряд осложнений, среди которых маточное кровотечение. Это опасно для жизни и может привести в итоге к смертельному исходу.

До скольки недель можно сделать прерывание беременности?

До скольки недель делают аборт? Избавление от беременности по желанию самой женщины возможно вплоть до 12 недель срока.

Позже прерывание можно сделать только при наличии строгих показаний – медицинских или социальных.

При обращении женщины в клинику аборт проводится не сразу. Пациентке дается время для того, чтобы она смогла окончательно принять серьезное для себя решение:

  • срок менее 10 недель – на раздумья отводится неделя;
  • срок более 7 недель – дается 2 дня.

На ранних сроках

На ранних сроках, то есть при беременности до 3 акушерских месяцев, проводятся 3 вида аборта:

  • . Проводится до 6-7 недель. Применяется гормоносодержащий препарат, при введении которого в организм начинается отторжение эмбриона от стенок матки. Эффективность метода наиболее высока при проведении до 21 дня. Чем больше недель прошло после незапланированного зачатия, тем больше риск, что эмбрион не выйдет и будет развиваться далее в матке.
  • Вакуумный или мини-аборт. Проводится до 4-6 недель и до 12 недель в редких случаях. Вакуумная аспирация предполагает высасывание плодного яйца из матки с помощью вакуумного устройства в результате создания отрицательного давления. Эффективность подобна медикаментозному метода – чем больше срок, тем выше риск неуспешного прерывания.
  • Выскабливание хирургическим путем. Проводится до 12 недель. Оперативный метод прерывания, когда с помощью кюретки – специального инструмента, доктор выскабливает внутреннюю полость матки и извлекает слой эндометриальной ткани вместе с плодным яйцом. Часто проводится после неудавшихся медикаментозного или вакуумного аборта.

На поздних сроках

Прерывание на сроке более 3 месяцев запрещено на законодательном уровне без серьезных оснований. Законом предусмотрены медицинские и социальные показания, позволяющие избавиться от нежеланного ребенка на поздних сроках.

Медицинские показания:

  • Патологии в развитии эмбриона. Выявляются, как правило, по результатам скрининга на сроке 11 и 19 недель.
  • Генетические проблемы в развитии эмбриона.
  • Наличие хронических заболеваний у матери и их переход в стадию декомпенсацию (почечная, сердечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.).
  • Инфекции у матери, которые не совместимы с нормальным развитием эмбриона (краснуха, корь и др.).

Социальные показания:

  • зачатие в результате изнасилования матери;
  • смерть супруга или получение им инвалидности;
  • ограничение или лишение родителей в судебном порядке родительских прав.

Аборт на сроке позже 12 недель делают путем выскабливания или методом вызова преждевременных родов. Выбирает метод проведения операции доктор, выбор основывается на состоянии здоровья женщины и показаний для проведения аборта.

По прошествии 22 недель прерывание возможно строго по медицинским показаниям, поскольку представляет высокую опасность для женщины – как физиологическую, так и психологическую.

Для проведения аборта на поздних сроках необходимо решение врачебной комиссии.

На видео о прерывании беременности:

Последствия

Прерывание беременности любым методом – всегда вмешательство в организм женщины, поэтому возможны различные осложнения.

Считается, что наименее опасен медикаментозный аборт, но так же, как и хирургический, он должен проводиться только под контролем врача.

Возможные последствия хирургического аборта:

  • маточное кровотечение;
  • частичное удаление эмбриона;
  • перфорация стенок матки;
  • повреждение цервикального канала;
  • скапливание крови в маточной полости;
  • воспалительные и инфекционные заболевания.

Из поздних осложнений можно отметить невынашивание ребенка в будущем, а также другие осложнения последующих беременностей.

По каким бы причинам женщина не решилась на аборт, необходимо все хорошо обдумать и не забывать о возможных последствиях. При проведении прерывания по инициативе беременной необходимо сделать его как можно скорее, это даст возможность нанести минимальный вред ее физическому и психическому здоровью.