Беременной женщине, независимо от протекания беременности, приходится сталкиваться с некоторыми болевыми ощущениями, которые могут быть вызваны самыми разными факторами. И если беременность проходит хорошо, без осложнений и каких-либо патологий, очень многие врачи склонны считать, что болевые ощущения в зоне лобка — это абсолютно нормально. И такая ситуация не несет угрозы здоровью ни матери, ни плоду. Поэтому, когда болит в том или ином месте, и эта боль не связана с заболеваниями или неприятными моментами, то это объясняется просто – обычные физиологические процессы.
Чаще всего, жалобы на то, что болит лобок можно слышать от девушек в интересном положении после 20 недели или же после родов. Почему так происходит?
Причинами возникновения дискомфорта и боли в период беременности могут быть:
В нормальном состоянии лобковое сочленение всегда зафиксировано. В период беременности может появиться подвижность и размягчение, что и называют симфизиопатией. Чаще всего это возникает от недостатка кальция в организме. Эта проблема может возникнуть не раньше 16-20 недели беременности.
И она проявляется в следующих симптомах:
Если один из признаков, приведенных выше, вас беспокоит, и сильно болит лобковая кость, то необходимо посетить таких специалистов, как гинеколог, хирург и травматолог. Может, будет необходимость провести УЗИ или компьютерную томографию. Этого бояться не стоит, так как, выявив причину, будет проще с ней справляться. К тому же, последствия после родов могут быть очень серьезными, и невозможность ходить будет тому подтверждением. И, тем не менее, при наличии проблемы рожать самостоятельно женщины могут, но только те, у кого широкий таз и плод не слишком крупный. Если же показания к кесарево сечению, то рисковать не стоит.
Чем ближе время родов, тем быстрее размягчаются кости и суставы в районе лобка. И чем больше срок беременности, тем ответственней организм готовится к процессу родов. Находясь под влиянием гормона релаксина, кость лобка становится мягче, параллельно со связками и хрящами. Если же в период беременности боли невыносимые и был поставлен диагноз симфизит, то будущей мамочке будет необходимо прибегнуть к постоянному ношению ортопедического бандажа, и по максимуму проводить время без физической нагрузки. Как ни печально, но симфизит не лечится, проходит он без особых процедур и приема препаратов, но уже после родов.
Во время беременности очень важен режим и рацион будущей мамочки. Но не менее важным является и то, что во время бурного роста ребенка и формирования его скелета очень важно дать организму достаточную норму кальция. Ведь его недостаток может негативно отразиться на общем развитии плода и даже вызвать гормональные сбои. Поэтому, чтобы избежать возможных проблем, необходимо принимать витаминные комплексы с кальцием, а для того, чтобы этот минерал хорошо усваивался организмом, в комплексе должен присутствовать витамин Д.
Но не стоит чрезмерно увлекаться приемом кальция, так как это может вызвать раннее затвердение костей черепа малыша, что при родах может быть травмоопасно. К тому же переизбыток кальция может дать чрезмерную нагрузку на почки и вызвать старение плаценты, что крайне опасно во время беременности. После 30 недели желательно пересмотреть свой рацион питания, и уменьшить количество продуктов, содержащих кальций. А за 3-4 недели до родов вообще прекратить употребление кальция в таблетках, чтобы роды разрешились без осложнений.
Полностью снять болевые ощущения в зоне лобка невозможно, но чтобы боль появлялась реже и меньше, это сделать можно, только необходимо придерживаться некоторых советов:
Улучшить свое самочувствие в период беременности и повысить тонус организма поможет простой комплекс упражнений. Выполняя несложные движения, вы сможете улучшить подвижность в тазобедренных суставах, подготовить дыхательную систему и мышцы живота к предстоящим родам.
Упражнение «кошечка», хорошо расслабит мышцы спины и немного снимет боль в тазовой области. Во время беременности это упражнение полезно практически каждой беременной. Станьте на четвереньки, спина параллельна полу, прогибая спину вниз, делайте — вдох, а выгибая ее вверх – выдох. Повторить 5-7 раз.
Если болит лобок, то это упражнение будет кстати. Лежа на полу, поднимайте таз вверх, при этом согнув колени. При движении таза вверх, зафиксируйте его на несколько секунд, затем медленно вернитесь в исходное положение.
Почему появляются боли в зоне лобка, могут разобраться только специалисты. Не занимайтесь самолечением и не бойтесь вовремя сходить к врачу. Эта проблема никак не влияет на будущего малыша, и вы благополучно выносите и родите здорового ребенка.
Во время беременности в области таза происходит много физиологических изменений, объясняющих этот симптом:
Боль по силе разная и иногда она настолько сильная и изнуряющая, что вызывает проблемы с нагрузкой на ноги и ходьбой. Важную роль играет ранняя диагностика причины болей в области лобковой кости, при своевременном вмешательстве наблюдают снижение заболеваемости, связанной с основной патологией. Из-за ограниченного использования методов визуализации и их потенциальных неблагоприятных влияний на плод при беременности возникают трудности с диагностикой мышечно-скелетных заболеваний.
Классификация причин боли в области лонной кости при беременности
Мышечно-скелетные заболевания
Заболевания с поражением лобковых костей и лобкового симфиза
Отраженная боль
Другие заболевания
Инфекция мочевых путей
Заболевания, поражающие ветви лонной кости и/или лобковый симфиз:
При беременности наиболее распространена дисфункция лобкового симфиза.
Дисфункция лобкового симфиза (симфизиопатия) возникает в результате нестабильности тазового пояса вследствие расслабления и диастаза костей лобкового симфиза. В Великобритании из-за недостатка объективных и субъективных диагностических критериев описанная частота дисфункции лобкового симфиза географически широко варьирует и колеблется от 1:36 до 1:300 беременностей. В Скандинавских странах у большинства женщин дисфункция лобкового симфиза проявляется в I триместре беременности, тогда как в Великобритании - обычно во второй половине беременности. Частота рецидивов при последующих беременностях - 85%.
Симптомы - боль в области лобковой кости во время ходьбы, поворота в кровати, подъеме по лестнице, стоянии на одной ноге и поднятии или разведении ног. Из-за боли невозможно отведение бедра. Хотя боль обычно локализуется в области лобкового симфиза, она может иррадиировать в нижнюю часть живота, пах, промежность, бедро, ногу и поясницу. Боль описывают как острую, жгучую, сверлящую.
Иногда появляется утиная походка. Самый распространенный клинический симптом - болезненность в области лобкового симфиза или крестцово-подвздошных суставов. Активное поднимание выпрямленной ноги обычно ограничено из-за боли и может вызвать пальпируемое смещение лобкового симфиза. Движения бедер, особенно отведение и боковое вращение, тоже ограничены из-за боли.
Клинические исследования/физикальные обследования обычно выполняют врачи-физиотерапевты акушерских отделений. Объективные признаки следующие.
На обзорных рентгенограммах таза в переднезадней проекции выявляют расширение лобкового симфиза со смещением при выполнении снимка в положении на одной ноге.
Остеомиелит лонного сочленения вялотекущая инфекция лобковой кости, редкое заболевание, которое обычно возникает через 2 нед-3 мес после урогенитальных вмешательств, гинекологических операций или оперативного родоразрешения. Реже оно возникает у потребителей внутривенных наркотиков из-за распространения бактерий из места инъекции. Обычные симптомы - болезненность в области лобкового симфиза или ветвей лобковых костей, боль, ограничивающая движения бедер, особенно отведение, боль при боковом сжатии таза, а также сопутствующие общие проявления - субфебрильная температура тела. В крови выявляют нормохромную анемию, лейкоцитоз, увеличение воспалительных маркеров (С-реактивный белок и СОЭ). Результаты посева крови и мочи положительны приблизительно в 50% случаев, высевают Staphylococcus aureus и бактерии родов Enterobacter и Pseudomonas. На рентгенограмме таза определяют расхождение и эрозирование костей лобкового симфиза. При радиоизотопном сканировании костей выявляют увеличенное поглощение, но при беременности этот метод не используют.
Остеит лонной кости - болезненное воспаление с симметричным поражением всех структур в области лобкового симфиза. Обычно заболевание возникает идиопатически, но иногда связано с беременностью, серонегативным спондилоартритом, урогенитальными манипуляциями и травмой.
Симптомы - боль в области лобка с иррадиацией в пах, бедро и нижнюю часть живота. Боль усиливается при подъеме по лестнице, поднятии ног, лежании на одной стороне и повороте на одной ноге, при кашле и чихании. Пальпация лобкового симфиза и двустороннее одновременное нажатие на большие вертелы вызывает боль. Уменьшение отведения бедер приводит к возникновению утиной походки. Кроме того, появляется слабость сгибателей бедра.
Типичные рентгенологические признаки - эрозии, кистозные изменения и разрежение медиальных краев ветвей лобковых костей. При рентгенологическом исследовании таза выявляют диастаз костей лобкового симфиза, со смещением их в положении пациентки на одной ноге. Позднее проявление заболевания - склероз краев лонных костей. Увеличения числа лейкоцитов и уровня воспалительных маркеров обычно не отмечают. Сканирование костей может быть отрицательным.
Это метаболическое заболевание костей, возникающее в результате дефицита витамина D. При беременности потребности в витамине D возрастают, и если их не покрывают, наступает остеомаляция. Вегетарианцы находятся в группе особого риска этого заболевания. Симптомы заболевания расплывчатые, поэтому часто устанавливают ошибочный диагноз. Обычно возникает боль в костях осевого скелета. Локализованная боль в лонной области возникает из-за псевдопереломов (зоны Лозера). На рентгенограмме заметна тонкая полупрозрачная полоска шириной около 2 мм, которая идет перпендикулярно поверхности кости от коркового вещества внутрь кости. Походка утиная из-за проксимальной миопатии. Определяют болезненность лобковых костей, позвоночника, ребер и грудины.
Диагностика основана на биохимическом исследовании низкого или нормального уровня сывороточного кальция и повышенного уровня щелочной фосфатазы практически у всех пациентов. Диагноз подтверждают низким уровнем витамина D в сыворотке. На рентгенограмме видны зоны Лозера в лонных и седалищных костях. При пероральной заместительной терапии витамином D биохимические показатели обычно возвращаются к норме. В противном случае необходимо исключить мальабсорбцию.
Краткая характеристика этих заболеваний и дифференциальная диагностика представлены в таблице ниже. Она иллюстрирует схожесть клинических проявлений. При беременности редко используют рентгенографию, поэтому возникают диагностические трудности, и распространенность любого из этих заболеваний при беременности остается гипотетической.
Дисфункция лонного сочленения | Остеит лонного сочленения | Остеомиелит | Остеомаляция | |
Боль над лобком | Да | Да | Да | Да |
Утрата отведения в бедренном суставе | Да | Да | Да | Да |
Высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Нет | Нет | Да | Нет |
Патологические результаты биохимических исследований | Нет | Нет | Нет | Да |
Общие симптомы | Нет | Нет | Да | Да |
Диастаз лонного сочленения | Да | Да | Нет | Нет |
Смещение лонного сочленения | Да | Да | Нет | Нет |
Эрозии | Нет | Да | Нет | Да |
Кисты/разрежение | Нет | Нет | Нет | Да |
Зоны Лозера | Нет | Нет | Да | Нет |
Мышечно-скелетные заболевания позвоночника и тазобедренных суставов иногда проявляются болью в лобковой кости. При любых проблемах с суставами необходимо обратить внимание на возможные проблемы соседних суставов (выше и ниже). Однако, как правило, другие симптомы отличают их от заболеваний непосредственно лонной кости и лобкового симфиза. Эти заболевания описаны ниже.
Это редкое, но известное заболевание. У беременных обычно страдает левое бедро, хотя могут поражаться правое бедро и другие суставы.
Симптомы - боль в бедре, которая локализована в паху или иррадиирует в переднюю поверхность колена, особенно при нагрузке на ноги. Число лейкоцитов в крови и уровень воспалительных маркеров повышены незначительно или в пределах нормального диапазона беременности.
На рентгенограмме выявляют локализованную остеопению в головке бедренной кости и вертлужной впадине. При УЗИ - выпот в тазобедренном суставе. Дифференциальную диагностику этого заболевания от других поражений лонной кости проводят по отсутствию локализованной болезненности при пальпации лобкового симфиза.
В поздних стадиях беременности увеличены поясничный лордоз и разворот пояснично-крестцового соединения. К концу беременности на боль в пояснице жалуются до 50% женщин. Боль иррадиирует в ягодицы и иногда в ноги и лобковую область. Она бывает настолько сильной, что нарушает сон. Боль усиливается во время родов и исчезает вскоре после родоразрешения.
Походка обычно не меняется, миопатия отсутствует. Движения в пояснице провоцируют боль. При пролапсе диска нарушено поднимание прямой ноги и наблюдают местную неврологическую симптоматику. Местная болезненность в области лобкового симфиза, как правило, отсутствует. Диагноз обычно устанавливают на основании данных клинического обследования и рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника, которую выполняют при сохранении и усилении боли.
Инфекция нижних отделов мочевыводящих путей обычно проявляется дизурией, учащенным мочеиспусканием и императивными позывами, однако при беременности эти симптомы не столь выражены. Женщины обращаются с жалобами на боль позади лобкового симфиза.
Инфекция мочевыводящих путей может проявляться болью позади лонной кости, которую путают с заболеваниями, непосредственно поражающими лонную кость. В III триместре мочеиспускание учащено, поэтому обычно диагноз устанавливают на основании анализа мочи индикаторной полоской, которая выявляет протеинурию. В этом случае число колоний микроорганизмов на 1 мл мочи, равное 105 (при посеве средней порции мочи) подтверждает диагноз инфекции мочевых путей.
При клиническом осмотре болезненность над лобком, как правило, отсутствует. Походка не нарушена, отведение бедер нормальное. При адекватной антибиотикотера-пии наступает быстрое симптоматическое улучшение.
Тело человека - удивительный по своему строению механизм, где продумано все: защитные реакции, приспособление к различным процессам, протекающим в организме. Очень наглядно демонстрирует свои возможности человеческое тело во время беременности. Например, раздвигая кости таза незадолго до рождения ребенка. Этот удивительный процесс не может проходить незаметно для женщины и доставляет ей дискомфорт, а иногда и боль.
Размягчение костей таза, в частности лобковой кости, происходит под воздействием гормона релаксина. Одновременно происходит размягчение связок, соединяющих лонное сочленение. Этот процесс готовит кости таза к родам, чтобы ребенок мог беспрепятственно родиться. Расхождение костей таза начинается на последних месяцах беременности и сопровождается незначительными болями в лобке. Боли эти, если они действительно незначительные, являются физиологическим состоянием и не требуют лечения. Сильная боль, доставляющая неудобства при ходьбе - это уже повод обратиться за помощью врача.
Если у женщины от природы узкий таз, то изменения, которые происходят с ее скелетом в конце беременности, могут причинять ей ощутимые неудобства.
Давление, которое оказывает подросший ребенок на кости таза матери, также может быть причиной болей.
Есть и другие причины болей в районе лобковой кости. Боли могут быть вызваны некоторыми патологическими процессами, протекающими в организме.
Перенесенные ранее травмы костей таза. Если женщина когда-то получала подобные травмы, лучше заранее сообщить о них врачу и узнать о способах профилактики осложнений.
При слишком низком положении плода он может давить головой или ножками на кости лонного сочленения и вызывать боль. Также сильное давление могут оказывать околоплодные воды в случае, если их объем превышает норму.
Если же боли настолько сильные, что меняется походка женщины, напоминая утиную - необходимо сообщить об этом лечащему врачу, так как эти симптомы говорят о развитии симфизита - заболевания, при котором лобковое сочленение приобретает излишнюю даже для беременности подвижность, отекает и воспаляется. Причины развития этого заболевания до сих пор до конца не выяснены. К их числу специалисты относят: дефицит кальция, избыточную выработку гормона релаксина и врожденные проблемы с функционированием опорно-двигательного аппарата. На развитие плода симфизит не оказывает никакого влияния, а вот здоровью матери может нанести непоправимый вред. В случае слишком сильного расхождения тазовых костей женщина может потерять способность самостоятельно передвигаться.
Для успешной профилактики подобных последствий необходимо вовремя диагностировать проблемы, ставшие причиной боли в лонном сочленении. Если во второй половине беременности женщина чувствует сильные острые боли в лобке, замечает изменения в своей походке, испытывает затруднения при подъеме по лестнице, с трудом встает с кресла и поворачивается с боку на бок в положении лежа - необходимо отправиться на консультацию к врачу, так как эти симптомы могут говорить о развитии симфизита.
Чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз, необходима помощь таких специалистов, как гинеколог, хирург, уролог и травматолог. Скорее всего, пациентку также направят на УЗИ. И лишь после всех исследований можно будет задуматься об особенностях лечения.
В случае подтверждения диагноза «симфизит» гинеколог может предложить следующие методы лечения.
СПРАВКА! Получив направление на иглоукалывание, необходимо со всей ответственностью подойти к выбору специалиста, имеющего необходимое образование, чтобы работать в данной области.
Самые популярные методы лечения - ношение дородового бандажа, прием витаминных комплексов, содержащих кальций, и обезболивающих, разрешенных во время беременности. Если расхождение лонных костей значительное, может понадобиться госпитализация. Также при сильном расхождении женщине назначается кесарево сечение, так как естественные роды могут повлечь за собой осложнения, вплоть до неспособности самостоятельно ходить. Решение о необходимости кесарева сечения обычно принимается на сроке в 30-32 недели. Естественные роды могут быть возможны, если расхождение составляет не больше 10 мм, таз будущей матери имеет стандартную величину, а плод не достигает крупных размеров.
Помимо лечения следует исключить сильные физические нагрузки и долгие пешие прогулки, завести привычку почаще отдыхать лежа, вытянув ноги, и проводить в сидячем положении не дольше получаса. При этом нужно помнить, что умеренная физическая активность необходима даже при таком диагнозе, как симфизит.
В рационе больной, помимо препаратов кальция, должно стать как можно больше блюд с содержанием этого микроэлемента.
Если же со здоровьем будущей мамочки все в порядке, но болезненные ощущения не дают покоя, нужно воспользоваться несколькими советами, которые помогут их минимизировать.
Боль в лобковой кости во время беременности - физиологическое явление, свидетельствующее о том, что беременность движется к своему логическому завершению. При этом сильной болью организм может предупреждать о начале такого серьезного заболевания, как симфизит. Чтобы вовремя приступить к лечению недуга, при возникновении сильной боли или других симптомов, нужно как можно раньше обратиться к врачу и провести все необходимые исследования.
Специально для - Елена Кичак
Абсолютно безболезненная беременность случается крайне редко, за таких счастливиц можно только искренне порадоваться. В подавляющем большинстве случаев боли того или иного характера всё же беспокоят будущих мамочек, и причины их самые разные. Конечно, если они не частые, не сильные, появляются время от времени, особо не беспокоят, да и не сопровождаются никакими другими симптомами или патологиями, то и переживать нечего, значит всё в порядке. Значит, ваш организм потихоньку меняется, готовясь к рождению младенца, и таким образом сообщает вам о своих переменах. Довольно часто звучит жалоба на то, что у будущей мамы болит лобковая кость при беременности, женщины не знают, как правильно реагировать на того рода ощущения. Постараемся рассмотреть их подробнее.
Во-первых, для блага своего ребёнка и успокоения себя лично не поленитесь сходить к врачу, после прохождения осмотра и сдачи анализов, если таковые потребуются, вы вместе сможете выяснить, стоит ли переживать или всё идёт своим чередом.
Ваш организм во время беременности старается помочь малышу чувствовать себя комфортно и подготовиться к его появлению на свет. Лобковая кость есть одной из составляющих частей таза, а именно, передней тазовой. Во второй половине беременности, под воздействием гормона релаксина, она начинает постепенно размягчаться, а с ней «за компанию» связки и хрящи. Это происходит для того, чтобы максимально облегчить прохождение ребёночка по родовым путям. Так что, если по мимо этого вас ничего не беспокоит, можете не волноваться, всё в порядке.
Но бывают случаи, когда боль усиливаются, довольно ощутимо досаждая будущей маме. Да и продолжительность её значительно увеличивается, что настораживает и наталкивает на определённые мысли. Она может усиливаться, когда вы поворачиваетесь на кровати или при ходьбе. Вероятно, вы не один раз наблюдали за «утиной» походкой беременной женщины, это как раз тот случай. Именно из-за этих болей походка может измениться, так легче передвигаться, переваливаясь со стороны в сторону, это может быть сигналом о расхождении лонных костей. Конечно, такой диагноз могут подтвердить только врачи, причем придется посетить не одного, а нескольких. Это и гинеколог, и травматолог, и хирург, а ещё нужно сделать УЗИ проблемной зоны. Данное заболевание называется , и его причиной может быть, как переизбыток релаксина, так и нехватка кальция в организме женщины. Возможно также, что это последствие проблем опорно-двигательного аппарата или же наследственное нарушение.
Диагноз этот, конечно, не самое хорошее, что хотелось бы услышать будущей маме, но и не самое страшное, что иногда случается. Конечно, в некоторых случаях при его активном протекании вас могут поставить перед фактом неизбежности кесарева сечения, но не спешите расстраиваться, это исключительно в ваших интересах. Ведь рожать естественным образом вы не сможете, и никто из врачей не сможет исключить риск осложнений после таких родов, это может грозить даже потерей двигательных способностей.
Если у вас болит лобковая кость при беременности, и грозит диагноз «симфизит», вполне вероятно, что вам придётся носить специальный бандаж и полностью исключить какие-либо физические нагрузки во избежание ухудшения состояния. Нужно будет много отдыхать, большую часть времени находиться в лежачем положении, сидеть не более получаса. Обязательно добавьте в свой рацион продукты, содержащие кальций, или даже пропить его в чистом виде, но все дозировки должны быть назначены врачом. Если же расхождения невелики, плод небольших размеров, а размеры таза у вас в норме, то вполне возможно, что рожать вы сможете сами.
Во время беременности женщины часто сталкиваются с новыми ощущениями. Состояние, когда болит лобковая кость при беременности, можно объяснить физиологическими изменениями - расхождением костей малого таза, связанным с подготовкой родовых путей к прохождению ребенка.
Это состояние вполне естественно, только если боль не усиливается и не вызывает выраженного дискомфорта. В противном случае, необходимо рассказать врачу о своих ощущениях, чтобы определить степень расхождения лобковой кости и дальнейшую тактику действий.
У лобка в медицине есть два названия - симфиз и лонное сочленение. По сути это хрящевая ткань, которая соединяет лобковые кости. Симфиз соединяется с костями связками. В норме они неподвижны, но во время беременности гормон релаксин расслабляет связочный аппарат, на фоне чего кости лонного сочленения приобретают подвижность, возможно развитие воспаления и боли.
У здоровой женщины расстояние между костями лобка варьируется в пределах 5 мм, во время беременности это расстояние может увеличиться на 2-3 мм и составлять 7-8 мм. Если расхождение лобковой кости при беременности составило 10 мм, речь идет о . Это считается начальной стадией заболевания, но оно не представляет опасности для матери и плода, вызывая лишь дискомфорт у женщины.
Если патология не прогрессирует - волноваться не о чем. Женщина нуждается лишь в более внимательном наблюдении со стороны врача, чтобы при развитии возможных осложнений выбрать правильную тактику лечения и родоразрешения.
Если расхождение между лонным сочленением составляет от 10 до 20 мм, речь идет о второй стадии симфизита. В случае, если лобковая кость при беременности расходится на 20 мм и более, говорят о третьей стадии патологии.
При развитии симфизита будущая мама сталкивается со следующими симптомами:
Боль способна переходить на , паховую и бедренную область. В норме боль может иметь ноющий или тянущий характер, местом ее локализации является область паха, клитора и лобка, с частичным переходом на внутреннюю поверхность бедер. Если речь идет о патологии, симфизите, то женщина не может поднимать в положении лежа прямую ногу вверх - в этом случае необходима врачебная помощь.
Чтобы выяснить степень расхождения лобковой кости при беременности, рекомендуется проведение . На его основании врач ставит соответствующий диагноз и уточняет степень патологического процесса.
При наличии у будущей мамы явных признаков симфизита необходимо как можно скорее определиться с правильным диагнозом и подобрать врачебную тактику. Многие женщины считают, что если болит лобковая кость перед родами до 40 недели беременности - это вариант нормы, неудобства при котором нужно перетерпеть. Подобное отношение к проблеме чревато неоправданным риском для собственного здоровья.
Само смещение лонного сочленения, связанного с ослаблением связок, не угрожает беременности. Но при развитии симфизита и присоединения воспалительного процесса необходимо лечение. Воспаление может стать причиной развития , .
Воспалительный процесс может протекать с развитием местного отека тканей лобка, увеличением температуры тела - все это приводит к формированию дополнительной нагрузки на организм женщины, риску инфицирования околоплодных вод и плода.
Также возможен разрыв симфиза - еще одно тяжелейшее осложнение симфизита. Обычно это происходит на 37-40 неделе беременности, когда головка плода уже опустилась в малый таз, и давление на воспаленные и ослабленные связки усиливается. Разрыв может случится как до, так и в процессе родовой деятельности. Это состояние вызывает сильнейший болевой шок.
Почему болит и даже ломит лобковая кость при беременности? Причина в симизите, который в свою очередь провоцируется следующими факторами:
Как такового лечения при расхождениях лобковой кости у будущей мамы не проводится. После рождения ребенка связочный аппарат примет свое первоначальное состояние, и ситуация нормализуется. Чтобы лобковая кость меньше болела, врач может назначить или растирание лобка Меновазином.
При отечности лобка на фоне возникшего воспаления женщине могут быть выписаны препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом типа Беталгона или Хондроксида. Чтобы восполнить нехватку кальция в организме, необходим прием .
Если болит лобковая кость с 32 недели беременности или после родов, женщине могут быть назначены и УФ-облучение зоны лобка с противовоспалительной целью. Если воспаление отсутствует, то с положением нужно смириться и ожидать родов.
Чтобы предупредить сильное расхождение лобковой кости, нужно выполнять следующие рекомендации:
Если расхождение лонного сочленения составляет 10 мм и более, возможно проведение . При расхождении более 20 мм речь идет об обязательном проведении оперативных родов, так как есть риск разрыва связочного аппарата лобковой кости. Если разрыв произойдет, это чревато полным обездвиживанием женщины до момента, пока связки не срастутся, а на это может уйти не менее 3 месяцев, проведенных в гипсе.