Одним из важных органов в пищеварительной системе человека является желчный пузырь. Он накапливает желчь, необходимую для расщепления жиров, которые поступают в наш организм. Во время беременности, как известно, многие хронические болезни могут обостряться, а ввиду ослабленного иммунитета появляться новые. Также в период беременности может страдать и ваш желчный пузырь. В особенности эти проблемы могут затронуть тех женщин, кто и до наступления беременности имел проблемы с желчным.

Наиболее неприятным заболеванием может стать острый или хронический холецистит. Возникают подобные неполадки в связи с застоем желчи или попаданием инфекции. Наличие инфекции может стать причиной патологических изменений в желчном пузыре. Желчь, в свою очередь, может застаиваться из-за дискенезии. Главная причина, почему в период беременности обостряются подобные болячки, является активная выработка прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру. Порой из-за действия прогестерона желчный не может полностью опорожниться и происходит застой.

Если у вас появились сильные боли в области правого подреберья, отдающие под правую лопатку, плечо или ключицу – будьте уверенны, это проблемы с желчным. Помимо болей у больных наблюдается тошнота, рвота, отрыжка, изжога и горечь во рту.

Если все пройденные вами анализы, в том числе и узи, подтверждают ваши опасения по поводу заболевания желчного, необходимо незамедлительно приступить к лечению. Для этого вы со своим лечащим врачом составите курс лечения, максимально щадящий и безопасный как для вашего здоровья, так и для здоровья вашего будущего малыша. Как правило, курс лечения включает в себя сбалансированное питание (зачастую диету), которого необходимо строго придерживаться. Натуральные желчегонный свойства тоже а перечне.

Иногда при сильных болях женщинам могут назначать спазмолитики, но нужно обращать свое внимание на то, насколько вредными они могут быть для ребенка. Также хронический холецистит лучше лечить регулярно, а не исключительно в период обострений. Для этого проходите профилактическое лечение, если уже сталкивались с подобного рода проблемами.

Причины образования камней в желчном пузыре у беременных

Камни в желчном пузыре при беременности вполне могут образоваться, виной тому все те же гормональные изменения в организме будущей мамы. Симптомы заболевания такие ж, как и при дискенезии, только боли могут быть в разы сильнее. Кроме того, малейшее шевеление плода в такой ситуации вызывает еще больше болезненных ощущений. Для того, чтобы определить, есть ли камни в желчном пузыре при беременности используют метод ультразвуковой диагностики.

Как вы понимаете, камни могут быть совершенно разными по размеру и форме, местоположению. От этого будет зависеть, какое лечение будет показано именно вам. В обязательном порядке из пищи придется исключить все жирное, соленое, острое и жаренное. Желчегонные препараты в таком случае назначаются легкие и щадящие, при сильных болях назначаются обезболивающие.

Если состояние по истечению времени не стабилизируется, возможно придется прибегнуть к оперативному вмешательству. Не нужно чересчур переживать по этому поводу, так как на сегодняшний момент времени подобные операции проводятся путем лапароскопией. Это помогает избежать серьезных разрезов, боли и сложны восстановлений.

Для того, чтобы предотвратить возможные проблемы с желчным пузырем при беременности, постарайтесь пройти все необходимые обследования и курсы лечения еще на этапах планирования. Придерживайтесь диеты, не злоупотребляйте вредными продуктами.

Желчный пузырь - это один из важных элементов пищеварительной системы. Его значение для пищеварения необычайно велико, ведь он накапливает специальную жидкость - желчи, которая принимает непосредственное участие в расщеплении жиров. Часто бывает так, что во время беременности возникают хронические заболевания желчного пузыря и желчных протоков. Шансы будущей мамочки заиметь отклонения в работе желчного пузыря увеличиваются, если и до беременности у нее наблюдались какие-то проблемы в этой области.

Одной из проблем, с которыми сталкиваются женщины, является хронический холецистит. Провоцируется это заболевание застоем желчи или же инфекциями, которые способны приводить к воспалениям в стенке желчного пузыря. Застой желчи возникает из-за дискенезии, которая является нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Прогестерон – основной виновник дискенезии, поскольку он расслабляюще действует на все гладкомышечные органы тела. Под воздействием этого гормона желчный пузырь не опорожняется полностью и возникает застой желчи. Болезненные ощущения при дискенезии ощущаются с правой стороны в подреберье. Иррадиирущее действие боли также распространяется на правую лопатку, плечо и ключицу. При хроническом холецистите может также возникать тошнота и рвота, отрыжка, изжога, ощущение горечи во рту. Беременным проводят УЗИ, а затем врач выписывает будущей роженице рецепт и дает рекомендации относительно лечения.

Лечение холецистита подразумевает специальное питание и прием желчегонных средств. Если боли острые, врач даст добро на использование спазмалитиков, однако ими не стоит увлекаться. Особое значение имеет профилактика. Помните, что лечение обязательно должно проводиться не только во время обострения заболевания. Если Вы выполняете все необходимые профилактические меры, то Вы можете быть уверены, что успешно выносите и родите малыша.

Сейчас врачи часто говорят о том, что беременность может спровоцировать появление желчекаменной болезни. По мнению многих медиков, камни в желчном пузыре появляются именно во время беременности. Это объясняется различными гормональными изменениями в организме. Виновником опять же становится прогестерон, который провоцирует застой желчи. Застоявшаяся желчь же обычно приводит к возникновению камней. Шевеление малютки в утробе может спровоцировать колику.

Врач, к которому Вы придете на осмотр, и который поставит диагноз, скорее всего, попросит Вас пересмотреть свой характер питания (например, исключить чрезмерно жирную пищу), а также назначит желчегонные препараты легкого действия. Если лечение не даст эффекта, то, возможно, в перспективе Вам потребуется операция. Сейчас желчный пузырь удаляют с помощью лапароскопии. Во время операции желчный пузырь удаляется практически без боли. Этот метод не оставляет больших шрамов, а также позволяет сократить период послеоперационной реабилитации.

Дело в том, что обильная рвота при тяжелой стадии токсикоза может спровоцировать чрезмерное обезвоживание организма будущей мамы. Именно с этой проблемой врачи и борются, прокапывая беременных.

Еще одним показанием для установки капельницы может стать угроза прерывания беременности. При повышенном тонусе матки доктор может порекомендовать капельницы, в состав которых входит магнезия. Обычно подобные капельницы делают после двенадцатой недели беременности.

Автор публикации: Виктория Тетерина

Беременность для каждой женщины является большим стрессом. Все 9 месяцев организм испытывает сильные нагрузки, может снижаться иммунитет. Будущая мама подвержена различным заболеваниям, так как ее иммунная система не справляется с воздействием микроорганизмов, так же при беременности могут обостряться многие хронические болезни. Для желчнокаменной болезни характерно образование камней в желчном пузыре. Есть много различных факторов, которые могут провоцировать это заболевание. Рассмотрим их ниже:

• Неправильное питание, которое приводит к провоцирующим факторам желчнокаменной болезни: дискинезия желчевыводящих путей, холецистит.
• Застой желчи.
• Перегибы желчного пузыря.
• Повышенный уровень холестерина.
• Выработка женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона, которые как раз во время беременности вырабатываются в большом количестве. Однако их избыточное выделение ухудшает работу желчного пузыря. Его стенки становятся слишком эластичными и происходит застаивание желчи, она не может быстро проходить через протоки.
• Гормон эстроген, который вырабатывается в большом количестве меняет состав желчи, провоцирую кристаллизацию холестерина, который потом выпадает в осадок и из него образуются камни.
• Многоплодная беременность.
• Когда размер плода превышает 4 килограмма.
• Если будущая мама обладает хрупким телосложением и ей тяжело вынашивать даже не крупный плод, который давит на внутренние органы

Симптомы

Чаще всего желчнокаменная болезнь возникает после второй или третьей беременности, однако в некоторых случаях может обостряться и во время первой. Симптомы желчнокаменной у будущей мамы характеризуются следующим:

• Сильная резкая боль в области живота, в правом боку под ребрами, которая может усиливаться при беременности.
• Тошнота и рвота, однако эти симптомы могут быть особенностями протекания беременности, например поздний токсикоз.
• Моча приобретает оттенок темного цвета, становится мутная.
• Кал может обесцвечиваться, однако этот симптом одинаков с симптомом гепатита, поэтому будущая мама может спутать эти два заболевания.
• Цвет кожи становится желтым.
• Склеры глаз приобретают желтоватый оттенок.
• Язык становится желто-коричневым.
• Привкус горечи во рту.
• Изжога и тяжесть в правом боку.

Желчнокаменная болезнь может сначала развиваться бессимптомно. Пока камень слишком маленький он не двигается. Но как только начинает свое движение будущая мама начинает испытывать резкую боль. Для того чтобы спровоцировать движение камня нужен какой-то пусковой толчок, обычно это физические нагрузки или какое-то острое инфекционное заболевание. Также поздний токсикоз, употребление острой и жирной пищи провоцирует резкое начало заболевания. На поздник сроках плод своими резкими толчками может спровоцировать обострение, так как упирается в печень и желчный пузырь.

Диагностика желчнокаменной болезни при беременности

Диагностирует желчнокаменную болезнь врач с использованием УЗИ. Также понадобиться биохимический анализ крови, клинический анализ крови, анализ мочи и кала. Врач спросит будущую маму о патогенезе заболевания, о факторах, которые могли спровоцировать обострение. Также проводится дополнительное обследование плода, УЗИ и доплерография.

В биохимическом анализе крови может быть увеличение показателей Аст и Алт, щелочной фосфатазы, билирубина и холестерина. В клиническом анализе крови будет увеличение показателей СОЭ и лейкоцитов.

Осложнения

Соблюдение диеты и грамотное лечение обычно не позволяет развиться каким-то осложнениям и последствиям желчнокаменной болезни при беременности. Можно избежать всех неприятностей если вовремя заметить, что происходят нарушения в работе пищеварительной системы и желчного пузыря. В противном случае беременная женщина рискует получить следующие осложнения:

• Гепатоз.
• Желтуха из-за закупорки желчевыводящих протоков.
• Перитонит.
• Кишечная непроходимость.
• Холангит.
• Панкреатит.

Лечение

Что можете сделать вы

Будущая мама не в коем случае не должна заниматься самолечением, поэтому при первых симптомах желчнокаменной болезни стоит сразу обратиться к врачу. Лучше всего вызвать бригаду скорой медицинской помощи и последующей госпитализацией в больницу. После проведенного лечения, беременной следует дома выполнять все предписания врача, чтобы исключить рецидив или осложнения.

Что делает врач

После проведения всех исследований и постановки точного диагноза врач назначит лечение. При беременности не используют оперативное вмешательство, так как оно опасно для жизни будущей мамы и плода. В особо сложных ситуациях прибегают к экстренному родоразрешению и после этого проводят лапароскопическую операцию по удалению камней из желчного пузыря. Без оперативного вмешательства существует другой путь лечения. Он включает в себя следующее:

• Применение желчегонных препаратов для того чтобы уменьшить застой желчи в пузыре.
• Применение препаратов для снятия спазмов и улучшении работы желудочно-кишечного тракта.
• Для облегчения симптомов могут назначаться обезболивающие препараты в детской дозировке.
• При присоединении бактериальной микрофлоры проводят терапию антибиотиками, однако они противопоказаны при беременности, поэтому назначаются строго по показаниям и согласно состоянию беременной.
• Употребление различных травяных настоев, которые способствуют желчегонному процессу.

Профилактика

В качестве профилактики желчнокаменной болезни, беременная женщина должна соблюдать строгую диету и избегать всех возможных пусковых толчков этой болезни. Диета может включать в себя следующее:

• Исключение жирной, острой, соленой и жареной пищи, а также фаст-фуда.
• Следует исключить из рациона кофе.
• Принимать витамины или лекарственные препараты строго по назначению врача.
• Употреблять в пищу большое количество свежих овощей и фруктов, которые содержат в себе клетчатку.

Для профилактики очень важно следить за уровнем холестерина, щелочной фосфатазы, билирубина, Асл и Алт показателей. При их незначительном росте сразу обращаться к терапевту, чтобы он назначил профилактическое лечение. Оно может включать в себя употребление заваренных настоев из листьев трав.

В период беременности в организме женщины происходят различные изменения. Часто будущие мамы отмечают появление болей в области живота. Такие проявления могут возникать из-за неправильной работы желчного пузыря. При смещении органов, расположенных в брюшной полости, под воздействием давления увеличившейся матки могут появиться застои желчи и желчные колики. Из-за этих процессов образуются камни в желчном пузыре при беременности. Они требуют своевременного грамотного лечения, чтобы исключить риск возникновения осложнений.

Желчный пузырь – мешочек, имеющий мышечные стенки, размеры которого не превышают параметры куриного яйца. При нарушениях в его работе возникают симптомы желчнокаменной болезни. Все они характерны для острой стадии заболевания. На образование камней влияет несколько факторов:

• появление камней можно наблюдать при увеличении уровня гормона прогестерона;
• иногда женщина имеет генетическую предрасположенность к возникновению заболеваний желчного пузыря;
• при лишнем весе значительно повышается риск образования камней;
• при неправильном питании, употреблении жирной пищи, переедании и ведении неактивного образа жизни часто появляется желчнокаменная болезнь;
• сахарный диабет повышает риск возникновения камней в желчном пузыре.

Во время беременности под действием прогестерона происходит ослабление мышечных тканей. От этого процесса страдают и ткани желчного пузыря. В итоге отток желчи замедляется, а желчный пузырь опорожняется не полностью. Поэтому нередко наблюдаются застойные состояния. Они могут привести к холециститу и образованию камней.

Симптоматика болезни

Заболевание может протекать бессимптомно во время образования камней в желчном пузыре. Камни могут остаться в желчном пузыре, не вызывая острых приступов. Если они попадают в протоки, то женщина может ощутить сильную боль и другие признаки заболевания.
На переход их в протоки организм проявляет реакции в виде:

• острых болей в правом боку;
• боли в области нижней части ребер с правой стороны или плеча;
• рвоты;
• тошноты;
• отрыжки;
• горечи во рту;
• метеоризма.

Часто при нарушенной работе желчного пузыря женщина ощущает симптомы, схожие с состоянием токсикоза. Поэтому иногда своевременно выявить желчнокаменную болезнь не удается. Беременных должны насторожить длительные проявления токсикоза, характеризующиеся тошнотой и рвотой. В этом случае необходима консультация врача для постановки диагноза.

Как камни могут повлиять на плод?

Сама по себе желчнокаменная болезнь не влияет на развитие плода во время беременности. Однако существует косвенное влияние на здоровье будущего ребенка. К нему относят:

• риск возникновения инфицирования организма и возникновение воспалительного процесса;
• обострение симптоматики заболевания.

При инфицировании и обострении симптомов состояние беременной женщины значительно ухудшается. Частые стрессы, отсутствие сна и аппетита могут вызвать негативные изменения в развитии плода.

Если женщина еще на момент планирования страдает от камней в желчном пузыре, то вопрос с беременностью должен решаться в зависимости от ее состояния. Ведь при вынашивании плода проблемы могут только обостриться. Если камни имеют незначительные размеры, то их можно удалить с помощью аппаратного дробления. Иногда врачи назначают медикаментозные .

При часто возникающих болях и наличии мелких и крупных камней, рекомендуется проведение плановой лапароскопической холецистэктомии. Если процесс удаления желчного пузыря проходит без осложнений, то через полгода можно беременеть. Это время необходимо для заживления рубчиков и поднятия матки. Женщине необходимо соблюдать щадящую диету.

Действия при возникновении приступа желчнокаменной болезни

Часто приступы заболевания начинаются вечером и ночью. Женщина ощущает сильную боль в боку, которая иногда настолько невыносима, что приводит к потере сознания. Необходимо экстренно вызвать скорую помощь. До ее приезда можно самостоятельно снизить приступы болезни:

1. Больной стоит принять лежачее положение и успокоиться.
2. При отсутствии рвоты необходимо принять таблетку Но-шпы для устранения спазмов.
3. Под правые ребра нужно приложить холодный предмет.

Дальнейшие действия необходимо проводить только под наблюдением врача. При такой критической ситуации категорически запрещено:

• греть место локализации боли, так как повышенные температуры создают вероятность возникновения воспалительного процесса;
• надавливать на больное место, тереть или сжимать его (может привести к и перитониту);
• употреблять медикаменты для устранения болевых ощущений, так как это затрудняет диагностику заболевания.

Если лечение не будет начато вовремя, то повышается риск возникновения осложнений в виде перитонита. В этом случае создается угроза жизни не только плода, но и самой беременной женщины. Поэтому первые симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу и назначения лечения.

Особенности лечения заболевания

При наличии камней в желчном пузыре женщине необходимо еще до момента планирования подобрать правильное лечение. Если же болезнь не была выявлена до беременности, а проявилась лишь после ее наступления, то стандартные методы удаления камней строго запрещены. Они могут проводиться лишь в экстренном порядке, когда наблюдается риск инфицирования организма и наличие серьезного воспалительного процесса.

Избавиться от неприятных симптомов возможно с помощью соблюдения щадящего режима питания – диеты №5. Она показана при различных заболеваниях ЖКТ. Под запрет попадают:

• острые блюда;
• пряности;
• жирная пища;
• жареные блюда;
• тяжелые продукты;
• алкоголь;
• кофе.

На время стоит отказаться от приема желчегонных средств. Они могут повлиять на закупоривание желчевыводящего протока, что станет причиной его разрыва и появления перитонита. Если врач назначает такие препараты, то они зачастую имеют слабое действие для облегчения состояния больной.

При острой стадии заболевания показан прием спазмолитиков (Но-шпы, Дротаверина, Папаверина). Категорически запрещено проводить самостоятельное лечение, тем более с применением средств народной медицины. При обострении заболевания противопоказан прием многих трав.

Камни в желчном пузыре при беременности могут свидетельствовать о запущенном холецистите и употреблении в пищу вредных продуктов. Система образования желчи в организме важна тем, что она расщепляет жиры и способствует оттоку желчи из желчного пузыря по протокам. Неправильно организованный режим дня и питание чревато появлением хронического холецистита. Происходит застой в желчевыводящих путях, появляется ощущение изжоги и боли в правом подреберье. Беременным с точностью поставить диагноз можно после обследования УЗИ, затем назначается медикаментозное лечение и диета.

Ситуация осложняется беременностью женщины, нет возможности использовать многие препараты из-за риска навредить плоду. Желчегонные препараты и правильное питание способствуют лучшему оттоку желчи и профилактике повторного застоя.

Избежать острых приступов боли можно, принимая спазмолитические препараты, но строго под присмотром врача, и не увлекаясь.

Мнения медиков сходятся, когда речь идет о возникновении камней во время беременности. Именно это интересное состояние, как беременность, может провоцировать появление камней, плюс ко всему гормональный сбой и застой желчи, по вине прогестерона.

Камень в желчном пузыре – это результат неправильного питания и употребление много жирного, жареного, острого и соленого. Чтобы улучшить общее состояние, беременная должна подкорректировать свой рацион питания. Во время беременности нельзя ничего принимать кардинального, но после родов, если ситуация не улучшается, возможно, нужно будет прибегнуть к хирургическому вмешательству. В лучшем случае это лапароскопия, путем нескольких проколов удаляется полностью желчный пузырь, после оперативного вмешательства наступает реабилитационный период, он проходит быстро.

Беременным стоит избегать обезвоживания, пить много воды для профилактики застоя желчи. Сильные шевеления плода на поздних сроках беременности могут спровоцировать желчную колику.

Печеночная колика во время беременности

При появлении резких болей под грудью в правом подреберье стоит задуматься над причинами. Если женщина страдает желчнокаменной болезнью, следует придерживаться постоянно диеты и предотвращать застой желчи.

Симптомы печеночной колики у беременных:

1. Попадание инфекции, и как следствие боли в правом боку, ключице.
2. Появление тошноты, рвоты и изжоги.
3. Горечь во рту.

Предотвратить приступы в домашних условиях бывает зачастую сложно, и необходимо срочно вызывать неотложную медицинскую помощь. При, только начинающемся, приступе могут помочь спазмолитические препараты. После попадания инфекции в желчный пузырь, его стенки могут изменять свою структуру.

В случае если желчь начинает плохо выводиться, изначально будут возникать слабые болевые ощущения, при правильном диагностировании которых можно предотвратить операционное вмешательство.

В случае беременной, при обнаружении камней по результатам УЗИ врач может только назначить правильную диету, при соблюдении которой снижается риск появления новых приступов.

Нельзя будет выбирать из широкого спектра препаратов, так как положение женщины это не допускает, поэтому выбираются максимально безвредные и легкие препараты, способствующие оттоку желчи. При сложном течении желчнокаменной болезни назначаются спазмолитики и болеутоляющие лекарства, при ухудшении состояния могут предпринять оперативное вмешательство.

Диета при желчнокаменной болезни беременных

На время беременности, а, может, и в дальнейшем, придется отказаться от привычных любых продуктов и блюд, которые может захотеться. Суть диеты при желчнокаменной болезни – это прием полезных продуктов 5–6 раз в день, ограничение на количество жиров и углеводов, снижение калорийности блюд. Потребуется исключить из рациона продукты с повышенным уровнем холестерина, что может спровоцировать застой желчи.

Краткий перечень требований к употреблению продуктов:

• исключить субпродукты мясные, говяжье и свиное мясо, жирная рыба;
• фрукты и овощи должны присутствовать в организме ежедневно, способствуют выведению холестерина из организма;
• усилит отток желчи питье до 2 литров жидкости в день;
• дробное питание;
• стандартный набор – ничего кислого, соленого, жареного, жирного, копченого;
• исключить из рациона яйца, кофе, газированные напитки, колбасу, консервы;
• вводить в ежедневный рацион каши и постное мясо, зелень и морепродукты, молочнокислую продукцию, овощные салаты.

Соблюдение правильного режима питания будет наилучшей профилактикой образования камней во время беременности и в послеродовом периоде.

Легкий ежедневный рацион и теплая еда будет идеальным вариантом для беременных. Включить в рацион следует обязательно отвар шиповника и яблоки, морковь и свеклу, кабачки и др.