Некоторые женщины утверждают, что на раннем сроке беременности у них были нормальные месячные . Но возможно ли это? Ведь менструация наступает вследствие полного отторжения функционального слоя эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), без которого имплантация плодного яйца и развитие эмбриона невозможны.

На самом деле полноценные месячные на первом месяце беременности – не такая уж редкость. Их причиной может быть оплодотворение яйцеклетки в самом конце менструального цикла, из-за чего она не успевает выйти из маточной трубы и попасть в полость матки до начала ежемесячного физиологического кровотечения. В этом случае менструации прекращаются на втором месяце после зачатия.

Очень долго могут не догадываться о том, что ждут ребенка, женщины с нарушениями гормонального фона. У них 1–4 месяца может происходить децидуальное (прорывное) кровотечение, совпадающее по срокам с обычной менструацией, а тест на беременность – показывать отрицательный результат.

Причиной менструации во время беременности могут также являться особенности строения матки (двурогая, седловидная). В этом случае результат теста положительный.

Иногда в организме происходит сбой, вследствие которого в рамках регулярного менструального цикла созревают две яйцеклетки. Одна из них оплодотворяется и внедряется в стенку матки, а другая отторгается, вызывая наступление месячных.

Похожее на месячные кровотечение возникает в случае многоплодной беременности, когда один из эмбрионов погибает и отторгается вместе с небольшими фрагментами эндометрия, а развитие оставшихся происходит без патологий.

Бывает, что беременные принимают за скудную менструацию имплантационное кровотечение – оно возникает вследствие повреждения капилляров при внедрении эмбриона в слизистую оболочку матки на 7–10 день после оплодотворения яйцеклетки (длится до двух-трех дней и сопровождается несильными спастическими болями). В данном случае вовсе нет причин для беспокойства о будущем малыше.

Еще одна причина кровотечения, похожего на месячные, – слишком слабая выработка яичниками гормона беременности (прогестерона), из-за чего в организме запускается процесс отслоения эндометрия, и матка начинает кровоточить. Интенсивность выделений варьируется от очень скудных до довольно обильных. Чаще всего с подобной ситуацией сталкиваются женщины с нерегулярным менструальным циклом и лечившиеся от бесплодия. При своевременной коррекции гормонального фона беременность сохраняется, плод развивается нормально.

Все эти ситуации опасны тем, что не знающая о своем «интересном положении» женщина не соблюдает необходимые меры предосторожности (например, поднимает тяжести или принимает лекарственные препараты, способные причинить вред плоду).

Поэтому, если после незащищенного полового акта у вас были критические дни , но при этом имеются признаки беременности (утренняя тошнота, изменение вкусовых предпочтений, резкие перепады настроения и т.д.), лучше перестраховаться: сделать тест на беременность и сходить на консультацию к гинекологу.

Опасные «месячные» на ранних сроках беременности

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев кровотечения на ранних сроках беременности, которые женщины ошибочно считают месячными, сигнализируют об отслоении плодного яйца или начале самопроизвольного аборта.

При легкой и средней степени отслоения плодного яйца (до 40%) появляются тянущие боли в нижней части живота и коричневые вагинальные выделения из запекшейся крови. Это реальная угроза выкидыша, но при неотложном обращении к врачу беременность можно сохранить с помощью медикаментов и постельного режима.

Сильные спазмы внизу живота и ярко-красное кровотечение – признаки тяжелой степени отслоения плодного яйца и начинающегося самоаборта. В этом случае нужно срочно вызывать скорую. Спасти беременность уже невозможно, речь идет о том, чтобы сохранить здоровье и репродуктивные функции женщины.

Кровянистые выделения различного характера (от мажущих коричневых до обильных алых) и нарастающие болевые ощущения в пояснице, внизу живота возникают при внематочной беременности . Если она обнаруживается на ранних сроках, проблема решается путем малотравматичной лапароскопической операции, после которой на животе остаются практически незаметные шрамы от проколов. При поздней диагностике этой патологии, в зависимости от места прикрепления плодного яйца, возможен разрыв маточной трубы, яичника, шейки матки, кишечника. В этом случае очень высок риск смерти беременной из-за сильного внутреннего кровотечения.

Похожие на месячные выделения возникают и при замершей беременности , которая может привести к развитию эндометрита или даже сепсиса (смертельно опасного заражения крови).

Причинами кровотечений у беременных могут быть также эрозия или полипы шейки матки, инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы. Выделения имеют мажущий характер и появляются в результате травмирования слизистых оболочек во время секса, гинекологического осмотра, тяжелых физических нагрузок.

Эрозия не доставляет женщине физического дискомфорта и не влияет ни на развитие плода, ни на процесс родов. Поэтому, если анализ на дисплазию шейки матки отрицательный, ее лечение обычно откладывают на послеродовой период. При наличии дисплазии назначается проверка на вирус папилломы человека и проводится кольпоскопия с целью детального изучения состояния слизистых, после чего врач принимает решение о дальнейших действиях.

Что касается инфекционно-воспалительных заболеваний, то практически все они негативно воздействуют на развитие плода, поэтому требуют обязательного лечения.

Особый случай – кровотечения, возникающие из-за генетических отклонений в развитии эмбриона. Так происходит процесс естественного отбора: материнский организм отторгает нежизнеспособный плод, часто уже после его гибели. Так что о сохранении беременности в этом случае речь не идет.

Можно ли на раннем сроке беременности самостоятельно отличить месячные от кровотечения?

Месячные в первый месяц беременности сложно отличить от кровотечения, вызванного другими причинами. Если вы беспокоитесь о своем здоровье и хотите выносить ребенка, при любых отклонениях месячных от нормы (изменениях цвета и/или объема выделений, более сильных или необычных болях) не полагайтесь на свои ощущения, а срочно обращайтесь к врачу. Во время гинекологического осмотра он установит предварительный диагноз, а для его уточнения назначит безболезненное и безопасное трансвагинальное УЗИ, анализ крови или мочи на «гормон беременности» – ХГЧ, другие необходимые обследования. Это позволит выявить причины появления кровянистых выделений и принять необходимые меры для решения возникших проблем.

Как уменьшить риск кровотечений при беременности

Лучший способ профилактики опасных кровотечений – тщательная подготовка к беременности. Чтобы свести к минимуму риски их возникновения, женщине при ее планировании следует:

провериться у гинеколога и в случае обнаружения заболеваний половой сферы пролечиться до полного выздоровления;

избегать нервных стрессов – это улучшает гормональный фон, что очень важно для нормального развития эмбриона;

отказаться от курения – в табачном дыме содержатся никотин и смолы, которые мешают зачатию ребенка, а если оно все же происходит, ухудшают прикрепление плодного яйца к стенке матки, вызывая проблемы с сохранением беременности;

больше времени проводить на свежем воздухе, ежедневно делать физзарядку – чем крепче организм будущей мамы, тем выше шансы на зачатие и вынашивание здорового малыша, естественные роды без осложнений.

Если беременность оказалась неожиданной, нужно как можно раньше встать на учет в женской консультации, не пропускать плановые осмотры и строго соблюдать все рекомендации акушера-гинеколога.

Что делать, если у беременной открылось кровотечение

При появлении кровянистых влагалищных выделений нужно сохранять спокойствие – чем сильнее негативные эмоции, тем активнее сокращается матка. В результате усиливается кровопотеря, резко возрастает опасность выкидыша. Чтобы избежать таких тяжелых последствий, женщине необходимо сразу лечь и вызвать скорую помощь, даже если больница находится совсем рядом с домом.

Если у вас были непривычно обильные месячные, особенно со сгустками, обязательно обратитесь к врачу: не исключено, что произошел неполный выкидыш и потребуется чистка.

При угрозе прерывания беременности ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации – дома соблюдать строгий постельный режим практически невозможно. А ведь даже легкая уборка или приготовление яичницы на завтрак могут закончиться плачевно.

Особенно осторожными и внимательными к своему самочувствию на ранних сроках беременности должны быть женщины, у которых уже были выкидыши. Обратиться к врачу необходимо при появлении малейших болей в пояснице и внизу живота независимо от того, начинается ли кровотечение. Точно так же должны поступать и беременные с резус-конфликтом.

Даже опытные и следящие за своим здоровьем женщины могут «пропустить» беременность, придя на прием к врачу уже с первыми шевелениями малыша. И виной тому «месячные» при беременности на ранних сроках - выделения, похожие на привычные критические дни, но имеющие совершенно другие причины. Как не попасть в неловкое положение и не «пропустить» важное событие?

Ранняя постановка на учет имеет важное значение. Женщина, зная, что она «ожидает чудо», больше оберегает себя, старается правильно и полноценно питаться, не принимать лекарства. Все это сохраняет здоровье малыша и дает шанс ему родиться в срок и без патологий. При наличии же грубых дефектов уже на первом скрининговом УЗИ можно заподозрить многие пороки, такие как синдром Дауна, патологический выворот внутренних органов (грыжу пупочного кольца) и принять решение о пролонгации беременности.

Когда такое бывает

Несовпадение сроков по результатам осмотра, УЗИ и дате последних месячных всегда наталкивают врача на мысль о том, что на ранних сроках у женщины были выделения, которые она посчитала за очередные «эти дни». Такое случается, особенно часто у девушек с нерегулярными и необильными менструациями. Не всегда беременность планируемая, и не все хватаются за тест при задержке в день-два. Основные причины таких «месячных» следующие.

• Аномальная овуляция. По классическим представлениям выход яйцеклетки из яичника происходит в середине цикла и сопровождается обильными слизистыми выделениями. На практике такое встречается не всегда. Часто возникает ранняя овуляция - на третий-пятый день цикла, поздняя - на 21-25 или вообще двойная (в начале и в конце), все это приводит к путанице как у женщины, так и врача, в том числе, со сроком беременности. Например, при зачатии на третьи сутки цикла выделения кровянистого характера еще могут быть два-три дня. Женщина спокойна и считает, что не беременна. На самом же деле плодное яйцо уже активно развивается. Похожая картина при зачатии накануне месячных. Плодное яйцо еще не успевает «доплыть» в полость матки, а эндометрий частично может отторгнуться. Мажущие выделения женщина принимает за скудные месячные.
• Аномалии строения половых органов. Не всегда женщина знает о том, что ее матка имеет особенности развития. Например, двурогость (порок, при котором не происходит слияния двух зачатков половых органов). В итоге формируется не целая матка, а два рога в области дна органа. Плодный пузырек имплантируется в каком-то одном месте, а другой рог подвергается обычным циклическим изменениям. Получается, что женщина «в положении», и плодное пузырек удачно развивается в одной половине матки, а другая в это время «менструирует».
• Кровотечение в результате имплантации. «Менструация» в первый месяц беременности может быть следствием появления крови при внедрении хориона. Плодный пузырек стремится попасть внутрь полости матки, чтобы спокойно получать питательные вещества и развиваться дальше. Во время имплантации выделяются особые ферменты, которые «растворяют» сосуды, давая возможность ворсинам хориона внедриться в эндометрий. Это может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями, а иногда даже мелкими сгустками.
• Внематочная беременность. Болезненная и скудная менструация при беременности всегда должна настораживать по поводу аномального расположения плодного пузырька. Эктопическая беременность случается даже у совершенно здоровых женщин. До шестого седьмого дня гестации плодный пузырек в норме может находиться вне полости матки («блуждать»). Закрепившись в маточной трубе, на яичнике или вообще на петлях кишечника (крайне редко, но бывает), эмбрион начинает развиваться. Но полость матки остается пустой и эндометрий постепенно отторгается, что проявляется в различной степени выраженности и цвете кровянистых выделениях.
• Угроза выкидыша. Чаще «месячные» при беременности возникают по причине угрожающего самопроизвольного выкидыша. При этом отличие по количеству выделений может быть минимальным. Состоянию сопутствуют тянущие боли, тошнота и другие симптомы. Помимо угрозы нормальной беременности, подобным образом могут протекать признаки неразвивающейся беременности.
• Аномальная имплантация хориона. Низкая плацентация - фактор риска по развитию кровотечений, которые могут угрожать жизни женщины. Чаще всего именно это состояние вызывает обильные «месячные» во время беременности. Связано это с тем, что ворсины хориона начинают внедряться в тех местах матки, которые не предназначены для этого, например, в области шейки матки.
• Геморрой. Гормональный фон уже в начале беременности может провоцировать обострение данной патологии с появлением из узлов кровянистых выделений различной интенсивности. Иногда они настолько обильные, что их можно принять за начало месячных.

Во время вынашивания шейка матки очень ранима, особенно если на ней есть эрозия или эктопия. Даже обычный половой контакт или взятие мазков может вызывать небольшое выделение крови во время беременности.

Как отличить месячные от кровянистых выделений при беременности

При возникновении даже небольших сомнений о вероятности зачатия важно знать, как отличить «месячные» при беременности от обычных.

Определение гормонов в моче и крови

Важно сделать обычный тест мочи на беременность, приобретя его в аптеке. Это наиболее доступный и безопасный метод, который без труда можно выполнить в домашних условиях. Но отрицательный тест - не показатель отсутствия беременности. На ранних сроках он не всегда информативен. Для более достоверного определения рекомендуется сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина, который уже с 10 дня после оплодотворения показывает верный результат. Если он отрицательный - зачатия не было, если положительный - было.

Если женщина отслеживает базальную температуру, по ней она также с достоверностью может судить, возможны ли месячные или это выделения во время беременности. Температура выше 37С в прямой кишке - прямое доказательство произошедшего оплодотворения.

По самочувствию

Беременность у многих женщин сопровождается другими признаками. Основные следующие:

• тошнота, рвота по утрам;
• повышенная чувствительность к запахам;
• нагрубание молочных желез;
• повышение чувствительности сосков и области ареолы груди;
• изменение настроения - перепады или плаксивость;
• появление слабости, повышенной утомляемости.

Если причина аномальных выделений - беременность, эти симптомы также будут сохраняться.

По характеру выделений

В большинстве случаев выделения, которые можно принять за «менструации» во время беременности, бывают необычного характера, почему они и вызывают сомнения и подозрения у женщины. Но отзывы подтверждают тот факт, что при скудных в норме месячных часто женщины не замечают разницы. Однако следует обратить внимание на такие моменты:

• если выделения незначительные;
• если они длятся день-два;
• если начались раньше, например, на неделю;
• если они необычно обильные и со сгустками;
• если появились после задержки.

Если есть сомнения: алгоритм действий

Если «интересное положение» не исключено, и при этом идут кровянистые выделения, следует направиться к врачу. Ни в коем случае не следует думать о народных средствах или принимать таблетки для того, чтобы усилить месячные и вызвать прерывание беременности как продолжение начавшегося выкидыша.
Также лучше не пытаться остановить кровотечение травами или лекарствами. Это не поможет остановить выделения, но может негативно отразиться на состоянии здоровья и женщины и плода. Правильный алгоритм действий следующий.

• Вспомнить дату последних месячных. Это поможет понять, кровотечение это или беременность не исключена.
• Сделать тест мочи на беременность. Даже слабая вторая полоска - положительный результат.
• Вспомнить возможные провокаторы. Возможно, был половой контакт, стресс или физические нагрузки, которые могут вызывать выделения.
• Выполнить УЗИ. Необходимо сделать это только в случае, если выделения мажущие, и больше ничего не беспокоит, а после этого следует обратиться к врачу уже с результатом обследования, что облегчит постановку диагноза.
• Ехать в больницу. Если выделения обильные или присутствуют боли в животе, за медицинской помощью необходимо обратиться как можно скорее. При нормальном общем самочувствии записаться на прием следует по возможности раньше (в пределах двух-трех дней).

На вопрос, могут ли идти месячные при беременности, можно ответить однозначно: вынашивание и обычный цикл месячных - два противоречивые понятия. Любые кровянистые выделения во время вынашивания - патология, которая требует медицинского наблюдения и лечения. Поэту при любых сомнениях в собственном состоянии следует обратиться к врачу.

Распечатать

Можно было бы подумать, что выражение «во время беременности месячные» может быть оксюмороном. Общепринятое убеждение состоит в том, что, как только женщина обнаруживает беременность, ее менструальный цикл немедленно прекращается. Основная идея, что женщина беременна только в случае, когда у нее случается задержка менструального цикла, поэтому при наличии его она не должна быть беременной. Правильно? В данной статье мы попробуем ответить на этот и на многие другие вопросы.

Могут ли идти месячные во время беременности?

Время от времени появляется история о женщине, которая не понимала, что она беременна, пока она не почувствовала схваток. Для большинства женщин это звучит совершенно невозможно! Разве вы не заметили бы отсутствие менструальных циклов? Возможно, тошнота, или, по крайней мере, растущий живот, привлечет ваше внимание.

Когда расспрашивали, почему они не поняли и чего ожидали, некоторые отвечали: «У меня все еще было то, что, как я думала, было моим менструальным циклом, поэтому я не думала, что это может быть беременность». Как такое возможно?!

Мы знаем, что у некоторых женщин есть кровотечение во время беременности, но как они могут спутать его с периодом?

Иногда во время беременности действительно бывает период, который можно спутать с менструацией

Менструальный цикл делится на четыре части:

• Месячные - когда у вас кровотечение;
• Фолликулярная фаза - когда яйцо начинает созревать для овуляции;
• Овуляция - когда ваше тело высвобождает зрелую яйцеклетку;
• Лютеальная фаза - время после овуляции, которое длится до оплодотворенных имплантатов яиц, или неоплодотворенное яйцо умирает и приводит к месячным.

Месячные - это не просто кровотечение. Они возникают, когда ваш прогестерон падает, потому что никакое оплодотворенное яйцо не имплантировано.

Можете ли вы иметь регулярный менструальный цикл и быть беременной?

Имеется достаточное количество причин для выявления кровотечения во время беременности. Некоторые из этих причин являются серьезными и требуют медицинского лечения, а некоторые нет.

Есть случаи, когда у женщины наблюдается регулярный менструальный цикл, хотя они и беременны. Это может произойти в результате зачатия, близкого к времени следующего менструального периода, и может вызвать серьезную путаницу с точки зрения сроков.

Гестационный возраст ребенка и его срок, как правило, рассчитываются на основе даты последнего менструального периода.

Иногда месячные путают с внематочной беременностью, а это очень опасно.

Внематочная беременность, в которой эмбрион имплантирует где-то вне матки, чаще всего в фаллопиевой трубке, может вызвать кровотечение, подобное менструации. Если во время ранней беременности есть спазмы и кровотечение, необходима срочная медицинская помощь. Если госпитализировать будущую мамочку в нужное время, возможно, ребенок будет спасен.

Некоторые вещи заканчиваются, прежде чем они действительно начнутся

Это поразительный факт, что только около 25 процентов беременностей на самом деле заканчиваются рождением живых детей. Большинство будущих мамочек, которые не имеют опыта, даже не успевают понять факт того, что они беременны. К сожалению, часто все заканчивается выкидышем.

В связи с тем, что существует риск возникновения внематочной беременности, рекомендуется своевременно пометить врача, если есть опасения, что может произойти выкидыш. Большинство беременных не получают должной помощи от медицинского персонала.

Что вызывает кровотечение?

Имплантация кровотечений - оплодотворенные имплантаты из яйцеклеток. По мере того как он зарывается в маточную подкладку, некоторые женщины наблюдают немного пятнистости или кровотечения. Это кровотечение обычно происходит, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки. Этот тип кровотечения обычно наблюдается через пять дней после зачатия, поэтому легко понять, почему женщина будет путать это кровотечение с менструальным циклом, и может возникнуть трудность в определении того, когда был последний менструальный период. Имплантация кровотечений не так уж и распространена, и обычно это не более чем небольшое пятно или розовато-красная слизь.

Прорыв кровотечения - на ранней стадии беременности ваше тело производит прогестерон и другие гормоны, которые препятствуют тому, чтобы ваше тело запускало начало вашей менструации. Прорыв кровотечения обычно наблюдается в течение первого цикла после зачатия и может продолжаться в первом триместре. В этом случае важно отметить, что любое кровотечение после первого кровотечения не будет происходить своевременно, предсказуемо, как месячные. Это будет спорадическое кровотечение, которое будет меняться в потоке. Множественные периоды времени, независимо от того, нерегулярны для вас или нет, вряд ли будут кровотечением из-за беременности.

Плацентарное кровотечение - предлежание плаценты - это когда плацента находится вблизи, частично или полностью покрывает шейку матки.

Отслойка плаценты означает, что плацента частично или полностью отделяется от стенки матки.

Отслойка плаценты – опасное состояние, при котором могут погибнуть и ребенок, и будущая мама

Плацентарные озера - расширенные пространства в плаценте, наполненные материнской кровью. Эти и некоторые другие плацентарные осложнения часто могут вызывать безболезненное вагинальное кровотечение, во втором или третьем триместрах.

Особые обстоятельства

Однако не у всех женщин стандартный 28 и 32-дневный цикл. В менее распространенных сценариях женщина с более коротким менструальным циклом (например, 24 дня) может иметь семь дней кровотечения, иметь половой акт в последний день кровотечения и овуляцию через три дня. Поскольку сперма живет в течение трех-пяти дней, она может определенно забеременеть.

Кроме того, у некоторых женщин наблюдается прорыв или кровотечение.

Легкие нижние судороги живота, пятнистость (имплантация пятна, довольно распространенная причина одноразового кровотечения), болезненность груди и капризность, а также присутствие незащищенного секса во время ваших месячных. Эти симптомы могут проявиться уже через 2 недели после овуляции.

Другие, более распространенные симптомы беременности, которые помогут определить наличие беременности, включают: тошноту, рвоту и сильную усталость.

Ультразвуки могут помочь определить причину кровотечения

В то время как кровь может появляться время от времени, пока вы носите ребенка, во время беременности, это не всегда свидетельствует о начале менструации. Любая кровь, которая появляется, может быть связана с имплантацией оплодотворенного яйца или с выкидышем, инфекцией, предстоящими схватками.

Любые выделения, особенно кровянистые, которые отличаются по составу или срокам с менструацией должны насторожить женщину

Беременность, в то время как вы употребляете таблетки, часто сопровождается кровотечением, что можно спутать с менструальным циклом. У многих женщин, которые находятся на таблетках, есть несколько эпизодов кровотечения, прежде чем они осознают, что что-то не совсем правильно. В таких случаях женщина обычно не может точно сказать своему врачу, когда был ее последний реальный менструальный цикл, и требуется ультразвуковое исследование, чтобы предоставить матери и врачу приблизительную дату.

В период беременности существует много разных моментов, когда у будущей мамочки возникает потеря крови во влагалище. Причины этого кровотечения могут варьироваться от безвредных до опасных для жизни, поэтому важно знать, какие виды кровотечений могут произойти. Это нужно врачу для диагностики причины любого кровотечения, чтобы избавить пациента от этой проблемы. Главная цель - не навредить плоду.

Ранняя беременность

У вас может возникнуть кровопотеря, прежде чем вы даже узнаете, что беременны. А именно, имплантационное кровотечение может произойти, когда оплодотворенное яйцо попадает в кровеносную стенку матки.

Выкидыш чаще всего встречается в начале беременности и часто сопровождается кровотечением. В зависимости от недели, в которой происходит выкидыш, это может показаться просто нормальным менструальным циклом, появившийся на несколько недель позже. Женщины испытывают различное количество кровопотери во время выкидыша. Кроме того, судороги, которые ощущаются до и во время выкидыша, могут значительно различаться. В общем, чем большой срок беременности, тем больше крови и судорог будут сопровождать выкидыш, но это зависит от организма каждой женщины индивидуально.

Ярко-алые выделения могут быть симптомом выкидыша

Естественно беспокоиться, если у вас есть пятнистость или кровотечение. Расскажите своему врачу или акушерке, потому что кровотечение иногда может вызывать беспокойство. К сожалению, иногда кровотечение может быть первым признаком выкидыша. Если это так, это, вероятно, не будет выглядеть как обычный период. Вероятно, у беременной будут сильные судороги в области живота и гораздо более тяжелое кровотечение.

При обнаружении темного и водянистого кровотечения в срочном порядке направляйтесь к врачу. Возможно, у вас эктопическая беременность, требующая быстрого лечения.

Кровотечение во время ранней беременности может затруднить работу по назначению. Акушерки и врачи часто изначально используют первый день вашего последнего периода месячных, чтобы оценить, когда было зачатие. Если это не вызывает сомнений, измерение матки может помочь вам определить срок беременности.

Внематочная беременность является самым серьезным заболеванием, которое вызывает кровотечение на ранних сроках беременности. Как выкидыш, так и эктопическая беременность вызывают потерю ребенка, но внематочная беременность может быть очень опасной для матери, и это может уменьшить ее шансы выносить другого ребенка в будущем. В то время как диагноз этого типа беременности должен быть сделан, в идеале, перед фаллопиевой трубкой с растущими разрывами яичников, получение немедленной медицинской помощи после разрыва может помочь минимизировать риски для матери.

Кровотечение на позднем сроке

У одной из 10 женщин будет вагинальное кровотечение во время третьего триместра, и это может стать признаком более серьезной проблемы. О кровотечение в последние несколько месяцев беременности следует всегда сообщать медицинскому работнику как можно скорее. Во-первых, вам нужно понять разницу между пятнистостью и кровотечением: пятно происходит, когда на вашем нижнем белье появляются несколько капель крови, но недостаточно для покрытия прокладки для трусов. Кровотечение - это более тяжелый поток крови.

Инфекции остаются причиной кровотечения на протяжении всей беременности. На любой стадии с легкостью можно заразиться инфекциями. Вы также можете попытаться свести к минимуму риск заражения.

Еще одна причина, по которой вы можете кровоточить на позднем сроке беременности, - это то, что вы скоро начнете рожать. «Скоро» может означать через несколько минут или через несколько недель. При ситуации, когда у вас начинаются преждевременные схватки, ваш врач обязан принять вас в больницу.

Стоит ли ехать к врачу, если у вас обильные кровяные выделения на большом сроке – однозначно «да»!

Если вы уже беременны на 37 неделе и заметите немного крови, по количеству и цвету определите, нужно ли вам немедленно обратиться за медицинской помощью. Если у вас небольшое количество розоватого / кровоточащего выделения, и у вас больше 37 недель, у паники нет причин. Если вы видите ярко-красную кровь, независимо от того, вы уже на 37 неделе или нет, позвоните своему врачу. Возможно, у вас начинаются схватки, но это может быть гораздо более серьезным осложнением, которое требует срочной госпитализации.

Превращение плаценты (низкая плацента) или отслойка плаценты приводят к кровотечению. Отложение плаценты очень опасно для ребенка приводит к уменьшению подачи кислорода ребенку.

Ошибочные менструации во время беременности

Хотя есть много причин, по которым беременные женщины теряют кровь во время беременности, ни одна из них не является фактически менструацией. Послеродовое кровотечение также не считается менструацией.

Всегда важно диагностировать понять, почему произошло кровотечение, чтобы начать лечение. Одни причины кровотечения беременности являются доброкачественными, а другие опасны для будущей матери и плода. Им нужна специализированная помощь.

Если вы уже живете половой жизнью, то вам настоятельно рекомендуется посещать гинеколога хотя бы 1 раз в полгода. Также обратите внимание на то как у вас проходят месячные. Этот очень важный процесс, от него очень много зависит. Если он у вас не регулярный, то это указывает на гормональное нарушение. Вам будет сложно определять наличие или отсутствие беременности.

Какая разница между менструацией или беременностью?

Самый простой способ дифференцировать месячные и кровотечение, связанное с беременностью, - это пройти тест, чтобы определить, беременны вы или нет. Если он отрицательный, это означает, что у вас сбился цикл, а если положительный, вы должны направиться к акушеру-гинекологу.

На вопрос «Могут ли быть месячные при беременности» любой специалист в области гинекологии ответит, что с теоретической точки зрения это невозможно. Объяснение этому простое: в период менструального цикла в женском организме, а именно в детородном органе, происходит разрастание внутреннего слоя. Когда наступает определенный момент, неоплодотворенная яйцеклетка вместе с содержимым эндометрия выходит наружу. Соответственно, если произошло зачатие, то эндометрий не отторгается. Но! Есть множество случаев, когда на ранних сроках вынашивания ребенка будущие мамочки обнаруживают кровянистые выделения из влагалища.

Месячные в первые недели вынашивания ребенка встречаются, когда оплодотворение произошло в предыдущем цикле. Это объясняет факт того, что плодное яйцо не успело добраться до места своей «дислокации». Именно поэтому врачи определяют срок беременности по первому дню последних месячных. Исключением является экстракорпоральное оплодотворение.

Кровотечения на разных этапах

Скудные выделения с примесями крови могут быть даже, если плодное яйцо уже существует. Как мы уже разобрались, это возможно, если оплодотворение произошло в конце цикла. Но есть и другой «сценарий» развития событий. Женская половая система включает в себя два яичника. Так вот, в каждом из них могут созревать яйцеклетки. Та, которая оплодотворилась, закрепляется на стенке матки, другая выходит, провоцируя кровотечение.

Могут ли быть месячные в первые 4 недели беременности? Могут, причем явление это распространенное. При таких обстоятельствах женщина может и не догадываться о своем интересном положении. Но, если кровянистые выделения имеют место в период первого триместра, то это принято считать опасным состоянием. Дело в том, что есть большая вероятность прерывания беременности даже без сбоя менструального цикла. Причиной патологических изменений является нарушение гормонального фона. Такое нередко бывает с теми, кто принимает противозачаточные таблетки, поэтому готовясь к зачатию ребенка, лучше прекратить их прием как минимум за полгода.

Еще одной причиной месячных в начале периода вынашивания ребенка может быть отторжение эмбрионального органа, обеспечивающего доставку к плоду питательных веществ, кислорода. Подобные патологические изменения являются одной из причин прерывания беременности. Во втором триместре кровотечения тоже опасны. Отслоение плаценты после 12 недели маловероятны, но возможны. Иногда скудные выделения в середине срока являются симптомом инфекционного поражения вагинальной области.

Оставлять без внимания подобные нарушения ни в коем случае нельзя. Нужно сдать на анализ мочу, кровь, мазок из цервикального канала. Это позволит уточнить диагноз, определиться с лечением.

Читая отзывы мамочек на форумах, можно узнать, что кровянистая мазня бывает и в конце беременности. Причины бывают разные:

• предлежание/отслойка плаценты;
• натирание шейки матки во время секса, которая является очень чувствительной;
• ранее отхождение пробки.

Взаимосвязь замершей беременности и месячных

К сожалению, нередки ситуации, когда, еще находясь в утробе матери, плод перестает развиваться. Спасти его уже невозможно и на первое место становится здоровье женщины. Точную причину патологии назвать сложно. Это может быть спровоцировано:

• бесконтрольным приемом лекарств;
• инфекционными поражениями организма;
• вредными пристрастиями;
• потрясениями нервной системы.

Воздействие негативных факторов не всегда имеет место, иногда развитие эмбриона прекращается и без их участия. Единственным выходом из подобной ситуации является выскабливание. После чистки спустя несколько недель делается УЗИ с целью оценивания текущего состояния. В большинстве случаев по отношению к пациентке проводится антибактериальная, гормональная терапия.

Когда начинаются месячные после хирургического вмешательства, это зависит от следующих показателей:

• уровень гормонов в крови;
• возраст пациентки;
• продолжительность беременности.

Обычно на то, чтобы верхний слой слизистой оболочки матки вырос, а затем мог замениться, уходит от 30 до 45 дней, но это при условии того, что со здоровьем нет никаких проблем. Иногда кровянистые выделения бывают раньше, их наличие свидетельствует о заживлении поврежденной поверхности детородного органа.

Прерывание менструального цикла после зачатия – норма, естественный процесс, нарушение которого может привести к различным последствиям. Почему же иногда во время беременности идут месячные?

Менструация во время беременности – не редкость, а повод обратиться к гинекологу. Ведь это может быть признаком серьезного гормонального или другого нарушения, которое помешает выносить ребенка.

Появляются месячные во время беременности на ранних сроках, чаще всего, в течение первого месяца. Этому способствуют различные сбои созревания яйцеклеток (например, одновременно в обоих яичниках), многоплодие с перспективой отторжения одного из эмбрионов, гормональные нарушения, наличие таких заболеваний как миома и эндометриоз.

Причинами выделения кровянистой слизи на ранних сроках может стать имплантация плодного яйца в стенку матки, секс или повреждения слизистой влагалища во время гинекологического осмотра.

Продолжительность цикла

Могут ли идти месячные после зачатия и когда они прекращаются? Строго говоря, менструации и беременность – несовместимы, цикл должен прекратиться сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. И если этого не происходит, значит, плодное яйцо, образовавшись в конце предыдущего цикла, просто еще не успело добраться до места назначения. Обычно для прикрепления ему нужно от 7 до 15 дней, в этот период и может случиться менструация.

Чем отличить цикл от кровотечения?

Как отличить кровянистые выделения от менструации, и почему могут идти месячные при беременности? При регулярной половой жизни, без использования контрацептивов, оплодотворение яйцеклетки у здоровой женщины почти гарантировано.

Признаками беременности при месячных на ранних сроках могут стать:

• наступление цикла значительно раньше или позже срока;
• выделения не обильные, даже скудные, без привычных сгустков, свидетельствующих об отслоении эндометриального слоя матки;
• цвет может варьироваться от кровянисто-розового с примесью слизи, до красно-коричневого;
• непривычно короткий идущий цикл.

Все эти признаки беременности после месячных и есть свидетельство того, что выделения – совсем не менструация.

Что касается кровянистых слизистых выделений, которые иногда сопутствуют ранним срокам зачатия – их причиной чаще всего является механическое повреждение стенок влагалища во время секса или после гинекологических осмотров, такие выделения не опасны. Настораживающим должно стать обильное кровотечение ярко окрашенной кровью, которое будучи признаком разрыва крупных сосудов, требует немедленной медицинской помощи.

В первом триместре

Месячные в начале беременности могут продолжаться до 11 – 12 недели, чаще всего это вызвано гормональными нарушениями: приемом противозачаточных контрацептивов, дисбалансом гормонов, вызванное различными эндокринопатиями, вирусными и инфекционными заболеваниями, стрессами.

Другими причинами месячных на ранних сроках беременности могут стать:

• имплантация плодного яйца в эндометриальный слой матки, которая вызывает небольшие повреждения сосудов. В результате появляются скудные выделения, не угрожающие развитию эмбриона;
• оплодотворение произошло в конце цикла, и яйцо не получило возможность прикрепиться к стенке матки, такие «месячные через плод» – настоящие, и случиться они могут только на первом месяце беременности, пока организм еще не начал перестраиваться;

• может ли быть беременность с настоящей менструацией, и в каких еще случаях? При очень редком явлении почти одновременного созревания яйцеклеток в разных яичниках. В таком случае, при оплодотворении первого, второе отторгается;
• прикрепление плодных яиц, сколько их будет, не имеет значения. Одно из них отторгается, вызывая кровотечение;
• внематочная, при которой выделения легко отличить от обычных – они имеют вид бурых сгустков и сопровождаются резкой болью;
• прикрепление и рост неоплодотворенной яйцеклетки, до самопроизвольного отторжения провоцирует регулярные кровянисто-слизистые выделения.

Месячные в первый месяц беременности могут ничем не отличаться от настоящих менструаций и продолжаются иногда до окончания триместра, но они очень скудные.

Какие месячные при беременности в первом триместре можно считать опасными? Обильное кровотечение с болевыми ощущениями или частые регулярные следы крови свидетельствуют о серьезной патологии, например, угрозе выкидыша. Вообще, беременность и месячные несовместимы, любое кровотечение в таком положении – повод для обращения к врачу.

Во втором триместре

С кровянистыми выделениями в первом триместре еще можно смириться, так как большая их часть не представляет угрозы, а бывают ли месячные при беременности во втором триместре? Появление крови в этот момент - прямая угроза невынашивания. Ее причинами могут стать:

• предлежащее положение, когда стенки матки не могут удержать неправильно лежащую плаценту в фиксированном положении. Происходят разрывы, и в результате – кровотечение;
• частичное или полное отторжение плаценты до родов;
• угроза прерывания и замерший плод;
• кровотечение из сосудов пуповины плода;
• разрыв тканей матки. Такие кровотечения случаются из-за наличия послеоперационного рубца, хорионэпителиомы, истончения стенок матки из-за многочисленных родов и абортов.

У всех, у кого были месячные во время беременности, знают, что любое кровотечение во втором триместре – повод для немедленного обращения в больницу. При своевременном обращении в медицинское учреждение в 95% случаев удается предотвратить выкидыш и смерть плода.

В третьем триместре

Могут ли быть месячные при беременности в третьем триместре, и что становится причиной кровотечений? Выделения в этот период - угроза прерывания, их причиной может стать любое острое инфекционное или вирусное заболевание, нарушение гормонального фона, сильное нервное потрясение, травмы, ушибы, отторжение плаценты и кровотечение из сосудов пуповины плода.

Во время беременности месячные могут быть спровоцированы и другими патологиями:

• увеличивающийся плод может вызвать развитие серьезного заболевания – варикозного расширения вен матки, а на поздних сроках и спровоцировать разрыв и кровотечение из поврежденных сосудов;
• незалеченные вовремя эрозии шейки матки могут проявиться незначительными, но регулярными кровянистыми выделениями;
• крайне редкие случаи – кровотечения при беременности могут случаться из-за внутриматочных полипов или рака шейки матки.

Месячные и беременность в третьем триместре несовместимы и могут стать поводом для сохранения или прерывания по медицинским показаниям. Если в этот момент пошли месячные, особенно обильные – это может быть очень опасно для жизни матери и ребенка.

В чем опасность?

Месячные при беременности на ранних сроках опасны не всегда, только на поздних сроках вынашивания. Во втором и третьем триместре, за очень редким исключением, они свидетельствуют о патологических изменениях в организме и представляют собой опасность для малыша и жизни матери. Например, при варикозном расширении вен появляется шанс спровоцировать разрыв довольно крупных сосудов матки и остановить такое кровотечение крайне сложно.

Если быть точными, то все кровотечения, которые происходят после зачатия нельзя назвать менструацией: у них совершенно разный механизм возникновения. Хотя настоящие месячные в первый месяц беременности могут пойти, из-за оплодотворения в конце предыдущего цикла.

При беременности бывают месячные, спровоцированные механическим повреждением стенок влагалища, их тоже можно отнести к неопасным, при условии, что в микротрещины не будет занесена инфекция.

Еще причины

Патологии, которые могут спровоцировать появление месячных при беременности:

• аномалии развития матки (например, двурогая), при которых забеременеть и выносить плод очень сложно;
• острые инфекционные заболевания, такие как сифилис, туберкулез;
• различные гормональные нарушения и эндокринопатии;
• нарушения свертываемости крови;

• наличие варикоза вен матки;
• врожденная патология развития плода;
• гиповитаминоз;
• употребление некоторых лекарственных препаратов, способных вызвать сокращение матки;
• внематочная и многоплодие;
• предлежащая плацента;
• хорионэпителиома;
• сильное нервное потрясение, шок, стресс.

Причиной могут стать бытовые травмы при падении и ушибах.

Симптомы

Возможна ли беременность при месячных, или это исключено? В этот момент в половых путях женщины создаются крайне неблагоприятные условия для выживания сперматозоидов, поэтому зачатие становится невозможным.

А вот можно ли быть беременной во время месячных, и как понять – цикл у вас или выделения? Во время менструации обычно довольно болезненно набухает грудь, тянет низ живота. Если эти симптомы отсутствуют, то признаком беременности через месячные можно считать:

• скудные, коричневатые выделения;
• «менструация» всегда проходит безболезненно;
• наступила гораздо раньше или позже срока;
• быстро закончилась;
• происходит только в дневное время.

Особенности физиологии

Могут идти месячные во время беременности или это патология? Почему идут месячные, что становится причиной кровянистых выделений? Регулярно в женском организме созревает готовая к оплодотворению яйцеклетка, к периоду ее созревания матка подготавливается к прикреплению плодного яйца, наращивая специальный слой клеток. Если оплодотворения не случилось – яйцеклетка и слой эндометриального эпителия выводятся наружу с месячными.

Когда оплодотворение произошло, организм начинает гормонально перестраиваться для того, чтобы плодное яйцо закрепилось в маточной стенке, и никакие факторы не спровоцировали его отторжение. Таким образом, на вопрос можно ли быть беременной, если идут месячные - ответ положительный, но только на очень ранних сроках, потому что менструация после зачатия – скорее патология, чем норма.

Как узнать, если цикл не прекратился?

Может ли наступить беременность через месячные как узнать? Конечно же, купив тест. Но иногда и это не гарантия. Со 100% уверенность можно подтвердить наличие эмбриона, если сдать анализ на хорионический гормон (ХГЧ), который начинает расти буквально с первой недели. И при нормальном развитии плода увеличивается в 1,5 раза каждые 2 суток.