Ежеминутная опека, забота о малыше могут подчас принести матери ненужную тревогу и волнение, а ребенку - необоснованные изменения в уходе, изменения в питании и даже назначение ненужных лекарств. Это, в том числе, касается и весьма распространенной ситуации, когда женщине кажется , что ее малышу не хватает молока.

Обладая некоторыми элементарными знаниями и не поддаваясь панике, такую «нехватку» очень легко отличить от истиной недостаточности молока - гипогалактии, с чем прекрасно может справиться любая кормящая мама.

Искусственная смесь - не всегда хорошо!

Для начала ответим на один простой вопрос: что плохого в том, что кормящая мать, заподозрив у себя недостаточность молока, перейдет на дополнительное искусственное питание?

Если недостаточность молока действительно имеет место, то это принесет ребенку только пользу.

Но такое явление не очень распространено - по статистике, оно наблюдается меньше чем у 3% женщин.

Гораздо чаще за нехватку молока принимают различные косвенные признаки, наблюдающиеся у ребенка и матери - цвет молока, «потерю» веса у малыша, его плаксивость и беспокойство и др. В этом случае женщина, пытаясь накормить своего ребенка искусственными смесями, подвергает себя и своего малыша определенным рискам:

1. Ребенок, получая искусственное питание, будет лишен значительной части витаминов, питательных веществ и факторов иммунной защиты, содержащихся в материнском молоке;
2. Женщина, уменьшая или прекращая кормление грудью, лишает и себя всех полезных преимуществ грудного вскармливания - например, предотвращения развития остеопороза, уменьшения частоты онкозаболеваний.

В связи с этим очень полезно знать, как же действительно проявляется недостаточность молока и что можно неверно принять за его нехватку.

Признаки нехватки грудного молока

Недостаточность молока (гипогалактия) проявляется у ребенка четырьмя основными признаками: беспокойство малыша, редкие мочеиспускания, задержка стула и недостаточная прибавка массы тела. Следует заметить, что при истиной гипогалактии эти признаки встречаются все вместе, чего обычно не наблюдается при кажущейся нехватке молока.

Потеря в весе

Потеря в весе - самая частая причина, которая может насторожить молодую маму. За потерю в весе, связанную с недостаточностью молока, обычно принимается обычная физиологическая убыль веса, которая наблюдается у каждого (!) новорожденного.

Это явление наблюдается в течение первых 3-5 дней и связано с потерей жидкости через легкие и кожу, утратой остатка пуповины и другими явлениями. Обычно к 7-10 дню вес ребенка должен восстановиться.

Максимальная потеря в весе за счет физиологической убыли не должна превышать 8% массы тела. Например, если новорожденный при рождении весил 4000 гр, то убыль не должна превышать 320 гр.

• После первоначальной потери веса на первой неделе новорожденные в норме набирают в среднем 125-150г в неделю, в течении первых нескольких недель.
• Затем, в среднем 450-900г в месяц в первые 6 месяцев.
• В период от 6 месяцев до года по 450г в месяц.

Обычно дети прибавляют в длину 2-3 см в месяц в течении первых 6 месяцев.

Следует отметить, что прибавки в весе и росте отчасти зависят от типа телосложения ребенка.

Есть дети, которые которые получают достаточное количество молока, но не достаточное количество калорий (о чем свидетельствует плохая прибавка в весе). При этом у такого ребенка отсутствуют признаки обезвоживания, у него достаточное количество мочеиспусканий в день. Вместе с тем, стул у ребенка нечастый - реже одного раза в день, тогда как нормой является 2-3 раза в день. Причиной такого явления является недостаток заднего высококалорийного молока.

Специалисты называют наиболее информативным способом проверки количества молока у мамы - контрольное взвешивание . Суть метода - взвешивание малыша непосредственно перед кормлением и после него. Разница в весе - это объем полученного ребенком молока. Но опыт кормящих матерей ставит под сомнение объективность такого подхода.

Практика показывает, что наиболее достоверную картину дает взвешивание ребенка в период за неделю.

Плач и беспокойство ребенка

Действительно, после родов ребенок иногда ведет себя беспокойно и часто просит сосать. Это, однако, далеко не всегда является признаком плохого питания.

Современная наука рассматривает подобное поведение малыша как защитную реакцию на роды - попадание в чужой, незнакомый мир после нахождения в уютном материнском лоне. Пережитый стресс, страх, перепады температуры, незнакомые звуки и запахи заставляют малыша искать защиты у матери единственным предусмотренным природой способом - сосанием груди. Кстати, в организме сосущего ребенка вырабатываются специальные вещества - эндорфины, которые действуют успокаивающе и уменьшают послеродовой стресс.

Беспокойство малыша можно связать с недостаточностью питания только в том случае, если оно возникает непосредственно сразу после кормления или в процессе кормления - тогда оно объясняется чувством голода.

“Голодный” плач ребенка имеет свои особенности. Начинается с призывного - ребенок плачет недолго 5-7 секунд, далее замолкает. Во время паузы ребенок широко раскрывает ротик. Далее плач возобновляется с увеличением времени плача и переходит в беспрерывный.

При нехватке молока у мамы ребенок во время кормления проявляет беспокойство, в конце сосания посучивает ножками.

Количество мочеиспусканий и стул ребенка

Уменьшение количества мочи и задержка стула, действительно, могут отражать недостаточное питание ребенка.

На первой неделе стул ребенка должен из черного превратиться в зеленый; как только у мамы появится жирное заднее молоко, стул ребенка станет более желтым.

В первый месяц ребенок, который получает в достаточном количестве жирное заднее молоко, имеет как минимум 2-3 стула в день. В первые 3 дня мочеиспускание относительно редкое - 4-5 раз в сутки. Но количество раз увеличивается и на второй недели составляет до 12-25 раз в сутки.

Если вырешили проверить - достаточно ли ваш малыш писает, придется на одни день отложить подгузники, и пользоваться обычными тканевыми пеленками.

Видео - достаточно ли у мамы молока

Ситуации временного недостатка молока

Возникновение подобной ситуации возможно у каждой молодой мамы, чем же они обусловлены?

Скачок роста у ребенка

У ребенка отмечаются периодическое повышение аппетита, что связано с неравномерными темпами увеличения его потребности в энергии, так называемыми скачками роста. Такие «обострения» аппетита наблюдаются на 3 и 6 неделе, а в дальнейшем - на 3, 7, 11 и 12 месяцах жизни.

Естественно, в такие дни активность ребенка повышается, но это совсем не значит, что это обусловлено снижением выработки материнского молока!

Лактационный криз

лактационный криз - явление временное и полностью обратимое

Лактогенный криз - временное состояние недостаточной выработки молока. Еще раз следует подчеркнуть: лактационный криз - явление временное и полностью обратимое, поэтому при его возникновении следует не поддаваться панике, а принять все необходимые меры для поиска причин криза и их устранения. Для обычного ребенка при нормальном наборе веса в этой ситуации нет ничего страшного.

Наиболее частыми причинами лактогенных кризов являются:

• Редкие кормления;
• прикладывание младенца к груди;
• Раннее и необоснованное введение докорма искусственными смесями;
• Возрастной скачок у ребенка - потребность в молоке увеличивается;
• Необходимость выхода на работу;
• Стрессы, разлады в семье;
• Хронические интоксикации (курение, употребление алкоголя).

Лактационный криз обычно возникает в первые 3 месяца после родов, но иногда наблюдается и в более поздний период - на 5-7 месяце. Длительность его составляет от 3 до 8 дней. Любая кормящая мама должна быть осведомлена о возможности развития криза, а главное - о том, что необходимо делать для предотвращения развития криза.

Что делать при возникновении лактационного криза

Для стимуляции дополнительной выработки молока необходимо:

• Устранение всех выявленных факторов, поддерживающих сниженную лактацию;
• Чаще прикладывать ребенка к груди, совместный сон с ребенком, ночное кормление (особенно в 3-6 утра).
• Сочетание горячего душа (температура воды около 44 0С) с круговым массажем молочных желез движениями от периферии к центру; Подробнее о массаже груди
• Тминный напиток, настой семян укропа
• Гомеопатические аптечные средства - Млекаин, Лактосан, а также использование препарата пчелиного молочка Апилак.

Подробнее о способох стимуляции лактации читайте

Необходимо отметить, все вышеперечисленные пункты будут работать только при условии увеличения количества прикладываний ребенка к груди.

Нежелательно, но крайнем случае, ребенка можно докормить смесью, но не из бутылочки, а с ложечки или из шприца (без иглы!).

Еще раз заметим: периодически наблюдаемое снижение количества молока у матери - явление нормальное и при правильно проводимых профилактике и коррекции - абсолютно обратимое и безопасное для ребенка.

Профилактика лактационного криза

• Полноценное питание уже в период беременности (!), а также во время грудного вскармливания; Об особенностях питания кормящей мамы читайте
• Употребление кормящей мамой не менее 2 литров жидкости в сутки. Кстати, представление о том, что чай, пиво, молоко или овсянка увеличивают количество грудного молока, является не более чем мифом: на самом деле его объем напрямую зависит от объема употребляемой жидкости, и в этом плане чай, компот или простая вода окажут равноценный эффект на лактацию.
• Употребление в пищу укропа. Влияние укропа на лактацию косвенное: он придает молоку приятные вкусовые качества, ребенок охотнее сосет грудь, за счет чего и увеличивается количество молока. В противоположность этому, цветная капуста, сельдерей, лук, чеснок и спаржа ухудшают вкус молока и вызывают противоположный эффект на лактацию в конечном итоге.
• Правильный режим кормящей женщины. Сюда входят эмоциональный покой, профилактика стрессов, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон не менее 8 часов в день, в том числе дневной - 1-2 часа. Необходим отдых за 15-20 минут перед кормлением;
• Ограничение использование любых медикаментов, кроме случаев, когда они крайне необходимы; О приеме лекарственных препаратов в период кормления грудью читайте
• Полный отказ от курения и употребления алкоголя.

О других возможных причинах нехватки грудного молока читайте

Видео - лактационный криз

Инструкция

Посчитайте количество мокрых подгузников в течение дня. Получающий достаточное питание малыш в норме мочится 6-8 и более раз в день. Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, откажитесь от них на 1-2 дня в пользу марлевых или тканевых, чтобы получить реальную картину.

Внимательно изучите стул ребенка. Нормальным считается желтый цвет и зернистая , допускается наличие непереваренных . У малыша, который получает достаточно высококалорийного молока , стул бывает 1-2 раза в сутки или чаще, поскольку грудное молоко обладает естественным слабительным эффектом.

Зеленый стул ребенка может означать лактазную недостаточность: во время кормления он высасывает так называемое переднее молоко, содержащее много сахара, но не получает более жирного "заднего" молока , имеющего наибольшую питательную ценность. Возможно, такого питания ему действительно не хватает для нормального развития.

Оцените свою грудь перед кормлением и после него: если до прикладывания ребенка она тугая и полная, а после – мягкая и заметно опустевшая, значит, малыш наелся. Подтекающая между кормлением грудь говорит о том, что молоко вырабатывается хорошо.

Обратите внимание на поведение ребенка во время кормления: если у него округлились щечки, он сам отпускает грудь или не спит, но выглядит довольным и , значит, он сыт. Если же после еды малыш творожистой массой или сывороткой, то проблемы нехватки молока нет вообще: это признаки перекорма. Но при срыгивании молоком нужно обратиться к педиатру или неврологу (там могут быть другие проблемы).

Следите за прибавкой веса ребенка. В первые малыши в норме набирают по 100-200 г в неделю, до 6 – по 400-1000 г в , от до года – по 400-500 г . Эти показатели средние, а в целом прибавка зависит от индивидуальных особенностей ребенка: массы тела при рождении, роста, телосложения и т.д.

Проведите следующий тест: сожмите двумя пальцами участок кожи ребенка над мышцами и костями. У малыша, получающего достаточное питание, она плотная и упругая на ощупь, поскольку имеет хорошую жировую прослойку. Свободно отстающая от костей и мышц сморщенная кожа говорит о том, что ребенку не хватает молока . Постарайтесь наладить грудное вскармливание и обратитесь к педиатру, который при необходимости назначит докорм смесью.

Видео по теме

Многие молодые мамы, кормящие своего малыша грудью, однажды задаются вопросом: «Хватает ли ему молока ?». Особенно часто этот вопрос появляется у женщин тогда, когда их грудь внезапно перестает наливаться как раньше. На самом деле, величина груди - не показатель наличия в ней молока . Грудь уменьшается тогда, когда организм начинает вырабатывать столько молока , сколько съедает малыш. Определить, хватает ли ребенку молока , позволяют совершенно другие критерии.

Инструкция

С уверенностью можно заявить о том, что грудного молока ребенку хватает, если он не менее 6-8 раз . Причем моча его должна быть практически бесцветной и иметь легкий запах. При постоянном использовании одноразовых подгузников определить количество мочеиспусканий крохи довольно сложно. Но если мамочке приходится менять из-за его наполненности хотя бы 4 раза в день, с количеством потребляемого малышом молока все в порядке.

Видео по теме

Расстройство кишечника у маленьких детей встречается так же часто, как и у взрослых. Но лечение должно быть несколько иным, ведь малышам нельзя принимать большинство лекарственных средств ввиду побочных эффектов и возрастных ограничений. Чтобы наладить стул ребенка , нужно уделить внимание его питанию.

Вам понадобится

• - фрукты;
• - орехи;
• - кисломолочные продукты или препараты с бифидо и лактобактериями;
• - отруби или клетчатка;
• - жидкость.

Инструкция

Ежедневно давайте свежие фрукты. Особенно хорошо наладить пищеварение помогают яблоки, персики, виноград, груши и абрикосы. Есть их нужно в промежутках после основной еды и обязательно на ночь. Балластные вещества, содержащиеся в этих фруктах, стимулируют приток жидкости , мягко раздражая его стенки. За счет этого каловые массы становятся мягче, стул нормализуется.

Давайте малышу орехи. Они не только улучшат пищеварение, но и благоприятно скажутся на умственной активности. Подойдет фундук, грецкие орехи, миндаль или фисташки. В среднем ребенку хватит 100 г орехов в сутки, можно и чуть меньше.

В обед обязательно кормите овощным супом. Старайтесь не давать малышу макаронные изделия, хлеб и сдобные булочки. Исключения могут составить лишь хлебобулочные изделия с содержанием отрубей или клетчатки. Кстати, эти вещества продаются и в сухом виде. Если ваш ребенок не отказывается от лечения, попробуйте уговорить его съедать утром 1 столовую ложку отрубей или клетчатки.

Кисломолочные продукты также помогут решить деликатную проблему. Давайте малышу йогурты, сметану, простоквашу или кефир каждый день после основного приема пищи. Если ребенок не может есть молочные продукты, то их смогут с бифидо и лактобактериями. Постепенно микрофлора нормализуется и пищеварение наладится.

Следите за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости. Особенно хорошо сказываются на работе кишечника фруктовые соки, чай и компот, а вот от лимонада наоборот, происходит сбой и начинаются запоры.

Видео по теме

Обратите внимание

Консультация терапевта,гастроэнтеролога.Какой стол,такой стул.Для того, чтобы наладить стул, прежде всего, нужно правильно питаться: употреблять достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукти, отруби) и жидкости, вести активный образ жизни.

Полезный совет

Очень часто мамы жалуются на запоры у своих малышей и задают много вопросов о том, как наладить нормальный стул. Прежде всего, надо выяснить причину запоров, потому что они бывают самыми разными. Самая распространенная причина – неправильный режим питания малыша, а также нерациональная диета кормящей матери и ее ребенка.

Эпидемии гриппа (тяжелой формы вирусной инфекции) случаются ежегодно. Защитные силы организма младенца еще совсем слабые. И поэтому, к сожалению, грудные дети сильнее подвержены заражению.

Инструкция

Сведите до минимума или откажитесь совсем от посещения поликлиник и мест общественного пользования. Грипп передается воздушно-капельным путем, поэтому ожидания в коридорах поликлиники вместе с заболевшими детьми часто чревато заражением. Вызывайте педиатра и других врачей на дом. Избегайте контактов малыша с простудившимися людьми.

Регулярно проветривайте помещения вашего дома или квартиры. В комнате, где живет , перед сном оставьте открытой форточку на 15 минут. При этом отгородите малютку от сквозняков. Ежедневно проводите влажную уборку в комнате малыша.

Одевайте в соответствии с погодой. Следите, чтобы ребенок не переохлаждался, но и чтобы ему не было жарко. На улице трогайте нос и – они должны быть теплыми. Проводите как можно больше времени на свежем воздухе, если погода позволяет. В холодные дни лучше провести 2 – 3 прогулки по полчаса. На улице малыш закаливается, крепнет его иммунная система.

Не вводите в рацион новые продукты во время эпидемии. На них может возникнуть пищевая аллергия, которая истощает силы детского организма. Если ребенок находится на , то мама должна продолжать кормить его , даже если сама . В этом случае маме стоит одевать ватно-марлевую повязку при с малышом и свести время общения с малюткой к минимуму, поручив заботу родственникам или няне. Перед тем как взять грудного ребенка на руки, тщательно мойте руки антисептическим мылом и насухо вытирайте.

Увлажняйте носовые ходы крохи, например, раствором соли. Проконсультируйтесь с участковым педиатром, он может назначить профилактические антивирусные препараты. К примеру, посоветует смазывать нос малыша оксолиновой мазью. Но любая профилактика простуды должна проходить под наблюдением специалиста.

Привяжите к небольшой марлевый мешок с мелко нарезанным чесноком. Хорошо борются с вирусами ароматические масла. Например, масла чайного дерева и эвкалипта являются хорошими антисептиками.

Видео по теме

Обратите внимание

Всем известно, что лекарств для лечения гриппа не существует: и прививки, и противовирусные препараты направлены на стимулирование Вашего иммунитета, а не на уничтожение вируса гриппа. Поэтому приходится повторять избитую истину: профилактика заболеваний ни чуть не менее важна, чем эффективное лечение.

Полезный совет

Пусть ребенок будет одет тепло, но не укутан. Так он будет больше двигаться, от вырабатываемой энергии согреется и не простудится. Но не переборщите с прогулками: как только малыш стал замерзать – сразу домой. Сейчас все больше говорят, что самый хороший способ защитить ребенка и себя от гриппа – сделать прививку. Главное, чем можно защитить себя от инфекции, особенно от гриппа, – это привиться.

Источники:

• Как защитить грудничка от гриппа

Количество потребляемого ребенком молока зависит от возраста крохи, от состояния его здоровья, а так же от характера малыша. Но существуют некоторые нормы, на которые необходимо ориентироваться молодой маме.

В первые дни после родов ребенок съедает совсем немного, около 15 грамм за каждое кормление, в сутки получается около 100-150 грамм. В эти дни врачи рекомендуют как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы молоко вырабатывалось больше и больше, ведь кроха набирается сил. Уже к концу первой недели его аппетит увеличиться в 3-4 раза, т.е в сутки ребенку потребуется уже около 300-400 грамм молока. К концу первого здоровый малыш съедает 600 грамм. Если вы кормите кроху смесью, то необходимо придерживаться рекомендаций, которые даны на упаковке. Следует заметить, что смесь это более тяжелая пища для организма , поэтому количество съедаемого ребенком молока, возможно, будет меньше.

В ребенку уже необходимо около 800 грамм в сутки, а в одно кормление кроха может съедать до 100-120 грамм. Далее каждый потребляемого молока увеличивается на 50-100 грамм в сутки, и к шести обычно составляет около одного литра. Не стоит забывать, что с 5- ребенку необходимо , т.е молоко будет постепенно заменяться обычной пищей. К десяти месяцам целесообразно давать ребенку грудное молоко или смесь лишь три раза в сутки: утром, перед сном и в ночное кормление. За каждое кормление малыш должен съедать примерно 210 грамм, в среднем получается 630 грамм без учета прикорма. Однако количество потребляемого молока в этом возрасте зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Некоторые дети наотрез отказываются есть каши, пюре и супы, им больше приходится по вкусу смесь или мамино молочко.

После года основной рацион малыша должна составлять пища. Если вы перестали кормить грудью можно давать ребенку или специальную смесь после года. Примерный объем потребляемого молока в этом возрасте должен составлять 330 грамм. Однако кроме молока необходимо вводить в рацион крохи кефиры и йогурты.

Источники:

• сколько нужно молока грудному ребенку

Одной из основных причин беспокойств мам в первые месяцы жизни новорожденного является частое срыгивание. Проблема особенно обостряется, если малыш при этом плохо набирает вес, захлебывается выходящим молоком и непрестанно кричит после каждого такого случая. Чаще всего вопрос решается сам собой уже к полугодовалому возрасту, но профилактика поможет справиться с постоянным срыгиванием раньше. Важно лишь понять, почему оно происходит.

Инструкция

Переедание. Это наиболее распространенная причина срыгивания. Особенно часто это явление наблюдается у детей, находящихся на естественном . Просто ребенок поглощает больший объем грудного молока, чем необходимо организму, желудок растягивается, а после с легким рвотным рефлексом часть съеденного . При этом у мамы , что малыш срыгнул очень много. Чтобы успокоить себя, достаточно вылить на пеленку 2 чайные ложки коровьего молока, и вы увидите, что объем кажется большим, а на самом деле это всего 10 мл.

Заглоченный воздух (аэрофагия). Возможно, у ребенка вместе с пищей в желудок поступает воздух – он его просто подсасывает. Такое происходит и при , и при использовании смесей в бутылочках. Воздух доставляет дискомфорт ребенку, выходит он, как правило, с небольшим количеством молока. Но достаточно после кормления расположить малыша животиком к себе в вертикальном положении, как произойдет обычная отрыжка, и ребенку станет легче.

Инвагинация кишечника. Если ребенок часто и , а рвотные массы приобретают зеленоватый оттенок или смешаны с желчью, это повод обращаться к педиатру. Никакие профилактики в виде вертикального положения и отрывания от груди не помогут, поскольку наиболее вероятной причиной является непроходимость кишечника.

Пилороспазм. У детей, срыгивающих фонтаном после каждого кормления, вероятнее всего именно этот диагноз. Все дело в регулярных мускулатуры привратника – клапана, закрывающего выход из желудка. Подходящие препараты может назначить только педиатр, а в качестве профилактики подойдет частое кормление маленькими порциями.

Внезапные срыгивания. Если у ребенка не наблюдается предрасположенность к срыгиванию, но внезапно это происходит несколько раз, стоит обратить внимание на состояние ребенка. Это может быть симптомом серьезного заболевания или травмы. Ведь срыгивание легко перепутать с рвотой. Неоднократный выход пищи у некоторых детей сопровождает рост температуры тела, в общем случае свидетельствует о болезнях желудочно-кишечного тракта, в том числе об инфекциях, и часто случается мозга. Если кровью, необходимо срочно вызывать неотложку.

Появление малыша в доме приводит к появлению различных проблем, связанных с развитием и здоровьем . При обнаружении зеленого стула родители впадают в панику. Чтобы разобраться в проблеме, необходимо установить причины.

Причины зеленого стула новорожденных

Первый год у ребенка происходит формирование органов пищеварения и остальных систем организма, поэтому нарушения стула или изменение цвета не является патологией. Как правило, кишечные бактерии не справляются с поступающими объемами пищи.

Первые 5-7 дней из детского организма выходит меконий, который в дальнейшем превращается в обычный кал.

Что же вызывает окрашивание кала в зеленоватый оттенок у ребенка после пятого дня после рождения? Внимательно проследите за поведением малыша, чтобы правильно установить причину.

Если при зеленом стуле ребенок ведет себя спокойно, спит, цвет кала зависит от пищи, которую употребляла кормящая женщина. Например, в рационе присутствует большое количество зеленых продуктов. Чтобы этого не происходило, следует очень тщательно выбрать пищу, так как кишечник малыша недостаточно развит, поэтому организм реагирует на самые незначительные изменения.

Вторая причина зеленого стула – жидкое и нежирное молоко матери. В этом случае кал становится более жидкой консистенции без резкого запаха. При излишне жирном молоке кал становится горчично-коричневатого оттенка, могут появиться запоры.

Если дитя находится на искусственном , изменение цвета и структуры кала связано со сменой питания. Возможно, смесь подобрана неправильно. Необходимо попробовать другой вид и проследить за состоянием здоровья .

Очень часто при переходе с грудного вскармливания на искусственное происходит изменение цвета кала.

Темно-зеленый стул – признак недостаточного усвоения организмом железа. При окислительных реакциях происходит окрашивание кала.

Зеленый стул – признак заболевания

Зачастую зеленый стул является симптомом какого-либо заболевания:
- при простудном или вирусном заболевании с кал меняет оттенок;
- кал может окрашиваться практически в любой цвет, появляется резкий запах гнили, образуется пена или кровяные фрагменты;
- при лактазной недостаточности.

Как правило, окрашивание кала в зеленый цвет без других признаков для беспокойства – это достаточно распространенное явление для растущего организма. Если же зеленый стул сопровождается коликами, болями в животе, беспокойством малыша, кожными высыпаниями, нарушениями сна, следует немедленно сдать анализы, чтобы установить точный диагноз.

Совет 8: Когда перегорает молоко после окончания грудного вскармливания

Грудное молоко - важнейший продукт для ребенка. С материнским молоком малыш получит все самое полезное для своего здоровья. Но тем не менее, придет время «оторвать» ребенка от груди.

Отлучение от груди

Один из вопросов, которые возникают у мам: в отучать от груди? Ответ неоднозначен. Есть множество суждений по данной теме. Существует мнение о том, что длительное естественное вскармливание благоприятно сказывается на развитии и здоровье малыша. Также люди считают, чем младше ребенок, тем проще происходит процесс отвыкания.

Кормящая мать должна ориентироваться на свои ощущения, на свое эмоциональное состояние и на готовность ребенка перейти на другой вид кормления после грудного молока.

Психологи рекомендуют осуществлять плавное окончание грудного вскармливания. Чтобы не было слишком тяжело, отлучение стоит постепенно, вводя прикорм и заменяя каждое кормление. Но чаще случаются ситуации, когда малыш питается взрослой едой и параллельно просит «любимое лакомство». Именно тогда мамы принимают решение резко завязать с такими перекусами.

Вариантов того, как это лучше сделать, существует достаточно много. Кто-то рекомендует грудь горчицей или еще чем-то невкусным , кто-то старается объяснить своему малышу, что молока больше нет.

Главное помнить, что дети индивидуальны и для каждого найдется свое решение данного вопроса.

Прекращение лактации

Мам очень волнует вопрос о том, времени произойдет перегорание молока. Практически безболезненно проходит постепенное отлучение. Молочная железа адаптируется к новым требования и уменьшает выработку молока. Другая картина происходит при резком отлучении.

Иногда случается и так, что вы решились прекратить грудное вскармливание, а молоко по-прежнему пребывает, ведь молочной железе не объяснить, что в молоке больше нет необходимости. В данном случае рекомендуется стягивать грудь эластичным бинтом или носить плотный бюстгальтер, который послужит в роли корсета. Ходить так следует до тех пор, пока молочко не перегорит. Чтобы грудь стала мягкой, можно сцедить немного молока. Резкое отлучение от груди - достаточно болезненный процесс для мамы. Старайтесь в этот период не злоупотреблять продуктами, способствующими лактации.

Обычно молоко перестает вырабатываться на 3-5 день. Потребуется еще некоторое время на «рассасывание».

Главное при , не допустить застоев и образование мастита. Внимательно наблюдайте за своими ощущениями. В случае необходимости обратитесь к врачу, чтобы он назначил вам необходимые таблетки, лекарства и специальные препараты.

Для успешного налаживания грудного вскармливания достаточно соблюдать всего несколько простых правил: убрать бутылочки и соски, не докармливать ребенка смесью и правильно прикладывать к груди. Все остальное сделает за вас природа. Давая ребенку сосать грудь, вы тем самым запускаете процесс выработки молока и посылаете своему организму сигнал о том, в каком количестве его нужно вырабатывать.

Инструкция

Успокойтесь. Это, пожалуй, самое главное, что нужно сделать кормящей маме. На выработку молока влияет гормон , который очень чувствителен к стрессам и переживаниям. Любые негативные эмоции могут привести к снижению количества молока и даже его полной потери.

Начните кормить грудью как можно раньше. Лучше всего приложить ребенка к груди сразу после родов. В этот момент организм матери очень чувствителен, поэтому врачи рекомендуют сразу же после рождения обеспечить непрерывный контакт матери и ребенка «кожа к коже» в течении минимум 2 часов, что даст соответствующие сигналы на выработку молока. Как правило, за это время новорожденный сам начинает искать грудь. Если этого не произошло, можете аккуратно направить его. Если в вашем роддоме раннее прикладывание не практикуется, хотя это оговорено приказом Минздрава, не переживайте, у вас еще есть шанс наладить грудное вскармливание.

Помните, что первые 2-5 дней после родов у матери вырабатывается молозиво. На первый взгляд может показаться, что его мало, и неопытные, опасаясь, что ребенок недоедает, начинают докармливать ребенка смесью. Делать этого категорически нельзя. Молозиво очень питательно, поэтому его вполне достаточно для . Именно на этом этапе закладывается важнейший фундамент для последующего кормления грудью. От частоты и продолжительности прикладываний зависит количество вырабатываемого молока после его прихода.

Правильно прикладывайте ребенка к груди. Если вы чувствуете дискомфорт, боль при , вы однозначно что-то делаете не так. Ребенок должен полностью захватывать сосок и ореолу. На этом этапе запаситесь специальными кремами для лечения трещин на сосках. Они снизят боль и позволят ранки. Не переживайте, большая часть матерей проходит через это. Попросите в роддоме консультанта помочь вам с прикладыванием или вызовите на дом специалиста по грудному вскармливанию.

Уберите бутылочку. Если сосание причиняет вам боль из-за трещин на сосках, но вы хотите сохранить грудное кормление, то сцеживайтесь и давайте молоко из ложечки или мерного стаканчика , пока все не заживет. Через соски на бутылочках молоко или смесь намного легче, т.е. ребенку не нужно прикладывать никаких усилий, чтобы поесть. В результате он может впоследствии просто отказаться брать грудь.

Не докармливайте смесью. Главный стимул выработки молока – сосание. Чем чаще и больше ребенок сосет, тем больше будет появляться молока. Докармливая ребенка смесью, вы нарушаете это правило, ведь грудничок будет требовать уже меньше грудь. Чтобы решить проблему, просто обеспечьте себе возможность кормить как можно чаще. Прикладывайте ребенка по первому требованию, наладьте совместный сон.

Пик гормона пролактина приходится на ночь, поэтому в налаживании грудного вскармливания очень важны ночные кормления. Если новорожденный в это время спит, то просыпайтесь и сцеживайтесь. Чтобы облегчить процесс сцеживания, перед этим или во время этого выпивайте стакан теплого питья (вода, чай, молоко). Также очень помогает теплый душ и растирания груди мочалкой.

Соблюдайте правило: «Одно кормление – ». Лучше всего разбить день на интервалы по 3 часа, определив поочередность смены груди. Например, если вы покормили в 9 часов утра , то во все последующие кормления до 12 часов дня давайте ее же и только после 12 прикладывайте ребенка уже к правой.

Не стремитесь увеличить количество молока без серьезных оснований. Если будет вырабатывать молока больше, чем в состоянии выпить ребенок, то это может привести к лактостазу. Чтобы определить наедается ли новорожденный, посчитайте «пописы». В первые месяцы у малыша должно быть от 12 и больше мочеиспусканий.

Связанная статья

Плач грудного ребенка пронзительный, громкий, его практически невозможно переносить спокойно – и это не случайно. Ведь крик – единственный способ малыша сигнализировать окружающим, что его что-то не устраивает.

Новорожденные малыши не плачут без причины. Они не могут, вопреки расхожему мнению, просто «капризничать». Если ребенок плачет, то не удовлетворяются какие-то из его базовых потребностей, без которых невозможно его дальнейшее нормальное существование и развитие. Ребенок будет кричать до тех пор, пока проблема, с которой он столкнулся, не будет решена, поэтому, чтобы крик прекратился, необходимо найти его причину и постараться ее устранить.

Причин для крика не так уж мало. Вот самые распространенные из них.

Хочет кушать

Новорожденный младенец интенсивно растет, поэтому нуждается в пище каждые 2 – 2,5 часа. Но проблема в том, что самостоятельно удовлетворить голод ребенок не может, поэтому он громким криком оповещает взрослых, что голоден, при этом причмокивая и совершая сосательные движения ртом. Получив еду, голодный малыш сразу затихает.

Желудочные колики

Процесс пищеварения в первые 2-3 месяца жизни только налаживается, а желудочно-кишечный тракт еще не сформировался окончательно. Поэтому в таком возрасте малыша часто мучают колики. При этом ребенок громко кричит, чаще всего через некоторое время после кормления или даже во время его.

Чтобы облегчить страдания , обязательно необходимо следить за тем, чтобы после кормления малыш срыгнул, выпустив излишки пищи и воздуха. Можно сделать массаж вокруг пупка, положить на животик теплую пеленку, подвести ножки малыша к животу. Обязательно нужно выкладывать грудничка на животик с первых недель жизни.

Дискомфорт под подгузником или одеждой

Некоторые малыши бурно реагируют на мокрый подгузник, и это естественно: кожа слишком тонкая и нежная, и воздействие на нее мочи, кала, просто нарушенный температурный режим и повышенная влажность вызывает раздражение (т.н. « »). Понятно, что ребенку это не доставляет удовольствия, и он реагирует криком. По этой же причине малыш может проявлять беспокойство в неудобной одежде: даже самая небольшая складочка способна причинять ему страдания.

Усталость

Нервная система не только новорожденного, но и более старшего ребенка еще очень несовершенна: процессы возбуждения в ней преобладают над процессами торможения, поэтому если малыш переутомился, ему трудно самостоятельно успокоиться и уснуть. В этом случае он начинает капризничать, плакать, может вести себя даже более шумно и активно, чем обычно, утомляясь еще больше. Ребенку необходима помощь, чтобы успокоиться.

Можно попробовать выключить свет, убрать посторонние шумы, покачать младенца на руках. Удивительно, но многие дети засыпают под так называемый «белый шум», который возникает при работе фена, пылесоса и других равномерно гудящих электроприборов. Некоторые малыши быстро успокаиваются в движущемся транспорте.

Жара или холод

Терморегуляция новорожденного еще несовершенна, поэтому он испытывает сильный дискомфорт при слишком высокой или слишком низкой температуре окружающего воздуха. Особенно опасна жара: у малыша может подняться температура, кожа его краснеет, и он начинает громко плакать. В то же время прохладный воздух новорожденный переносит достаточно стойко. Не стоит излишне кутать малыша, чтобы избежать перегрева, а вот сквозняки для него могут быть опасны.

Потребность в общении

Новорожденный ребенок нуждается в общении даже в большей степени, чем взрослый. Прямой контакт «кожа к коже», ласковые интонации маминого голоса, тепло ее тела дарят ему ощущения покоя и защищенности, а это необходимое условие для нормального психического развития ребенка на ранних этапах жизни.

Замечено, что младенцы, волею судьбы оказавшиеся в интернатном учреждении сразу после рождения, очень быстро перестают плакать: они чувствуют, что их потребность в общении не сможет быть удовлетворена, и перестают сигнализировать о том, что нуждаются в защите и заботе.

Исследования показали, что такая психическая травма с возрастом приводит к неправильному формированию эмоциональной сферы ребенка, и последствия ее не поддаются коррекции и оставляют след в психике человека на всю жизнь. Поэтому не стоит бояться лишний раз взять малыша на руки и подарить ему то чувство покоя и безопасности, в котором он так нуждается.

Детки, рожденные раньше срока или с какими-либо патологиями, медленнее растут и набирают массу тела. Чтобы помочь ребенку набрать вес, мать должна выяснить причины его недобора.

Переживания о том, хватает ли ее ребенку молока, случаются хотя бы раз с каждой молодой мамой, особенно в первые месяцы после родов. К сожалению, для многих мам сомнения в достаточности молока заканчиваются переводом малыша на искусственное вскармливание. Нередко, сталкиваясь с первыми трудностями, женщина делает поспешный вывод о своей безнадежной «немолочности» (хотя количество грудного молока при этом может быть вполне достаточным) и при «поддержке» бабушек или подруг, часто не имеющих опыта успешного грудного вскармливания, начинает докармливать малыша смесью или полностью отказывается от кормления грудью. Чаще всего это происходит из-за недостатка знаний о механизме лактации и тех критериях, по которым мама может самостоятельно удостовериться в том, хватает ли молока ее малышу.

Что нужно знать о лактации

Основную роль в механизме лактации играют два гормона – пролактин и окситоцин. Они начинают вырабатываться гипофизом сразу после родов.

Пролактин – гормон, отвечающий за секрецию грудного молока. От него зависит количество молока у мамы: чем больше пролактина вырабатывает гипофиз, тем больше молока в маминой груди. Активной выработке пролактина способствуют регулярное и полное опорожнение молочной железы и энергичное сосание груди проголодавшимся малышом. Чем чаще и активнее малыш сосет грудь и хорошо ее опорожняет, тем больше будет выброс пролактина и, соответственно, тем большее количество молока будет образовываться. Так работает принцип «спрос – предложение», при этом ребенок получает столько молока, сколько ему необходимо.

Больше всего пролактина вырабатывается в ночные и предутренние часы, поэтому очень важно сохранять ночные кормления, чтобы обеспечить малыша молоком в течение следующего дня.

Вторым гормоном, активно участвующим в процессе лактации, является окситоцин. Этот гормон способствует выделению молока из груди. Под воздействием окситоцина мышечные волокна, расположенные вокруг долек молочной железы, сокращаются и выдавливают молоко в протоки по направлению к соску. Снижение выработки окситоцина затрудняет опорожнение груди, даже если в ней есть молоко. В этом случае ребенку приходится прилагать значительные усилия, чтобы извлечь , поэтому во время кормления он может вести себя беспокойно и даже злиться. При попытке сцедить молоко в таком случае мама сможет выдавить из груди лишь несколько капель, оставаясь в полной уверенности, что молока у нее мало. Количество вырабатываемого окситоцина зависит от эмоционального состояния мамы. Чем больше положительных эмоций и удовольствия получает женщина, тем больше вырабатывается этого гормона. В то время как стрессы, волнения и другие отрицательные эмоции снижают выработку окситоцина, так как при этом в кровь выбрасывается большое количество «гормона тревоги» адреналина – злейшего «врага» окситоцина, блокирующего его выработку. Вот почему для кормящей женщины так важна комфортная и спокойная обстановка вокруг нее и ее малыша.

Почему «убежало» грудное молоко

Лактация – очень подвижный процесс, на который оказывает влияние множество различных факторов (состояние здоровья мамы, частота кормлений, выраженность сосательного рефлекса у ребенка и т. д.). не может вырабатываться «по расписанию», и в силу определенных причин его количество может уменьшаться. Недостаточная выработка молока у мамы называется гипогалактией. В зависимости от причин ее вызывающих выделяют первичную и вторичную гипогалактию.

Первичная гипогалактия – это истинная неспособность к лактации, которая встречается всего у 3–8 % женщин. Обычно она развивается у мам, страдающих эндокринными заболеваниями (сахарным диабетом, диффузным токсическим зобом, инфантилизмом и другими). При этих заболеваниях в организме мамы часто наблюдается недоразвитие молочных желез, а также нарушение процессов гормональной стимуляции лактации, вследствие этого ее молочные железы просто не способны продуцировать достаточное количество молока. Лечить эту форму гипогалактии довольно трудно, в таких случаях назначаются гормональные препараты.

Гораздо чаще наблюдается вторичная гипогалактия. Снижение выработки молока при этом преимущественно связано с неправильно организованным грудным вскармливанием (нерегулярное прикладывание к груди, длительные перерывы между кормлениями, неправильный захват груди), а также физическим и психическим переутомлением, недосыпанием, нарушением режима питания, заболеваниями кормящей мамы. Причинами гипогалактии также могут быть осложнения беременности, родов и послеродового периода, недоношенность малыша, прием некоторых лекарственных препаратов и многое другое. Снижение лактации может быть спровоцировано нежеланием мамы кормить малыша грудью или ее неуверенностью в собственных силах и настроенностью на искусственное вскармливание. В большинстве случаев вторичная гипогалактия – это временное состояние. Если правильно определена и устранена причина, вызвавшая снижение выработки молока, лактация нормализуется в течение 3–10 дней.

Все вышеперечисленные ситуации являются истинными формами гипогалактии, которые все же встречаются не так часто, как ложная, или мнимая, гипогалактия, когда у кормящей мамы вырабатывается достаточно молока, но при этом она убеждена, что молока у нее не хватает. Прежде чем бить тревогу и бежать в магазин за упаковкой смеси, маме необходимо разобраться, действительно ли у нее мало молока.

Хватает ли ребенку молока?

Быстро и достоверно убедиться в том, хватает ли ребенку молока, можно, посчитав количество его мочеиспусканий. Сделайте тест на «мокрые пеленки»: для этого необходимо посчитать количество мочеиспусканий ребенка за 24 часа, не используя одноразовые подгузники и каждый раз меняя пеленку, когда малыш пописал. Тест считается объективным, если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании и его не допаивают водой, детскими чаями и другими жидкостями. Если малыш испачкал 6 и более пеленок, а моча при этом светлая, прозрачная и без запаха, значит, количества молока, которое он получает, вполне достаточно для его нормального развития, и докорм в этой ситуации не требуется. Если мочеиспускания редкие (менее 6 раз в сутки), а моча концентрированная, с резким запахом – это является признаком того, что кроха голодает и необходимо принимать активные меры по восстановлению лактации.

Другим достоверным критерием для оценки достаточности питания и нормального развития ребенка является динамика набора веса. Хотя рост ребенка происходит неравномерно, в первое полугодие жизни кроха должен ежемесячно прибавлять в весе не менее 500–600 г. Если маму беспокоит темп набора веса ее ребенка, целесообразнее в таких случаях взвешивать малыша раз в неделю, соблюдая при этом строго определенные условия (взвешивать нужно утром до еды полностью раздетого малыша без подгузника). По данным ВОЗ, еженедельная прибавка в весе 125 г и выше является свидетельством того, что малыш получает достаточное количество питания. С возраста 5–6 месяцев темпы роста у ребенка уменьшаются, и он может прибавлять по 200–300 граммов за месяц.

Как вернуть грудное молоко?

Только после того как мама, опираясь на достоверные критерии, убедилась в том, что ее малышу действительно требуется больше молока, ей необходимо принимать меры по стимуляции лактации. В большинстве случаев «убежавшее» молоко можно вернуть. Самым главным критерием успеха при этом является уверенность мамы в собственных силах и желание кормить грудью. Только уверенность в правильности своих действий и настроенность на длительное грудное вскармливание помогут ей проявить необходимые настойчивость и терпение и устоять перед «доброжелательными» советами родственников и подруг подкормить «голодного» малыша смесью.

Для того чтобы повысить лактацию, необходимо решить две основные задачи: во-первых, найти и по возможности устранить причину возникновения проблемы (например, усталость, недосыпание, неправильное прикладывание ребенка к груди и т. д.) и, во-вторых, наладить гормональный механизм «спрос – предложение», увеличивая число кормлений («запросов») малыша, в ответ на которые организм мамы ответит увеличением «предложения» молока.

∗ Стимуляция груди. Учитывая определяющую роль гормонов в механизме лактации, самым главным и эффективным способом увеличения выработки молока является стимуляция груди сосанием ребенка и полное ее опорожнение. При снижении выработки молока мама в первую очередь должна принять следующие меры:

• увеличить частоту прикладывания ребенка к груди: чем чаще малыш будет сосать грудь, тем чаще будут поступать сигналы на выработку пролактина в головной мозг и, соответственно, будет больше вырабатываться молока. Необходимо дать малышу возможность сосать грудь столько времени, сколько он пожелает, искусственное ограничение сосания может привести к тому, что малыш не доберется до самого питательного «заднего» молока и не получит достаточное количество жира и белка (отсюда могут быть плохие прибавки в весе). Если молока в одной груди мало, следует предложить малышу вторую грудь, но только после того, как он полностью опорожнил первую. В этом случае начинать следующее кормление нужно с той груди, которую малыш сосал последней;
• убедиться в правильном прикладывании малыша к груди: эффективная стимуляция соска и опорожнение груди происходит только тогда, когда ребенок полностью захватывает ареолу. К тому же при неправильном захвате груди ребенок может заглатывать большое количество воздуха, который может заполнять большую часть объема желудка, при этом количество высосанного молока будет снижаться;
• сохранять ночные кормления: максимальное количество пролактина вырабатывается в период с 3 до 7 часов утра. Чтобы обеспечить выработку достаточного количества молока на следующий день, в ночной и предутренний период должно быть не меньше двух кормлений;
• увеличить время совместного пребывания с малышом: для стимуляции выработки молока кормящей маме очень полезно как можно больше времени проводить со своим малышом, носить его на руках, прижимать к себе, очень полезен для лактации совместный сон с малышом и непосредственный контакт «кожа к коже».

∗ Психологический комфорт. В жизни любой мамы неизбежно присутствуют тревоги и волнения. Главное, чтобы ее кратковременные сиюминутные волнения не перерастали в постоянную тревожность. Нервозность, груз ответственности, страх сделать что-нибудь не так могут стать причиной хронического стресса. В таком состоянии в крови кормящей мамы постоянно поддерживается высокий уровень гормона адреналина, который, как уже отмечалось, оказывает блокирующее действие на выработку окситоцина и тем самым препятствует выделению молока. В действительности молока в груди может вырабатываться достаточно, но если мама нервничает или раздражена, «отдать» его малышу она не может. Чтобы избежать подобных ситуаций, кормящей маме необходимо научиться расслабляться. Помочь в этом может массаж, теплый душ или ванна с ароматическими маслами (лаванды, бергамота, розы), приятная музыка и другие способы создать вокруг себя спокойную и комфортную обстановку и, конечно, самый главный антидепрессант – безгранично любимый и нуждающийся в маминых любви и тепле маленький человечек.

∗ Полноценный отдых и сон. Как правило, на женщину, сидящую дома с малышом, взваливается весь груз домашних работ, что уже говорить о том, что полноценный 8-часовой сон кормящей маме «только снится». Тем не менее недосыпание и физические перегрузки являются одной из самых частых причин уменьшения количества молока в груди. Для того чтобы наладить лактацию, маме необходимо пересмотреть свой режим дня и обязательно найти в своем плотном графике место для дневного сна и ежедневных прогулок на свежем воздухе.

∗ Питание и питьевой режим. Безусловно, для полноценной выработки молока кормящая мама нуждается в дополнительной энергии, питательных веществах и жидкости, при этом важно, чтобы питание и питьевой режим были полноценными, но не чрезмерными. Калорийность рациона кормящей мамы должна составлять около 3200–3500 ккал/сутки. Оптимальная частота приема пищи 5–6 раз в день, лучше перекусить за 30–40 минут до кормления. При снижении выработки молока кормящей маме желательно включать в свое меню продукты, способствующие выработке молока: морковь, салат листовой, петрушку, укроп, фенхель, семечки, адыгейский сыр, брынзу, сметану, – а также лактогенные напитки: морковный сок, сок черной смородины (при отсутствии аллергии у малыша).

Гораздо большее значение для поддержания лактации на должном уровне и стимуляции выработки молока при ее снижении имеет питьевой режим. Кормящей женщине необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в день (в этот объем входит вода очищенная и минеральная без газов, компоты и морсы из сезонных ягод и фруктов, чай, кисломолочные продукты, супы, бульоны). Способствует лучшему опорожнению груди теплое питье за 20–30 минут до кормления (это может быть некрепкий зеленый чай или просто теплая кипяченая вода).

∗ Душ и массаж. Довольно эффективными способами повышения лактации являются горячий или контрастный душ и массаж груди. Эти процедуры увеличивают приток крови к груди и улучшают отделение молока.

Душ лучше принимать утром и вечером после кормлений, при этом направляя струи воды на грудь, делать легкий массаж рукой по часовой стрелке и от периферии к соску, по 5–7 минут на каждую грудь.

Чтобы увеличить приток молока, можно делать массаж груди. Для этого необходимо смазать руки оливковым или касторовым маслом (считается, что эти масла оказывают стимулирующее действие на лактацию), одну ладонь расположить под грудью, другую на груди. Массировать молочную железу следует легкими круговыми движениями по часовой стрелке (по 2–3 минуты каждую), не сдавливая пальцами грудь и стараясь, чтобы масло не попадало на ареолу соска, чтобы не вызвать расстройство стула у ребенка. Затем осуществляются такие же легкие поглаживания ладонями от периферии к центру. Такой массаж можно выполнять несколько раз в день.

Чаще всего увеличение числа кормлений, корректировка режима дня и питания мамы уже через несколько дней дают положительные результаты, и лактация налаживается. Если приведенные выше меры в течение 7–10 дней не приносят ощутимого результата, кормящей маме необходимо обсудить с врачом медикаментозные и физиотерапевтические методы повышения лактации.

Что такое лактационный криз?

Уже в процессе налаженного грудного вскармливания кормящая мама может столкнуться с таким физиологическим явлением, как лактационный криз, когда у нее внезапно, без видимых причин уменьшается количество молока. Обычно это бывает связано с несоответствием количества молока потребностям ребенка. Дело в том, что рост малыша может происходить не равномерно, а скачками, наиболее типичны скачки роста в 3, 6 недель, в 3, 4, 7 и 8 месяцев. По мере роста крохи возрастает и его аппетит, в такой ситуации молочная железа просто не успевает выработать необходимое количество молока. При этом малыш может получать столько же молока, сколько и раньше, но этого количества ему становится уже недостаточно. Эта ситуация обратима. При увеличении числа кормлений и отсутствии докорма смесью через несколько дней мамина грудь «подстроится» и предоставит крохе питание в достаточном объеме.

Все родители хотят, чтобы их детки росли здоровыми и счастливыми. Пока малыш совсем кроха понятие здоровья и счастья тесно связывается с тем насколько ребенку хватает питания. Поэтому перед многими мамами может встать вопрос: как определить, достаточно ли питания получает кроха? Особенно часто такой вопрос задают себе мамы, кормящие грудью. Как узнать, наедается ли ребенок? Сколько по времени ребенок должен находиться у груди ? Действительно ли мало молока ? Ребенок плачет от голода или по другой причине? Что делать, если ребенок «использует грудь, как соску» ?
Постараемся ответить на эти и многие другие важные вопросы!

На самом деле, существует всего два достоверных способа определить, достаточно ли у мамы молока:

Прибавка веса ребенка за неделю: от 125г и больше.

По таблицам нормы веса ребенка Всемирной Организации Здравоохранения здоровые малыши набирают от 500 г до 2 кг за каждый из первых 6 месяцев жизни. Если ребенок ничего не набирает , или недостаточно набирает вес – это повод искать ошибки в организации грудного вскармливания или обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.

Количество мочеиспусканий за сутки: от 12 и больше.

Ребенок, который не получает ничего, кроме молока матери непосредственно из груди, должен пописать за сутки не меньше 12 раз. Считать мочеиспускания нужно без подгузника, пеленками, ползунками, штанишками. Если ребенок мало писает , это повод задумать о том насколько корректно организовано грудное вскармливание и при необходимости исправить те моменты, которые взывают сложности. Как правило в первую очередь желательно начать чаще прикладывать дитя к груди и проверить насколько хорошо ребенок захватывает материнскую грудь.

Все остальные признаки не являются достоверными и не могут помочь маме определить, наедается ли малыш.

Рассмотрим самые часто встречающиеся способы, которые мамы ошибочно используют:

Ощущения в груди:

• не ощущаются приливы молока
• грудь не наливается между кормлениями
• грудь не изменилась во время беременности

Все это — наши индивидуальные особенности. У нас разные волосы, ноги, носы – и грудь тоже у всех разная, мы по-разному все воспринимаем и чувствуем.

Количество сцеженного молока.

Это очень популярный метод определения количества молока в груди , но, к сожалению, тоже не достоверный. Наша грудь устроена таким образом, чтобы выдавать наибольшее количество молока в ответ на сосание ребенком груди, при условии правильного прикладывания. Когда мы воздействуем на ареолу руками или молокоотсосом, нужные для выработки молока гормональные процессы проходят гораздо слабее, и как результат, многие мамы могут сцедить буквально капли. Так что если не получается сцедить молоко – это не говорит о том, что молока в груди нет.

Контрольное взвешивание до и после кормления.

Контрольные взвешивания до сих пор проводятся в поликлиниках – и, увы, не являются достоверным способом определения количества молока. Когда ребенка кормят по требованию, он знает – как только я попрошу, мама всегда даст грудь. И сосет не только чтобы поесть и попить, но также для удовлетворения всех своих потребностей: во время сосания груди у ребенка проще происходят процессы мочеиспускания и дефекации, ему проще успокоиться и усвоить новую информацию, любой стресс проходит бесследно. Соответственно, количество высосанного ребенком молока меняется от кормления к кормлению и даже в течение суток, и контрольные взвешивания не показательны.

Поведение ребенка у груди и между кормлениями.

Мама делает выводы о недостатке молока в груди по поведению ребенка у груди и между кормлениями. Например: сначала ребенок охотно берет грудь, сосет несколько минут, а потом отрывается и плачет, снова берет и снова бросает. Такое поведение очень легко принять за злость от голода, как будто в груди пусто, нет молока . На самом деле, как только ребенок приложился к груди, сразу же запускаются гормональные процессы выработки молока, то есть молоко появляется в ответ на сосание груди ребенком, спрос рождает предложение. А описанный выше пример поведения у груди – это чаще всего отказное поведение из-за использования заменителей груди – соски пустышки, накладок, бутылочки, так называемая путаница сосков. Ребенок злится не потому, что голоден, а потому что хочет сосать грудь таким же способом, как сосут бутылочку и соску, а у него не получается. Ребенок путается и расстраивается. Кроме того, когда захват груди малышом неглубокий, поверхностный, у крохи просто нет возможности высасывать нужное количество молока и это приводит к более длительным кормлениям и более тревожному поведению у груди.

Еще один повод задуматься о количестве молока в ситуациях, когда ребенок часто просит грудь. Но как мы уже знаем, желание пососать возникает не только от голода.

Итак, что же делать маме, которая считает, что у нее мало или не хватает молока ?

Первым делом оценить прибавки ребенка в весе и затем посчитать количество мочеиспусканий. Если и то, и то в норме – значит, питания ребенку хватает, и нужно понять, откуда возникают сомнения в том, что малышу хватает молока , в чем настоящая причина тревоги молодых родителей.

Если один или оба признака показали, то есть действительная нехватка молока – обязательно нужно искать причину и как можно скорее устранять ее. А причины могут быть, например, следующие:

• поверхностный захват груди ребенком ();
• редкие и/или непродолжительные кормления;
• кормление по режиму;
• ограничение времени нахождения у груди;
• неэффективное опорожнение груди;
• использование соски пустышки и/или бутылочки;
• допаивание водой.

В этой статье мы постарались рассмотреть вопрос недостаточной выработки молока. С удовольствием ответим на все интересующие Вас вопросы. А наши замечательные из группы поддержки Молочные Феи с удовольствием помогут каждой маме наладить грудное вскармливание в удовольствие!

P.S.: Данная тема показалась нам настолько важной, что мы написали , в которой постарались подробнее раскрыть возможные причины реальной нехватки молока .

Полина Новоселова,
консультант по грудному вскармливанию

Постоянное беспокойство кормящей матери, переживающей, не голодает ли ребенок, нередко приводит к тому, что она начинает докармливать его и допаивать. В результате того, что грудничка начинают реже прикладывать у груди, снижается стимуляция нервных окончаний в сосках и выделение гормонов, регулирующих выработку и отделение грудного молока. В итоге, лактация, действительно, начинает снижаться.

В данной статье вы сможете найти квалифицированные ответы на вопрос – «как понять, что малышу не хватает молока?».

Известный педиатр Е.О. Комаровский, говорит, что ложная тревога матерей о том, что их младенец недоедает, часто становится причиной необоснованного введения докормов. На вопрос, как понять, что не хватает грудного молока, Комаровский отвечает, что признаки недостаточной лактации бывают вероятные (то есть их появление может быть связано и с другими причинами) и достоверные.

Союз педиатров России в пособии по естественному вскармливанию детей, поясняя кормящим женщинам, как понять, что в груди мало молока, также говорят о вероятных и достоверных признаках недостаточной лактации.

Вероятные признаки недостаточной лактации:

Появление одного или нескольких из вышеперечисленных признаков может быть следствием недостаточного образования и (или) выделения молока. Однако они могут встречаться и в других ситуациях: необходимость частых прикладываний к груди, длительность сосания могут быть связаны с индивидуальными особенностями младенца. Так, слабому, недоношенному ребенку требуется больше времени и сил, чтобы получить необходимое количество молока при сосании. Причиной беспокойства малышей в перерывах между кормлениями может быть повышенное газообразование в кишечнике и другие нарушения. А изменения характера стула могут свидетельствовать о проблемах с пищеварением и пр. Как понять, что грудничку не хватает грудного молока? Для этого нужно знать о достоверных признаках недостаточной лактации.

Достоверные признаки недостаточной лактации

Итак, как определить, что ребенку не хватает грудного молока? Необходимо оценить ситуацию комплексно. Скорее всего, при реально существующем недостатке лактации будут наблюдаться и вероятные и достоверные признаки. Для того, чтобы определиться с тактикой дальнейшего кормления малыша, важно посоветоваться с педиатром. Также можно обратиться к грамотным специалистам по грудному вскармливанию.

Эффективно ли контрольное вскармливание?

Долгое время, для ответа на вопрос «как понять, что ребенку хватает грудного молока?» использовался такой метод, как контрольное вскармливание. Его суть заключается в том, что младенца взвешивают до и после кормления (если ребенок помочился, взвешивают вместе с пеленками и подгузником, чтобы учесть потери жидкости). Разница в весе малыша до и после кормления считается равной весу съеденного им молока. Однако сегодня достоверность контрольного вскармливания, как метода, позволяющего безошибочно выявить недостаточность лактации, все чаще подвергается сомнению.

Почему же эта методика перестала считаться достоверной? Потому что по результатам одного кормления невозможно судить об объеме вырабатываемого и выделяемого молока, так как количество молока, которое высасывает ребенок, может существенно меняться от кормления к кормлению . Как сообщают эксперты ВОЗ «ребенок потребляет разное количество молока при каждом кормлении. Состав молока изменяется, и по весу молока вы не сможете определить, богато ли молоко жирами или же в его составе много воды. Кроме того, процедура взвешивания может заставить мать волноваться, что приведет к задержке или угнетению лактации, в результате чего ребенок получит меньше молока, чем обычно» .

Также стоит учесть, что контрольное вскармливание, чаще всего проводится в поликлинике, в обстановке непривычной как для матери и ребенка, что увеличивает стресс у обоих и влияет на результаты.

Российские педиатры и диетологи в качестве альтернативы традиционному контрольному вскармливанию предлагают проводить контрольные взвешивания ребенка в течение суток . В Национальной программе оптимизации вскармливания детей РФ сообщается, что «Окончательный вывод о недостаточной лактации может быть сделан на основании результатов взвешивания ребенка в домашних условиях после каждого кормления в течение суток («контрольное» взвешивание)» . Считается, что подобный подход позволяет избежать стресса, связанного с нахождением в непривычных условиях, а измерение веса младенца в течение суток позволит объективнее судить о состоянии лактации.

Тем не менее, большинство врачей и специалистов по грудному вскармливанию во всем мире сходятся во мнении, что при поиске ответа на вопрос «как понять, хватает ли ребенку молока?» наиболее объективным является анализ прибавки веса младенца (в первые шесть месяцев жизни не менее чем на 500 г. за месяц.) Именно этот признак считается наиболее достоверным для оценки уровня лактации у матери.

Эксперты ВОЗ считают, что для оценки уровня лактации можно проводить еженедельные взвешивания малыша (более частые взвешивания признаны неинформативными).

Список использованной литературы:

1. Комаровский Е.О. «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»/М.: Эксмо, 2016 г.
2. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста/ Методические рекомендации ВОЗ для Европейского региона с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза. 2003 г.
3. Пособие по естественному вскармливанию детей/ Санкт-Петербургское отделение Межрегионального общественного объединения «Союз педиатров России». 2011 г.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!