Геморрой в дословном переводе с латинского языка означает кровотечение. При этом заболевании в прямой кишке увеличиваются в размере и воспаляются венозные узлы. Дополняют картину неприятные ощущения острых приступов боли. Заболеванию подвержены все социальные слои населения, причем прекрасный пол страдает от него чаще, чем мужской. Геморрой часто встречается у женщин, ждущих прибавление. Поэтому давайте подробно рассмотрим, как можно лечить геморрой при беременности.
Беременность – естественное состояние для женщины и как таковое не является причиной возникновения геморроя. Целый ряд физиологических изменений в организме создают благоприятные условия для воздействия на прямую кишку.
Причины образования геморроя у беременных бывают предрасполагающие и провоцирующие.
Предрасполагающие причины это:
В списке причин, провоцирующих воспаление вен прямой кишки при беременности достаточно много составляющих. Вот основные:
Можно выделить несколько типов этой болезни. По местоположению геморроидальных узлов выделяют внутренний и внешний геморрой. Когда у будущей мамы вылез геморрой внешний, его узлы просматриваются около заднего прохода, периодически бывают кровотечения. Увеличение вен внутри стенок прямой кишки называют внутренним геморроем. Определить внутреннюю форму заболевания проблематично из-за расплывчатых симптомов.
Важно! По протеканию заболевания геморрой может иметь хроническую или острую форму.
В острой форме болезнь причиняет беременной огромный дискомфорт и может помешать нормальной беременности. Переход геморроя в острую форму связан с выпадением и защемлением внутренних узлов. В этой форме могут появиться серьезные осложнения, вплоть до воспаления в малом тазе. Общую картину дополняют повышенная температура и опухоль промежности.
В хронической форме симптомы геморроя провоцируют внешние факторы, например, употребление в пищу крепящих продуктов или физическая нагрузка.
Геморрой весьма деликатное заболевание, но его симптомы не спутаешь, ни с каким другим заболеванием. У беременных эта проблема проявляется следующим образом:
Беременная женщина ни в коем случае не должна оставлять это заболевание без внимания. При возникновении подозрения необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Диагностика заболевания проходит безболезненно и абсолютно безопасна для мамы и малыша. Как правило, опытный проктолог определит степень заболевания после визуального обследования и со слов пациентки.
При первой же проблемной дефекации беременная женщина должна обратиться в ближайшее лечебное заведение. В период вынашивания ребенка организм будущей мамы очень уязвим.
Это заболевания не несет прямой угрозы для мамы и плода. Гораздо опаснее последствия.
Поэтому, если у будущей мамы выходит геморроидальный узел необходимо начать лечение проблемы, проконсультировавшись как лечить с врачом. Опытный доктор предложит медикаментозное лечение, порекомендует домашние методы борьбы, подберет диету и комплекс упражнений.
Тактика лечащего врача и средства лечения напрямую зависят от симптомов и формы геморроя у беременных. На основании проведенного обследования пациенток разделяют на 3 группы:
Лечение геморроя при беременности пациенткам первой группы показаны превентивные мероприятия (гимнастика, массаж, диета) и уделять гигиене промежности повышенное внимание.
Пациенткам в стадии обострения назначают консервативное лечение. Терапия в этом случае местная - врач назначает мазь или свечи для устранения неприятных ощущений.
Наиболее эффективные препараты для лечения геморроидальных узлов:
Используйте только те препараты, которые лечащий врач подобрал именно для вас. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка.
Третьей группе пациенток, у которых тяжелая форма с выпадением венозных узлов и частыми кровотечениями необходимо удаление геморроя. Современная медицина позволяет сделать это без операционного вмешательства, используя лазер или склеротерапию. Если состояние пациентки облегчается лекарствами, операцию делают после беременности.
Многие будущие мамы используют комплексную борьбу с этой деликатной проблемой. Лечение в домашних условиях переносится женщиной проще на психологическом уровне. Средства народной медицины можно сочетать с медицинскими препаратами.
Растительные препараты вступают во взаимодействие с компонентами лекарственных средств, вызывать побочные реакции или быть опасными для здоровья ребенка. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед приготовлением понравившегося рецепта.
Выделяют следующие виды растительной терапии геморроя - настои и чаи для приема внутрь, наружные средства, разнообразные ванночки.
Столовую ложку медуницы заваривают стаканом кипящей воды и настаивают полчаса. Процеженный напиток принимают по глотку перед едой.
Эффективно борется с симптомами геморроя сок обычной рябины. На протяжении месяца необходимо выпивать 100 грамм свежевыжатого сока ежедневно, разделяя порцию на 2 приема.
Можно применить:
Местные ванночки хорошо устраняют раздражение в области промежности.
Перед принятием ванночки необходимо приготовить настой на основе лекарственных трав. Для этого ромашку, крапиву и подорожник нужно смешать в равных долях. 20 грамм полученной смеси выдерживают в термосе не менее 2 часов, залив 2 литрами крутого кипятка. Полученный настой процеживают, разбавляют 3 литрами теплой воды. Температура вода не должна быть очень горячей. Процедуру выполняют 5–10 минут на протяжении недели.
Эффект от лечения народными средствами наступает не сразу, а только через 2–4 недели.
Для предупреждения появления геморроидальных образований в прямой кишке во время беременности гинеколог, наблюдающий женщину, может назначить комплект профилактических мер. Наследственность и возраст не могут быть изменены. Но, особая диета и активный образ жизни вполне справятся с такой задачей.
Для предупреждения застоя крови и образования шишек в прямой кишке в первую очередь нужно нормализовать работу пищеварительной системы. Диета легко справится с этой задачей.
Какие продукты необходимо употреблять для нормализации стула:
Список продуктов, провоцирующих запоры:
Профилактика геморроя беременных заключается в добавлении активности в привычную жизнь. Для этого врачи советуют выполнять определенные упражнения.
Выполняя физические упражнения во время беременности, уделяйте внимание своему самочувствию и ощущениям. При появлении дискомфорта или боли, немедленно прекратите и отдохните.
Случаи, когда образуются венозные шишки у женщины после родов, встречаются очень часто. Возникают они обычно от сильных потуг во время родового процесса либо виной ослабление тонуса кишечника на фоне изменения гормонального фона.
Стадии заболевания, меры профилактики и способы лечения такие же, как и во время беременности.
Беременность - очень важный период в жизни женщины. Физиологические и гормональные процессы в организме могут преподнести неприятность в виде геморроя. Что делать в такой ситуации? Главное, не опускать руки и не заниматься самолечением.
Геморрой является достаточно распространенным проктологическим заболеванием, которому подвержены и мужчины, и женщины любого возраста. Во время вынашивания ребенка риск появления болезни повышается пропорционально увеличению сроку беременности, поэтому в 3 триместре геморрой атакует молодых мам часто. Какие меры профилактики уберегут от данного недуга и как лечить геморрой при беременности в 3 триместре должна знать каждая женщина.
Свернуть
Во время беременности определенные изменения в организме женщины могут спровоцировать развитие . Кроме этого, если у беременной есть близкие родственники с геморроем, велика вероятность развития заболевания. Возраст женщины также играет свою роль. Так, например, после 30 лет у каждой второй будущей мамы на разных сроках диагностируют данное заболевание.
К провоцирующим факторам относятся:
Минимизировать вероятность развития геморроя можно, если соблюдать умеренность в питании и ограничивать потребление слишком острой или соленой пищи, также следует чередовать отдых с двигательной активностью.
При основным симптомом является выпадение геморроидальных узлов. Их можно увидеть невооруженным взглядом вокруг анального отверстия. При внутренней форме болезни узлы располагаются выше заднепроходного отверстия и могут выпадать из анального отверстия во время испражнения кишечника.
Различают хроническую и острую формы течения заболевания. Первая разновидность характеризуется сменой периодов ремиссии и ухудшения состояния узлов. Острая форма доставляет во время беременности значительный дискомфорт молодой маме и представляет особую опасность для нормального развития плода. Обострение болезни иногда сопровождается незначительными выделениями крови или же обильными кровотечениями. Оба состояние весьма опасны, так как провоцируют анемию. Пониженный гемоглобин вызывает кислородное голодание у плода и мешает его полноценному росту и развитию.
Кроме выпадения узлов и кровянистых выделений женщина ощущает зуд, жжение и боль, усиливающиеся во время ходьбы, сиденья или какой-либо физической работы. При остром геморрое иногда происходит отек промежности и повышение температуры тела.
Геморрой в 3 триместре беременности лечить необходимо. Несмотря на то, что болезнь не несет прямой угрозы жизни беременной, он может стать причиной развития гнойно-воспалительного процесса, а также внутриутробного инфицирования плода, из-за чего ребенок рождается с признаками инфекции.
Наиболее популярными средствами лечения геморроя у беременных являются:
Подбор средств, используемых для лечения геморроя во время беременности, а также определение продолжительности терапии должны осуществляться исключительно врачом. Заниматься самолечением крайне опасно, так как препараты имеют различные побочные эффекты и противопоказания.
Применение во время беременности в 3 триместре сводится в основном к использованию сидячих ванночек с травяными отварами. Наиболее популярными и действенными считаются ванночки с отваром из цветков ромашки и шалфея. Весьма эффективными также являются ванночки с отваром из березовых листьев и череды. Принимать такие мини-ванны следует после каждого акта дефекации. Они обладают кровеостанавливающим действием, способствуют обеззараживанию слизистых оболочек, а также снимают воспаление и боль.
Для улучшения защитных функций беременной и сопротивляемости организма инфекциям следует принимать калиновый или морковный отвар, пить рябиновый сок. Включать в рацион больше свежих овощей и фруктов.
В период беременности женщина должна с особым вниманием относиться к своему здоровью, так как она особенно подвержена различным заболеваниям. Необходимо обеспечить полноценное и сбалансированное питание будущей мамы, сохранять физическую активность и чаще совершать прогулки на свежем воздухе.
Акушером-гинекологом проводится обязательная профилактика геморроя при беременности вне зависимости от наличия у представительницы прекрасного пола предрасположенности. Во главу угла ставится комплексный подход, включающий правильно подобранную диету, нормированные физические нагрузки, лечение уже существующих заболеваний ЖКТ и так далее. В каждом случае медик подбирает индивидуальный курс.
Эффективная профилактика неприятного заболевания начинается с обязательного соблюдения режима питья. Ежедневно нужно пить от 1,5 до 2 л чистой воды. Речь идет именно о простой воде, а не о соках, морсах или газировке.
В качестве еще одного средства улучшения работы ЖКТ используются натуральные волокна растительного происхождения.
От употребления мучных и молочных блюд нужно отказаться, иначе плотность каловых масс начнет постепенно увеличиваться. Чем быстрее это случится, тем скорее у беременных появится причина срочно обратиться за медицинской помощью.
Если говорить о других гастрономических мерах профилактики, то они выглядят следующим образом:
Соблюдение перечисленных выше требований помогает снизить нагрузку на прямую кишку. Делать это необходимо для уменьшения вероятности развития геморроя.
Разумное использование физических усилий позволяет в несколько раз сократить нагрузку на ЖКТ. Во время опорожнения кишечника не нужно стараться как можно быстрее справиться с поставленной задачей. Избыточные физические усилия вредны представителя обоих полов. Не нужно во время беременности продолжительное время сидеть в туалете.
Объясняется данная рекомендация заботой о здоровье малыша. Если ежедневно подолгу задерживаться в туалете, то можно в несколько раз увеличить риск формирования патологических изменений. При этом акушеры делают особый акцент на том, что речь идет о сидении на унитазе без веской на то причины.
Предотвратить развитие геморроя помогут приведенные ниже рекомендации:
Если процесс опорожнения кишечника идет не так быстро, как это планировалось, запрещено искусственно форсировать процесс. Это опасно для любого человека, ведь избыточная физическая нагрузка не приведет ни к чему хорошему.
Развивающийся постепенно недуг, действительно опасен. Месяцами он может вообще о себе никак не заявлять, что существенно усложняет раннюю диагностику проблемы. Лишь по мере его дальнейшего развития, когда отмечается характерный зуд в области ануса, будущая мама обращается за врачебной помощью. В большинстве случаев симптомы проявляются после употребления в пищу острой или пряной еды.
Признаки геморроя на поздних сроках беременности проявляются в виде кровотечений различной интенсивности. В качестве «спускового крючка» используется обычный подход в туалет.
Даже при незначительном физическом напряжении отмечается повреждение кровеносных сосудов.
Помимо уже перечисленных клинических симптомов, заболевание проявляет себя следующим образом:
Профилактические визиты к врачу должны иметь место еще на этапе планирования беременности, а не только на последних ее сроках. Проктологи отмечают, то геморрой во всех отношениях страшен и крайне тяжело поддается диагностированию.
Отказ от сомнительных достижений народной медицины и соблюдение рекомендаций доктора избавит маму от проблем при родах. Терапевтический курс подбирается таким образом, чтобы лечение не принесло больше вреда, нежели пользы.
Учитывается срок беременности, состояние здоровья пациентки, наличие хронических заболеваний и результаты проведенного обследования.
Первое, что необходимо сделать – нормализовать работу ЖКТ. Расстройство желудка, неправильное питание, хронические заболевания – до тех пор, пока не будет устранена первопричина, лечить основное заболевание не имеет смысла. После этого внимание врача концентрируется на имеющихся клинических проявлениях.
Для их ликвидации используется различные средства:
Терапевтический курс делится на несколько частей, первая из которых зависит от того, какой сейчас триместр беременности. Вторая часть связан с общим состоянием здоровья будущей мамы. Все назначения акушер-гинеколог делает с учетом имеющихся данных. Завершает этот список реакция пациентки на уже получаемое лечение.
Ошибочно думать, что после завершения беременности геморрой перестает быть грозным врагом. Любому человеку нужно опасаться данного врага, ведь в большинстве случаев его несвоевременное или неправильное лечение провоцирует множественные осложнения.
Как показывают отзывы, многие потенциальные мамы не знают, что после родов у них гораздо больше шансов стать жертвой геморроя.
На последних неделях вынашивания ребенка существенно увеличивается нагрузка на нижнюю часть тела. Даже при соблюдении назначенной врачом диеты, отказом от запрещенных блюд и так далее риск заболеть остается высоким.
Избежать столь неприятной проблемы помогут некоторые советы:
Геморрой – неприятное и опасное заболевание для будущих мам. Соблюдение норм здорового питания, отказ от избыточных физических нагрузок, регулярные профилактические визиты к врачу – залог крепкого здоровья. Если проблемы избежать не удалось, необходимо как можно быстрее поставить правильный диагноз и начать терапевтический курс. Оперативность и точность способны в несколько раз уменьшить вероятность развития осложнений.
Геморрой (в дословном переводе с латинского - кровотечение) - заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.
Переполнению геморроидальных вен застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает по собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих «тепличных» условия геморроидальные шишки начинаю «зреть» с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное и нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами. А так же лишние килограммы, что в сочетании все с тем же малоподвижным образом жизни порождает хронические запоры. Определенное значение имеет и наследственная врожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто- и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в больше степени относится не к спортсменам, а женщинам с их вечными хозяйственно продуктовыми сумками.
По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.
Что касается вторичного геморроя, то он в настоящий момент интересует нас мало - это последствия цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.
Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роду могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие. Объясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.
Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным «злом», осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.
Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).
Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, а иногда - даже онкологические заболевания.
По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. У больной такие узлы вызывают чувство жара, зуд, боль отдает в спину и крестец. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов нередко более массивны, чем из наружных. Внутренний геморрой чаще осложняется анемией. Наружный геморрой расположен непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.
По скорости нарастания болезненных проявлений выделяют геморрой хронический и острый.
1.Исходное положение (и.п.) - стоя, руки вытянуть перед собой, ноги на ширине плеч. Выполнить поворот корпуса вправо, не отрывая стоп от пола, и отвести правую руку как можно больше назад - вдох. Вернуться в исходное положение - выдох, выполнить поворот влево. Повторить 5 раз в каждую сторону.
2.И.п. - стоя, руки подняты перед собой, пальцы сцеплены в замок. Выполнить повороты корпусом вправо и влево, отводя руки как можно больше назад. Повторить упражнение по 5 раз в каждую сторону.
3.И.п. - сидя на полу, упираясь руками сзади. Согнуть ноги в коленях, при этом движении пятки нельзя отрывать от пола. Медленно вытянуть ноги. Повторить 5 раз.
4.И.п. - сидя, максимально развести ноги в стороны, при этом ноги должны быть плотно прижаты к полу, колени по возможности не сгибать. Наклониться вперед и как можно дальше коснуться руками правой и левой ступни поочередно, затем выпрямиться. Повторить наклоны 5-7 раз (рекомендовано только для первого и второго триместра).
5.И.п. - сидя так же, как в предыдущем упражнении, но наклоны выполнять в стороны; противоположная рука при этом на поясе. Повторить по 5 раз в каждую сторону (рекомендовано только для первого и второго триместра).
6.И.п. - лежа на спине, руки вдоль тела. Подтянуть согнутые в коленях ноги к животу и вернуться в исходное положение (рекомендовано только для первого и второго триместра). Повторить 7-10 раз.
7.И.п. - лежа на правом боку, правая рука согнута в локте и лежит под головой. Согнуть левую ногу в колене и прижать ее к животу, можно помочь себе левой рукой. Повторить 7-10 раз. Затем повторить упражнение, лежа на левом боку (рекомендовано только для первого и второго триместра).
8.И.п. - сидя на стуле. Правую руку вытянуть в сторону, левую ногу, согнутую в колене, приподнять вперед и влево, стараясь привести ее к боковой поверхности живота, помогая себе левой рукой - выдох. Вернуться в исходное положение - вдох. Повторить для обеих ног 5 раз. Рекомендовано для третьего триместра.
Начинается он постепенно, у женщины эпизодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство неполного опорожнения кишечника, болезненность во время акта дефекации, небольшой и достаточно быстро проходящий зуд, повышенная влажность. При развивающемся геморрое боль может самостоятельно исчезнуть, а через несколько дней появиться снова. Как правило, на этой стадии болезни к врачу не обращаются. Спустя некоторое время на туалетной бумаге появляются пятна крови. Продолжительность начального периода заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Беременность, как говорилось выше, способствует ускорению процесса. При дальнейшем развитии болезни дефекация становится все более болезненной и постоянно сопровождается более или менее массивными кровотечениями. Нарастающее увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник.Очень часто зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Из-за постоянных водянистых и слизистых выделений на коже вокруг заднего прохода может сохраняться раздражение кожи.
Выделяют три стадии выпадения геморроидальных шишек. На первой узлы выпадают из заднего прохода только во время дефекации при сильном натуживании, а потом самостоятельно, без помощи рук вправляются. На второй стадии узлы выпадают при посещении туалета, но без выраженного натуживания, а также при подъеме тяжестей. Сами узлы уже не вправляются, но руками их еще можно «вернуть на место». На третьей стадии выпадение узлов происходит при малейшем физическом усилии, например, чихании, кашле. Выпавшие узлы также можно вправить руками.
Болезнь проходит четыре стадии в своем развитии:
Под этим названием подразумевают тромбоз геморроидальных узлов, который чащ всего возникает как осложнение длительно текущего хронического геморроя. Описать случаи изолированного тромбоза наружных узлов. При этом одиночный тромбированный узел может достаточно длительно не доставлять человеку болевых ощущений.
По выраженности болезненных проявлений различают 3 степени тяжести острого геморроя.
I степень. Она характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.
IIстепень. Поврежденные узлы имеют больший размер - за счет более выраженного воспалительного отека, который может распространяться на участки вокруг ануса. И сами узлы, и вся зона отека покрасневшая. Сфинктеры заднего прохода рефлекторно зажаты, попытка провести пальцевое обследование заднего прохода вызывает резкую болезненность.Приэтойстадиитромбоза присутствуют практически постоянные боли значительной интенсивности, которые усиливаются при ходьбе, в положении сидя, не говоря уже о попытке дефекации.
III степень. На этой стадии отек и покраснениенаблюдаются во всей области заднего прохода, из которого выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы. Спазм анального сфинктера также выражен сильнее; более того, он может сопровождаться рефлекторным спазмом сфинктера мочевого пузыря, что проявляется задержкой мочеиспускания. Болезнь в своем развитии может достигнуть даже стадии некроза (омертвения) узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей, в том числе и жировых, вокруг прямой кишки, ущемление тромбированного внутреннего узла при выраженном спазме сфинктера.)
Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.
Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.
По статистике, обострение геморроя во время беременности наблюдается примерно у 50% женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь - венозных сплетений. Венозный отток нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию.Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. В период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, уменьшается и давление на венозные сплетения; узлы приобретают более спокойный вид. Таким образом, сам механизм родов может привести к осложнению существовавшего ранее геморроя, спровоцировать выпадение внутренних узлов и даже их разрыв. Описаны также случаи ущемления выпавших узлов, их тромбоз.
Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии - исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.
Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.
В первую очередь больной необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания. В этом может помочь диета, богатая фруктами и овощами. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда - эти продукты усиливают кровенаполнение вен тазового дна и в первую очередь геморроидальных венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора. Старайтесь исключить из своего рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки. Лучше ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуются брокколи, кукуруза, морковь, спелые яблоки, свекла, цветная капуста, картофель, изюм, чернослив, курага и мед. Каша, особенно перловая или овсяная, также предупреждает развитие запоров.
Способствуют улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза лечебная физкультура, утренняя, знакомая нам с детства гигиеническая гимнастика. Рекомендуют также 2 - 3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза. например, на небольшой подушке.
Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на * холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.
Хороший профилактический эффект имеют обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника. Подмываться необходимо прохладной, даже холодной водой, можно устраивать себе непродолжительные (15-30-60 секунд) восходящие холодные орошения анальной области (просто переверните душ и направьте его струи вверх, как фонтанчик).
Определяя тактику лечения, выделяют три группы больных геморроем беременных женщин.
К первой группе относятся женщины с бессимптомным геморроем. Для них проводятся только профилактические мероприятия - диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.
Вторую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой-второй стадией развития болезни. В этом случае проводится лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь. После дефекации возможно применение ректальных свечей, содержащих анестезин, новокаин и др. (посоветуйтесь со своим врачом), на основе ланолина или масла какао. При спазме сфинктера заднего прохода возможно добавление свечей с димедролом, масляного раствора витамина А, облепихового масла.
Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.
Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.
Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают РОКСЕРУТИН (ТРОКСЕВАЗИН, ТРОКСЕРУТИН), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.
ГИНКОР-ФОРТЕ содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.
Производные эсцина (АЭСЦИН, ЭСКУЗАН, РЕПАРИЛ) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.
Добезилат кальция (ДОКСИУМ) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.
МИСВЕНГАЛ (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.
ВЕНИТАН(гель) - назначают как обезболивающий и противозудный препарат.
ПРОКТОГЛИВЕНОЛ - комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.
ГЕПАТРОМБИН выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с ГЕПАРИНОМ,ХИМОПСИНОМ и др. Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя. Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.
Тактика оперативного лечения беременной выбирается строго индивидуально. Если геморрой проявляется главным образом кровотечениями с признаками выраженной анемии, то можно провести склерозирующие инъекции (о них подробнее ниже).
В третью группу входят беременные, страдающие геморроем, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению. Сроки операции вырабатываются индивидуально. Экстренная госпитализация назначается при обильном геморроидальном кровотечении, и конечно, при ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов. Больные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативнымпутем (им проводится геморроидэктомия - иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К таким методам относятся склеротерапия - введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование - узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 - 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7-10 дней). Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.
Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.
Фитотерапия против геморроя у беременных
Для приема внутрь:
Для местного применения:
Для сидячих ванночек:
Внимание! Травы нельзя применять, если есть аллергическая реакция на них или если вы вообще страдаете поллинозом (аллергией на пыльцу растений). Существует ряд других заболеваний, при которых определенные растения противопоказаны. Поэтому, если хотите использовать лекарственные травы, предварительно проконсультируйтесь со своим врачом. Необходимо отметить, что использование лекарственных трав не заменяет лечение традиционными методами.
Геморрой у беременных - встречается у 50% женщин, которые ждут ребенка. У здоровой женщины заболевание может возникать во второй половине беременности, но если есть наследственная предрасположенность, или признаки геморроя проявлялись до беременности, заболевание может возникнуть на более раннем сроке − с 12-ой недели.
Геморрой во время беременности распространенное явление, так как матка с плодом увеличивается в размере, оказывая высокое давление на органы в малом тазу. Это приводит к сдавливанию вен, по которым кровь поступает от прямой кишки. Застой крови в венах вызывает растяжение стенок сосудов геморроидального сплетения и образование узлов. Геморрой чаще всего встречается у беременных женщин, которые входят к группу риска: малоподвижный образ жизни, неправильное питание, заболевание органов малого таза, наследственность.
Развитие геморроя зависит от срока беременности. Чаще всего он развивается в 3 триместре беременности или после родов, однако может возникать и в 1, 2 триместре. При беременности геморрой может быть наружным и внутренним.
Геморрой при беременности возникает по нескольким причинам. У беременных женщин часто возникают запоры, так как снижается тонус кишечника. Хронические запоры приводят к повышению напряжения и растяжению стенок прямой кишки во время опорожнения кишечника, что вызывает образование геморроидальных узлов.
Геморрой возникает у беременных женщин из-за малоподвижного образа жизни. С течением развития плода женщине все труднее передвигаться, поэтому многие предпочитают больше лежать или сидеть, чем ходить. Это приводит к застою крови в венозном сплетении прямой кишки, что вызывает развитие тромбоза вен и геморроидальных узлов.
Во время беременности нарушается нормальное кровообращение в органах малого таза. Матка увеличивается в размере и давит на нижнюю полую вену, что вызывает застой крови в венах ног и прямой кишки. В процессе родов внутрибрюшное давление сильно повышается, что приводит к развитию геморроя.
Геморрой при беременности может проявляться в 2 формах: острой и хронической. При острой форме внезапно возникает тромб в венах прямой кишки, вызывая жгучие боли, особенно после опорожнения кишечника. Формируются плотные наружные узлы, размер которых может составлять до 2-3 см, кожа под ними краснеет и отекает.
Через 5-10 дней острая форма становится хронической. Узлы становятся мягкими и набухают только при напряжении. Человек ощущает неприятные симптомы и зуд в области заднего прохода. В фекальных массах можно увидеть кровь, иногда в большом количестве, геморроидальные узлы могут выпадать из прямой кишки, их можно вправить самостоятельно. Может возникать ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота и тяжесть. Пациент не может нормально ходить или сидеть.
На первой стадии геморроя во время беременности геморроидальные узлы смещаются только в просвет прямой кишки и не выходят из анального отверстия. С развитием заболевания геморроидальные узлы еще больше увеличиваются и начинают провисать из анального отверстия.
На второй стадии геморроя геморроидальные узлы начинают провисать из анального отверстия, которые можно вправить обратно в прямую кишку в лежачем положении. На третьей стадии заболевания геморроидальные узлы смещаются из анального отверстия и их нельзя вправить обратно без помощи врача.
Что делать при геморрое при беременности? При первых же симптомах необходимо обратиться к проктологу для диагностики. Лечение геморроя у беременных включает применение свечей, мазей и таблеток. Однако многие препараты от геморроя запрещены беременным женщинам. После родов при грудном вскармливании также нельзя применять большое количество средств. Терапию подбирает лечащий врач, самостоятельно использовать препараты нельзя, так как можно навредить ребенку.
Так как при геморрое страдают вены, пациентам назначаются венотоники в таблетках. Наиболее эффективным средством от геморроя при беременности считается Детралекс, который обладает венотоническим, противовоспалительным и антиоксидантным действием, предупреждает возникновение свободных радикалов, которые повреждают сосудистые стенки. Препарат Детралекс оказывает защитное влияние на кровеносную систему.
Препараты на основе эсцина: Аэсцин, Эскузан, Мисвенеал — производят путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным эффектом, ускоряют циркуляцию кровотока по мелким кровеносным сосудам, снимают отеки воспаленного узла, разжижают кровь. Препарат Гинкор форт можно пить во 2 и 3 триместрах беременности, но в 1 применять его запрещается.
Эффективным средством от геморроя при беременности считаются свечи. Во время беременности можно применять такие препараты, как:
Мазь от геморроя при беременности применяется для лечения наружной формы. Она наносится на шишки вокруг ануса. Во время беременности можно использовать такие средства, как Постеризан, Мазь Флеминга, Левомеколь, Безорнил.
Хорошо себя зарекомендовала при геморрое при беременности Гепариновая мазь. Гепарин предупреждает образование тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом, способствует быстрому восстановлению соединительной ткани. Препараты на основе гепарина широко применяются при тромбозе геморроидальных узлов. Противопоказанием к использованию гепариновой мази является нарушение свертываемости крови.
Беременным женщинам обязательно прописывают слабительные средства для снижения напряжения и облегчения опорожнения кишечника. Разрешено принимать такие препараты, как Регулакс, Форлакс, Дюфалак, Прюлакс. Применение бисакодила, фенолфталеина, препаратов сенны, крушины во время беременности запрещается, так как они ускоряют сокращение кишечника, что приводит к повышению тонуса матки. А это опасно для плода.
Как лечить геморрой при беременности на поздней стадии? В таком случае назначается оперативное лечение заболевания, если у женщины выпали геморроидальные узлы и их нельзя вправить в просвет прямой кишки. Хирургическое вмешательство показано при возникновении острых осложнений геморроя: ущемление геморроидального узла, острое воспаление или омертвение узла. При второй или третьей стадии геморроя могут применяться более щадящие методы с быстрым восстановлением:
Лечение геморроя при беременности может включать рецепты народной медицины. Эффективными являются картофельные свечи. Для этого берется очищенный и вымытый сырой картофель, из него вырезается суппозитория, похожая формой на фабричную. Картофельные свечи вводятся перед сном ректально. Курс лечения составляет 1-2 месяца.
Наружный геморрой можно лечить с помощью компрессов с облепиховым маслом. Для этого бинт или мягкую ткань нужно свернуть в 4-5 слоев, смочить в масле и приложить к анальному отверстию. Облепиховое масло полезно принимать внутрь натощак каждое утро. Эффективными являются сидячие ванночки с луковой шелухой или чесноком, на основе отвара ромашки, тысячелистника, крапивы. Можно прикладывать капустные листья или рассол из капусты.
Можно приготовить натуральную мазь от геморроя на основе блепихового масла с медом. Мазью можно обрабатывать вышедшие узлы или шишки, а также вводить внутрь ануса.
Геморроя во время беременности можно избежать, если соблюдать меры профилактики. Женщине необходимо нормализовать нормальную работу кишечника, чтобы не возникало запоров и постоянных потуг. Для этого питание должно быть разнообразным и включать много овощей и фруктов, зелени. При геморрое, как и при беременности, запрещено употреблять спиртные напитки, соленые, пряные, острые, маринованные продукты, так как они вызывают усиленное кровенаполнение вен тазового дна и особенно геморроидальных венозных сплетений.
Жирные и тяжелые продукты способствуют замедлению процесса пищеварения в кишечнике, вызывая запор. Беременным лучше отказаться от жирного мяса, жирных молочных продуктов и сдобной выпечки. Следует ограничить употребление чеснока, лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, неспелых фруктов и ягод. Полезно включать в питание брокколи, кукурузу, морковь, яблоки, свеклу, цветную капусту, картофель, сухофрукты и мед. Перловая или овсяная каша полезны для профилактики геморроя.
Профилактика геморроя при беременности обязательно включает комплекс лечебной гимнастики и легких упражнений. Они улучшают моторику кишечника, повышают тонус ягодичных мышц и брюшной стенки, улучшают кровообращение в венах малого таза. Упражнения нужно выполнять по возможности 2-3 раза в день, особенно при малоподвижной работе, в течение 5-7 минут:
Беременным рекомендуется 2-3 раза в день лежать по 15 минут на спине с приподнятыми ногами, подложив под них подушку или валик. В качестве профилактики нужно избегать переохлаждения, не сидеть на холодных поверхностях, пешие прогулки должны занимать час, но не более. При длительной работе в положении стоя и сидя делать перерывы каждые 2 часа и разминаться.
Геморрой при беременности можно предупредить с помощью гигиенических процедур после каждого похода в туалет. Подмываться нужно прохладной или холодной водой, полезно проводить непродолжительные холодные орошения ануса с помощью душа. Туалетную бумагу лучше заменить на мягкие влажные салфетки. Полотенце также должно быть мягким, чтобы не повредить кожу.