Тестостерон является половым гормоном, регулирующим распределение жировой ткани, рост мышечной массы, плотность костей, умственную работу и настроение. Андроген вырабатывается яичниками и в меньшей степени надпочечниками, поэтому влияет на работу детородных органов, отвечает за созревание фолликула и процесс овуляции у женщин.

Нейроэндокринная система контролирует работу внутренних органов с помощью гормонов. Ее основной функцией является адаптация организма к изменяющимся условиям внутренней и окружающей среды и поддержание постоянного баланса. В комплексе с нервной и иммунной системой эндокринная отвечает за рост и половое развитие, репродуктивную функцию, психоэмоциональное состояние.

Эндокринная (гормональная) система делится на диффузную и гландулярную. К гландулярной относятся – яичники и надпочечники, которые вырабатывают тестостерон. Регулирует секрецию андрогена центральная нервная система, которая дает сигнал эндокринным рецепторам при снижении уровня мужского гормона.

Влияние тестостерона на женский организм

Андроген у женщин отвечает за плотность костей, состояние кожи и волос. Распределяет жировую ткань, способствует увеличению скелетных мышц. Кроме того, гормон повышает настроение, улучшает мыслительные процессы. Норма андрогена для девушек репродуктивного возраста составляет 0,24–3,8 нмоль/л. В момент овуляции показатели резко возрастают, поэтому сдавать анализ необходимо на 5–7 день менструального цикла.

Повышенный тестостерон в женском организме приводит к появлению следующих признаков:

• грубый голос;
• рост волос на лице и теле;
• усиленное потоотделение;
• нарушение менструального цикла;
• угревая сыпь;
• агрессивность, раздражительность;
• отложение жира в области живота, талии и груди;
• увеличение размеров клитора;
• выпадение волос на голове;
• изменение фигуры по мужскому типу.

Можно ли забеременеть при повышенном тестостероне? Нарушение менструального цикла связано со сбоем овуляции: яйцеклетка созревает, но не выходит из яичника (ановуляция), поэтому женщине трудно зачать ребенка. Обычно повышение андрогена приводит к снижению концентрации , который отвечает за закрепление плодного яйца в матке и стимулирует рост плаценты.

Низкий уровень тестостерона негативно сказывается на состоянии кожи и волос, дерма становится тонкой, дряблой. Пропадает половое влечение, появляется вялость, апатия. Происходит стремительный набор лишнего веса, при этом жировая ткань распределяется на животе, руках и шее.

Гиперандрогения при беременности

Во время наступления беременности уровень андрогена повышается естественным путем, а во втором триместре показатели могут превышать норму в 3–4 раза. Это вызвано тем, что дополнительный андроген начинает синтезировать плацента и половые органы малыша.

Если у будущей матери концентрация андрогена длительное время значительно превышает норму, то на ранних сроках может произойти выкидыш (40%) или эмбрион не развивается, так как прекращается рост матки. Самым опасным периодом считается 8–10 и 18–23 неделя. Единой таблицы с нормами не существует - в каждом конкретном случае она определяется индивидуально.

Сильно повышенный тестостерон при беременности во втором триместре приводит к замиранию плода, осложненным родам, перегоранию грудного молока. Еще одним осложнением может стать гестационный диабет, который развивается на фоне нарушения гормонального фона и обмена веществ. Заболевание негативно сказывается на внутриутробном развитии плода, может сохраниться после рождения ребенка. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо сдавать анализы на гормоны еще в период планирования семьи, особенно если в анамнезе есть невынашивание и замирание плода.

Снизить уровень андрогена в крови у беременной женщины помогает Преднизолон, Дексаметазон, Метипред. Лечение назначают с учетом общего гормонального фона, важно определить и концентрацию прогестерона. Будущая мать должна соблюдать специальную диету, постоянно контролировать гормональный фон, находиться на учете у врача.

Пониженный уровень тестостерона во время беременности также негативно влияет на здоровье девушки и ребенка. Такое состояние чаще встречается при повторных родах, сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, ожирении, почечной недостаточности. Целесообразность гормональной терапии определяется лечащим врачом с учетом уровня других половых гормонов.

Виды гиперандрогении

Завышенный уровень тестостерона при беременности бывает нескольких видов, в зависимости от причины развития:

• надпочечниковая форма возникает при опухолях коры надпочечников;
• центральная развивается при заболеваниях гипофиза, опухолях головного мозга, дисфункции гипоталамуса;
• яичниковая диагностируется при ;
• смешанная форма возникает при одновременном поражении яичников и надпочечников;
• периферическая гиперандрогения бывает при гестационном сахарном диабете, нарушении углеводного обмена.

Чаще всего встречается яичниковая и надпочечниковая форма патологии. Для диагностики проводят лабораторное исследование крови на уровень гормонов, УЗИ органов брюшной полости. При правильном подборе медикаментозного лечения удается снизить высокий уровень тестостерона и беременность можно сохранить.

Нарушение нормального баланса гормонов в организме беременной женщины может привести к самопроизвольному аборту, замиранию плода, слабой родовой деятельности. Своевременно проведенное лечение позволяет восстановить уровень тестостерона и выносить здорового ребенка.

Список литературы

1. Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Неотложная помощь при экстрагенитальной патологии у беременных. 2008 г., издание 2-ое, исправленное и дополненное, Москва, «Триада-Х».
3. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии /под редакцией В.Н. Серова, Г.Т. Сухих/ 2010 г., изд. 3, исправленное и дополненное – М.: ГЭОТАР-Медиа.
4. Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии. Абрамченко В. В. 2005 г. Издательство: Специальная литература.

Общеизвестно, что при беременности женский организм подвергается существенным гормональным изменениям. Увеличиваются концентрации прогестерона и эстрогенов, благодаря чему становится возможным нормальное вынашивание ребенка. Но немногие знают, что уровень мужских половых гормонов – андрогенов – в этот период также меняется. А наибольшее значение среди них принадлежит тестостерону.

Общие сведения

Тестостерон является основным андрогеном, т. е. мужским половым гормоном. У женщины он вырабатывается фолликулами яичника и клетками коры надпочечников. А при беременности появляются дополнительные источники его синтеза: плацента и организм плода. Причем уровень гормона в норме выше у женщин, вынашивающих мальчика. Это объясняется его более активной продукцией яичками ребенка. Синтез и секреция андрогена регулируются гипофизарными гормонами – лютеинизирующим и фолликулостимулирующим.

Основное биологическое действие тестостерона для многих не станет новостью – он обеспечивает появление мужских половых признаков. Гормон также необходим и для женщины, поскольку участвует в развитии молочных желез, ответственен за оволосение и формирование фигуры. Но этим его роль не ограничивается, ведь андрогены регулируют и другие процессы:

1. Рост костно-мышечной системы.
2. Фосфорно-азотистый обмен.
3. Созревание яичников.
4. Деятельность сальных желез.
5. Настроение и поведение.

Тестостерон, как и другие гормональные вещества, крайне важен для нормальной работы организма, а при беременности особенно. Поэтому он включен в спектр показателей, которые необходимо контролировать во время вынашивания ребенка.

Андрогены синтезируются и у женщин, влияя на функцию половой системы и различные звенья обмена веществ. При беременности их содержание в крови также подвержено изменениям.

Норма

Естественно, что уровень андрогенов у женщин гораздо ниже, чем у мужчин. В обычном состоянии он находится в пределах 0,25–3,75 нмоль/л. А у беременных он повышается. Но и в этом случае норма для каждого периода гестации своя. Кроме того, как было сказано выше, на концентрацию гормона в плазме и амниотической жидкости влияет пол будущего ребенка.

Среднее значение общего тестостерона колеблется от 3,5 до 4,8 нмоль/л, т. е. примерно в 3–4 раза выше по сравнению с небеременными женщинами. Причем наибольшие показатели отмечаются в конце первого (8–12 неделя) и во втором триместре. В пуповинной крови его уровень будет ниже – 1,2 нмоль/л. Это связано с тем, что плацента предохраняет плод от повышенного тестостерона благодаря его превращению в эстрогены. Уровень свободной фракции также растет, удваиваясь в третьем триместре.

При определении андрогенов в амниотической жидкости наблюдается его четкая корреляция с возрастом и полом ребенка. Показатели тестостерона при беременности представлены в таблице:

Неделя	Уровень гормона, нмоль/л
	Мальчик	Девочка
	0,07–2,52
	0,25–2,51	0,06–0,35
17–19	0,29–0,80
	0,93–2,91	0,14–0,94
35–40	0,07–0,56

Как видим, уровень мужского гормона в крови будущей матери выше, чем в околоплодных водах, поскольку в них андрогены попадают из организма ребенка, выделяясь через амниотическую оболочку.

Норма андрогенов для женщин в положении колеблется в довольно широких пределах, что определяется сроком гестации и полом плода.

Повышение

Если уровень полового гормона превышает референсные значения, то говорят о гиперадрогении. Но истинная вирилизация, т. е. появление у женщины или ребенка мужских признаков, встречается довольно редко. Это обусловлено тем, что в организме беременной эффективно функционируют защитные механизмы, предотвращая неблагоприятное воздействие гормональных веществ. Повышенный уровень тестостерона нивелируется следующими факторами:

1. Высокое содержание андроген-связывающего белка.
2. Конкурентное связывание прогестерона с рецепторами к андрогенам.
3. Подавление активации тестостерона в тканях-мишенях.
4. Плацентарная трансформация андрогенов в эстрогены.

Поэтому даже при стократном увеличении концентрации мужских гормонов их уровень в пуповинной крови будет составлять не более 2% от плазменного показателя. При этом закономерно повышаются эстрогены, которые оказывают угнетающее влияние на тестостероновую активность.

Но даже сильные барьерные механизмы не могут полностью защитить плод от избытка андрогенов. Особенно опасно для будущего ребенка их повышенное содержание на 4–8 и 13–20 неделях. Это связано с угрозой преждевременного прерывания беременности (самопроизвольного аборта). Также возможно замирание плода из-за нарушения роста матки.

Причинами повышения мужских гормональных веществ у беременных могут быть следующие состояния:

• Болезнь или синдром Иценко-Кушинга.
• Синдром поликистозных яичников.
• Опухоли яичников, надпочечников.
• Заболевания трофобласта.
• Генетическая предрасположенность.
• Употребление некоторых лекарств (например, пероральных контрацептивов).
• Неправильное питание.

Поэтому при выявлении высоких показателей тестостерона необходимо проконсультироваться у врача. Он назначит дополнительную диагностику для выяснения причины гиперандрогении и сформирует соответствующую программу лечения.

Когда уровень мужского гормона в крови значительно выше нормы, это может иметь неблагоприятные последствия для беременности.

Понижение

Низкий уровень тестостерона также представляет опасность для будущего ребенка, связанную с нарушением его внутриутробного развития. Отклонение от нормальных показателей наблюдается при таких состояниях у беременной женщины:

• Фибромиома.
• Яичниковая дисфункция.
• Опухоли молочных желез.
• Сердечно-сосудистая патология.
• Почечная недостаточность.
• Сахарный диабет.
• Избыточный вес.

Помимо этого, снижение мужского гормона провоцируется голоданием, употреблением алкоголя и курением. Тем не менее гипоандрогения при беременности встречается гораздо реже, чем повышение плазменной концентрации тестостерона.

В период вынашивания ребенка необходимо тщательно следить за показателем уровня тестостерона, особенно в критические периоды для развития плода. Если наблюдается отклонение от нормальных показателей, нужно сразу же проводить лечебную коррекцию, что позволит избежать неблагоприятных последствий.

Повышенный тестостерон при беременности является нормой, но будет ли высокий показатель нормальным на этапе подготовки зачатия?

Количественное содержание вещества возрастает в несколько раз в организме у матери, ожидающей рождение сына.

Повышенный тестостерон у женщин при планировании беременности может препятствовать зачатию. Это связано с тем, что мужской половой гормон воздействует на овуляцию, подавляя ее.

При повешении уровня мужского гормона женщинам ставят диагноз – поликистоз яичников. Но не стоит отчаиваться, это ни в коем случае не является бесплодием, забеременеть, безусловно, можно, только для этого нужно приложить немного больше усилий.

Забеременеть при повышенном тестостероне вполне возможно, но в период планирования ребенка лучше его понизить. Существует 2 способа зачатия при повышении уровня :

1. Можно использовать методы традиционной медицины.
2. Некоторые девушки прибегают к народным средствам.

Оба метода имеют право на жизнь. Стоит помнить о том, что организм каждой женщины индивидуален во всем и потому по-разному реагирует на использование различных способов.

Гормоны представляют собой достаточно сложные соединения, их концентрация меняется не просто ежедневно, но и несколько раз в течение суток.

Все эти элементы воздействуют не только на возможность зачатия, но и на работу всецелой, единой системы организма.

Нарушение функционирования какого-либо органа эндокринной системы может привести к проявлению гормонального дисбаланса.

Домашние методы

У современных девушек все чаще проявляются отклонения от . Диагноз поликистоз яичников ставят очень часто. Многие врачи связывают проявление подобной тенденции с воздействием следующих факторов:

1. Ухудшение экологической обстановки.
2. Женщины становятся более похожими на мужчин, они возлагают на свои плечи заботу о благосостоянии семьи.
3. В последнее время девушки имеют пристрастия к вредным привычкам.

Организм каждой женщины, несмотря на внешние и внутренние сходства, имеют принципиальные отличия. Некоторые девушки беременеют очень просто, другие не могут зачать ребенка в течение нескольких лет.

Как снизить показатели мужских гормонов?

Нетрадиционная методика терапии подразумевает пересмотр поведения женщины:

1. Начать нужно с изменения образа жизни. Девушка должна отказаться от алкоголя и курения. Химическая зависимость нарушает синтез ферментов и гормонов.
2. Полезно принимать мятный отвар. Растение благотворно воздействует на гормональный фон женщины и помогает снизить уровень . Состав рекомендуют принимать во второй половине дня. Гормоны должны прийти в норму через полгода с момента начала приема.
3. Овощные салаты рекомендуют заправлять льняным маслом, оно также приводит гормоны в норму.
4. Следует отдать предпочтение продуктам домашнего приготовления без ГМО. Питание женщины в этот период должно быть сбалансированным, нужно следить за ежедневным поступлением в организм всех необходимых веществ.
5. Нужно высчитывать овуляцию при помощи специального календаря (в аптеке продаются специальные тесты для определения). Заниматься сексом в эти дни нужно обязательно.

Народные целители утверждают, что чтобы беременность наступила, девушка должна прочувствовать свою женскую природу и предназначение.

Тестостерон имеет особенность повышаться в организме девушек, не желающих уступать мужчинам, особенно в мужских видах спорта.

Тестостерон во время беременности имеет особенность повышаться, но это не свидетельствует о наличии патологии. Уровень гормона падает после рождения ребенка.

Как снизить показатели мужских гормонов при помощи медикаментов?

Можно забеременеть при помощи лекарственных средств. Не следует ожидать быстрого результата, терапия может занять определенное время. Стоит помнить о том, что методика подходит отнюдь не всем.

Гормоны представляют собой сложные элементы, потому официальная медицина воздействует не на проявления патологии, а на ее последствия и причины.

Лечение в этом случае должен подбирать исключительно врач. Самостоятельное употребление препаратов не даст результатов, потому что в ходе лечения крайне важно осуществлять контроль над гормональным фоном пациентки:

1. Необходимо наладить менструальный цикл пациентки.
2. После прибегают к назначению гормональных контрацептивов. Дозировку и кратность приема определяет специалист. Многие пациентки беременеют после отмены приема КОК.
3. При отсутствии овуляции необходима стимуляция ее проявления.
4. В случае, если беременность в течении нескольких циклов не наступила, прибегают к использованию мощных гормональных средств.
5. Производят лапароскопию.
6. В крайнем случае прибегают к ЭКО.

Будущим мамочкам следует помнить о том, что все КОК провоцируют проявление побочных эффектов, потому подбирать их нужно очень внимательно.

Не следует самостоятельно увеличивать дозу, это не пойдет на пользу и не ускорить процесс наступления желаемой беременности, все действия нужно согласовывать со специалистом.

Лекарственные препараты, снижающие уровень гормона

Повышение уровня тестостерона в организме небеременной женщины в обязательном порядке требует медикаментозного вмешательства.

Врач после изучения результатов гормонального теста сможет подобрать оптимальное лечение. Терапия часто подразумевает прием препаратов из приведенного ниже перечня:

• Дигостин;
• Диане 35;
• Ципротерон;
• Дексаметазон;
• Сиофор,
• Верошпирон.

Препараты подавляют выработку тестостерона в организме женщины.

Для нормализации уровня гормона в организме женщины рекомендуют принимать КОК. После отмены таких препаратов многие женщины беременеют. Подобное явление связывают с усилением выработки женских половых гормонов.

Препараты для а должен назначать специалист, исходя из полученных результатов анализов.

Самовольный прием КОК может привести к усугублению гормонального фона.

Диета для снижения уровня гормона

Диетологи утверждают, что повышение тестостерона в организме женщины может быть связано с питанием. Лечение обязательно должно быть комплексным, и именно правильное питание может положительно повлиять на выздоровление.

Из рациона женщины, планирующей зачать малыша, обязательно нужно исключить продукты, содержащие жиры животного происхождения.

Основу рациона могут составить овощи и фрукты из приведенного ниже списка:

• сладкие яблоки;
• виноград;
• вишня;
• чернослив, курага, изюм;
• морковь;
• капуста;
• зелень.

Не следует отказываться от употребления сладостей. При повышении концентрации глюкозы в крови инсулин возрастает и угнетает продуцирование тестостерона.

Медики установили, что употребление углеводов способствует снижению тестостерона.

В обязательном порядке из рациона следует исключить алкоголь. Также необходимо ограничить потребление соли, в день разрешается употреблять не более 3 грамм.

Тестостерон считается одним из основных андрогенов, который продуцируется в организме мужчин. Незначительная его часть вырабатывается и у женщин, и такой гормон принимает активное участие в жизненно-важных процессах.

Не последняя роль принадлежит при наступлении беременности и ее поддержании. Повышение гормона считается основной причиной самопроизвольных абортов и бесплодия, поэтому важно контролировать показатели тестостерона при беременности.

Тестостерон является основным мужским гормоном, но незначительное его количество синтезируется яичниками у женщин и корой надпочечников у обоих полов. Уровень тестостерона в организме зависит от таких факторов, как образ жизни, физическая активность, питание и другие.

У женщин тестостерон выполняет следующие функции:

1. активно участвует в формировании в период полового созревания
2. воздействует на формирование фигуры женщины
3. контролирует либидо
4. регулирует азотистый и фосфорный обмен
5. просто не заменим в образовании фолликулов у женщин
6. участвует в формировании костного мозга и костно-мышечной системы

Тестостерон контролирует функционирование сальных желез в женском организме. В том случае, если концентрация такого гормона повышается, то заметно портиться внешний вид женщины. Волосы и кожные покровы становятся жирными, появляется перхоть и угревая сыпь.

Тестостерон контролирует работу центральной нервной системы, и именно под его влиянием у женщины преобладает то или иное настроение.

При повышении уровня гормона в организме наблюдается повышенная раздражительность и агрессия, а при низком содержании женщина пребывает в постоянной депрессии и жалуется на хроническую усталость.

Норма гормона и диагностика

Во время ожидания ребенка содержание тестостерона у женщин повышается во второй половине, а в третьем триместре его уровень увеличивается почти в два раза. Опасность чаще всего вызывает повышенная концентрация тестостерона на 4-8 неделе беременности, поскольку в этот период слишком высока опасность выкидыша.

Второй опасный срок приходится на 13-20 недель беременности. У небеременных женщин норма гормона колеблется от 0,45 до 3,75 нмоль/л., но у будущих матерей этот показатель немного повышен и это имеет свои объяснения.

Тестостерон в организме женщин продуцируется яичниками и . После успешного зачатия его вырабатывает такой новый орган, как плацента. Именно по этой причине практически у всех будущих мамочек концентрация тестостерона в организме немного повышена. В то же время такой рост не представляет никакой угрозы для плода, поскольку плацента преобразует гормон в эстроген и тем самым предотвращает связанные с его повышением угрозы. С третьего триместра выработка тестостерона начинается в организме ребенка, что также может служить одной из причин повышения его уровня.

Особенно большое содержание тестостерона отмечается у тех женщин, которые ожидают мальчика.

Для определения уровня в организме проводится , и для получения информативных результатов необходимо соблюдение некоторой подготовки:

• Сдавать кровь для исследования необходимо на 6-8 день цикла, и примерно за 8-10 часов до посещения лаборатории необходимо ограничить потребление пищи.
• Рекомендуется отказаться от соленых и сладких блюд, а также избегать любых физических нагрузок на организм.
• За сутки до анализа не рекомендуются сексуальные контакты, а также запрещен прием медикаментов, в которых присутствуют гормоны.
• Следует избегать стрессов и нервного перенапряжения, поскольку это может вызывать повышение тестостерона в крови.

В том случае, если анализ проводится во время беременности, то условия подготовки остаются такими же. Единственное, на что не обращают внимания, так это на день менструального цикла.

Опасен ли повышенный тестостерон?

Несмотря на то, что концентрация тестостерона у женщин при беременности может повышаться как результат естественных причин, он все же может представлять угрозу для нормального вынашивания ребенка. Необходимо быть особенно внимательным к критическим срокам, когда повышается опасность самопроизвольного выкидыша либо преждевременной родовой деятельности.

Медицинская практика показывает, что высокая концентрация во время беременности может становиться не только причиной разового ее прерывания, но и привычного невынашивания. Это означает, что женщина не способна выносить ребенка и постоянно его теряет на разных сроках гестации. Кроме этого, при высоком уровне тестостерона во время беременности присутствует опасность замирания плода и его гибели. Причина кроется в том, что повышенная концентрация гормона замедляет и даже останавливает рост матки, что становится препятствием к дальнейшему развитию плода.

В то же время высокое содержание гормона у женщин может становиться причиной проблем не только во время беременности, но и при попытках зачать ребенка.

Такой гормон оказывает существенное влияние на формирование фолликулов и сам процесс развития яйцеклетки. В том случае, если уровень тестостерона слишком высок, то это становится причиной торможения овуляции и даже ее отсутствия.

Как понизить уровень гормона?

Повышенная концентрация гормона у женщин может провоцировать такие патологи, как опухоли органов репродуктивной системы, а также коры . Перед тем, как начинать медикаментозную терапию, необходимо провести тщательное обследование женщины.

Повышенная концентрация тестостерона при беременности может приводить к замиранию плода в период его внутриутробного развития либо же заканчиваться самопроизвольным абортом. В том случае, если у женщины в прошлом уже были беременности, которые закончились выкидышем, то необходимо контролировать показатели тестостерона при ожидании ребенка.

Для восстановления уровня гормона в организме женщины может назначаться специальное питание либо медикаментозное лечение. Пациентке рекомендуется разнообразить свой рацион теми продуктами, употребление которых вызывает понижение тестостерона в крови. Рекомендуется потреблять как можно больше меда, соков, дрожжевой выпечки и молочных продуктов с высоким процентом жирности.

Кроме этого, необходимо разнообразить свой рацион зелеными овощами, соей, растительным маслом, картофелем и кофеиносодержащими напитками.

При необходимости проведения медикаментозного лечения могут назначаться следующие препараты:

• Даназол
• Дексаметозон
• Дигоксин
• Дигиталис

В том случае, если пациентка категорически настроена против гормональных препаратов, то рекомендуется принимать средства растительного происхождения. Хороший эффект при нормализации уровня тестостерона в организме дает вечерняя примула, витекс священный и корень солодки. Кроме этого, рекомендуется выполнять комплекс физических упражнений и йогу.

О чем говорит низкий уровень гормона?

Диагностировать низкий уровень гормона во время беременности невозможно, поскольку его точная норма в этот период не определена. С учетом такой особенности будущим мамочкам необходимо ответственно подходить к планированию малыша и проходить все необходимые исследования заранее. Это связано с тем, что низкое содержание тестостерона в организме может быть так же опасно, как высокое.

Тестостерон может понижаться в женском организме под воздействием следующих факторов:

Тестостерон является важным гормоном, который играет важную роль при зачатии ребенка и его успешном вынашивании. В то же время, высокий уровень может являться вариантом физиологической нормы, но контролировать его необходимо в любом случае.