Опрелость – это воспалительный процесс на поверхности кожи малыша, который развивается в результате длительного раздражающего действия влаги и трения. Избыток влаги может появиться, например, при обильном потоотделении или при несвоевременной смене подгузника, когда моча или кал оказывают раздражающее действие на кожу. При этом в местах, регулярно подвергающихся трению (по краям подгузника, в кожных складках, в местах прилегания швов одежды), развивается воспаление.

Главным симптомом опрелости является покраснение кожи на определенных участках тела. Края пораженного участка, как правило, неровные и разлитые, то есть отсутствуют четкие границы, покраснение плавно переходит в нормальный цвет кожи. Ребенок становится беспокойным и капризным, сон в таких случаях обычно прерывистый, поскольку опрелости сопровождаются ощущением жжения и зуда кожи.

Стоит обратить особое внимание на характерные локализации опрелостей – наиболее часто это ягодичные и паховые складки, реже – области за ушами, в подмышечных впадинах, на шее, в нижней части живота. Возможно появление опрелостей в местах, где кожа малыша тесно соприкасается с одеждой, особенно если на одежде младенца присутствуют швы и другие неровности.

Потница – это воспалительный процесс на коже младенца, вызванный закупоркой (закрытием) потовых желез. Она возникает вследствие усиленного потоотделения при замедленном испарении влаги, что обусловлено несовершенством процессов терморегуляции у новорожденных.

Потница, в отличие от опрелостей, проявляется не только покраснением кожи. Главным симптомом является появление возвышающейся над поверхностью кожи ярко-розовой мелкоточечной сыпи. Возможно также проявление потницы в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Выделяют белую и красную потницу. В центре каждого воспалительного узелка имеются маленькие пузырьки с мутным содержимым. Это так называемая красная потница.

Существует также белая потница, характеризующаяся молочно-белым цветом пузырьков. Это свидетельствует о вторичном заражении содержимого пузырьков стафилококковой инфекцией.
При наличии потницы ребенок может проявлять беспокойство, так как в некоторых случаях она сопровождается зудом.

Потница появляется в тех местах, где ребенок наиболее часто потеет. Характерной локализацией потницы может быть шея, область груди и спины, подмышечные впадины, паховые складки, а также область за ушами и затылочная область ниже линии роста волос.

Причины

Кожа малыша имеет ряд особенностей: она очень тонкая, с большим количеством кровеносных сосудов, образует множество складок. Доступ воздуха к коже в этих местах ограничен, и их сложно высушивать, поэтому там чаще всего и образуются опрелости. Воспаление начинается в глубине складочки, а затем распространяется по краям.

Центр терморегуляции у малыша еще не совершенен, поэтому потовые железы работают недостаточно эффективно. Влага с поверхности кожи не успевает испаряться, создавая благоприятную среду для размножения бактерий, и на наиболее чувствительных участках кожи (в складках, в местах прилегания одежды), где существует трение, возникает раздражение. Вследствие этого и развиваются воспалительные процессы, такие, как опрелости и потница.

Избыток влаги на коже младенца может возникнуть при жаркой погоде, когда ребенок сильно потеет, при чрезмерном укутывании малыша, во время болезни ребенка, поскольку при лихорадке он усиленно потеет. Часто причиной становится несоблюдение санитарно-гигиенических норм ухода за младенцем: недостаточное высушивание кожи после водных процедур, некачественное промывание складок кожи, неправильная обработка кожи новорожденного.

Под подгузником кожа часто краснеет от постоянного контакта с выделениями малыша – калом и мочой, которые содержат вещества, раздражающие нежную кожу ребенка, приводя к возникновению опрелостей. Причиной опрелости также может стать трение кожи об одежду малыша, пеленки или о края подгузника.
Опрелости могут появиться при наличии в одежде или подгузниках искусственных синтетических волокон, которые плохо пропускают влагу и не дают ей испаряться с поверхности кожи, способствуют развитию воспаления.

Внимание, опасность!

Если вовремя не заметить возникшие опрелости или потницу, проблема может значительно усугубиться.

На коже в норме присутствует большое количество условно-патогенной микрофлоры (микробы, которые вызывают заболевание только при определенных условиях). При возникновении избытка влаги и тепла на коже создаются благоприятные условия для размножения этих микробов. Таким образом, на пораженных участках будет расти число бактерий и грибков. Присоединившаяся бактериальная или грибковая инфекция способствует ухудшению ситуации. Кожа станет еще более сухой, могут появиться маленькие кровоточащие трещинки, гнойнички. Воспалительный процесс быстро распространяется и на другие участки тела. В дальнейшем также возможно развитие мокнущих микротрещин с гнилостным запахом и даже образованием язвочек, которые плохо поддаются лечению.

Стоит отметить, что при присоединении к потнице или опрелостям дополнительной бактериальной инфекции процесс может перейти в хроническую стадию, и лечение может быть длительным. При этом ребенок будет постоянно ощущать дискомфорт в виде чувства жжения, болезненности и зуда.

Как помочь ребенку?

Опрелости и потница легко поддаются лечению на ранних стадиях. Сначала необходимо устранить причины , которые могли привести к появлению проблемы:

Исключите перегрев кожи малыша. Стоит надевать на ребенка меньше одежды, чтобы он не потел. Начните не менее трех раз в день проветривать комнату, в которой находится малыш, и поддерживайте там температуру не выше 220С (оптимальная температура для малыша 20–220С, влажность – 50–70 %).

Обязательно делайте «воздушные ванны» : полностью разденьте малыша и оставьте его лежать сначала на 1–2 минуты, постепенно увеличивая время пребывания голышом до 15–20 минут. При этом надо следить за тем, чтобы пеленка, на которой лежит малыш, всегда оставалась сухой. На самых ранних стадиях этот прием позволяет избавиться от опрелостей и потницы даже без применения специальных косметических средств.

Пораженный участок кожи следует ежедневно обмывать , при отсутствии загрязнений – один раз в день с детским мылом.

Следует чаще (до 4 раз в день) купать ребенка, особенно в жаркую погоду. Малыша можно купать в слабо-розовом растворе перманганата калия (марганцовки). Для этого можно сначала приготовить 5 %-ный раствор марганцовки: растворить 5 мг перманганата калия в 100 мл воды, затем процедить через двойной слой марли. После этого приготовленный раствор медленно подливать в ванночку для купания младенца до получения слабо-розового окрашивания воды. Это делается для того, чтобы в воду не попали кристаллики марганцовки, в противном случае малыш может получить ожог. Такие ванны можно проводить не чаще чем три-четыре раза в неделю по 10 минут (во избежание пересушивания кожи). Также можно в ванну при купании добавлять отвары трав (череды, ромашки) или настой коры дуба. 100 г высушенной травы или коры дубы заливаются 1 л кипятка, настаиваются на водяной бане 30 минут, процеживаются через марлю и добавляются в ванночку. Они подсушивают кожу и уменьшают воспалительную реакцию. Продолжительность таких процедур не более 10 минут 3–4 раза в неделю. При этом надо следить, чтобы у малыша не было аллергии на травы.

После водных процедур следует тщательно высушивать кожу малыша промокающими движениями и обязательно удалять влагу внутри всех складочек.

Подгузники следует менять каждые три часа , при этом подмывая ребенка под проточной водой без моющих средств. Смена подгузника также обязательна сразу же после каждого стула. Подмывают ребенка при этом с детским мылом.

После купания и высушивания кожи следует использовать специальные защитные детские кремы от опрелостей (кремы под подгузник). Стоит следить за тем, чтобы средства, которые вы используете, были гипоаллергенными.

При потнице допустимо использование детского талька в местах воспаления. Однако в таком случае вам придется удалять остатки талька после каждого применения, чтобы не вызвать еще большее раздражение кожи.

При этом обязательно следует соблюдать правила нанесения талька: взрослый должен сначала насыпать тальк на свои ладони и слегка растереть, а затем уже нанести его на кожу малыша. Это необходимо, чтобы избежать образования комочков, которые могут еще больше раздражать кожу младенца.

Необходимо исключить трение кожи малыша об одежду или пеленки. Следует внимательно следить за тем, чтобы швы на внутренней стороне одежды были мягкими. Также на одежде ребенка не должны присутствовать ярлычки и жесткие аппликации, которые могут повредить нежную кожу крохи.

Если после строгого соблюдения этих норм в течение 1–2 дней улучшения не наступает и кожа все еще остается покрасневшей, следует прибегнуть к медикаментозному лечению. Попробуйте использовать специальные кремы , применяемые при опрелостях (например, БЕПАНТЕН, ДРАПОЛЕН или ДЕСИТИН). Эти средства содержат оксид цинка, который подсушивает кожу, а также ПАНТЕНОЛ, который успокаивает кожу и способствует заживлению. Несмотря на безопасность этих средств, перед их применением желательно посоветоваться с врачом.

При потнице можно рекомендовать обработку дезинфицирующими средствами вокруг пораженного участка – 1 %-ным раствором салициловый кислоты или 1 %-ным спиртовым раствором борной кислоты, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков кожи. Сам воспаленный участок смазывают антисептическими растворами (например, 1 %-ным спиртовым раствором ХЛОРОФИЛЛИПТА). Перед применением данных препаратов необходимо проконсультироваться с педиатром, он установит частоту и длительность использования препаратов.

Когда стоит обратиться к врачу?

Ребенку необходима срочная консультация педиатра, если:

• после всех предпринятых вами мер (тщательного ухода и гигиены) в течение 3 дней улучшения не происходит;
• несмотря на лечение, число пораженных участков на коже продолжает увеличиваться, и опрелости или потница распространяются по всему телу;
• на фоне опрелостей или потницы появились микротрещинки кожи, которые могут подмокать и источать неприятный запах, а также гнойнички и язвочки;
• потница или опрелости доставляют сильный дискомфорт малышу. Ребенок стал слишком беспокойным, все время плачет, плохо спит и ест.

Врач может назначить специальное лечение опрелостей или потницы, в которое могут входить различные примочки, взвеси, специальные мази (например, МЕТИЛУРАЦИЛОВАЯ или ТАНИНОВАЯ), которые ускоряют заживление пораженных участков, оказывают местное противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. При наличии присоединившейся инфекции назначают антибактериальные или противогрибковые препараты, в зависимости от вида возбудителя. В норме на коже малыша живут бактерии, например стафилококки и грибки (в частности, Candida), которые при снижении иммунитета могут стать патогенными и вызвать заболевание. А воспаленная кожа при опрелостях или потнице является благоприятной средой для их размножения.

Профилактика

Для профилактики опрелостей и потницы следует строго соблюдать все санитарно-гигиенические правила ухода за кожей грудничка.

Одевая ребенка на прогулку, не стоит его перекутывать. Учитывая, что ребенок на улице просто лежит в коляске и чаще всего спит, на него следует надевать на один слой одежды больше, чем на себя. Если вам кажется, что он может замерзнуть, возьмите с собой дополнительное одеяло или плед.

Температура в детской должна быть 20–22°С, влажность – 50–70 %. При этом малышу достаточно подгузника и одного слоя одежды. Чаще проветривайте помещение. Это способствует снижению числа бактерий у вас дома.

Следует при каждой смене подгузника выкладывать малыша полежать голышом . Помимо профилактики потницы и опрелостей, этой процедурой вы также будете закалять ребенка. Начинать надо с одной-двух минут при температуре воздуха 20–240С и постепенно доводить это время до 20 минут.
Помните о том, что кожу малыша следует не вытирать, а очень тщательно промокать. Особое внимание при высушивании кожи уделяйте всем складочками и областям за ушками.

Используйте специальные защитные кремы под подгузник. Они наносятся на чистую кожу после каждой смены подгузника.

Очень внимательно выбирайте подгузники . Кожа малыша должна дышать и при этом оставаться всегда сухой. Если раздражение возникает в местах прилегания подгузника, следует ослабить поясок. Если это не поможет, надо сменить марку, так как край подгузника может быть жестким для кожи малыша. Также возможна аллергия на вещества, входящие в состав подгузника.

При выборе детской одежды и постельного белья внимательно изучайте состав изделий. Детские вещи не должны содержать синтетических волокон. Избегайте застежек, находящихся на спине или на животе: лучше, если они будут располагаться сбоку или по линии плеч.

Стирать белье следует специальными средствами , предназначенными для ухода за детскими вещами. При стирке вручную тщательно прополаскивайте белье, а при машинной стирке ставьте на режим дополнительного полоскания.

Опрелости могут являться первым признаком аллергии . Употребление высокоаллергенных продуктов как кормящей мамой, так и ребенком во время прикорма могут способствовать развитию опрелостей. Поэтому необходимо исключить из питания мамы высокоаллергенные продукты (цитрусовые, клубнику, другие красные и оранжевые овощи и фрукты, орехи, мед, шоколад) и при введении продуктов прикорма тщательно следить за реакцией кожи малыша. При появлении аллергических реакций продукт необходимо исключить.

При соблюдении правил гигиены и ухода за грудным ребенком, а также при правильном питании мамы и малыша вам, скорее всего, удастся избежать таких кожных заболеваний, как опрелости и потница.

Что нельзя делать при лечении

1. Нельзя обрабатывать опрелости одновременно несколькими средствами, особенно если вы обрабатываете пораженный участок кожи тальком. Тальк в сочетании с кремами образовывает катышки, которые вызывают дополнительное раздражение.
2. Нельзя обрабатывать кожу при потнице сильно красящими антисептическими растворами (спиртовым раствором бриллиантового зеленого, ФУКОРЦИНОМ или ЙОДОМ), поскольку, если в дальнейшем вам придется обратиться к врачу, могут возникнуть трудности с постановкой точного диагноза, так как за счет окраски кожи сложно рассмотреть всю картину поражения, в особенности наличие гноя.
3. Нельзя использовать жирные кремы и масла, потому что они препятствуют испарению влаги и задерживают ее на коже, что может лишь усугубить ситуацию. Они пригодны для использования только на очень сухих участках кожи.

Детская кожа нежная и ранимая, поэтому родителям нужно знать, чем можно пользоваться, чтобы не возникло с ней проблем. Многие средства разрешено использовать как для лечения уже возникшего раздражения, так и для предотвращения его появления.

Выбор лучшего средства от опрелостей у новорожденных зависит от причины ее появления, места локализации и степени запущенности. Опрелость (интертриго) чаще всего возникает из-за длительного контакта с влагой, трения с одеждой или перегрева.

На местах естественных складок на коже (за ушками, на шее, на сгибах рук и ног, в паху или ягодицах) появляется покраснение, сыпь. Ребенок становится капризным, плохо спит, место может болеть и чесаться. При обнаружении первых признаков проблемы, нужно принимать меры, иначе развиваются мокнущие ранки. Повышается риск присоединения вторичной инфекции.

Совместно с применением любых средств, необходимо принять и другие меры:

• регулярно проводить водные процедуры, можно в воду добавлять отвары из лекарственных трав;
• после ванны кожу промокают насухо и оставляют малыша на некоторое время без одежды;
• памперс нужно менять своевременно;
• одежда должна соответствовать температуре воздуха, не следует слишком сильно кутать, потение усугубляет раздражение на коже.

Как можно вылечить опрелости? От раздражения может быть выбрано средство в виде масел, мази, крема, присыпки. Популярностью пользуются рецепты из народной медицины.

Любые препараты полезно совмещать с лечебными ваннами.

1. Подсушить мокнущие высыпания, обеззаразить поверхность и ускорить заживление поможет марганцовка. Несколько капель марганцовки растворяют в стакане воды, после чего раствор добавляют в воду для купания.
2. Вяжущим, антисептическим свойством обладает кора дуба. Измельченную траву заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. После этого отвар добавляют в ванночку.
3. Ромашка, тысячелистник, череда эффективно введут борьбу с опрелостями у ребенка.

Любые растительные компоненты использовать нужно с осторожностью. Может быть ответная аллергическая реакция.

Борьба с проблемой

Защитные средства помогут предотвратить раздражение и воспаление на коже. Рекомендовано их применение перед каждой сменой подгузника.

В серию Бюбхен включены не только масла и крема, но и присыпка. С самого рождения можно мазать кожу маслом. Крем создаст на коже пленку, которая защитит от неблагоприятных факторов. В состав может входить ромашка или календула, оксид цинка, пантенол и другие компоненты, восстанавливающие кожные покровы.

При опрелостях назначают мазь Саносан. Она на основе натурального масла оливы и молочного протеина, которые защищают нежную кожу младенцев. Предотвращает появление опрелости, но возможно лечение и легкой стадии повреждений. Кожа смягчается, успокаивается, исчезает дискомфорт. Все компоненты гипоаллергенны, в составе отсутствуют красители.

Крем Бепантен часто выбирают в целях предотвращения повреждений. С лечебной целью назначают средство в виде мази. Наносят на кожу ежедневно, легкими, круговыми движениями. Помогает справиться с мокнущими ранками, подсушивает и не допускает проникновения бактерий.

От опрелости у новорожденных помогает средство Деситин. В качестве основного противовоспалительного компонента мазь включает оксид цинка. Действующее вещество с дополнительными компонентами создает на проблемном участке пленку, которая не пропускает вредоносные бактерии. Впитывается лишняя влага, подсушивается и обеззараживается поверхность. Наносить нужно трижды в день.

Крем Мустела заживляет, подсушивает, смягчает и обеззараживает поверхность. При нанесении на кожу состав равномерно распределяется и быстро проникает в очаг воспаления, не имеет запаха. Красный и воспаленный участок быстро начинает уменьшать свои размеры.

Пантестин обладает противомикробным, ранозаживляющим, обеззараживающим свойством за счет мирамистина и пантенола. Благодаря составу повышаются местные защитные силы, и исчезает воспаление.

Веледа включает в свой состав такие растения, как календула, ромашка. Они помогают справиться с воспалением, раздражением и окажут антисептическое воздействие. Участок подсыхает и быстро заживает. Гипоаллергенный состав подходит даже для младенцев.

Все эти средства снимают зуд, уменьшают площадь воспаления, заживляют небольшие ранки на теле у грудничка. Они помогут не допустить развития более серьезной стадии, когда присоединяется инфекция. Составы нужно наносить на сухое, чистое тело, тонким слоем, после чего оставляют для полного впитывания.

Помощь масел

Растительное масло безопасно и эффективно справляется со снятием воспаления и раздражения на любых участках тела малыша. Масло наносят на вымытые и просушенные складки.

Для нежной кожи малышей можно выбрать оливковое или пихтовое масло от опрелостей. Выбранный вид масла кипятят 15 минут на водяной бане и остужают. Небольшим количеством средства намазать проблемный участок. Процедуру проводят три раза в день.

От опрелостей может помочь облепиховое масло. Оно заживляет раны и ссадины на коже, уменьшает болевые ощущения и устраняет воспалительный очаг.

При появлении проблемы масло нужно наносить после водных процедур. Эффект становится заметен уже на следующий день. Масло из облепихи нужно применять с осторожностью, так как может вызывать аллергическую реакцию и раздражение только усилится.

Заботливые родители описывают положительные свойства облепихового масла: «Когда дочке исполнилось три месяца, купила подгузники, от которых появилось покраснение и раздражение в паху. Лечение начала с воздушных ванн и масла на основе облепихи. Покраснение быстро прошло. Теперь мажу складки в качестве профилактики».

Часто заботливые мамы для новорожденных выбирают Вазелиновое масло. Оно смягчает раздраженную кожу, обеззараживает и снимает воспаление. Состав тонким слоем наносят на пораженный участок. В качестве профилактики маслом мажут складки после купания перед каждой сменой подгузника.

Масла не вызывают побочных реакций, бережно ухаживают за кожей, смягчают поверхность без вреда для здоровья.

Появление сложностей

В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции на фоне сильного воспаления и покраснения, появляются гнойнички. Состояние ребенка ухудшается. В этом случае могут помочь только антибактериальные или противогрибковые средства.

Хорошее средство Судокрем борется с раздражением, зудом и воспалением. Состав дезинфицирует поверхность, уничтожает бактерии и грибок. Наносить непосредственно на проблемный участок не больше одного раза в день.

Синтомициновая мазь лечит воспалительные процессы на коже, вызванные бактериями. Уже после первого применения состояние ребенка улучшается, место перестает чесаться и болеть.

Кандид мазь используют в том случае, если к симптомам опрелости присоединилась грибковая инфекция. Не рекомендуется применять в случае открытых ран.

Удобно применять Банеоцин в виде присыпки. Обрабатывают пораженное место на шее или паховой области. Воспаление быстро проходит, мокнущие ранки подсыхают и стягиваются. Разрешено использование препарата в виде мази.

Опрелости можно обрабатывать Цинковой мазью . Она обладает антибактериальным и ранозаживляющим свойством. Воспаленный участок на коже у ребёнка подсушивается, перестает зудеть, болеть и причинять дискомфорт. Применять рекомендовано не больше двух раз в день.

Салициловая мазь дезинфицирует поверхность, уменьшает площадь воспаления, заживляет раны и впитывает лишнюю жидкость. У детей разрешено использовать только 1% мазь.

Составы наносят тонким слоем непосредственно на пораженный участок и только после осмотра врача. Обязательно нужно соблюдать дозировку и длительность лечения.

Прежде чем лечить опрелости у новорожденного ребенка (без которых ваше счастливое родительство вряд ли обойдется), стоит разобраться - почему возникают эти повреждения кожи на теле вашего малыша, и насколько велики шансы предупредить их появление.

Если ребенок получает адекватный гигиенический уход, то опрелости на его коже будут возникать редко и проходить сами по себе.

Опрелости у новорожденных и грудничков: суть проблемы

Опрелости на коже у новорожденных малышей и грудничков постарше - это воспалительное заболевание кожи, которое вызывается активностью грибков или бактерий. Обычно опрелости появляются на теплых и влажных участках поверхности тела, где нежная и тонкая младенческая кожа образует складки.

В условиях тепла и повышенной влажности участки кожи трутся друг об дружку или о ткань одежки (в том числе и о ткань ), в результате чего возникает первичное раздражение. И особенно часто опрелости у новорожденных появляются в местах, где влажная среда обусловлена регулярными выделениями мочи или пота.

Первичное раздражение нарушает здоровое состояние поверхности кожи малыша, и, не мудрено, что в таких местах «с удовольствием» начинают размножаться некоторые виды бактерии. В этом случае появляется сильный зуд, а поражение кожи становится более глубоким - обычные покраснения могут стремительно перерастать в коросты, язвочки и т.п.

Сильные опрелости вызываются веществом аммонием, который вырабатывается некоторыми бактериями на влажной раздраженной коже. Опрелости всегда «индивидуальны» - у новорожденных они могут различаться по степени поражения кожи: от слабого покраснения до образования язв и развития экземы.

Помимо влажности «на руку» опрелостям у детей играет также и отсутствие постоянного доступа свежего воздуха к коже. Даже если вы не кутаете малютку в «капустном стиле» и часто позволяете ему побыть голышом, все равно на теле ребенка остаются места, куда доступ воздуха ограничен: например, складочки между пальцев рук и ног, складки в паху и ягодичные складочки, подмышечная область, а также складки на животике и шее. Вот именно в этих места у новорожденных и детей чуть постарше чаще всего и возникают опрелости.

Возникновение опрелостей у новорожденных ребятишек не имеет практически ничего общего с аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями или . В данном случае первая причина появления раздражения на коже - механическая: крайне нежная и уязвимая кожа, будучи перегретой и влажной от пота или других выделений, при естественном трении просто ранит сама себя.

Пораженные участки при опрелостях приобретают оттенок от розового до коричневого. Если кожа ребенка очень влажная, она может начать трескаться, порой даже появляется специфический неприятный запах.

Особенно часто опрелости у новорожденных появляются в области паха и живота. Во-первых, эта часть тела малыша дольше других находится во влажном состоянии (например, если вы пользуетесь пеленками или плохо впитывающими подгузниками). Во-вторых, на эти места часто попадают частицы испражнения ребенка, вызывая мгновенные раздражение на коже.

Наиболее частые причины возникновения опрелостей у детей:

• Некачественная детская одежда или подгузники;
• Неправильный уход за младенцем;
• Нарушение ;
• Частые испражнения и мочевыделения, которые свойственны младенческому возрасту.

У каких малышей опрелости возникают чаще всего?

В группе риска – дети с лишним весом (все «бутусы» - обладатели исключительно глубоких и многочисленных складочек). Кроме того, высока вероятность возникновения опрелостей у тех детей, которые много времени проводят в кроватке, а также тех, кто вынужден носить на себе различные корректирующие медицинские приспособления, например, накладки, протезы или особые стремена (которые нередко применяются при коррекции ).

Вместе с этим на появление опрелостей у новорожденных может влиять и география. Множественные медицинские наблюдения гласят, что чаще всего кожные раздражения возникают у детей, живущих в регионах с жарким влажным климатом, например на юге России.

Важно помнить, что опрелости вредны не только сами по себе. Они опасны еще и тем, что могут стать причиной вторичных бактериальных инфекций.

Как лечить опрелости у новорожденных и грудничков

Специальных клинических методов диагностики опрелостей нет, все очень индивидуально. Логичный подход к первому шагу лечения опрелостей у новорожденного - уменьшить влажность на коже и устранить источники трения.

Для того чтобы высушить кожу, могут использоваться как специальные присыпки, поглощающие влагу, вроде талька (более точное название - магния гидросиликат) или кукурузного крахмала, так и специализированные лекарственные и защитные средства (о них - чуть ниже).

Даже положительное изменение климата в помещении, где проживает новорожденный малыш - с теплого и сухого на прохладный, регулярно проветриваемый и влажный - способно резко сократить поражения кожи новорожденного и грудничка при опрелостях.

Поясним, почему теплый и сухой воздух в детской - лучший друг опрелостей у новорожденных. Дело в том, что чем суше воздух, которым дышит ребенок, тем больше энергии он тратит на то, чтобы увлажнить его. А повешенные энергозатраты всегда вызывают и повышенное потоотделение - соответственно, кожа младенца постоянно увлажняется, создавая благоприятные условия для возникновения опрелостей.

Кроме того, если у вашего ребенка появились опрелости и при этом вы пользуетесь «по старинке» пеленками - с этого момента пеленки придется кипятить и сушить на солнце (необязательное условие, но крайне желательное), а при полоскании добавлять в воду антисептик.

И не пренебрегайте воздушными ваннами! Несколько часов в сутки малыш должен проводить на отрытом (но комфортном!) воздухе без одежды и подгузников. Если климат позволяет - то на улице, в саду, в парке и т.п. Если погодные условия за окном слишком суровые - то в помещении.

Воздействие свежего воздуха на кожу грудничка не менее эффективнее в плане лечения опрелостей, чем использование лекарственных средств.

Лекарственные средства для лечения опрелостей

Лучше всего использовать лекарственные средства на нежирной основе. Мазями и маслами мокнущие поверхности лучше не обрабатывать – они закроют опрелость пленкой, лишая пораженные участки кожи необходимого им воздуха. Это усложнит и замедлит заживление. Кроме того, запомните одного простое правило: наносить любое лекарственное или защитное средство против опрелостей следует только на чистую и сухую кожу.

Большинство лекарственных средств для лечения опрелостей относится к так называемым дерматопротекторам - средствам для наружного применения, защищающим кожу от неблагоприятных внешний воздействий.

Наиболее часто в составе лекарств-дерматопротекторов встречаются следующие вещества: оксид цинка (оказывает антисептическое и подсушивающее действие) и магния гидросиликат (снимает раздражение и уменьшает потливость кожи).

Кстати, и оксид цинка и магния гидросиликат являются основными компонентами одного из самых популярных детских лекарственно-корсметических средств - детской присыпки. Ее использование благоприятно не только при лечении опрелостей, но и для профилактики их возникновения.

В числе наиболее эффективных средств против опрелостей у малышей можно упомянуть:

• Драполен-крем
• Деситин
• Диадерм
• Цинковую пасту или мазь
• Паста Лассара (другое название: салицилово-цинковая паста) и другие.

‌Если опрелость у новорожденного развивается в открытую ранку или экзему, не нужно пытаться лечить подобное поражение кожи самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу!

Профилактика опрелостей у новорожденного и грудничка

Лучшая профилактика возникновения опрелостей – это создание условий, при которых кожа малыша будет постоянно сухой и чистой. Этому способствуют:

• Поддержание в доме «здорового» климата, при котором будет исключен перегрев ребенка;
• Регулярные воздушные ванны;
• Регулярная интимная гигиена (причем, заметьте, что и разнятся);
• Регулярное купание младенца и тщательный уход за его кожей.

Кроме того, следует по возможности минимизировать любое негативное внешнее воздействие на кожу младенца (все то, что может усугубить опрелости у новорожденного и грудничка):

• Использовать в гардеробе младенца только мягкие натуральные ткани;
• Использовать при стирке специальные порошки и гели (для стирки детского белья и одежды).

Сами по себе опрелости у новорожденных и грудничков не являются серьезным заболеванием - это просто реакция нежной кожи на перегрев, трение и деятельность некоторых бактерий. Банальные бытовые меры профилактики и адекватный уход за младенцем в большинстве случаев помогают справиться с опрелостями. Если же раздражение кожи не проходит и приобретает более глубокие и обширные формы - необходимо обратиться к врачу.

Кожа новорожденного очень ранимая и тонкая. В нее легко может проникнуть инфекция, при перегреве из нее быстро испаряется влага. Поэтому детская кожа требует правильного ухода и лечения, иначе будет невозможно миновать проблем. Опрелости – самые частые из них.

Опрелости – это поражение кожи неинфекционного характера в местах кожных складок. Они возникают из-за внешних и внутренних факторов. Опрелости могут поражаться инфекцией и воспаляться.В медицине эта проблема обозначается как интергидрозный дерматит. Как правило, она присуща детям грудного возраста с малоподвижным образом жизни, чаще у детей, страдающих избыточны весом.

Где проявляются

Локализуются поражения в таких местах:

• Пах. Опрелости в этой области могут появиться как у девочки, так и у мальчика. Причина тому — постоянное трение кожи и появление очагов мокнутия.
• Ягодицы. Проблема часто возникает от влажности под одноразовым подгузником. Решить ее можно путем особого внимания к гигиене малыша.
• Шея. Такое явление наблюдается редко. Возникает оно у крупных детей с большим количеством складок на теле.
• Подмышки. Причиной проблемы является трение кожи.

Степени повреждения кожи

Определено 3 степени поражения:

Кожа ребенка зудит и болит, поэтому он ведет себя обеспокоенно и капризничает.

Виды

• Самым распространенным видом опрелостей является контактный дерматит. При этом на коже появляются мокнущие высыпания красного цвета или же сухие шершавые корки. Такой дерматит является следствием использования моющих средств, некачественной одежды, подгузников.
• Другой вид — импетиго. Такая проблема появляется чаще в паху, потому что там постоянно влажно и кожные складки трутся друг о друга. Подгузник не может обеспечить коже должное дыхание, и она преет. К этой проблеме добавляется постоянный контакт кожи малыша с мочой и калом, что является идеальной средой для развития воспаления.
• Опрелость также может быть вызвана пищевой аллергией. Вокруг заднего прохода появляется сыпь, которую врачи называют аллергическим кольцом. Кормящая мать должна строго следить за своим рационом и вводить ребенку прикорм по всем правилам.

Причины появления

Причин возникновения такой проблемы много:

Диагностика

Опрелости у новорожденных: чем лечить и как диагностировать проблему должна знать любая мама. Поставить диагноз «опрелости кожи» может педиатр или же дерматолог.

Если не знаете чем лечить опрелости у новорожденного, обратитесь за консультацией к педиатру!

Делается это после визуального осмотра кожи ребенка. При сложных ситуациях и серьезном течении возникает необходимость более глубокого микроскопического анализа, который выявляет грибы и бактерии. Если подразумевается, что природа опрелостей аллергическая, то здесь необходима консультация аллерголога.

Лечение опрелостей и покраснений

Чем лечить опрелости у новорожденных, зависит от степени поражения кожи. I степень не требует особого лечения и применения медицинских препаратов. Достаточно лишь более тщательной гигиены, регулярной смены подгузников и принятие воздушных ванн.

Также рекомендуется применять защитные средства для кожи. Чтобы снять покраснения, можно использовать как обычный детский крем, так и мази с содержанием пантенола, цетримида и бензалкония. Также показаны ванночки с отварами трав.

При II степени, проводятся те же мероприятия, и кожа обрабатывается подсушивающими средствами:

При гнойничковых поражениях, очаги обрабатываются зеленкой или фукорцином.

Если опрелости аллергического характера, то применяются дисибилизирующие препараты, а также мази на основе стероидных гормонов.

Труднее всего лечить III степень поражения. В таком случае применяются примочки с тианиновым раствором и нитратом серебра . После ликвидации мокнутия, можно использовать цинковую или антибактериальную мази, а также синтомициновую эмульсию.

Чего делать не следует

Опрелости у новорожденных: чем лечить дома – это то, о чем часто задумываются мамы. Среди множества народных средств против опрелостей есть те, которые только ухудшают течение проблемы.

К способам, которыми лучше не пользоваться, относится:

• Прежде всего, следует обратиться к участковому педиатру для установки правильного диагноза.
• Кожа ребенка должна быть всегда чистой и сухой. Нужно всячески этому способствовать.
• Воздушные ванны помогут коже младенца насытиться кислородом. Стоит лишь оставлять малыша полежать полностью голеньким на 15-20 минут. Эффект от процедуры будет значительным.
• При обострении проблемы смена памперса должна осуществляться не менее 8 раз в сутки.
• Все, что контактирует с кожей малыша, должно тщательно выполаскиваться после стирки и просушиваться на открытом воздухе.

Опрелости у новорожденных: чем лечить, советует известный доктор Е.О. Комаровский. Он настоятельно рекомендует делать все для того, чтобы такой проблемы просто не возникало.

Для этого необходимо обеспечить в помещении, в котором находится ребенок, идеальные параметры воздуха:

При этом ребенку не должно быть холодно. На него можно надеть теплую одежду, но она должна быть из натуральных материалов. При возникновении раздражения кожи лучше всего использовать специальные препараты. Но профилактика – гораздо более эффективна.

Лечебные ванны

Для уменьшения кожных воспалений можно использовать купание в отварах трав. Главное условие – отсутствие аллергии на ту или иную траву.

Снимают воспаление, и заживляет кожу:

• ромашка;
• череда;
• календула.

Ванночка из коры дуба готовится следующим образом:4 ст.л. коры заливается литром кипятка и оставляется на 30 минут настояться. Процеженный отвар добавляется в детскую ванночку. Температура воды должна быть не более 36 градусов. Купание продолжается около 7 минут.

Некоторые педиатры могут порекомендовать маме искупать малыша в растворе марганца. Но при наличии других эффективных средств, марганец потерял актуальность, так как при неосторожном применении можно получить ожог кожи. Такой вариант подходит детям с аллергией на травы.

Готовится ванночка таким образом: несколько кристалликов нужно растворить в 50 мл. воды. Этот крепкий раствор нужно постепенно вливать в ванночку, добиваясь слабо-розового цвета. Нужно следить, чтобы кристаллы не попадали в воду, иначе они могут обжечь кожу.

Эффективной является ванночка из череды или ромашки. Нужно взять 3 ст.л. травы на 10 литров воды. Необходимое количество травы нужно прокипятить в литре воды и процеженный раствор вылить в ванночку.

Болтушка от опрелостей

Болтушки, которые можно купить только в аптеке, используются для подсушивания раздражений. Наиболее известной болтушкой является циндол, который состоит из цинка, талька и глицерина. Это средство денатурирует белок, создает на коже барьер, защищающий от внешних раздражителей.

Суспензию нужно наносить на чистую и сухую кожу. Перед применением средство тщательно взбалтывается. Обрабатывать поражения можно при помощи ватных дисков. Болтушку оставляют на несколько часов, после чего тщательно смывают проточной теплой водой.

Серьезные опрелости лечат масками из болтушки, которые оставляют на всю ночь, накрывая повязкой из марли. Средство применяется на области под подгузником, в качестве профилактики.

Примочки

Эта процедура является эффективной. На мокнущие раздражения нужно в течение 2-4 дней накладывать повязки с 2% раствором танина, нитратом серебра и риванола. Такой состав можно приобрести в аптеке по рецепту врача. После ликвидации процесса мокнутия, можно применять цинковую пасту и различные эмульсии.

В виде примочек можно применять такой отвар: 3 ст.л. сушеного эвкалипта нужно залить 1 стаканом крутого кипятка и прогреть жидкость на водяной бане в течение 5 минут. Смоченный в отваре ватный тампон необходимо прикладывать к зонам поражения.

Тальк

Присыпкой можно пользоваться в возрасте ребенка не меньше 2 месяцев. Ранее лучше использовать крема. Тальк впитывает излишнюю влагу, подсушивает кожу, снимает зуд и воспаления. Средство можно применять в качестве профилактики.

Покупая тальк нужно выбирать однородное средство без комков и запаха.

Присыпка бывает таким видом:

• жидкий тальк при контакте с кожей превращается в порошок, который вбирает влагу;
• пудра снижает трение кожи и борется с чрезмерной влажностью.

Для гигроскопичного эффекта в состав присыпки входит крахмал. Цинк заживляет раны, а присутствие трав успокаивает кожу и идеально подходит для области под памперсом.

Нельзя использовать присыпку вместе с жирным кремом, потому что эти средства имеют противоположное действие: крем увлажняет, а тальк – сушит. Присыпку стоит наносить только на чистую и сухую кожу.

Раствор йода

Для приготовления раствора нужно в один стакан воды добавить каплю йода. В этом растворе нужно смочить ватный диск и протереть все складки кожи ребенка.

После этого необходимо просушить складки мягким полотенцем и около часа не надевать на малыша никакую одежду или подгузники. Таким раствором можно подсушить воспаления и избавиться от опрелостей.

Крахмал

Применять крахмал на детской коже – плохая идея.

Он забивается в поры и образует комки на коже. К тому же он является благоприятной средой для развития бактерий, что ухудшает ситуацию во много раз.

Для некоторых такое лечение является единственным эффективным методом. Но не стоит использовать крахмал под подгузник и те места, которые не находятся на воздухе. Тяжелые опрелости и места мокнутия ни в коем случае нельзя посыпать крахмалом.

Стрептоцид

Этот препарат обладает противомикробным эффектом. Он показан в случаях возникновения гнойников и при тяжелом течении опрелостей.

Порошок стрептоцида применяется как присыпка, но после его применения кожу нужно увлажнить жирным кремом.

Вторую и третью степени опрелостей лечат нитратом серебра и после чего, припудривают пораженную зону стрептоцидом.

Это средство запрещено к использованию при болезнях почек, печени , мочевыделительной системы, щитовидной железы и при аллергии.

Масла

Издревле воспаления кожи лечили прокипяченным в эмалированной посуде растительным маслом.

Можно использовать различное масло:

• пихтовое;
• оливковое;
• подсолнечное.

Его нужно наносить тонким слоем два раза в день. Также можно пользоваться аптечными маслами, например, препарат «Витаон беби», который состоит из эфирных масел. Он обладает антимикробным действием, снимает воспаления и заживляет раны. Средство снимает зуд и активизирует иммунитет клеток кожи.

Мази от опрелостей у новорожденных

Прекрасным средством от опрелостей являются мази. Они смягчают кожу и ускоряют ее регенерацию.

Наиболее эффективными препаратами являются:

Крема от опрелостей

Крема – довольно эффективное средство от опрелостей.

Самыми известными препаратами являются:

Подгузник: за и против

Несмотря на то, что одноразовые подгузники избавили многих родителей от лишних хлопот, есть и их противники. Бытует мнение, что применение подгузников способно искривлять ноги ребенка, а тугое пеленание их выпрямляет. Этот факт научно не подтвержден и является мифом.

Вред подгузников касательно репродуктивной функции — одно из распространенных мнений. На самом деле, на здоровье мальчика подгузники ни коем образом не влияют, а что касается девочки, то при неправильном использовании подгузников реально возникновение цистита. Недостаточная гигиена вполне может привести к заболеваниям мочеполовой системы.

Известный педиатр Е.О. Комаровский высказывается по поводу этого предмета гигиены очень положительно. Врач также подтверждает отсутствие его связи с развитием бесплодия и прочими мифами. При правильном использовании качественных подгузников не может возникнуть никаких проблем со здоровьем.

Что будет, если не лечить опрелости?

Опрелости у новорожденных: чем лечить и какие бывают последствия запущенных поражений — должна знать любая мама.

Не нужно игнорировать опрелости и надеяться на то, что они пройдут сами собой. На самом деле эта проблема несет в себе некоторую опасность для малыша. Кроме постоянного зуда и боли, из-за которой ребенок не может спокойно спать, есть риск того, что на пораженные участки может присоединиться инфекция.

Складки кожи являются идеальным местом для размножения бактерий, особенно это актуально во влажной среде. Если не решить проблему сразу, то могут появиться гнойники и трещины. Распространение инфекции очень опасно для детского организма. Поэтому реагировать нужно мгновенно.

Профилактика опрелостей

Для профилактики проблем с кожей у новорожденного, есть несколько правил:

• нужно строго соблюдать гигиену и регулярно подмывать ребенка, после чего тщательно просушивать кожу;
• следует регулярно давать ребенку возможность принять воздушные ванны без одежды (не менее 15 минут в день);
• клеенки для защиты мебели должны быть на тканевой основе;
• стирка детского белья должна производиться только проверенными средствами, не вызывающими аллергию;
• первый прикорм необходимо вводить постепенно, согласно общепринятым правилам, чтобы исключить пищевую аллергию.

При правильном подходе опрелостей у новорожденных можно избежать вовсе, но при их возникновении, у мамы ребенка есть достаточно средств и вариантов, чем лечить малыша.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео: Что делать с опрелостями у новорожденного

Как лечить опрелости у новорожденных:

Лечение опрелости у ребенка

В этом материале мы подробно расскажем вам,насколько эффективно лечение опрелостей у грудных детей народными средствами ,какой крем от опрелостей не вызывает у грудничков аллергии и чем отличаются высыпания на коже ,именуемые общим термином "опрелость".

Опрелость на коже малыша сложно не заметить. Она появляется возле гениталий, на попке и бедрах,в складках кожи между которыми образуется болезнетворная микрофлора. Мама видит воспаленные красные пятна, кожный покров либо пересушен , либо слишком влажный, не исключено наличие прыщей. Борьбу с опрелостями нельзя откладывать - процесс быстро усугубляется, кожа заражается грибками, либо иными инфекциями. Что провоцирует появление высыпаний на нежной коже ребёнка и как лечить опрелости ?
Чрезмерная влажность кожи провоцирует опрелости . Кожа покрытая влагой более уязвима, особенно при трениях. Если влаги слишком много, защита кожного покрова сомнительная. Грибки и вредоносные бактерии легко в него проникают, после чего и обнаруживается опрелость, избавиться от которой долго не удается. Новорожденные имеют большие отложения жира в области паха, трение складок между собой неизбежно, поэтому опрелость в паху у младенцев - явление частое. Когда кожа приспосабливается до определенного уровня влажности, возникают другие факторы раздражения (прикорм, употребление медикаментов) и опять мамы сталкиваются с опрелостью на попке.

Какие действия предпринимать для лечения опрелости у младенцев.
Одевать малыша только в хлопчатобумажные вещи , синтетика - сильный раздражитель. Следить за температурой воздуха в помещении, кроха не должен перегреваться, одевать сто шуб на маленького ребенка при выходе на улицу не нужно.

Чтобы избежать лечение опрелости у грудничка ,постоянно следите за гигиеной и особое внимание уделяйте складочкам на коже под памперсом. Каждый раз, когда малыш "сходил по большому" , нужно подмывать его отварами лекарственных трав (череда, ромашка), плюс обязательные воздушные ванны. Ответственно подойдите к выбору подгузников , не нужно на них экономить. При сильных опрелостях на коже используйте растворы для дезинфекции: метиленовая синь (1%), марганцовка (светло-розовый). В аптеках продают различные средства против опрелостей, присыпки, крема на травах, что останавливают воспалительный процесс, болтушки подсушивают кожу. Но подбирать средство самостоятельно не стоит, проконсультируйтесь с педиатром.

После стула вымойте и нежно промокните попку, потом она должна высохнуть.
При смене подгузника наносите на кожный покров специальный крем , но присыпку с тальком не применяйте, тальк попадает в дыхательные пути младенца.
Подгузник не должен плотно прилегать к коже, между ним и кожей должен проходит воздух и кожа должна дышать.
Вводите прикорм понемногу , и по коже будет видно, нет ли аллергии у ребенка на тот или иной продукт.

Лечение опрелости у ребенка будет эффективным лишь в том случае,если вы будете регулярно соблюдать меры профилактики этого заболевания и содержать кожу малыша в сухости и чистоте. Ниже мы расскажем вам,какие кремы от опрелостей наиболее эффективные,а также вы ознакомитесь с народными средствами от опрелостей.

Теперь вы знаете,как лечить опрелости и какой крем наиболее подходящий для кожи вашего малыш а.

Следующая статья.