Почему пахнет моча у грудничка. Почему у грудничка или ребенка старше года моча имеет неприятный резкий запах

29.08.2019

У здорового новорожденного ребенка моча практически не имеет окраса. Запах легкий или почти отсутствует. Затем, месяц за месяцем, организм малыша начинает работать в полную силу и выделения приобретают более «взрослый» вид, цвет и запах. Изменения становятся заметны уже в начале перехода от грудного к искусственному вскармливанию.

Легкий, хорошо узнаваемый запах имеет и моча взрослых людей. Любое отступление от этой нормы, например, появление ярко выраженного неприятного запаха, изменение окраски или прозрачности – обоснованный повод для беспокойства родителей. Если у грудничка моча пахнет – пора обратиться к врачу, который найдет причину такого проявления.

Для новорожденных и малышей постарше нормальным считается соломенно-желтоватый окрас урины с едва уловимым запахом. Присутствие аммиачного и кисловатого оттенков или ярко выраженного запаха ацетона – недопустимо. Причиной изменения запаха и окраски могут стать определенные продукты: цитрусовые, морковь, смородина, натуральные овощные и фруктовые соки. Через некоторое время, после вывода этих натуральных красителей из организма, все характеристики возвращаются к норме.

Нормальным считается соломенно-желтоватый окрас урины с едва уловимым запахом

Устойчивые отклонения цвета и запаха от нормы (более 3-х дней) говорят о необходимости посещения врача-педиатра для консультации.

Возможными причинами нарушения суточного диуреза могут быть:

нехватка витамина D;
сахарный диабет;
дегидратация организма;
мочеполовые инфекции;
ацетонемия;
несбалансированное питание.

Моча пахнет аммиаком

Появление характерного аммиачного амбре у детской мочи – явный признак проблем со здоровьем у малыша и сигнал для родителей о необходимости срочного визита к детскому врачу. И, хотя этот симптом встречается достаточно часто, постановка диагноза затруднена большим числом возможных заболеваний:

сахарный диабет;
общая интоксикация организма;
ацетонемия;
цистит;
вирусные заболевания;
пиелонефрит.

Неприятный запах аммиака может свидетельствовать о ряде заболеваний

Ацетон в моче у грудничка

Критическое снижение уровня глюкозы у детей вызывает активизацию распада жиров и приводит к выделению кетоновых тел (обобщенное наименование бета-оксимасляной и ацетоуксусной кислот, а также ацетона) с уриной и дыханием. Особенностью детского организма являются небольшие, в сравнении со взрослыми, запасы сахара в печени, что в условиях недостаточного питания, частых стрессов, физических нагрузок и дефицита углеводов, может привести к повышению уровня кетонов в моче (ацетон).

При запахе ацетона нужно проведение анализа на наличие кетонов в моче

Профилактические меры:

нормализация питания;
спокойная обстановка;
адекватные физические нагрузки;
сладкое в рационе.

Запах тухлой рыбы

Серьезным поводом для беспокойства должен послужить рыбный душок, исходящий от свежей мочи малыша, особенно, когда он присутствует и в выдыхаемом воздухе, и в кожных выделениях. Эти симптомы могут быть признаком триметиламинурии – генетически обусловленного нарушения обмена веществ в организме. Причина такой патологии кроется в избытке триметиламина, который является источником рыбного запаха. Важную роль в лечении этого редкого заболевания играет правильный выбор диетического питания.

Чем вызвано изменение запаха мочи (причины и факторы):

Нарушение усвоения и выделения воды в организме. Недостаточное суточное потребление воды или ее потеря организмом в жару и вследствие рвоты. Насморк или другие причины затрудненного дыхания носом.
Переход на другое питание. Частое употребление в пищу острых, насыщенных жирами и белком продуктов, блюд из общепита – одна из возможных причин появления резкого запаха. К аналогичному результату приводит добавление в рацион некоторых овощей: чеснока, капусты, хрена, спаржи. Кормящие мамы должны следить за своим рационом, чтобы избежать его влияния на здоровье грудничка.
Нарушение обмена веществ в организме. Причина – наличие заболеваний генетической природы
Применение лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.
Использование низкокачественных гигиенических средств (памперсы, пеленки). Как следствие – неприятное утреннее амбре.
Дефицит витамина D (рахит). В возрасте до года может быть причиной плохого аромата мочи, снижения качества сна, аппетита и других симптомов, характерных для авитаминоза D.
Изменения в организме в период полового созревания. Гормональное буйство – трудный период у подростков. Важно своевременно преподать им уроки гигиены и основы ухода за своим телом.
Болезни мочеполовой системы. Воспалительные процессы при заболевании уретритом, пиелонефритом, циститом – еще одна из причин изменения запаха урины.
Сахарная болезнь. Характеризуется обильным выделением урины с характерным аммиачным душком.
Болезни печени. Потемнение окраски и ухудшение запаха.

Изменения запаха мочи может сигнализировать о проблемах со здоровьем

Запах мочи у грудничка – не единственный индикатор состояния здоровья. Также следует обращать внимание на то, какого цвета моча у грудничка. У новорожденных окраска урины имеет свои особенности. В первые месяцы жизни она светлая и прозрачно чистая. По мере взросления стремится к желтому оттенку. Наблюдения за ее изменениями является важной составляющей заботы родителей о здоровье крохи.

Следите не только за запахом, но и за цветом мочи

Недостаточное количество жидкости ведет к повышению концентрации солей в испражнениях, что вызывает изменение окраски в сторону его концентрации и приводит к раздражению кожных покровов. Обнаружив резкие изменения цвета, прозрачности и концентрации – поспешите на прием к врачу для выяснения причин.

Желтая моча у грудничка

Желтоватый оттенок биологической жидкости придает вещество билирубин, который вырабатывается печенью и в процессе метаболизма переходит в уробилин.

С возрастом рацион детского питания меняется, что влечет за собой изменение цвета урины – он становится более насыщенным. Нельзя также отбрасывать влияние продуктов и различных лекарств на изменение окраски. Так, для перехода от прозрачного желтого к оранжевому или яркому красному достаточно съесть морковку или свеклу.

Желтоватый придает вещество билирубин

Темно-желтый оттенок может быть признаком наличия следующих заболеваний в первые месяцы жизни малыша:

повышенной концентрации желчных пигментов;
дегидратации организма (как следствие инфекционных заболеваний кишечника или расстройств желудка);
болезней печени.

Оранжевая моча у новорожденного

Если урина ребенка окрасилась в оранжевый цвет – визит к врачу неизбежен, поскольку это – один из признаков:

повышенного содержания солей оксалатов;
высокой температуры тела;
поноса;
недостаточного обеспечения организма водой;
рвоты.

Если моча малыша имеет оранжевый цвет, следует обратиться к врачу

В первые дни и месяцы жизни иммунная система малышей еще не готова противостоять воздействию патогенных факторов. Система мочевыделения и ее составляющие – почки, мочевой пузырь, уретра, особо подвержены влиянию и часто поражаются вирусной, грибковой и бактериальной инфекцией. Это приводит к таким болезням почек, как пиелонефрит, мочевого канала – уретрит, мочевого пузыря – цистит.

Пиелонефрит

Инфекционное заболевание, при котором микроорганизмами и бактериями поражается чашечно-лоханочная система почек, а иногда и все ткани почек. В раннем детстве у грудничков симптомы проявляются особенно остро.

Как и любой воспалительный процесс, пиелонефрит сопровождается:

ростом температуры (до 39-40 о С) без признаков простуды;
потемнением мочи и появлением резкого запаха;
изменением обычных объемов мочи;
дробным мочеиспусканием.

При пиелонефрите характерна высокая температура

У новорожденных о нарушениях сигнализируют частое срыгивание, нарушения стула, отставание в наборе веса. Один из распространенных симптомов – боли в поясничном отделе и нижней части живота, однако их трудно выявлять у маленьких, ведь они еще не могут точно сформулировать свои ощущения.

Особенности болезни у детей до года – появление комплексных симптомов или бессимптомное протекание. Диагностировать заболевание достаточно сложно, поэтому повышенное внимание к здоровью грудничков особенно важно.

Цистит

Заболевание вызвано проникновением болезнетворных микроорганизмов и бактерий в мочевыделительную систему либо из почек или кишечника (восходящий путь), из уретры (нисходящий). Это приводит к воспалению слизистой мочевого пузыря.

Цистит характерен признаками интоксикации

В основном протекает как сопутствующее пиелонефриту или уретриту, с тем отличием, что симптомы не столь ярко выражены.

моча мутная, темная, c хлопьями слизи и противным запахом;
ложные позывы к мочеиспусканию или, наоборот, недержание мочи;
у грудных деток – отказ от пищи, плаксивость, беспокойное поведение;
появление рези и боли при мочеиспускании;
признаки интоксикации – высокая температура, лихорадка.

Уретрит

Воспалительное заболевание слизистой уретры (мочеиспускательного канала). По своей природе может быть, как инфекционным, так и неинфекционным. Мальчики болеют уретритом чаще девочек (различия в строении системы мочеиспускания).

У мальчиков заболевание связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы и сопровождается ощущением жжения при мочеиспускании, характерными выделениями белого цвета, снижением прозрачности мочи, зудом в пенисе.

У девочек присутствуют боли в нижней части живота, частое мочеиспускание, зуд в наружных половых органах.

При уретрите характерно частое мочеиспускание

Следует отметить, что инфекционные болезни у маленьких детей чреваты тяжелыми осложнениями для мочеполовой системы и для репродуктивной функции в дальнейшем, а значит, родителям следует безотлагательно принять меры для выявления болезни и своевременно обратиться за помощью к педиатру.

Недостаток витамина D

Роль витамина D в формировании костной системы и зубов трудно переоценить. Он помогает усвоению кальция и магния, обеспечивая крепость костей, регулирует содержание фосфора и кальция в крови, способствует повышению иммунитета, участвует в обмене аминокислот.

Недостаток витамина D может также изменить запах мочи

Ярко выраженный запах аммиака у мочи – свидетельство дефицита данного витамина в организме. Причина – анормально быстрый распад аминокислот и, как следствие, образование избытка аммиака. В норме аммиак выводится из организма с водой, а при недостаче витамина D его избыток приводит к изменению окраски и запаха урины с образованием симптомов интоксикации, запаха изо рта, темных пятен под глазами.

Болезненное состояние, проявляющееся глюкозным «голоданием» клеток организма.

В детском организме запасов гликогена в печени и мышцах часто не хватает для обеспечения высоких энергетических запросов организма, а для расщепления кетоновых тел, которые тоже могут служить источником энергии, нет активных ферментов, что приводит к их накоплению. Скорость выведения кетонов с мочой и дыханием ниже скорости их синтеза, результатом становится появление симптомов расстройства.

При ацетонемии характерно ослабление организма, тошнота и рвота

Характерные проявления:

моча с запахом ацетона;
стабильно высокая температура;
нездоровая бледность кожи, румянец на щеках;
ослабление организма, плаксивое настроение, раздражительность;
сухость кожи и слизистых;
ацидоз, рвота.

Диабет

Одной из важных причин появления сладковатого оттенка ацетона в детской моче может оказаться развитие сахарного диабета 1 типа. Нарушение выработки инсулина приводит к невозможности утилизации глюкозы организмом, что заставляет его переходить к восстановлению запасов энергии за счет метаболизма жиров и, как следствие, накоплению токсичных для него кетоновых тел.

Развитие диабета у ребенка скажется и на качестве мочи

Данному заболеванию подвержены люди всех возрастных категорий, однако, в большинстве случаев это дети и молодые люди до тридцати лет. Своевременно распознать симптомы заболевания, значит, вовремя получить медицинскую помощи и избежать тяжелых последствий. Ведь инъекции инсулина для детей с диабетом 1 типа – ежедневная необходимость.

Детское питание и роль воды

Родители часто недооценивают важность сбалансированного питания для детей. Изобилие в рационе сладких и острых блюд, чеснока, спаржи и капусты, даров моря оказывает плохое влияние на пищеварительную систему, вызывает изменения цвета и запаха мочи и может стать причиной аллергической реакции.

Следите за водным балансом ребенка

Вода – основа человеческого организма и ее нехватка может привести к тяжелым последствиям. С водой из организма выводятся продукты метаболизма, когда ее недостаточно он дает сбои – концентрация токсичных веществ в моче нарастает, изменяя ее окраску и «аромат». Малыши об этом ничего не знают и могут подолгу не пить воду. Задача родителей – помнить о соблюдении водного режима и предлагать детям пить воду в течение дня.

Действия родителей во благо детского здоровья

Иммунная система малыша только начинает формироваться. В первый год жизни его здоровье зависит от оперативности действий родителей в экстренных ситуациях. Обнаружив негативные изменения в моче, не стоит откладывать визит к врачу. Осмотр, назначение и проведение анализов крови, мочи позволит вовремя диагностировать ацетонемию и сахарный диабет.

Поставив диагноз, врач сделает назначения, неукоснительное выполнение которых поможет ребенку снова стать здоровым. Это могут быть лекарственные средства, специальная диета, облегчающая функционирование почек, или и все в комплексе.

Без рекомендаций врача не стоит лечить кроху народными методами – это может нанести вред и усугубить ситуацию, поскольку родители не могут знать обо всех побочных и негативных эффектах применения того или иного средства.

Если наблюдается устойчивое изменение аромата урины, необходимо срочно отправляться на прием к педиатру. Факторов, которые могут привести к такому эффекту, достаточно много, поэтому диагностика – первый шаг к пониманию причин болезни, а, значит, и к ее успешному лечению. Самостоятельное применение лекарственных препаратов и выбор диеты – не лучший способ помочь малышу.

Как пахнет моча у ребенка, может заметить каждая мама, когда меняет ему пеленки или подгузники - обычно запах едва заметный, неявный. Но инфекционные заболевания, сбои метаболизма, неправильно построенное питание и другие факторы могут влиять на этот показатель. Неприятный запах мочи у ребенка нельзя игнорировать, стоит сразу обратиться к педиатру, ведь иногда он может быть признаком серьезных отклонений, требующих диагностики и лечения.

Запах мочи у ребенка

Нормальная моча у грудничка или деток возрастом постарше имеет светло-желтый цвет, запах ее незаметен, а если он и есть, то нерезкий. Ни в коем случае он не может отдавать ацетоном, аммиаком, чем-то кислым. Иногда в связи с употреблением некоторых продуктов (овощей или фруктов яркого цвета, натуральных соков, квашеных или жареных блюд) характеристики урины могут меняться, но они быстро приходят в норму, когда пища полностью переварится, а организм выведет метаболиты.

Если же запах или цвет мочи изменились и не приходят в норму через 3–4 дня, то стоит обеспокоиться этим и обратиться к педиатру, чтобы найти причины отклонения.

Чаще всего нормальный диурез нарушают такие факторы:

инфекции в выделительной системе;
дефицит витамина D;
сахарный диабет;
ацетонемия;
обезвоживание;
неправильное питание.

Инфекции выделительной системы

Патогенные бактерии особо опасны для маленьких деток, так как их организм и иммунная система продолжают привыкать к новым условиям жизни вне материнской утробы и еще не способны отражать нападки микробов. Мочевыделительную систему могут поражать бактерии, вирусы и грибки. Чаще всего они селятся в почках, мочевом пузыре и мочевыводящем канале – уретре, вызывая соответственно пиелонефрит, .

Пиелонефрит

Пиелонефрит – неспецифический воспалительный процесс в тканях почек, ассоциированный с поражением этих органов инфекцией. У детей, а особенно у грудничков, заболевание протекает остро, вызывая яркие симптомы.

Моча меняет свой оттенок, становится темнее и насыщеннее и приобретает неприятный резкий запах. У ребенка повышенная температура (38–40 градусов), появляется лихорадка. В тяжелых случаях не исключены фебрильные судороги.

Интоксикация организма провоцирует тошноту и рвоту, расстройство стула, изменение цвета кожи и слизистых, неприятный запах изо рта, темные круги под глазами.

Часто возникает боль внизу живота и в пояснице. Этот симптом выявить у малышей крайне сложно, так как они не могут точно указать место, которое болит, и рассказывают о «разлитых» по всему животу болях. Кроме того, малыш постоянно плачет, плохо спит, отказывается кушать, худеет без изменений в рационе. У деток сознательного возраста появляется раздражительность, гиперактивность, плаксивость.

Цистит

Цистит – воспалительный процесс, охватывающий слизистые оболочки мочевого пузыря. Он редко развивается как самостоятельное заболевание, чаще всего его провоцируют уретрит или пиелонефрит, так как патогенные микроорганизмы начинают распространяться вниз или вверх по выделительной системе. Симптоматика цистита не такая острая, как у предыдущего заболевания:

моча приобретает темно-желтый оттенок и неприятный запах;
мочеиспускания становятся редкими или частыми;
у грудничка ухудшается сон, он плаксив и раздражителен;
при мочеиспускании появляются болезненные ощущения;
температура поднимает в редких случаях, ее показатель может достигать 38–39 градусов;
иногда наблюдается недержание мочи у детей в сознательном возрасте.

Уретрит

Уретрит – инфекционное воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Чаще оно возникает у мальчиков и связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. Признаки этой патологии:

неприятный запах мочи, ее цвет может не меняться, но
при мочеиспускании возникает жжение, боли, иногда появляются белые или желтоватые выделения с резким запахом;
учащаются мочеиспускания, моча выделяется небольшими порциями;
редко моча может быть с кровяными примесями;
рост температуры наблюдается только в острых случаях;
у ребенка постоянно повышена возбудимость, он плохо спит, часто плачет.

Инфекционные заболевания в детском возрасте могут дать серьезные осложнения в развитии мочеполовой системы, поэтому родители сразу должны обратиться ко врачу для постановки диагноза и назначения терапии, чтобы сохранить нормальную репродуктивную и выделительную функции.

Недостаток витамина D

Витамин D важен не только при формировании крепких костей и зубов - регулируя обмен кальция и фосфора, он принимает участие в метаболизме аминокислот, сохраняя их после переваривания пищевых белков для дальнейшего синтеза новых пептидов.

При дефиците этого вещества моча приобретает резкий аммиачный запах. Связано это с ускоренным распадом аминокислот, а одним из конечных метаболитов их является токсичный аммиак. В нормальных условиях это вещество постоянно растворяется в воде и выводится из организма, но когда его слишком много, он меняет запах и цвет мочи, у малыша могут появиться темные круги под глазами, неприятный запах изо рта и другие симптомы интоксикации.

Ацетонемия

Ацетонемия – расстройство, при котором обеспечение организма энергией идет не за счет глюкозы, а благодаря кетоновым телам. Эти вещества образуются спонтанно и в малых количествах, поэтому быстро выводятся из крови, не причиняя вреда. Некоторые факторы (вирусные заболевания, резкое похудение, сильный стресс, избыток жиров в питании) увеличивают интенсивность синтеза кетоновых тел, его скорость превышает утилизационную способность тела, тогда и проступают симптомы расстройства.

Ацетонемия у малышей характеризуется такими проявлениями:

появлением ацетонового запаха у мочи;
постоянно повышенной температурой тела;
бледностью кожи с нездоровым румянцем;
слабостью и вялостью, сонливостью, плаксивостью;
сухостью кожных покровов и слизистых оболочек;
спонтанной рвотой или расстройством пищеварения.

Сахарный диабет

Сахарный диабет первого типа – опаснейшая из причин, по которой у грудничка моча пахнет приторно - сладко, с оттенком ацетона. Такие изменения появляются из-за того, что в организме накапливаются кетоновые тела. Их синтез начинается на фоне нарушения обмена углеводов и жирных кислот, спровоцированного невосприимчивостью к инсулину – гормону, снижающему уровень глюкозы в крови.

Сахарный диабет первого типа может развиваться в течение жизни и проявляться в более зрелом возрасте, но иногда с тяжелой формой патологии сталкиваются малыши. Необходимо вовремя распознать симптомы невосприимчивости к инсулину и обратиться к эндокринологу - с самого детства ребенку придется ежедневно делать инъекции гормона, чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность.

Особенности питания и недостаток воды

Наличие , капусты, чеснока, острых и пряных приправ, хрена, морепродуктов (особенно копченой рыбы), сладкого в больших количествах на постоянной основе может приводить к изменению запаха мочи. Такая «диета» негативно сказывается и на пищеварении, а также вызывает аллергические реакции, поэтому важно сбалансировать питание ребенка.

Недостаток воды – еще один катализатор . В ней концентрируются метаболиты организма, усиливая ее аромат и интенсивность цвета. Маленькие дети часто не пьют воду совсем или пьют очень мало, поэтому родители должны следить за их питьевым режимом и предлагать ребенку чистую теплую воду каждый час.

Что делать родителям

Здоровье ребенка очень хрупкое, поэтому, отметив изменение запаха мочи, родители должны обратиться к педиатру. После осмотра малыша он назначит анализ мочи и крови, для определения сахарного диабета и ацетонемии мочу могут проверить при помощи тест-полосок, реагирующих на кетоновые тела.

После постановки диагноза уже будет назначено лечение, менять которое самостоятельно нельзя. Взрослые не должны прибегать к народным методам, так как многие из них не помогают, но могут вызвать аллергию и ухудшить самочувствие. Помимо медикаментозной терапии, врач выпишет диету, которая будет облегчать работу почек. Из рациона исключают сладости, копченое и соленое, бобовые, капусту и некоторые другие продукты.

Стойкое изменение запаха мочи у малыша должно насторожить родителей и стать причиной для визита к педиатру. Существуют разные факторы, влияющие на выделительную функцию почек, для их устранения необходимо пройти диагностику. Самостоятельная терапия редко дает положительные результаты, поэтому не стоит пытаться подобрать диету или медикаменты без консультации доктора.

Изменение запаха мочи маленького ребенка служит сигналом для срочного обращения к детскому врачу. Причины такого состояния могут быть абсолютно естественны, например, изменение рациона питания. Но иногда своевременная диагностика и медикаментозное лечение помогают устранить патологию на самой ранней стадии. Для некоторых заболеваний характерен резкий запах мочи у ребенка.

Почему меняется запах детской мочи

У детей старше 12 лет запах мочи изменяется из-за избыточного продуцирования эндокринными железами биологически активных веществ. Гормональная перестройка в организме подростков сильно затрагивает все системы жизнедеятельности, в том числе и мочевыделительную. В этом случае следует поговорить с ребенком об обязательном соблюдении правил личной гигиены. Но если запах урины резкий, она пахнет ацетоном или аммиаком, требуется консультация у специалиста. Физическое переутомление может стать причиной появления неприятного запаха мочи у ребенка

Естественной причиной неприятного запаха мочи у новорожденного или ребенка до года может стать редкая смена подгузников, пеленок, постельного и нательного белья. Помимо гигиенической составляющей, такая небрежность может спровоцировать опрелости и различные аллергические реакции: крапивницу, дерматит. Изменению запаха мочи также способствуют такие факторы:

Перемены в рационе питания. По мере взросления расширяется список продуктов в меню ребенка. Овощи или маринады со специфическим ароматом (лук, чеснок, кетчуп) меняют запах мочи, делают его более едким, выраженным.
Обезвоживание. Крайне опасное состояние для маленьких детей часто возникает при отравлении несвежей пищей или ядами растительного и животного происхождения. В результате интоксикации жидкость начинает выделяться из организма при обильной рвоте и (или) диареи. Причиной неприятного и резкого запаха мочи становится ее концентрация.
Дефицит витамина Д. Недостаточное количество солнечных лучей или отсутствие длительных прогулок приводит к развитию рахита, аномального формирования костей ребенка. Помимо резкого запаха мочи, у новорожденных и годовалых детей снижается аппетит, плохо растут волосы, повышается потоотделение.
Прием антибиотиков. Противомикробные препараты придают урине малыша специфический «аптечный» запах. Как правило, после выздоровления или смены лекарственных средств все показатели приходят в норму.
Если малыш находится на грудном вскармливании, то запах его мочи может резко изменится после употребления матерью нового непривычного продукта. Например, белокочанная капуста или спаржа обладают способностью менять запах урины.
Ринит. Длительная заложенность носа снижает обменные процессы в организме малыша, при которых обязательно присутствии молекулярного кислорода. Такое состояние приводит к обезвоживанию. Резкий запах урины исчезает сразу после выздоровления.

Моча ребенка всегда начинает плохо пахнуть при гриппе или ОРВИ. Простудные заболевания протекают на фоне значительного обезвоживания организма. У малыша отсутствует аппетит, из-за возникающей периодически гипертермии может открыться рвота. Повышение температуры способствует увеличению потоотделения, что сгущает мочу, делает ее концентрированной. Недостаток жидкости провоцирует неприятный запах мочи у ребенка.

Резкий запах мочи у ребенка возникает при вскармливании грудью

Патологические причины

Не все причины странного запаха мочи можно устранить частой сменой подгузников или сменой рациона питания. Такое состояние возникает при снижении функциональной активности одной или нескольких систем жизнедеятельности. Поэтому, если родители заметили, что моча малыша стала плохо пахнуть, необходимо обратиться к педиатру. Для удобства диагностирования врачи пользуются такой классификацией запахов детской урины:

Аммиачный. Очень выраженный показатель нарушения работы мочевыделительной системы. Патологию провоцирует неправильная работа желез внутренней секреции. В кровь, а затем в урину выделяется избыточное количество кетоновых тел. Основной причиной патологии становятся сахарный диабет или ацетонемия. К симптомам заболеваний также относятся повышенная жажда, резкое снижение массы тела, нарушения мочеиспускания, повышенная сухость кожи и слизистых. Если вышеописанные признаки отсутствуют, но моча ребенка приобрела темный цвет - в одном из отделов мочевыделительной системы образовался инфекционный очаг.
Ацетоновый. Пахнущая ацетоном моча может появиться у подвижных или легковозбудимых малышей. При повышенных эмоциональных и физических нагрузках в урине увеличивается концентрация кетонов. В большинстве случаев лечения не потребуется. Необходимо скорректировать режим дня ребенка, контролировать игры и питание. Иногда причиной такого состояния становится эмоциональный стресс, например, при смене места жительства или разводе родителей. Для полного излечения потребуется консультация детского психолога.
Тухлой рыбы. К таким изменениям родители практически всегда готовы, так как предупреждены о диагнозе малыша. Такое состояние возникает при наличии определенного генетического заболевания. Неприятно пахнет не только урина ребенка, но и выделяемый детьми пот, пары выдыхаемого воздуха.
Мышиный. Ярко выраженный симптом фенилкетонурии, врожденной, генетически обусловленной патологии. Заболевание характеризуется накоплением аминокислоты и продуктов ее метаболизма в моче. Фенилкетонурия протекает на фоне обширного поражения центральной нервной системы.

Лейциноз, или разветвлённоцепочечная кетонурия, сопровождается запахом жженого сахара при каждом мочеиспускании. Причиной врожденного заболевания стала генетическая предрасположенность. Функциональная активность системы, ответственной за продуцирование ферментов, постепенно снижается. Важные аминокислоты не подвергаются окислению, что и придает урине своеобразный сильный запах. Данная патология диагностируется сразу после появления ребенка на свет, требует длительной медикаментозной терапии.

Простудные заболевания провоцируют изменения запаха урины у малышей

Заболевания мочевыделительной системы

Основным фактором изменения запаха урины у маленьких детей являются патологии почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Одной из самых распространенных причин появления резкого неприятного запаха является воспалительный процесс. После попадания патогенного возбудителя внутрь организма малыша его иммунная система начинает вырабатывать лейкоциты для борьбы с инфекционным агентом.

Но из-за еще не сформировавшегося иммунитета и высокой проницаемости кровеносных сосудов у детей заболевание начинает прогрессировать. Помимо того, что , родителям следует обратить внимание на следующие симптомы:

Ребенок стал редко посещать туалет.
Малыш жалуется на рези во время каждого мочеиспускания, боли в животе и пояснице.
Моча стала мутной, иногда с примесями свежей крови или сгустков, хлопьев, творожистого осадка.

Почему у ребенка меняется запах урины: патогенные микроорганизмы и поврежденные лейкоциты накапливаются в биологической жидкости. Редкие мочеиспускания приводят к сгущению мочи, провоцируют распространение воспаления, ведь болезнетворные бактерии остаются в организме малыша. Такое состояние возникает при цистите, гломерулонефрите, уретрите, пиелонефрите.

Появление неприятного запаха всегда является первым признаком заболеваний мочевыделительной системы. Чем раньше родители обратятся к детскому врачу, тем быстрее начнется лечение. К тому же, прием противомикробных средств поможет избежать негативных последствий (почечной недостаточности, хронического цистита).

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может развиваться не по вине вирусов и микробов, а после приема определенных фармакологических препаратов. Так как патогенные микроорганизмы отсутствуют, то моча пахнет пенициллином. Родителям необходимо обратить внимание на появление запаха свежей гнили при мочеиспускании ребенка. Это характерно для вялотекущего хронического заболевания почек или мочевого пузыря с образованием гнойных выделений.

Резкие изменения в рационе питания детей способствуют появлению неприятного запаха мочи

Что необходимо предпринять родителям

Когда запах урины малыша изменился, но на следующий день все пришло в норму, то не стоит бить тревогу. Скорее всего, ребенок съел что-то непривычное или слишком устал на прогулке. При появлении неприятного запаха после каждого мочеиспускания необходимо нанести визит детскому доктору. Будут проведены лабораторные анализы на содержание в моче:

лейкоцитов;
мочевой кислоты и ее солей;
белков и продуктов их распада;
кетонов.

При подозрении на воспалительный процесс в одном из органов мочевыделительной системы проводится посев биологического образца в питательную среду. По количеству образовавшихся колоний можно судить о наличии инфекционного очага и степени его распространения. Появление неприятного запаха урины служит сигналом для проведения исследования на содержание сахара.

Для того чтобы устранить обезвоживание, следует давать малышу чистую воду, а не сладкие газированные напитки. При высокой температуре или сильной рвоте педиатры рекомендуют специальные солевые растворы, которые продаются в аптеке. Если ребенок отказывается принимать такое лекарство, его следует «выпаивать» - давать по столовой ложке препарата каждые 15-20 минут. После нормализации водно-солевого баланса неприятный запах мочи маленьких детей исчезает.

Почему врачи сразу направляют малыша на анализ мочи, если он заболел? Да потому, что моча – это продуктивный показатель того, как организм человека функционирует, и как осуществляется вывод продуктов обмена веществ. Малышу нелегко сделать сложные анализы, поэтому врачи отдают предпочтение простым и эффективным методам исследования.

Почему моча у взрослого человека имеет соломенно-желтый цвет? Это зависит от наличия в ней пигментов, тех самых продуктов метаболизма. Маленький ребенок, находящийся на грудном вскармливании, имеет совсем светлый цвет мочи, но по мере введения в его рацион новых продуктов питания, моча малыша желтеет. Что нужно знать о моче грудного ребенка, чтобы вовремя распознать проблему, если ребенок заболел?

Количество процессов мочеиспускания у грудничка может достигать 25 раз в сутки, поэтому маме несложно контролировать такие показатели, как цвет, запах, прозрачность и количество мочи. Закономерный вопрос: как все это сделать при условии, что ребенок находится в памперсах? Но подгузники обязательно следует время от времени снимать, а если какой-то параметр мочи кажется измененным, стоит более пристально понаблюдать за малышом без использования подгузника.

Моча грудного ребенка в норме прозрачная, очень светлая, не имеет запаха. Следует помнить, что на первой неделе жизни почти у всех детей происходит кратковременное изменение цвета мочи на кирпичный желтый цвет. У девочек к тому же могут появиться кровянистые выделения из половых органов. Не пугайтесь, но обязательно уведомите об этом педиатра при его посещении.

Почему моча грудного ребенка пахнет ацетоном или меняет цвет

А вот все прочие случаи изменения цвета, количества, прозрачности и запаха мочи являются поводом для обращения к врачу. Воспалительные процессы у грудничков развиваются очень быстро, и моча – яркое свидетельство происходящего:

Если моча имеет темно-желтый цвет, то в ней будет повышенное содержание желчных пигментов;
Оранжевый цвет мочи говорит о большом содержании в ней солей;
При красном цвете в моче грудного ребенка наблюдается высокая концентрация эритроцитов (красных кровяных телец);
Зеленоватый оттенок, скорее всего, вызван механической желтухой.

В каждом из вышеперечисленных случаев малыша необходимо быстро начать лечить. О чем свидетельствует изменение прозрачности мочи? В норме в течение двух часов после сбора она остается в контейнере прозрачной, и лишь затем немного мутнеет. В зависимости от степени мутности это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в организме, и содержании солей – оксалатов или фосфатов. Однако каждой маме нужно знать, что на прозрачность мочи, как и на некоторые другие параметры, может повлиять предварительная гигиена ребенка или нестерильный контейнер. Поэтому можно самостоятельно повторить сбор мочи, если вы допускаете, что могли совершить такую ошибку.

Почему моча грудного ребенка пахнет ацетоном? Это признак наличия в ней кетоновых тел, которые появляются при ряде воспалительных заболеваний, сахарном диабете, обезвоживании организма, голодании. Разумеется, при появлении подобного запаха следует немедленно посетить педиатра и сдать анализы.

На запах мочи у грудничка может повлиять питание мамы: при изменении ее рациона (употреблении непривычных продуктов) немного меняется состав молока, а следовательно, и моча малыша. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, запах мочи всегда более сильно выражен.

Сдаем анализы правильно

Итак, чтобы убедиться, что моча грудного ребенка в норме – или, напротив, в ней есть изменения, необходимо первым делом сдать анализ мочи. Разумеется, моча из наполненных подгузников для этого не используется, как и моча из горшка, если малыш уже умеет им пользоваться. Помните – очень часто отклонения в анализах вызваны именно неправильным их сбором.

Для достоверного анализа нужна утренняя порция мочи, однако у новорожденных можно собрать и ночную. Если раздеть грудничка, он, скорее всего, быстро помочится. Но не забудьте подмыть его детским мылом. Нельзя допустить и попадание каловых масс в анализ – для этого между ягодицами можно зажать пеленку или салфетку.

У мальчиков сбор мочи производится в одноразовый медицинский контейнер либо тщательно промытую и ошпаренную кипятком емкость. Для сбора мочи у девочек многие используют чистое блюдце, из которого затем переливают жидкость в контейнер. Можно воспользоваться и специальными аптечными мочеприемниками.

Моча ребенка, особенно младшего возраста, обычно почти не имеет запаха. Но время от времени мы наблюдаем перемены, которые не радуют: эти выделения приобретают неприятный, часто резкий, запах. О чем он сигнализирует и что требуется предпринять, чтобы не пропустить симптомы серьезного недомогания, надо знать каждому родителю.

Что должно насторожить

Разовые изменения цвета и запаха мочи, как правило, никого не пугают. Это чаще проявления каких-то естественных перемен в режиме питания, либо малозначимые сбои в работе органов мочеполовой сферы. Но если неприятный запах мочи у ребенка наблюдается несколько дней, да еще и сопровождается иными признаками неблагополучия, это повод обратиться к врачу и сделать необходимые исследования.

Малыши растут, развивается и функционал их внутренних органов, с возрастом выделения становятся все более «взрослыми», что ведет за собой и изменение их запаха. Но если это стойкие гнилостные «амбре» или в испарениях начинает ощущаться присутствие серы, пота, плесени, аммиака, прочих не слишком приятных веществ, лучше не проявлять беспечности и выяснить причины настораживающих перемен.

Причины

У малышей до года в наших широтах часто не хватает витамина Д . И тогда, помимо появления новых оттенков запаха выделений, у них наблюдается потеря аппетита, замедление роста, ребенок часто потеет, особенно это заметно по конечностям, а на головке образуются залысины.

Респираторные заболевания , сопровождающиеся подъемом температуры, особенно, когда к ним присовокупляется обезвоживание организма, тоже дают реакцию резкого запаха мочи у ребенка, и тут первой помощью становится обильное питье. Порой это одно купирует проблему, хотя необходимость лечить основное заболевание не отменяет. Но вот парадокс: перебор с лекарственными средствами (в первую очередь речь идет об антибиотиках) снова способен спровоцировать изменение запаха мочи не в лучшую сторону.

Резкие изменения в рационе питания приводят к тем же последствиям, даже если дело касается грудничков: их желудочек и кишечник так реагирует на «вольности» в питании мамы. Переедание, как и голодание, одинаково вредны для нашей детворы, эти крайности приводят к нарушениям деятельности внутренних органов, проявляющиеся, в частности, и в неприятном запахе мочи у ребенка разного возраста.

Даже не слишком чистое белье или не очень качественные с точки зрения гигиеничности подгузники способны дать подобную реакцию: таким образом капельки мочи реагируют на присутствие бактерий на нижней одежде или на памперсах, вступая с ними в химическую реакцию.

Заболевания внутренних органов и сбои обменных процессов

Не всегда причины запаха столь локальны и «безобидны», как в описанных выше примерах. Порой ситуация гораздо серьезнее, и данные симптомы являются проявлениями опасных заболеваний мочеполовой или иммунной системы либо признаками других недугов. Чтобы выявить конкретный источник проблем и установить верный диагноз, врач назначает ряд обследований: на содержание сахара и ацетона, других примесей, на бакпосев.

Если у ребенка сильный запах мочи, отдающий аммиаком, есть вероятность заболевания циститом, пиелонефритом, уретритом и наличия других нарушений деятельности мочеполовой сферы, при которых в мочу попадают продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий и сами эти микроорганизмы. Беспокойство ребенку доставляют также длительные боли: как внизу живота, так и в области поясницы, мочеиспускание становится болезненным, иногда появляется во время этого процесса чувство жжения.

Не всегда воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит) имеет инфекционное происхождение. Иногда он возникает как следствие раздражения слизистой оболочки лекарствами при лечении самых разных болезней. Тогда в запахе мочи появляется «аптечный» оттенок или неопределенный «химический».

Запах ацетона - повод заподозрить наличие сахарного диабета , особенно если он появляется в комплексе с другими отклонениями от нормы: отсутствие аппетита, потеря веса, сильная постоянная жажда, сухость кожи.

Обезвоживание, инфекционные заболевания и болезни, связанные с нарушением обмена веществ, также сопровождаются изменением цвета, мутности мочи и ее запаха. Например, уже в первую неделю жизни малыша может проявиться болезнь кленового сиропа (лейциноз) - наследственный недуг, на наличие которого указывает запах жженого сахара либо кленового сиропа, в который «окрашивается» моча малыша. Генетическим является такое редкое заболевание, как фенилкетонурия, придающее моче «мышиный» запах. А триметиламин накапливается в тканях при такой дисфункции, как триметиламинурия, добавляющей моче ребенка неприятный запах несвежей рыбы. По счастью, эти диагнозы встречаются нечасто.

Другие причины

Не только сахарный диабет дает ацетоновую реакцию мочи, она может свидетельствовать и о наличии ацетонемии - повышенном содержании ацетона в организме с вероятностью глубокого поражения желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

На практике чаще наблюдаются небольшие и краткосрочные отклонения в анализах, причины которых не патологичны: смена пищевых приоритетов, стрессы, сильное переутомление, аллергические проявления. Но чтобы исключить сахарный диабет или инфекционные болезни, необходима консультация врача и соответствующее обследование.