В последнее время во многих назначениях гинекологов, наблюдающих беременность, встречается препарат Курантил.
Медикаментозная коррекция различных патологий беременности и их профилактика набирает обороты, и уже никого не удивляет, что вроде бы внешне здоровая будущая мама глотает горстями различные таблетки. И хорошо ещё, если это в основном витаминные препараты.
Прежде чем начать приём назначенных медикаментов, следует внимательно прочитать инструкции к ним и обязательно задать врачу интересующие вопросы
Однако в женских консультациях, как правило, у гинекологов большая рабочая нагрузка и нет возможности подолгу консультировать каждую пациентку. А будущие мамы так хотят досконально знать обо всём, что происходит в их организме и как влияют на ребёночка те или иные лекарственные препараты.
Прочитав инструкцию к Курантилу, многие будущие мамы начинают всерьёз сомневаться: «а стоит ли принимать?», «а не навредит ли он моему ребёнку?», и, в конце концов, некоторые даже отказываются от выполнения данного назначения .
Понять их можно – ведь даже инструкции к этому препарату порой противоречивы – в одних написано, что Курантил не рекомендуется принимать во 2-3 триместрах беременности, а в других, наоборот, отмечается, что этот препарат показан для улучшения плацентарного кровообращения при фето-плацентарной недостаточности и гестозе.
Введённая в заблуждение беременная женщина, не получив от врача вразумительного ответа на свои вопросы по поводу применения Курантила и противоречивых инструкций к нему, может принять необдуманное решение относительно своего здоровья и здоровья будущего ребёнка.
Иммуномодулирующий эффект Курантила делает его сходным по действию с витаминными препаратами, но на самом деле это не витамин.
Витаминами считаются химические соединения, которые необходимы организму постоянно и всегда в нём присутствуют. Человек и животные получают их из пищи
При образовавшейся нехватке «природных» витаминов возможно её восполнение синтетическими препаратами. Но изначально витамины в организме в том или ином количестве всё равно имеются. Если же мы рассмотрим состав Курантила, то увидим, почему его нельзя отнести к витаминам.
Действующим веществом препарата Курантил является дипиридамол. Изначально он не был предназначен для коррекции кровообращения в плаценте.
Основными показаниями для его применения были нарушение коронарного кровотока (то есть кровообращения в мелких артериях, питающих сердечную мышцу), а также повышенная свёртываемость крови (так как он обладает противосвёртывающим действием).
Но впоследствии выяснилось, что при увеличении дозировки данное вещество вызывает расширение мелких артерий и в других органах, в том числе матке и плаценте.
Других действующих веществ, кроме дипиридамола, в составе Курантила нет. Все остальные составляющие являются вспомогательными и включаются в состав препарата в зависимости от его формы выпуска (таблетки, драже или раствор для инъекций).
Применение Курантила целесообразно при различных нарушениях артериального кровотока преимущественно в мелких артериях сердечной мышцы и головного мозга, поэтому Курантил в первую очередь показан при ишемической болезни сердца, стенозе коронарных артерий и расстройствах мозгового кровообращения.
Нарушение кровообращения в плаценте, довольно часто встречающееся в настоящее время при наблюдении беременности, тоже успешно корректируется с помощью Курантила – в итоге объём крови, поступающей к плоду по плацентарным артериям, увеличивается. Плод начинает получать больше кислорода, что благотворно сказывается на его развитии.
Вторым полезным свойством Курантила является снижение способности крови к свёртыванию внутри сосудов . С этим эффектом нужно быть осторожными.
Если у человека наблюдается снижение свёртываемости крови, то Курантил ему противопоказан, так как может вызвать серьёзные кровотечения, несущие угрозу жизни
Однако в организме беременной женщины ситуация несколько другая. Коагулограмма, как правило, показывает увеличение способности крови к свёртыванию, что является вариантом нормы. Но в сосудах плаценты могут образовываться тромбы, по причине появления которых кровоток в них прекращается или значительно замедляется.
Учитывая склонность к усилению свёртываемости крови и образованию тромбов у беременных, можно сказать, что препарат Курантил в рекомендованных врачом дозах, как правило, не вызывает осложнений в виде кровотечений. И многим беременным он показан, чтобы не только улучшить кровоснабжение плаценты за счёт расширения мелких сосудов, но и предотвратить закупорку их тромбами.
И третье свойство Курантила – это повышение иммунной защиты организма за счёт выработки интерферона . Он показан для профилактики гриппа и других вирусных заболеваний, а в период беременности выбор препаратов для борьбы с ОРВИ очень ограничен, поэтому врачи-гинекологи часто останавливают свой выбор именно на Курантиле, когда нужно повысить иммунную защиту пациентки.
Невзирая на то, что поначалу Курантил не был предназначен для беременных, и даже в его инструкции (по-видимому, составленной первоначально) было указано, что он не рекомендован к применению у беременных во 2-3 триместрах, его всё же стали назначать женщинам в положении и даже переформулировали инструкцию.
Клинические испытания, как таковые, не проводились, но опыт множества гинекологов указывает на то, что в этом препарате удачно сочетаются все три важных для беременной женщины и её ребёнка эффекта :
Такое «трио» полезных свойств Курантила побуждает некоторых врачей отзываться о нём как о «витамине беременности» в виду сочетанного положительного влияния на матку, плаценту и организм в целом сразу трёх положительных эффектов. Но, разумеется, слово «витамин» по-прежнему остаётся в кавычках.
При разумном и взвешенном решении врача о назначении Курантила побочные эффекты и осложнения весьма маловероятны. А необоснованный отказ от применения этого препарата может вызвать гипоксию плода с дальнейшими осложнениями беременности и родов
Противопоказания есть практически у любого фармпрепарата. И Курантил не исключение. Даже более того: противопоказаний к его применению немало и среди них есть довольно серьёзные.
Беременность, даже в самых ранних вариантах инструкций к Курантилу, противопоказанием не является, там лишь указано, что препарат при беременности «не рекомендован».
А каковы же настоящие противопоказания, о которых обязательно нужно знать?
Разумеется, гиперчувствительность , или индивидуальная непереносимость препарата. С этим должно быть всё понятно, так как подобное противопоказание есть вообще у любого лекарства.
Болезни сердца , сопровождающиеся тромбозом и атеросклерозом коронарных артерий. Приём Курантила в этих случаях может вызвать отторжение тромбов и, как следствие, закупорку других сосудов.
Гипотензия и гипертензия в тяжёлой форме. Как правило, значительные отклонения артериального давления от нормы связаны с изменением эластичности сосудов и наличием в них пристеночных образований. Курантил в этих случаях также может вызвать отторжение тромбов.
Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки . При таких заболеваниях приём Курантила может спровоцировать кровотечение в полость желудка или кишечника, а также прободение язвы.
Печёночная (почечная) недостаточность . В этом случае затрудняется выведение препарата из крови и развивается интоксикация организма.
Геморрагический диатез . При таком диагноза уменьшается свёртываемость крови и приём Курантила может вызвать серьёзные кровотечения.
Если беременная женщина знает, что у неё есть одно из перечисленных противопоказаний, она обязательно должна сообщить об этом лечащему врачу
При необходимости коррекции маточно-плацентарного кровотока врач в этом случае подберёт замену Курантилу. Если же у беременной есть пока только подозрение на какое-либо из перечисленных в противопоказаниях заболеваний, она должна пройти дополнительное обследование и не начинать приём Курантила до получения его результатов.
Со стороны системы кровообращения побочные действия Курантила могут выражаться в виде тахикардии (учащение частоты сердечных сокращений) или брадикардии (урежение частоты сердечных сокращений), снижение артериального давления, прилив крови к лицу.
Со стороны пищеварительной системы – болезненность живота, тошнота, рвота и кишечные расстройства.
Со стороны свёртывающей системы крови – кровотечения, снижение числа тромбоцитов в кровяном русле.
Со стороны нервной системы – мигрень, шум в ушах, вестибулярные расстройства.
Со стороны иммунной системы – аллергические кожные высыпания.
Стандартная схема применения Курантила при беременности выглядит так: по 1 таблетке 25 мг 2-3 раза в день. Однако врач может назначить индивидуальную схему лечения в зависимости от выявленной патологии. Принимать лекарство следует на голодный желудок примерно за час до приёма пищи. Таблетку при этом разжёвывать нельзя.
В период лечения Курантилом лучше воздержаться от употребления таких напитков, как чай или кофе – они значительно снижают эффективность этого препарата
Длительность лечения определяет врач-гинеколог, отслеживая результаты аускультации сердца плода, его двигательную активность внутри матки, скорость роста матки и плода по УЗИ, допплерометрии сосудов матки и плаценты и некоторых лабораторных исследований.
Обычно в первом триместре беременности Курантил для улучшения маточно-плацентарного кровотока не назначается . Нагрузка на сосуды этих органов пока ещё очень мала. При отсутствии серьёзных заболевания у матери, её кровеносная система с такой нагрузкой легко справляется.
Но в первом триместре возможно назначение Курантила в том случае, если у будущей мамы коагулограмма показывает увеличение свёртывающей способности крови, значительно превышающее показатели нормы. Тромбоз любых сосудов (а не только сосудов плаценты) крайне нежелателен и даже опасен для будущей мамы и её ребёнка.
Также в первом триместре Курантил может быть назначен в качестве средства для поднятия иммунитета. Способствуя выработке интерферона (вещества, активного в отношении вирусов), он защищает организм будущей мамы от заболевания ОРВИ, что особенно актуально, если первый триместр беременности приходится на осень или весну.
Ближе к середине беременности следует проявлять особое внимание к состоянию сосудов плаценты и матки. Здесь причины для назначения Курантила уже могут быть совсем другими, нежели в первом триместре .
Его иммунизирующие свойства немного отходят на второй план, так как плод по большей части уже сформирован, да и организм матери успел адаптироваться к состоянию беременности. Но сосуды матки и плаценты уже начинают «ощущать» нагрузку от растущего плода, которому требуется всё больше и больше кислорода и питательных веществ.
В этот период по-прежнему важно отслеживать показатели коагулограммы (во избежание тромбоза маточных и плацентарных артерий), но на первый план выходит состояние самих сосудов матки и плаценты. Очень важно, с какой скоростью течёт кровь от плаценты к ребёнку по артериям пуповины, а также диаметр просвета этих сосудов.
При сужении просвета и обнаружении признаков гипоксии плода в большинстве случаев врачом назначается именно Курантил
Аналогов Курантила с таким же действующим веществом в составе в свободной продаже практически нет . Также не существует препаратов, сходных по действию и совмещающих в себе все три лечебных эффекта, которые есть у Курантила. Поэтому, если нужно чем-то заменить Курантил, то следует обратить внимание, на то, по каким именно показаниям он был назначен.
Если Курантил был назначен как антиагрегант (для снижения свёртываемости крови), или как вазодилататор (для расширения просвета сосудов в матке, плаценте и пуповине), то хорошей заменой ему будет препарат пентоксифилин (другое название Трентал) . Он обладает двумя из трёх лечебных свойств Курантила, но механизм его действия совершенно другой.
В настоящее время изучается его возможное иммуностимулирующее действие, но пока оно не подтверждено и не включено в инструкцию, для повышения иммунитета при беременности лучше использовать отдельный препарат, например, оцилококцинум .
Беременные женщины, как правило, очень трепетно относятся к своему здоровью. Они много читают о болезнях и лекарствах. Едва получив назначение от врача, сразу ищут информацию о назначенном препарате. Мы очень надеемся, что наша статья помогла прояснить многим будущим мамам интересующие их моменты, связанные с применением препарата Курантил. Желаем вам крепкого здоровья, спокойной беременности и лёгких родов!
Беременность не диагноз, а состояние, которое, однако, проверяет женский организм на прочность. Вырастает нагрузка на органы, так что женщине приходится внимательнее, чем прежде, следить за здоровьем. Иногда не обойтись без медикаментозной поддержки - лекарства предупреждают нарушения в работе органов, налаживают «сбившийся с хода» механизм. Часто врачи прописывают беременным Курантил, называя его препаратом вполне безопасным; но раз лекарство продаётся по рецепту, риски для здоровья не исключены - рассуждает будущая мама. Разберёмся, оправданы ли опасения.
Немецкий препарат под названием Курантил принадлежит к группе антиагрегантов - средств, подавляющих образование тромбов; кроме того, лекарство относится и к укрепляющим защитные силы организма иммуномодуляторам.
Активный компонент Курантила - дипиридамол; это вещество предотвращает разрушение содержащегося в клетках аденозина - а именно под действием аденозина расширяются капилляры, по которым теперь живее течёт кровь. А ещё лекарство тормозит склеивание клеток крови тромбоцитов, ведущее к формированию в сосудах рыхлых пробок.
Скопление тромбоцитов в сосудах образует кровяные сгустки - тромбы - закупоривающие проходы
Дипиридамол также стимулирует выработку в организме интерферонов - белковых молекул с антивирусным действием.
У женщин в положении к большому и малому кругам кровообращения добавляется третий круг - маточно-плацентарный, с помощью которого питается и дышит плод. Общий объём крови возрастает, сердцу труднее перекачивать жидкую ткань по организму. К тому же у части будущих мам кровь густеет: в плазме растёт уровень форменных элементов - эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Так организм, по мнению ряда докторов, готовится к предстоящим родам с неизбежной кровопотерей (если кровь вязкая, потери меньше).
Благоприятное влияние Курантила на кровеносную систему поможет:
Тромбы - беда беременных на поздних сроках, когда вес увеличивается и возрастает нагрузка на ноги. К тому же давит на сосуды выросшая матка, из-за чего кровь застаивается в крупных и мелких венах нижних конечностей.
На поздних сроках женщине всё тяжелее ходить - ноги словно чугунные, с трудом выдерживают выросший вес тела
Увеличение в размерах детородного органа также приводит к тому, что прямая кишка прижимается к тазу и нижнему отделу позвоночника; если у дамы при этом нарушена работа кишечника и она страдает запорами, риск появления геморроя повышается.
У беременных на ранних сроках снижается иммунитет: так природа защищает эмбрион, пока не сформировалась плацента. Дело в том, что материнские антитела воспринимают «жильца» в утробе как чужака и, будучи в силе, набрасывались бы на беззащитного крошку, которому такая «атака» угрожала гибелью. С появлением плаценты плод получает защиту от антител, а вот самой женщине требуется укреплять ослабленный иммунитет. Синтез интерферонов с помощью дипиридамола придётся кстати.
Беременным лучше избегать приёма медикаментов, но бывают ситуации, когда без них не обойтись. Курантил зарекомендовал себя относительно безопасным лекарством, которое однако нельзя принимать самостоятельно, без одобрения врача.
Инструкция к препарату рекомендует будущим мамам использовать Курантил по показаниям. Ряд врачей прописывает лекарство как средство профилактики, когда лишь подозревает у женщины в положении риски развития тромбозов или других патологий. Применение средства оправдано, если доктор уверен, что без предупредительных мер болезнь разовьётся. А вот глотать препарат как витаминки нельзя.
Авторитетом в мире пользуются стандарты безопасности, разработанные управлением FDA при Минздраве США; в ведомстве составили шкалу вероятных рисков для плода при приёме матерью фармацевтических средств. В классификации пять категорий - от самой безопасной А до наиболее опасной Х. Курантил отнесли к категории В: при испытаниях на животных вреда для плода не обнаружено, а тестирование женщин не проводили. Иными словами, по мнению экспертов FDA препарат нельзя считать безвредным.
Из-за опасений за здоровье беременных меньше трети лекарств испытывали на будущих мамах, так что влияние большинства медикаментов на течение беременности остаётся загадкой.
В европейских странах беременным Курантил не назначают, но российские врачи не боятся гипотетических рисков: польза средства при лечении ряда патологий очевидна, негативных последствий для будущего ребёнка до сих пор не выявили. Курантил хорош тем, что:
Препарат продаётся в виде:
Таблетки Курантила бледно-жёлтого цвета, помещены во флаконы из стекла по 120 штук; содержат либо 25, либо 75 мг дипиридамола
Кроме основного компонента, таблетки включают вспомогательные вещества:
У драже дополнительный состав внушительнее:
Врач выпишет рецепт на Курантил, когда у женщины в положении диагностировали:
В это время препарат редко назначают для повышения текучести крови, поскольку плацента не сформировалась и организм в состоянии справиться с нагрузками на кровеносную систему. Но если анализ крови под названием коагулограмма покажет, что кровь у беременной свёртывается слишком быстро, приём Курантила не исключён.
Ретрохориальная гематома - патология 1-го триместра, так что и в такой ситуации препарат пригодится.
Гормональные сдвиги на ранних сроках повышают маточный тонус; такое состояние грозит выкидышем или гибелью плода в утробе. Для снижения тонуса применяют медикаменты, в том числе и Курантил.
Вообще врачи возражают против использования лекарств в 1-м триместре из-за того, что у плода нет плацентарного «щита», но поскольку Курантил не попадает в ткани маленького организма, препарат прописывают при угрозах здоровью женщины.
Чем крупнее в утробе малыш, тем тщательнее требуется контролировать состояние будущей мамы; во 2-м и 3-м триместрах не исключены новые опасные сюрпризы.
Во 2-м триместре формируется плацента, которая вплоть до родов призвана снабжать малыша полезными веществами и кислородом. При ряде нарушений у беременной уже сразу после появления временного органа возникает первичная фетоплацентарная недостаточность: участок органа как бы выключается из кровообращения, отчего снижаются газообменная и транспортная роли плаценты.
Плоду такая проблема угрожает:
Рождение малыша с недостаточным весом - одно из последствий кислородного голодания в утробе
«Заболеть» плацента может и в 3-м триместре, если беременность протекает с осложнениями, причём иногда диагностируют инфаркт или тромбоз артерий временного органа. Сосуды плаценты забиваются кровяными сгустками. Чрезвычайно опасна и ранняя отслойка плаценты: когда от слизистой оболочки матки отошла половина органа, малышу в утробе угрожает гибель. Причиной патологии часто служит фетоплацентарная недостаточность.
Назначенный вовремя Курантил предотвратит развитие осложнений в плаценте, увеличит скорость кровотока в мелких сосудах органа.
Тромбоз - формирование тромбов внутри сосудов из-за избыточной свёртываемости крови; варикозное расширение вен - утрата эластичности стенками вен нижних конечностей, растяжение крупных сосудов в результате застоя крови.
И та, и другая патологии - частые спутницы беременности. С ростом плода возрастает давление на сосуды и риски болезней повышаются. Играет роль и генетическая предрасположенность дамы к варикозу, и пристрастие к высоким каблукам (некоторые женщины в положении ухитряются щеголять на шпильках даже с выросшим животом).
Сами по себе болезни, как правило, неопасны маленького внутриутробного жителя (если тромбоз не захватил плаценту), однако когда протекают в тяжёлой форме, осложняют беременность. Тромбоз иногда приводит к инфаркту или инсульту у женщины, сохранить ребёнка в таком случае проблематично.
Курантил поможет предупредить развитие заболеваний; препарат также используют при осложнениях от варикозного расширения вен и тромбоза.
Тромбоз не только уродует ноги, но и вызвает у беременной опасные осложнения
Это опасная патология, которая в разной степени тяжести встречается после 20-й недели вынашивания примерно у каждой десятой женщины. Причины гестоза до конца не выявлены, а вот симптомы и последствия изучены подробно. Тяжёлая форма заболевания сопровождается дисфункцией почек, сердца, кровеносной и нервной систем, поражением головного мозга.
Среди главных признаков гестоза:
Вылечить болезнь современная медицина бессильна, однако гестоз проходит после рождения ребёнка; главная задача врачей - смягчить симптомы патологии и дотянуть беременность до срока, когда малыш способен существовать во внешнем мире. С помощью Курантила можно снизить угрозу скопления тромбоцитов в капиллярах и наладить микроциркуляцию. Применяют лекарство и в борьбе с отёками.
В сырые и холодные сезоны то и дело вспыхивают эпидемии гриппа; беременным лучше оберегать себя от заражений, поскольку не исключено, что болезнетворные микроорганизмы инфицируют и плод. А список антибиотиков и антивирусных препаратов, которые признаны безвредными для будущих мам, чрезвычайно короткий.
Благодаря иммуномодулирующей функции дипиридамола Курантил предупреждает развитие вирусных инфекций; препарат иногда прописывают в целях профилактики. Учитывая то, что лекарство не входит в категорию стопроцентно безопасных для беременных, врач перед назначением соотносит потенциальные риски для малыша и пользу от приёма таблеток для мамы. По инструкции профилактическая доза Курантила для защиты от гриппа и ОРВИ ниже стандартной.
Дозировку и продолжительность использования Курантила регулирует только лечащий врач; то, что написано в инструкции, не всегда подходит женщинам в положении. Как правило, пьют таблетки курсами по 5–10 недель, однако доктор вправе внести коррективы, оценив результаты обследования, состояние здоровья пациентки, а также потребность в предупредительных мерах защиты организма.
Другие детали приёма Курантила:
Если принимать лекарство одновременно с антикоагулянтами или с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, противотромботическое действие возрастёт, но такой эффект угрожает геморрагическими осложнениями - кровоизлияниями в разных местах организма. А ещё Курантил не дружит с медикаментами для снижения давления.
За две недели до родов женщина прекращает принимать Курантил: лекарство снижает густоту крови, что грозит обильными кровопотерями во время родоразрешения.
Перечень запретов на использование препарата в инструкции длинный. Придётся отказаться от Курантила тем будущим мамам, у кого:
Если применять Курантил в терапевтических дозах, побочка, как правило, пациентку не тревожит: либо негативные последствия будут незначительными, либо не возникнут вовсе.
В инструкции указаны такие вероятные реакции организма на приём лекарства:
Из-за обилия побочных эффектов часть врачей считает Курантил устаревшим медикаментом - тем более фармацевтический рынок предлагает массу современных аналогов с более мягкими последствиями для организма. Не исключено, что ваш врач также придерживается прогрессивных взглядов; главное, чтобы выбор оказался грамотным.
В аптеках продают массу препаратов с действием, аналогичным Курантилу; структурные аналоги включают в состав всё тот же дипиридамол, аналоги функциональные обладают схожим действием на организм. Врач подбирает то средство, которое наилучшим образом справится с симптомами заболевания.
Лекарства также различаются по цене; Курантил недёшев - упаковка обойдётся в 560 рублей и выше; стоимость ряда заменителей куда привлекательнее, а некоторые продаются ещё дороже.
Полных аналогов у Курантила нет; самый близкий «родственник» - препарат Дипиридамол - включает то же действующее вещество, но вспомогательных компонентов не имеет.
Название | Состав, форма выпуска |
Как действует | Противопоказания | Цена |
Активное вещество - дипиридамол; выпускают в таблетках по 50 и 75 мг. |
|
Те же, что у Курантила; однако в отличие от Курантила в составе Дипиридамола нет лактозы и других аллергенов, поэтому при непереносимости ряда компонентов Курантила возможна замена этим аналогом (с разрешения врача). Инструкция указывает на приём препарата только при крайней необходимости, особенно на поздних сроках. |
302 рубля за упаковку |
|
Персантин (Испания) |
Препарат преимущественно используют |
Повышенная чувствительность к веществам в составе Персантина. Беременность среди противопоказаний в инструкции не указана, но среди побочных реакций значится остановка сердца (возможно, это перестраховка производителя). |
В российских аптеках отсутствует |
|
Главный компонент - вытяжка из крови телят; вспомогательные вещества - целлюлоза и повидон. Выпускают в виде таблеток и раствора для инъекций. |
Лекарство помогает при гестозе, гипоксии |
Будущим мамам инструкция советует применять |
1443 рубля | |
Активное вещество - диосмин; дополнительные:
Встречается в таблетках. |
Применяют при боли и тяжести в ногах, |
Противопоказан при непереносимости веществ в составе препарата. Разрешён беременным, но только не в 1-м триместре. |
1765 рублей | |
Действующее вещество - ацетилсалициловая кислота; вспомогательные:
Продаётся в таблетках. |
Тромбо АСС помогает при стенокардии, |
Следует воздержаться от приёма таблеток в |
42 рубля |
Дипиридамол - лекарство-синоним Курантила, содержит меньшее число побочных эффектов
Актовегин особенно эффективен при нарушениях функции плаценты
Флебодиа применяют преимущественно при варикозе и геморрое
Тромбо АСС защитит организм при тромбозе и угрозе инфаркта
2520
Зачем назначают курантил при беременности и для чего. Какие есть противопоказания и побочные эффекты. Действие на разных сроках беременности и риски для плода. Отзывы и мнение врачей читайте в статье.
Во время беременности женщина попадает под настоящую медикаментозную «атаку». С одной стороны близкие друзья и родственники начинают бесконечно советовать какие-либо лекарственные препараты, которые обязательно нужно принимать беременной, с другой – врачи, которые также назначают массу всего при малейших жалобах будущей мамы.
Очень часто врачи советуют беременным принимать Курантил для профилактики. Что же это за лекарство?
Курантил действует на кровеносную систему : разжижает кровь, расширяет сосуды, улучшает циркуляцию крови.
Препарат чаще всего назначают в случае, если плацента не справляется со своими функциями, когда у будущей мамы есть так называемая «плацентарная недостаточность». При такой патологии плод не получает достаточного количества питательных веществ. Последствия отсутствия лечения могут привести к недостатку питательных веществ плоду и гибели ребенка в утробе.
Действующее вещество Курантила предотвращает задержку внутриутробного развития плода, снижает вероятность отслойки плаценты. Препарат положительно воздействует и на организм будущей мамы, улучшая циркуляцию крови, предотвращая варикозную болезнь, геморрой, образования тромбов.
Нередко Курантил прописывают беременным для профилактики сезонных простудных заболеваний, поскольку он способствует выработке в организме защитных интерферонов.
Используют лекарство и для профилактики позднего токсикоза, судорог, отеков, повышенного артериального давления.
В начале беременности Курантил могут назначить для предотвращения фетоплацентарной недостаточности, улучшения кровообращения между матерью и плодом. Точную дозировку препарата должен рассчитать врач, поскольку он разжижает кровь и может вызвать кровотечение.
На поздних сроках беременности Курантил помогает бороться с проявлениями позднего токсикоза, для которого характерны отечность, сбой в работе внутренних органов из-за нарушения кровотока.
После 30 недели беременности , у плода начинает активно развиваться мозг (34 неделя), подкожный жир, легкие (35 неделя). Плоду в это время просто необходимо нормальное питание.
На 37-38 неделе Курантил помогает снять отечность, улучшить самочувствие будущей мамы.
Для назначения беременной женщине Курантила нужны веские основания . Препарат необходим при:
Не стоит принимать Курантил «для профилактики» того заболевания, с которым можно не столкнуться вовсе. Перед назначение препарата нужно пройти обследование и посетить врача, который примет решение о его необходимости.
Курантил, как и любой другой лекарственный препарат, имеет ряд противопоказаний, поэтому он не может назначаться каждой беременной женщине. Нельзя принимать лекарство будущим мамам, имеющим:
Компоненты препарата попадают в кровь и переносятся по всему организму, поэтому «под удар» может попасть любой орган, у которого есть какие-либо нарушения в работе.
Среди побочных эффектов от приема Курантила часто называют тошноту, головокружение, слабость, головную боль . Так организм реагирует на снижение артериального давления. Недомогание проходит само, не требует специфической терапии.
На отдельные составляющие Курантила может наблюдаться аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, при таких симптомах прием препарата нужно прекратить и обратиться к врачу.
При приеме Курантила нужно ограничить или вовсе исключить из рациона кофе и чай, поскольку эти напитки снижают сосудорасширяющее действие препарата.
Действие Курантила усиливают препараты, снижающие давление, поэтому вместе их принимать не стоит из-за возможности резкого снижения давления и ухудшения самочувствия.
Учеными не проводилось исследований, по результатам которых можно было бы гарантировать абсолютную безопасность Курантила для будущего ребенка , поэтому в инструкции сказано, что применение возможно, если предполагаемая польза превышает риск. Взвесить все «за» и «против» может только врач, исходя из результатов лабораторный исследований, индивидуальных особенностей организма. Не нужно самостоятельно назначать себе этот препарат.
Препарат не прошёл ни одного полноценного испытания - все статьи либо стран СНГ либо Китай. В станах западной Европы и США Курантил, Актовегин не применяется. Препараты, содержащие компоненты животного происхождения запрещены в развитых странах из-за коровьего бешенства.
Существует мнение, что медицинская эффективность "Актовегина", "Курантила" не доказана, поскольку они не подвергались клиническому исследованию.
Беременность – важный и ответственный период в жизни каждой девушки. Будущие мамы трепетно относятся к своему состоянию, ведь именно от этого зависит жизнь и здоровье еще не родившегося малыша. К сожалению, не для всех эти 40 недель становятся прекрасным и безмятежным временем подготовки ко встрече с младенцем.
Различные отклонения в течении беременности могут не только нанести существенный вред здоровью женщины и ее малышу, но и привести к внутриутробной гибели ребенка. При повышенном риске прерывания беременности врачи назначают множество сильнодействующих лекарственных средств, призванных сохранить жизнь малыша. Одним из таких препаратов является Курантил.
Основным действующим веществом в составе Курантила выступает дипиридамол. Его фармакологические свойства:
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Совсем недавно в противопоказаниях к приему медикамента были указаны 2 и 3 триместры беременности. Зачем данная пометка была внесена в аннотацию, прилагаемую к лекарству? Это связано с тем, что отсутствуют клинические исследования, направленные на выявление воздействия, оказываемого им на плод.
Однако гинекологи все чаще прописывают пить данное лекарственное средство для предотвращения прерывания беременности и профилактики возможных осложнений. Это связано с тем, что во многих случаях положительное воздействие Курантила на организм беременной женщины превышает потенциальный риск. При каких состояниях и для чего применяют данное средство в период вынашивания ребенка?
В 1 половине беременности гинекологи нередко рекомендуют терапию с применением Курантила 25 для предотвращения самопроизвольного выкидыша. Под его воздействием улучшается микроциркуляция крови, снижается риск отслоения тканей плаценты.
За счет этого эмбрион получает необходимое для нормального роста и развития количество кислорода и питательных веществ.
Плацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты является прямым показанием к приему Курантила. Препарат назначают как для терапии, так и для предотвращения гипоксии у плода. Использовать его необходимо, так как кислородное голодание может привести к различным патологиям в развитии головного мозга и легких ребенка, а длительное пребывание малыша в состоянии гипоксии способно спровоцировать внутриутробную смерть младенца.
Помимо этого, многие специалисты считают прием медикамента оправданным, если у женщины в анамнезе были самопроизвольные выкидыши, замирание эмбриона на ранних сроках и гипоксия плода при предыдущих беременностях. Сосудорасширяющее действие Курантила помогает предотвратить появление геморроя и варикоза, укрепляет капилляры и артериолы во всех органах, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность материнского организма при повышенных нагрузках в период вынашивания младенца.
Лекарственное средство эффективно разжижает кровь и препятствует склеиванию тромбоцитов. Именно его назначают при высоких рисках формирования тромбов.
Женщинам, столкнувшимся с таким диагнозом, как гестоз на поздних сроках беременности, следует принимать медикамент для разжижения крови. Токсикоз на этих сроках мешает нормальной работе внутренних органов будущей мамы. Почки зачастую не справляются с увеличившейся из-за активного роста плода нагрузкой, у беременной наблюдаются значительные отеки.
Гестоз опасен для здоровья беременной женщины, а сильный токсикоз (преэклампсия и эклампсия), проявляющийся на последних неделях беременности, может представлять угрозу и для ее жизни. В конце 3 триместра прием Курантила способствует снятию отеков и улучшению общего самочувствия будущей мамы.
Несмотря на положительное воздействие на организм, за 14 дней до предполагаемой даты родов рекомендуется прекратить прием медикамента. Это необходимо для предотвращения кровотечения во время родов.
ОРВИ на любом сроке беременности представляет определенную опасность для малыша. Наибольшей вред ребенку подобные заболевания могут причинить в начале 1 триместра, когда эмбрион еще не защищен плацентарной оболочкой и легко подвергается негативному воздействию вирусов и бактерий, попадающих к нему из крови мамы.
Любое вирусное заболевание может спровоцировать выкидыш или привести к патологиям внутренних органов зародыша. Это является основной причиной назначения Курантила в качестве средства, повышающего защитные функции организма и формирующего стойкий иммунитет к вирусам.
Особенно актуален прием препарата, если начало беременности выпадает на осене-зимний период – время, когда частота заболеваемости ОРВИ и гриппом заметно возрастает.
Пить Курантил для стимуляции и укрепления иммунитета возможно на любом сроке беременности, но только по назначению врача. Если же женщина, вынашивающая ребенка, не смогла избежать простуды или гриппа, Курантил поможет ее иммунной системе быстрее и эффективнее справиться с вирусом, минимизировав возможные негативные последствия для плода.
Курантил выпускается в форме таблеток, имеющих желто-зеленую оболочку, и драже. Производителем они расфасовываются в прозрачные стеклянные флаконы.
На аптечных полках присутствуют три варианта лекарственного средства:
Самостоятельно назначать себе Курантил при беременности недопустимо. Универсальной схемы лечения нет. Оптимальную суточную дозу может рассчитать только врач. Она напрямую зависит от состояния здоровья женщины и плода, а так же от разновидности проблемы, для решения которой используется препарат.
Самая распространенная схема терапии с применением Курантила заключается в приеме 3 таблеток с дозировкой 25 мг в течение суток. Пить лекарственное средство рекомендуется через равные промежутки времени за 60 минут до еды, либо спустя 2 часа после нее. Правильный способ употребления драже – глотать целиком, запивая небольшим количеством воды.
Для профилактики вирусных заболеваний Курантил 25 при беременности принимают дважды в день по 1 драже. Для предотвращения тромбоза необходима повышенная дозировка дипиридамола. При тяжелых состояниях допустимо увеличение дозы до 600 мг.
Сколько будет длиться лечение и как долго следует пить лекарство – определяется индивидуально в каждом конкретном случае. Некоторым достаточно 1–2 курсов, а иногда врачи настоятельно рекомендуют принимать Курантил в течение всей беременности.
Если женщине, находящейся в «интересном положении», назначается какое-либо лекарство, у нее возникает масса вопросов. Не повредит ли препарат малышу? Как данное средство влияет на его развитие? Не будет ли негативных последствий в будущем?
Препарат Курантил, при всем его положительном влиянии на организм беременной женщины, не является универсальным витамином и имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Начинать прием данного медикамента следует исключительно по медицинским показаниям в тех случаях, когда польза от терапии превышает потенциальный вред для ребенка.
Основное действие препарата направлено на капилляры, питающие плаценту и плод. На малыша, теоретически, Курантил не может оказать никакого негативного воздействия. Однакоследует помнить, что влияние препарата на плод не изучалось и препарат не прошел ни одного клинического испытания, по результатам которого можно было бы говорить про его абсолютную безопасность для детей, находящихся в стадии внутриутробного развития.
На женских форумах, посвященных обсуждению течения беременности, можно найти информацию о том, что Курантил приводит к задержке речевого развития у ребенка. Данное утверждение не имеет под собой никаких научных доказательств. Пролонгированных исследований по отсроченному влиянию препарата на развитие и здоровье детей, которых выносили с его применением, не проводилось.
В инструкции, прилагаемой к таблеткам, указан подробный список противопоказаний:
Терапия с применением Курантила, как и любого другого лекарственного средства, может спровоцировать появление побочных действий, столь нежелательных при беременности. После приема первой таблетки женщине следует с особым вниманием отнестись к своему самочувствию. При появлении одного из следующих симптомов следует прекратить лечебный курс и обратиться за консультацией к врачу, назначившему препарат:
При употреблении Курантила следует отказаться от кофе и чая, так как они уменьшают сосудорасширяющее действие препарата. Не допускается прием медикаментов, способствующих снижению артериального давления, одновременно с Курантилом. Подобный тандем может привести к резкому падению данного показателя.
Передозировка таблетками Курантил чревата появлением таких побочных эффектов, как:
После приема Курантила 25 или 75 в объеме, значительно превышающем рекомендованную дозу, следует немедленно вызвать рвоту и промыть желудок. Последующая терапия должна быть направлена на устранение появившейся симптоматики.
Фотобанк Лори
Какое вещество входит в состав курантила и как оно действует?
Международное название курантила – дипиридамол . Это вещество не позволяет разрушаться образующемуся в организме аденозину – это биологически активное вещество, и блокирует захват аденозина клетками. То есть дипиридамол действует, во-первых, за счет повышения содержания аденозина в крови, а во-вторых – за счет снижения содержания аденозина в клетках, откуда он «выходит» в пространство между ними.
К чему приводят эти эффекты?
Вещество аденозин расширяет мелкие сосуды, от которых в основном зависит приток крови ко всем органам и снабжение их питательными веществами и кислородом. Поэтому, повышая содержание в крови аденозина, дипиридамол улучшает кровоснабжение органов. При этом он не расширяет крупные сосуды, то есть если препарат не передозировать, он не снижает артериальное давление.
Аденозин нужен, чтобы клетки крови тромбоциты слипались друг с другом и образовывали сгустки – тромбы. Это необходимо, если сосуд поврежден, и кровь должна свернуться. Но если тромб образуется в неповрежденном сосуде, он перекрывает кровоток, и часть органа отмирает.
Дипиридамол не позволяет аденозину войти в тромбоциты и вызвать их слипание (агрегацию), защищая от образования «ненужных» тромбов. А еще, «Курантил» позволяет увеличить продолжительность жизни тромбоцитов. Кроме того, прерарат стимулирует образование интерферона , который защищает организм от вирусов.
Когда помогает «Курантил»?
Препарат используют, если есть риск, что ток крови в каком-то органе будет перекрыт из-за тромба или спазма сосудов.
Одна из таких ситуаций – атеросклероз, при котором на стенках сосудов откладывается холестерин, и на его основе легко образуются тромбы. «Курантил» назначают для того, чтобы предотвратить инфаркт миокарда (нарушение кровоснабжения и некроза, то есть отмирание участка в сердце) или инсульт (такой же процесс в мозге), а еще, риске тромбоза на фоне варикозной болезни.
Во время беременности «Курантил» помогает улучшить кровообращение там, где оно нарушается, – в плаценте, матке, почках или других органах.
Снабжение кровью разных органов может ухудшаться при очень многих состояниях, например, переношенной беременности, синдроме плацентарной недостаточности, гестозе, сердечно-сосудистых болезнях, когда сосуды сужаются, нарушаются обменные процессы и происходит «старение» плаценты. Врач может назначить «Курантил» и на этапе планирования беременности, если к этому есть показания.
Пользуясь свойством «Курантила» стимулировать иммунитет, это лекарство под строгим контролем показателей свертывания крови назначают пациенткам с хронической обостряющейся инфекцией (генитальный герпес, частые ОРВИ и другие) для того, чтобы предотвратить очередное повторение.
Побочные эффекты и небезопасное действие «Курантила»
Свойство препарата блокировать образование тромбов может быть опасным, если свертываемость крови у женщины снижена, или по какой-то другой причине высок риск кровотечения (например, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки). Чтобы оценить свертываемость крови, всем будущим мамам назначают анализ – коагулограмму.
Также «Курантил» противопоказан при тяжелых нарушениях работы сердца, печени и почек, при сильном повышении или понижении артериального давления. Своей максимальной концентрации в крови препарат достигает примерно через 1 час после его приема.
Он плохо сочетается с содержащими кофеин продуктами, поэтому если вы принимаете «Курантил», нельзя пить много чая и кофе. К его побочным эффектам относятся ощущение жара, общей слабости, головокружения, повышение сердцебиения и кровоточивости.
Дозировка «Курантила» при беременности
Принимать препарат можно только по назначению врача.
Чаще всего «Курантил» будущим мамам назначают по одной таблетке 25 мг 3 раза в день. Есть и другая дозировка препарата – 75 мг, поэтому внимательно следуйте рекомендациям врача, ведь в вашем случае он может назначить другую схему лечения.
Принимать препарат нужно натощак, примерно за 1 час до еды или через 1,5-2 часа после нее. Таблетку проглатывают полностью, запивая небольшим количеством воды.
Если вы замечаете признаки передозировки препарата (снижение артериального давления, повышенную кровоточивость, сердцебиение, выраженную слабость, головокружение), немедленно прекратите его прием и срочно обратитесь к врачу.