Плацента - важный орган, обеспечивающий снабжение плода питательными веществами и защищающий от большинства вредных агентов.

Формирование плаценты (детского места) начинается с момента проникновения ворсинок хориона в эндометрий (примерно 3-4 неделя беременности).

Далее начинается активный рост тканей и сосудистого русла, формируется полноценная плацента. А затем идет обратный процесс: деформация и закупорка сосудов, отмирание фрагментов ткани, что называется «старение плаценты».

Если по каким-либо причинам плацента стареет раньше сроков созревания плода, ставится диагноз «преждевременное старение плаценты».

Врачи принимают решение в зависимости от срока беременности и готовности будущего малыша: преждевременные роды , либо донашивание беременности амбулаторно либо под круглосуточным контролем врачей в условиях стационара.

На протяжении беременности плацента переживает несколько стадий развития.

В течение первого триместра плацента растет и развивается, а с 10-12 недели уже сформирована и начинает выполнять свои защитные функции.

Именно с деятельностью плаценты и связано ослабление в конце первого триместра.

К окончанию беременности клетки тканей и сосуды детского места постепенно деформируются и отмирают, это процесс назван «старением плаценты».

Обычно это происходит к 37-38 неделе, когда созрели все органы и системы плода. Но случается, что плацента начинает отмирать на более раннем сроке. Это повод для госпитализации женщины. Беременность можно сохранить медикаментозным лечением.

Самым достоверным методом для диагностики зрелости плаценты является ультразвуковое исследование и допплерография (измерение кровотока).

В соответствии с данными УЗИ, в заключении специалиста будет указана степень зрелости плаценты, она классифицируется следующим образом:

• 0 степень.

В норме нулевая степень сохраняется примерно до 30 недель.

Это период активной работы плаценты, свежесформированные ткани надежно защищают малыша от вредных внешних токсинов, эффективно фильтруются продукты обмена (они выводятся выделительной системой матери).

Кровенаполнение сосудов хорошее, плод получает необходимые питательные вещества.

• 1 степень

Первая степень зрелости плаценты наблюдается примерно с 27 по 34 неделю. Продолжение активного роста плаценты, на этом этапе она достигает своих итоговых размеров.

• 2 степень.

Приходится на 34-38 неделю. Характеризуется нормальной работой зрелой плаценты. К концу срока возможны некоторые сосудистые изменения, но они не оказывают значительного влияния на кровоток. Поверхность плаценты становится более плотной и бугристой.

• 3 степень.

Плацента достигает максимальной зрелости на последних неделях беременности (37-40).

Данный период связан с естественным износом тканей и сосудов. Появляются признаки отложения солей и изменения кровотока.

Но если обследования показывают, что у плода нормальная частота сердечных сокращений, рост и двигательная активность соответствуют сроку беременности, то волноваться не стоит.

Если изменения диагностированы на более ранних стадиях (например, созревание до 1 степени ранее 30 недели или резкий переход в 3 стадию при отставании роста плода), говорят о преждевременном старении плаценты.

Если хронические заболевания матери являются противопоказанием к приему какого-либо из этих препаратов, акушер-гинеколог вместе с профильным специалистом подберут индивидуальную терапию, безопасную для будущей мамы и малыша;

• Прием витаминов.

Витамины A, и C, они обеспечат антиоксидантную защиту и нормализуют транспортную функцию плаценты;

• Снижение тонуса матки.

Снижение также способствует улучшению плацентарного кровоснабжения. Для этой цели в акушерской практике обычно применяют «Гинипрал» (если у матери нет противопоказаний!)

В случае старения плаценты на раннем сроке (например, переходе в 1 степень раньше 30 недели), в результате комплекса принятых мер возможно компенсаторное восстановление сосудов.

И в дальнейшем беременность будет развиваться согласно срокам. После контрольного обследования ( и ) женщину выписывают под наблюдение на дому.

Пугающий диагноз «преждевременное старение плаценты» может быть следствием вредных привычек, недолеченной инфекции или хронических заболеваний матери. Большинство причин поддаются лечению или коррекции.

Поддерживающая терапия в условиях стационара поможет восстановить кровоток и обеспечить плод условиями для нормального дальнейшего развития.

Развитие плаценты

Плацента («детское место») - эмбриональный орган, через который осуществляется доставка питательных веществ и кислорода от матери к плоду. Плацента образует ворсинки, врастающие в слизистую оболочку матки, благодаря которым устанавливается тесная связь между зародышем и материнским организмом. Пуповина соединяет эмбрион с плацентой.

В начале беременности плацента не имеет четкой структуры. Непосредственно формирование плаценты как органа проходит на 10-12 неделе, однако ее строение в дальнейшем меняется по мере роста потребностей малыша.

При нормально протекающей беременности «детское место» располагается в области тела матки, поскольку именно здесь создаются самые благоприятные для ее нормального функционирования условия. В норме плацента образуется на расстоянии 6 см и более от маточного зева.

С 22 по 36 недели происходит увеличение массы плаценты, и к 36 неделе она достигает полной функциональной зрелости. Нормальная плацента к концу беременности имеет диаметр 15-18 см и толщину 2-4 см. Затем ее рост прекращается, и в дальнейшем данный параметр либо уменьшается, либо остается в том же значении.

Уже после 33-й недели начинается старения «детского места», что является нормой. Считается, что родовая деятельность возникает тогда, когда плацента становится максимально зрелой. Вместе с оболочками плода (так называемый послед) она выходит из половых путей в третьем периоде родов через 5-30 минут после появления ребенка на свет.

Степени зрелости плаценты

Как мы уже сказали, в конце беременности наступает физиологическое старение плаценты, сопровождающееся уменьшением площади ее поверхности и появлением участков отложения солей (кальцинатов). Старея, плацента проходит 4 стадии зрелости (по классификации Grannum P.A. 1979):

0 степень; при этом плацента имеет однородную или мелкозернистую УЗ-структуру; ее толщина варьирует в пределах 1,5-2 см; хориальная пластинка еще не дает эхографического отражения; граница между плацентарной тканью и мышечным слоем матки определяется нечетко; плодовая поверхность имеет ровные или волнистые контуры; в норме 0 степень определяется до 30 недель беременности;

I степень; в плаценте определяется среднезернистая УЗ-структура; толщина увеличивается от 2 до 3 см; появляется отражение от хориальной пластинки, она становится извилистой; граница между плацентой и маткой определяется достаточно четко; I степень отмечается на 30-34 неделях;

II степень (дольчатая плацента II); ее толщина колеблется от 2,5 до 3,5 см; на плацентарных перегородках имеются единичные или множественные включения; наблюдается на 34-37 неделях;

III степень (дольчатая плацента III); имеется значительное число включений в структуре плаценты, на междолевых перегородках и на материнской ее поверхности; III степень характерна для 37-40 недель.

Определение степени созревания необходимо для оценки способности плаценты поставлять малышу достаточное количество питательных веществ. Для той же цели проводится подсчет толщины плаценты.

Вот нормальные значения этого параметра для различных сроков беременности: 20 неделя – 16,7-28,6 мм; 21 неделя – 17,4-29,7; 22 – 18,1-30,7; 23 – 18,8-31,8; 24 – 19,6-32,9; 25 – 20,3-34,0; 26 – 21-35,1; 27 – 21,7-36,2; 28 – 22,4-37,3; 29 – 23,2-38,4; 30 – 23,9-39,5; 31 – 24,6-40,6; 32 – 25,3-41,6; 33 – 26,0-42,7; 34 – 26,8-43,8; 35 – 27,5-44,9; 36 – 28,2-46,0; 37 – 27,8-45,8; 38 – 27,5-45,5; 39 – 27,1-45,3; 40 – 26,7-45 мм.

Несоответствие степени зрелости плаценты сроку беременности сопровождается риском развития различных осложнений. При УЗ-исследовании «детского места» также могут быть выявлены кальцинаты, инфаркты, гематомы, кисты и прочие артефакты. Кальцинаты являются признаком старении плаценты.

Одиночные кисты обычно не вызывают серьезных осложнений. Множественные и/или большие по размеру кисты проявляются утолщением плаценты, увеличением ее объема за счет выявляемых округлых образований с однородным содержимым, могут нарушать функцию плаценты и состояние плода.

Преждевременное старение плаценты: кто в группе риска?

Преждевременное старение плаценты диагностируют в случаях, если II степень зрелости проявляется ранее 32 недель, а III – до 36 недели. Этот патологический процесс может быть вызван различными изменениями плаценты: тромбозом, воспалением, склерозом и дистрофией. Наиболее распространенные причины преждевременного старения плаценты:

Поздний токсикоз (гестоз), преэклампсия, гипертония;
-эндокринные заболевания матери (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
-бронхиальная астма;
-резус-конфликт;
-эпилепсия;
-внутриутробная инфекция (цитомегаловирус, герпес, микоплазмоз, хламидиоз, токсоплазмоз);
-респираторные вирусные инфекции, в том числе грипп;
-инфицированность ВИЧ;
-синдром задержки внутриутробного развития плода, хромосомные аномалии плода;
-маловодие;
-многоплодная беременность;
-курение, наркомания.

Преждевременное старение плаценты требует обязательного обследования женщины с целью выявления осложнений, если таковые имеются.

Диагностика и выявление осложнений

Ранняя диагностика преждевременного старения плаценты чрезвычайно важна. Для оценки состояния плода беременной при этом проводится динамическое обследование. В него входят:

УЗ-мониторинг роста плода;
-допплерометрия – это современная модификация УЗИ, позволяет оценить состояние сосудов матки, плаценты, пуповины, средней мозговой артерии плода;
-кардиотокография (КТГ) - запись частоты сердечных сокращений плода на фоне сократительной деятельности матки;
-мониторинг уровня плацентарного лактогена и эстриола в крови беременной.

Преждевременное старение плаценты может провоцировать возникновение ряда осложнений. Вот основные из них:

Фето-плацентарная недостаточность;
-внутриутробная задержка развития плода,
-гипоксии плода;
-преждевременная отслойка плаценты;
-преждевременные роды;
-низкий вес ребенка при рождении;
-кровотечение после родов;
-мертворождение.

Риск возникновения перечисленных осложнений повышается у женщин с преждевременным старением плаценты (III степенью зрелости) ранее 33 недели беременности. Если этот диагноз установлен в период с 33 по 36 недели беременности, риск развития осложнений во время беременности и родов значительно меньше.

Преждевременное старение плаценты: тактика ведения

Если у беременной с преждевременным старением плаценты при обследовании не выявлено нарушений кровотока плаценты и плода, то повода к беспокойству нет. Достаточно динамического наблюдения.

При выявлении признаков гипоксии плода и фето-плацентарной недостаточности назначают терапию, направленную на устранение причины, вызвавшей преждевременное старение плаценты (инфекции, гестоза, сахарного диабета и пр.), а также препараты, улучшающие кровоснабжение плаценты и питание плода: антиагреганты (курантил, кардиомагнил), магне B6, фолиевую кислоту, актовегин и пр.

В результате проводимого лечения восстанавливается кровообращение «детского места», усиливается кровоток в сосудах матки и плода, повышается транспорт кислорода, значительно улучшается энергообеспечение малыша. При неэффективности медикаментозной терапии требуется госпитализация.

Выбор метода родоразрешения беременной с преждевременным старением плаценты осуществляется в зависимости от акушерской ситуации. При задержке внутриутробного развития плода, а также угрозе его жизни (наличии критических изменений кровотока, резкого уменьшения количества околоплодных вод и пр.) проводится кесарево сечение.

Профилактика преждевременного старения плаценты

Чтобы избежать преждевременного старения плаценты, необходимо тщательно готовиться к зачатию, пройти все обследования, выявлять и лечить половые инфекции, сделать все прививки (в том числе от гриппа).

Во время беременности женщине следует принимать поливитаминные комплексы, отказаться от вредных привычек, наблюдаться, выполнять рекомендации врачей, своевременно проходить УЗИ, скрининги, КТГ, допплерометрию, лечить возникающие осложнения (гестоз, анемию, гипертонию и пр.), больше отдыхать, заниматься йогой и практиками цигун, медитировать и радоваться жизни!

Счастливой беременности!

Всегда с вами,

Несмотря на то, что беременность считается волшебным периодом, женщинам рекомендуется сохранять спокойствие и внимательно следить за собственным организмом и при первых же необычных и неприятных симптомах обращаться к специалистам за помощью и консультацией.

Плацента - важнейший и уникальный орган, существующий только во время беременности. Он выполняет функцию связующего звена между матерью и плодом, доставляя ему все необходимые питательные элементы.

Преждевременное старение плаценты симптомы и причины

За состоянием плаценты следит врач УЗ-диагностики и при любых отклонениях от нормы ставит диагноз «преждевременное созревание плаценты». Насколько это опасно рассмотрим чуть позже, а пока поговорим о причинах, способных спровоцировать подобное явление.

Чаще всего установить точную причину, приведшую к развитию данного недуга сложно (каждый случай изучается и рассматривается индивидуально), хотя врачи называют несколько наиболее распространенных моментов. Среди них:

бесконтрольный прием различных лекарственных средств, к которым относят и биологически активные добавки, и витамины, потребляемые будущими мамочками без консультации специалиста;

• вирусные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ и пр.);
• курение;
• распитие алкогольных напитков во время беременности;
• прием запрещенных препаратов и т.д.

Что делать?

К сожалению, восстановить плаценту не получится, поэтому желание женщин с помощью лекарственных препаратов «вернуть все на свои места», увы, не осуществимо. Так медики прежде всего оценивают состояние плода и в случае, если из-за преждевременного старения данного уникального органа возникла угроза для его нормального развития госпитализируют будущую мамочку. В стационаре ей, как правило, вводятся препараты глюкозы, некоторые лекарства, которые назначаются при дыхательной недостаточности, а также медикаменты, снижающие тонус матки.

В случае, когда состояние плода очень тяжелое и вышеупомянутые меры не приносят желаемого результата может быть проведено кесарево сечение до назначенной даты родов. В этом случае на свет появляется недоношенный малыш.

Чем опасно преждевременное старение плаценты?

Как мы уже говорили, плацента - это уникальный орган, который формируется на период беременности и выполняет защитную и питательную функции. С его помощью кроха получает необходимые полезные вещества и чувствует себя защищенным от угроз внешнего мира. Но стоит маме поддаться соблазнам и вернуться к неправильному образу жизни, заниматься самолечением во время беременности или же не посещать вовремя специалиста (при плановых УЗИ врач обязательно заметит первые признаки старения плаценты и рекомендует женщине принять меры), как состояние плаценты ухудшится и начнется преждевременное старение.

Последствия

Это чревато развитием патологий у крохи, так как он не будет получать необходимые ему микроэлементы, а также рождением недоношенного ребенка, поскольку в тяжелых ситуациях проводится экстренное кесарево сечение.

Читайте также

Если внутриутробное инфицирование не привело к прерыванию беременности и малыш благополучно появился на свет, заставить волноваться родителей должны следующие симптомы:

• ранняя желтуха;
• сыпь различного характера;
• расстройства дыхательной функции;
• сердечно-сосудистая недостаточноть;
• неврологические нарушения;
• высокая температура тела в первые сутки жизни;
• воспалительные (например, конъюнктивит) и дегенеративные (например, атрофия зрительного нерва) заболевания глаз.

6488 / 0

Залогом благополучной беременности и нормального развития плода в утробе является нормальное функционирование внутренних органов будущей мамы и отсутствие каких-либо патологий. Это же касается и плаценты - органа, ответственного за поставку кислорода и питательных веществ к плоду. В народе этот орган еще называют «детским местом». Если по определенным причинам плацента не справляется со своими функциями, то врачи говорят о ее недостаточности или раннем созревании. Какую угрозу это может представлять для малыша?

Причины раннего созревания детского места на 31-36 неделе

В норме плаценты имеет 3 степени зрелости и четвертую - нулевую. До 30 недели беременности оптимальным является нулевая зрелость органа, что означает, что плацента справляется со своими функциями и беременность развивается нормально. Как правило, при скрининговом исследовании беременной на 31-36 неделях ей ставят 1 зрелость плаценты, что также является нормой. Если на этом сроке «детское место» имеет вторую или даже третью степень зрелости, то это говорит о том, что орган не справляется со своими функциями и тому есть ряд причин. К таким причинам чаще всего относятся:

• ведение неправильного образа жизни - курение, прием алкоголя, злоупотребление кофе;
• частые стрессы;
• недосыпания и значительные физические или эмоциональные нагрузки;
• самостоятельный прием лекарственных препаратов, в частности антибиотиков или анальгетиков;
• перенесенные вирусные инфекции и другие заболевания во время беременности.

Опасные последствия раннего старения детского места на 31-36 неделе

Именно плацента является своеобразным «посредником» между материнским организмом и организмом будущего малыша, поэтому крайне важно, что этот орган справлялся со своими обязанностями до самих родов - это обеспечит рождение здорового малыша. На сроке 31-36 недель происходит усовершенствование мозговых извилин у плода, а при раннем созревании «детского места» на этом сроке ребенок получает недостаточное количество кислорода, что может привести к отрицательным последствиям:

• преждевременные роды ;
• , в результате чего может наступить смерть;
• отставание в умственном и физическом развитии на фоне недостаточного кровоснабжения плаценты и передачи плоду кислорода и полезных питательных веществ;
• инфицирование плода, так как плацента уже не может полноценно защищать ребенка и «фильтровать» попадающие в матку вещества.

Старение плаценты: лечение на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе

При выявлении раннего созревания детского места на УЗИ женщина должна находиться под постоянным контролем врачей. Теперь женскую консультацию придется посещать гораздо чаще, а, возможно, и вовсе на время лечь в стационар. Не стоит отказываться от госпитализации, если так настаивает гинеколог, ведь каждая будущая мама заинтересована в рождении здорового малыша в положенный срок.

Врачи никак не могут восстановить первоначальные функции плаценты при ее раннем созревании, однако их действия направлены на возобновление оптимального кровотока в сосудах органа и поддержание состояния плода в матке. Для этого пациентке назначают:

• внутривенное введение раствора глюкозы с витаминами для питания плода;
• спазмолитики - чтобы расслабить кровеносные сосуды и обеспечить лучший доступ питательных веществ и кислорода к плоду;
• при необходимости назначают препараты, используемые при дыхательной недостаточности.

Помимо медикаментозной поддерживающей терапии женщине следует исключить нервные стрессы, стараться больше отдыхать и дышать свежим воздухом.

Роды при старении детского места на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе

Чтобы оценить степень риска для плода при раннем созревании плаценты на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделях беременности женщине помимо УЗИ проводят специальные исследования - и . Если плод по развитию не соответствует своему сроку гестации и отстает на 2 и более недели, то женщину в обязательном порядке направляют на лечение в стационар. При прогрессировании патологии со стороны детского места и явных признаках гипоксии плода врачи могут предложить пациентке операцию кесаревого сечения ранее положенного срока - это позволит спасти жизнь малышу и выходить его в условиях палаты интенсивной терапии.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта сайт

Преждевременное старение плаценты это появление в ней изменений, которые происходят в ней и
в норме, но на более позднем сроке. Чтобы понять, что такое старение плаценты, нужно разобраться с тем, что такое её созревание. Плацента это орган, который существует только в период внутриутробного развития ребенка и
связывает малыша с его мамой. В плаценте происходит обмен питательных веществ, кислорода, она
выводит все ненужные и вредные ребенку вещества, защищает его от инфекций, ядов и токсинов.
По мере прогрессирования беременности плацента сначала активно растет, а затем прекращает
расти, и в ней начинают происходить изменения, которые врач видит на ультразвуке и по ним судит
о зрелости плаценты. Созревание плаценты процесс неизбежный и естественный, это не патология, а норма, и лишь когда старение плаценты при беременности происходит, опережая нормальные
сроки, приходится говорить о патологии. Раннее старение плаценты приводит к тому, что малыш не
может получать нужное ему в достаточном количестве, и это приводит не только к задержке
развития, но и к гипоксии, которая может стать причиной гибели ребенка в родах или даже ещё до
них. Старение плаценты у беременных, выявленное в слишком ранние сроки, служит показанием к
более тщательному наблюдению, дополнительным обследованиям, и может потребовать лечения. Признаки преждевременного старения плаценты Признаки старения плаценты определяются врачом при ультразвуковом обследовании и при
гистологическом исследовании плаценты после родов. Нужно сказать, что УЗИ это достаточно
субъективный метод исследования, и один врач на одном аппарате может вам поставить старение
плаценты 2 степени, а другой увидеть уже старение плаценты 2-3 степени. Данные УЗИ лишь
означают необходимость дополнительного исследования, КТГ плода, если изменения не
соответствуют сроку. При УЗИ ткани плаценты становятся к концу беременности плотнее, новые сосуды больше не
появляются, всё более четко прослеживается граница между плацентой и стенкой матки, в плаценте
даже откладывается кальций, который виден при УЗИ как мелкие белые включения. Сначала
плацента по мере развития становится всё шире и толще, а к последним Развитие плода по неделям
толщина плаценты несколько уменьшается. Что значит старение плаценты? Старение плаценты значит всего лишь уменьшение её функциональных возможностей. Скажем,
плацента с нулевой степенью зрелости может расти, а вот при второй степени она расти уже не
будет, а значит, не сможет поставлять малышу больше крови и больше кислорода, если ему это
потребуется. Стадии старения плаценты Степень старения плаценты подразделяется по неделям беременности в норме так: - До 30 недель беременности степень зрелости ноль. Старение плаценты 1 степени, выявленное до
30 недель беременности не означает полной катастрофы, но это причина того, что вас будут
больше опекать. - От 31 до 34 недели беременности степень зрелости 1. Чаще всего старение плаценты выявляют на
32 неделе, УЗИ. Как правило, это уже третье УЗИ при
беременности, и если вам скажут что у вас 1-2, или даже 2 степень зрелости, сильно переживать не
стоит, это встречается довольно часто. Преждевременное старение плаценты в 32 недели по УЗИ
чаще всего диагностируют у беременных, которые переболели ОРВИ, ну и конечно, оно
закономерно, если вы позволяете себе курение. В качестве дополнительного уточняющего состояние плода обследования вам, скорее всего, назначат кардиотокографию, это метод, который
регистрирует изменение сердцебиения ребенка в ответ на сокращения матки, и помогает выявить
гипоксию на ранних её этапах. - От 35 недели до 39 недели беременности степень зрелости 2. Преждевременное старение
плаценты 3 степени после 37 недели означает при наличии страдания ребенка скорейшее
родоразрешение, беременность уже доношенная. - От 37 недели беременности и далее возможна степень зрелости 3, бывает не у всех женщин.
Старение плаценты 3 степени не означает, что она обязательно не справится с функциями, рожают
здоровых деток даже при наличии таких изменений. Раннее старение плаценты это появление в ней изменений раньше этих сроков. Позднее старение
плаценты тоже бывает и нормой не является. Чаще всего у таких детей находят пороки развития. Старение плаценты, причины Причины старения плаценты это её напряженная работа. Например, если будущая мама курит –
плаценте приходится очень потрудиться, чтобы максимально защитить малыша, то же самое
происходит в загазованных городах. Если мама не правильно питается – плацента усиленно
работает, не пуская к ребенку вредные вещества. Если мама заболевает, плацента защищает
ребенка от инфекций. Все эти усилия заставляют плаценту развиваться быстрее, соответственно
она и стареет раньше. Причины раннего, преждевременного старения плаценты могут быть связаны и с осложнениями
самой беременности, например, если у вас токсикоз, и с наличием хронических заболеваний,
сердца, легких, почек, при артериальной гипертонии.
Если плацента стареет вследствие перенесенного инфекционного заболевания, вполне возможны
такие сочетания как многоводие или маловодие и старение плаценты. Старение плаценты, последствия Чем опасно старение плаценты? Последствия преждевременного старения плаценты это возможная задержка внутриутробного
развития плода вследствие того, что ему не будет хватать питательных веществ. Но особенно
опасно преждевременное старение плаценты тем, что может привести к внутриутробной гипоксии
плода, это нехватка кислорода у ребенка, то есть, малыш в матке просто задыхается. Это грозит
даже асфиксией, гибелью от удушья, если меры своевременно не будут приняты. Но стоит
понимать, что всё же быстрое старение плаценты не обязательно означает, что она будет не состоятельной в функциональном отношении, она может и при третьей степени справляться со
своей работой. Лечение раннего старения плаценты Как лечить преждевременное старение плаценты? Нет какой-то для всех одинаковой схемы лечения, плаценту вылечить невозможно, её можно только
поддержать. Лечение при преждевременном старении плаценты сводится к назначению покоя,
витаминов, устранению причин, которые привели к старению, используются и такие препараты как
курантил, актовегин. Задача – облегчить работу плаценты и улучшить в ней кровообращение.