Тромбоциты участвуют в процессах свертывания крови и остановки кровотечений. От них во многом зависит предотвращение тромбообразования, поддержание крови в жидком состоянии.
При беременности их уровень влияет на состояние женщины, ребенка и процесс родов. Незначительные колебания не вызывают опасений, но сильные отклонения от нормального уровня могут вызвать проблемы.
Для определения уровня тромбоцитов у беременных берут кровь на общий анализ. Но для получения более развернутой картины сдается гемостазиограмма . Это исследование позволяет определить нарушения в системе гемостаза, отвечающей за свертываемость. Кровь берется из вены, на голодный желудок. Норма у небеременной женщины – 150-400 х 109/л. У будущих мам верхняя граница нормы — 380 х 109/л. При превышении этого показателя можно говорить о тромбоцитозе (патологически высоком уровне тромбоцитов).
Стоит учитывать, что перед родами уровень тромбоцитов всегда растет. Это своеобразная защита организма от сильной кровопотери в родах. И если в начале беременности тромбоцит повышены, то ближе к родам ситуация еще сильнее усугубится.
При выявлении тромбоцитоза беременной женщине необходимо пройти дополнительное обследование :
Такие меры позволят установить, что именно вызвало повышение тромбоцитов.
К факторам, провоцирующим возникновение тромбоцитоза при беременности, относят:
Иногда причиной повышения тромбоцитов может быть банальная нехватка жидкости. Например, если будущая мама испытывает жажду и не утоляет ее, либо врач рекомендует ограничить питье ввиду проблем с почками и отеками. Многие врачи рекомендуют беременным меньше пить воды, но нужно с осторожностью воспринимать такие рекомендации.
Повышение количества тромбоцитов может спровоцировать такие осложнения :
Тромбоз – очень опасное состояние. И в случае его возникновения беременность срочно прерывают по жизненным показаниям. Поэтому важно своевременно сдавать анализы, чтобы вовремя диагностировать проблему и начать лечение.
Последний раз проверяется уровень тромбоцитов непосредственно перед родами, чтобы решить вопрос о методе родовспоможения.
Лечение тромбоцитоза у беременных направлено на профилактику тромбозов и непосредственно коррекцию самого заболевания. Для терапии применяются:
Если тромбоциты повышены незначительно, то медикаментозное лечение не требуется. При некритических состояниях можно попытаться снизить уровень тромбоцитов самостоятельно с использованием проверенных народных методов. Прежде всего, следует скорректировать рацион. К продуктам, разжижающим кровь , относят:
Продукты, сгущающие кровь, необходимо полностью исключить . Это:
Необходимо наладить и питьевой режим . При нехватке воды в организме кровь в любом случае будет сгущаться. В сутки женщина в положении должна выпивать не мене 1,5 л воды. В жару и при повышенной физической активности это количество необходимо увеличить.
Чтобы избежать осложнений во время вынашивания малыша, нужно вовремя встать на учет в женской консультации и регулярно осуществлять плановые осмотры. При расшифровке анализа крови нередко выявляют низкие тромбоциты при беременности.
Тромбоциты это микроскопические кровяные пластинки, выработку которых осуществляет костный мозг. Эти элементы играют незаменимую роль в свертывании крови и выполняют важнейшую защитную функцию организма.
Продолжительность жизни этих маленьких клеток крови составляет 7- 10 дней. Во время беременности женские органы начинают работать в усиленном темпе, и от этого срок жизнедеятельности тромбоцитов уменьшается. Увеличивается объем циркуляции крови, что тоже влияет на нормальный уровень кровяных пластин. Если до зачатия их количество у здоровых женщин колеблется между 150-400 тысяч/мкл, то при вынашивании это число немного снижается.
Для подтверждения такого диагноза требуется:
Потом следует записаться на прием к врачу гематологу. Только он может повысить уровень кровяных пластин, назначив правильное лечение, индивидуально подобрав препараты для каждой женщины.
Норма тромбоцитов при беременности может слегка уменьшится в любой триместр. Это связано с физиологическими изменениями. Если вынашивание плода происходит без осложнений, уровень кровяных пластин значительно не снижается.
Время жизни тромбоцитов значительно сокращается, когда в организме не хватает витаминов. Анемия приводит к уменьшению количества кровяных пластин в крови. Чтобы ее избежать, требуется принимать поливитамины, назначенные врачом, и разнообразить свое питание.
Виновниками того, что уровень тромбоцитов снижается, врачи считают:
Иногда на появление болезни влияют внешние факторы. Спровоцировать заболевание может бесконтрольный прием лекарства для разжижения крови. Поэтому их стоит принимать только по назначению врача и не превышать рекомендованную дозу.
Если до беременности анализы крови были в норме, скорей всего после рождения малыша уровень тромбоцитов восстановится, и болезнь перестанет беспокоить.
При исследовании анализа крови важнейшим показателем, за которым необходимо следить, является агрегация тромбоцитов.
Агрегация — это процесс, который дает возможность тромбоцитам склеиваться между собой. Когда нарушается целостность сосудов, начинается кровотечение. Кровяные пластины скапливаются в районе повреждения и соединяются друг с другом, закрывая разрыв.
Чтобы проверить свертываемость, требуется сделать коагулограмму. Если при контакте крови с индуктором показатели составляют 30-60 %, волноваться не стоит.
Когда анализ показывает более низкий уровень, способность тромбоцитов к соединению уменьшается, и на теле женщины часто появляются синяки и кровоподтеки. Гипоагрегация приводит к обильным кровотечениям, которые могут начаться от обычного пореза пальца.
Если показатели агрегации повышены, значит, у пациентки развивается гиперагрегация тромбоцитов при беременности.
Это опасное состояние, которое приводит к образованию тромбов в венах и артериях. Предпосылкой к нему служит сильное обезвоживание. В первый триместр беременности потеря жидкости может быть спровоцирована постоянной рвотой при токсикозе.
Гиперагрегация на раннем сроке часто приводит к выкидышу, поэтому очень важно вовремя сдавать анализы и сообщать врачу о малейших изменениях в своем состоянии.
Когда они увеличены незначительно, гематолог назначает специальную диету. В нее должны входить продукты, содержащие большое количество витамина С.
Для мягкого лечения гиперагрегации рекомендовано питаться небольшими порциями не реже 5 раз в день. Обязательно надо насыщать организм чистой водой. Для нормального самочувствия ее требуется выпивать около 2 л в день, выдавливая в стакан несколько капель лимонного сока.
Одновременно с диетой полезно проводить несложные физкультурные занятия и больше гулять.
Если тромбоциты повышены сильно, и риск образования тромбов очень велик, врач назначает специальные лекарственные препараты, способствующие разжижению крови. Также целесообразно попробовать лечение гомеопатическими средствами. Их тоже выписывает гематолог, основываясь на результатах обследования и общего состояния мамы и будущего ребенка.
Тромбоциты отвечают за свертываемость крови , нормальный их уровень в микролитре крови колеблется от 150 000 до 400 000 единиц .
Состояние, при котором значительно понижается количество этих клеток, называется тромбоцитопенией.
Незначительное падение этого показателя во время беременности, как правило, игнорируется, если он не опускается ниже 116 000.
Незначительно тромбоциты понижены при беременности могут оказаться в результате не корректно сделанного общего анализа крови. Это происходит в тех случаях, когда между фактическим анализом и забором крови от пациента проходит достаточно много времени. В этих случаях, анализ может давать ложные результаты исследования. Во избежании постановки ложного диагноза рекомендуется сделать хотя бы два подряд общих анализы крови с соблюдением всех правил и сроков отведенных для этой процедуры.
Тромбоцитопения или критическое падение уровня тромбоцитов в анализе крови может быть вызвано целым рядом факторов:
Тем не менее, тромбоцитопения во время беременности может наступать и без этих причин, и, как правило, это не приводит к каким-либо серьезным осложнениям. Стандартные методики по увеличению уровня тромбоцитов в крови варьируются в зависимости от тяжести состояния пациента.
Очень низкие результаты анализа на тромбоциты могут говорить о том, что открывшееся кровотечение у пациента будет невозможно остановить, это и есть тот порог, за которым тромбоцитопения превращается в реальную проблему. В таком случае, медицинские работники роддомов, как правило, отказываются предоставлять эпидуральную анестезию или кесарево сечение, если количество тромбоцитов падает ниже 100 000 единиц на мкл.
На самом деле уровень тромбоцитов пониженный при беременности до некритичного порога из-за обычного недоедания или неправильного питания будущей мамы. Приведенные ниже рекомендации должны помочь беременным справиться с этой проблемой.
Как повысить уровень тромбоцитов во время беременности при помощи правильного питания ? Прежде всего, это астрагал пушистоцветковый — является очень распространенным средством для увеличения количества тромбоцитов в крови. Это было доказано в исследованиях по снижению ущерба после химиотерапии. Это травянистое растение имеет свойство заметно увеличивать количество тромбоцитов в крови.
Витамин С (аскорбинвая кислота), вызывает уверенное увеличение количества тромбоцитов в крови.
Все беременные женщины должны увеличить потребление витамина С во время вынашивания ребенка, чтобы исключить его нежелательный дефицит и проблемы с этим связанные. Большое количество витамина С содержится в цитрусовых, количество которых в рационе стоит удвоить. Так же отличным источником витамина С является малина. Лучше всего, если малина будет свежая или перетертая с сахаром.
Цинк является минералом, в котором нуждаются все беременные женщины без исключения. Недостаток цинка в организме матери зачастую приводит к патологиям развития плода и врожденным уродствам. Но кроме того, недостаток цинка также связан с понижением количества тромбоцитов во время беременности, а добавление цинка в рацион вызывает резкое увеличение выработки тромбоцитов костным мозгом. В этот список входит свекла, а также мясо и рыба и Витамин B12. Также беременным будет интересен наш материал .
Важно помнить, умеренное понижение тромбоцитов при беременности достаточно распространенное явление, зачастую при помощи коррекции питания будущей мамы можно исправить ситуацию.
Будущая мама должна регулярно сдавать анализы. Одним из самых важных является общий анализ кровяной жидкости. По нему определяют отклонения и заболевания, угрожающие жизни пациентки и ее малыша. Информативным является уровень форменных кровяных элементов. Тромбоциты при беременности должны быть в норме: это – гарантия благополучного вынашивания. Пониженные/повышенные показатели требуют корректировки.
Важно своевременно сдавать кровяную жидкость на анализ
Тромбоциты – форменные клетки крови. За их появление отвечает костный мозг. В медицине эти клетки еще называют кровяными пластинами. А все потому, что они безъядерные. Циркуляция тромбоцитов в крови происходит от пяти до одиннадцати дней. По истечению этого времени клетки разрушаются. Их место занимают новые пластины.
Тромбоциты хоть и являются маленькими клетками, но роль на них возложена огромная: они отвечают за свертываемость кровяной жидкости. Повреждение сосудов в результате травмы всегда ведет к кровотечению. Его останавливают тромбоциты: они склеиваются друг с другом и в таком виде оседают на месте повреждения. Клетки формируют сгусток, который прекращает кровотечение. Если бы системы свертывания не существовало, даже незначительная травма приводила бы к летальному исходу в результате кровопотери.
Форменные клетки выполняют защитную функцию. Они создают барьер, который мешает попасть вредоносным бактериям в организм. Клетки являются важной иммунной единицей. Они участвуют в процессе питания стенки сосудов, способствуют ее регенерации. Пластины стимулируют рост и деление эндотелия, благодаря чему раны заживляются.
Беременные регулярно сдают клинический анализ крови. Среди других показателей кровяной жидкости в лаборатории определяют и уровень тромбоцитов. У будущих мам кровяных клеток меньше, чем у женщин не в положении. Это обусловлено естественным увеличением объема крови в связи с зарождением новой жизни внутри.
За период вынашивания меняется количество тромбоцитов, и норма при беременности определяется по триместрам. К концу срока наблюдается понижение уровня кровяных пластин. Чем дольше не наступает родоразрешение, тем ниже показатель тромбоцитов. За несколько дней до родов костный мозг вырабатывает большое количество кровяных клеток. Это необходимо, чтобы избежать значительных кровопотерь в родах и после. Кровь роженицы быстро сворачивается, благодаря чему процесс восстановления не затягивается. Постепенно состав крови и тромбоцитарный уровень возвращаются к добеременнным показателям.
Разобраться, какой должна быть норма тромбоцитов при беременности в каждом триместре поможет таблица. Отклонения от нормы – не повод паниковать. Только врач сможет расшифровать анализы и определить, является ли несоответствие норме допустимым или требует корректировки.
Небеременные | 1-ый триместр | 2-ой триместр | 3-ий триместр |
---|---|---|---|
180 – 400 | 170 – 340 | 160 – 330 | 140 – 320 |
Существенное снижение тромбоцитов в крови называется тромбоцитопенией. Это состояние опасно для пациентки и ее малыша. Развитие тромбоцитопении могут спровоцировать такие заболевания и состояния:
Некоторые лекарственные препараты могут изменять состав крови. После их приема уровень кровяных пластин падает. Будущим мамам категорически запрещено принимать любые медикаменты без предварительной консультации с врачом.
Определить патологическое снижение тромбоцитов в крови можно только с помощью анализов. Но заподозрить такое состояние будущая мама может по первичным симптомам. На тромбоцитопению указывают:
Наличие хотя бы одного симптома должно насторожить будущую маму и заставить ее обратиться к доктору. Врач назначит диагностические мероприятия, которые помогут определить, действительно ли тромбоцитов в крови мало, и найти причину такого явления.
Если зафиксирован низкий уровень тромбоцитов, то у беременных могут возникнуть проблемы при родоразрешении. Недостаточное количество клеток сказывается на свертываемости крови, что грозит существенными кровопотерями во время родов. Тромбоцитопения может спровоцировать:
Учитывая, какими серьезными последствиями грозит существенное снижение тромбоцитов, важно своевременно обратиться к врачу и начать корректировку состояния. От этого зависит благополучный исход беременности.
Положительные эмоции — лучшая терапия для мамы и малыша
Так как тромбоцитопения может возникнуть в силу целого ряда причин, но и лечение подбирают индивидуально. Корректировкой тромбоцитарного уровня занимается врач-гематолог. Изучив анамнез пациентки и результаты анализов, он подбирает препараты, которые помогут привести клетки крови в норму.
Решить проблему невозможно без терапии состояния, которое спровоцировало снижение уровня пластинок. Если проблема является результатом неправильной работы внутренних органов или возникла на фоне инфекции, то лечение будет направлено на устранение этих проблем. Терапия заболеваний у беременных женщин должна проводиться с учетом «интересного» положения. В этом заключается сложность: не всегда можно подобрать препараты быстрого действия, чтобы не навредить малышу.
Если отклонение от нормы является результатом авитаминоза или анемии, то для корректировки состояния достаточно специальной диеты. Врач разработает систему питания, направленную на восполнение витаминов и микроэлементов.
Сложнее всего справиться с проблемой, носящей аутоимунный характер. В этом случае организм разрушает старые кровяные клетки и не дает выработаться новым. Спасением станет комплексное лечение, включающее в себя специальную диету, применение кортикостероидов, иммуноглобулинов, ангиопротекторов. Если ничего не помогает – обращаются к переливанию крови.
Если тромбоциты при беременности повышены, то высока вероятность возникновения тромбов. Когда клеток много, они слипаются между собой, что провоцирует тромбообразование. Повышение уровня тромбоцитов называют тромбоцитозом. Завышенные показатели считаются нормой только за несколько дней до родов. Так организм готовится к родоразрешению: высокий уровень клеток обеспечивает быструю свертываемость крови и предупреждает возникновение кровотечений.
В первом триместре тромбоцитоз грозит выкидышем, в последующих – провоцирует нарушение развития плода. Такое состояние опасно и для жизни матери: оно приводит к развитию заболеваний сосудов, повышает вероятность инфаркта и инсульта.
Тромбоцитоз возникает при наследственных заболеваниях, иммунных патологиях, нарушении функции костного мозга. О таких проблемах, как правило, знают еще до наступления беременности. В период вынашивания малыша повышение уровня тромбоцитов могут спровоцировать:
Симптомы при повышенном и пониженном уровне тромбоцитов одинаковы, так как оба состояния сказываются на работе сосудов. При тромбоцитозе иногда еще беспокоят головные боли, наблюдаются скачки давления, немеют кончики пальцев.
Лечение тромбоцитоза предполагает прием препаратов, разжижающих кровь. Лекарственные средства назначает врач с учетом состояния здоровья пациентки и рисков для плода. Важная часть терапии – диета, включающая продукты, понижающие уровень тромбоцитов и исключающая те, что повышают количество кровяных пластин. Диету разрабатывает врач. Он определяет и продолжительность спецпитания. Чтобы снизить количество кровяных клеток, важно наладить питьевой режим.
Любое отклонение от нормы в кроветворной системе беременной опасно. Чтобы не пропустить проблему, нужно своевременно сдавать плановые анализы и прислушиваться к сигналам своего организма. Корректировать уровень тромбоцитов диетой, таблетками и народными средствами без предварительной консультации с врачом категорически запрещено – можно навредить и себе, и своему крохе.
Период вынашивания ребенка, пожалуй, самое прекрасное и долгожданное время для каждой представительницы прекрасного пола. Ввиду того, что организм на данном этапе претерпевает множество изменений, будущая мамочка должна регулярно обследоваться у специалиста.
Наиболее распространенной процедурой является общий анализ крови. Одним из самых важных считается такой показатель, как тромбоциты при беременности.
Обследоваться необходимо для того, чтобы была возможность своевременно выявить отклонения, опасные не только для женщины, но и для ее будущего ребенка.
Тромбоциты - это очень тонкие кровяные диски, которые участвуют в процессе свертывания крови. Их особенность заключается в возможности склеиваться друг с другом в случае пореза или образования раны.
В результате этого процесса формируются сгустки, закупоривающие сосуды, что не дает крови выйти наружу в большом количестве. На фоне этого на поверхности кожного покрова появляется корочка. Если ее удалить, то кровотечение может заново открыться.
Кроме этого, тромбоциты выполняют защитную функцию, оберегая организм от проникновения внутрь патогенных бактерий и вирусов.
Они способствуют формированию иммунной системы и регулярно подвергаются обновлению.
Количество тромбоцитов в составе крови - временный показатель. В зависимости от воздействия внутренних и внешних факторов он все время изменяется. Например, колеблется во время беременности и в период менструального цикла.
Количество тромбоцитов у беременной женщины - это важный показатель, который всегда должен контролироваться. Во время вынашивания ребенка он может уменьшаться за счет того, что происходит увеличение объема крови и образование плацентарного круга кровотока. Средний объем, который считается нормальным у беременных, составляет примерно 140-340 тыс/мкл.
Показатель зависит от сроков беременности. Норма тромбоцитов в крови:
После родов в женском организме наблюдаются некоторые изменения, основная задача которых заключается в том, чтобы уменьшить кровопотерю. Это происходит за счет увеличения свертываемости. После того как заканчивается послеродовой период, все показатели приходят в норму .
В некоторых случаях наблюдается снижение или повышение количества этих клеток крови. Причин этого может быть множество. К основным факторам, провоцирующим низкие тромбоциты, относят:
В некоторых случаях низкий уровень этих клеток может наблюдаться при физиологических факторах. В этом случае специального лечения не требуется. Однако важно все время контролировать показатели. Для этого регулярно берут анализ крови.
Существует еще и вторичная форма патологического состояния, при которой происходит снижение тромбоцитов. В этом случае причиной может выступать облучение, токсическое отравление.
Среди факторов, которые способствуют появлению повышенных тромбоцитов, выделяют следующие:
Иногда высокий уровень клеток отмечается при недостатке жидкости в организме.
Независимо от того, что постановка диагноза происходит только на основании полученных результатов анализов, в большинстве случаев заподозрить отклонения можно по появлению определенных признаков.
Если тромбоциты упали, то будут наблюдаться такие симптомы, как:
Симптоматика повышенного уровня клеток во многом схожа с признаками тромбоцитопении. Это объясняется тем, что, несмотря на различные факторы, которые становятся провокаторами развития этих патологических состояний, проявление является общим: кровяные клетки в сосудах начинают распределяться неравномерно.
Чтобы предотвратить негативные последствия, которые могут быть опасными как для беременной женщины, так и для плода, необходимо все время контролировать уровень тромбоцитов в организме.
Для контроля состава крови проводят определенные лабораторные исследования. Только после того, как будет полностью изучен биологический материал, ставят диагноз: пониженный или повышенный уровень тромбоцитов у беременной.
Диагностика заключается в проведении таких обследований, как:
При необходимости может быть дополнительно назначена биопсия костного мозга.
Иногда возникают ситуации, при которых отмечается низкая свертываемость или склонность к образованию тромбов, несмотря на положительный анализ крови. В этом случае пациентку направляют на коагулограмму.
Данный метод исследования определяет уровень агрегации клеток, то есть их способности соединения с коллагеном. В норме этот показатель должен составлять от 30 до 60 процентов.
Для получения максимально точных результатов необходимо хорошо подготовиться к сдаче материала для анализов. Важно, чтобы забор крови осуществлялся натощак . За пару дней рекомендуется исключить прием медикаментозных средств, которые негативным образом могут сказаться на количестве тромбоцитов в крови.
Кроме того, от анализа лучше отказаться, если в течение трех дней до исследования была получена травма, сопровождающаяся кровотечением, или был ожог.
Тактика терапевтических действий будет подбираться, исходя из поставленного диагноза. В любом случае для исправления ситуации потребуется комплексное лечение.
Наиболее опасным периодом при низком уровне тромбоцитов считается третий триместр беременности. Лечение в этом случае должно быть направлено на устранение причины, спровоцировавшей снижение числа клеток.
Чтобы повысить число кровяных пластин, используют следующие препараты:
Если консервативные методы терапии не приносят положительного результата, применяют способ, при котором с помощью лапароскопии удаляется селезенка.
Если диагностирован повышенный уровень тромбоцитов, снизить их помогут такие препараты, как:
В случае если тромбоцитоз не совместим с вынашиванием плода, доктор предлагает пациентке прервать беременность.
Если отмечается незначительное отклонение в сторону увеличения от нормы, то в специальном лечении нет необходимости. Так организм может реагировать на маточно-плацентарное кровообращение .
Не менее важную роль для нормализации кровяных пластин играет питание будущей мамы. Чтобы поднять уровень тромбоцитов, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:
Кроме того, для нормализации пониженного количества клеток хорошо пить чай из шиповника, а также крапивный отвар.
При повышении показателя необходимо включить в рацион такие продукты, как:
Запрещено употреблять:
Важную роль играет и поступление жидкости в организм. В сутки допустимая минимальная норма для беременной составляет не менее полутора литров чистой воды.
Если своевременно не принять меры, способствующие нормализации уровня тромбоцитов, это может привести к печальным последствиям.
Отклонение от нормы в большую сторону приводит к:
При низком уровне тромбоцитов возможны такие осложнения, как:
При своевременной постановке диагноза и правильном лечении подобных проблем удается избежать.
Чтобы не допустить развития тромбоцитопении у беременной женщины, важно придерживаться определенных правил:
Для предотвращения тромбоцитоза проводят следующие профилактические мероприятия:
Контролировать количество тромбоцитов необходимо на протяжении всей беременности. Поэтому так важно не пренебрегать регулярными обследованиями у специалистов и проведением анализов.