Изжога – это гастроэнтерологический симптом, появляющийся преимущественно после еды. Чаще всего изжога является временным функциональным расстройством пищеварения, но иногда она может быть признаком острого или хронического заболевания пищеварительных органов. Часто изжога беспокоит беременных женщин, особенно во втором и третьем триместрах.

Если до наступления беременности женщина не страдала расстройствами пищеварения, она может перепутать изжогу с другими проблемами: бронхитом, болью в позвоночнике или сердце. Точно определить это состояние можно по таким признакам:

• Острое и неприятное чувство жжения, локализующееся между солнечным сплетением и гортанью. Именно в этом месте расположены грудная и брюшная части пищевода – мышечной трубки, по которой пережеванная пища поступает в желудок.
• Усиление ощущений при попытке принять горизонтальное положение.
• Нередко изжогу сопровождают икота, отрыжка, боль за грудиной.
• Иногда приступ распространяется не только на загрудинное пространство, но и на гортань.

Жжение также может сопровождаться чувством слабости, переполненности живота, ощущением «комка» в груди, раздирающим горло кашлем, кислым привкусом во рту.

Причины

Изжога возникает вследствие повышения кислотности желудочного сока и его последующего выброса в пищевод. Не предназначенная для длительного контакта с едким содержимым желудка нежная и тонкая слизистая оболочка пищевода подвергается разрушительному воздействию кислот. Результат – сильное чувство жжения, боль, трудности с проглатыванием пищи. Кроме повышенной кислотности, изжогу у беременных женщин могут вызывать и другие причины

Гормональные изменения

Период беременности – это время, когда все силы женского организма направлены на сохранение и развитие плода, обеспечение его жизнедеятельности, подготовку к родам. В полной мере это касается и эндокринной системы, которая больше остальных задействована в процессе вынашивания малыша.

На протяжении всех трех триместров значительно увеличивается выработка таких гормонов:

1. Прогестерона – стероида, вырабатываемого яичниками и частично надпочечниками. Благодаря именно этому гормону оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на стенке матки. Также прогестерон стимулирует рост тканей, что обеспечивает правильное физиологическое развитие плода.
2. Пролактина – пептидного гормона, который вырабатывается в передней доли гипофиза. Повышение уровня пролактина необходимо для того, чтобы подготовить тело женщины к грудному вскармливанию. Под воздействием этого гормона в первом и втором триместре беременности увеличиваются молочные железы, в третьем начинает вырабатываться молозиво, а после родов – грудное молоко.
3. Окситоцина – гормона гипоталамуса, вызывающего сокращение мышц. Резкое увеличение его количества перед родами вызывает схватки, а когда малыш уже появился на свет, окситоцин помогает молоку выйти из протоков молочных желез.

Положительно действуя на плод и вынашивание, гормоны могут негативно повлиять на состояние здоровья матери. Это касается и пищеварительного тракта, многие органы которого состоят в том числе и из мышечной ткани. Под воздействием гормонов, связочный аппарат желудочно-кишечного тракта слабеет, что влечет за собой такие неприятности, как расстройство стула (запоры, диарея), отрыжка, изжога, проблемы с продвижением еды по пищеводу.

Обратите внимание! Расслабление мышц на раннем сроке беременности необходимо для предотвращения возможного выкидыша, на более позднем – для профилактики преждевременных родов.

Если беременную женщину постоянно мучают неприятные ощущения, следует проконсультироваться у врача.

Физиологические причины

Негативно повлиять на работу органов желудочно-кишечного тракта способны и физиологические причины: большой живот и постоянно растущий вес. Это особенно заметно во втором и третьем триместрах, когда заметно увеличившаяся в размерах матка начинает теснить и деформировать соседние органы. Дно матки в этот период уже расположено настолько высоко, что соприкасается с желудком. Из-за этого повышается внутрибрюшное давление, что приводит к расслаблению мышц сфинктера – кольца, удерживающего пищу внутри желудка, препятствуя ее выходу обратно в пищевод.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Аналогичным образом внутрибрюшное давление деформирует не только матку, но и кишечник, диафрагму, давит на остальные органы, расположенные в животе. В результате желудочный сок вместе с частицами перевариваемой пищи забрасывается в пищевод, вызывая раздражение слизистой оболочки.

На фоне этого у женщины может развиться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит) – одно из самых распространенных гастроэнтерологических заболеваний беременных.

Помимо изжоги, рефлюкс-эзофагит характеризуется наличием таких симптомов:

• боль в желудке, усиливающаяся после приема пищи;
• отрыжка с кислым привкусом, иногда сопровождающаяся срыгиванием небольшого количества еды;
• белый или желтоватый налет на языке
• периодическая тошнота, рвота, особенно после употребления тяжелой для переваривания, вредной еды;
• чувство тяжести в желудке, его переполненности.

Важно! Невзирая на то, что гастроэзофагиальный рефлюкс у беременных чаще всего проходит после родов, возвращения в нормальную физическую форму и коррекции питания.

Другие причины

Помимо перечисленных факторов, на возникновение жжения в груди также могут оказывать влияние:

• избыточный вес женщины;
• нерегулярное питание;
• сон и отдых в неудобной позе;
• принятие лежачего положения сразу после еды:
• злоупотребление кислой, острой едой, шоколадом, кофе, крепким чаем.

В народе широко распространено мнение, что изжога на поздних сроках беременности может быть спровоцирована ростом эпителиальных придатков кожи у плода – ногтей и волос.

Однако медицинские данные никак не связывают два этих факта, так как изжога часто мучает даже женщин, впоследствии рожающих детей с практически полным отсутствием волос на голове.

Как предотвратить сильную изжогу на поздних сроках?

Чтобы свести к нулю вероятность возникновения изжоги при беременности, следует придерживаться мер, которые рекомендуются абсолютно всем будущим мамам для поддержания хорошей физической формы.

Диета

Правильное питание во время беременности не только является залогом здоровья плода, но и предотвращает развитие у будущей мамы многих гастроэнтерологических симптомов, в том числе и изжоги. Чтобы помочь организму эффективно переваривать пищу, беременная женщина обязательно должна включать в рацион продукты, богатые клетчаткой – она не только способствует улучшению пищеварения, но и нормализует уровень глюкозы в крови. Не менее важен и баланс других питательных веществ.

Клетчатка	Белки	Жиры	Углеводы медленные
Отруби	Творог	Растительные масла	Злаки
Цельнозерновой хлеб	Яйца (куриные, перепелиные)	Рыба	Макароны
Сладкие фрукты	Мясо говяжье	Йогурт	Овощи
Некислые ягоды	Куриное,индюшиное филе	Сыр	Фрукты, ягоды
Грибы	Мясо кролика	Орехи, семечки	Зелень
Сухофрукты	Соя	Авокадо
Семена льна	Тыквенные семечки	Маслины

Чтобы предотвратить появление изжоги, следует снизить употребление еды, повышающей кислотность желудка:

• щавель;
• томаты и их производные – соки, пасты, соусы;
• цитрусы;
• киви;
• кислые ягоды;
• виноград, кислые яблоки, сливы;
• сдобная выпечка;
• морская капуста;
• копчености, колбасы;
• жареное, острое, заправленное уксусом;
• кофе, шоколад.

Допустимую норму этих продуктов лучше согласовать с гинекологом, ведущим беременность.

Режим питания

Не менее, чем качество и состав меню, для пищеварения будущей мамы важен и правильный режим питания. Увеличившаяся в размерах матка выдвигает особые требования к объему поглощаемой за один раз порции – ее объем не должен превышать 200-250 г. Если съедать больше, деформированный под давлением матки желудок не справится с перевариванием такого количества еды и риск появления изжоги возрастет многократно.

Весь суточный рацион должен быть разбит на 5-6 приемов пищи с интервалом не более 2,5-3 часов между ними. В их число входят и перекусы. Очень внимательно стоит отнестись и к распределению питательных веществ. С утра предпочтение стоит отдавать сложным углеводам (кашам, хлебо-булочным изделиям, макаронам из твердых сортов пшеницы, фруктам, овощам), в обеденное время налегать на белково-углеводную пищу с небольшим количеством жиров (мясо, злаки, бобовые, овощи, творог). На ужин лучше приготовить что-то легкое – рыбу, салат. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за два часа до сна, и в идеале состоять из кисломолочных продуктов.

Не менее важное значение для поддержания нормального уровня кислотности в желудке и хорошего пищеварения имеет употребление достаточного количества воды. Ее суточная норма для беременной женщины составляет не меньше 1,5 л. Особенно полезно пить щелочную минеральную воду, так как она гасит кислотность. Однако необходимо учитывать состояние почек будущей мамы – если у нее диагностирован хронический пиелонефрит и присутствует отечность, количество употребляемой жидкости необходимо согласовать с врачом.

Принимать пищу надо медленно, тщательно разжевывая каждый кусок. Сразу после еды лучше не ложиться, а совершить неторопливую пешую прогулку – свежий воздух и движение также помогают улучшить процесс переваривания.

Вес

Риск развития болезней пищеварительных органов значительно выше у людей с избыточным весом. Во время беременности опасность набора лишних килограмм существенно возрастает, поскольку многим женщинам в этот период сложно провести грань между естественными требованиями организма и собственной тягой к гастрономическим изыскам.

Вес — такой же показатель здорового течения беременности, как и обхват живота, и высота стояния дна матки. Он измеряется при каждом плановом посещении гинеколога и находится под его строгим контролем. Оптимальный набор веса за весь период беременности 12-15 кг у худых женщин и 10-12 — у полных.

Что делать при появлении изжоги?

В качестве первой и безопасной во время беременности помощи при изжоге отлично помогают продукты с щелочной реакцией: молоко, морковный сок, орехи, семечки, авокадо, банан, изюм, спаржа, петрушка, мед. При этом не стоит забывать о том, что некоторые из них способны вызывать аллергическую реакцию, поэтому увлекаться ими нельзя.

Поможет снять приступ изжоги стакан щелочной минеральной воды (Боржоми, Ессентуки, Нарзан), выпитой мелкими глотками. Перед употреблением из нее следует выпустить газ.

Облегчить состояние также может изменение положение тела – туловище должно быть слегка приподнятым, голова наклонена вперед. Ложиться при изжоге не рекомендуется, так как в таком положении желудочному соку намного проще попасть в пищевод.

Полезная информация! Один из самых популярных народных методов борьбы с изжогой – содовый раствор. Однако его эффективность давно стоит под вопросом, а однозначный вред доказан.

Употребление соды не нейтрализует, а лишь кратковременно снимает приступ. Когда ее действие заканчивается, симптомы возвращаются с удвоенной силой, поэтому принимать содовый раствор во время беременности категорически не рекомендуется.

Лечение медикаментами

Если под рукой нет абсолютно безопасных народных средств избавления от изжоги, будущая мама может прибегнуть к помощи антацидных препаратов. Принимаемые точно в соответствии с инструкцией, они не нанесут вреда ни женщине, ни плоду.

К числу препаратов, которые разрешено употреблять во время беременности, относятся:

• Ренни;
• Маалокс;
• Альмагель;
• Смекта;
• Энтеросгель;
• Гевискон;
• активированный уголь.

Учитывая вероятность индивидуальной аллергической реакции на компоненты лекарства, перед его применением все же стоит позвонить лечащему врачу.

Что делать, если ничего не помогает?

Если приступ изжоги не удается погасить ни щелочными продуктами, ни лекарствами, это может свидетельствовать об остром начале гастроэнтерологического заболевания. Нельзя также исключать возможность того, что жжение, которое ощущает женщина – это не изжога, а другой симптом (боль в сердце, спине, невралгия, начинающийся бронхит, ангина). В таком случае следует срочно обратиться к гинекологу, ведущему беременность, чтобы максимально быстро отвести опасность от здоровья будущей мамы и плода.

Сильная изжога при беременности – неприятное состояние, которое мешает женщине вести полноценный образ жизни, нервирует ее и вынуждает накладывать определенные ограничения. Максимально снизить вероятность появления симптома поможет здоровый образ жизни, внимательное отношение к своему телу и точное выполнение всех рекомендаций доктора.

Радостные эмоции в предвкушении скорого материнства часто затмевают различные недомогания: болит поясница, тошнота не дает насладиться любимыми блюдами, скачет давление. Но чаще всего беременных мучит сильная изжога, избавиться от которой порой очень сложно. В ход идут народные рецепты, лекарства, многие исключают из своего рациона все, что может спровоцировать дискомфорт. Итак, если вас замучила изжога при беременности, вам стоит больше узнать о причинах ее возникновения и ознакомиться с наиболее эффективными решениями проблемы.

Изжога появляется тогда, когда из желудка в пищевод попадает желудочный сок. Он раздражает стенки пищевода и у женщины возникает чувство жжения в грудной клетке. Обычно это происходит по двум причинам: увеличения матки и расслабления гладких мышц, разделяющих пищевод и желудок. Матка увеличивается по мере роста плода, и постепенно усиливает давление на желудок, из-за чего после еды немного пищи вместе с желудочным соком забрасывается обратно в пищевод.

Расслабление мышц происходит из-за гормональных изменений. В организме сильно увеличивается выработка прогестерона, который и расслабляет всю гладкую мускулатуру внутренних органов. В результате, разделяющие пищевод и желудок мышцы ослабевают и пропускают остатки пищи обратно. А усиливают чувство жжения газированные напитки, острые блюда и специи, кофе, переедание, сдавливающая одежда и резкие движения после приема пищи.

Профилактика

Сама по себе изжога не приносит вреда ни организму беременной, ни ребенку, но сильное жжение и чувство дискомфорта очень сильно мешают. Чтобы не возникали неприятные ощущения, следует соблюдать несколько правил:

Травяные отвары

Нужно собрать свежие листья золототысячника, помыть их и залить крутым кипятком. На 10 г травы понадобится 200 мл кипятка. Настаиваться отвар должен 2-3 часа; после этого его процеживают и пьют по столовой ложке 4 раза в день.

Хорошо помогает при изжоге и вереск обыкновенный. На 15 г листьев вереска нужно пол-литра кипятка. Проваривают листья 2-3 минуты, затем снимают с плиты и дают настояться. За раз нужно выпивать полстакана отвара, всего же за день следует употребить его 3-4 раза.

Если в доме есть сушеная мята, можно заварить чайную ложку травы стаканом кипятка, настоять полчаса, выпить мелкими глотками. Отвар должен быть немного теплым.

Хороший эффект дает отвар из сухих семян укропа, фенхеля и аниса. Берут всего по щепотке, заливают 200 мл кипятка, настаивают минут 20-25. Пьют очень медленно, можно чайной ложкой, пока жжение не утихнет. Часто использовать этот отвар беременным нельзя, поэтому чередуйте его с другими средствами.

Рецептов таких отваров очень много, но не все растения можно использовать при беременности. Даже если вам настойчиво советует подруга, знакомая или соседка какой-нибудь отвар, проконсультируйт есь сначала с гинекологом, чтобы не навредить себе и малышу.

Соки, каши и другие продукты

Хорошим средством от изжоги являются свежевыжатые соки из капусты, свеклы и моркови.
При жжении нужно выпить 2-3 ложки такого сока, причем можно готовить их как по отдельности, так и вместе. Но самым эффективным по праву считается сок из картофеля: он обволакивает слизистую пищевода, понижает кислотность и быстро устраняет неприятные ощущения. Готовить его не сложно: нужно взять 2-3 крупных картофелины без гнили и повреждений, тщательно вымыть, очистить и мелко натереть. Полученную массу выкладывают на плотную ткань или сложенную втрое марлю, хорошо отжимают. Сок должен отстояться примерно 3 минуты, чтобы осел крахмал, после этого выпивают. Нельзя готовить такой сок заранее, поскольку всего через 5 минут после отжима основные органические соединения разрушаются и лечебный эффект пропадает.

На вкус картофельный сок не самый приятный, поэтому его лучше смешивать с другими соками. Если приступы изжоги слишком частые и сильные, пить картофельный сок нужно натощак, за полчаса до завтрака. Рекомендуемый объем – 150 мл, увеличивать дозу беременным не стоит.

Учтите, что при пониженной кислотности и сахарном диабете пить этот сок нельзя! Также нельзя использовать вялые клубни, пророщенные, с позеленевшей кожицей.

Если изжога тревожит редко, а ее проявления весьма слабые, устранить жжение поможет мед. Для этого ложку меда разводят в стакане воды, желательно теплой, и выпивают перед едой. Вместо воды часто используют и теплое молоко – это усиливает лечебное действие.

Многим беременным помогают сладкие яблоки: половинка плода перед едой, а затем в промежутках между приемами пищи быстро устраняет неприятные симптомы. Более эффективно воздействует на изжогу яблочный уксус: в 100 г воды разводят чайную ложку уксуса и употребляют прямо во время еды. Разумеется, злоупотреблять этим нельзя, и в целях профилактики пить не рекомендуется.

Гречневая, овсяная и пшенная каши также успешно устраняют изжогу, поэтому обязательно вводите их в рацион. Если же приступ начался резко, и варить кашу некогда, можно просто пожевать щепотку сухой крупы или овсяных хлопьев. Гречку рекомендуется прокалить на сковороде, смолоть в кофемолке и принимать на кончике ножа, как только возникнет чувство жжения.

Многие спасаются от изжоги с помощью содового раствора. Действительно, жжение проходит в считанные минуты, и кажется, что сода эффективно устраняет проблему изжоги. Но это мнение ошибочно, поскольку сода негативно влияет на весь организм и провоцирует более сильные приступы жжения. Она повышает давление, увеличивает уровень щелочи в крови, раздражает слизистые оболочки. Беременным принимать раствор соды строго противопоказано, так что используйте другие средства для лечения.

Когда нет возможности приготовить отвар и под рукой нет нужных продуктов от изжоги, на помощь придут лекарства. Разумеется, для беременной женщины любые лекарства нежелательны, но если изжога сильно мучит, другого выхода нет. Существуют специальные препараты, которые не оказывают негативного влияния на организм, быстро и эффективно устраняют неприятные симптомы. Основными компонентами таких препаратов являются соли алюминия и магния; они воздействуют на гладкие мышцы, повышая их тонус, нейтрализуют кислоты, обволакивают стенки желудка защитной пленкой. Отдельные антациды имеют побочные действия – вызывают запоры или, наоборот, обладают послабляющим эффектом, а потому принимать их длительное время в период беременности нельзя.

Самыми популярными препаратами считаются «Ренни», «Гевискон», «Маалокс» и «Альмагель». Несмотря на то, что указанные лекарства вполне безопасны для беременных, лучше все же проконсультирова ться с врачом.

Характеристика антацидных препаратов

Наименование	Состав	Свойства	Примечания
Алюмаг Альмагель Маалокс Альмапур Риволокс	Al(OH)3 +Mg(OH)2	Обволакивающие, адсорбирующие, пепсинсвязывающие, невсасывающиеся	Снижают всасывание сердечных гликозидов, тетрациклинов, салицилатов и фторсодержащих препаратов
Альмагель-А	Бензокаин, сорбитол	Обволакивающие, адсорбирующие, невсасывающие, пепсинсвязывающие	Оказывает местноанестезирующее действие
Гастерин Фосфалюгель	Алюминия фосфат	Цитопротеолитические, обволакивающие, адсорбирующие	Подходят при сахарном диабете, снижают всасывание антибиотиков
	CaCO3, MgCO3	Обволакивающие, адсорбирующие, антацидные	Снижает абсорбцию других лекарственных препаратов
Гелусил-лак	Силикат гидрат магний-алюминий	Антацидные, адсорбирующие, обволакивающие	Снижает абсорбцию антибиотиков и препаратов железа
Пепсан	Гвайазулен, диметикон	Противовоспалительные, антисептические, регенераторные	Не влияет на кальциевый обмен и всасывание других лекарственных препаратов

Видео - Замучила изжога при беременности

Изжога при беременности, что делать при ней, как убрать жжение в желудке и пищеводе, не навредив при этом организму ребенка? Существует много способов. Врачи обычно рекомендуют сначала опробовать народные средства от изжоги при беременности , и если они не помогают или недостаточно эффективны, использовать определенные лекарственные препараты.

К немедикаментозным средствам относятся такие рекомендации:

• спать на высокой подушке;
• не ложиться сразу после еды, только по прошествии 1-2 часов;
• не употреблять продукты, провоцирующие изжогу, к ним относятся яблоки, горох, бананы, блюда с кетчупом и томатной пастой и т. д.;
• дробное питание - кушать нужно часто, но понемногу;
• очень помогают некоторые напитки и продукты.

Что съесть и выпить

Что делать при изжоге на ранних сроках беременности , как не навредить? В первые недели после зачатия очень важно не использовать потенциально опасные для растущего плода лекарственные средства. Поэтому нужно опробовать классические продукты, снижающие кислотность желудка.

1. Минеральная вода , например «Ессентуки 4». Помогает быстро и эффективно. Но часто и помногу ее принимать нельзя из-за ее высокой минерализации. Часто можно пить минеральную воду «Славяновская», например.

2. Семечки подсолнечника. Покупать их нужно несоленые и желательно очищенные от шелухи. А еще лучше - есть очищенные нежареные семечки.

3. Сода, растворенная в воде (содовый раствор). Это старинный способ снять неприятные ощущения в желудке, но не то, что принимать при изжоге во время беременности нужно в первую очередь.

Лекарственные средства

1. Препараты-антациды. Они нейтрализуют соляную кислоту в желудке, понижают его кислотность. Кстати, к антацидам относится и пищевая сода. Из лекарственных препаратов одним из самых известных является «Ренни». Для достижения максимального эффекта врачи советуют принимать его за 45 минут до еды. Лучше покупать «Ренни» без вкусовых добавок. Можно попробовать «Гевискон» жевательные таблетки.

2. Ингибиторы протонной помпы. «Омепразол». Может быть рекомендована такая схема - по 10 мг препарата принимать каждое утро.
Теперь вы знаете если сильная изжога при беременности, что делать в домашних условиях, как себе помочь. Осталось выяснить так ли опасна изжога, всегда ли она - показатель заболевания и нужно ли дополнительное обследование?

Если изжога никогда часто не беспокоила, только во время беременности, скорее всего, нет ничего страшного и все нормализуется самостоятельно после рождения ребенка. На первых неделях беременности женщины испытывают неприятные ощущения из-за резкого скачка прогестерона с одновременным снижением другого гормона - мотилина.

Позднее сказывается ослабленный сфинктер пищевода, его слабый тонус (временное явление), а также давление, которое оказывается снизу маткой.

Если же изжога не прошла и после родов, необходимо обследование. ФГДС («глотание зонда») - золотой стандарт в диагностике заболеваний желудка и пищевода.

Во время беременности женщина постоянно тревожится, как бы не заболеть, так как знает: все, что она сделает неправильно, отразится на здоровье ее малыша. В первую очередь это касается приема лекарств. Обычные средства иногда становятся причиной тяжких последствий. У многих женщин в конце беременности появляется изжога. Нередко жжение в пищеводе не дает заснуть, что усугубляет и без того нелегкое состояние. На здоровье ребенка изжога у матери не отражается, однако отбирает у нее силы, поэтому важно вовремя побороть ее.

Содержание:

Причины изжоги в конце беременности

Чувство жжения в пищеводе при беременности возникает у многих женщин. Его появление на раннем сроке объясняется гормональными изменениями в организме, благодаря которым снижается тонус мышц (что необходимо для расслабления матки и предотвращения выкидыша). Это отражается на состоянии сфинктера, перегородки, отделяющей желудок от пищевода. Его ослабление приводит к обратному забрасыванию пищи (рефлюксу). К концу 3 месяца беременности ранний токсикоз обычно проходит, и изжога прекращается.

Однако во второй половине беременности (чаще в 3 триместре) изжога возвращается, возникая и днем, и ночью. Причиной этого является:

1. Увеличение размеров матки на поздних сроках за счет роста плода. Матка давит на соседние органы, в том числе и на желудок. Он поднимается, принимает горизонтальное положение. При этом пища забрасывается обратно, а вместе с ней на стенки пищевода попадает соляная кислота, желудочный сок. Это вызывает жжение. Иногда появляется отрыжка (непроизвольный выброс воздуха из желудка, попадание вместе с ним кислоты в рот). При этом печет не только пищевод, но и горло.
2. Повышение внутрибрюшного давления. Оно действует на сфинктер, не давая ему полностью перекрывать выход из желудка в пищевод.
3. Увеличение кислотности желудочного сока из-за гормональных изменений в организме.

Изжога при беременности на поздних сроках нередко возникает, если имеется тазовое предлежание плода. Ребенок отталкивается ножками и давит головкой на диафрагму и желудок. Жжение в пищеводе является обычным состоянием при многоплодии, при очень крупном плоде.

Видео: Как лечиться от изжоги при беременности

Факторы, способствующие появлению изжоги на поздних сроках

Способствовать появлению изжоги у беременных могут следующие факторы:

• неправильный рацион и режим питания ;
• неудобное положение тела, особенно после принятия пищи;
• нарушения в работе органов пищеварения, обострение хронического гастрита;
• прием некоторых лекарств, особенно препаратов для уменьшения спазм при болях в желудке (спазмолитиков);
• сдавливание области живота тесной одеждой;
• напряжение мышц живота при запорах, кашле или физических нагрузках;
• давление на живот при наклонах;
• курение.

Причиной изжоги на поздних сроках может стать переедание. При беременности женщина испытывает повышенное чувство голода. Однако увеличивающаяся матка сдавливает органы пищеварения, замедляя переваривание пищи. Когда желудок переполняется, вероятность обратного движения пищи увеличивается. Нередко это является причиной появления изжоги уже в середине беременности.

Способы облегчения состояния при изжоге у беременных

Уменьшить вероятность появления изжоги вполне возможно. Для этого надо постараться устранить факторы, провоцирующие ее появление.

Уже во 2 триместре беременности необходимо сменить узкие брюки и платья с поясами на свободную одежду. Надо стараться меньше находиться в наклонном положении. Если возникает такая необходимость (при обувании, во время уборки квартиры), необходимо воспользоваться скамеечкой или помощью близких. При сидении желательно откидываться на спинку кресла, чтобы уменьшить давление на живот.

На поздних сроках беременности вредно спать на спине, так как при этом увеличившаяся матка сдавливает крупные сосуды в районе позвоночника, нарушается кровообращение, что может привести к обмороку. Кроме того, ухудшается кровоснабжение тканей плода, возможно кислородное голодание, чреватое нарушением его развития. Во второй половине беременности рекомендуется спать на боку. При этом под голову и плечи надо подкладывать большую подушку, чтобы они были выше желудка. Тогда риск забрасывания его содержимого в пищевод уменьшится.

Значение диеты и режима питания

При изжоге на поздних сроках беременности особенное внимание надо уделять пищевому рациону и режиму питания. Не следует переедать. Ужинать надо не позднее, чем за 3 часа до сна. Необходимо питаться малыми порциями 6-7 раз в день, не есть кислого, соленого, острого, очень сладкого, а также продуктов, способствующих усилению процесса брожения в желудке (пироги на дрожжевом тесте, например).

Дополнение: Продукты надо варить или использовать для приготовления еды пароварку. Жареная пища стимулирует выработку желудочного сока, усиливает изжогу.

Полезные продукты

Молоко и молочнокислые продукты содержат соединения кальция, нейтрализующие кислоту. Поэтому в течение дня можно пить несколько раз по 3-4 глотка теплого молока, а перед сном - стакан кефира.

При изжоге надо есть орехи и семечки. Стоит помнить, однако, что они содержат много калорий, злоупотребляя ими, можно сильно поправиться. Овсяная каша, кисель, сырая морковь или морковный сок помогают уменьшить жжение. Если изжога возникает из-за употребления фруктов, то их можно есть в сушеном или печеном виде.

Необходимо употреблять в пищу чернослив, вареную свеклу, чтобы не было запоров.

Вредные продукты при изжоге

К ним относятся жирное мясо, острые соусы, соленья и маринады, пирожные, шоколад, специи, грибы, кислые фрукты или овощи. Крепкий кофе , газированные напитки, крепкий чай, алкоголь вызывают раздражение слизистой оболочки, стимулируют выработку кислоты в желудке, поэтому их употреблять нельзя.

Замечание: Использовать для питья щелочную минеральную воду без газа ("Нарзан" или "Боржоми") не только можно, но и полезно, так как она оказывает нейтрализующее действие.

Домашние средства от изжоги

Избавиться от изжоги помогают следующие средства:

• картофельный сок;
• сырые семечки тыквы и подсолнечника;
• картофельный отвар;
• яичная скорлупа, растертая в порошок;
• щелочная минеральная вода без газа;
• теплое молоко;
• корочка черного хлеба;
• ромашковый или имбирный чай;
• настои трав (вереска, золототысячника, мяты);
• толченый активированный уголь, смешанный с водой.

Примечание: Использовать соду при изжоге не рекомендуется. Она быстро помогает уменьшить жжение, но действует недолго. В процессе нейтрализации выделяется углекислый газ, раздражающе действующий на слизистую, что способствует выделению новых порций желудочного сока. При избытке натрия в организме затрудняется выведение жидкости. Могут появиться отеки.

Применение лекарственных средств

Антацидные препараты относятся к числу тех немногих, которые допустимо принимать при беременности, чтобы избавиться от сильной изматывающей изжоги. Эти средства нейтрализуют кислоту желудочного сока, так как содержат соединения кальция и магния. Реже используются соединения алюминия, способного накапливаться в костях.

Антациды не всасываются в желудке и кишечнике. Это делает их неопасными для плода, так как они не проникают в его организм через плаценту. Кроме нейтрализующего, они оказывают также антибактериальное действие, защищают стенки пищевода и желудка от раздражения кислотой. Длительно эти препараты принимать нельзя, так как они закрепляют кишечник, что приводит к запору.

Антациды, как и активированный уголь, поглощают другие лекарственные средства, поэтому обычно их не применяют одновременно с другими препаратами.

Принимать препараты от изжоги при беременности можно только после консультации с врачом.

Даже если никогда прежде вы нестрадали от изжоги, то в период беременности у вас есть все шансы с ней познакомиться. Явление настолько неприятное и распространенное среди беременных женщин, что считается одним из самых ужасных и надоедливых спутников вынашивания ребенка.

Бытует мнение, что виновником изжоги во время беременности является малыш, точнее его ноготки и волосяной покров. Однако медики считают, что это вряд ли. Пищеварительный «пожар» имеет физиологическую природу и вполне объясним. Соответственно, методы борьбы с изжогой становятся очевидными.

Причины появления изжоги при беременности?

Изжога (или кислотная диспепсия) — это ощущение жжения и боли за грудиной и в подложечной области. Чаще всего это происходит из-за выброса желудочного сока в пищевод, вследствие чего чувствительная слизистая оболочка раздражается и возникает это неприятное чувство жара.

Выброс этой самой кислоты провоцируется сдавливанием внутренних органов. Именно поэтому люди часто ощущают изжогу после активных нагибаний или накачке пресса, а также при большом весе. При беременности на органы давит растущий плод, что усугубляется с увеличением срока. Именно поэтому изжога чаще всего мучает женщин, начиная со второго триместра, а на ранних сроках они, как правило, не испытывают такого «счастья» (хотя бывают и такие случаи).

Конечно, пищевод защищен от воздействия желудочной кислоты своеобразным клапаном — сфинктером, поэтому от изжоги страдает далеко не каждый. Но под воздействием «беременного» гормона прогестерона тонус мышц, как мы знаем, расслаблен, в том числе и мышц пищевода. И этот мышечный клапан-зажим в таком расслабленном состоянии позволяет желудочной кислоте выливаться в пищевод. Плотному закрытию сфинктера препятствует также увеличение матки и повышение внутрибрюшного давления (приблизительно к ).

Высокий уровень гормонов во время беременности влияет и на время, необходимое организму для полноценного пищеварения. Мышечные сокращения, помогающие пище проходить по пищеводу, замедляются в качестве побочного эффекта гормональной секреции. В результате пищеварительный процесс и расщепление пищи занимает больше времени, приводя к расстройству желудка и изжоге.

Как правило, изжога начинается вскоре после еды (особенно после употребления обильной жирной, жареной и острой пищи) и может длиться от нескольких минут до нескольких часов подряд. Но все очень индивидуально. Многие беременные отмечают, что испытывают изжогу постоянно, даже если ничего не едят и не пьют. А часто изжога начинает доставать будущую маму именно в лежачем положении, поэтому спать приходится, чуть ли не сидя.

Как избавиться от изжоги при беременности?

Болезненную изжогу во время беременности можно устранить при помощи препаратов с общим названием "невсасывающиеся антациды". Они нейтрализуют и поглощают соляную кислоту из желудка, обволакивают его стенки и снимают изжогу за 1-2 минуты, не всасываясь в кровь.

К невсасывающимся антацидам относятся препараты, содержащие кальций, алюминий и магний. Это могут быть такие современные препараты, как Маалокс, Тальцид. Однако вместе с соляной кислотой эти лекарства поглощают и другие вещества. Поэтому совмещать их с приемом других препаратов не стоит.

Многие антациды могут провоцировать возникновение запоров. Однако большинство современных препаратов лишено этого побочного эффекта. Среди таких — таблетки Ренни. Кроме карбоната кальция они содержат карбонат магния, а магний обладает послабляющим действием, а также способствует образованию слизи в желудке и повышает сопротивляемость его слизистой к повреждающему действию соляной кислоты. Также Ренни помогает устранить другие неприятные симптомы, нередко сопутствующие изжоге — тошноту, отрыжку, метеоризм. Но ввиду того, что магний способен влиять на развитие плода, мировые гинекологи рекомендуют все же отказаться и от таких препаратов.

Отдельно следует упомянуть о препаратах, содержащих нитрат висмута, — наподобие Викалина. Информации о возможном неблагоприятном влиянии висмута на ребенка недостаточно. Поэтому следует отказаться от таких лекарств в период беременности.

Как и в любом другом случае, лекарственное должно проводиться исключительно по назначению врача. Он же пропишет вам допустимую дозировку.

Конечно, даже такие безобидные таблетки в период вынашивания ребенка принимать не хочется. Многие мамы спасаются проверенным способом: пищевой содой. Однако это крайне нежелательно. Во-первых, при взаимодействии с желудочным соком сода образует углекислоту, обладающую выраженным сокогонным действием: происходит выделение дополнительной порции соляной кислоты, и вскоре жжение возобновляется с новой силой. Во-вторых, сода, легко всасываясь в кровь, вызывает опасное нарушение кислотно-щелочного баланса, что усиливает отеки, и без того нередкие во второй половине беременности.

Если изжога не дает вам жизни, а лекарства принимать ой как не хочется — попробуйте прибегнуть к народной медицине. Вот некоторые рецепты борьбы с изжогой:

• 15 г вереска обыкновенного заливают 0,5 л воды, кипятят 2-3 минуты, настаивают и пьют по полстакана 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.
• 10 г травы золототысячника обыкновенного на 200 мл кипятка, настоять 2-3 часа, процедить и принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за полчаса до еды.
• Длительная изжога прекращается, если принимать 3-4 раза в день по 1/3 чайной ложки порошка из корневищ аира.

Но прежде чем прибегать к растительным средствам, все равно необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно понимать, что на состояние и развитие плода изжога никоим образом не влияет. Но терпеть жжение не очень полезно и бывает просто нереально. Если вы можете обойтись без лекарств, то, конечно, лучше воздержитесь. В противном случае можно попробовать так называемые подручные средства борьбы с изжогой (возможно, какой-то из них подойдет и вам): семечки, молоко, миндальные орешки, свежие огурец или морковь, минеральная вода, обычная жевательная резинка.

Как предотвратить изжогу при беременности?

1. Постарайтесь не принимать спазмолитики, так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например,
2. Лишний вес, набранный во время беременности, увеличивает риск появления изжоги. Поэтому не переедайте.
3. Питайтесь дробно: 5-6 раз в день с интервалами в 1,5-2 часа и небольшими порциями.
4. Ешьте медленно, тщательно пережевывая.
5. Включите в рацион продукты, провоцирующие щелочную реакцию: молоко, сливки, сметану, творог, паровые омлеты, нежирное отварное мясо и рыбу, сливочное и растительное масло, белый подсушенный (лучше вчерашний) хлеб.
6. Блюда и гарниры из овощей употребляйте в отварном или протертом виде. А фрукты лучше запекайте.
7. Обязательно введите в рацион вареную свеклу и распаренный чернослив, чтобы не допустить запоров, поскольку любое натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления и, соответственно, забросу кислого желудочного содержимого в пищевод.
8. Воздерживайтесь от жирных жареных угощений, копченостей, острых приправ и соусов, кислых фруктовых соков и компотов, овощей, содержащих грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), тяжело переваривающихся грибов, орехов, черного хлеба, шоколада, газированных и шипучих напитков, черного чая и кофе, горчицы, уксуса, помидоров, апельсинов.
9. Исключите тугоплавкие животные жиры (бараний, гусиный).
10. От алкоголя и курения, увеличивающих риск возникновения кислотного рефлюкса и изжоги, нужно полностью отказаться.
11. Ужин делайте легким, без мясных блюд и до самого сна в течение 3-4 часов больше не ешьте.
12. После каждого приема пищи в течение 15-20 минут постойте или посидите, но не ложитесь — тогда пища быстрее покинет желудок.
13. Избегайте положений и упражнений, которые способствуют возникновению изжоги: глубокие наклоны туловища вперед, напряжения брюшного пресса.
14. Сутулость, неправильная осанка увеличивают давление на живот, что, в свою очередь, приводит к появлению изжоги: вот почему сидеть всегда нужно прямо.
15. Попытайтесь поддерживать позвоночник в выпрямленном состоянии во время ходьбы или стояния, чтобы избежать изжоги.
16. При отсутствии противопоказаний спите с приподнятым головным концом кровати или воспользуйтесь "высокими" подушками.
17. Если изжога усиливается в горизонтальном положении, при повороте с одного бока на другой встаньте и некоторое время спокойно походите по комнате, выпейте прохладной негазированной воды или съешьте несладкое печенье (предпочтительно галетное).
18. Обратите внимание на одежду: она не должна быть сдавливающей.
19. Ежедневно требуется употреблять адекватное количество жидкости — однако только между приемами пищи, а не во время еды.

Когда ничего не помогает?

Если вы перепробовали буквально все на свете, вас не спасают ни лекарства, ни все известные вам средства против изжоги, вместе взятые, стоит сказать об этом своем врачу. Возможно, у вас нет другого выхода, как ждать родов: они естественным образом решат проблему. Но изжога может быть симптомом заболеваний органов пищеварения или печени, что при беременности также случается. Поэтому переживать, конечно, не стоит, но перестраховаться нужно. Консультация гастроэнтеролога вам не навредит.