Радость от ожидания ребенка почти у всех будущих мам омрачается появлением дискомфорта и болей в различных частях тела. Более половины женщин сталкиваются с состоянием, когда при беременности болит таз.

Боли в области таза являются тем симптомом, который проходит после появления малыша на свет, но пока беременность продолжается, полностью устранить их не получится. Если женщину беспокоит данное состояние, то ей необходимо знать о причинах и профилактике недомогания.

Часто при беременности женщины задают врачу вопрос - почему болят тазовые кости? В большинстве случаев специалисты считают это состояние нормой, вполне характерной для поздних сроков гестации.

Во второй половине беременности плод интенсивно растет, а женщина набирает вес, что и приводит к возрастанию нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Одновременно с этим увеличивается синтез релаксина - гормона, размягчающего связки, сухожилия и лонное сочленение, а также снижающего тонус мышц таза.

Все эти явления физиологичны, они готовят женский организм к родам. А при таких факторах, как , крупный плод и , нагрузка становится еще сильнее.

Неприятные ощущения могут распространяться не только на тазобедренные суставы, но и на область поясницы. Это связано со смещением привычного центра тяжести и перераспределением общей нагрузки, на фоне чего появляются боли в тазу и пояснице при беременности.

Если женщина жалуется на это состояние, специалист обращает внимание на физиологичность симптомов. В случае, когда болит таз и это нельзя объяснить естественным состоянием при беременности, нужно выяснить, что вызвало проблему.

Причины

Какими бы разными не были женщины, с появлением болей в костях таза при беременности сталкивается большинство из них.

Это состояние можно объяснить несколькими причинами. Рассмотрим основные:

• Недостаток кальция в организме. Во время внутриутробного развития у плода формируется скелет, поэтому кальций ему необходим с первых недель беременности. Если в организме будущей мамы не хватает этого микроэлемента, плод «вытягивает» кальций из зубов и костей. При этом женщина может заметить, что у нее портятся зубы и появляются боли в области таза. Решить проблему можно дополнительным приемом кальция.
• Скручивание связок. Матка расположена внутри таза, к которому она прикрепляется с помощью связочного аппарата. Связки не упруги и слабо растяжимы, они тянутся с разных сторон к матке от костей, и глубоко проникают в ее стенки. Рост матки отличается неравномерностью, поэтому связки скручиваются в неравномерные спирали, на этом фоне у женщины появляется чувство дискомфорта в области таза.
• Набор веса. Каждая женщина прибавляет вес во время беременности, так как ее организм должен дать достаточно ресурсов для развития будущего ребенка. Но дополнительный вес нагружает и поясничный отдел позвоночника, на фоне чего возникают боли. Между позвонками расположены нервные окончания, которые оплетают органы малого таза. Если позвонки из-за увеличившейся массы тела сжимаются и приводят к защемлению нервных волокон, у женщины появляются боли в тазу при беременности.
• Гормон релаксин. На поздних сроках у будущей мамы синтезируется большое количество релаксина, который готовит связки и кости таза к рождению малыша, размягчая их. Но в крови этот гормон должен содержаться в оптимальной концентрации, поэтому если появились сильные боли в области таза, лучше посоветоваться с гинекологом. Врач назначит исследование крови, которое определит уровень релаксина в организме. Если он окажется повышенным, скорее всего, речь идет о симфизите.
• Нарушения опорно-двигательного аппарата. Это еще одна причина объясняющая, почему болит таз при беременности. Такие заболевания, как и сколиоз, а также травмы позвоночника в анамнезе обычно сопровождаются болями в повседневной жизни. Во время вынашивания малыша, болевой синдром усиливается из-за возросшей нагрузки. Свести боль к минимуму в этом случае поможет правильное питание и образ жизни, а также соответствующее лечение.

Характер боли

В большинстве случаев боли носят симфизиопатический характер, то есть неприятные ощущения появляются в , тазовых костях и . При этом женщина отмечает повышенную слабость и усталость. Иногда появляется такой симптом, как «утиная походка», в этом случае необходимо сделать УЗИ, чтобы исключить выраженное расхождение костей в лонном сочленении.

Сильные боли в области таза у будущих мам появляются нечасто. Обычно они связаны с такой патологией, как симфизит, который характеризуется увеличением подвижности и воспалением лонного сочленения. Эта боль мешает двигательной активности и приносит женщине массу дискомфорта, состояние требует консервативного лечения.

Боль может появляться на любом сроке, но наиболее характерна она для третьего триместра. Чтобы не допустить осложнений, важно рассказывать врачу о своих ощущениях.

Если боль сильная

Если у будущей мамы сильно болят кости таза при беременности, речь может также идти о симфизите. Это , которое возникло на фоне его повышенной подвижности. В этом случае боль сильная и постоянная, она нарастает во время ходьбы, изменении положения тела и прочей двигательной активности.

Точные причины симфизита неизвестны, но врачи связывают это заболевание с избытком релаксина и недостатком кальция в организме. Лечение основано на противовоспалительных и обезболивающих средствах, приеме поливитаминов, ношении бандажа и выполнения гимнастики для беременных. Роды чаще всего проводятся оперативным путем.

К какому врачу обратиться, если у беременной болит таз?

Если боль постоянная, нужно сообщить об этом акушеру-гинекологу в женской консультации. Задача врача - выяснить почему болят кости таза, и помочь женщине устранить дискомфорт. Чаще всего специалист назначает будущей маме биохимическое исследование крови, на основании которого он делает выводы о состоянии ее организма.

Если речь идет о недостатке в крови кальция, женщине назначаются витамины, обогащенные этим микроэлементом. Помимо кальция, врач может посоветовать женщине пересмотреть свой рацион, включив в него больше зелени, мяса, рыбы и молочной продукции.

Как облегчить боль?

Если дискомфорт в области таза появился неожиданно, будущей маме необходимо снизить физические нагрузки и больше отдыхать.

Нормализовать состояние поможет и специальный комплекс микроэлементов, а также соблюдение несложных рекомендаций:

• нельзя оставаться в положении сидя более часа;
• нужно отказаться от длительных пеших прогулок и подъемов по ступенькам;
• лежать и сидеть важно на мягких поверхностях;
• вес нужно равномерно распределять на обе ноги - асимметричное положение тела усиливает болевые ощущения в тазу;
• если боль появилась в ночное время, достаточно сменить положение тела;
• если необходима долгая поездка в автомобиле, нужно предварительно выпить препарат кальция.

Уменьшить боль поможет и специальная гимнастика:

1. Встать на колени, опереться руками о пол. Расслабить спину, голова и позвоночник должны находиться на одной линии. Выгнуть спину, опустить голову, напрячь мышцы бедер и живота.
2. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях таким образом, чтобы пятки были максимально приближены к ягодицам. Медленно разводить и сводить колени.
3. Лечь на спину, немного согнуть ноги в коленях. Медленно поднять таз, и зафиксировать в этом положении тело на 5-7 секунд.

Каждое упражнение выполняют от 3 до 6 раз. Если появилась усталость, гимнастику завершают.

Часто у женщин болят кости таза, лобка, промежность при беременности.

В большинстве случаев это является нормой и не требует специального лечения, кроме назначения отдыха и витаминных комплексов. Обычно сложности возникают в третьем триместре, когда организм готовится к родам. Боль может иррадиировать в зону поясницы и вдоль всего позвоночного столба. В группе риска женщины, вынашивающие крупного малыша, двойню или имеющие многоводие.

Во время нагрузки на организм, например, при длительной ходьбе или сидении, подъеме по ступенькам боль может усиливаться. Улучшение наступает, когда женщина принимает горизонтальное положение. Чтобы определить истинную причину и избежать осложнений, при появлении дискомфорта необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Причины появления болевого синдрома

Задаваясь вопросом почему болят кости таза при беременности, следует отметить, что это физиологическая особенность организма в данный период. Мышцы под весом плода растягиваются, растущая матка усиливает давление на позвоночник и нижние конечности, кости расходятся для правильного прохождения ребенка по родовым путям.

Помимо этого, существует ряд причин отчего и почему болит таз при беременности:

• Нехватка кальция. В процессе формирования плода, он питается имеющимися ресурсами матери. Уже с первых дней малышу необходим данный элемент для закладки скелета. Именно поэтому часто у будущих мам возникает недостаток кальция, который также нужен и ее организму. При этой патологии у беременной возникают проблемы с ногтями, зубами и костями.
• Скручивание связок. Эта болезнь опасна выкидышем, поэтому при тянущих болях в тазу необходимо сразу обращаться к гинекологу. Связки соединяют матку и тазовые кости. При неравномерном росте органа они могут скручиваться и натягиваться по-разному, поэтому боли не симметричны, часто возникают справа или слева.
• Стремительный набор веса. Матка в процессе вынашивания значительно увеличивается в своих размерах. Дополнительный вес оказывает повышенную нагрузку на позвоночник женщины, что и провоцирует болевые ощущения. Помимо этого, мышцы таза при беременности в поясничном отделе сильно натянуты и иногда из-за этого происходит защемление нервных окончаний, оплетающих данную зону. Это вызывает усиление дискомфорта.
• Повышение уровня гормона релаксина. На поздних сроках увеличение компонента обусловлено подготовкой организма к родам. При этом остаются расслабленными связки и размягчаются кости. Нередко это провоцирует расхождение лонного сочленения и развитие симфиза.
• Болезни опорно-двигательного аппарата. Если у женщины ранее уже диагностировались данные патологии, то беременность может усилить их развитие. Обычно проблемы возникают при артритах, артрозах, остеохондрозе, сколиозе или травмах в анамнезе.
• Инфекционные состояния мочеполовых путей. Помимо боли могут беспокоить частые позывы в туалет, неприятные выделения.
• Киста яичников или их скручивание. Под влиянием гормонов могут самопроизвольно появляться и рассасываться доброкачественные образования, обычно они не угрожают течению беременности. Скручивание характеризуется резкой болью из-за перекрытия кровопоступления в яичники.
• Развитие симфиза. Обычно диагностируют на поздних сроках, когда организм готовится к родам. Боль при этом сильная, локализуется в лобке, походка меняется на «утиную». Может наблюдаться сильная слабость в ногах. При наличии симфиза во время родов врачи рекомендуют кесарево сечение.
• Камни в почках. Проявляются сильной тяжелой болью с одной стороны, дискомфорт может периодически увеличиваться или уменьшаться.

На ранних сроках

В первые месяцы беременности боль чаще появляется у женщин, которые носят двойню или тройню. Также отмечаются проблемы если масса малыша существенно отличается от веса плода нормальных размеров.

Симптоматика может усиливаться при ходьбе или физических нагрузках. Связочный аппарат страдает и при неправильном курсе тренировок. Помимо этого, спровоцировать боль может сильный кашель или напряжение при поднятии тяжестей.

На поздних сроках

Если болит таз при беременности во втором триместре или на поздних сроках, то это является физиологической нормой. При росте плода кость копчика часто смещается назад, что и вызывает неприятные ощущения. Обычно будущих мам тревожат боли перед родами на 38-39 неделе, когда организм интенсивно готовится к появлению малыша.

При наличии различных патологий опорно-двигательного аппарата или травм позвоночника в анамнезе, дискомфорт может беспокоить на протяжении всей беременности. Помимо этого, причиной может стать патология репродуктивной системы. Спайки в малом тазу усиливают неприятные ощущения, их лечение обычно откладывают на послеродовой период.

Видео

Боли в тазу во время беременности

Характер боли

Дискомфорт у каждой женщины может проявляться по-разному. Обычно он имеет симфизиопатический характер. При беременности сустав, зона промежности и мышцы ног. Чтобы исключить расхождение лонных костей необходимо провести обследование если боль затрудняет передвижение и сильно беспокоит женщину.

Чаще такие проблемы возникают в третьем триместре, перед родами. Интенсивная непреходящая боль в зоне крестца и лобка, усиливающаяся при передвижении может свидетельствовать о симфизите. Женщине сложно в положении лежа поднять прямую ногу вверх. В этом случае расхождение костей связано с повышенной подвижностью лонного сочленения. Таким пациентам рекомендуется специальное лечение и оперативное родоразрешение.

Очень важно прислушаться к своим ощущениям. Если наблюдаются острые сильные боли в области таза, ноют мышцы, ломит все кости, то это повод для обращения к врачу. Обычно так проявляют себя многие патологии опорного аппарата. При несильных проявлениях ноющего характера, усталости ног состояние может говорить о недостатке кальция и других витаминов. Все проблемы устраняются правильным питанием и специальными комплексами.

По времени возникновения боли могут быть:

• Механическими. Проявляются при ходьбе и движении. В состоянии покоя не тревожат.
• Стартовыми. Возникают в утренние часы. Постепенно в течении дня сами исчезают.
• Ночными. Начинаются в положении лежа, усиливаются при смене позы. Утром самостоятельно проходят.

Могут встречаться и комбинированные варианты.

Симптомы

Когда болят тазобедренные суставы и ноги при беременности, то длительность каждого эпизода составляет около 30-120 минут. При этом любые движения могут лишь усилить дискомфорт. На поздних сроках часто наблюдается повышенное мочеиспускание и запоры. У беременной изменяется походка. Ближе к родам может быть сложно сесть и встать, это объясняется ростом плода и увеличением мышечного напряжения в поясничном отделе. Длительное сидение, наклоны лишь усиливают боль.

Появляется ограничение в движении и сложности в нахождении удобного положения. Снижается качество жизни, так как любая нагрузка может ухудшить состояние и выполнение домашних дел становится обременительным.

Необходимость всему организму женщины приспособиться к данному состоянию заставляет будущую маму соблюдать ряд правил для улучшения самочувствия:

• Смену позы необходимо производить часто, сидеть можно не более 30-40 минут.
• При сильных болях не стоит осуществлять длительных пеших прогулок или подъем по ступенькам.
• Не стоит лежать на жесткой поверхности.
• Распределение веса между ногами женщины должно осуществляться равносильно. Часто не смотря на советы врачей, она интуитивно принимает позы наиболее удобные для сидения. А асимметрическое положение тела лишь усугубляет состояние.
• Питаться нужно правильно, введя в рацион все необходимые компоненты в достаточном количестве. Важно контролировать прибавку в весе, чтобы избежать ожирения.
• Перед долгой поездкой в автомобиле или автобусе следует принять препараты кальция.

Очень важно уже с первых недель беременности заботиться о своем питании, заниматься специальными гимнастическими упражнениями. Уменьшить болевые ощущения помогают:

• ИП стоя на коленях, руки опираются на пол. Спина расслаблена, позвоночник и голова на одной линии. Не спеша выгибают спину вверх, голову опускают вниз, мышцы живота и бедер напряжены. Задержавшись в этом положении 5-10 секунд, прогибают спину вниз, попу отводят назад, возвращаются в ИП.
• ИП лежа на спине, ноги согнуты в коленях, пятки тянутся к ягодицам. Производят медленное разведение и сведение колен.
• ИП то же. Делают поднятия таза с удержанием до 5-10 секунд.

Каждое упражнение выполняют по 5 раз.

Иногда при болях в при беременности помогает применение валика. Его кладут под колени или ноги.

В случае симфиза назначают специальный бандаж, для контроля расхождения костей.

Уменьшить мышечные боли может массаж и мануальная терапия, но эти процедуры должен выполнять квалифицированный врач.

При патологиях опорного аппарата врач может рекомендовать прием специальных медикаментов. В основном это:

Если боли возникают или остаются после прохождения малыша по родовым путям и его появления на свет, то женщине рекомендуется пройти обследование на предмет патологий опорного аппарата. Врач может рекомендовать КТ или МРТ.

В ожидании малыша все женщин ведут себя по-разному. Одни ни минуты не способны усидеть на месте, и даже растущий животик не в силах изменить их образ жизни. Другие будущие мамы за подвиг считают прогулку от дома до магазина, и даже не думают о более серьезных нагрузках. Эти беременные женщины часто жалуются на боли в тазовых костях, сопровождающие весь период гестации. С чем связано такое состояние и можно ли как-то помощь будущей маме?

Отчего болят кости таза?

Девять месяцев беременности не всегда протекают гладко. Многие женщины отмечают, что с ростом живота появляются неприятные ощущения в области таза. Почему болят кости во время беременности?

1. Растяжение тазовых связок

Гормон прогестерон, отвечающий за благоприятное течение беременности, влияет не только на матку. Его действие распространяется на все органы и ткани, в том числе и на связочный аппарат таза. Под действием прогестерона связки размягчаются и растягиваются, приводя к появлению болей в области таза. Такие изменения не случайны: организм женщины готовится к родам и создает условия для комфортного прохождения плода по родовым путям. А беременной женщине ничего не остается, как терпеть неприятные ощущения ради благополучия ребенка.

Боли при растяжении связок умеренные, чаще двухсторонние, уменьшаются при перемене положения тела. Появляются обычно во второй половине беременности. На сроке после 37 недель усиление болей свидетельствует о скором появлении малыша на свет. После родов все неприятные ощущения проходят сами собой. Такие боли не представляют опасности для мамы и малыша и не требуют особого лечения во время беременности.

Такая ситуация редко встречается у женщин, занимавшихся спортом до беременности. А вот у тех, кто избегал тренировок и прогулок на свежем воздухе, в ожидании малыша могут появиться неприятные боли в тазовых костях, отдающие в промежность. Ощущения усиливаются при нагрузках, непривычных для будущей мамы. Стремительный набор веса также сказывается на состоянии тазовых костей, приводя к появлению постоянных ноющих болей.

3. Симфизит

В отличие от предыдущих состояний, требует обязательного вмешательства врача-гинеколога. Эта патология развивается во второй половине беременности, причиняя немало беспокойства будущей маме. В норме кости и связки таза постепенно размягчаются на сроке 36-37 недель, подготавливая родовые пути к прохождению ребенка. У некоторых женщин этот процесс начинается гораздо раньше, вызывая сильные боли, усиливающиеся при каждом движении. Максимум ощущений приходится на область лобка – именно здесь происходит наибольшее размягчение тазовых костей.

Поначалу боли беспокоят беременную женщину только во время ходьбы (особенно при попытке подняться по лестнице или перешагнуть препятствие). Со временем неприятные ощущения не оставляют и в покое, заставляя будущую маму всерьез беспокоиться о своем здоровье. При симфизите женщину отличает особая «утиная» походка, позволяющая заподозрить заболевание. Будущая мама с такой патологией должна находиться под наблюдением гинеколога до самых родов.

4. Заболевания суставов

Артриты и артрозы – не редкость во время беременности. Повышенная нагрузка на организм приводит к обострению многих заболеваний, в том числе и патологий суставов. Для точной диагностики требуется ультразвуковое исследование пораженной области и консультация ревматолога.

5. Натяжение спаек

После перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза внутри образуются спайки. Растущая матка давит на них, вызывая болезненные ощущения в промежности и подвздошных костях. После рождения ребенка такие боли проходят без лечения.

Почему болят тазовые кости на ранних сроках?

Все перечисленные состояния обычно развиваются во второй половине беременности и связаны с давлением растущей матки на органы малого таза и окружающие их кости. В редких случаях будущие мамы отмечают появление болей еще в первом триместре. Чаще всего такие ощущения появляются у женщин, страдающих остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника. В ожидании малыша ситуация обостряется, и уже с первого триместра хроническая патология дает о себе знать неприятными симптомами со стороны таза.

Другая причина появления болей в костях на ранних сроках – выраженный дефицит кальция в организме будущей мамы. В этом случае беременную женщину беспокоят ноющие боли, усиливающиеся в ночное время. Употребление продуктов, богатых кальцием, помогает справиться с проблемой и гарантированно избавиться от неприятных ощущений.

Как снять боль во время беременности?

Какой бы ни была причина, вызвавшая боли в тазовых костях, будущей маме следует обязательно показаться своему гинекологу. Растяжение связок и боли от повышенной нагрузки лечения не требуют и проходят самостоятельно после рождения ребенка. В отличие от них симфизит и заболевания суставов могут дать серьезные осложнения вплоть до преждевременных родов. Вот почему важно своевременно обратиться за помощью к врачу и пройти тщательное обследование для выявления точной причины тазовых болей.

Если неприятные ощущения в области подвздошных и лобковых костей вызваны физиологическими причинами, значит ли это, что будущей маме нужно терпеть боль? Вовсе нет. Облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

1. Ношение дородового бандажа

Бандаж на поясницу подбирается индивидуально для каждой женщины. Рекомендуется к использованию со второй половины беременности, когда животик уже отчетливо давит на кости таза и мешает активной жизни. Дородовый бандаж снимает нагрузку с мышц и связок промежности, устраняя неприятные ощущения и позволяя женщине чувствовать себя хорошо на протяжении всей беременности.

2. Лечебная гимнастика

Йога для беременных в фитнес-центре или гимнастика дома на фитболе – все что угодно, чтобы облегчить боль и снять напряжение с мышц и связок промежности. Кроме того, такие тренировки помогут будущей маме подготовить организм к родам и улучшат общее состояние беременной женщины.

3. Правильное питание

Включение в рацион продуктов, богатых кальцием, предотвратит развитие авитаминоза и устранит еще одну вероятную причину болей в костях. Больше всего кальция содержится в молоке и кисломолочных продуктах, зелени и рыбе.

4. Прогулки на свежем воздухе

Будущей маме не стоит долго сидеть на одном месте. Частая смена положения, неспешные прогулки станут лучшим способом убрать напряжение в тазовых мышцах и уменьшить болезненные ощущения. Во второй половине беременности при ходьбе рекомендуется надевать бандаж для поддержания тазовых костей и позвоночника.

5. Плавание в бассейне или открытом водоеме

Плавание – это вид спорта, разрешенный беременной женщине на любом сроке. В летнее время можно купаться в реках и озерах, зимой не помешает записаться в бассейн. Неспешное скольжение в воде снимет усталость, расслабит мышцы и устранит дискомфорт на долгое время.

Чтобы боль не омрачила все девять месяцев, будущим мамам следует начинать заботиться о себе еще до зачатия ребенка. Регулярные физические нагрузки, полноценное питание и контроль веса станут лучшей профилактикой появления тазовых болей во время беременности. И пусть период ожидания малыша будет только в радость!

У женщин происходят различные изменения в организме, связанные с физиологическим течением беременности. Это время, которое хочется провести в хорошем расположении духа, ощущая радость от ожидания появления на свет ребенка.

Но не всегда это удается, поскольку мешают сопутствующие неприятные проявления, которые нередко затмевают все счастливые моменты. Такая ситуация, безусловно, вызывает повышенную обеспокоенность женщины вопросами своего здоровья и состояния плода.

Беременность и костная система

Довольно часто врачам приходится слышать жалобы на то, что болят кости при беременности. В основном такой симптом наблюдается со стороны тазовой области и нижних конечностей, что вполне объяснимо у женщин на поздних сроках.

В большинстве случаев это целиком связано с нормальным течением беременности, но бывают и исключения. При появлении сомнений о физиологичности таких изменений нужно детально рассмотреть каждый случай, чтобы выяснить причину подобного явления.

Боли в костях могут возникать не только в преддверии родов. Нужно внимательно отнестись к такому симптому, поскольку за ним могут скрываться различные заболевания.

Причины

Когда во время беременности болят кости, нужно рассмотреть все факторы, способные привести к появлению таких жалоб. И если физиологические причины не могут полностью объяснить возникновение этого симптома, следует уделить внимание патологическим состояниям. Наиболее часто болевой синдром становится признаком таких состояний:

• Физиологические изменения.
• Дефицит кальция и витамина D.
• Симфизиопатия.
• Остеоартроз.
• Остеохондроз.
• Инфекционные болезни.
• Травмы.
• Аномалии строения таза.

Таким образом, болевые ощущения могут свидетельствовать не только о нормальном течении беременности, но и становиться серьезной проблемой, которая требует своевременного решения. Нельзя всецело полагаться на скоротечность подобного явления.

Хотя в большинстве случаев боли и проходят спустя некоторое время после родов, но все же их нужно рассматривать как сигнал о необходимости вмешательства специалиста.

Стоит постараться минимизировать воздействие указанных факторов на организм беременной. Тогда и боли станут беспокоить значительно меньше.

Симптомы

Когда говорят о болях в области таза или бедра, то зачастую уделяют внимание только одному из проявленных симптомов. Но всегда нужно учитывать и другие признаки, которые могут беспокоить женщину в связи с изменением ее состояния. Чаще всего подобное явление заставляет испытывать:

• Трудности при попытке занять удобное положение.
• Ограничение движений.
• Нарушение походки.
• Усиление боли при нагрузке.

Все это провоцирует ухудшение общего психологического состояния женщины, мешает ей выполнять повседневную работу и как следствие, снижает качество жизни в период вынашивания ребенка.

Если более детально рассматривать причины возникновения болей, то можно заметить и другие симптомы, которые нельзя оставлять без должного внимания.

Физиологические изменения

Во время беременности, особенно на поздних сроках, наблюдается интенсивный рост плода, женщина набирает вес, что, естественно, увеличивает нагрузку на костно-суставной аппарат. К

роме того, происходит усиленное образование гормона релаксина, который размягчает связки, сухожилия, лонное сочленение, снижает тонус мышечных волокон.

Все это необходимо в контексте подготовки организма женщины к предстоящим родам. А если наблюдается многоплодная беременность, крупный плод или многоводие, то нагрузка на организм становится еще больше.

Женщин часто сопровождают боли не только в области таза или бедра, но и в спине. В связи с перераспределением нагрузки и смещением центра тяжести, происходит напряжение мышц поясницы. Беременная не может долго сидеть в третьем триместре – у нее болит попа и спина.

Когда болят кости таза при беременности, нужно в первую очередь обратить внимание на физиологичность подобных изменений. Если нормальные проявления не оправдывают выраженности симптомов, необходимо искать другие причины.

Дефицит кальция и витамина D

Нередко во время беременности женщина испытывает недостаток в витаминах и минералах. Особенно остро эта проблема стоит в отношении кальциевого обмена.

Поскольку этот элемент крайне важен в построении костной системы развивающегося плода, то его нехватка в продуктах питания или определенные нарушения всасывания могут вызвать отток кальция из организма женщины.

В совокупности с теми изменениями, которые происходят и в норме, дефицит кальция и витамина D пагубно сказывается не только на состоянии костей, но и зубов, придатков кожи беременной. Часто усиливается кариозный процесс, волосы становятся ломкими, снижается их природный блеск, могут изменяться ногти.

Симфизиопатия

Для подготовки к родам происходит незначительное расхождение лобковых костей в зоне их соединения. Это необходимо для вставления головки плода и его благополучного рождения. Но если подобное расхождение выходит за рамки нормы, превышая 1 см, то говорят о симфизиопатии. Это может сопровождаться такими симптомами:

• Боль локализуется в области лобка, распространяясь в пах, бедро, копчик.
• Усиление неприятных ощущений при поворотах, особенно во время сна – с одного бока на другой.
• Специфическая походка – «утиная».

Характерным является постепенное усиление болей по мере приближения срока родов. Выявить симфизиопатию можно клинически: возникают боли при надавливании на лобок, женщина не может поднять прямые ноги из положения лежа на спине.

Если болит таз при беременности, это может быть признаком симфизиопатии. В зависимости от ее выраженности общее состояние женщины страдает вплоть до необходимости после родов оформлять инвалидность.

Остеоартроз

Одной из частых причин болей становится остеоартроз тазобедренного сустава. Это заболевание распространено и среди лиц молодого возраста, развиваясь в результате перенесенных в прошлом травм или при избыточном весе.

При этом боли в области бедра носят преимущественно постоянный характер, усиливаясь при нагрузке. Кроме того, характерны следующие особенности:

• Стартовый характер боли – в начале движения.
• Ощущение хруста и трения в суставе.
• Ограничение подвижности различной степени.
• Затруднения при ходьбе.

Если присоединяется воспаление суставной капсулы, то боли становятся более острыми, возможно даже ущемление синовиальной оболочки между суставными поверхностями, что ведет к функциональному блоку.

Остеохондроз

Патология поясничного отдела позвоночника нередко сопровождается распространением боли в тазовые кости. При этом появляются и другие симптомы, связанные с корешковыми, сосудистыми и мышечными изменениями:

• Болевые «прострелы» в пояснице.
• Иррадиация боли по ходу седалищного нерва – в ногу.
• Снижение тонуса мышц.
• Ослабление сухожильных рефлексов.
• Напряжение мышц спины.

Повышение нагрузки на поясницу при беременности может спровоцировать ущемление нервных корешков.

Лечение

После выяснения того, почему болят кости при беременности, необходимо начинать адекватное лечение. Это будет зависеть от выявленной патологии и состояния женщины.

Если изменения в области таза связаны с физиологическими изменениями, то можно ограничиться общими правилами, которые будут иметь и профилактическую направленность.

Чтобы минимизировать воздействие беременности на костно-суставную систему женщины, необходимо придерживаться несложных правил в отношении образа жизни. Это позволит укрепить связки, нормализовать минеральный обмен, подготовить мышцы к будущим родам. Рекомендуется придерживаться таких правил:

• Правильно и полноценно питаться, с обязательным употреблением продуктов, содержащих кальций: молочные продукты, твердые сыры.
• Следить за своим весом, избегать переедания.
• Ношение удобной одежды и обуви.
• Регулярные прогулки на природе.
• При необходимости носить дородовый бандаж.
• Обеспечить удобное положение: поверхность для сидения должна быть мягкая, на кровати под ноги положить валик, а под таз – подушку.
• Выполнять гимнастику для беременных, плавать в бассейне.

Чтобы боли в тазовых костях прошли менее заметно, необходимо тщательно готовиться к возможности их возникновения.

Физические упражнения

Избавиться от болевых ощущений в тазу и пояснице на различных сроках беременности помогут специальные физические упражнения. Они отличаются легкостью, отсутствием противопоказаний и непосредственным воздействием на нужные группы мышц. Для беременных можно рекомендовать такие упражнения:

• Стоя на коленях и опираясь на ладони, расслабить мышцы поясницы. Затем согнуть спину, наклонив голову вниз.
• Из положения лежа на спине придвигать стопы к ягодицам, разведя колени в стороны.
• Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнимать и опускать таз.

Когда у женщины диагностировали симфизиопатию, возникает необходимость в ношении специального фиксирующего ортеза, который уменьшит степень расхождения лонных костей. В устранении мышечных и костных болей также помогает легкий массаж и мануальная терапия.

Медикаментозная терапия

Выявленные заболевания требуют оптимального лечения, которое в основном проводится с использованием лекарственных препаратов. Но необходимо всегда учитывать особенности влияния медикаментов на плод.

Поэтому любые препараты могут назначаться только врачом и принимаются под его строгим наблюдением. Если у беременной ломит спину, болят кости таза и бедра, можно рекомендовать такие группы препаратов:

• Противовоспалительные.
• Спазмолитики.
• Витамины (В, D).
• Препараты кальция.

Целесообразно использовать лекарства в виде форм для местного применения – мази, геля, бальзама. Они не имеют системных побочных эффектов и оказывают непосредственное воздействие на патологический очаг.

Все лекарства должны соответствовать показателям безопасности для беременной и плода. Они назначаются по общепринятыми стандартам и клиническими рекомендациями.

Чтобы устранить или максимально уменьшить боли в костях при беременности, необходимо сначала определить, что их спровоцировало. Только после этого можно посоветовать эффективные меры и назначить адекватное лечение.

Большинство беременных женщин рано или поздно сталкиваются с болями в тазу. Обычно это списывают на расхождение костей.

Таз готовится пропустить через себя малыша, поэтому связки становятся мягче и действительно могут немного растянуться перед родами. Будущих мамочек интересует, когда именно это происходит и как отражается на самочувствии.

Почему у беременных болит в зоне таза

Многие будущие мамы уверены, что тазовые боли вызывают исключительно расхождением костей. Но часто неприятные ощущения появляются задолго до родов. Неужели таз расходится так рано? На самом деле кости таза не расходятся вообще, так как являют собой единое кольцо, состоящее из двух тазовых костей, копчика и крестца. Минимальной способностью к растяжению или расхождению обладают только хрящевые ткани в лонном и крестцовом сочленениях.

Если бы кости таза имели способность расходиться на нужную ширину и сходиться обратно, не было бы проблемы с естественными родами у женщин с узким тазом. Но при такой особенности строения тела врачи часто рекомендуют кесарево сечение.

Тем не менее, некоторое расширение таза всё же возможно. Хрящи в нормальном состоянии неэластичны, но при беременности в крови женщины появляется гормон релаксин, который размягчает ткани. Под его действием хрящи лонного и крестцового соединений могут стать более эластичными и растянуться на пару миллиметров. Но увеличение расстояния между костями больше чем на 0,5 см считается чрезмерным и вызывает сильный дискомфорт.

Поэтому в большинстве случаев боли в тазу у будущих мам вызываются вовсе не расхождением костей таза, а напряжением связок, поддерживающих матку. Она постепенно увеличивается и удерживать её становится сложнее. При этом связки ослабляются под действием релаксина. Отсюда возникает боль и дискомфорт, усиливающийся при движении.

О расхождении тазовых костей

Мы уже разобрались, что никакого значительного расхождения тазовых костей у женщин не происходит. Тогда почему же практически все будущие мамы ощущают его? Причина не только в растяжении связок, поддерживающих матку. Даже самое незначительно размягчение лобкового симфиза или лонного сочленения вызывает заметный дискомфорт.

Ощущения женщин в этот период очень похожи. Кроме того, что им досаждает боль, кажется, будто тазовые кости стали шире и ноги вот-вот разъедутся в разные стороны, а живот упадёт на землю. При это автоматически меняется походка, становится похожей на утиную. Многие женщины начинают выпячивать вперёд живот, даже на небольших сроках беременности.

Если раньше вы ходили на каблуках, при появлении таких ощущений необходимо немедленно перейти на обувь с плоской подошвой. Во-первых, в таком состоянии размягчаются хрящи не только в лонном сочленении, но и во всех суставах, а каблуки повышают нагрузку на них и могут привести к травмированию. Во-вторых, меняется походка, и удерживать равновесие на каблуках будет сложнее, что чревато падением.

Незначительное растяжение лобкового симфиза, сопровождающееся несильной болью и дискомфортом - это норма. Но слишком сильное расхождение лонного сочленения является патологией и требует внимания со стороны врачей. Поэтому, если боль стала очень интенсивной, необходимо сообщить своему гинекологу. Возможно, вам грозит симфизит.

Когда происходит расхождение тазовых костей

На самом деле никаких точных сроков «расхождения» не существует. Сроки и степень размягчения хрящей лонного сочленения у женщины сугубо индивидуальны. Это может произойти как в самом начале беременности, так и непосредственно перед родами. Поэтому лучше не ставить себе «диагнозы» самостоятельно, а о любых недомоганиях рассказывать врачу.

Что такое симфизит?

На самом деле этот термин употребляется не совсем уместно. Симфизит - это воспаление тканей лонного сочленения и встречается он у беременных крайне редко. А излишнее размягчение хряща, вызывающее боль и дискомфорт у будущей мамы, правильнее называть симфизиопатией. Она диагностируется, если расстояние между костями увеличилось более чем на полсантиметра.

Чрезмерное расхождение лонного сочленения сопровождается такими симптомами:

• Тянущая или стреляющая боль в лобке;
• Усиление болевых ощущений при физической активности особенно при отведении ноги в сторону;
• Боль в лонном сочленении при пальпации;
• Боль во время полового акта;
• Изменение походки.

При этом практически все неприятные ощущения пропадают в состоянии покоя или при выборе удобного положения тела.

Главные причины чрезмерного растяжения симфиза:

• Особенности соединительной ткани. У некоторых женщин хрящ бывает более эластичным от природы. Чаще всего похожая особенность встречается у родственниц и обусловлена генетически.
• и/или витамина Д. Он может провоцировать ломкость костей и слабость связок.
• Заболевания почек. Некоторые болезни приводят к усилению выведения минералов из организма.
• Травмы тазовых костей в прошлом.
• Частые и/или многочисленные роды.

Если вы в группе риска и обнаружили у себя признаки перерастяжения симфиза, сообщите врачу. Поставить диагноз поможет обследование на УЗИ. Также излишнее размягчение лонного сочленения можно определить при пальпации.

Симфозиопатия никак не влияет на беременность, но значительно ухудшает самочувствие мамы. Кроме того излишнее растяжения хряща может истончить его и привести к разрыву во время родов. На лечение потребуется несколько месяцев. Поэтому при сильной симфизиопатии и узком тазе часто рекомендуют кесарево сечение.

Если растяжение симфиза у женщины в пределах нормы, но при этом её беспокоят сильные боли, необходимо постараться уменьшить неприятные ощущения. В этом помогут:

• . Ношение правильно подобранного бандажа помогает избавиться от ощущения тяжести и ноющих болей.
• Приём кальция или витаминно-минеральных комплексов, а также богатая полезными веществами диета.
• Снижение болевой чувствительности при помощи Но-шпы.
• Физиопроцедуры.

Самолечение в этом случае недопустимо. Любые препараты или процедуры должен назначать врач. Даже походящий бандаж желательно подбирать с его участием.