Нередко стул у грудничка отсутствует в результате нарушения двигательной активности кишечника. При кормлении ребёнка происходит ритмичное сокращение стенок органов желудочно-кишечного тракта, благодаря чему наблюдается моторика - проталкивание еды в направлении выходного отверстия. При нарушениях моторики кишечника наблюдается запор. Возникновение запоров объясняется двумя основными группами причин:

Функциональными причинами. Они связаны с целым набором факторов, среди которых выделяются:

1. Перемена режима питания ребёнка.
2. Плохой подбор молока.
3. Малое количество питья.
4. Неверное питание кормящей матери.
5. Малая двигательная активность.

Органическими причинами, зависящими от присутствия воспалительных процессов в системе желудочно-кишечного тракта, а также от патологий, приобретённых при рождении.

Прежде всего, при запоре следует сбалансировать режим питания малыша. Иной раз врачи при запоре рекомендуют давать пищи несколько больше, для того, чтобы таким образом спровоцировать несколько большее, чем обычно образование кала. К прикормке полезно добавление кисломолочной смеси из расчёта один к двум.

В целях улучшения пищеварения грудного ребёнка перед кормлением полезно поворачивать на живот на десять минут, массируя его по часовой стрелке с приложением тёплой грелки. Подобные процедуры помогают подготовить кишечник к приёму еды и наладить его полноценную работу.

Если малыш не может сходить в туалет более полутора суток, необходимо сделать ему водяную клизму. Вода должна быть выдержана температурой 20-24 градуса.

Своего ребёнка неверно сравнивать с чьим-то другим, поскольку, как и все люди, дети уникальны и то, что нормально для одного, может быть неприемлемо для другого. Один и тот же ребёнок может какать десять раз на протяжении дня, после чего вообще несколько дней не ходить в туалет.

Зачастую тип вскармливания определяет частоту стула у новорожденных детей. Если дети находятся на естественном кормлении расстройств кишечной полости у них, как правило, меньше и частота стула у них пребывает в пределах от одного до семи раз в день. При смешанном или искусственном кормлении дети ходят в туалет реже - около четырёх раз на день.

При этом большое значение имеет общее состояние грудного ребёнка, насколько он спокоен, весел, мягкий ли у него животик, имеется ли у него аппетит. Очень важно следить за консистенцией стула, поскольку стул считается нормальным, если он имеет кашицеобразную или жидкую консистенцию. В свою очередь твёрдый стул свидетельствует о нарушениях пищеварительной системы. Болезнь кишечника проявляет себя появлением слизи, комочков и кровяных прожилок. Подобные симптомы являются сигналом родителям о том, что следует обратиться к педиатру.

Средств, для того, чтобы помочь ребёнку начать нормально ходить в туалет существует достаточно. Все они вполне безвредные.

Хорошо помогает отварная курага. Отвар готовится из двух-трёх штук на стакан воды, готовится до десяти минут, пока не станет кипеть вода. Отвар следует остудить, после чего слить и давать ребёнку пить с бутылочки. Первые улучшения наступают уже через двенадцать часов.

Если ребёнок страдает запорами, следует давать ему вместо смеси на основе молока отвар из овсянки. Время приготовления такого отвара больше, однако, он обходится дешевле и значительно полезнее. Чтобы его приготовить, следует взять пару ложек овсяных хлопьев, залить их кипятком, некоторое время поварить, примерно десять минут. Затем, когда вода достигнет температуры кипения, следует добавить одну ложку сахара. Далее всё зависит от того, есть ли у ребёнка аллергия на молоко, если есть - добавить стакан воды, если нет - можно добавлять стакан молока. Дальше снова следует прокипятить, дать остыть и отстояться на протяжении получаса. После этого отвар процеживается через сито или марлю и остужается до температуры тела. Ребёнку следует давать отвар в количестве, необходимом именно для его возраста.

Как правило, запоры не являются свидетельством каких-либо серьёзных заболеваний. Организм грудного ребёнка только начинает привыкать к внешним воздействиям, поэтому такая реакция вполне возможна. В том случае, если общее состояние ребёнка приемлемо, он весел, активен, жизнерадостен, значит переживать не о чем и спустя некоторое время малыш сходит в туалет самостоятельно. Для того, чтобы развеять все сомнения рекомендуется сходить на обследование, тем самым исключив вероятность заболевания.

Как помочь грудничку покакать: средства

Не следует начинать бороться с запором у грудного ребёнка, не убедившись предварительно в том, что это действительно запор. Задержка стула на пару дней какой-либо проблемой не является в том случае, если ребёнок сам не выказывает никаких признаков беспокойства. Тем паче, что при грудном кормлении имеет место такой термин, как голодный запор, когда грудничок не какает не потому, что не может, а потому, что ему попросту нечем это делать. Это объясняется тем, что молоко в его кишечнике полностью впитывается, не оставляя после себя никаких продуктов переработки.

Если же задержка стула протекает на фоне вздутия животика, отхода газов, потери аппетита, капризов и беспокойства, ему следует помочь опорожнить кишечник.

Грудным детям не следует давать слабительных средств, поскольку они им попросту противопоказаны. Исключение составляет Дюфалак , произведенный на основе лактулозы, однако действие его не мгновенное, поэтому в случае серьёзного состояния ребёнка и болей в его животике, необходимо более быстродействующее средство. Этим же объясняется непригодность таких народных средств, как вода из чернослива, сок свеклы, подходящие более для профилактики запора, а не тогда, когда ребёнок уже страдает, будучи не в состоянии покакать.

При том, что слабительные средства ребёнку противопоказаны, начинать следует со стимуляции перистальтики кишечника. Наилучшим средством против запора у грудного младенца является зарядка и массаж животика.

Прежде всего, животик следует согреть, приложив к нему тёплую пелёнку. После чего можно помассировать его по часовой стрелке вокруг пупка, нажимая на него не слишком сильно. Можно сделать ребёнку упражнения наподобие “велосипеда”, прижимая его коленки к животу, затем складывая ребёнка пополам, посредством приподнимания ножек. Такая гимнастика способствует выводу газов, после чего кишечник хорошо опорожняется.

Как помочь грудничку при запоре: массаж

Массаж для грудничка при запоре весьма не сложен и каждый родитель сможет его сделать. Выполняется он примерно так:

• раз десять нужно пройти круговыми движениями вокруг пупка, сначала в одну сторону, потом в другую;
• по боковым линиям живота проводить руками сверху вниз и снизу вверх;
• помимо поглаживаний животики можно положить ребёнка на спинку, сгибать и разгибать в коленках его ножки;
• положив малыша на спину, можно поочерёдно скрещивать его ручки и ножки. Делать по 10-15 повторений;
• перед каждым кормлением можно выкладывать ребёнка на животик на пять минут;
• двигаясь по часовой стрелке, пощипывать животик ребёнка, сочетая пощипывания с похлопываниями.

Массаж способствует стимуляции кишечника, укрепляет мышцы живота ребёнка, существенно улучшает кровообращение в животике. Всё это улучшает испражнения у грудничка, при этом устраняя боли и колики в его животике. Нескольких сеансов бывает вполне достаточно для того, чтобы полностью снять запор и его последствия для организма грудничка.

Организм человека не зря сравнивается с часами: работа всех систем обеспечивает не только физиологический, но и эмоциональный комфорт. Но иногда случается, что слаженный механизм даёт сбой. И особенное волнение вызывают ситуации, когда у ребёнка начинается запор. Причины могут быть вполне объективные: малыш переел мучного или на завтрак получил тарелку рисовой каши. Гораздо серьёзнее обстоит дело в том случае, когда сложности с дефекацией приобретает психологический характер, другими словами, дети боятся какать. В чём причины такого страха и каковы методы решения проблемы?

Прежде всего, необходимо понимать, что такое психологический запор. Это затвердение каловых масс в результате того, что малыш хочет справить нужду, но сдерживает себя и терпит. Таким образом, получается замкнутый круг: ребёнок боится сходить в туалет по большому, а впоследствии уже и не может сделать это нормально.

Это интересно. В медицине психологический запор называется неврогенным.

Затруднения с дефекацией, как правило, впервые случаются в 2–3 года. Это тот период, когда ребёнок уже начинает осознавать свои физиологические потребности, но ещё не вполне понимает их необходимость и естественность. Известны случаи, когда малыши 2–3 лет считали, что покакать - это нечто постыдное. У детей постарше психологические запоры обычно наблюдаются в том случае, если они сталкивались с такой проблемой в младшем возрасте и, что важно, не преодолели её .

Это интересно. С годовалого возраста ребёнок должен какать 1–2 раза в день. Допускается 1 раз в 2 дня, более длительная задержка дефекации считается запором.

Причины запора у ребёнка начиная с первого года жизни и до периода обучения в школе

Причин психологического запора не так уж и много, то есть родители могут практически безошибочно определить характер проблемы, вызвавшей нарушения стула.

Плохие воспоминания. Возможно, малыш пережил неудачное опорожнение кишечника. Например, был понос, и мама очень огорчилась, увидев запачканные штанишки. Вот теперь карапуз и не хочет расстраивать родных - так что считает правильным сдерживать свои позывы. Или же не так давно случился запор, а затем при посещении туалета крохе было больно, появились микротрещинки вокруг анального отверстия - также неприятные воспоминания.

Стеснение. Очень часто неврогенный запор наблюдается у малышей, которые начинают ходить в детский сад. Вполне вероятно, что крохе стыдно какать при других детках, так как он привык делать свои дела дома в знакомой обстановке. Кстати, это самая распространённая причина сложностей с дефекацией психологического характера у школьников - общественный туалет вызывает отвращение.

Стресс. Эта причины выделена отдельно от предыдущей не случайно. Дело в том, что родители должны с большим трепетом и вниманием относиться к тому, как малыш оправляется: насколько часто, в каком месте (на унитаз или на горшок, причём по маленькому - в жёлтый, а по большому - в любимый, со спинкой). Эти мелочи создают для ребёнка психологический комфорт во время справления нужды. Не стоит ими пренебрегать.

Боязнь наказания. Здесь речь идёт о таком важном моменте, как приучение к горшку. Далеко не все дети с первого раза понимают, что опорожнять кишечник нужно не в трусики, а на детском туалете. И родители, раздражённые связанными со стиркой и уборкой обстоятельствами, начинают резко и громко порицать малыша за такую оплошность. Вот и результат: кроха находит самый простой путь решения проблемы - не какать.

Коллективное высаживание на горшок в детском саду может стать для ребёнка испытанием и вызвать психологический запор, особенно если малыш стеснительный

Последствия запора: к чему может привести страх перед дефекацией

Если у ребёнка начались проблемы со стулом, действовать нужно незамедлительно, иначе последствия могут быть слишком серьёзными:

вздутие живота, вызванное застаиванием каловых масс, приводит к появлению болей в сердце и других органах, что объясняется рефлекторной реакцией на запор;

отсутствие аппетита, вследствие чего кроха худеет;

отрыжка, которая сопровождается выходом неприятного воздуха и отвратительным привкусом во рту;

изменение настроения - малыш становится капризным, менее активным, трудоспособным, болезненным из-за интоксикации организма.

Это интересно. Если проблема со стулом не решается, то к 5–6 годам начинает нарушаться сон, снижается концентрация и ухудшается память, изменяется цвет кожных покровов (они становятся желтоватого оттенка).

Как помочь ребёнку и избавить его от боязни садиться на горшок

Действовать необходимо в трёх направлениях:

Это интересно. Запору очень важно не дать шанса для появления, то есть необходимо следить за тем, что малыш ест: включать в рацион больше фруктов и овощей, уменьшить количество сладостей и мучного.

При любых проблемах со здоровьем нужно консультироваться со специалистом, и запор - не исключение

Лечение, которое поможет сходить в туалет

соки (свекольный, морковный, тыквенный);

воду (суточная норма рассчитывается по формуле: 50 мл на 1 кг веса);

сухофрукты (чернослив, курага, изюм);

кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша).

Это интересно. Полезными считаются кисломолочные продукты «не старше» 1–1,5 дней. В дальнейшем положительного эффекта от них нет, а вот вызвать запор такие кефиры-ряженки могут. Поэтому лучше готовить домашнюю простоквашу. Берём 800 мл горячего, но не кипящего, молока, корочку чёрного хлеба, 2 ст. л. сметаны комнатной температуры. Всё смешиваем, ставим в тёплое место (например, около батареи) и после загустевания выпиваем в течение 12 часов.

Если малыш не хочет есть овощи в сыром виде, «прячем» их в котлетки или супы. Не любит суп? Тогда превращаем его в суп-пюре и заливаем в бутылочку - в общем, потакаем капризам. Главное, чтобы ребёнок получил то, что нужно для правильного пищеварения.

Если для того, чтобы ребёнок съел правильную еду, нужна бутылочка, соглашайтесь - цель оправдывает средства

Кроме того, натощак очень полезно давать ребёнку 1 ч. л. вазелинового масла. Оно не всасывается, так что хорошо размягчает кал и облегчает процесс дефекации.

• Номазе;
• Дюфлак;
• Гудлак;
• Порталак сироп;
• Ливолюк-ПБ;
• Ромфлак.

Но назначать то или иное лекарство должен только врач.

Психологическая помощь, чтобы преодолеть проблему

Прежде всего, мама и папа должны запастись терпением. Конечно, в 2–3 года ребёнок уже всё понимает, ему можно объяснить, что какать - это не больно, не стыдно и не наказуемо. Но! Делать это нужно на уровне понимания крохи, а также столько раз, сколько ему потребуется для осознания .

Похвала

Если вы вызвали (свечами, сиропом, диетой) желание покакать, то приготовьтесь к тому, что малыш будет бороться с собой, сдерживаться до последнего, плакать. Но, наконец, всё случится. Правда, в трусы. Ругать за это нельзя ни в коем случае! В данной ситуации совершенно неважно куда, главное - это произошло. Похвалите, поцелуйте и сделайте акцент на том, что животик перестал болеть, попа в порядке. Когда блок будет снят, постепенно приучайте к горшку: старайтесь поймать момент Х, поднести горшок, порадоваться тому, что кака попала куда надо и т. д.

Сказкотерапия

Этот приём используется в самых разных ситуациях, и в случае психологического запора также. Задача состоит в том, чтобы расслабить малыша, показать ему, что какать нужно обязательно, а вот терпеть нельзя.

Сказки увлекают детей, расслабляют и настраивают на нужный лад, что помогает уговорить малыша сесть на горшок

Примером такой полезной сказки может быть описание жизни какусика и пукусика, которые живут в попе, и очень расстраиваются, если их не выпускают погулять. Или же история про каку, которая обитает в попе и стучится головой в дверцу, чтобы, как только она откроется, сразу выскочить. Но если дверь долго закрыта, то кака обижается, ложится поперёк и уже не может выйти. И задача ребёнка состоит в том, чтобы помочь ей выбраться. А для этого нужно попу лечить: поставить свечку, которая подскажет каке выход.

Игры с пластилином

Этот приём помогает в том случае, если вы видите, что малыш начинает сдерживаться. Лепите шарики из пластилина, разминайте их в блинчики, раскатывайте по бумаге - эти действия очень хорошо расслабляют мышцы и, безусловно, отвлекают от неприятных мыслей.

Известный многим доктор Комаровский уверяет, что запор, если он не вызван болезнью Гиршпрунга (неразвитостью нервных окончаний на каком-либо участке кишечника, что приводит к скапливанию кала), не требует стационара. Евгений Олегович советует проконсультироваться со своим педиатром и обсудить возможность использования глицериновых свечей и сиропа лактулозы (например, Дюфалак). Применять его можно уже с первых месяцев жизни. Действие препарата основано на том, что происходит увеличение объёма кала, а также стимулируются позывы к дефекации за счёт размножения бифидобактерий в пищеварительном тракте.

Решив проблему на физиологическом уровне, следует заниматься профилактикой, которая, по мнению Комаровского, устранит и психологический блок в том числе.

Младенцы в первые несколько месяцев после появления на свет, проходят период адаптации к новому миру . Ребенок может испытывать различные дисфункции кишечника, у них наблюдаются колики и метеоризм.

Запор – явление столь же опасное для малыша, как и понос, и требует консультации врача при неоднократном появлении.

В норме, грудной ребенок должен опорожнять кишечник после каждого кормления или до него. Это происходит одномоментно, без напряжения и плача , совершенно естественно для малыша.

Запор выражается не столько кратностью стула, сколько характером каловых масс. Твердый, хорошо сформированный стул – это сигнал дисфункции кишечника .

Причинами запора у младенца может быть как функциональные, так и органические явления, препятствующие нормальному продвижению пищи по кишечнику .

Органические причины всегда зависят от врожденных или генетических дисфункций. Достаточно часто у плода во время беременности формируется дополнительная петля прямой кишки у вашего малыша.

Кишечник из-за этого удлиняется, а содержимое начинает скапливаться в лишней петле, так как она замедляет продвижение каловых масс .

Стенки кишки растягиваются, кал спрессовывается, что усугубляет проблему. Это заболевание называется долихосигмой .

Болезнь Гиршпрунга – более сложное в лечении состояние, при ней в стенках прямой кишки отсутствуют нервные окончания, ответственные за реакцию на переполнение кишечника.

В итоге, перистальтика в этом отделе кишки нарушается, отчего образуются каловые застои у вашего малыша.

Функциональные причины всегда вызываются нарушением в питании матери или малыша, либо проблемами в уходе за ребенком. Часто запор начинается в жаркое время года, когда ребенок перегревается, и вода испаряется.

Это приводит к уменьшению содержания воды в каловых массах, что делает кал слишком твердым. Некоторые заболевания, сопровождающиеся слабостью мышц живота, например детский рахит .

Искусственники страдают запорами из-за неподходящего малышу питания.

Питание кормящей матери тоже может стать причиной запора у младенца. Большое содержание в меню крахмалосодержащих продуктов провоцирует образование твердого кала у новорожденного, что в свою очередь вызывает запор.

Запор у маленького ребенка может быть и психогенного характера. Некоторые малыши настолько сильно привязаны к матери, что плохо реагируют на то, что их оставляют на долго в кроватке.

Переживания провоцируют дисфункцию кишечника .

Симптомы недуга у малыша

Основными симптомами запора у грудничка является плач при попытке оправиться:

• задержка стула более чем на сутки;
• натуживание и покраснение лица, резкие вскрики и поджимание ножек к животу;
• твердый кал, на нем могут быть прожилки крови.

Запор опасен тем, что при нем ребенок может испытывать дискомфорт при попытке оправиться, и твердые комочки кала ранят слизистую прямой кишки.

Это приводит к образованию ранок и трещин, которые плохо заживают и вызывают боль . Малыш плачет при позывах к дефекации, помните об этом.

При запоре кал, скопившийся в прямой кишке, становится источником токсических веществ, которые могут через стенки кишки всасываться в кровь . При этом продукты влияют на все органы малыша.

Большое количество каловых масс, скопившихся в кишечнике, может настолько растянуть стенки кишки, что потребуется операция.

Все причины функционального запора можно легко устранить, если внимательно понаблюдать за ребенком , проанализировать все факторы, которые могут вызвать нарушение пищеварения.

Детям, регулярно страдающим запорами, надо давать ежедневно кипяченую воду перед каждым кормлением и между приемами пищи, помните об этом.

Малышам, находящимся на вскармливании искусственными смесями, следует заменить привычную смесь на кисломолочный аналог , тогда все будет в порядке.

При органических заболеваниях кишечника только врач может назначить лечение, ни в коем случае не прибегайте к самолечению.

Каким должно быть питание матери?

Кормящие матери должны исключить из меню бананы, картофель, рис и белый хлеб. Следует уменьшить количество выпиваемого молока и снизить употребление мяса . Не рекомендуется есть растительную пищу, в надежде, что стул ребенка станет более мягким, этим вы только усугубите ситуацию.

Клетчатка вызовет лишь усиленное газообразование у малыша и колики. В некоторых случаях помогает растительное масло , которое включают в рацион матери в количестве одной-двух ложек, но не переборщите с дозировкой.

Массаж животика. Перистальтику кишечника при его атонии можно стимулировать, делая грудничку массаж животика поглаживая его.

Теплой открытой ладонью осторожно поглаживают живот по часовой стрелке . Несколько минут массажа, выкладывание на животик и теплая грелка помогут усилить продвижение пищи по кишечнику, что поможет малышу оправиться.

Массаж делают только перед едой, чтобы не нарушить пищеварение и не вызвать заворот кишок .

Свечи или клизма. Если ребенок не может оправиться в течение суток, у него болит животик, малыш постоянно плачет и беспокоится, то ему можно помочь, поставив глицериновую свечку или сделав клизму.

Глицериновые свечки – это единственное безобидное средство для младенца, которое можно применять даже в раннем возрасте.

Механизм действия этого средства состоит в том, что талая свеча смазывает стенки прямой кишки и немного раздражает рецепторы. При этом каловые массы легче проходят по кишечнику, и ребенок может оправиться.

Доктор Комаровский о запорах у малыша

Клизма – более привычный способ устранения запора у детей, и более эффективна при твердом кале. Спринцовка с мягким наконечником и кипяченая вода комнатной температуры – все, что необходимо для процедуры.

После введения воды, надо немного подержать ягодички малыша сомкнутыми, чтобы вода смогла впитаться и размягчить кал.

Профилактические меры, позволяющие предотвратить запор у маленьких детей, склонных к этой дисфункции, заключаются в нормализации питьевого режима , соблюдении диеты матерью и тщательном подборе подходящей смеси для еды.

В большинстве случаев запоры, которыми страдал ребенок после рождения, проходят после четырех месяцев, при введении в питание овощных и фруктовых пюре .

Немногие малыши, у которых сложность дефекации обусловлена психогенными причинами, обязательно должны получать от матери максимум тактильных ощущений .

Ребенка просто надо носить на руках, играть с ним или просто держать за ручку. Со временем, тесная связь между ним и матерью ослабнет, и малыш будет более спокойно относиться к расставанию с ней.

Запоры, особенно у детей раннего возраста, являются очень распространенной проблемой. В некоторой степени это связано с незрелостью нервной системы, из-за чего происходит нарушение пищеварительного тракта. Запором называют редкое опорожнение кишечника. Давайте разберемся, что делать если ребенок не может сходитьв туалет.

У детей до трех лет в норме должен быть ежедневный стул. У детей старше трех лет допускается опорожнение кишечника через день, но при этом стул должен быть нормальной консистенции. Иногда ребенок опорожняется ежедневно, но кал твердый или состоит из маленьких шариков («овечий» кал). Такое состояние тоже принято называть запором и лечить надо обязательно.

Все причины можно условно разделить на органические и функциональные. Органические причины связаны с заболеваниями, при которых происходит изменение в стенке кишечника. Они приводят к воспалению, нарушению иннервации, изменению микрофлоры из-за чего возникает запор. Иногда у ребенка имеются врожденные заболевания, способствующие развитию запоров (долихосигма – расширение сигмовидной кишки, недоразвитие нервных волокон в стенке кишечника — болезнь Гиршпрунга). Причиной запора может быть операция в брюшной полости и образование спаек.

Функциональные причины запора:

• Изменение характера питания с преобладанием жиров и белков.
• Искусственное вскармливание плохо подобранной молочной смесью.
• Резкая смена молочной смеси у малыша.
• Неправильный режим питания у матери при грудном вскармливании.
• Недостаточный питьевой режим.
• Недостаточное питание у ребенка (маленькое количество растительной пищи, которая стимулирует перистальтику)
• Дисбактериоз кишечника, который бывает у всех детей первых трех лет, так как микрофлора еще только начала заселять кишечник.

Также запоры могут быть признаками других заболеваний:

• Проблемы с щитовидной железой (при гипотиреозе, пониженном содержании уровня гормонов, часто отмечают снижение количества гормонов)
• Железодефицитная анемия сопровождается нарушениями во всем организме, так как происходит недостаточное обогащение клеток кислородом. Запоры в таких случаях встречаются часто.
• Повреждения центральной нервной системы.
• Рахит сопровождается недостатком кальция, а он нужен для нормальной перистальтики кишечника. Поэтому при рахите начинаются запоры.
• Пищевая аллергия. Запор возникает из-за недостатка поступления в организм питательных веществ.

Обязательно надо поставить клизму. Количество жидкости, которую надо вводить, зависит от возраста ребенка. Вместо клизмы можно поставить глицериновую свечку или ввести газоотводную трубку. Эти методы должны привести к акту дефекации. Если этого не произошло, то надо обязательно вызвать врача. При повышенном газообразовании можно дать ребенку Эспумизан.

Лечение запоров

Методы лечения зависят от основного заболевания, вызвавшего запор. Но обязательно большое внимание следует уделять диетотерапии. Если запор вызван алиментарными погрешностями, то применения лекарственных средств или физиотерапии не потребуется.

В основе диеты лежит адекватный питьевой режим. Если ребенок ест сухую пищу, то надо следить, чтобы он её запил. Лучше всего помогает перистальтике кишечнике вода, а не соки, молоко или другие жидкости. Также надо как можно чаще давать малышу овощи и фрукты в сыром и готовом виде, так как они являются источником пищевой клетчатки. Хорошо помогает гимнастика, которую надо проводить соответственно возрасту ребенка. Самых маленьких для улучшения перистальтики рекомендуют просто выкладывать на живот за 10-15 минут до кормления. Со временем двигательная активность расширяется, и в гимнастику рекомендуют включать большое количество упражнений. Это стимулирует перистальтику и налаживает стул.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мама должна соблюдать диету. Если вскармливание смешанное или полностью искусственное, то надо поменять смесь. Профессиональный массаж тоже рекомендован при запорах.

Из лекарственных средств применяют препараты, устраняющие дисбактериоз. К ним относят пребиотики (лакто- и бифидобактериии) и пробиотики (средства, создающие нормальные условия для развития полезной микрофлоры — Хилак-форте). Также можно применять безопасные препараты на основе лактулозы для регуляции стула у ребенка.

При наличии заболеваний (анемия, рахит или гипотиреоз) лечить надо основную проблему, так как диета и ЛФК в данном случае являются только вспомогательными методами. При устранении причины работа кишечника постепенно налаживается самостоятельно.

Если ваш ребенок долго не может сходить в туалет или дефекация вызывает у него болезненные ощущения, срочно нужно обратиться к врачу. Появление запора у ребенка является серьезной проблемой. Некоторые родители не относятся к с должной ответственностью, хотя запоры сильно осложняют жизнь их ребенку. Происходит интоксикация детского организма вредными веществами, начинается воспаление слизистой кишечника из-за повреждения каловыми массами, ухудшается всасывания питательных соединений и изменяется обмен веществ. Поэтому при появлении первых признаков запора не стоит откладывать лечение. Надо пересмотреть питание ребенка, наладить питьевой режим и провести обследование по рекомендации врача.

Если грудничок не может сходить в туалет, с чем это может быть связано и как помочь малышу наладить процесс дефекации? У детей первого года жизни, особенно в первые 6 месяцев, наблюдаются проблемы со стулом. Примерно с 3 недели у грудничков начинаются колики, сопровождающиеся либо поносами, либо запорами. Все это происходит часто по причине незрелости кишечника, который вне материнской утробы пытается адаптироваться к новому питанию и наладить процесс работы. Удается это не сразу у большей части детей, и нередко требуется определенное количество времени, чтобы стул нормализовался.

1 Почему нарушается стул у младенца?

Если ребенок не может сходить в туалет длительное время, это влияет на его общее самочувствие. В первую очередь нарушается сон и питание, ребенок становится беспокойным. Вместе с малышом страдают и его родители, которые пытаются найти способ помочь любимому чаду. Главное при нарушении стула у младенцев - не заниматься самолечением, а показать ребенка педиатру, поскольку запоры могут быть симптомом опасных нарушений и патологий.

Маленькие дети в норме должны опорожнять кишечник после того, как их покормят, или до кормления. Этот процесс должен проходить быстро и незаметно. Во время опорожнения ребенок не должен напрягаться и плакать, сучить ножками и т.д. Количество актов опорожнения индивидуально для каждого грудничка, норма может варьироваться от 6 до 7 раз в сутки. Сам кал не должен быть слишком густым, похожим на козьи испражнения - это неестественно для новорожденных. Если такой кал присутствует, это повод бить тревогу и отправляться на обследование к врачу.

Двигательная активность кишечника чаще всего нарушается по причине:

1. . Проявляется болезнь в виде вздутия живота и больших объемов каловых масс (после испражнения количество кала ребенка напоминает опорожнение взрослых людей). Причина этого - недостаточная , и при попытке высаживать малыша на горшок по режиму ситуация может только усугубиться.
2. . При данной разновидности болезни причиной запоров является повышенная сократительная активность ЖКТ. Главными признаками спастического запора являются слишком плотные каловые массы и боль во время опорожнения.
3. Патологий прямой кишки. Если месячный ребенок не может сходить в туалет длительное время, а при опорожнении стул появляется лентовидный, то нужно немедленно повести малыша на обследование не только к педиатру, но и к хирургу.

Среди функциональных причин нарушения стула можно выделить неправильное кормление или нахождение малыша на искусственном вскармливании. Неподходящая смесь вполне может привести к развитию запора, так же как и погрешности в питании кормящей мамы (употребление продуктов с большим количеством крахмала, выпечки, сладостей). Длительное отсутствие мамы рядом может отрицательно сказаться на психоэмоциональном настроении ребенка, что способно вызвать расстройство стула. Эти причины часто функционального характера, и при их устранении перистальтика кишечника возобновляется.

2 Органические причины запоров

Есть ряд органических, часто врожденных патологий, которые приводят к развитию запоров у детей. Это может быть долихосигма - болезнь, характерной особенностью которой является наличие лишней петли прямой кишки. Это приводит к удлинению кишечника и скоплению в нем содержимого, которое при несвоевременном отходе скапливается, густеет, что еще больше усугубляет проблему.

Имеется еще одно очень опасное заболевание, которое может стать причиной , - это . По статистике, это заболевание диагностируют у 1 из 5000 новорожденных. Суть этой болезни состоит в том, что определенный участок кишечника (прямая и сигмовидная кишка) лишен нервных окончаний, становится узким и не дает каловым массам выходить наружу, что приводит к развитию запоров. Проявляется болезнь сразу после рождения в виде отсутствия мекония - первого кала новорожденных в течение 48 часов.

Долгое время при болезни Гиршпрунга ребенок испытывает мучительные запоры, а родители, вместо того чтобы обратиться к специалисту, ищут способы избавления от них, что не принесет результата. Другой причиной болезни Гиршпрунга является анатомически неправильная форма кишечника - он длиннее, чем у здорового ребенка. Это приводит к накоплению кала в полости прямой кишки, раздуванию живота («лягушачий живот») и возникновению запора.

У жителей северных районов, где большую часть времени наблюдаются холода и отсутствие солнца, дети страдают рахитом. У таких малышей наблюдается слабость мышц живота, что приводит к нарушению акта дефекации. Распознать детский рахит можно и по неправильному строению тела, большому животу и т.д.

3 Симптомы и последствия заболевания

Как распознать запор? Если ребенок не сходил в туалет в течение суток, он кряхтит, тужится, поджимает ножки к животу, в результате чего появляется твердый кал с кровяными прожилками, то это явные .

Главная опасность несвоевременного опорожнения заключается в том, что ребенок испытывает сильную боль, спровоцированную повреждением слизистой прямой кишки твердыми каловыми массами. Ранки и повреждения на прямой кишке подвергаются постоянному травмированию, они долго не заживают, а это благоприятный фактор для попадания и развития различных инфекционных заболеваний.

Детям постарше, которые оправляются самостоятельно на горшок или унитаз, запоры доставляют массу психологического дискомфорта. Ребенок после болезненного испражнения испытывает боль и чувство страха перед следующим походом в туалет. Он после такой мучительной процедуры может отказываться от приема пищи, от попытки усадить его на горшок. Если вовремя не лечить медикаментозно, это выльется в проблему психологического характера.

При упорном игнорировании проблемы и мыслей, что малыш «перерастет» и все наладится, можно усугубить течение болезни. Одним из самых частых спутников нарушения стула является геморрой, который склонен к перерастанию в хроническую форму. Эта болезнь мучительна для взрослых, чего уже говорить о детях, которым испытывать подобные симптомы бывает просто невыносимо.

Если ребенок не сходил в туалет больше 2 суток, нужно принять меры и помочь ему опорожниться. В противном случае скопившийся кал внутри кишечника может стать источником токсинов, которые через сосудистую стенку поступят в кровь и приведут к заражению всего организма. Лечение такого симптома должно начаться с посещения поликлиники и врачебного комплексного осмотра для выявления причины нарушения акта дефекации.

4 Лечебные мероприятия

Чаще всего для устранения запоров у детей применяют клизмы. Это действительно хороший способ помочь малышу опорожниться, но прибегать к нему часто не стоит, иначе это приведет к нарушению перистальтики кишечника окончательно. Клизмы можно делать только в том случае, если имеются навыки, или выполнять их под контролем врача. Применять для клизмы можно чистую воду или слабый отвар ромашки. Температура воды должна быть комнатной. Состав набирается в спринцовку с мягким наконечником. Жидкость вводят в прямую кишку медленно, массируя при этом живот ребенку. Такую процедуру можно делать только детям до 6-8 месяцев, поскольку у старших подобные манипуляции могут вызвать эмоциональное потрясение.

Маленьким детям грудного возраста можно дать выпить определенную дозу препарата Дюфалак. Его основой является лактулоза - безопасное вещество для детского организма. Единственным минусом данного препарата является его не очень быстрое действие, поэтому для решения проблемы в срочном порядке лучше прибегнуть к другим средствам.

Если запор вызван не органическими причинами, то помочь грудничку опорожниться можно с помощью массажа живота.

Для этого младенца кладут на спину и начинают аккуратно поглаживать живот по часовой стрелке 12 раз. После этого нужно взять обе ноги малыша и аккуратно помассировать ими живот, подгибая при этом коленки. Процедуру можно повторять до тех пор, пока ребенок не опорожнится.

Кормящим мамам при частых запорах у детей следует задуматься о своем питании. В частности, потребуется исключение из рациона бананов, картофеля, риса и белого хлеба. Молоко и мясо можно употреблять в пищу очень редко, поскольку эти продукты достаточно тяжелы и плохо усваиваются маленьким организмом. Сырые овощи и фрукты также не решат проблему, поскольку многие из них богаты клетчаткой - известным провокатором колик и запоров. Пища должна быть легкой, богатой необходимыми для растущего организма микроэлементами (гречка, отварная рыба, приготовленные на пару свекла и морковь и т.д.).

Детям при запоре можно поставить глицериновую свечку или дать слабительное средство. Если запор после рекомендованных методов не прошел или вскоре повторился, нужно обратиться к врачу. Важно помнить, что многие средства от запоров устраняют симптом, но не лечат причину, что при некоторых патологиях необходимо.

Профилактикой нарушения своевременного опорожнения является правильное питание младенца, поение его перед или после кормления. В качестве воды для питья можно готовить отвары семян укропа или приобрести специальную фенхелевую воду, которая поможет наладить перистальтику кишечника и предотвратить запор.