Почему возникают новообразования на коже, по каким симптомам можно определить озлокачествление. Виды опухолей в зависимости от малигнизации, способы лечения.
Содержание статьи:
Новообразования на коже - это поражения на клеточном уровне, вызванные бесконтрольным разрастанием верхнего слоя дермы. В настоящее время медицина насчитывает несколько сотен разновидностей опухолей, но основная классификация - доброкачественные и злокачественные. Изменение кожного покрова вызывают внешние и внутренние органические воздействия.
Если обменные процессы в кожном покрове нарушаются, процесс размножения становится бесконтрольным. Делятся не только зрелые клетки, но и не сформированные, растущие. Появляются новообразования под кожей и на коже, но точно установить, на каком уровне сформировалась опухоль, сложно даже после специального обследования - биопсии.
Незлокачественные формирования непосредственной опасности для жизнедеятельности организма не представляют, но могут спровоцировать ухудшение состояния здоровья. Например, новообразования на коже головы сдавливают кровеносные сосуды, вызывая головные боли. Поэтому при появлении или росте опухолей необходимо обратиться к врачу.
К причинам относятся:
Симптоматика новообразований различных типов похожа:
По современной классификации новообразования делят на 3 типа: доброкачественные, предраковые и злокачественные. Доброкачественные опухоли могут перерождаться в злокачественные при воздействии неблагоприятных факторов.
В эту группу входят:
Виды злокачественных опухолей кожи:
Существует несколько видов диагностики:
Методика лечения новообразований зависит от этиологии процесса, вида опухоли, стадии новообразования и глубины залегания пораженных тканей. Каждому пациенту метод удаления опухолей подбирают отдельно.
Достоинство - благоприятный прогноз к выздоровлению до стадии развития метастаз.
Недостатки - длительный период реабилитации и остаточный рубец, в связи с чем при новообразованиях на открытых участках кожи использовать проблематично.
Операции проводят в условиях стационара. После получения результата гистологии решается вопрос о дальнейшем лечении.
Удаление новообразований жидким азотом называется криодеструкцией. Народное название - заморозка. На проблемный участок кожного покрова с помощью аппликатора наносят жидкий азот, захватывая окружающие ткани.
Наиболее часто метод используется для удаления папиллом и бородавок. После воздействия азота новообразование уплотняется, на месте образуется пузырь с серозным экссудатом, который сам рассасывается через неделю. Корочка подсыхает, и место операции очищается в течение 2 недель.
Плюсы способа - болезненность невыраженная, реабилитация ускоренная.
Минусы - невозможность проконтролировать процесс в полном объеме, из-за чего появляются частые рецидивы.
Направленное лазерное излучение воздействует на проблемную область, выпаривая раковые клетки. Процедуру проводят под местной анестезией. Мембраны клеток образуют корочку, которая в дальнейшем отшелушивается сама.
Плюсы метода - рубцов не остается, предупреждает развитие кровотечений, реабилитация ускоренная.
Минусы - при индивидуальной непереносимости лазерных процедур может возникнуть пигментация области операции или вторичное инфицирование.
Показания к лучевой терапии - множественные метастазы или рецидив онкологического процесса. С помощью направленного радиационного излучения уничтожаются все пораженные клетки.
Виды лучевой терапии:
Этапы фотодинамического лечения:
При появлении новообразований злокачественного характера на открытых участках тела - на лице, в области шеи или на ушах - используют рентгенографию. Этот метод более доступен, чем лазерное удаление или фотодинамика, так как стоит на порядок дешевле.
Очень важно, чтобы хирург, удаляющий опухоль с помощью направленных рентгеновских лучей, имел достаточный опыт работы. Нужно правильно определить необходимую глубину проникновения луча: если ошибиться, то повреждаются костные структуры и уменьшается эффект воздействия.
Перед началом лечения границы опухоли маркируют. Метод практически безболезненный.
Местная химиотерапия - на пораженную область наносятся специальные мази или проблемная зона обкалывается инъекциями. Активные действующие вещества препаратов - агрессивные щелочи или кислоты.
Системная химиотерапия используется при появлении множественных метастазов, раствор вводят внутривенно.
В настоящее время появились достаточно дорогие таргетные препараты, которые быстро купируют злокачественный процесс. При меланоме или при плоскоклеточном раке использование более старых препаратов в химиотерапии можно назвать «жестом отчаяния» - выздоровление возможно в 40% случаев. Химиотерапия дополняет хирургическое лечение злокачественных новообразований.
Как лечить новообразования кожи - смотрите на видео:
На заре человеческой истории самой значительной проблемой были эпидемии инфекционных заболеваний. За последние два столетия медицина при помощи прививок и антибиотиков достигла в лечении этих болезней значительного прогресса. В двадцать первом веке на передний план вышли заболевания сердца и сосудов. Соперничать с ними могут только травмы, отравления и онкологические патологии. Опухоли могут поражать любой орган, ткань и даже мельчайшую часть организма - клетку. Большое разнообразие отмечается среди опухолей кожи. Этот орган в равной степени может стать источником как злокачественных, так и доброкачественных новообразований. И каждое обладает рядом неповторимых черт.
Кожа - уникальный инструмент, подаренный человеку для защиты от неблагоприятных условий внешней среды. Жизнь на планете всегда была опасной из-за видимых - солнце, ветер, температурные перепады - и незримых причин. Последние - это микробы. Однако кожа идеально подходит для защиты и от микроорганизмов. Покровная ткань человека ежедневно играет важную роль в жизни любого организма:
Кожа устроена так, чтобы обеспечить организму надёжную защиту и возможность познавать окружающий мир посредством осязания. Это достигается наличием трёх слоёв кожи. Самый верхний слой - эпидермис - постоянно обновляется. Он состоит из особых клеток - кератиноцитов. У них особый жизненный путь - от клетки самого глубокого базального слоя до мёртвой роговой чешуйки на поверхности эпидермиса. Среди кератиноцитов эпидермиса разбросаны меланоциты. Именно благодаря этим клеткам кожа обретает под лучами солнца загар. Меланоциты так названы за выработку пигмента - меланина.
Кожа человека состоит из трёх слоёв
Глубже эпидермиса залегает слой особых переплетённых волокон - дерма. В этом слое расположены и нервные окончания - тельца Фаттера-Пачини, благодаря которым человек обладает осязанием. Кроме того, в дерме проходит множество сосудов, из которых кожа получает питание. Здесь же берут начало волосяные фолликулы. У каждого фолликула имеется собственная мышца, состоящая из гладкомышечных клеток. В дерме расположены лимфатические сосуды, которые играют большую роль в обмене веществ, а также два вида желёз - сальные и потовые.
Кожа содержит множество мелких образований - желёз и нервных окончаний
Самым глубоким слоем является гиподерма. Она состоит из одинаковых клеток - адипоцитов. Каждая из них содержит жир. Подкожный жировой слой является хорошим амортизатором от любых внешних механических воздействий. Кроме того, большое количество сосудов в этом слое способствует поддержанию постоянной внутренней температуры организма.
Опухоли кожи - это новообразования из различных элементов эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. Они могут носить доброкачественный, пограничный и злокачественный характер. Опухоли кожного покрова отличаются колоссальным разнообразием. Они встречаются как у взрослых, так и среди детей.
Все опухоли образуются по единому принципу. Причина - поломка генов, которые имеются в каждой клетке и содержат всю информацию о её жизненном пути с самого рождения. Изменённые гены заставляют клетки кожного покрова развиваться по порочному пути. Вначале образуется одна опухолевая клетка, которая затем даёт начало другим. В каждой содержится неверный набор генов.
Опухоль образуется из генетически изменённых клеток
Доброкачественные клетки имеют ряд характерных особенностей. Во-первых, они внешне идентичны нормальным. Во-вторых, они подчиняются влиянию иммунной системы и другим сигналам организма. В-третьих, они растут очень медленно и не склонны распространяться в другие органы.
Злокачественные опухоли кожи - противоположность предыдущему случаю. Они сильно изменены внешне, растут очень быстро, лишают организм питательных веществ. Кроме того, опухоль не единственная и зачастую не самая страшная проблема. Злокачественные клетки распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам. Каждая опухолевая клетка может дать начало очагу вторичного роста - метастазу.
Злокачественные опухоли склонны распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам
Доброкачественные опухоли кожи - распространённая патология. Большинство людей знакомы с ними не понаслышке. Они могут возникать из любого участка кожи. Срок жизни некоторых ограничен, другие сопровождают человека годами и десятилетиями. Каждый тип опухоли обладает всеми признаками доброкачественности - характерным внешним видом, медленным ростом и отсутствием метастазов.
Вид доброкачественной опухоли кожи | Время возникновения болезни | Часто поражаемый пол | |||
Пожилые люди | Любой пол |
|
| Эпидермис | |
Себорейная бородавка |
| Любой пол |
|
| Эпидермис |
Старческая кератома | Пожилые люди | Любой пол |
|
| Эпидермис |
Все возрастные группы | Любой пол | Открытые участки кожи | Опухоль конусообразной формы | Эпидермис | |
| Мужчины |
|
| Эпидермис | |
Карциноидный папилломатоз Готтрона |
| Мужчины | Симметричные очаги на нижних конечностях |
| Эпидермис |
Трихоэпителиома | Зрелые люди | Женщины |
|
| Волосяной фолликул |
| Женщины |
|
| Волосяной фолликул | |
Юноши и девушки | Женщины |
|
| Волосяной фолликул | |
Эккринная порома |
| Женщины | Кожа промежности |
| Потовая железа |
Сосочковая сирингоцистаденома |
| Любой пол |
|
| Потовая железа |
Все возрастные группы | Женщины |
|
| Потовая железа | |
Эккринная спираденома | Юноши и девушки | Мужчины |
|
| Потовая железа |
Фиброма | Все возрастные группы | Любой пол | Любой участок кожи |
| Соединительная ткань |
Дерматофиброма | Зрелые люди | Женщины |
|
| Соединительная ткань |
Период новорождённости | Любой пол | Весь кожный покров |
| Кровеносные сосуды | |
Лимфангиома | Период новорождённости | Любой пол |
|
| Лимфатические сосуды |
Лейомиома | Все возрастные группы | Любой пол |
|
| Гладкомышечные клетки |
Сирингома часто локализуется на лице Гемангиома - доброкачественная опухоль из сосудов Кожный рог часто встречается в пожилом возрасте Себорейная кератома покрыта жирными корками Кератоакантома возвышается над поверхностью кожи Фолликулярная кератома развивается из клеток волосяного фолликула Цилиндрома развивается из клеток эпидермиса, дермы, кожных желёз Папиллома - распространенная кожная опухоль
Пограничные опухоли также могут образоваться из любого компонента кожи - эпидермиса, дермы, сальных и потовых желёз, волосяных фолликулов. На первом этапе они ведут себя как доброкачественные новообразования. Однако они неспроста выделены учёными в отдельную группу. Для этих разновидностей опухолей характерен переход в злокачественную форму с образованием метастазов. Именно поэтому они носят название предраковых новообразований.
Вид предракового новообразования кожи | Время возникновения болезни | Часто поражаемый пол | Излюбленные места возникновения очагов болезни | Особенности внешнего вида новообразования | Клетки-источник новообразования |
Все возрастные группы | Любой пол | Открытые участки кожи, подверженные действию ультрафиолетового облучения |
| Эпидермис | |
Бовеноидный папулёз |
| Любой пол | Промежность | Одиночные или множественные выросты коричневого цвета | Эпидермис |
| Мужчины | Промежность | Множественные остроконечные выросты с роговыми чешуйками | Эпидермис | |
Все возрастные группы | Любой пол | Открытые участки тела, подверженные действию ультрафиолета |
| Эпидермис | |
Солнечный кератоз | Зрелые люди | Мужчины |
| Множественные выросты, покрытые роговыми чешуйками | Эпидермис |
Радиационный дерматит | Все возрастные группы | Любой пол | Вся поверхность кожи |
| Эпидермис |
Пожилые люди | Любой пол |
|
| Эпидермис | |
Эритроплазия Кейра | Зрелые люди | Мужчины | Промежность и половые органы |
| Эпидермис |
| Любой пол |
|
| Эпидермис | |
Пожилые люди | Любой пол |
|
|
|
Гигантская кондилома - результат влияния папилломавируса Верруциформная эпидермодисплазия поражает открытые участки кожи Болезнь Боуэна чаще возникает у пожилых людей Болезнь Педжета часто встречается у женин Пигментная ксеродерма - предраковое состояние кожи Базалиома содержит очаг западения в центре
Источником злокачественного новообразования может стать любой компонент кожи. Эти опухоли также возникают в результате трансформации предраковых заболеваний. Рак кожи обладает всеми признаками злокачественности: быстрым ростом, способностью проникать в соседние структуры. Кроме того, эти опухоли дают метастазы в лимфатические узлы и отдалённые органы. Чаще всего встречаются три формы - плоскоклеточный рак, меланоз Дюбрея и злокачественная меланома.
Интересный факт: среди всех злокачественных опухолей человеческого организма наиболее агрессивным ростом и быстрым формированием метастазов отличается меланома. Это злокачественное образование развивается из пигментных клеток кожи - меланоцитов.
Вид злокачественного новообразования | Время возникновения болезни | Часто поражаемый пол | Излюбленные места возникновения очагов болезни | Особенности внешнего вида новообразования | Клетки-источник новообразования |
Пожилые люди | Любой пол |
|
| Эпидермис | |
| Женщины |
|
| Эпидермис | |
Злокачественная меланома | Зрелые люди | Любой пол |
|
| Эпидермис |
Все возрастные группы | Любой пол |
|
| Соединительная ткань |
Плоскоклеточный рак - самая частая онкология кожи
Меланоз Дюбрея - злокачественное заболевание Меланома - самая злокачественная опухоль Дерматофибросаркома - злокачественная опухоль из соединительной ткани
Верно установить диагноз опухоли кожи - задача опытного специалиста-дерматолога. Основное преимущество злокачественных новообразований подобного рода - их расположение на поверхности. Именно поэтому опухоли кожи возможно распознать на самой ранней стадии. С этой целью используются следующие методы исследования:
Дифференциальная диагностика проводится с другими кожными заболеваниями:
Метод лечения конкретной опухоли кожи выбирается врачом-дерматологом. В случае доброкачественного новообразования достаточно будет избавиться от самого опухолевого очага. В настоящее время медицина предлагает ряд фактически безболезненных способов избавления от опухоли кожи:
В своё время автору этих строк пришлось столкнуться с доброкачественной опухолью кожи - папилломой. Локализовался этот очаг на тыле стопы. На начальном этапе он был плотным и напоминал мозоль. Затем на этом месте появились разрастания, на первый взгляд глубоко уходящие в толщу кожи, по виду схожие с соцветиями цветной капусты. Опухоль была болезненной и всё время испытывала трение со стороны любой обуви - уличной, домашней, рабочей. Справиться с ней удалось при помощи жидкого азота. На месте бывшей папилломы после её отпадения не осталось и следа.
Предраковые опухоли кожи также необходимо удалить при помощи одного из перечисленных методов. Это мероприятие жизненно необходимо, поскольку доказана высокая частота перехода подобных заболеваний в злокачественные. С раковыми опухолями дело обстоит несколько иначе. В этом случае удаление первичного очага на коже далеко не всегда радикально решает проблему. Обычно лечебная тактика зависит от конкретного вида опухоли и степени её распространения (наличия метастазов в ближайших лимфатических узлах и отдалённых органах). Для борьбы с первичным очагом и метастазами обычно используется комплекс лечебных мероприятий: оперативное вмешательство, рентгеновское облучение и химиотерапия.
Оперативное вмешательство при злокачественной опухоли требует удалить по возможности все злокачественные клетки из организма. С этой целью хирург иссекает само новообразование на коже, соседние ткани, ближайшие лимфатические узлы (лимфодиссекция). Удаление метатстазов опухоли может потребовать отдельной операции. Рентгеновское облучение - один из эффективных способов борьбы с раком. Пучок излучения направляется непосредственно на опухоль. Однако соседние ткани при этом также будут испытывать негативное влияние рентгена. Они истончаются, меняют цвет, развивается воспаление (лучевой дерматит). Ещё одним способом борьбы с раком и метастазом является назначение химиопрепаратов, убивающих злокачественные клетки (Азатиоприна, Цисплатина, Циклофосфамида). У этих лекарств имеются негативные побочные эффекты. В первую очередь на фоне лечения начинаются расстройства пищеварения, изменяется состав крови, существенно угнетатется работа иммунитета.
Химиопрепараты негативно влияют на клетки ворсинок кишечника
Лечение опухолей кожи у детей и беременных женщин проходит под контролем дерматолога. Выбор метода лечения осуществляет врач. Удаление опухоли любым агентом допустимо у всех категорий пациентов. Доза рентгеновского облучения и химиопрепаратов для детей рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста. При лечении беременных женщин облучение и химиотерапия не применяются из-за негативного влияния на развивающийся внутриутробный плод.
Профилактика опухолей кожи - важный аспект жизни человека. Каждому человеку необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
Опухоли кожи обладают уникальной чертой. У них высок шанс быть распознанными на ранней стадии. Своевременное обращение к специалисту позволит правильно установить диагноз и сам характер новообразования. Медицина предлагает широкий выбор современных и фактически безболезненных методов устранения проблемы. Воспользовавшись одним из них, можно навсегда избавиться от заболевания.
Кожа лица - один из самых уязвимых участков человеческого тела. Ежедневно она подвергается негативному воздействию окружающей среды (солнечные лучи, ветер, загрязнённый воздух) и страдает от различных химических веществ (мыло, гели, скрабы, косметика).
Именно поэтому ткани кожи лица повреждаются чаще, чем эпидермис, расположенный на спине, груди или поверхности живота.
Время от времени рядовые повреждения провоцируют возникновение новообразований различного характера. Они могут быть как абсолютно безопасными, так и представляющими определённую угрозу для жизни и здоровья человека.
Новообразование - это поражение кожи, имеющее опухолевую природу. Возникает оно на фоне аномального разрастания клеток в одном из слоёв дермы.
Новообразования на коже лица удаляются вне зависимости от того, несут ли они с собой опасность развития онкологического заболевания, или нет.
Причин возникновения новообразований очень много. Это может быть и механическое нарушение целостности кожного покрова, и облучение ультрафиолетовыми лучами, и воздействие канцерогенных веществ. После запуска процесса неконтролируемого деления количество клеток увеличивается с огромной скоростью.
Одновременно утрачивается способность части тканей выполнять свои нормальные функции. Определить, в каком слое дермы начался процесс формирования опухоли, довольно затруднительно даже при использовании современного лабораторного оборудования.
Характерная особенность доброкачественного новообразования на лице - медленный рост. Такая опухоль не заражает соседние участки кожи и не провоцирует возникновение новых метастазов.
Доброкачественные поражения дермы не наносят существенного вреда человеческому организму, но, при соблюдении определённых условий, могут стать злокачественными.
К основным разновидностям неоплазий этого типа можно отнести:
Папилломы
. Доброкачественные поражения вирусного происхождения. Папилломы имеют свойство разрастаться и увеличиваться в размерах. Форма новообразования округлая, цвет колеблется от серого до тёмно-бурого. Поверхность лишена волосков.
Себорейные бородавки (кератомы). Имеют невирусную природу. Возникают из-за нарушения расположения клеток базального слоя дермы.
Выглядят как чётко выделяющиеся на коже лица бородавчатые образования коричневого или чёрного цвета. Расположены обычно на границе роста волос, никогда не перерождаются в раковые опухоли. Чаще всего кератомы можно встретить у лиц пожилого возраста.
Кератоакантомы . Доброкачественные опухоли волосяных фолликул. Чаще всего поражают кожу рук и лица. Во время возникновения на поверхности дермы появляется уплотнение, в центре которого расположены роговые массы.
После того, как новообразование разрастается до 3 мм в диаметре, оно распадается, а на его месте появляется небольшой шрам. Основу кератоакантом составляют пигментные клетки эпидермиса.
Дерматофибромы
. Опухоли соединительных тканей кожи в форме небольших узелков, появляются чаще всего у людей старше 30 лет. Не представляют опасности для здоровья человека.
Липомы (жировики). Образуются в жировом слое дермы. Поражение имеет узелковый характер, может разрастаться в диаметре до 10 см. Множественные неоплазии встречаются очень редко, чаще всего опухоль расположена довольно компактно. Наиболее распространённые причины возникновения - мелкие травмы и укусы насекомых.
Ангиомы (красные родинки). Новообразование формируется на стенках кровеносных сосудов лица и верхней части туловища. Имеет насыщенный розовый или синюшный цвет, при надавливании исчезает. Поверхность поражения может быть как плоской, так и бугристой.
Чаще всего доброкачественные новообразования удаляются в косметических целях. Нередки случаи, когда направление на удаление выписывается врачом-онкологом для предотвращения дальнейшего преобразования неоплазии в раковую опухоль.
Представляют угрозу для жизни и здоровья человека. Ведут себя очень активно, быстро увеличиваются в размерах и заражают соседние участки кожи. Среди самых распространённых злокачественных опухолей можно выделить:
Меланомы
. Новообразование, возникающее при перерождении доброкачественных опухолей. Отличительные черты - высокая скорость увеличения области поражения. Поверхность опухоли бугристая, имеет тёмный цвет. Возникновение меланомы может сопровождаться зудом и кровотечениями.
Плоскоклеточный рак . Неоплазии возникают как уплотнения на поверхности эпидермиса, которые постепенно перерождаются в незаживающую язву. Опухоль распространяется на соседние ткани и провоцирует возникновение новых очагов заболевания. Может развиваться в ходе течения актинического кератоза.
Базальноклеточный рак . Характеризуется отсутствием множественных метастатических очагов. Поражение развивается из одного центра, в ходе повреждения базального слоя дермы опухоль проникает на соседние участки кожи. Начальная форма неоплазии - папула неровной формы с язвой в центральной части.
Дерматофибросаркома . Поражение соединительной ткани, имеет форму небольшого выпуклого узелка коричневого цвета. Развивается медленно, может давать метастазы.
Липосаркома . Образуется из жировых клеток, которые трансформировались в раковые. Поражение развивается медленно, но может достигать значительных размеров. Форма округлая.
Важно! Однажды появившись, злокачественные новообразования могут никак себя не проявлять в течение длительного времени. Остановить развитие заболевания может оперативная диагностика и грамотное лечение.
Предраковые состояния кожи, которые также называют пограничными, встречаются обычно у людей пожилого возраста. Их наличие не гарантирует перерождение неоплазии в раковую опухоль, но требует повышенного внимания и врачебного контроля. Чаще всего встречается две разновидности пограничных новообразований: болезнь Боуэна и актинический кератоз.
В первом случае патология развивается как воспаление клеток кожи в области лба и висков. Визуально поражение выглядит как шероховатое уплотнение розового или коричневого цвета с неровными краями. Максимальный размер опухоли - 4–5 см в диаметре.
Актинический кератоз возникает из-за чрезмерно интенсивного облучения кожи ультрафиолетовыми лучами. Новообразование выглядит как круглая бляшка или бородавка красного цвета с роговой пигментацией.
Определить характер неоплазии без помощи врача практически невозможно. Поэтому, если на вашем лице появились уплотнения, родинки или воспаления неясного происхождения, как можно скорее обратитесь к специалисту.
После осмотра онколог поставит вам предварительный диагноз и направит на биопсию.
По результатам лабораторных исследований будет установлен уровень злокачественности новообразования и назначено соответствующее лечение.
Способ борьбы с поражениями кожи лица определяет лечащий врач.
Среди наиболее распространённых методик можно упомянуть:
Химиотерапия обычно сочетается с лучевым облучением. Классификация лучевой терапии осуществляется в соответствии с типом потока частиц (α-излучение, β-излучение и т. д.)
Наиболее эффективный метод профилактики возникновения доброкачественных и злокачественных неоплазий на коже лица - использование кремов и лосьонов, защищающих дерму от ультрафиолетовых лучей.
Дополнительное видео:
Также следует исключить контакты с агрессивными химическими веществами и ограничить употребление продуктов, содержащих большое количество канцерогенов.
Родинки, бородавки, жировики. Кто бы мог подумать, что эти вполне безобидные косметические дефекты стоят в одном ряду с куда более неприятными онкологическими патологиями.
Многочисленные виды новообразований на коже бывают как совсем безопасными для здоровья, так и способными нанести вред окружающим тканям и даже создать угрозу для жизни человека. К последним относятся в основном злокачественные кожные опухоли, реже – пограничные предраковые состояния.
Как и почему они появляются? В каких случаях их можно удалять в кабинете косметолога, а в каких следует обращаться к врачу за полноценным лечением? TecRussia.ru изучает вопрос с особым пристрастием:
По своей структуре все кожные новообразования (их также называют «опухоли» или «неоплазии») представляют собой результат бесконтрольного размножения клеток, которые еще не достигли зрелости, и потому утратили способность полноценно выполнять свои функции. В зависимости от клинической картины, их принято делить на 3 вида:
Не представляют угрозы для жизни человека, но при неудачном размещении или больших размерах они могут вызывать нарушения в работе других систем и/или органов нашего организма. Под внешними воздействиями иногда могут трансформироваться в злокачественные новообразования.
Быстро и агрессивно растут, проникая в окружающие ткани и органы, нередко с образованием метастаз. Прогноз таких заболеваний часто бывает неблагоприятным, учитывая трудность их излечения и склонность к частым рецидивам, а в некоторых случаях активный метастазный процесс приводит к летальному исходу, если необратимо повреждены жизненно важные органы.
Образования, ткани которых под воздействием наследственных или текущих причин видоизменились, получив потенциал к перерождению в злокачественные опухоли.
Клетки этих формаций частично сохраняют свои первоначальные функции, имеют медленные темпы роста. Иногда они давят на близлежащие ткани, но никогда не проникают в них. По своей структуре такие новообразования сходны с теми тканями, из которых они произошли. Как правило, они хорошо поддаются хирургическому и другому аппаратному лечению, редко дают рецидивы.
Опухоль сальной железы, образовавшаяся после ее закупорки. Чаще всего возникает на коже головы, шеи, спины, в паховой зоне, то есть в местах с большой концентрацией сальных желез. Выглядит как плотное образование с четкими контурами, эластичное и подвижное при пальпации, не причиняет дискомфорта.
При нагноении появляется покраснение и отек тканей, болезненность, повышение температуры тела. Воспаленная атерома может самостоятельно прорваться, выделяя гнойно-сальное содержимое. Эта эпителиальная киста имеет склонность преобразовываться в злокачественную форму – липосаркому. Удаляется атерома только посредством хирургического иссечения.
Фото 1,2 – атерома на лице и на спине:
Опухоль, вырастающая из клеток оболочек нервов. Чаще всего располагается в коже и подкожной клетчатке. Представляет собой плотный бугорок размерами от 0,1 до 2-3 см, покрытый депигментированным или сильно пигментированным эпидермисом. Множественные нейрофибромы обусловлены наследственными или генетическими причинами и рассматриваются как отдельное заболевание – нейрофиброматоз.
Эта опухоль достаточно редко трансформируется в злокачественную, но и сама по себе она довольно опасна – может вызывать постоянные боли и стать причиной серьезных функциональных нарушений в организме, поэтому требует лечения, как минимум фармакологического (ретиноиды). В сложных случаях показано хирургическое иссечение или лучевая терапия.
Образования этого вида быстро разрастаются, проникают в окружающие ткани, и нередко образуют метастазы даже в удаленных от очага органах из-за переноса патологических клеток через кровеносную и лимфатическую системы. В этих опухолях полностью утрачен контроль организма над делением клеток, а сами клетки теряют способность к выполнению своих специфических функций. Злокачественные новообразования достаточно трудно поддаются лечению, для них характерны частые рецидивы заболевания даже после хирургического удаления.
Основными признаками перерождения доброкачественной опухоли или стабильного пограничного состояния кожи в злокачественную формацию являются:
Метастазы злокачественных новообразований могут проявиться в любых органах и тканях, но чаще всего объектом поражения становятся легкие, печень, мозг, кости. На стадии метастазирования прогноз лечения часто негативный вплоть до летального исхода.
Один из самых распространенных видов онкологических опухолей. В большинстве случаев является результатом малигнизации родинок и невусов после их сильного травмирования или избыточного облучения ультрафиолетом. Дает метастазы практически в любые органы, начиная с регионарных лимфоузлов, часто рецидивирует. Лечится хирургически, в комплексе с химио- и лучевой терапией.
Фото 17,18 – так может выглядеть меланома:
Злокачественная опухоль жировой ткани. Чаще всего возникают у мужчин, людей в возрасте 50 и более лет. В большинстве случаев развивается на фоне доброкачественных образований – липом и атером. Липосаркома обычно медленно растет и редко дает метастазы. При локализации в подкожно-жировой клетчатке пальпируется как достаточно большой (до 20 см) единичный узел округлой формы с неправильными очертаниями и неравномерной плотностью, твердый или упругий наощупь. Применяется хирургическое лечение, химиотерапия в комплексе с лучевой.
Развивается в мягких тканях, в основном соединительных, чаще всего в нижних конечностях. При поверхностной локализации может заметно выступать над кожей, имеет темный сине-коричневый цвет. При более глубоком расположении визуально незаметна. Различают дифференцированную и низкодифференцированную фибросаркому, первая считается менее опасной – она сравнительно медленно растет и не дает метастазы, но оба вида дают высокий процент рецидивов после удаления.
В эту группу входят патологические состояния клеток, которые с большей или меньшей вероятностью заканчиваются перерождением в злокачественные образования.
Образование в эпидермисе без прорастания в окружающие ткани. Если не проводится надлежащее лечение – трансформируется в инвазивный рак кожи с разрастанием и метастазированием. Чаще всего наблюдается у пожилых людей, локализуясь на голове, ладонях, половых органах. К появлению болезни Боуэна приводят некоторые хронические дерматозы, ороговевшие кисты, травмы кожи с образованием рубцов, радиация, ультрафиолетовое и канцерогенное воздействие.
На начальной стадии имеет вид красновато-коричневого пятна от 2 мм до 5 см без ровных границ, далее преображается в возвышающуюся бляшку с приподнятыми краями и шелушащейся поверхностью. После удаления чешуек открывается некровоточащая мокнущая поверхность. Свидетельством перехода болезни Боуэна в злокачественную форму является изъязвление.
Фото 27,28 – болезнь Боуэна:
Конусообразное образование, напоминающее рог желтоватого или коричневого цвета, отчего и получило свое название. Характерно для пожилых людей, возникает в основном на открытых участках кожи, регулярно подвергающихся трению или сдавливанию, формируется из клеток шиповатого слоя кожи. Развивается как самостоятельное образование, следствие доброкачественных опухолей (чаще всего – бородавок) или начальная стадия плоскоклеточного рака. Удаляется хирургически.
Специалисты сходятся во мнении, что избавляться следует от любых новообразований, независимо от того, доброкачественные они или злокачественные. Исключение составляют лишь совсем безобидные и нецелесообразные для удаления, например россыпь мелких родинок по всему телу.
Оптимальный способ навсегда распрощаться с опухолью – хирургическое иссечение. У него есть лишь один минус: неэстетичные послеоперационные рубцы. Впрочем, эта сторона вопроса имеет значение только если речь идет о безопасном новообразовании, удаляемом в косметических целях. В этом случае помогут современные «щадящие» способы, в первую очередь лазерный (см. например, статью «Удаление родинок лазером »).
При своевременном вмешательстве прогноз по доброкачественным опухолям и пограничным предраковым состояниям положительный – полное излечение, исключая рецидивы и озлокачествление образований. Если формация изначально была злокачественной, прогноз может быть не столь благоприятным, лечение потребует значительных усилий, но совсем неэффективным оно будет лишь если образуются метастазы в жизненно важных органах.
Что касается профилактики, то на сегодняшний день не существует единых согласованных врачами мер против возникновения или малигнизации новообразований. В числе основных рекомендаций:
Самый большой орган человеческого тела — кожа подвержен появлению всякого рода новообразований. Среди них могут быть привычные родинки, невусы, доброкачественные образования или опасные онкологические опухоли.
Любое изменение на коже несёт потенциальную угрозу – при определённых обстоятельствах возможно перерождение неоплазии в . Поэтому обращение за консультацией специалиста будет правильной реакцией на преображение существующих образований или появление новых.
Неоплазии, которые возникают на кожной поверхности делят на:
Образования, которые имеют медленный рост, не внедряются в другие ткани и не пускают метастаз, определяются как доброкачественные. Они не опасны для жизни человека, но могут стать такими.
Неоплазии должны быть в поле внимания самого пациента и если они начинают расти, меняют цвет или наблюдаются другие новые характеристики их жизнедеятельности – следует срочно показаться врачу.
К доброкачественным образованиям относятся:
Образования, которые находятся на грани перерождения в злокачественные опухоли, называют предраковыми неоплазиями.
Актинический кератоз со временем может трансформироваться в плоскоклеточный рак.
Раковые опухоли на коже отличаются агрессивным характером. Неоплазии часто быстро увеличиваются в размерах, прорастают в близлежащие ткани и могут давать метастазы.
Самые распространённые виды злокачественных опухолей:
Следует избегать прямых солнечных лучей, попадающих на кожу продолжительное время.
Фото меланомы, злокачественной опухоли кожи
При появлении новообразований на коже, особенно если они видоизменяются, следует обратиться к специалисту за консультацией. Опытный врач по внешним признакам сможет предположить диагноз.