Белок в моче – один из самых частых симптомов, выявляемых на поздних сроках беременности. В медицинской среде это явление носит название протеинурия. Появление белка в моче может указывать на развитие гестоза – серьезного осложнения беременности. Протеинурия у будущих мам также может быть связана с заболеваниями почек, мочевого пузыря и уретры.
Все беременные женщины в обязательном порядке сдают общий анализ мочи (ОАМ). Эта рутинная процедура позволяет вовремя обнаружить белок в моче, а также отследить другие изменения со стороны почек и всего организма. ОАМ сдается перед каждой явкой к врачу: каждые две недели до срока 30 недель и еженедельно с 30 недель до родов. Контрольное обследование обязательно проводится и в первые сутки после рождения ребенка.
Для ОАМ годится только первая утренняя порция мочи, собранная в стерильный контейнер. Материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. Будущим мамам необходимо следить за тем, чтобы в контейнер не попали выделения из влагалища. Несоблюдение правил сбора анализа может привести к неверной трактовке результата и постановке неправильного диагноза.
В норме белка в моче быть не должно . Допускается единичное обнаружение белка в количестве до 0,3 г в сутки. В этой ситуации следует пересдать анализ. Если концентрация белка не увеличивается и женщину ничего не беспокоит, лечение не проводится. Будущей маме необходимо внимательно следить за своим состоянием и при малейших отклонениях сообщать об этом врачу.
Физиологическая протеинурия отмечается в таких ситуациях:
Физиологическая протеинурия сохраняется непродолжительное время, после чего белок из мочи исчезает. Концентрация белка не превышает 1 г в сутки. Общее состояние женщины не нарушено. При росте белка в моче следует обязательно пройти обследование у специалиста.
Тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание:
Лабораторные признаки сочетаются с ухудшением общего состояния женщины. На развитие патологии указывают:
Сочетание этих симптомов с протеинурией является неблагоприятным признаком и требует обязательного контроля врача.
Среди причин патологической протеинурии на поздних сроках беременности особого внимания заслуживают:
Появление белка в моче после 20 недель с большой вероятностью говорит о развитии гестоза. Это специфическое состояние возникает только во время беременности, в родах или раннем послеродовом периоде. Развитие гестоза сопровождается триадой симптомов:
Появление белка в моче является поздним симптомом гестоза и свидетельствует о нарушении работы почек. В этой ситуации за будущей мамой устанавливается наблюдение с постоянным контролем артериального давления и состояния плода. При ухудшении показателей необходима госпитализация в стационар. Чем меньше срок беременности на фоне гестоза, тем хуже прогноз и выше вероятность развития осложнений.
При отсутствии адекватной терапии тяжелый гестоз переходит в преэклампсию. В этом состоянии происходит уменьшение диуреза, значительно повышается артериальное давление, растет белок в моче. Без лечения преэклампсия переходит в эклампсию – самое опасное осложнение беременности. Развиваются судороги, возникает реальная угроза жизни женщины и плода. Спасти будущую маму и ее малыша можно только при оказании экстренной врачебной помощи. В этой ситуации проводится кесарево сечение независимо от срока беременности, назначается инфузионная терапия и иные меры по спасению жизни женщины. Помощь новорожденному оказывают неонатологи.
Профилактика эклампсии включает в себя:
В группе риск по развитию гестоза находятся женщины с лишним весом и предшествующей артериальной гипертензией. Этой категории будущих мам следует особенно внимательно следить за своим здоровьем и при малейших сомнениях обращаться к врачу.
Во второй половине беременности значительно увеличивается нагрузка на почки и повышается вероятность обострения некоторых заболеваний:
Протеинурия при почечной патологии сопровождается и другими изменениями в ОАМ. При воспалении повышается уровень лейкоцитов, в моче выявляются бактерии. Некоторые заболевания сопровождаются повышением концентрации эритроцитов, появлением цилиндров, глюкозы, выпадением солей. Окончательный диагноз ставится после проведения УЗИ и иных методов обследования, доступных во время беременности.
Патология почек и мочевыводящих путей нередко сопровождается такими симптомами:
У женщин причиной протеинурии могут стать воспалительные процессы во влагалище. При несоблюдении правил интимной гигиены перед сбором анализа мочи в контейнер могут попасть патологические выделения. В этой ситуации анализ следует пересдать и пройти лечение выявленного заболевания у гинеколога.
Белок в моче – это явный симптом неполадок в организме будущей мамы. На поздних сроках беременности протеинурия заслуживает особого внимания в связи с высоким риском развития гестоза. При выявлении белка в моче следует придерживаться всех рекомендаций врача. Грамотная терапия позволит избежать осложнений и выносить малыша до положенного срока.
Каждой женщине во время вынашивания ребенка приходится регулярно проходить обследования и сдавать анализы, чтобы врачи имели возможность контролировать ход течения беременности. Отдельное внимание при этом уделяется уровню белка в моче, ведь этот показатель может указать на необходимость дополнительных исследований для предупреждения многих патологических отклонений. Малейшие отклонения от нормального содержания этого вещества может повлиять на диагностику, и лечение разных заболеваний. Поэтому важно знать, какая допустимая норма для этого показателя и почему следы белка могут обнаруживаться в урине беременной пациентки. Описанию именно этих моментов и будет посвящена наша статья.
В период беременности организму женщины приходится работать «за двоих», поэтому он испытывает определенную нагрузку на все системы и органы жизнедеятельности. Почки особенно уязвимы во время беременности и чрезмерная нагрузка, с которой они сталкиваются, может отражаться появлением осложнений.
Как известно, почкам отведена очень важная роль в механизме жизнедеятельности человека. Почки фильтруют поступающие в организм элементы и в дальнейшем правильно распределяют их по организму:
Если нарушается естественная фильтрация, почки не «сортируют» надлежащим образом входящие элементы и белок оказывается в моче. В этом случае допустимая норма для этого показателя может быть существенно превышена.
Как правило, такие явления, когда следы белка обнаруживаются при исследовании урины, могут стать следствием развития некоторых заболеваний:
В некоторых ситуациях, когда незначительные следы белка наблюдаются в неправильно собранной моче. Как правило, белок в небольшом количестве выявляется в моче, если для сбора биологического материала пациентка использовала не надлежащей стерильности емкость или когда женщина не соблюдает элементарные правила личной гигиены. В подобных ситуациях врач выписывает повторное направление на исследование урины.
Во время прекрасного периода беременности возможное определение в моче женщины незначительного уровня белка – норма. В суточной порции урины беременной пациентки может наблюдаться около 0,08 г. В основном, белок в таком количестве обнаруживается после стрессовых ситуаций, интенсивных физических упражнений и нагрузок. После таких провоцирующих повышение белка факторов, его уровень в моче может составлять 0,08-0,2 г. В то же время, допустимая норма для этого показателя во время беременности – 0,14 г/л.
Одновременно с этим, для поздних сроков беременности, когда почки работают в усиленном режиме, допускается превышение уровня до 0,33 г/л. Однако значения, превышающие этот показатель, могут свидетельствовать уже о серьезных проблемах со здоровьем. Когда в моче, которую во время беременности пациентка сдает на анализ, обнаруживается (в количестве, превышающем параметр 0,33 г/л), следует пройти полное обследование для выявления патологии, осложнений.
Существует целый ряд факторов, которые считаются провоцирующими увеличение содержания в моче белка. К ним относятся:
Если вследствие исследования урины в ней обнаруживается белок, врач должен назначить повторный анализ и провести дополнительное обследование. Далее, на основании результатов, определяются причины появления в моче белка и назначается соответствующее лечение.
Если в результатах собранной на анализ урины наблюдается белок, допустимая норма которого очень превышена, лечение предусматривает устранение провоцирующих отклонение факторов. В большинстве случаев, когда причиной присутствия в моче следов белка является пиелонефрит или воспалительные процессы в мочеполовой системе, врачами назначается:
Если диагностируется хроническая форма болезни, лечение может предусматривать прием антибиотиков. В этом случае вид лекарства и схема лечения назначается в индивидуальном порядке для каждой пациентки во время беременности. Кроме того, чтобы повысить эффективность лечения, женщине необходимо подкорректировать образ жизни. Как правило, при соблюдении всех предписаний и рекомендаций врачей, пациентка вскоре сможет привести в норму свои анализы.
2Здоровье 05.02.2018
Дорогие читатели, сразу после постановки на учет каждой будущей маме назначают сдачу многих анализов. Среди них – общий анализ мочи. На форуме будущих мам ведется немало обсуждений на тему белка в моче у беременных и его допустимой норме. Сегодня вместе с врачом Татьяной Антонюк мы поговорим о том, что означает белок в моче при беременности. Передаю Татьяне слово.
Добрый день, читатели блога Ирины! Многие будущие мамы искренне недоумевают, почему наличие обычного вещества в моче так настораживает гинеколога и терапевта. Рассмотрим, почему белок в моче при беременности может вызывать негативные последствия для развития плода и существует ли допустимая норма белка в моче у беременных.
В норме белка в моче при беременности быть не должно. При нарушении фильтрации крови почками в моче могут быть выявлены следы белка или же повышенное количество данного вещества. Причинами такого нарушения могут быть:
В редких случаях причинами у беременных может стать прием некоторых лекарственных препаратов.
Поскольку во время беременности организм женщины подвергается повышенным нагрузкам, врачи допускают незначительное появление белка в моче. Его концентрация может несколько отличаться в зависимости от срока. В таблице представлена допустимая норма белка при беременности.
Показатели, не превышающие 0,033 г/л, при отсутствии других признаков плохого самочувствия обычно не указывают на патологию почек или на другие заболевания и являются реакцией организма на повышенные нагрузки.
Уровень белка выше 1,0 г/л расценивается как умеренный и требует точной диагностики и проведения лечения. Показатели, превышающие 2,0-3,0 г/л, свидетельствуют о нефропатии – одной из тяжелых форм позднего токсикоза.
В большинстве случаев «плохой анализ» вызван первыми тремя упомянутыми выше причинами. Рассмотрим их более подробно.
Пиелонефрит – это воспаление почечных лоханок, вызванное поражением болезнетворными микроорганизмами. У беременных чаще наблюдается рецидивы перенесенной ранее острой формы болезни. У женщины отмечают высокую температуру тела, озноб, болезненное мочеиспускание, боли в области поясницы, общую слабость. В моче, кроме повышенного белка, присутствует большое количество лейкоцитов.
Лечение предусматривает назначение антибиотиков и специальной диеты, а также соблюдение постельного режима, прикладывание тепла к области поясницы. Воспалительный процесс в почках нужно непременно лечить, иначе он может негативно отразиться на развитии плода.
В первой половине беременности многие женщины испытывают регулярную тошноту и рвоту. На фоне повышенного слюноотделения, метаболических процессов в организме и неукротимой рвоты происходит сильное обезвоживание, что, в свою очередь, негативно сказывается на показаниях анализа мочи.
При тяжелых формах раннего токсикоза беременную помещают на лечение в условиях стационара. Состояние будущей матери нормализуется к 13-14-ой неделям. Уровень белка при этом также не превышает допустимых значений.
О том, что такое токсикоз на первых месяцах вынашивания ребенка, знают все женщины. Однако не всем известно, насколько опасны могут быть проявления позднего токсикоза, симптомы которого возникают во второй половине беременности.
Повышенный белок в моче при беременности во второй ее половине может быть одним из признаков первой стадии гестоза. К другим проявлениям патологического состояния относятся появление отеков ног, рук и всего тела, скачки артериального давления, резкий набор веса (более 500 г за неделю), снижение объема выделяемой мочи.
К другим признакам 1 стадии позднего токсикоза относятся:
При игнорировании проблемы и отсутствии лечения существует риск перехода первой стадии в более тяжелые формы – нефропатию и эклампсию. Это очень опасная патология, при которой у женщины могут возникать сильная головная боль, судорожные состояния, ухудшение зрения. При тяжелых формах позднего токсикоза стимулируют роды или проводят экстренное кесарево сечение, поскольку существует риск для жизни и здоровья как матери, так и ребенка.
Конечно, белок в моче у беременной далеко не всегда вызывает такие грозные последствия. Но и не обращать внимания на его появление и не знать, чем опасен белок в моче при беременности, означает легкомысленно относиться к своему здоровью и к самочувствию будущего малыша.
Чем опасен белок в моче при беременности? Предлагаю посмотреть видеоматериал от врача Чухаревой Н.А.
Общий анализ мочи беременная женщина сдает регулярно на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Иногда причинами белка в моче может стать несоблюдение определенных правил при сборе анализа. Обычно это происходит, когда женщина первый раз проходит через эту процедуру. Несмотря на ее кажущуюся очевидность и легкость, некоторые женщины допускают ошибки.
Для того чтобы получить максимально достоверные результаты, нужно соблюдать следующие правила:
Если моча была собрана с нарушениями, женщине может быть рекомендовано повторить анализ.
При выявлении белка в моче нужно прежде всего установить причину, вызвавшую нарушение. При наличии воспалительных процессов в почках назначают антибиотики и постельный режим.
Появление отеков указывает на развитие первой стадии позднего токсикоза. Если отечность локализуется в области стоп и голеней, женщине рекомендовано соблюдение диеты с низким содержанием соли. Дальнейшее распространение отеков по всему туловищу, включая лицо, свидетельствует о прогрессировании позднего токсикоза. В этих случаях показана госпитализация и медикаментозная терапия.
Помимо регулярной сдачи мочи на общий анализ, показаны следующие анализы и диагностические процедуры:
Будущей матери назначают консультации терапевта, невролога, окулиста. На время пребывания в стационаре женщина должна соблюдать строгий постельный режим.
Главная цель лечения – это не только максимально снизить уровень белка в моче, но и устранить отеки, нормализовать артериальное давление и не допустить переход состояния в более тяжелые формы.
Медикаментозная терапия включает следующие группы препаратов:
Диуретики назначают при наличии отеков. К наиболее распространенным относятся 10-процентный раствор хлорида аммония и гипотиазид. Поскольку подобные средства ведут к снижению количества калия, для восполнения его дефицита в рацион нужно включать сухофрукты, печеный картофель, каши из различных круп, орехи, тыквенные или подсолнечные семечки.
Следует отметить, что прием большинства мочегонных средств беременным женщинам противопоказан. С осторожностью также назначают препараты растительного происхождения, такие как листья и почки березы, листья брусники, трава полевого хвоща. Самостоятельный прием мочегонных препаратов без предварительной консультации врача может быть опасен для состояния матери и будущего ребенка и поэтому недопустим.
Спазмолитические средства «Но-Шпа», «Эуфиллин» назначают для снятия спазм мышц и сосудов. Для нормализации сна и снятия симптомов повышенной тревожности применяют средства на основе растительных экстрактов – «Персен», «Ново-Пассит», «Нотта». Показан прием витамина Е, магния и липоевой кислоты.
Главный принцип диеты, которая рекомендована при наличии повышенного белка в моче, это снижение употребления соли до 2 г в сутки. При сильных отеках нужно также уменьшить употребление жидкости. Если у беременной женщины отмечается повышенное артериальное давление, нельзя пить крепкий чай или кофе.
Будущей матери будут полезны такие продукты:
При интенсивном наборе веса беременным женщинам могут быть рекомендованы разгрузочные дни с включением в меню фруктов или кисломолочных продуктов. Из напитков разрешены негазированная вода, отвары шиповника, зеленый чай, морсы из брусники и клюквы.
Из рациона необходимо исключить жирную, острую и копченую пищу. Такие продукты усиливают жажду и заставляют пить много воды. К ним относятся различные соленья и маринады, копченое мясо и рыба, овощные и рыбные консервы, фастфуд, наваристые бульоны. Для заправки салатов рекомендованы растительные масла, а кетчуп, майонезы, острые соусы нужно полностью исключить из меню.
Блюда лучше отваривать, готовить на пару или запекать в духовке. Будущая мама должна есть не меньше 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Женщине необходимо избегать физических и психологических нагрузок, много времени проводить на свежем воздухе.
Насколько эффективно использовать семена петрушки для снижения уровня белка в моче?
Этот известный способ народной медицины не подходит беременным, поскольку плоды растения могут вызывать повышение тонуса матки.
«Уйдет» ли белок после родов?
В большинстве случаев концентрация белка в моче быстро снижается сразу после родоразрешения, ведь именно беременность провоцировала его появление. Если повышенный уровень белка сохраняется на протяжении длительного времени, женщине требуется консультация нефролога. Скорее всего, речь идет о воспалительном процессе в почках.
Мне назначили «Канефрон». Насколько эффективен этот препарат?
«Канефрон» – лекарственное средство на растительной основе. В его состав входят любисток, золототысячник, розмарин. Препарат используют для нормализации работы почек, снятия отечности и воспаления, выведения бактерий. «Канефрон» хорошо переносится. Среди противопоказаний – индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам средства.
Я беременна. Недавно перенесла ОРВИ. Вчера сдала мочу, и был выявлен белок. Может ли это быть последствием перенесенной болезни?
Белок в моче – это признак патологического состояния почек. ОРВИ – инфекционное заболевание. Эти болезни не связаны между собой. Необходимо обратиться к врачу, который установит причину повышения белка и при необходимости назначит лечение.
Ваш доктор
Татьяна Антонюк
Как не пропустить внематочную беременность
В период вынашивания ребенка любые результаты анализов, которые отличаются от нормы, требуют немедленной диагностики и тщательного наблюдения за состоянием женщины. Повышенный белок в моче при беременности – тревожный знак для будущей мамы на любом сроке вынашивания ребенка. Появление такого симптома нередко заканчивается госпитализацией и лечением беременной в стационарных условиях.
Когда белок в моче у беременной представляет опасность и как избежать возникновения такого состояния?
Почему так важно обратить внимание, если у вас обнаружили белок в моче во время беременности?
В организме человека вся жидкость проходит через почечную фильтрацию и попадает в мочевой осадок. Поэтому урина в норме содержит небольшое количество белков, лейкоцитов и эритроцитов.
Что значит белок в моче при беременности? У беременных женщин нагрузка на почки возрастает, чему способствует со стороны матки, возрастание объема проходящей через почки крови и т.д. В период вынашивания ребенка мочеполовая система работает «за двоих» – выводит токсические вещества и продукты распада с организма матери и плода.
Во время беременности у женщин может развиваться слабовыраженная протеинурия (повышенный белок в моче) под воздействием физиологических факторов либо в результате развития тяжелых патологических состояний. Потому любые отклонения в результатах исследования мочи служат поводом для тщательного обследования беременной.
Важно! Допустимый показатель уровня белка, который не является патологическим, составляет 0,033 г/литр. Это так называемые «следы белка в моче», при обнаружении которых женщине не стоит опасаться за свое здоровье.
Протеинурия классифицируется в зависимости от тяжести состояния беременной и причин появления белка:
Несмотря на форму протеинурии и причины повышения белка в моче, женщина с такими показателями в анализе находится в группе риска и обязательно состоит на учете у нефролога.
В норме в урине белок при беременности не должен присутствовать. Появление в моче белка, превышающее допустимый уровень – опасный признак, указывающий на дисфункцию работы почек. Поэтому женщина подвергается тщательному обследованию и сдает дополнительные анализы, чтобы вовремя диагностировать патологию и исключить ее негативное влияние на ребенка.
Белок в моче при беременности: норма, таблица
Если суточный анализ превышает норму, назначают повторный сбор мочи, при этом рекомендуется соблюдать правила сбора урины, наладить диету и исключить стрессовые ситуации перед обследованием. Если повторный забор материала показывает высокую концентрацию белка в анализе мочи, беременной назначается обследование мочеполовой системы с целью исключить или выявить возможные воспалительные процессы.
Обратите внимание! Показатели белка могут расти с течением беременности в связи повышением нагрузки на организм матери. В некоторых случаях (многоплодная беременность) уровень 0,14 г/литр считается допустимым на 3 триместре беременности.
Отклонения от нормы:
При средней и тяжелой степени протеинурии женщина подлежит помещению в стационарные условия, т.к. такое состояние представляет угрозу для ее здоровья и жизни плода.
Суточный белок в урине определяет общий анализ крови, который входит в список обязательных исследований при беременности.
Сдача анализа на белок производится при каждом посещении .
Появление в моче белка – это не заболевание, а следствие развития патологических процессов в организме. Однако, провоцировать протеинурию могут различные факторы внешнего воздействия, которые не связаны с возникновением заболеваний и которые легко устранить, изменив условия и образ жизни.
Не опасные физиологические причины протеинурии:
К физиологическим причинам появления в моче белка относится и обычный процесс роста матки во время беременности. На мочевыводящие пути и почки начинает давить растущая матка, что препятствует их кровоснабжению. Такое состояние не опасно, но требует постоянного контроля .
Существуют и более серьезные причины появления протеинурии, особенно, если присутствуют стабильно высокие показатели в урине белка. Это могут быть патологии мочеполовой системы, застойная , гестозы различной степени тяжести. Любое из этих патологических состояний требует тщательной диагностики и незамедлительного специализированного лечения.
Патологические причины белка в моче:
На поздних сроках беременности протеинурия возникает по тем же причинам, что и в первые месяцы вынашивания плода. Однако, в это время к ним добавляется еще такое опасное состояние, как гестоз. Обычно он развивается после 34 недели беременности, но может возникать и на 20 неделе, что говорит о тяжелом течении болезни.
Гестоз характеризуется ухудшением работы почек, мозга и сосудов беременной женщины, появлением в моче белка и повышенным артериальным . При беременности на поздних сроках к таким симптомам присоединяются сильные отеки конечностей.
Важно! Гестоз на поздних сроках диагностируется у 10-15% беременных. Обычно заболевание наблюдается при многоплодной и первой беременности.
Гестоз в тяжелых формах может привести к отслойке плаценты, судорогам, к отклонениям в развитии плода и к его смерти.
Проявления протеинурии зависят от причины, ее вызвавшей. Если появление белка связано с размножением патогенной флоры и воспалительных процессах в почках, у женщин могут проявляться следующие симптомы:
При гестозе состояние женщины резко ухудшается – в третьем триместре гестоз может проявляться следующими признаками:
Визуально белок можно обнаружить, если в урине присутствуют хлопья и сильный осадок при взятии утренней порции мочи.
Если у беременной обнаружен белок в моче, женщине будет рекомендовано регулярно посещать , гинеколога и нефролога. Постоянный врачебный контроль поможет предотвратить опасные последствия протеинурии.
При протеинурии, носящей постоянный, а не временный характер, особенно, если показатели белка все время повышаются, женщину госпитализируют и переводят под постоянное наблюдение в условия стационара. В тяжелых ситуациях женщине может быть предложено прерывание беременности.
Чем опасен белок в урине у беременной:
Любые нарушения, сопровождающиеся повышением белка в моче у беременной, требуют немедленного врачебного вмешательства, т.к. составляют опасность для здоровья и жизни малыша и будущей мамы.
Перед началом лечения протеинурии врач устанавливает причину присутствия белка в моче. Если состояние не связано с заболеваниями, то терапевтические мероприятия сводятся к нормализации образа жизни:
При повышении артериального давления в целях профилактики гестоза, беременной следует завести специальный дневник, в котором фиксируются показатели АД в утреннее и вечернее время, а также причины его вызвавшие (перегрузки, переутомление, физическая или умственная работа).
Обратите внимание! Небольшое повышение белка не требует госпитализации и терапевтические мероприятия проводятся в домашних условиях. При гестозе – обязательно помещение женщины в стационар.
Для предупреждения гестоза беременной прописывают медикаменты на растительной основе – Фитозилин, Канефрон, отвары листьев брусники, клюквы, плодов шиповника и т.д.
При инфекционных патологиях почек женщине назначается прием противовоспалительных и диуретических фитопрепаратов.
При острых и хронических формах гломерулонефрита и пациентке прописывают антибиотики.
Повышенный белок в моче (протеинурия) – состояние, требующее особого внимания, даже, если общее самочувствие женщины удовлетворительное и беременная не высказывает никаких жалоб. В период вынашивания ребенка анализ на белок является важным показателем, и любое отклонение от нормы является поводом для обращения к врачу.
Белок в моче у беременных – явление достаточно распространенное. Объясняется это физиологическими особенностями будущей матери. Белок в моче при беременности определяется с помощью общего анализа мочи (ОАМ). Исследование такого вида незаменимо для мониторинга состояния здоровья женщины в положении. Повышение белка в моче на постоянной основе негативно влияет на плод, поэтому важно знать основные риски.
Периодически, через каждые 3–5 недель беременности важно сдавать ОАМ во время походов в женскую консультацию. По мере роста плода нагрузка на почки женщины повышается, и чтобы не пропустить патологию, врач с помощью анализа контролирует показатели белка в моче при беременности. Что это значит в диагностическом плане? У людей без проблем со здоровьем протеиновые соединения (пептиды, альбумины) в биоматериале отсутствуют. Хотя допускается, когда имеет место низкий белок (до 0, 033 мг/сутки). У детей норма зависит от возраста.
В ситуации с беременными дела обстоят иначе. Растущий плод, увеличение белкового обмена и объема крови приводят к усиленному режиму работы почек. Норма белка в моче при беременности в 2 раза больше, чем референсные значения для остальных людей. Допустимый объем альбуминов в утреннем образце составляет до 0,14 г/литр. Суточная белковая потеря, по мнению многих ученых, может достигать 300 мг, не провоцируя при этом какие-либо осложнения в родах. Патологическое состояние, при котором повышен белок, выделяемый в течение 24 часов, называется суточная протеинурия.
Своевременное проведение ОАМ при беременности во всех триместрах позволяет следить за состоянием мочевыводящей системы. Если суточный белок превышает 300 мг, беременная ставится на учет у нефролога, чтобы в дальнейшем предотвратить осложнения. Если белок повысился после 32-й недели, наблюдается высокое давление, тогда вероятно наличие у беременной нефропатии. Этот патологический процесс способен негативно воздействовать на плод, нарушая функционирование плаценты. В результате чего у ребенка могут начаться проблемы с получением кислорода, поступлением важных микроэлементов. Вероятны отклонения в развитии, наступление преждевременных родов и, в худшем случае, замирание беременности.
Повышенное содержание суточного белка у женщины в период вынашивания ребёнка нередко сопровождается отеками – признаками гестоза. Ввиду отсутствия явных симптомов данной патологии почек, признаки появления белка в моче порой являются единственным доказательством развития болезни у беременной.
Если обнаружен белок в моче при беременности на ранних сроках, стоит уделить пристальное внимание состоянию здоровья женщины. Если протеинурия появляется на начальном этапе вынашивания плода, это может сигнализировать об обострении давних заболеваний. Но бывает, что определяемое повышение альбумина происходит под влиянием следующих внешних факторов:
В таких случаях вызванная беременностью протеинурия не опасна для ребенка и самой женщины. Перечисленные причины появления протеина легко устранимы. После чего должно быть проведено повторное исследование.
Вызывать повышение альбумина в анализах способны патологические процессы. Что означает белок в моче в начале беременности и во втором триместре? Совсем необязательно, что увеличение числа пептидных соединений спровоцировано патологиями мочеполовой системы. Даже при банальной простуде может быть белок в моче повышен.
Но все же основные причины белка в моче в начальной стадии вынашивания плода бывают следующие: пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, цистит.
Что делать в такой ситуации? Чем быстрее начать лечение, тем положительней будет исход.
Что означает белок в моче на поздних сроках? 3 триместр, сопровождаемый ростом альбумина в урине, подразумевает постоянное наблюдение за будущей мамой. Протеинурия при беременности – тревожный сигнал, особенно начиная с 33 недели. Поэтому нередко назначается лечение в стационаре.
В этот период моча может содержать пептидные соединения по ряду патологических причин. Сюда относится молочница, сахарный диабет, хронический пиелонефрит. Наличие протеина нередко свидетельствует о гестозе – опасном осложнении, развивающемся после 34 недели. Зачастую этому подвергаются женщины во время первой и многоплодной беременности. Если в 35–36 недель наблюдается постоянно высокий белок в моче, принимается решение об искусственных родах.
Повышенный сахар, называемый гестационным диабетом, при беременности на поздних сроках опасен выкидышем. При таком диагнозе перед родами учитывается размер плода, поскольку существует риск для его жизни. В 37 недель ребенок считается уже почти доношенным, поэтому в случае повышенного сахара может быть принято решение об экстренном кесаревом сечении.
Распространенной причиной белка в моче у беременных считается гестоз. Чем опасен данный вид осложнения? Прежде всего, замедлением внутриутробного развития малыша, если речь идет о ранних сроках беременности. В третьем триместре до 38 недели возникает риск для жизни матери и ребенка.
Откуда берется данная патология? Медикам неизвестны точные причины развития гестоза, как и возможные пути лечения, поэтому женщин с такими осложнениями направляют в стационар. Гестоз определяют, когда при беременности белок в моче повышается, и появляются такие симптомы, как высокое артериальное давление, отёки иногда и судороги.
Не исключено, что белок при беременности может быть единственным признаком гестоза. Справиться с этой проблемой удастся, безукоризненно соблюдая основные рекомендации:
Неприятных последствий гестоза можно избежать при легкой и средней тяжести осложнений. Можно немного убрать пептиды, стабилизировав общее состояние беременной. Но если плохой анализ мочи при беременности сопровождается преэклампсией или эклампсией (резким, угрожающим жизни повышением давления с судорогами), в срочном порядке назначается родоразрешение в независимости от срока. Как правило, белок в моче после родов или после кесарева сечения исчезает в течение нескольких дней.
Повышенный белок в моче при беременности – повод провести исследование суточной урины. При помощи данного метода обнаруживаются белки, соли, бактерии, слизь, эритроциты, . Чтобы не повлиять на точность результата, необходимо правильно собрать суточную мочу. Почему это так важно? Существуют продукты, медикаменты и физиологические состояния, которые влияют на состав урины.
Какие правила необходимо учитывать, чтобы сделать суточный анализ мочи на белок? Во-первых, накануне сбора следует ограничить в своем меню соленые, мясные, острые, кислые блюда. Во-вторых, собирать суточную мочу необходимо в стерильную емкость, не касаясь ее половыми органами. Собранную урину убирают в холодильник. После сбора суточной мочи оценивается ее общий объем, от которого отделяется 200 мл в контейнер. Эту часть материала будут исследовать.
Нормой белка у беременных считается показатель до 0,3 г/сут. На последнем сроке беременности врачи допускают превышение нормы альбумина даже до 0,5 г за сутки. При сбоях в работе почек в образце определяется большое число белковых элементов. В случае повышения альбумина до 0,8 г/сут. и роста артериального давления, ставится диагноз гестоз.
Для беременных характерно резкое колебание показателей в течение суток, поэтому более информативным будет не ОАМ, а исследование суточной мочи. Нормальная урина оценивается по таким показателям:
Определение белка в моче экспресс-методом (тест-полосками) позволяет вовремя выяснить причину патологических состояний и избежать неприятных, опасных последствий.
Протеинурия не является заболеванием, поэтому лечение основывается на симптоматике болезни, которая вызвала такое состояние. Как снизить белок в моче при беременности? При диагностировании пиелонефрита назначаются: противовоспалительные, диуретические препараты, правильное питание. Острую бактериальную форму следует лечить антибиотиками. Достичь быстрого снижения протеина при почечных болезнях удается при точном выполнении инструкций врача. Главное в такой ситуации избегать самолечения.
Если добиться понижения альбумина не удалось, значит, есть вероятность присутствия у беременной гестоза. Главной целью врачей является стабилизация показателей и поддержание их приближенными к норме до наступления родоразрешения. Нередко соблюдение всех медицинских рекомендаций позволяет выносить беременность до 39–40 недели. Однако существует высокая вероятность наступления преждевременных родов.
А как избавиться от белка в моче при беременности в домашних условиях? На помощь женщине могут прийти народные средства – травяные сборы. Понизить содержание белковой составляющей биоматериала могут листья брусники, спорыша, любистка в виде отваров. Брусничный и клюквенный морсы также эффективно справляются с этим. Клюква вообще считается «природным антибиотиком», с ее помощью лечат различные воспаления.
Как убрать белок в моче, не прилагая особых усилий? Важна диета, насыщенная витаминсодержащими продуктами. Желательно ежедневно кушать свежие овощи, выводящие вредные вещества из организма. В меню также должно быть много фруктов. А что нельзя есть? Запрещено употреблять соль, перец, копчености, жареное мясо. Шансы справиться с проблемами здоровья при дополнительном использовании народных средств повышаются, однако главное получить на это одобрение у лечащего врача.