Лактационный кризис: периоды и сроки. Что делать, чтобы выйти из криза

Любая молодая мать, начинающая кормить грудью новорожденного, надеется, что у нее этот процесс пройдет гладко, молока будет в достатке, а младенец сразу научится правильно брать грудь и станет питаться «по расписанию», удовлетворяясь тем количеством молока, которое образуется у матери.

На практике женщины нередко сталкиваются с определенными сложностями: то ребенок неправильно захватывает сосок, то слишком долго «висит» на груди, то постоянно ест и не наедается, то отказывается сосать… Один из таких не слишком приятных моментов, порой поджидающих женщину в первый же месяц после родов, – лактационный криз. Посмотрим, когда он наступает, как проявляется и как долго может длиться.

1. Лактационный кризис: что это такое и кому может грозить
2. Лактационные кризы: когда бывают и чем отличаются от признаков настоящей нехватки молока
3. Как пережить кризис лактации

Лактационный кризис: что это такое и кому может грозить?

Кризисом лактации принято называть такое состояние организма матери, когда выработка молока становится неудовлетворительной по отношению к возросшим потребностям младенца. Страшного в этом явлении ничего нет: это вариант нормы для растущего ребенка. Его развитие происходит неравномерно, поэтому на фоне уже установившейся вдруг, в один не очень прекрасный для матери момент, ребенок начинает вести себя необычно:

• он подолгу может не отпускать мать;
• все время требует грудь;
• капризничает;
• плачет, плохо спит.

Причины такого поведения кроются в том, что малышу стало нужно больше молока, а организм матери не успевает приспособиться к его изменившимся потребностям. Если вы заметили симптомы, подобные вышеперечисленным, не стоит паниковать, а нужно понаблюдать за ситуацией и посмотреть, как помочь себе и малышу преодолеть непростой этап.

Лактационный кризис: периоды, сроки и признаки

Когда можно столкнуться с кризисом лактации? Первая ступенька одного из переходных этапов преодолевается малышом примерно в 3 недели. Молоко уже прибывает, его, кажется, немало, а малыш начал капризничать. Связано это с приспособлением матери и младенца друг к другу. Процесс «притирки» в 1 месяц еще не заканчивается, а потому молодой маме стоит быть готовой к таким «сюрпризам».

В 2 недели и чуть старше малыш еще сам не понимает, сколько ему необходимо материнского молока, а потому и «обеспечение питанием» может идти неравномерно: молока вырабатывается то больше, то меньше. Чтобы избежать такого явления, как кризис 3 недель, следует принять меры сразу же после родов, а именно: приложить новорожденного к груди в первые же часы после его появления на свет. Тогда лактация установится быстрее, и ребенку будет легче приспособиться к новому для него миру.

Период следующего лактационного кризиса – 3 месяца (у некоторых детишек он наступает в 2 месяца – все очень индивидуально). В 3 месяца криз может не просто встревожить, но даже напугать молодую мать: ведь она уже привыкла, что лактация установилась, ребенок просит грудь через определенные промежутки времени, наедается, спокойно спит. И вдруг все меняется, малыш вновь ведет себя, словно новорожденный. Лактационный криз в 3 месяца имеет те же признаки, что и предыдущий.

Третий криз может начаться еще через три месяца, когда малышу исполняется примерно полгода.

Во всех случаях кризы проявляются примерно одинаково, длятся от 2 до 6 дней, но есть некоторые возрастные отличия.

Лактационные кризы: когда бывают и чем отличаются от признаков настоящей нехватки молока?

Порой, не зная, как справиться с раскапризничавшимся малышом, не зная, что делать, чтобы успокоить его (ведь матери ситуация нередко кажется чрезмерно пугающей), женщина покупает смеси и начинает докармливать малыша. Между тем такое поведение не всегда оправдано, если мать планирует продолжать .

Думая, что делать, какие можно принять меры по борьбе с кризом, взгляните на календарь: ребенку исполнилось 3 недели? 3 месяца? Полгода? Не стоит сразу прибегать к помощи искусственных смесей: возможно, просто приблизились сроки, когда малыш подошел к новому этапу развития. Немного терпения – и все потихоньку наладится.

Лактационный криз, сроки которого немного отличаются и могут не совпадать у разных детей, в любом случае будет иметь следующие признаки:

• длительность не более 6-7 дней;
• отсутствие симптомов серьезных заболеваний;
• отсутствие заметного похудания крохи.

Проведите тест на «мокрые пеленки». Если малыш мочится не менее 10-12 раз за сутки, продолжает прибавлять в весе, охотно продолжает сосать и активно требует грудь – скорее всего, речь идет не о том, что молока стало меньше, а именно о кризе.

В случае настоящих проблем с лактацией ребенок будет мочиться реже, станет прибавлять в весе в величинах меньше предусмотренной для его возраста нормы, и ситуация не исправится по прошествии недели, а будет только усугубляться. Тогда только понадобятся смеси.

Как пережить кризис лактации?

Если же врач констатировал кризис лактации, первое, что должна сделать мать, — успокоиться. Если она будет нервничать, то молока на самом деле будет вырабатываться мало. Зная, когда бывают и сколько длятся такие периоды, мать сможет быстрее справиться с последствиями криза.

При кризисе лактации доктора предписывают:

• сохранять спокойное, ровное настроение;
• по возможности высыпаться, отдыхать;
• уделять больше времени ребенку, пусть в ущерб домашним делам.

Необходимо кормить малыша столько раз, сколько он будет просить. Не нужно прекращать ночные кормления: ночью и рано утром организм вырабатывает – гормона лактации.

Следует питаться рационально, следить за тем, чтобы в организм попадало достаточно жидкости: пейте чай, чай с молоком, компоты и морсы. Обеспечьте малышу контакт «кожа к коже», чтобы он ощущал присутствие матери рядом и быстрее успокаивался. Попробуйте «двойное кормление»: устроив малышу небольшой перерыв, когда он насосется, чуть-чуть подержите его вертикально и снова предложите ему грудь.

А вот чего в период лактационного криза делать не стоит:

• давать ребенку отвлекающие пустышки и соки;
• докармливать его;
• увеличивать перерывы меду кормлениями.

Чем чаще ребенок будет сосать грудь, тем лучше стимулируется выработка молока.

Лактационный криз в 6 месяцев: что делать?

Некоторыми особенностями отличается кризис лактации в шесть месяцев. На этом этапе ребенку действительно может не хватать полезных веществ, получаемых с молоком матери. Возможно, пришло время вводить прикорм. Существуют некоторые признаки, позволяющие определить, что малышу нужен прикорм. Вот они:

• вес ребенка удвоился в сравнении с тем, который был при рождении;
• младенец стал очень капризным;
• ребенок постоянно просит есть.

При этом мать чувствует, что грудь часто «пустая». Прикорм можно вводить, если ребенок может сидеть (с поддержкой взрослого), у него отсутствует рефлекс выталкивания твердой пищи. Начиная с 5 грамм в кормление, постепенно стоит увеличивать порцию прикорма. Давать обычную пищу следует перед кормлением грудью.

Лактационные кризы – не патология, а вариант нормы. У некоторых счастливиц они протекают гладко и быстро, а кому-то приходится помучиться дней 5. Главное в случае наступления кризиса – не переходить сразу на искусственные смеси, а выбрать выжидательную тактику: пройдет время, и выработка молока снова станет такой, какая требуется подросшему ребенку.

Берегите себя, не переживайте – малышу нужна спокойная, уверенная в себе, счастливая мама. Тогда вам и ему будет легче справляться с трудностями роста и лактационными кризисами.

Грудное вскармливание - это несомненный вклад в здоровье ребенка. Хорошо, когда оно проходит успешно, без осложнений. Но никто не застрахован от такой неприятности, как лактационный криз. Даже мама со стажем, выкормившая одного малыша, после рождения второго может столкнуться с этой проблемой. Какие факторы влияют на лактацию? Как избежать снижения выработки молока? Как улучшить работу молочных желез? Главные условия: рациональное питание и режим дня.

Как работает молочная железа?

После родов организм женщины функционирует под влиянием гормонов. У молочных желез есть свой режим работы. В первое время после родов вырабатывается молозиво. Эта жидкость отличается от молока низким содержанием жиров и углеводов, но превосходит его по количеству белка, витаминов и антител, дающих малышу иммунную защиту. Из-за того, что молозива немного, это напоминает лактационный криз. Что это такое, знают не все мамы, лишь те, которые встретились с таким неприятным явлением. Часто в роддомах новорожденных докармливают из бутылочки. Это не нужно и может только повредить. Молозиво вырабатывается в небольшом количестве, но его вполне достаточно, чтобы снабдить малыша необходимыми веществами и ферментами. Лишняя жидкость может буквально смывать все полезное из кишечника. Новорожденному пока не требуется больших объемов пищи.

Через 3 недели обычно лактация переходит в зрелую форму. Сначала молоко прибывает, его становится слишком много. Затем производительность молочных желез и потребности ребенка согласуются, и он получает столько питания, сколько нужно. После кормления в груди почти не остается молока, но к следующему прикладыванию уже образуется достаточное количество.

Лактационный кризис: периоды, сроки

Временное снижение выработки молока может быть у любой женщины. На лактацию влияет питание, физические нагрузки, эмоциональное состояние. Чаще всего уменьшение лактации происходит на 3-6 неделе и позже - в 3, 4, 7 и 8 месяцев. Возможно, молока не стало меньше, а возросли потребности ребенка. Так чаще всего и происходит. Лактационный криз может иметь некоторую периодичность - около полутора месяцев. Обычно этот трудный период для мамы и малыша длится 1-3 дня. Иногда приходится потерпеть и неделю, но многое зависит от настроя женщины. Если ей удается взять себя в руки, кормление быстро входит в обычный режим.

Признаки лактационного криза

Если ребенок беспокойно ведет себя во время кормления, кричит, снова требует грудь через несколько минут, маме кажется, что молока не хватает. Тревожность малыша может быть вызвана чем угодно, не обязательно это лактационный криз. 3 месяца - такой возраст, когда ребенка могут беспокоить колики, или он может быть возбужден какими-то новыми событиями. Если женщина чувствует, что грудь постоянно «пустая», возможно, это главная причина крика. Не стоит сразу пугаться и считать, что молоко пропало.
Скорее всего, вырабатывается столько же, просто ребенок выцеживает каждую каплю. И это правильное поведение, которое поможет преодолеть лактационный криз. Что делать маме? Позволить ребенку бороться за молоко. Механизм очень просто: чем больше он будет сосать, тем быстрее все наладится.

Кормление по требованию

Маме, столкнувшейся с нехваткой молока, нужно забыть о других делах и заниматься ребенком. Он должен получать грудь по первому требованию. Сосание подает сигнал, что молока не хватает. Это самая эффективная стимуляция молочных желез. Если изначально кормить по требованию, можно и не испытать на себе лактационный кризис. В 5 месяцев многие мамы уже стремятся давать грудь по часам и только днем. И это большая ошибка. Именно ночью вырабатываются гормоны, отвечающие за лактацию. Для успешного кормления лучше малышу спать с мамой. Близкий контакт успокаивает обоих и создает благоприятные условия для выработки молока. Ночные кормления обязательны, когда произошел лактационный криз.

Многие мамы замечают, что малыш остается недоволен кормлением обычно после активных действий. Например, играл весь вечер с папой, перевозбудился. Мама в это время занималась домашними делами, устала. В итоге ребенку больше хочется кушать, а молока меньше обычного. Часто такими бытовыми моментами можно объяснить лактационный криз. Что делать в таком случае? Просто отдохнуть, полежать на следующий день подольше с малышом в постели. Только не нужно волноваться, и не обязательно сразу пить какие-то отвары или препараты для усиления лактации.

Стоит ли докармливать?

Смесь или просто вода успокоит малыша. Но то, что он перестанет настойчиво сосать, не поможет увеличить выработку молока. Поэтому не стоит торопиться. Чтобы убедиться, что молока достаточно, нужно просто посчитать мокрые пеленки. Если ребенок писает 12 раз в сутки, можно не волноваться, он не голодает. От шести мокрых пеленок за день можно считать нормой. Давать смесь стоит, если периоды лактационного криза длятся дольше шести дней. Лучше кормить не из бутылочки, а с ложки.

Контрольные взвешивания

Часто врачи рекомендуют узнать, сколько молока выпил ребенок за один раз. Только одного взвешивания может быть недостаточно, чтобы сделать правильный вывод о питании малыша. Его желудок не рассчитан на большие объемы, его аппетит в разное время отличается. При частом прикладывании по требованию за один раз ребенок может выпить 10 мл, в следующий прием - 50 или 120. Поэтому нужно взвешивать малыша до кормления и после в течение суток.

Что делать, если не хватает молока?

Чтобы увеличить лактацию, можно применить следующие методы. Перед кормлением за 15-20 минут выпивать теплый чай или молоко, устраивать согревающие ванночки для груди, рук и ног.

Общий объем жидкости должен быть достаточным, но не слишком большим. Излишки воды не увеличат выделение молока, а лишь создадут дополнительную нагрузку на почки. Пейте столько, сколько хочется.

Психологический настрой

Женщина должна быть уверена в том, что грудное молоко - это лучшая пища для ребенка, что она способна и обязана его выкормить, и никакие стрессы и препятствия не могут этому помешать. Врачи называют это доминантой лактации. Если мама изначально чувствует растерянность и ждет кризов и прочих проблем, скорее всего, они будут. Некоторые женщины не сразу начинают кормить ребенка, ссылаясь на болезненность сосков, например, или придумывая другие отговорки. Есть мнение, что лактация портит форму груди. Это не совсем верно. Основные изменения происходят еще во время беременности. Если женщина не начинает кормить после родов, молочные железы в течение месяца проходят стадию инволюции, молозиво так и не переходит в зрелое молоко и постепенно пропадает. Но форма груди не улучшается. Поэтому не стоит в надежде на эстетический эффект отказываться от грудного вскармливания.

Еще во время беременности нужно настраивать себя на положительный лад. Конечно, стоит заранее знать о возможных трудностях, но не надо их бояться и ждать на каждом шагу.

В дальнейшем нужно следить за психологическим состоянием и не переутомляться. У тех кто, не высыпается, чаще наблюдаются лактационные кризы. Когда бывают бессонные ночи, нужно отдыхать днем. Пусть о домашних делах позаботится кто-нибудь другой. Главное дело мамы - сохранить молоко.

Питание для лактации

Диета для кормящих женщин не очень отличается от обычного здорового рациона. На лактацию уходит дополнительно 500-600 ккал в сутки, но это не значит, что нужно есть намного больше. Лактационный криз обусловлен чаще неправильным питанием. Сбалансированный рацион поможет не только долго кормить ребенка, но и сохранить при этом здоровье. В период лактации женщина должна получать столько витаминов и минералов, чтобы хватало и ей, и малышу. Нужно употреблять достаточное количество белковых продуктов: мяса, молока, рыбы. Благоприятно влияют на лактацию такие овощи, как морковь, тыква, салат листовой, редька. Можно из них готовить отвары и другие полезные напитки. Например, свежий морковный сок с небольшим количеством меда и сливок.

Не стоит кормящим мамам есть копчености и маринады, содержание соли в еде должно быть минимальным. Иначе жидкость в организме задерживается, и образование молока уменьшается. Обилие выпечки также плохо влияет на лактацию. Сдобным изделиям лучше предпочесть хлеб с отрубями.

Напитки для улучшения лактации

1. Залить молоком 3-4 ложки натертой моркови, можно добавить немного меда. Пить по два или три стакана в день.
2. Истолочь в ступке 20 г семян салата, залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа. Пить по 100 мл 2-3 раза в день.
3. Тминный чай. Для одного литра напитка взять 15 г семян тмина, один лимон и 0,5 стакана сахара. Варить в эмалированной кастрюле 5-10 минут, процедить. Принимать 2-3 раза в день по полстакана.
4. Семена укропа (1 ст. л.) залить стаканом воды и настаивать 2 часа. Пить можно дважды в день по полстакана или по одной ложке 6 раз.

Правильное прикладывание к груди

Травмирование сосков или недостаточная стимуляция провоцируют лактационные кризы. Когда бывают у мамы неприятные ощущения во время кормления, нужно проследить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь. Десны должны сжимать не сосок, а ареолу. Носик при этом касается кожи груди. Если захват недостаточно глубокий, ребенок постоянно теребит сосок, это приводит к трещинам и плохо сказывается на лактации в целом. С самого начала вскармливания нужно учить малыша правильно брать грудь. Если он взял сосок неправильно, нельзя просто вытягивать его у него изо рта. Сначала нужно аккуратно разжать челюсти, просунув между ними мизинец. Затем проследить, чтобы ребенок широко открыл рот, и снова прикладывать.

Конечно, в некоторых случаях это требует большого терпения. Например, если соски плоские, кормление затруднено. Часто после первых попыток женщина отчаивается. На самом деле ребенок может сосать грудь любой формы. Только после кормления из бутылочки он не станет мучиться с «трудным» соском или будет не полностью опустошать грудь. В таких случаях обычно и развивается застой молока или лактационный кризис.

В 3 месяца ребенок и мама уже привыкли к кормлениям и всему научились. Появляются другие проблемы: некоторые дети любят поиграть с грудью. Кусают, втягивают сосок между плотно сомкнутыми челюстями, а те, что постарше, могут и машинку покатать, пока кушают. Ясно, что такое баловство пользы не приносит, а только раздражает маму. Поэтому при первых шалостях нужно их пресекать и не допускать пренебрежительного обращения с грудью. Стоит объяснить ребенку, что маме больно, пусть соблюдает правила.

Массаж и гимнастика

Для успешной лактации полезны любые способы укрепления здоровья женщины. Массаж к тому же успокаивает нервную систему. Улучшение кровообращения помогает увеличить выделение молока. Можно делать любые упражнения, при которых напрягаются мышцы груди. Массировать нужно легкими поглаживаниями от края молочных желез к соскам по спирали. Полезен массаж грудного отдела и воротниковой зоны.

Прекращение лактации

Инволюция молочных желез происходит тогда, когда женщина решила закончить кормление. Лактационный криз иногда пугает, кажется, что молоко пропало. Но, как отмечено ранее, кормление нужно продолжать, и молока станет больше. Внезапное прекращение его выработки возможно только из-за сильного стресса или гормональных нарушений. Если же кормления происходят по требованию, обычно и после года ребенку достаточно молока. Когда мама решит, что пора заканчивать грудное вскармливание, первое, что она должна сделать, - это кормить по часам. Можно сказать, что она искусственно создает лактационный криз. 3 месяца - минимальный срок для отлучения ребенка от груди. Режим кормления означает, что малыш уже не получает молоко по первому требованию. Потом число прикладываний за день уменьшается. Соответственно, снижается выработка молока. Этот процесс должен быть постепенным и естественным. Если в груди скопилось молоко, можно немного отступить от плана и покормить ребенка. Если он не дождался вечернего прикладывания и уснул - тоже хорошо. Не забывайте, что отказ от кормления грудью - это шаг к самостоятельности малыша, к его взрослой жизни.

Можно вполне обойтись и без кризисов во время лактации. Просто нужно соблюдать здоровый режим дня, исключить вредные привычки, не нервничать и заботиться о малыше.

Совсем небольшой процент женщин страдает полным отсутствием грудного молока, у некоторых встречается гипогалактия (малое количество молока), которая может быть обусловлена целым рядом причин, большая часть из которых поддается коррекции.

Временное снижение количества молока (так это ощущают женщины) называется лактационным кризом (или кризисом). Маме кажется, что ее малыш не наедается, потому что молоко пропадает, начинается паника и попытки докормить смесью, хотя это явление совершенно нормальное и волноваться не стоит, нужно лишь знать некоторые правила поведения в такие моменты.

На самом деле, меньше молока не стало, а причина кроется в том, что ребенок подрос и требует больше еды. Обычно через несколько дней груди начинают наполняться больше, криз проходит.

Причины возникновения лактационного криза

Наступление кризов – процесс индивидуальный, он может возникать в 1 месяц, в 3, 6, 11 и 12 месяцев. Длительность его может быть 3-7 дней. Но стоит сказать, что такому явлению подвержена не каждая мама. Замечено, что у женщин, которые с самых первых дней кормила ребенка без проблем, лактационный кризис случается реже.

Хочется еще раз отметить, что это нормальное явление и связано оно не со снижением выработки молока, а с периодом интенсивного роста ребенка. Ему просто стало мало того количества, которое есть сейчас. Хорошая стимуляция и долгое сосание будут способствовать приходу новых повышенных порций еды.

Длительность приспособительного периода может растянуться, если мама переживает и нервничает, думая, что именно она – причина такой «беды». Еще один важный момент – информированность, т. е. настоящее «горе от ума», когда женщина знает о возможности наступления кризов и ждет их появления с ужасом и тревогой.

Как отличить лактационный кризис от истиной гипогалактии?

Криз – явление временное, но неправильно принятые меры в этот период могут привести к развитию гипогалактии (истинному снижению выработки молока).

Если женщина в течение нескольких дней будет выполнять все рекомендации по увеличению выработки молока, то криз заканчивается к 5-7 дню, тогда как проблема, продолжающаяся более недели при всех принятых мерах, может говорить об истиной гипогалактии и должна стать поводом для докорма смесями.

Истинное уменьшение выработки молока может быть связано с усталостью, недоеданием или гормональными нарушениями в организме женщины, поэтому так важно вовремя распознать и принять меры для восстановления нормального объема лактации.

По некоторым признакам можно понять, что малыш не наедается. Ребенок становится чрезмерно беспокойным, начинает сосать свои кулачки и мочится менее 10 раз в сутки. Его кал приобретает насыщенный коричневый или желтый цвет, а вес не увеличивается или даже снижается.

Что делать во время лактационного криза?

Молодая мама должна…

Во-первых, каждая кормящая женщина должна хорошо питаться. Даже после одного пропущенного приема пищи можно заметить, что молока пришло меньше, чем обычно, а регулярное недоедание не только провоцирует криз, но и ухудшает здоровье матери. Еда должна нести в себе достаточное количество белков и витаминов.

Питье кормящей женщины не менее важно, чем пища. Количество его желательно довести до 2 литров: это может быть чай, соки, молоко. Для улучшения притока молока пить и есть необходимо все в теплом, а не в холодном виде.

Режим дня – это отдельный пункт, на котором необходимо остановиться. Жизнь женщины обычно делится на «до» и «после» родов. Теперь уже нельзя стараться все успеть, нужно научиться расставлять приоритеты. Главное – хорошо есть, пить и высыпаться, а только потом – хорошо выглядеть, мыть до блеска пол и гладить мужу рубашки. По новому графику придется жить всем обитателям дома, теперь супруг должен взять часть дел на себя. Погулять с малышом может бабушка или еще кто-нибудь.

Некоторое время придется смириться с тем, что мама – это «фабрика молока», даже если она поправилась. Физическая нагрузка уменьшает выработку молока, поэтому хорошенько подумайте перед тем, как начать активно . Можно лишь стимулировать плечевой пояс (махи руками, вращение плечами).

Режим кормления малыша во время лактационного кризиса

• Главное в этот период – прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Известно, что молоко приливает к груди по потребностям, это значит, что во время сосания малыш «заказывает» его себе.

• Ни в коем случае не нужно торопиться с докормами смесью — это лишь усугубит ситуацию.

• Кормить желательно каждый час, хотя можно и чаще. Нельзя пренебрегать ночным прикладыванием к груди, т. к. именно в этот период «работает» гормон пролактин, отвечающий за выработку молока.

• Лучше задействовать обе груди по очереди: сначала дать одну, а когда она полностью пуста – другую, причем следующее прикладывание необходимо начинать с той груди, которой была закончена «трапеза».

Меры для увеличения лактации во время кризов

Стимулировать прилив молока можно теплым душем и легким массажем молочных желез, вообще кормящая женщина должна беречь себя от переохлаждений и держать грудь в тепле.

Немаловажным является и то, что нервная система в этот непростой период нуждается в покое, кормящей женщине желательно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.

Существует целый список народных рецептов по увеличению лактации :

• Прием витамина РР и Е.
• Чай с молоком или сгущенкой.
• Настой фенхеля, аниса, крапивы или мелиссы.
• Употребление грецких орехов и морковного сока.

Однако прежде чем экспериментировать, нужно помнить: то, что подходит одним женщинам, не действует на других. Например, чай с молоком помогает не всегда. Кроме того, у некоторых детей встречается непереносимость белка коровьего молока или аллергия на него, тогда из рациона матери молочные продукты исключаются полностью.

Некачественное сгущенное молоко может вызвать у ребенка аллергию. Грецкие орехи, морковь и витамины также могут быть аллергенами, поэтому все средства нужно использовать по одному в умеренных количествах, а начинать только с минимальных доз и внимательно следить за реакцией ребенка.

Что касается трав, можно купить в аптеке специальные лактогенные сборы ().

Большинство врачей придерживаются мнения, что основная часть рецептов и мер носит психологический характер и работает по принципу плацебо.

Стоит помнить, что на выработку молока влияет целый комплекс факторов, поэтому в этот период важна каждая мелочь. Главное – настроиться на то, что молока обязательно станет больше, а лактационный криз пройдет незаметно и легко.

Виктория Корешкова для сайта

Каждая мама, которая настроена на продолжительное кормление грудью, должна знать о том, что в течение лактации будут возникать периоды, когда младенцу не хватает молока. Это так называемые кризисы грудного вскармливания или лактокризы. Молочный кризис – не повод ставить крест на лактации. Если мама не намерена прекращать кормление, хорошо питается, высыпается и не находится в стрессе, то лактацию вполне можно восстановить.

Что это такое

Кризис грудного вскармливания – это ситуация, когда количество вырабатываемого молока не соответствует потребностям ребенка. Грудь в этот период кажется пустой, малыш испытывает беспокойство, кричит при кормлении или после него, постоянно требует молока. Такая ситуация продолжается в течение 3-4 дней (хотя иногда может затянуться на 6 дней и больше). И если в этот период мама будет вести себя правильно – чаще прикладывать ребенка к груди, вовремя питаться, выкраивать больше времени для отдыха и сна, кормить по требованию и в ночные часы, то через некоторое время ситуация налаживается. Количество грудного молока увеличивается до объема, необходимого малышу.

Первый кризис грудного вскармливания выпадает на 3-6 недели жизни малыша, затем повторяется в 3, 7, 11 и 12 месяцев. Одни считают, что в эти периоды выработка молока временно уменьшается, другие связывают приливы и отливы молока с влиянием фаз луны. Но большинство квалифицированных специалистов сходятся во мнении, что лактационный криз – следствие скачкообразного роста ребенка. Энергозатраты малыша увеличиваются и обычной порции молока ему не хватает. И когда грудь «подстраивается» под его потребности, лактация вновь становится размеренной и полноценной.

Что нельзя делать при молочном кризисе

Маме нужно понимать, что лактация, особенно на ранних этапах, контролируется гормональным и эмоциональным фоном. А значит своей нервозностью она может создать замкнутый круг и усугубить проблему.

Прежде всего нельзя напрягаться, нервничать, лишать себя еды и сна . Стресс подавляет выработку гормона окситоцина, отвечающего за отток молока из груди, фраза «молоко пропало от нервов» отнюдь не лишена оснований. И хотя сложно чувствовать себя спокойно, когда малыш кричит и требует грудь, маме нужно постараться расслабиться. Примите горячий душ, выпейте отвар валерианы или пустырника, попросите родственников хотя бы некоторое время позаботиться о малыше. А в освободившееся время попробуйте отдохнуть, спокойно поесть и поспать.

Когда кризис грудного вскармливания продолжается около 3 дней, он не представляет опасности для ребенка. В это время не надо допаивать, докармливать смесью или кашей либо успокаивать младенца пустышкой. Приток молока можно обеспечить только частой стимуляцией груди посредством лактации. Не перебивайте аппетит малыша – так восстановить лактацию будет сложнее.

Впрочем, для психологической поддержки вполне можно купить банку смеси, подходящей возрасту и держать ее нераспечатанной на случай, если кризис затянется больше, чем на 3 дня. Некоторые мамы уже от этого испытывают облегчение, и лактация налаживается даже без применения вспомогательных методов.

Окружающие тоже должны войти в положение мамы и обеспечить ей помощь по дому, хотя бы кратковременный уход за ребенком. Но главное, никто никогда не должен сомневаться в том, что у мамы достаточно молока.

Как преодолеть лактокриз

Для восстановления нормального грудного вскармливания по сути нужно всего одно условие – частое прикладывание ребенка к груди . Только стимуляция соска может вызвать приток молока. И чем ее больше, тем больше и быстрее прибывает эта естественная для ребенка пища. Кормите грудью по требованию. Если малыш не наедается у одной груди, сразу же предлагайте ему вторую, а когда и она будет опорожнена, верните ребенка к первой груди. Малыш должен сосать столько, сколько ему нужно. Соблюдая эту рекомендацию, сами не забывайте кушать и употреблять достаточное количество теплой жидкости.

Максимальное количество гормона пролактина, отвечающего за секрецию грудного молока, вырабатывается с 3 до 7 часов утра. В эти часы стоит организовать дополнительные предутренние кормления – так можно восстановить прерванную лактацию.

Преодолению кризиса способствует контакт кожа к коже, и если позволяют условия, кормите малыша голеньким, прикрыв его пеленкой, так чтобы ощущать максимальный контакт с телом. Соблюдая определенные предосторожности, можно практиковать совместный сон с ребенком.

Сцеживание так же стимулирует лактацию, как и грудное вскармливание. Поэтому вполне можно пользоваться молокоотсосом. Сцеженным молоком кормят малыша с ложечки или из шприца, его допустимо хранить в холодильнике или замораживать в стерильной посуде в морозилке.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Министерство здравоохранения России считают, что материнское молоко является идеальной пищей для грудного ребёнка. Только при грудном вскармливании обеспечивается полноценное поступление легкоусвояемых питательных веществ грудничку. При этом устанавливается полноценный психоэмоциональный контакт между матерью и ребёнком. Но иногда бывает, что в силу разных причин материнского молока оказывается недостаточно. Такие периоды называются лактационными кризами.

Лактация: механизм и стадии

Под лактацией понимают процесс выработки грудного молока у женщин после родов и обеспечение с его помощью естественного вскармливания ребёнка. В основе этого механизма лежат гормональные изменения и управляющие импульсы центральной нервной системы.

Материнское молоко вырабатывается под воздействием пролактина. После каждого кормления уровень этого гормона повышается, что стимулирует дальнейшую лактацию. Непосредственное выделение молока из альвеол молочных желез происходит под воздействием гормона окситоцина. Последний вырабатывается гипофизом в процессе сосания груди ребёнком. Процесс образования грудного молока замедляется специальным веществом - ингибитором. Ингибитор препятствует переполнению молочных желез.

Началом лактации считается первое прикладывание новорождённого к груди матери. Молоко перестаёт вырабатываться приблизительно через одну-две недели после прекращения кормления. В каждой стране свои стандарты продолжительности периода грудного вскармливания (от шести месяцев до двух лет).

В течение четырёх-шести дней после родов у женщины происходит резкое увеличение объёма грудного молока, которое приходит на смену молозиву

Ещё во время беременности в молочных железах появляется особый секрет, который называется молозивом. Он начинает выделяться сразу после родов. В течение пяти - шести дней молозиво сменяется ранним переходным молоком, а затем поздним. Где-то к концу первого месяца устанавливается зрелая лактация. Окончание выработки молока происходит, когда потребности в нём у ребёнка начинают уменьшаться. Этот период угасания лактации называется инволюцией и характеризуется постепенным уменьшением размера молочных желез и изменением состава молока.

Лактационный криз: признаки и причины

В медицине под лактационными кризами понимают временное несоответствие требований малыша в питании и количества вырабатываемого молока.

Характерные признаки

Наступление этих кризов можно определить по следующим симптомам:

• проявления нервозности со стороны ребёнка во время и после кормления, характеризующиеся криком, плачем, нежеланием брать грудь;
• длительное сосание груди малышом при отсутствии глотательных движений;
• ощущение полного отсутствия молока в грудных железах;
• неспокойный сон ребёнка;
• скудный стул у малыша.

Но эти признаки могут также возникнуть при коликах, простудных заболеваниях, аллергической реакции, прорезывании зубов, изменении погоды. Достоверно определить недостаток выработки молока можно по следующим симптомам:

• недостаточная прибавка в весе;
• мочеиспускания менее шести раз в сутки.

По прибавке веса ребёнка первого года жизни можно судить о достаточной или низкой лактации

Причины возникновения

Дефицит вырабатываемого молока может возникать как из-за снижения секреторной способности молочных желез, так и из-за скачков в развитии ребёнка. Первое в медицине называется вторичной гипогалактией и может происходить по следующим причинам:

• гормональные колебания;
• несбалансированное питание;
• недостаток потребляемой жидкости;
• нарушение техники грудного кормления;
• острые и хронические заболевания;
• переутомление;
• стрессы;
• необоснованное докармливание и допаивание ребёнка;
• недостаточный психологический настрой.

Врачами установлено, что развитие малыша происходит неравномерно. Поэтому во всём периоде лактации существуют временные отрезки, в которые ребёнку требуется большее количество грудного молока. Материнскому организму необходимо некоторое время (три - пять дней) для того, чтобы приспособиться к новым потребностям. Никаких опасностей для ребёнка эти лактационные кризы не представляют.

Когда бывает лактационный криз

По разным данным, лактационные кризы без видимых внешних причин возникают, как правило, на третьей - шестой неделях, на третьем - четвёртом и шестом - восьмом месяцах. Реже может возникать дефицит грудного молока на двенадцатом месяце. Эти периоды совпадают с интенсивным ростом ребёнка и кардинальными изменениями в его развитии. В среднем их продолжительность составляет не более трёх - четырёх дней.

Кризис трёх месяцев

Приблизительно в возрасте трёх месяцев малыш начинает уверенно держать голову, поворачивается со спины на живот, больше проявляет свою эмоциональность, становится любознательным. Увеличивается продолжительность ночного сна и уменьшается дневного. Ребёнок начинает проявлять себя как личность. Во время бодрствования он отказывается от кормления. И только при засыпании и после пробуждения удаётся его покормить. Специалисты по грудному вскармливанию часто связывают такое поведение с гиперопекой ребёнка. Малышу в этом случае рекомендуют давать больше свободы. Его нужно на некоторое время оставлять самого в кроватке и давать возможность изучать окружающий мир.

Лактационный кризис трёх месяцев обусловлен скачком в развитии ребёнка, когда последний начинает интересоваться окружающим миром и ярко проявлять эмоции

Кризис шести месяцев

К шестому месяцу ребёнок уже уверенно сидит, берёт в руки игрушки и предметы, ползает. На этом сроке большинство мам начинают вводить прикорм. Это вызывает перестройку режима грудного вскармливания. В этом периоде у женщин пропадает ощущение наполненной груди. Малыш может не наедаться, просыпаться по ночам, капризничать. Часто он предпочитает кормиться из одной груди и отказывается от другой. Беспокойство и капризы ребёнка могут возникать из-за появления чувства страха. Он боится остаться без мамы, всё время просится на ручки.

Кризис двенадцати месяцев

В год ребёнок начинает ходить, становится ещё более самостоятельным. Грудное молоко уже не является основным питанием, хотя большинство детей продолжают периодически требовать грудь. Мнения специалистов о необходимости продолжения грудного вскармливания после года разделились. Одни считают, что материнское молоко и в этом возрасте оказывает благотворное влияние на развитие ребёнка. Другие утверждают, что в этом нет необходимости. Для тех, кто хочет продолжать кормление грудью, нужно будет подстроиться под новые потребности малыша. В общем случае рекомендуется сократить частоту прикладываний к груди до одного-трёх раз в сутки.

Способы преодоления лактационных кризов

Несмотря на некоторые особенности лактационных кризов по причине сниженной секреции молочных желез и скачков в развитии ребёнка, врачи рекомендуют общий подход их преодоления. В основе этих рекомендаций лежит психологический настрой кормящей мамы и более частые прикладывания к груди.

Под режимом свободного вскармливания понимают прикладывание ребёнка к груди с такой частотой и в такое время суток (включая ночные часы), когда ребёнок активно требует кормление. Необходимо помнить, что для поддержания лактации особенно важны ночные кормления.

В.Ф. Жерносек, Т.П. Дюбкова

«Вскармливание здоровых детей первого года жизни»

Для безболезненного преодоления лактационных кризов необходимо выполнить следующие шаги:

• увеличить частоту прикладываний к груди и продолжительность кормления;
• обеспечить рациональный режим дня для матери с достаточным временем на сон и отдых;
• сбалансировать рацион за счёт продуктов с высоким содержанием витаминов и минералов;
• обеспечить обильный приём жидкости (не менее одного литра) за счёт потребления воды, морсов, соков, компотов;
• создать спокойный доброжелательный микроклимат в семье;
• избегать простудных и инфекционных заболеваний;
• кормить малыша по требованию в режиме свободного вскармливания;
• не докармливать искусственными смесями и не допаивать ребёнка, кроме медицинских показаний;
• не использовать пустышки и другие устройства, имитирующие женскую грудь;
• применять контрастный душ в область груди, бережно растирать её мягким полотенцем;
• употреблять специальные напитки с лактогонным действием;
• осуществлять приём поливитаминных комплексов.

Обильное питьё перед кормлением обеспечивает сильный прилив молока к груди

При возникновении лактационных кризов рекомендуется до и после кормления выпивать чашку тёплой жидкости. Также необходимо соблюдать правильную технику прикладывания малыша к груди. Для увеличения частоты кормления нужно исключить ночной перерыв. При опорожнении одной груди можно докормить ребёнка другой. Для увеличения выработки молока следует включать в рацион грецкие орехи, дрожжи, продукты пчеловодства. Усиливает секрецию молочных желез употребление укропа, листового салата, арбуза, фенхеля, чёрной смородины.

Средства для повышения лактации

Если общих мероприятий по нормализации лактации будет недостаточно, то врачи могут назначить медикаментозное лечение:

• фиточаи;
• смеси с лактогонными травами.

При использовании этих средств нужно обращать внимание на реакцию ребёнка, так как растительные компоненты могут вызывать аллергическую реакцию в случае индивидуальной непереносимости. Если после приёма препарата у малыша появляются высыпания на коже, зуд, колики, повышенная температура, то нужно сменить используемое средство.

Таблетки для лактации

Таблетки, повышающие образование материнского молока, удобны в использовании. Большинство из них изготовляются на растительной основе. Их приём практически не вызывает побочных эффектов. Но для достижения стабильного результата требуется длительный курс терапии (от десяти дней).

Таблица: таблетки для повышения выработки грудного молока

Фотогалерея: таблетки, стимулирующие секрецию молочных желез

Апилак представляет собой обработанное маточное пчелиное молочко Млекоин можно принимать на протяжении всего периода лактации
Лактогон представляет собой комбинированный препарат из натруальных компонентов
Лептаден улучшает качество грудного молока

Фиточаи

Для стимуляции секреции молока рекомендуется обильное питьё. Повысить терапевтическое воздействие можно употреблением специальных чаёв для лактации, которые представляют собой сборы трав. Специалисты не советуют добавлять в эти напитки сахар, так как последний снижает лактогонный эффект трав.

Таблица: лактогонные чаи

Фотогалерея: чаи для повышения лактации

Чай Лактафитол, по данным производителя, повышает на 45% количество грудного молока у кормящей мамы Чай Бабушкино лукошко рекомендуют употреблять на протяжении всего периода лактации курсами по 2–3 недели
Чай Хипп рекомендуют пить с первого дня кормления грудью

Чай с молоком

Одним из самых популярных горячих напитков при естественном вскармливании является чай с молоком. Споры по поводу пользы и вреда от употребления чёрного и зелёного чая при грудном вскармливании до сих пор не утихают. Одни отмечают благотворное воздействие на иммунитет, микрофлору желудка, кровоснабжение мозга. Другие замечают, что в чае содержится кофеин, который может вызвать перевозбуждение ребёнка. Также многими специалистами подвергается сомнению эффективность чая с молоком для повышения выработки грудного молока. Они заявляют, что такой напиток ничем не выделяется от других. Опыт моей семьи показывает, что именно чай с молоком помогал жене при лактационных кризах. Конечно, при этом основным методом являлось частое прикладывание ребёнка к груди. Напиток употреблялся перед кормлением. Чёрный чай чередовался с зелёным. Это обеспечивало быстрый прилив молока к груди. Никаких побочных эффектов не наблюдалось. Кроме того, чай с молоком снимал усталость и придавал сил. Напиток нужно готовить некрепким. В рецептах предлагаются разные пропорции чая и молока. Мы брали 120–150 мл чая и 50–70 мл молока.

Молочные смеси

Смеси изготавливаются на основе сухого коровьего молока. В их состав добавляются витамины и минералы, травы, стимулирующие лактацию. Эти смеси рекомендуют применять при невозможности обеспечения рационального питания, при проживании в холодном климате и экологически неблагоприятной обстановке. Такие продукты дополняют питание кормящей мамы и поддерживают достаточную лактацию. К противопоказаниям по их употреблению относятся: индивидуальная непереносимость лактозы и аллергия на травы. На рынке молочных смесей для повышения лактации выделяются следующие продукты российского производства: Лактамил и Млечный путь. В составе первого имеются такие травы, как фенхель, анис, тмин, крапива. Во составе второго - трава галега.

Видео: три важные причины кормления грудью