Синдром внезапной смерти младенца - это гибель ребенка до 1 года, которую нельзя объяснить ни его предыдущим состоянием, ни последующим вскрытием. Чаще всего беспричинная смерть младенца происходит в утренние часы у детей на 2-4 месяце жизни.

Возможные причины

Если причину гибели не удается выяснить после сбора анамнеза заболеваний и вскрытия ребенка, это дает основание предположить младенческую смерть. Ее причины до конца не выяснены. Официально синдром внезапной смерти младенца признан в 1971 г. До этого в качестве причины смерти таких детей указывались заболевания дыхательной системы. Одной из возможных причин считается длительная остановка дыхания во время сна. Другая теория объясняет внезапную смерть недостаточной зрелостью некоторых частей мозгового ствола. Вследствие этого у них нарушается механизм регуляции сократительного аппарата мышц и дыхания. Длительная остановка дыхания встречается и у детей, страдающих нарушениями сердечного ритма, что тоже может стать причиной внезапной смерти.

Согласно новейшим данным, фактором риска считается также положение ребенка на животе во время сна. В этой позе ему труднее срыгивать пищу и дышать. Кроме того, он быстрее перегревается (перегрев тоже может быть фактором риска). Следует заметить, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, показатель внезапной младенческой смертности ниже, чем у тех, которые получают искусственное питание.

Кто в группе риска?

Установлена группа риска, в которую входят дети с предрасположенностью к внезапной смерти. К ней относятся следующие категории детей:

• Пережившие угрожающий их жизни эпизод, во время которого они перестали дышать, и для их спасения были применены реанимационные процедуры.
• Имевшие братьев или сестер, которые стали жертвами данного синдрома.
• Страдающие нарушениями сердечного ритма.
• Дети, у которых наблюдались остановки дыхания, продолжавшиеся более 15 секунд.
• Недоношенные детки с нарушениями дыхания.
• Малыши, во время обследования которых были обнаружены какие-либо серьезные отклонения от нормы.
• Детки молодых матерей.

В Центральной Европе от синдрома младенческой смерти из 100 детей умирает 1-2 малыша в год. В Германии от этого синдрома за год погибает 1000-5000 деток.

Зимой случаи внезапной младенческой смерти регистрируются чаще, чем летом. Во время вскрытия у детей часто обнаруживали признаки инфекции верхних дыхательных путей, которые долгое время и считались причиной смерти.

Как защитить малыша?

Сегодня возможна частичная профилактика данного синдрома. Через несколько дней после рождения новорожденные подвергаются тщательному обследованию. Если подозревается их принадлежность к группе риска, то в течение некоторого времени они находятся под наблюдением. Дома родители должны продолжать наблюдение за таким ребенком. С этой целью были созданы специальные приборы, регистрирующие дыхание и (или) сердечную деятельность спящего ребенка. Спящий ребенок лежит на матрасе с датчиками, которые соединены со специальным прибором. Прибор регистрирует каждый вдох и (или) сокращение сердца. На остановку дыхания или нарушение сердечной деятельности прибор реагирует акустическими или оптическими сигналами. В этом случае ребенка следует разбудить. О необходимых мерах по оказанию первой помощи информирует врач. Применение контрольных приборов может порекомендовать врач, их можно приобрести или взять на прокат. В некоторых случаях назначают лекарственные препараты.

Трагическое явление в медицине, загадка без ответа — так нередко называют синдром внезапной детской смерти. И действительно — такое явление крайне загадочное и малообъяснимое стало проявляться все чаще. По сути своей — это гибель ребенка в возрасте до 1 года без каких-либо признаков болезней и отклонений на вскрытии. Младенец просто умирает без всяких видимых на то причин, неожиданно и тихо. Что представляет собой такой синдром, почему он может развиваться и как с ним бороться — в материале АиФ.ru.

Группа риска

Синдром внезапной детской смерти не имеет четкого определения. Гибель ребенка зачастую называют необъяснимой. При этом отсутствуют как на теле крохи, так и в доме какие-либо прямые или косвенные факторы, которые могли бы послужить катализатором — ни инфекций, ни бактерий, ни генетических отклонений, ни иных патологических проблем. Врачи до сих пор не могут объяснить, почему именно развивается такая проблема. Однако ряд исследований на данную тему позволили сделать некоторые выводы. Так, например, по статистике, чаще всего СДВС встречается у детей в возрасте до 8 месяцев, причем наибольшее количество случаев фиксируется в возрасте 2-4 месяца. Из всего числа погибших детей 60% — мальчики. Что касается времени, то гибель младенцев отмечается ночью — с полуночи до 6 утра.

Изучаем причины

Основных и четких причин развития СВДС нет. Однако некоторые врачи подозревают, что катализатором становится несовершенная работа мозга, когда в нем происходят буквально секундные сбои, способные достаточно быстро разбалансировать организм крохи. Другие уверены, что ведущая роль в развитии такой патологии принадлежит сбоям сердечного ритма — ему подвержены дети, у которых отмечается удлиненный QT-интервал на ЭКГ. Кроме того, есть и такая теория, согласно которой СДВС развивается из-за того, что положение спящего ребенка на животе с повернутой на бок головкой вызывает сдавливание артерии позвоночника, что становится причиной гипоксии и апноэ.

Сегодня медики выделяют только сопутствующие факторы, которые могут спровоцировать соответствующую реакцию. В их числе:

• Сон на животе (такой фактор зачастую называют основным)
• Чрезмерное укутывание
• Использование слишком мягкого матраса и подушек
• Наличие беспричинных остановок дыхания, в т.ч. если такая ситуация отмечалась и у братьев и сестер ребенка
• Возраст матери до 20 лет, когда она при этом одиночка и не состояла на учете у врача
• Наличие болезней у матери во время беременности
• Небольшой разрыв между беременностями (менее года)
• Сложное протекание родов
• Недоношенность
• Искусственное вскармливание
• Сон в разных комнатах с родителями

Также у таких детей нередко отмечалось ночное апноэ. При этом стоит понимать, что у абсолютно здорового малыша могут на первом году встречаться короткие паузы на 12-15 секунд, и это вариант нормы. Если же такие остановки дыхания занимают 20 секунд и больше и сопровождаются бледностью кожи, вялостью, снижением мышечного тонуса, то они говорят о полноценном и угрожающем жизни ночном апноэ.

Почему утро?

Чаще всего младенческая внезапная смерть происходит рано утром. И это вполне объяснимо, т.к. у любого человека — будь то взрослый или младенец — в ночи активизируется отдел нервной системы, который называют парасимпатическим — он отвечает за понижение частоты дыхания и сердечных сокращений. Также под утро в крови снижается уровень глюкортикоидов, что также становится причиной снижения резервных возможностей организма.

Если родители успевают заметить остановку дыхания крохи во сне, ситуацию можно исправить. В первую очередь, следует стимулировать дыхательный центр. Надо взять ребенка на руки и растормошить его — бояться разбудить его в такой ситуации не стоит, здесь главное спасти ему жизнь. После того как дыхание появилось, стоит аккуратно помассировать ручки, ножки, ступни и мочки ушей. Также советуют энергично провести пальцем вдоль позвоночника.

Если кроха не проснулся, а дыхание не восстанавливается, надо начинать процедуру реанимации и вызывать неотложную помощь.

Правила профилактики

Основная опасность синдрома внезапной детской смерти именно в его внезапности — предугадать его невозможно. При этом врачи определили те меры, которые могут выступать в качестве профилактических. Так, например, следует обеспечить крохе сон на спине — сегодня для этого есть немало приспособлений, которые надежно фиксируют кроху и не дают ему перевернуться. Также придется исключить мягкие комплекты постельного белья. Отличным решением станет жесткий матрас и спальный мешок — он выполнит функцию одеяла, при этом не накроет ребенка полностью. В кровати не должно быть и никаких мягких игрушек. Несмотря на то, что одним из факторов риска является раздельный сон с родителями, все же не стоит делать выбор в пользу совместного. Идеально, если младенец будет спать в своей кроватке или люльке рядом с родительской кроватью.

Следует правильно одевать малыша перед сном — не надо выбирать слишком теплую одежду, да и температура в комнате должна быть не выше 20 градусов. Если перед сном было кормление, надо обязательно дождаться, чтобы малыш срыгнул.

Особое внимание следует уделить ребенку при следующих ситуациях:

• Наличие высокой температуры, особенно во время сна
• Отказ от еды
• Снижение двигательной активности
• Наличие респираторной инфекции
• Сон крохи после длительной истерики и плача
• Сон в новых условиях (например, в гостях)

Стоит быть во всеоружии и тщательно следить за своим малышом, тогда есть возможность предотвратить развитие СДВС и спасти крохе жизнь.

Синдром внезапной детской смерти (СВДС) - врачебный диагноз, который ставится здоровому ребенку, умершему без видимых причин. Это необъяснимый трагический случай, не имеющий однозначного научного подтверждения. По статистике, на сегодняшний день, беспричинной смерти подвержены 0,2% младенцев.

Причины

Если врач не смог определить из-за чего умер ребенок, ему ставится диагноз: «Синдром внезапной детской смерти». Причины, по которой дети умирают, до сих пор неизвестны.

Одной версией СВДС считается дефект в центрах дыхания и пробуждения. Такие младенцы не могут адекватно реагировать на нестандартные ситуации. Если во время сна доступ кислорода прекратился, малыш может не проснуться от беспокойства и наступит СВДС.

По мере взросления ребенка риск внезапной смерти стремится к нулю. Наибольшая частота случаев СВДС отмечается среди детей второго - четвертого месяца жизни.

У дошкольников уже нет такого понятия, как синдром внезапной детской смерти. Чаще всего после девяти месяцев опасаться за состояние ребенка причины нет.

Возможными причинами СВДС являются:

1. Удлинение интервала QT на ЭКГ. Этот показатель отражает время от момента сокращения желудочков сердца до их полного расслабления. В норме этот показатель составляет 0,43-0,45 мс. Увеличение данного значения может привести к желудочковой аритмии, приведшей к смерти новорожденного;
2. Апноэ. Мозг временно перестает стимулировать работу дыхательных мышц. Взрослый человек может контролировать это состояние, задерживать воздух вплоть 2-3 минут. Для младенцев непоступление в организм кислорода в течение 30 секунд приведет к смерти. Интервалы между вдохами удлиняются в основном у недоношенных малышей;
3. Рецепторы серотонина. При вскрытии после СВДС было обнаружено недостаточное количество этих клеток в продолговатом мозге. Дефицит нервных окончаний, реагирующих на серотонин, нарушает сплоченную работу дыхательного и сердечно-сосудистого центра. Существует теория, что именно это и является причиной СВДС;
4. Погрешности терморегуляторной функции. Температура воздуха в помещении, где находится ребенок, должна находиться в пределах 18-20 о С. При перегреве, недозревшие клетки продолговатого мозга могут отказать в выполнении своих функций. Даже кратковременная остановка работы сердца или прекращение дыхания послужит причиной внезапной смерти младенца;
5. Инфекция. Иммунная система защищает ребенка не только от негативного воздействия бактерий и вирусов, но и принимает участие в работе сердца и легких. Ослабление организма внутриутробно или в период новорожденности может стать причиной СВДС;
6. Генетическая предрасположенность. Если в роду уже встречались случаи внезапной остановки сердца или СВДС, то риск смерти малыша составляет около 90%. Рождение здорового ребенка с крепким иммунитетом не является залогом его жизнеспособности.

Предрасполагающие факторы

• холодное время года;
• второй месяц жизни;
• мать ребенка моложе 20 лет;
• курение во время беременности;
• недоношенный младенец;
• недостаточная масса тела при рождении;
• внутриутробная гипоксия плода;
• реанимационные мероприятия ребенку во время родоразрешения.

Снизить риск смерти можно, соблюдая следующие условия для сохранения здоровья ребенку:

1. Не укладывать младенца спать на живот.

До тех пор, пока малыш не научится самостоятельно переворачиваться , сон должен происходить лежа на боку. Если ребенка укладывать на живот, повышается риск возникновения асфиксии или удушья, как следствие - смерти.

При перекрытии доступа кислорода малыш будет бездействовать - удушье станет причиной синдрома внезапной детской смерти. Возраст ребенка, переворачивающегося с живота на спину самостоятельно, составляется более полугода;

1. Поддерживать оптимальный температурный режим.

Перегрев, также как и избыточное охлаждение тела ребенка, отрицательно сказывается на функционировании организма, привести к смерти младенца. Для предупреждения СВДС температура корректируется с помощью кондиционеров и отопительных приборов;

1. Исключить курение.

Никотин, как во время беременности, так и после рождения ребенка очень вреден. Задача родителя защитить своего малыша от СВДС, поэтому стоит ограничить не только активное воздействие табачного дыма, но и пассивное.

В квартире, где находится ребенок, не должно быть запаха сигарет. Если кто-то из ваших родственников имеет такую пагубную привычку, попросите их выходить на улицу и не подпускайте к младенцу, пока весь запах окончательно не выветрится;

1. Поверхность для сна должна быть средней жесткости.

Матрацы выбирайте специально адаптированные для новорожденных. Подушку под голову ребенку не подкладывайте (исключение составляют ортопедические валики, рекомендованные педиатром или ортопедом).

При несоразмерной нагрузке на костно-мышечную систему младенца происходит деформация ребер и позвоночника. Сдавливание грудной клетки негативно сказывается на дыхательной и сердечной деятельности, при прекращении работы жизненно важных органов наступит смерть;

1. Детские одеяла. Для минимизации риска СВДС во сне, не стоит укрывать ребенка объемными и тяжелыми накидками;

Обратите внимание! В холодное время года лучше одеть ребенка теплее, а не использовать одеяло. Младенец может руками сдвинуть его себе на лицо и перекрыть доступ кислороду.

1. Опора ног. Ребенок укладывается преимущественно в низ кровати. Если ноги будут упираться в бортик, это снизит вероятность соскальзывания вниз и укрытия одеялом с головой, предотвратит смерть от удушья.

Особенности поведения ребенка

СВДС невозможно ни прогнозировать, ни предотвратить. Всё, что могут родители, так это проявлять чуть больше контроля за состоянием здоровья и поведением малыша. Уделите ребенку больше внимания, если заметили следующее:

• повышенная температура тела;
• снижение аппетита;
• двигательная пассивность;
• наличие респираторных заболеваний (читайте о том, как защитить ребенка от простуды ?>>>);
• долгое укладывание ребенка спать;
• частый плач;
• сон в непривычных для ребенка условиях.

Сон с родителями

Если вам комфортнее спать вместе со своим малышом - на здоровье. Вам не придется вставать с постели, чтобы покормить грудью ребенка.

Чувствуя родной запах, младенцу крепче и спокойнее спится, он реже просыпается. Мама сразу успокоит, если маленький начнет капризничать. Пробуждение будет более бодрым у родителей, которые не бегали полночи к детской кроватке.

Постоянный контакт укрепляет эмоциональную связь. Материнский сон очень чуток. Даже во сне, вы контролируете любое шевеление своего малыша и можете исключить возникновение СВДС.

Важно! При совместном сне мама и малыш не должны укрываться одним одеялом.

Выбор за вами. Спите так, как вам удобнее. Не стоит специально перестраивать свой привычный режим. Совместный сон самое оптимальное решение для мамы с ребенком грудничком, и он не повышает риск СВДС.

Родители не должны спать в одной кровати с ребенком если:

• сильно устали;
• употребляли алкоголь;
• принимают седативные лекарственные средства.

Стоит ли давать младенцу пустышку?

Как же влияет пустышка на возникновение СВДС? Сосание во время сна, действительно, снижает риск смерти младенца. Одно из объяснений заключено в том, что воздух постоянно поступает через кружок пустышки, даже если малыш укрылся с головой. Но не стоит впихивать ее в рот ребенку насильно.

Обратите внимание! Если ребенок привык спать с соской, то отучать его стоит постепенно. Резко прекратив использование пустышки, можно, наоборот, повысить риск смерти.

Монитор дыхания

Постоянный контроль за дыханием новорожденного может быть обеспечен использованием электронного прибора. Сенсор крепится к телу ребенка, а ультразвуковой датчик - на детскую кровать. При перебоях в дыхании, устройство просигнализирует о сбое ритма.

Всем ли нужно его использовать? Подобное устройство поможет предотвратить СВДС. Но применяют его, если у ребенка есть проблемы с дыханием или он относится к группе повышенного риска детской смерти. Никто не запрещает приобрести монитор и для родительского спокойствия.

Первая помощь при остановке дыхания

Вы заметили, что ребенок перестал дышать. Без паники, соберитесь, от точности ваших действий зависит, наступит СВДС или нет. Делаются резкие движения пальцами вдоль позвоночного столба снизу вверх. Младенец берется на руки: начните его тормошить, сделайте массаж рук, ног и мочек ушей.

Этих действий бывает достаточно, для нормализации дыхания и предотвращения СВДС. Если состояние не улучшилось, вызывайте бригаду скорой помощи. Начинайте делать массаж грудной клетки и искусственное дыхание. Наступление смерти может констатировать только врач, до его приезда продолжайте реанимационные мероприятия.

Важно! Грудная клетка ребенка очень хрупкая. Область сердца массируется указательным и средним пальцем на нижней трети грудины.

Предрасположенность к смерти в младенческом возрасте закладывается внутриутробно. Вредные привычки обоих родителей могут тяжело сказаться на здоровье малыша и спровоцировать СВДС. Во время беременности стоит полностью исключить употребление алкоголя, наркотиков и сигарет. Не стоит пренебрегать советами врачей.

Отсутствие должного контроля за ребенком, недостаток внимания к нему со стороны родителей может привести к смерти в колыбели. По результатам исследования британских педиатров, более половины случаев СВДС приходится на выходные и праздничные дни.

Ученые подтвердили тот факт, что профилактические прививки, авиаперелеты или тип матраца в кроватке ребенка, не являются причинами возникновения синдрома внезапной детской смерти.

Рощина Алена Александровна, врач-педиатр. Специально для сайта Уроки для мам.

Синдром внезапной детской смерти (СДВС) – понятие, применяемое в отношении неожиданной смерти ребенка первого года, наступившей во сне без установленных причин. О СДВС говорят в том случае, если изучение медицинской карты и места смерти, а также патологоанатомическое исследование не дают четкого ответа о причинах гибели младенца. Для оценки риска внезапной детской смерти предложены тестовые алгоритмы (Магдебургская таблица баллов), проводится ЭКГ, полисомнография. Профилактика СДВС включает оптимизацию условий сна ребенка, выявление детей групп риска и обеспечение домашнего кардиореспираторного мониторирования.

Алгоритм, предложенный И.А. Кельмансоном, содержит 6 клинических и 12 морфологических признаков, позволяющих проводить посмертную дифференциальную диагностику синдрома внезапной детской смерти и жизнеугрожающих заболеваний и представляет интерес, главным образом, для специалистов-патологоанатомов.

Профилактика

При возникновении очевидного жизнеугрожающего эпизода необходимо взять ребенка на руки, потормошить, энергично помассировать кисти рук, ступни, мочки ушей, спину вдоль позвоночника. Обычно этих действий бывает достаточно, чтобы ребенок снова задышал. Если дыхание не восстановилось, необходимо срочно вызывать «скорую помощь» и начинать проведение искусственного дыхания и закрытого массажа сердца .

Профилактика СДВС включает меры первичного и вторичного характера. Принципы первичной профилактики основываются на антенатальных мероприятиях (отказе от вредных привычек до беременности, рациональном питании матери, достаточной физической активности, профилактике преждевременных родов, ранней постановке на учет и ведении беременности под наблюдением акушера-гинеколога и т. п.). К мерам первичной профилактики также относится оптимизация условий сна грудного ребенка: сон на спине, применение спального мешка, исключающего самостоятельный переворот ребенка на животик, сон на плотном матрасе, исключение перегревания, достаточный доступ свежего воздуха, поддержание температурно-влажностного режима, отсутствие резких запахов и табачного дыма.

Вторичная профилактика СДВС предполагает выявление групп высокого риска и проведение целенаправленных мероприятий (общеукрепляющего лечения, массажа), домашнего кардиореспираторного мониторинга и др.

Смерть маленького ребёнка – это всегда трагедия для его родителей. Но болезнь, несчастный случай, катастрофа – это хотя бы понятно. Однако время от времени дети просто умирают во сне без каких-либо видимых причин.

Конечно, медики в случае смерти ребёнка будут всеми силами искать причину. Подробно изучается карта малыша, обстоятельства смерти, проводятся все возможные исследования и анализы. Иногда удаётся выявить скрытые патологии, иногда – халатность родителей. Но в ряде случаев причину действительно выявить невозможно.

И тогда врачи говорят о синдроме внезапной смерти младенцев. Этот синдром называют по-разному. Встречаются таки варианты, как Синдром внезапной смерти детей, Синдром внезапной детской смерти, нередко его называют смерть в колыбели, так как дети умирают, как правило, во сне. Но суть явления от смены названия совершенно не меняется.

Время от времени в интернете или журналах СВСМ называют «главной причиной смерти младенцев». Ужас молодых родителей, читающих подобные статьи трудно себе представить. На самом деле такое случается крайне редко, 5–6 случаев на тысячу детей.

Причины СВСМ

Поскольку речь идёт о внезапной, то есть, необъяснимой смерти, говорить о причинах было бы не совсем корректно. Это явление медиками и учёными исследуется уже более 60 лет, и достоверных данных пока получить не удалось.

Существует несколько теорий о том, что могло бы считаться причиной внезапной детской смерти. Но подтверждения ни одна из них пока не нашла.

Так, некоторые учёные утверждают, что СВСМ может быть вызван нарушениями мозговой деятельности . Непосредственно эти нарушения касаются дыхательного центра. Суть их – недостаток специфического белка, который обеспечивает реакцию организма ребёнка на изменение ритма дыхания из-за избытка углекислого газа.

Согласно другим исследованиям, причина кроется в нарушениях работы иммунной системы . Было обнаружено, что в крови детей с СВСМ часто содержится большое количество белых кровяных телец. Считается, что белки этих клеток могут вступать во взаимодействие с клетками мозга, из-за чего ребёнок впадает в слишком глубокий сон.

Нарушение обмена веществ также называют среди возможных причин этого явления. Вследствие отсутствия некоторых ферментов в организме ребёнка могут возникнуть сложности с образованием жирных кислот. Изменение в строении этих кислот, в свою очередь, вызывают необратимые нарушения дыхания.

Факторы риска

К сожалению, всё это только гипотезы, не имеющие подтверждения, а значит, сложно говорить о предотвращении синдрома внезапной смерти младенцев. Но выделить некоторые факторы риска исследователям всё-таки удалось. Часть из них никак от нас не зависит, другая вполне контролируема. На их основе формируются и меры профилактики, позволяющие существенно снизить риск развития синдрома. Однако о профилактике мы поговорим позже, сейчас же стоит подробно рассказать о факторах риска.

Достоверно известно, что чаще других с внезапной смертью ребёнка сталкиваются курящие родители . Если женщина сама во время беременности курила или регулярно находилась рядом с курящими людьми, если кто-то из семьи курит в присутствии ребёнка или в том же помещение, где проживает малыш, если мама или папа регулярно дышат никотиновыми парами на малыша, риск внезапной смерти во сне повышается. То же самое касается приёма наркотиков и алкоголя во время вынашивания ребёнка.

Как это ни удивительно, даже регулярность посещения врача во время беременности и уже после родов способна повлиять на риск развития СВМС. Замечено, что женщины, которые вовремя встают на учёт по беременности, не пропускают осмотры и регулярно водят ребёнка к педиатру, существенно снижают риск смерти своего малыша.

Слишком юный возраст матери также может стать фактором риска. Однако в вопросе конкретного возрастного порога специалисты не сходятся. Кто-то говорит, что мать младше 20 лет уже входит в группу риска, другие понижают эту планку до 17 лет.

Социально-бытовые условия влияют на риск возникновение СВСМ. Замечено, что в неблагополучных семьях дети умирают чаще. Более того, обычно эти смерти приходятся на выходные и праздники, когда родителям свойственно желание отдохнуть. Можно предположить, что отчасти фактором риска является пренебрежительное отношение родителей к ребёнку.

Не последнее значение имеет место сна малыша и его поза . Самой безопасной считается детская кроватка. Что касается позы, нежелательно, чтобы малыш спал на животике.

Нельзя упускать из вида и такой фактор, как сезонность. Чаще всего СВСМ приходится на зимний период . Кроме того, имеет значение и пол младенца. В среднем мальчики от СВСМ умирают чаще, чем девочки.

Существует и возраст , в который чаще всего случается СВМС – 13 недель. В зоне риска находятся дети с 2 до 4 месяцев, затем частота смертей снижается, после полугода этот риск ещё меньше, а после года подобных смертей практически не встречается. Как и до 2 месяцев.

Что делать, если ребёнок перестал дышать?

Можно ли что-то сделать, если вы проснулись ночью и поняли, что ребёнок не дышит? Как и в любой экстремальной ситуации, тут главное - не впадать в панику. От быстроты ваших действий зависит, выживет ли малыш. Для начала коснитесь его, потормошите. Возможно, вам всего лишь показалось, и ребёнок всё же дышит, просто тихо и медленно, во сне. Если на ваши действия ребёнок не реагирует, а лоб и грудь у него посинели, действовать надо немедленно.

Если вы умеете делать СЛР – сердечно-лёгочную реанимацию для детей, приступайте сразу же, скорую пусть вызывает кто-нибудь другой. Если с ребёнком находится кто-то один, то сначала нужно провести СЛР в течение 2 минут, и только потом вызвать скорую. После чего СЛР возобновляется.

Поскольку констатировать смерть самостоятельно очень сложно, продолжать необходимо до приезда врачей или до тех пор, пока ребёнок не начнёт дышать сам. Даже если вам кажется, что все безнадёжно, ни в коем случае нельзя останавливаться.

Профилактика СВСМ

К сожалению, полностью предотвратить развитие синдрома внезапной смерти детей невозможно. Но можно существенно снизить риск. Для этого вполне достаточно выполнять простые профилактические меры.

При этом начинать, как вы уже, наверное, догадались, придётся ещё до рождения, а в идеале — до зачатия ребёнка. Для начала обоим родителям или, по крайней мере, матери необходимо отказаться от вредных привычек , если они у неё есть. Курить, пить и употреблять наркотики во время беременности недопустимо.

Не стоит позволять и курить рядом с собой. Пассивное курение также отрицательно скажется на ребёнке.

Когда малыш родится, нельзя курить в его присутствии. Если кто-то из родственников подвержен этой вредной привычки, то отправляйте его курить на улицу и не подпускайте к ребёнку после курения.

Как можно раньше встаньте на учёт по беременности. Регулярно посещайте врача и выполняйте все его рекомендации. Подобное поведение необходимо соблюдать и после рождения ребёнка. Его так же нужно регулярно показывать участковому педиатру. Особенно важно это в том случае, если ваш ребёнок входит в группу риска по СВМС.

Как можно дольше поддерживайте грудное вскармливание . Это не только поможет снизить риск внезапной смерти, но и укрепит здоровье крохи. Да и эмоциональная связь между мамой и ребёнком будет сильнее.

Многие родители практикуют совместный сон. Конечно, каждый этот вопрос решает сам. Однако специалисты считают, что до полугода самым безопасным местом для ребёнка является его кроватка.

Причём кроватка эта должна быть правильно оборудована.

1. Никаких мягких матрасов, объёмных одеял, больших мягких игрушек.
2. Приобретите жёсткий матрас, который соответствует размеру кроватки.
3. Застелите её подходящим по размеру хлопчатобумажным постельным бельём.
4. Подберите тёплое, но не слишком объёмное одеяло.
5. Укрывайте им ребёнка только до линии плеч.
6. Старайтесь класть ребёнка так, чтобы его ножки соприкасались со спинкой кровати, это исключает соскальзывание, в результате которого голова малыш может оказаться накрытой одеялом.
7. Если для сна вы используете спальный мешок, то убедитесь, что его размер подходит ребёнку. Слишком большой мешок может спровоцировать укутывание с головой.

Замечено, что перегревание также увеличивает риск СВМС. Поэтому помните, ребёнок не должен спать рядом с батареей, обогревателем, на открытых солнечных лучах, вблизи печки и камина. Поддерживайте в помещении комфортную температуру. Оптимальной считается 18–19 градусов. Не стоит кутать малыша в тёплые кофты, укладывать спать под несколько одеял.

Установлено, что не последнее место в профилактике СВМС занимает выбор правильной позы для сна . Чаще всего внезапная смерть застаёт деток в положении на животе. Различные исследователи предлагают разные трактовки этого факта. Правда в том, что точной причины пока так и не удалось установить.

В Америке была проведена масштабная компания «Backtosleep», в ходе которой родителей убеждали укладывать детей спать на спину, а не на живот. Через 4 года акция дала свои первые результаты. Более 50% родителей начали укладывать детей спать на спину, и количество случаев СВМС снизилось втрое.

Конечно, после полугода дети часто сами переворачиваются на живот. По возможности перекладывайте их на спинку. Правда, смысла в постоянном наблюдении за ребёнком и его позой тоже нет. Просыпаться для этого посреди ночи нет необходимости.

Соблюдайте эти простые советы и помните о том, что СВМС встречается крайне редко. Примите элементарные меры профилактики, и риск столкнуться с этой проблемой снизится практически до нуля.

Рекомендуем к просмотру: Как провести сердечно-легочную реанимацию новорождённому

Мне нравится!