Отрыжка – нормальное явление, возникающее почти у каждого малыша от рождения и до трёхмесячного возраста. Так желудок ребёнка избавляется от попавшего во время кормления воздуха. Иногда отрыжка идет вместе с выделением съеденного молока. Вот почему ребёнок срыгивает после кормления. Когда это происходит в первый раз, а затем повторяется, родители начинают паниковать, не понимая, что делать в подобной ситуации.
Многие из них путают этот процесс со рвотой, однако ничего общего они не имеют. В некоторых случаях срыгивание связано с заболеваниями нервной и пищеварительной системы.
Срыгиванию способствуют:
Слишком большое количество выпитого молока либо смеси провоцируют выход излишков жидкости вместе с отрыжкой. Желудок у детей 1 и 2 месяца жизни практически не способен растягиваться, из-за чего лишнюю пищу «выбрасывает» из желудка обратно в пищевод. Отрыжка происходит сразу же, не изменённым молоком, в течение часа — свернувшимся творогом, жидкостью с белыми вкраплениями. Затем грудничок икает.
Дети на грудном вскармливании переедают чаще, ведь полностью насытившись молоком, они не прекращают сосать грудь, чтобы успокоиться и уснуть. Мамочкам тяжело определить достаточно ли съел новорождённый, поэтому они не прекращают кормление, пока он самостоятельно не отстранится от груди.
Избежать переедания на грудном вскармливании помогут следующие способы:
У детей на искусственном вскармливании определить переедание намного проще. Достаточно убедиться в соответствии количества смеси возрасту малыша. Подробная информация содержится в инструкции и описании к продукту. В случае правильно подобранной дозировки, возможно, грудничку просто не подходит смесь.
Огромную роль играет правильное прикладывание малыша к груди, подходящее положение соски. Захватывая их неправильно, во время приема еды малыш заглатывает большое количество воздуха, попадающего в результате к нему в желудок. Грудничок тогда срыгивает сразу же после еды и икает.
Во время грудного кормления требуется соблюдать следующие правила:
При кормлении смесью нужно следить, чтобы соска бутылочки во время приема пищи полностью наполнялась, и в ней отсутствовали пузырьки воздуха.
На 4 месяце срыгивания должны уменьшиться и даже вовсе прекратиться
С 1 по 3 месяц жизни у детей заканчивается формирование желудочно-кишечного тракта. Пищевод принимает правильную изогнутую форму, хотя изначально он полностью прямой и короткий. Сфинктер, соединяющий его с желудком, также часто развит плохо. Подобные факторы способствуют быстрому отхождению молока вместе с воздухом. Молоко будто «выливается» изо рта ребёнка в небольшом количестве, обычно через некоторое время после еды.
Ничего особенного в подобной ситуации делать не стоит. Избежать срыгивания нетрудно, если сразу же после кормления подержать ребёнка в вертикальном положении и дать скопившемуся в желудке воздуху выйти. К 4 месяцам проблема обычно прекращает беспокоить малыша, иначе стоит обратиться к врачу. До этого возраста приступы могут повторяться постоянно, каждый раз по завершении кормления.
Непроходимость кишечника является серьёзным заболеванием. Она бывает вызвана скоплением первородной слизи в желудке у новорождённого, каловых масс в кишечнике. Нередко причиной непроходимости могут стать опухоли в толстой либо тонкой кишке.
Симптомы кишечной непроходимости отличаются от обычного срыгивания. Обычно через 2-3 часа после еды возникает приступ рвоты с примесью слизи и жёлчи. Рвотные массы имеют неприятный запах. С подобными симптомами необходимо немедленно обратиться к врачу.
Заболевания нервной системы у детей чаще всего врождённые. В подобном случае у ребёнка возникает не срыгивание, а полноценный рвотный рефлекс. Гипоксия и повышенное внутричерепное давление диагностируются во время проведения УЗИ беременной женщине, но часто обнаруживаются на 1 месяце младенца во время посещения невропатолога. Обычно родителям сразу же сообщают о заболевании ребенка, вследствие которого возможны периодические приступы рвоты.
Рвотный рефлекс у грудничка сопровождается выделением съеденного фонтаном через 1-2 часа после еды, причем срыгнутое часто сворачивается и бывает в виде творога и жидкости.
Необходимо знать, как поступать, если ребёнок вдруг начал срыгивать фонтаном.
До 3 месяцев срыгивание у малышей является нормальным явлением. В большинстве случаев оно довольно обильно. По мере взросления ребёнка приступы случаются реже и позднее самостоятельно прекращаются.
В медицинской практике под срыгиванием принято понимать выброс из желудка ребенка незначительного количества пищи или просто слюны, перемешанной с желудочным секретом. Срыгивание является нормальным явлением для новорожденных и детей грудного возраста и, за редкими исключениями (о них - ниже) не должно вызывать серьезных опасений и, тем более, требовать применения специальных лечебных мероприятий.
Практика показывает, что на протяжении первых недель жизни к срыгиванию склонно до 85% новорожденных детей. При достижении возраста в 4 месяца срыгивания наблюдаются очень редко и, к тому времени, когда ребенку исполняется от 8 до 10 месяцев, исчезают практически полностью.
Желудок переполняется не только пищей, но и воздухом. Как правило, малыш срыгивает после кормления, одновременно выпуская воздух в виде своеобразной отрыжки. В такой ситуации одновременно с воздухом из желудка ребенка удаляются излишки пищи.
Клапан (пищеводный сфинктер) предназначен для предотвращения обратного перехода пищи из желудка в пищевод. У взрослого человека такой клапан беспрепятственно пропускает пищу из пищевода к желудку, полностью перекрывая проход в обратном направлении.
У маленьких детей пропускной мышечный клапан развит недостаточно и полноценно начинает функционировать примерно к концу первого года жизни. Это является одной из естественных причин перетекания части пищи из желудка младенца, с последующим ее удалением путем срыгивания.
На фоне ухудшения окружающей экологической обстановки все чаще встречаются случаи, когда причиной частого срыгивания (в том числе и когда малыш срыгивает фонтаном), становится аллергическая реакция на некоторые продукты питания.
Наконец, самый неприятный и опасный вариант, когда устойчивое срыгивание является следствием врожденных пороков органов пищеварения - таких как, например, чрезмерное сужение перехода между желудком и кишечником.
Несмотря на сравнительную безопасность срыгивания как явления, в ряде случаев оно приводит к беспокойному состоянию ребенка, и молодые родители должны владеть определенными знаниями и навыками, помогающими минимизировать возможные негативные последствия.
Прежде всего, необходимо взять за обязательное правило, после кормления держать ребенка в вертикальном положении около 10 минут, до тех пор, пока вы не ощутите, что он успешно срыгнул воздух. Не нужно перекармливать ребенка, гораздо полезнее кормить чаще, но меньшими порциями.
Во время кормления следует держать ребенка как можно ближе к вертикальному положению. При кормлении грудью необходимо следить за тем, что бы голова младенца всегда была выше, чем его живот. Отверстие в соске бутылочки для кормления должно быть не слишком большим и не слишком маленьким.
На протяжении всего времени кормления наклон бутылочки следует поддерживать в положении, обеспечивающем постоянное наполнение соски смесью и, тем самым, предотвращающем заглатывание порций воздуха. Необходимо также воздерживаться от игр, способствующих повышенной активности ребенка хотя бы в течение получаса после окончания кормления.
Если грудной ребенок срыгнул в положении лежа на спине, это несет определенный риск закупорки дыхательных путей пищей, что опасно само по себе и может также привести к развитию пневмонии. Чтобы избежать подобных неприятных последствий, в такой ситуации следует сразу перевернуть ребенка на бок или перевести его в вертикальное положение, при котором ему будет проще избавиться от остатков пищи.
Не рекомендуется, в качестве профилактической меры, использовать позу ребенка на животе, хотя многие специалисты считают, что такая поза снижает риск аспирации - она несет серьезную опасность для жизни новорожденных (синдром внезапной смерти).
Если младенец часто срыгивает, можно попробовать изменить основные составляющие питания ребенка. Неплохой эффект даёт сгущение питательных смесей при помощи рисового порошка. Однако такую добавку рекомендуется использовать не ранее чем с 3-месячного возраста ребенка. При кормлении искусственными смесями рекомендованная пропорция - одна столовая ложка порошка на 60 мл. традиционной смеси. В такой же пропорции добавляют рисовый порошок и в предварительно сцеженное грудное молоко.
В ряде случаев некоторые тяжелые проявления срыгивания все же требуют консультации со специалистом. В частности, к врачу настоятельно рекомендуется обратиться в следующих случаях.
В случае, если после срыгивания у ребенка затруднено дыхание, он теряет сознание, а его кожные покровы синеют - необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Срочные меры следует принимать и в том случае, если ребенок срыгивает массу зеленого или коричневого цвета - это может быть симптомом кишечной непроходимости.
Современные методы лечения случае раздражения стенок пищевода, как правило, предусматривают использование медицинских препаратов, способствующих снижению кислотности желудка. Неправильная работа желудочно-пищеводного клапана и прочие анатомические дефекты, ведущие к частым и обильным срыгиваниям, устраняются при помощи хирургического вмешательства.
Рождение ребенка – огромная радость в семье. Эйфория быстро сменяется беспокойством за маленького человечка: что делать, как уберечь его здоровье, как защитить свою кроху от всего плохого?
Известно, что период от рождения до года является самым сложным в жизни ребенка. Организм окончательно адаптируется до внеутробной жизни, налаживается работа всех органов и систем маленького организма. И большая часть проблем возникает с желудочно-кишечным трактом новорожденного. Согласно данным статистики, приблизительно 70% детей в возрасте до года сталкиваются с проблемами в работе кишечника.
Часто новоиспеченные родители сталкиваются с такой ситуацией, когда ребенок срыгивает после каждого кормления. Что это за реакция организма? Безопасна ли она для малыша? Не стоит особо беспокоиться или следует срочно вызывать врача? Многие родители видят в этом серьезную проблему и бегут к докторам.
Физиологические причины являются относительно безобидными. Дело в том, что у новорожденных особенное строение пищеварительного тракта. У младенцев пищевод относительно короткий и окончательно не закрыт. К тому же у них маленький объем желудка веретенообразной формы и недостаточно сформирован механизм ферментации - поэтому ребенок может срыгивать после каждого кормления.
Но, чаще всего, срыгивания - всего лишь временное и абсолютно нормальное состояние ребенка. В большинстве случаев, они проходят до года.
Наберитесь терпения, берегите своего карапуза и будьте здоровы!
Срыгивание после кормления ребенка - явление очень распространенное. Оно объясняется функциональной незрелостью пищеварительного тракта малыша и ошибками в методике кормления, которые допускают непосредственно взрослые. Почему же ребенок срыгивает после каждого кормления, как это предотвратить?
Нужно исправлять свои ошибки. Если кормление грудное, обратить внимание на то, как малыш сосет грудь, правильно ли он захватывает сосок? Если ребенок плачет во время кормления, такое бывает при кишечных коликах, ерзает, это способствует заглатыванию им воздуха. Ну а этот воздух выталкивает вверх пищу, и родители видят, что после кормления ребенок срыгнул молоком. Психологически эта особенность грудничков воспринимается довольно тяжело. Мамочка постоянно думает о том, что ребенок остался голодным, а в ее груди уже не хватит молока, чтобы он «доел» потерянное. В большинстве случаев эти страхи беспочвенные. Почти каждый ребенок после кормления икает и срыгивает в возрасте до 6-7 месяцев. И почти все здоровые груднички хорошо набирают в весе и растут. Количество молока, потерянного при срыгивании, составляет буквально 1-2 грамма, совершенно не существенно. Если же ребенок срыгнул фонтаном после кормления , то это количество большее - до 12 граммов, примерно столовая ложка. Но опять-таки это не катастрофично, если повторяется не несколько раз за день.
У искусственников ситуация схожая - при сосании бутылочки они так же заглатывают много воздуха. А когда ребенок находится в горизонтальном положении, с большой долей вероятности, этот воздух при выходе из желудка вытолкнет и смесь. Другая вероятная причина неприятности - перекармливание. Многие дети-искусственники выпивают полную бутылочку смеси за 2-3 минуты. Но за это время сигнал из желудка в мозг о насыщении не доходит. И малыш вроде как показывает признаки голода. «Не наелся!» - думает мама, и дает ему добавку. Излишки смеси через некоторое время выходят...
Другие причины почему дети срыгивают после кормления грудью или смесью - неврологические заболевания, пороки развития желудочно-кишечного тракта. Но это обычно проявляется в первый месяц жизни ребенка. И педиатр такое вряд ли просмотрит. Все же остальное, при нормальном развитии ребенка (не забывайте о плановых осмотрах врачами других специальностей) является вариантом нормы.
Грудной ребенок может срыгнуть как через 15-20 минут после кормления, так и через час. Обычно в первые минуты малыш выпускает из желудка непереваренное молоко, иногда даже срыгивает в виде фонтанчика, обильно. Если ребенок срыгивает через час после кормления, то уже створоженным молоком. Нельзя сказать, что хуже - первое или второе. Оно и не важно. Лучше постараться эти срыгивания предотвратить. Причем без медикаментозных мер. Предлагаем вам список простых мер, которые обязательно помогут.
1. После каждого кормления следует подержать ребенка вертикально, то есть столбиком. Если это сделать, то есть большая вероятность выхода из желудка только воздуха (он легче молока или смеси). Держать таким образом ребенка нужно минут 20. Такая мера необходима до тех пор, пока ребенок сам не начнет принимать вертикальное положение, то есть сидеть. Спящего ребенка держать столбиком вряд ли стоит, но укладывать малыша лучше на чуть приподнятый матрас.
2. При приготовлении молочной смеси, не следует слишком интенсивно встряхивать бутылочку. Встряхивания приводят к попаданию пузырьков воздуха в смесь и оттуда в желудок к ребенку.
3. Не кормите слишком быстро.
4. В случае искусственного вскармливания, старайтесь всегда соблюдать график кормлений, и кормить через равные промежутки времени.
5. Не допускайте попадания табачного дыма в комнату, где находится ребенок. И не допускайте, чтобы недавно покуривший человек держал ребенка на руках, особенно после кормления. Запах табачного дыма тоже провоцирует у детей срыгивания.
6. Если ребенок много срыгивает каждый раз после кормления, то старайтесь перед следующим кормлением обязательно выкладывать его на животик. Для малышей, которые уже отрывают от твердой поверхности торс, это одна из мер помочь выйти воздуху из желудка.
Частые срыгивания у грудничков без видимых патологий - это не только неприятно для родителей, но и болезненно для детей. Нет, срыгивать им совсем не больно. Очень неприятно ощущение, когда воздух оказывается в желудочно-кишечном тракте. Попробуйте сами быстро попить или поесть, и поймете, о чем речь. Малыши, которых неправильно кормят, много плачут, у них сильнее колики. Поэтому так важно соблюдать правила кормления детей.
В первые недели и месяцы жизни организм новорожденного малыша только адаптируется к новым условиям и не всегда функционирует так, как это должно происходить в идеале. Именно с этим связано появление многих проблем, доставляющих беспокойство родителям.
Одной из них являются срыгивания, при которых часть пищи не усваивается, а забрасывается из желудка обратно в пищевод и вытекает через ротик малыша сразу после кормления. Это явление немного напоминает рвоту, поэтому часто заставляет родителей тревожиться о здоровье грудничка. Важно знать, что срыгивания могут быть связаны и с физиологическими, и с патологическими причинами. Рассмотрим, на что обратить внимание, в чем отличия от рвоты и какие меры предпринять родителям.
Обильные срыгивания могут быть одним из признаков поражения центральной нервной системы в период внутриутробного развития. При перинатальной энцефалопатии младенец часто срыгивает фонтаном, плохо спит, ведет себя беспокойно.
Врожденная гидроцефалия
Срыгивания, наряду с другими симптомами, могут быть признаком скопления ликвора в головном мозге. При гидроцефалии грудничок часто плачет и беспокоится, запрокидывает головку во сне, срыгивает почти весь объем съеденной пищи.
Другие заболевания ЦНС
Постоянное срыгивание может быть следствием нарушения кровоснабжения головного мозга, недоразвития центральной нервной системы или ее патологий, связанных с родовыми травмами. При таких заболеваниях ребенок срыгивает после каждого кормления.
Патологии и аномалии желудочно-кишечного тракта
Частые срыгивания могут указывать на наличие диафрагмальной грыжи или пилоростеноза – состояния, при котором отверстие между желудком и 12-перстной кишкой чрезмерно узкое.
Инфекционные заболевания
Младенец может часто срыгивать при гепатите, менингите, сепсисе и других болезнях, вызванных внешним возбудителем. При этом добавляются такие симптомы, как повышение температуры, сонливость, бледность и т. д.
Наследственные болезни
Срыгивания могут наблюдаться при фенилкетонурии, адреногенитальном синдроме.
Когда малыш срыгивает, мышцы брюшной полости у него не сокращаются: отсутствуют характерные для рвоты спазмы. Непереваренное грудное молоко или смесь вытекает тонкой струйкой изо рта. Обычно это наблюдается сразу после кормления, особенно если резко изменить положение тела малыша.
Признаки рвоты
Когда ребенка рвет, объем выделяемых масс больше, чем при срыгивании. Малышу доставляют дискомфорт спазмы в желудке, он становится плаксивым и беспокойным. Обычно рвота фонтаном повторяется несколько раз. Помимо пищи, выходит желчь, поэтому массы могут приобретать желтоватый оттенок. Непосредственно перед рвотой может наблюдаться сильная потливость, частое дыхание. Если малыша первых месяцев жизни рвет, необходимо сразу вызывать врача.
Из-за неправильно подобранного детского питания. Частые срыгивания иногда указывают на то, что выбранная смесь не подходит малышу. Прежде чем переходить на другое питание, важно обязательно проконсультироваться с врачом.
Переедание. Нередко младенец остается у груди, даже когда он насытился. Таким образом он успокаивается и наслаждается близостью с мамой. Благодаря срыгиванию лишняя пища выводится из желудка, что препятствует перегрузке органов пищеварения.
Аэрофагия. Если грудничок в процессе кормления находится в неудобном положении, он может заглатывать воздух. Обычно это происходит при неправильном захвате соска. Пузырьки воздуха, поднимаясь вверх, буквально выталкивают часть пищи из желудка – так и происходит срыгивание.
Метеоризм. При повышенном газообразовании в брюшной полости создается избыточное давление. В результате малыш может начать срыгивать. Метеоризм у младенцев нередко наблюдается при погрешностях в диете кормящей мамы. Именно поэтому при лактации не рекомендуется есть бобовые, капусту, черный хлеб, свежие яблоки – продукты, вызывающие метеоризм не только у женщины, но и у ребенка.
Запор. При скоплении каловых масс в кишечнике пища медленно продвигается по пищеварительному тракту. Из-за этого могут наблюдаться срыгивания, причем не только сразу после приема пищи, но и спустя некоторое время.
Отсутствие режима кормлений. Если мама кормит малыша слишком часто, велик риск переедания, а если редко – голодный ребенок слишком сильно сосет грудь и может заглатывать при этом воздух.
Срыгивание может быть связано со множеством причин, поэтому оценить необходимость специальной терапии и подобрать ее способен только врач. В некоторых случаях может потребоваться введение антирефлюксной смеси, например Беллакт. В состав такого питания для детей с особыми диетическими потребностями входят загустители, которые повышаются вязкость содержимого в желудке и таким образом предупреждают срыгивания. Лечебную смесь и препараты, если они необходимы, должен назначать специалист.