Отказ от груди. Почему ребенок не берет грудь?

Вы заметили, что малыш неохотно берет грудь? Берет и тут же бросает? Плачет у груди или не берет вообще? Вы хотите понять, почему ребенок отказывается от груди, и как с этим справиться? В этой статье мы расскажем, как выглядит отказ от груди, каковы его причины и что можно сделать, чтобы его преодолеть.

Как чаще всего выглядит отказ от груди:

• малыш начинает выгибаться, отворачиваться от груди;
• не берет грудь, зато спокойно берет пустышку и засыпает с ней;
• пососет немного и тут же начинает плакать, берет грудь снова и снова в крик;
• берет одну грудь, но не берет другую;
• начинает плакать от одного вида груди;
• берет грудь только в полусне (или особенно хорошо в полусне)

Причины отказа от груди могут быть совершенно разными:

• Ребенок не может присосаться к груди с самого рождения, либо берет грудь и теряет ее почти сразу после начала сосания. Скорее всего это связано с анатомическими особенностями малыша или груди, способом прикладывания и т.д. Такая пара мама-малыш нуждаются в обучении прикладыванию к груди, после чего ребенок будет брать и сосать грудь.
• Малыш отвлекается во время кормлений и часто отрывается от груди. Подросшие детки, обычно начиная с 2-3 месяцев, становятся очень любопытными и легко отвлекаются на окружающие их звуки, предметы, людей и т.д. А еще, если чуть подросший ребенок уже наелся, то он не всегда захочет сосать грудь почти сразу после кормления, даже если это удобно или необходимо маме.

Ребенок болен или чувствует недомогание. Различные заболевания (например, отит, стоматит, насморк, боль в горле, кефалогематома, боль при прорезывании зубов) могут вызывать дискомфорт при сосании. Поэтому в первую очередь важно, чтобы ребенок получал адекватное лечение, при котором он сможет быстро вернуться к полноценному кормлению грудью. А пока малышу больно сосать, вы можете кормить или докармливать сцеженным молоком из несосательных предметов — ложка, чашка, шприц без иглы.

«Путаница сосков». Если малыш часто сосет бутылочку, то он может настолько привыкнуть к ее параметрам (материалу соски, возможности жевать ее деснами, скорости потока во время кормления или отсутствию потока при засыпании с соской во рту), что грудь станет непривычным и менее предпочтительным способом питания и успокоения.

Стресс. Для лучшего развития и психологического благополучия ребенку нужна стабильность, а стабильность для него — это удовлетворение его врожденных ожиданий. В наше время, как и тысячи лет назад, младенцы все так же , что мать будет носить их на руках, часто кормить, не оставлять их в одиночестве и беречь от внешнего мира. Поэтому некоторые, особо чувствительные малыши могут остро реагировать на сон в отдельной комнате или даже кроватке, на строгий режим кормлений, а так же на смену обстановки в путешествиях, в многолюдных и шумных гостях, а также различные манипуляции, типа динамической гимнастики, активных проныриваний или обливаний холодной водой для закаливания.

Слишком активное введение прикорма или смеси. Отказ от груди в этой ситуации связан с тем, что ребенок наедается или даже переедает, и потребность в сосании груди у него становится меньше.

Можно ли справиться с отказом от груди?

Хотя отказ от груди остается одной из лидирующих причин завершения грудного вскармливания, мы точно знаем, что он преодолим.

Как вы видите, причины отказа от груди могут быть самыми разными, потому и способы его преодоления могут сильно отличаться в каждом конкретном случае.

Чаще всего симптомы отказа от груди нарастают постепенно и, чем быстрее мама обратит внимание на признаки намечающихся трудностей, тем быстрее и проще она с ними справится.

С чего начать?

Проанализируйте недавние события. Постарайтесь понять, в какой момент малыш стал беспокоиться у груди, что могло повлиять на такое поведение. Произошли ли какие-либо изменения в домашнем укладе или уходе за малышом?

Убедитесь, что ребенок здоров. Осмотрите самостоятельно ротовую полость на предмет видимых изменений, а также проконсультируйтесь с педиатром по поводу других возможных причин.

Накормите и успокойте. Вне зависимости от причин отказа ребенок обязательно должен получать необходимый объем питания (сцеженное молоко, донорское молоко или смесь). Сонные и спокойные дети сосут охотнее, поэтому перед тем, как предложить ребенку грудь, попробуйте сначала расслабить его, например белым шумом (фен, вода из крана), укачиванием, контактом кожа-к-коже, а затем приложите к груди и дайте возможность сосать столько, сколько хочет он сам. Также наблюдайте за признаками пробуждения: если ребенок еще не до конца проснулся, то скорее всего он спокойно приложится к груди.

Если ребенок при виде груди отворачивается, плачет или явно не хочет сосать, то не настаивайте. Вероятно, потребуется какое-то время, прежде чем он захочет взять грудь в бодрствование.

Поищите позы, в которых ребенок возьмет грудь. Может быть малыш захочет взять грудь в биологическом прикладывании, отдыхая и расслабляясь на мамином животе, а может — покачиваясь с мамой на фитболе. Пробуйте самые разные варианты — от хождения по комнате с легким покачиванием до совместного купания в теплой ванне.

Исключите пустышки и бутылочки, если это возможно. Если Вы подозреваете, что малыш стал хуже брать грудь из-за «путаницы сосков», то стоит сократить использование бутылок и пустышек до минимума, а если возможно, то исключить совсем. Ребенок будет охотнее сосать грудь, не имея «сосательных» альтернатив. При необходимости докорма отдавайте предпочтение несосательным предметам (чашке, ложке и т.д.). Если исключить кормления из бутылочки невозможно, попробуйте технику paced bottle feeding , благодаря которой вы можете регулировать поток (наклоняя бутылочку),и тем самым давать ребенку «вызывать прилив» и получать питание только при активном сосании.

Уменьшите количество стресса. Если Вы считаете, что наиболее вероятная причина отказа от груди — стресс, то в, зависимости от его вида, примите соответствующие меры. Универсальный и действенный способ помощи маме и ребенку в этой ситуации — значительное увеличение времени тактильного контакта малыша с мамой. Старайтесь быть с малышом как можно ближе — обнимайте его, целуйте, носите на руках или в слинге, спите вместе, если это возможно. Некоторым мамам нравится обустраивать себе уютное место, где можно валяться и обниматься вместе с малышом, ведь тесный контакт кожа-к-коже позволяет расслабиться и настроиться на кормление грудью.

Поддерживайте в доме спокойную, благожелательную обстановку. Крики и ругань подвергают стрессу и малыша, и кормящую маму.

Попробуйте на время отказаться от части привычных занятий , таких как проныривание, активное закаливание, динамичная гимнастика. Возможно стоит отменить или перенести некоторые мероприятия — поход в гости или в другую неизвестную обстановку может быть стрессом для малыша. Со временем малыш будет готов расширить свое пространство и круг знакомств, нужно лишь дать ему время.

Убедитесь, что ребенок не получает слишком много питания помимо груди для своего возраста. При необходимости сократите порции прикорма или докорма, или вводите их более плавно.

Если вы понимаете, что что-то из вышеперечисленного напоминает поведение вашего ребенка у груди, то важно как можно быстрее выяснить причины и настроиться на прохождение этого этапа. Ваши уверенность и настрой будут играть тут ведущую роль, а упомянутые выше способы преодоления помогут окончательно решить проблему.

Если же у вас не получается справиться самостоятельно, вам всегда помогут наши опытные консультанты по грудному вскармливанию.

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Анастасия Гришина, консультант по грудному вскармливанию,

Ася Щёголь, консультант по грудному вскармливанию.

В наши дни все мамы знают о том, что грудное вскармливание – это лучший вариант. Оно полезно и для младенца и для матери. Ни одна, даже самая дорогая и современная смесь не повторяет уникальный состав женского молока.

Очень важным моментом является ранее прикладывание к груди, так как, получая первые порции молозива (это предшественник молока), ребенок одновременно приобретает защиту от различных инфекций, так как его «берет под крыло» иммунная система матери. В молозиве содержится множество антител к различным заболеваниям, которые защищают кроху лучше любых прививок.

Однако наладить грудное вскармливание иногда бывает непросто, и тогда молодые мамы спрашивают, почему ребенок не берет грудь? И хорошо, если рядом с молодой женщиной окажется специалист, который поможет разобраться в причинах и подскажет что делать.

Существует немало причин, по которым младенец может отказаться брать грудь. В разном возрасте эти причины разные.

Так, если ребенок не берет грудь сразу после родов , то причиной этому может быть банальный стресс . Ведь процесс родов – это огромное потрясение для младенца, из теплого, уютного мирка, его довольно «бесцеремонно» выталкивают, и он оказывается в совершенно непонятной обстановке.

Если малыш родился несколько раньше срока, то причиной отказа может быть недостаточно хорошо развитый сосательный рефлекс . Или, что наиболее вероятно, общая слабость. Слабенький малыш просто не в силах высасывать молоко, особенно, если у мамы «тугая» грудь и молока пока мало.

В этом случае, помощь должен оказать специалист по грудному вскармливанию, который должен быть в родильном доме. Он должен показать маме, как разрабатывать грудь, как правильно прикладывать малыша, чтобы ему было удобно.

К счастью, далеко не всегда отказ от груди означает, что ребенок болен. Причины могут быть и вполне безобидными. Например, если мама предлагает подкрепиться слишком часто, а малыш неголоден.

У детей в возрасте полугода уже сильно развита любознательность, поэтому если малыша что-то очень сильно заинтересовало, то он может отказываться приступить к трапезе, если, конечно, не слишком голоден.

Случается, что малыши отказываются от грудного молока, потому что другая пища им пришлась больше по вкусу. Особенно часто это случается с детьми, которые уже отпраздновали свой первый день рождения.

Иногда малыш отказывается от груди, потому что ему не нравится вкус молока. Возможно, мама нарушила диету и съела что-то острое или с большим количеством специй. Такая пища вполне может изменить вкус молока, что может вызвать недовольство младенца.

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о такой неприятной проблеме, когда ребёнок не хочет брать грудь. Хорошо, если вам не пришлось столкнуться с такой неприятностью. Однако, стоит быть готовым ко всему. В этой статье мы, как раз и поговорим о причинах такого поведения у детей и о том, как с этим бороться.

Причины отказа

Нужно понимать, что у новорождённых и грудничков причины могут быть различными, поэтому мы рассмотрим эти два отдельных случая.

У новорождённых

Различают следующие причины:

1. Если малыш сразу же после рождения отказывается брать мамину грудь — это может свидетельствовать о перенесённом стрессе, так как для ребёнка родовая деятельность может являться травмирующей для психики.
2. Что касается детей, которые появились на свет раньше положенного срока, их отказ от груди может быть основан недоразвитием сосательного рефлекса. Кроме этого, таким деткам может быть просто тяжело сосать грудь, они ещё очень слабы.
3. Ещё одной причиной могут послужить анатомические неточности молочных желёз. Возможно, у вас сосок неправильной формы и малышу просто сложно его захватить. Чтобы решить эту проблему можно использовать специальные насадки.
4. Ребёнок не берет грудь, психует — это может свидетельствовать о том, что недостаточно молока. Малыш старается, прикладывает все свои усилия, чтобы вытянуть ещё хоть капельку, но ничего не выходит. В таком случае, маме нужно позаботиться о повышении лактации .
5. Не менее редким случаем может стать развитие лактостаза. Происходит закупорка протоков грудных желёз. Из-за этого ребёнок не может вытянуть молоко. В таком случае мамочке помогут только медики.

Дети от месяца до годика

1. Малыш полностью адаптировался к соске или к бутылочке , поэтому не хочет брать мамину грудь, так как этот процесс является более затратным энергетически, а карапуза намного проще пить, не прикладывая для этого практически никаких усилий.
2. Вероятность заболевания, плохое самочувствие малыша.
3. Возможно, вы неправильно берёте ребёнка, не так, как нужно прикладываете его к груди или у малыша просто неудобная поза во время кормления.
4. Болевые ощущения в ротовой полости. Могут стать, как следствием наличия инфекционного процесса, так и прорезывания зубов.
5. Малыш может сосать грудь и при этом плакать, если количество продуцируемого молока слишком мало или наоборот слишком велико. При недостаточности пищи ребёнок будет усиленно пытаться вытянуть молоко из груди, но у него ничего не будет получаться, при избыточном выделении жидкости — малыш будет буквально захлёбываться им, что явно не понравится карапузу.
6. Нездоровая обстановка в семье. Ребёнок остро чувствует то, что происходит вокруг него. Мамины эмоции передаются ему лучше всего.
7. Изменение вкусовых качеств грудного молока, вследствие появления в материнском рационе специфических продуктов или же в результате приёма медикаментов, как мамой, так и малышом.
8. Слишком твёрдая молочная железа. При этом малыш может психовать и даже плакать.

Ребёнок плачет и не берёт грудь

1. Малыш просто очень устал, у него сильное желание спать. Но в это время мама заставляет его покушать. Вот и получает ответную реакцию.
2. Ребёнок заболел, именно этим вызваны его слёзки и отказ от груди.
3. Карапуз перевозбудился, теперь не может спокойно совершать процесс кормления.

У моей невестки это было частой проблемой, пока она не поняла, что активные игры должны быть до процесса кормления, потом должен наступать период спокойствия, и только после этого – можно покормить дочку.

1. Изменения в погодных условий. А детки крайне чувствительны и могут на это реагировать.
2. Ребёнок может плакать, если у мамы неправильная форма сосков.

Моя знакомая столкнулась с такой проблемой. Врачи посоветовали использовать специальные силиконовые насадки на грудь.

1. Анатомические изменения ротовой полости карапуза, в частности, неправильная форма нёба или же наличие короткой уздечки .

Отказ спустя месяцы

Причинами такой реакции могут быть следующие:

1. Мама начала кушать такие продукты, которые будут изменять вкусовые качества молока и даже делать его горьким и противным.
2. Возможно, у малыша появились ранки в ротовой полости или развилась инфекция.
3. Возможно, у вас сократилось количество продуцирования молока.
4. Не исключено, что у карапуза просто заложен носик и ему нечем дышать во время сосания груди.

Что делать, если ребёнок не берет грудь

1. Исключить всевозможные пустышки , соски, бутылочку. Оставить малыша без выбора.
2. Совершайте постоянные попытки накормить малыша грудью. Не исключено, что со временем он сдастся и возьмёт её.
3. Если у малыша не работает сосательный рефлекс, можно в приоткрытый ротик впрыскивать грудное молоко.
4. Если карапуз отказывается от груди, не вздумайте заменять её сразу бутылочкой, попытайтесь покормить его своим сцеженным молоком с ложечки.
5. Если карапуз отказывается брать грудь с первых дней жизни — это может свидетельствовать о недостаточном приливе молока, и скоро всё наладится.
6. Выбирайте позы, удобные для малыша.
7. Если придётся, давайте грудь ребёнку во время засыпания.
8. Наберитесь терпения, ни в коем случае нельзя кричать на малыша за то, что он отказывается от груди.
9. Следите за нормальной обстановкой в семье. Никогда не ругайтесь в присутствии карапуза.
10. Убедитесь, что у малыша нет отклонений в развитии ротовой полости, и у вас в форме соска.
11. Проверьте ротик карапуза на наличие инфекционных процессов.

Теперь вы знаете, какие причины могли послужить отказу малыша от груди. Даже, если сейчас вы ещё не столкнулись с подобной проблемой, это не означает, что и дальше ничего не произойдёт. Нередки случаи, когда карапузы, которые месяцами сосали мамину грудь, неожиданно начинают от неё отказываться. Именно поэтому крайне важно знать, какие причины могут послужить такому поведению ребёнка, вовремя уметь их диагностировать, и разрешить такие проблемы. Тогда процесс вскармливания будет приносить только положительные эмоции для мамы и малыша.

Когда малыш плохо сосёт грудь, это становится настоящей проблемой для кормящей матери. Что делать, если грудничок сосёт совсем недолго и быстро засыпает? Или наоборот, только приложившись к груди, начинает отстраняться и капризничать? Всегда ли причины в количестве молока у матери, или есть какие-то проблемы у самого ребёнка - пора разобраться с этими вопросами.

Причины отказа от груди у новорожденных

Форма сосков

Только-только родившийся малыш может не брать грудь по целому ряду причин. Чаще всего их целый комплекс. Грудь женщин может иметь самые разные размеры и форму сосков. Если соски очень плоские или впалые, малышу сложнее пить молоко, но чаще всего детки не испытывают особых неудобств во время питания. В редких случаях форма сосков может стать действительно серьёзным препятствием для кормления.

Анестезия во время родов

Если мать рожала с обезболивающими, препараты проникают и в кровь малыша, из-за чего детки первое время вялые и сонные. Наркотические вещества, входящие в состав анестезии, полностью выводятся из организма малыша только через несколько дней. Даже относительно слабый (по сравнению с другими современными обезболивающими) морфин станет причиной вялости ребёнка в течение нескольких суток.

Слизь в дыхательных путях

Если у ребёнка при рождении слишком сильно отсасывали слизь из дыхательных путей, это может на некоторое время негативно сказаться на его желании сосать грудь. Если малыш родился полностью здоровым и доношенным, отсасывать слизь не нужно.

Строение ротовой полости

Иногда дети рождаются с врождённой аномалией ротовой полости, в народе именуемой «заячьей губой». Часто это выглядит как расщепление нёба с губой, что видно сразу. Но в ряде случаев расщеплено только нёбо в глубине рта, что не всегда можно обнаружить при первичном осмотре.

Неправильный захват груди

Почему ребёнок плохо сосёт грудь? Одной из причин является его неумение правильно брать грудь. Это не зависит от форм молочной железы и сосков. Если новорожденный берёт грудь неправильно, то молоко хуже выделяется, ребёнок быстро устаёт и начинает капризничать. Кормящей маме необходимо следить за правильным захватом и при необходимости посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию.

Короткая уздечка языка

Первая причина чисто физиологическая - короткая уздечка языка малыша. В этом случае язык недостаточно подвижен, младенцу неудобно сосать. Проблема устраняется сразу после рождения, достаточно показать малыша стоматологу или хирургу, чтобы сделали надрез на уздечке.

Бутылочка, пустышка

Проблема может возникнуть, если используются пустышки и бутылочки с сосками. Дело в том, что при сосании молока из бутылочки и материнской груди задействованы разные группы мышц. Разница и в том, что из бутылочки молоко льётся свободно, не нужно прикладывать никаких усилий, чтобы добыть его. Грудное молоко же приходится добывать. В этом случае придётся заново обучать грудничка брать грудь.

Заболевания

Малыши могут начать суетиться во время кормления из-за плохого самочувствия. Например, кормление осложняется, если у ребёнка насморк , боль в горле , кандидоз или воспалены ушки. Если есть подозрения на недомогание, нужно вызвать врача на дом. Докармливать малыша можно сцеженным молочком. Но ни в коем случае не используйте для этих целей бутылочки, лучше возьмите кружки или шприц.

Колики в животе

Малышей в возрасте до 2-4 месяцев могут беспокоить колики - ребёнок начнёт капризничать, сучить ногами, у него слышно урчание в животике. Кроха будет становиться очень беспокойным и крикливым. Чаще всего такие приступы беспокойства бывают в одно время, например, каждый вечер. Чтобы избежать кишечного спазма, нужно следить, чтобы малыш не глотал воздух при кормлении. Если ребёнок начнёт беспокоиться, нужно погреть его животик или искупать в тёплой ванне. Эти действия помогут снять спазмы.

Ложный отказ

В возрасте в 2 месяца и до 4 мес. детки могут начать отворачиваться от груди во время кормления, они готовы отвлекаться на любой пустяк, но только не кушать. В таком поведении нет ничего страшного, когда малышу уже около 4 мес., у него меняется режим питания - чаще всего он начинает сосать молоко до и после сна. Малыш может есть в полусонном состоянии, главное следить за тем, чтобы он не ворочался.

Как можно исправить ситуацию?

Итак, что же делать, если ребёнок стал капризничать при кормлении?

Частота кормлений

Кормите малыша как можно чаще - новорожденные, особенно в возрасте до 2-4 мес., должны питаться хотя бы через каждые два часа. Если ребёнок заснул, разбудите его, он не должен спать более 2 ч. Будете малыша и ночью - хотя бы 1 раз.

Ошибочно думать, что ребёнок при нужде непременно потребует это. Детки с более спокойным темпераментом могут не проявлять желания есть так часто, как это нужно, если мама не напомнит им об этом. Если ваш малыш относится к таким спокойным детям, почаще предлагайте грудь сами, в том числе и ночью.

Время кормления

Увеличивайте время кормления, не нужно высчитывать минуты, когда малыш берёт в руки грудь. Пусть малыш полностью высосет сначала одну грудь и только потом приложится к другой. Дело в том, что самое питательное молоко - последнее, оно более жирной и калорийное. Если вы поменяете грудь чересчур рано, ребёнок не получит достаточное количество калорий, высосав лишь жидкое молочко.

Одежда

Не кутайте ребёнка, когда кормите его, наоборот - контакт с кожей матери поможет ему проснуться. Этот метод особенно хорош для сонных едоков. Снимите часть одежды и с себя, а чтобы малышу не было холодно, прикройте его со спины одеяльцем.

Ночные кормления

Чтобы молока вырабатывалось больше, и малыш с большим аппетитом прикладывался к груди, можно попробовать кормление ночью. Возьмите малыша к себе в кровать во время сна, так расслабитесь и вы, и ребёнок. В таком состоянии уровень гормонов, влияющих на молокоотделение, возрастает. Пролактин активнее вырабатывается ночью, поэтому такие поздние кормления считаются наиболее продуктивными. Также по последним исследованиям на количество молока в груди влияет гормон роста человека, который тоже вырабатывается во сне.

Близость матери

Взрослым трудно контролировать себя в еде, когда они сидят за обильным столом - постоянно рука тянется к тарелкам с вкусностями. С малышами работает то же правило, постоянно находясь вблизи маминой груди, детки чаще хотят есть. Возьмите привычку носить малыша в слинге, так он постоянно будет с вами. У некоторых деток просыпается аппетит на ходу, когда мать находится в движении. Кроме того, постоянное хождение не даст младенцу уснуть во время сосания.

Отдых

Больше отдыхайте сами. От постоянной спешки молока точно не прибавится. Уделяйте себе побольше времени, гуляйте, спите днём, используйте каждую свободную минуту, чтобы отдохнуть самой. Конечно, хорошо, когда вам помогают с домашними делами.

Полноценный сон и отдых блокирует выработку стрессовых гормонов, что в свою очередь ускоряет процессы молокоотделения. Не перетруждайтесь и не стремитесь переделать все дела за день. Малыш уснул? Поспите вместе с ним, пусть ваш мужчина поможет вам с домашними делами.

Отказ от пустышек и бутылочек

До 7 мес., когда ещё не начался активный прикорм, малыш питается только молоком. Если вы хотите, чтобы он быстрее рос и развивался, откажитесь от пустышек и бутылочек - ребёнок должен прикладываться только к груди. Искусственные смеси лучше не вводить в рацион малыша, если только нет медицинских показаний.

Проконсультируйтесь со специалистом, консультант по кормлению сможет пронаблюдать за тем, как малыш берёт грудь, и даст необходимые советы и рекомендации.

Как регулировать поток молока?

В первые 2-4 мес. жизни грудничка некоторые мамочки могут столкнуться с тем, что во время кормления малыш начинает кашлять и отворачиваться от соска. Кому-то может показаться, что ребёнок даже начал захлёбываться. Нередко подобное поведение можно перепутать с коликами , но единственное, что объединяет эти две ситуации - крик малыша. Несмотря на то, что малыш хорошо растёт, такое поведение вызывает беспокойство. Такое случается, когда молока становится чересчур много.

Это неприятный момент, но ситуацию можно исправить:

1. Кормите грудничка маленькими порциями, но как можно чаще, так молоко не будет застаиваться в груди. Малыш не должен чувствовать себя голодным, иначе он станет пить слишком активно, что снова спровоцирует выброс слишком большого количества молока.
2. Незадолго до кормления избегайте горячих ванн и душа, а также не пойте горячую жидкость - повышение температуры тела тоже спровоцирует чрезмерное молокоотделение.
3. Молочный поток можно уменьшить, если во время кормления лежать на боку или спине.
4. Если случилось так, что сосущий молоко малыш захлебнулся, будьте спокойны, просто придержите одной рукой его так, чтобы он вытянулся, а второй аккуратно похлопайте по спине.
5. Напор молока не бывает постоянным, поэтому малышу важно учиться сосать не только, когда прилив. Грудной ребёнок должен высасывать молоко полностью, в том числе и «заднее», обладающее повышенной густотой и жирностью.

«Переднее» молоко содержит в себе намного меньше питательных веществ, оно почти полностью состоит из воды. Такое молочко пить достаточно легко, потому что оно идёт достаточно активно. Грудь лучше не менять, пока всё молоко не будет выпито. Чтобы ребёнок смог высосать как можно больше молочной жидкости, следует использовать специальную технику «сжатия груди».

Выпив более жидкое молочко, ребёнок может и уснуть, засыпание в это время вполне нормально. Во сне он будет тихонько высасывать более жирное «заднее». В это время неопытные мамы делают большую ошибку, меняя левую грудь на правую и наоборот. Из-за этого малыш приучается пить только жидкое молоко и привыкает к этому.

В такой ситуации придётся переучивать малыша. Начинайте следующее кормление с той же груди, с который закончили предыдущее. Старайтесь кормить малыша в предельно спокойной обстановке, лучше даже в слегка затемнённом помещении. Если малыш начинает капризничать, поменяйте позу - это немного успокоит его. Когда ребёнок начнёт злиться, выпив жидкое молочко, сожмите грудь у основания, чтобы помочь малышу пить дальше.

психолог, преподаватель психологии и философии МГУ

Чтобы понять причины такого поведения, нужно понаблюдать за ребенком и определить, в какие моменты он у груди плачет: до, после или в процессе кормления; всегда ли плачет, и если не всегда, то в каких ситуациях.

Такая причина плача, как недостаточное количество молока, скорее редкость, чем правило.

Ребенок может плакать в периоды лактационного криза, в самом начале возобновления цикла у матери, или если мать ощущает резкую пропажу молока.

Но, в основном, причины плача:

переход от сосания соски/бутылки/груди с накладками на более трудоемкое сосание груди;

проявление потребности в «высаживании»;

реакция на стресс;

физическое недомогание;

усталость, появление желания заснуть;

повышенная возбудимость,

напряжение в периоды высокой геомагнитной активности,

изменения погоды,

в новолуние или полнолуние.

Если мама, не зная о правильном уходе, с самого рождения не предлагала ребенку во всех перечисленных случаях грудь для того, чтобы его успокоить, ребенок может плакать у груди, которая не ассоциируется у него со снятием физического или эмоционального напряжения.

Подчеркнем, что снятие любого вида напряжения у ребенка – такая же важная функция прикладывания к груди, как и кормление. Поэтому ассоциативную связь можно и нужно наладить. Кроме того, прикладывание – простое и безотказное средство управления поведением ребенка, начало его воспитания, основа взаимодействия в паре ребенок-мать.

В зависимости от причины плача можно увидеть несколько ситуаций.

Ребенок не берет грудь перед сном

Понять, что ребенок плачет именно от усталости, оказывается проще, зная естественные ритмы ребенка. Обычно усталость проявляется в том, что ребенок зевает, трет глаза, или приходит в повышенное возбуждение, активно двигает руками и ногами, усиленно гулит, и в голосе слышны истерические нотки.

На предложение груди он начинает плакать, и поначалу плач похож на нытье-хныканье. В результате он засыпает только после усиленного или длительного укачивания, либо с соской. В этом случае целью маминых действий должен быть переход от засыпания с укачиванием или пустышкой к засыпанию с грудью при минимальном укачивании.

Совсем от укачивания отказываться не надо.

Во-первых, нервная система младенца находится в стадии формирования, процессы возбуждения в ней происходят интенсивнее, чем процессы торможения, и многим детям нужна дополнительная помощь для того, чтобы расслабиться

Во-вторых, в разумных пределах укачивание полезно, оно развивает вестибулярный аппарат

В-третьих, должно оставаться средство, с помощью которого можно уложить уже подросшего ребенка спать в том случае, когда мамы нет дома

Итак, если ребенок плачет и отказывается брать грудь перед тем, как заснуть, его нужно укачивать до успокоения определенным образом, затем, обязательно уже спокойному, предложить грудь.

Можно попробовать одновременно укачивать и прикладывать к груди. Для такой техники очень удобен слинг в положении «колыбелька». Если ребенок опять начинает плакать, выплевывает сосок, – укачиваем снова и снова, пока не возьмет грудь уже без плача.

Ни в коем случае не предлагайте сосать ребенку в том момент, когда он заходится в крике: во-первых, он грудь все равно не возьмет, во-вторых, у него начнут вырабатываться негативные ассоциации, связанные с прикладыванием.

На таком переходном моменте можно остановиться надолго, на недели, и это нормально. Для перестройки поведения ребенка важно, чтобы действия мамы были системой, то есть последовательными. Каждая отдельная ситуация укладывания спать должна заканчиваться прикладыванием к груди вне зависимости от того, сколько уйдет времени на достижение этой цели или сколько времени ребенок в результате пососет грудь.

Если раньше техника укачивания сильно отличалась от правильной (например, если мать держала ребенка вертикально и ходила с ним), сразу от нее отказываться не нужно. Начните укачивание так, как привык ребенок, а через какое-то время уложите в правильное положение. Если плач возобновляется, повторите все сначала. На переход к правильному укачиванию тоже могут уйти дни. Здесь главное – уверенность в том, что и вам, и ребенку, в результате будет намного лучше от перемен.

Постепенно стараемся перейти от интенсивного укачивания к более спокойному.

Если ребенок успокаивается, только когда вы ходите, постепенно нужно прийти к укачиванию стоя, затем – к укачиванию сидя. Если ребенок, сколько бы вы не старались, не берет грудь перед сном – предлагайте ему ее вскоре после засыпания от укачивания, во сне практически все дети хорошо сосут. От соски нужно отказаться совсем и как можно быстрее.

Если ребенок плачет поначалу сильнее и безутешнее, «сдаваться» не нужно. Он, скорее всего, так и будет делать, но не потому, что вы не идете навстречу его нуждам, а потому, что происходит смена привычки, которую вы сами же у него постепенно и выработали. Нужно помнить, что раз ребенок находится на руках, «высажен», и ему предлагается грудь, - значит, основные психологические и физиологические потребности его удовлетворены, он не брошен мамой, и ничего страшного не происходит.

Ребенок не берет грудь после сна, плачет

Как правило, так себя ведет ребенок, которого надо высадить.

Может быть проявлением высокого уровня тревожности ребенка: после пережитого стресса, в периоды высокой геомагнитной активности, изменения погоды, в новолуние или полнолуние. В этом случае, сначала ребенка нужно успокоить, а потом уже предлагать грудь.

Ребенок плачет в процессе кормления: возьмет сосок, сделает несколько сосательных движений, отрывается, плачет, выгибаясь, и «сучит» ногами

Тут нужно понаблюдать за ребенком: всегда ли это происходит или иногда. Если такой плач случается иногда – надо определить, в какое время.

Перед ночным сном. Скорее всего, ребенок собрался отправлять «естественные надобности» и требует высаживания.

В любое время суток перед сном, и ребенок уже был «высажен». В этом случае нужно действовать по той же схеме, что и в первой ситуации.

После сна. Опять же, дети часто так себя ведут, если, проснувшись, хотят в туалет. Попробуйте «высадить» ребенка.

Плачет в определенное время суток

Перед утренним кормлением. Скорее всего, плачет перед справлением естественных надобностей.

Вечером. Вечерние истерики - явление довольно распространенное. Они происходят на фоне усталости, «колик», изменений погоды, смене фаз луны и т.п. В этом случае, если днем все в порядке, то в этом случае не нужно стремиться полностью привязать успокоение к сосанию груди.

Ищите варианты: укачивайте, отвлекайте ребенка песенками и играми, лаской. Посадите в слинг и займитесь активными делами. При этом, конечно, в силе остается соблюдение основные правил кормления по требованию.

Плач после купания или прогулки. В этом случае, начните соблюдать правила купания или прогулки

«Колики».

Немаловажным фактором в случае вечерних истерик, да и во всех вышеперечисленных ситуациях, является ваше ожидание плача.

Психология маленького ребенка – это психология ведомого. Ребенок, находясь в симбиотической связи с мамой, очень тонко чувствует ее ожидания и настрой и инстинктивно стремится им соответствовать. Поэтому отвлекайтесь, старайтесь забыть о том, как вел себя ребенок в той или иной ситуации в прошлый раз.

Займитесь вечером важным делом, которое поможет вам не ждать плача. Ожидая определенного поведения, вы бессознательно каждый раз к нему готовитесь, копируя ту ситуацию, в которой ребенок плакал.

Плачет при каждом прикладывании к груди

Тут возможны разные причины. Наиболее часто встречающийся вариант - если ребенок раньше был знаком с пустышкой или бутылочкой, и если ребенок и в настоящее время находится на смешанном вскармливании. Тут важны терпение и настойчивость: через некоторое время ребенок забудет про менее трудоемкое сосание соски, если вы будете соблюдать все правила кормления по требованию.

Если у матери «неудобные» соски, в первые дни жизни ребенка и ему, и ей потребуется время, чтобы приспособиться к правильному кормлению.

Если ребенку несколько дней, то, возможно, он еще не успел приноровиться к тому, что для добывания «заднего» молока нужно приложить больше усилий, чем для добывания переднего.

Молоко выделяется у вас из груди под большим напором, «бьет фонтаном». Ребенку нужно время, чтобы привыкнуть к напору молока.

Во всех этих случаях, если ребенок начал плакать, уберите грудь, а через некоторое время предложите ее снова, делайте это почаще. Здесь нужны терпение и уверенность в своих силах, - через несколько дней ребенок научится справляться со стоящей перед ним задачей.

Ребенку может быть неудобна поза, в которой его прикладывают к груди. Возможен также неправильный захват ртом ребенка соска.

Ребенок может чувствовать недомогание, заболевать. У него могут быть «колики», «младенческая мигрень», лактозная недостаточность.

Часто испытывают боли дети, находящиеся на смешанном вскармливании, получающие лекарства. Плач у груди может быть связан с осложнениями после прививки.

Ребенку может быть трудно или больно сосать. Причины: короткая уздечка, заложен нос, режутся зубы

Причиной плача у груди может выступать наличие стрессогенных ситуаций.

Во всех перечисленных случаях, для изменения ситуации необходимо, прежде всего, устранить все ошибки, связанные с естественным вскармливанием

Грудь ребенку нужно стараться предлагать как можно чаще, но не в момент плача, а уже успокоенному. Насильно «впихивать» грудь тоже не стоит. Еще раз повторимся, что категорически нельзя совмещать кормление грудью с пустышкой, а также (до 8-9 месяцев) с какими-либо жидкостями помимо материнского молока.

Необходимо создать все условия для частого сосания: больше контакта кожа-к-коже; хотя бы на период восстановления нормальной ситуации вскармливания не спускать ребенка с рук и организовать совместный сон. Часто помогает исправить положение временный отказ от прогулок и купания.