При этом α субъединица идентична у ХГЧ, лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тиреотропного гормона (ТТГ). Различие заключается в структуре β субъединицы, которая является уникальной для каждого из этого семейства гормонов, в том числе и ХГЧ.

• Общая α субъединица состоит из 92 аминокислот
• Уникальная субъединица β состоит из последовательности в 145 аминокислот, кодируемых шестью высоко гомологичными генами, расположенными в тандеме и перевернутых парах на хромосоме 19q13.3 - CGB (1, 2, 3, 5, 7, 8)

В настоящее время коммерчески доступны две разновидности ХГЧ, имеющие одинаковую аминокислотную последовательность, но различные по способу получения:

• Рекомбинантный. Другими словами, продукт рекомбинантной ДНК-технологии. Синтезируемый иными организмами, получившими эту способность в рамках технологии генной инженерии. Торговое название «Овитрель».
• Мочевой. Термин не требует разъяснения, так как подразумевает все тот же способ экстракции гормона из мочи беременных женщин. Важно, однако, отметить, что с течением неполного столетия технологии изъятия ХГЧ из мочи претерпели значительную модернизацию. И первые два лучших представителя из коммерчески доступных в России препаратов практически ни чем не отличаются от заявленного, как наиболее «чистого» рекомбинантного ХГЧ, характеризуясь соизмеримой эффективностью и частотой побочных реакций. Торговые названия: Прегнил (Нидерланды), Хорагон (Германия), ХГЧ (Россия).

Стоит упомянуть, что более ранние предположения о возможности использования хорионического гормона других биологически близких видов, в частности приматов, потерпели неудачу, так как быстро накапливающиеся антитела, связывающие чужеродный белок, инактивировали биологическую активность введенного гормона, чем делали инъекции бесполезными. К слову здесь необходимо отметить, что у половины прошедших лечение человеческим ХГ женщин, например, в циклах ВРТ, так же регистрируются позитивные титры антител к ХГЧ, которые тем не менее не имеют клинического значения.

Механизм действия в естественных условиях

ХГЧ, как лекарство для женщин. Задачи и механизм действия в условиях лечебного цикла

Поддержка ранней беременности

Еще одним, но во многом спорным негативным эффектом применения ХГЧ в составе поддерживающей терапии является отсутствие практической возможности раннего обнаружения имплантировавшегося плодного яйца, вследствие невозможности идентификации истинного эмбрионального ХГЧ.

ХГЧ, как триггер

Однако применение препаратов ХГЧ не ограничилось поддержкой лютеиновой фазы. Более того, основное их приложение оказалось совсем не в этом. После нескольких лет эксперимента постепенно стало очевидно, что оптимальное практическое применение ХГЧ заключается в программировании процесса овуляции (Knobil E и соавт., 1958г).

ХГЧ, как лекарство для мужчин

Тем не менее, важно понимать, мы настолько сильно зависим от ХГЧ, что практически единственное альтернативное предложение по замене триггера, предполагающее индукцию пика собственного ЛГ путем введения агониста ГнРГ (Lanzone A и соавт., 1989; Imoedemhe D и соавт., 1991г) не только не способно перекрыть все применяемые сегодня протоколы стимуляции, но еще и сопровождается значительным снижением частоты наступления беременности, вследствие серьезного изменения эндокринного гомеостаза лютеиновой фазы. Именно поэтому большинство практикующих врачей сошлись во мнении, что отказ от ХГЧ с заменой триггера на агонист ГнРГ возможен и должен практиковаться только в угрожаемых по СГЯ циклах индукции, так как сопровождается отменой риска развития среднего и тяжелого СГЯ, позволяя при этом получить ооциты хорошего качества. Однако такой поворот практически всегда подразумевает двухэтапный алгоритм лечения, с последующим переносом сохраненных оттаянных эмбрионов в криоцикле второго этапа (Griesinger G и соавт., 2007г).

В целом ХГЧ демонстрирует себя, как настоящее лекарство, лучшей характеристикой которого будет перефразированная известная мудрость: «Полезное лекарство не к месту- яд, полезное лекарство в слишком большой дозе- яд»

Кломифен. Кломифена цитрат. Клостилбегит. Следующая статья:

Некоторые практические аспекты применения агонистов ГнРГ в циклах ЭКО. Обсуждение.

Препараты для стимуляции овуляции. Уколы и таблетки, помогающие забеременеть

Препараты, помогающие забеременеть, делят на три основных типа: препараты фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), препараты ХГЧ и препараты прогестерона.

Чтобы забеременеть, нужно выполнить три основных условия:

1) у женщины прошла овуляция;

2) сперматозоид оплодотворил яйцеклетку;

3) зародыш надежно закрепился в матке.

1) усиливающие выработку ФСГ и ЛГ препараты, помогающие забеременеть, стимулируют овуляцию - рост фолликулов на яичниках;

2) ХГЧ помогает самому большому фолликулу оставаться достаточно большим и выпустить яйцеклетку, которую должен оплодотворить сперматозоид;

3) прогестерон подготавливает внутренний слой матки к закреплению зародыша и помогает выносить плод.

Немного теории: механизм овуляции

Овуляция - это выход созревшей яйцеклетки из яичника. Затем яйцеклетка направляется по маточным трубам в полость в матки. Происходит это, как правило, в середине цикла, то есть на 14–15-й день после начала менструального кровотечения. Женщины с регулярным циклом, скорее всего, не задаются вопросом «Смогу ли я забеременеть?». При регулярном цикле и овуляция обычно проходит регулярно.

В случае если вы пришли к врачу с вопросом «Почему я не могу забеременеть» или жалобой «Год не могу забеременеть», то, скорее всего, у вас овуляции не происходят. Без овуляции женщины забеременеть не могут.

Если вас интересует вопрос «Почему я не могу забеременеть?», вы можете сделать тест на овуляцию. Его можно купить в аптеке. Обратитесь к врачу, если овуляций нет в течение нескольких циклов подряд.

Овуляция может не происходить по различным причинам: из-за гормональных сбоев, воспалений органов малого таза и так далее. Если вы уже год не можете забеременеть, потому что не наступает овуляция, врач может прописать инъекции и таблетки, помогающие забеременеть - стимулирующие ее.

Кому показана стимуляция овуляции

Если для вас актуален вопрос «Почему я не могу забеременеть?», то необходимо пройти обследование. Хорошо, если то же самое сделает ваш супруг, - это помогло бы установить причину бесплодия.

• У пациентки отмечено редкое созревание яйцеклетки и ее выход из яичников,
• Пара безрезультатно пытается забеременеть больше года;
• У супругов старше 35–40 лет не наступает беременность в течение 6 месяцев.

При этом стимуляция овуляции запрещена в следующих случаях:

• Бесплодие партнера
• Наличие воспаления придатков, при андексите
• При патологиях матки
• В случае плохой проходимости маточных труб

Препараты ФСГ и ЛГ. Цель - овуляция

Под действием ФСГ на яичнике начинают расти фолликулы - «мешочки» на поверхности яичника, в которых созревает по одной яйцеклетке. Чтобы стимулировать рост фолликулов, чаще всего назначают такие препараты, помогающие забеременеть:

Препараты, помогающие забеременеть, подбирают индивидуально, в зависимости от результатов анализов и обследования УЗИ. В этом материале мы описываем самые известные, но далеко не все существующие препараты.

«Таблетки, помогающие забеременеть» - так «Клостилбегит» называют женщины, которым данный препарат помог осуществить мечту - зачать ребенка. Он стимулирует выработку гормонов гипофиза: ФСГ - для стимуляции роста фолликулов; ЛГ (лютеинизирующего гормона) - для стимуляции овуляции, то есть выхода яйцеклетки из фолликула; пролактина - для выработки молока в грудных железах.

По инструкции эти таблетки, помогающие забеременеть, нельзя принимать больше 5–6 раз в жизни. Иначе возможно раннее истощение яичников, в результате чего беременность будет невозможной, так как израсходуются все яйцеклетки. Стимуляцию созревания яйцеклетки препаратом «Клостилбегит» проводят, как правило, с 5-го до 9-й день после начала менструаций. Эти таблетки, помогающие забеременеть, принимают по 1 штуке один раз в день.

Данный препарат негативно влияет на рост эндометрия. Если УЗИ показывает, что эндометрий тоньше 8 мм, то для стимуляции овуляции необходимо применять другой препарат. На тонком эндометрии эмбриону будет трудно закрепиться в матке - и ответ на вопрос «смогу ли я забеременеть» будет отрицательный, несмотря на то, что зачатие происходит.

«Пурегон» входит в перечень гонадотропных препаратов, так как стимулирует выработку гипофизом половых гормонов - ФСГ и ЛГ. «Пурегон» помогает яичникам «вырастить» несколько фолликулов, что делает возможным наступление овуляции в середине менструального цикла. Подходит для стимуляции овуляции и при естественном зачатии, и при искусственном оплодотворении в программе ЭКО.

Восполняет недостаток половых гормонов ФСГ и ЛГ, что в свою очередь повышает концентрацию эстрогенов - женских гормонов. В результате начинают расти фолликулы на яичниках, а внутренний слой матки (эндометрий) нарастает и готовится к возможной беременности.

«Пурегон», «Меногон» и другие гонадотропины (активизирующие работу гипофиза) начинают принимать на второй день менструального кровотечения. Продолжительность - 10 дней, но ее необходимо скорректировать с врачом, а также следить за реакцией яичников с помощью УЗИ.

Препараты ХГч

После того как УЗИ покажет, что фолликулы доросли до нужного размера (20–25 мм), назначают инъекции хорионического гонадотропина человека (ХГч). Это тоже гормональные препараты, помогающие забеременеть. ХГч вводят через сутки после последнего приема «Меногона», «Пурегона» и других препаратов. Гормон ХГч содержат препараты «Прегнил», «Хорагон», «Профази», «Гонакор» и другие. Препараты гормона ХГч назначают единоразово в дозе 5000–10000 МЕ. Через сутки после укола происходит овуляция. Чтобы терапия помогла, за сутки до укола препаратов с ХГч и еще в течение 24 часов после необходимо заняться сексом.

Если результат действия перечисленных выше препаратов положительный, то назначают препараты прогестерона. Они помогают «закрепить» беременность. «Дюфастон» и другие прогестиновые таблетки, помогающие забеременеть, назначают индивидуально.

Во многих случаях гормональная терапия, схема которой описана выше, помогает женщинам справиться с проблемой «не могу родить и выносить ребенка». С развитием медицины все больше и больше женщин получают возможность ощутить счастье материнства и забывают о временах, когда заводили на форумах топики с заголовком «Не могу родить».

Часто задаваемые вопросы, связанные с возможностью забеременеть

Вероятность забеременеть при поликистозе яичников очень низкая. Чем больше количество и размер кист, тем меньше шансов зачать ребенка.

Наличие миоматозных узлов значительно снижает вероятность наступления беременности. Чем больше диаметр узлов, тем меньше шансов на беременность.

Вероятность зачать малыша при диагнозе «эндометриоз» есть, но очень небольшая. Тяжелые стадии эндометриоза могут быть причиной бесплодия.

Возможность забеременеть есть, велика вероятность внематочной беременности. Ее необходимо удалять хирургическим путем. Однако вы можете забеременеть при помощи ЭКО - оплодотворенную яйцеклетку имплантируют в матку, и непроходимость труб не будет проблемой. В этом случае ответ на вопрос «Смогу ли я забеременеть» положительный.

При загибе матки ставят диагноз «бесплодие», но это не приговор: есть женщины, которые успешно вынашивают несколько детей при загибе матки.

Если во время предыдущей беременности вы не смогли родить, выносив плод 9 месяцев, нужно выяснить причину. Вероятность забеременеть есть.

Зачать вы сможете, но необходимо выяснить, почему предыдущие беременности вы не выносили.

Шансы есть, но могут возникнуть проблемы с сохранением беременности. Поможет гормональная терапия.

На возможность забеременеть эрозия, или эктопия, не влияет.

Женщина может забеременеть до наступления менопаузы.

На вероятность зачатия она не влияет, но может вызвать нарушения в развитии плода.

Медикаментозный аборт не влияет на способность зачать ребенка в будущем.

На вероятность зачатия толщина эндометрия не влияет. Но на истонченном эмбрионе не сможет «прижиться» зародыш, и беременность не сохранится.

Скорее всего, да. Однако если у вас была внематочная беременность, высока вероятность того, что новая зигота тоже не сможет попасть в матку и закрепится в трубах. Проконсультируйтесь с врачом по поводу того, как предотвратить еще одну внематочную беременность.

Скорее всего, да. Желательно выяснить причину, по которой менструации проходят нерегулярно, чтобы исключить гормональные проблемы и другие отклонения, которые могут повлиять на ход беременности.

Половые инфекции, особенно передающиеся половым путем, стоят вторыми в списке причин бесплодия. В таких случаях шансы на зачатие очень низкие.

Народные средства для стимуляции овуляции

Существует большое количество так называемых, народных средств, которые могут стимулировать овуляцию и помочь самостоятельному зачатию, но их эффективность не доказана специалистами.

При стимуляции овуляции в домашних условиях можно использовать отвары из шалфея, подорожника и алоэ, которые мотивируют необходимый процесс. Результат получается благодаря содержанию в травах фитоэстрогенов, способных работать схожим путем с женскими гормонами, провоцируя выход яйцеклетки из яичников. Действие отваров наиболее эффективно в первом периоде менструального цикла. Для второго периода больше подойдет отвар из боровой матки, так как это лекарственное средство более похоже на прогестерон, выделяемый женским организмом и способствующий закреплению эмбриона. Стимулировать овуляцию можно, используя эфирные масла на основе кипариса, базилика и аниса, которые также мотивируют выработку в организме эстрогена. Стимулировать овуляцию помогает специальная диета, а также прием витаминных препаратов, но эти детали стоит обсуждать с репродуктологом и диетологом, которые помогут подобрать наиболее эффективные и актуальные пути.

«Мужской фактор шагает по планете» – такими словами можно обозначить увеличение доли мужского

В программу ЭКО по ОМС в 2018 году внесены дополнения.

Роды в позднем возрасте могут негативно сказаться на репродуктивном здоровье дочерей.

• Бесплодие
  • Диагностика бесплодия
  • Женское бесплодие
  • Мужское бесплодие
  • Лапароскопия
• Всё об ЭКО
  • ЭКО по ОМС
  • ЭКО по квоте
  • Технологии и программы
  • Статистика
  • Эмбриология
  • Психология
  • Личные истории
  • ЭКО и религия
  • За рубежом
  • Клиники: беременность после ЭКО
  • Беременность и роды после ЭКО
• Донорские программы
  • Донорство ооцитов
  • Донорство спермы
• Суррогатное материнство
• Искусственная инсеминация
• Образ жизни
  • Питание и диеты
  • Красота и здоровье
  • Известные люди
• Фармакология
• Дети
  • Здоровье
  • Психология и развитие
  • Усыновление
• Законодательство
  • Нормативные акты
  • Типовые документы по суррогатному материнству
• Полезная информация
  • Глоссарий
  • Справочник заболеваний
  • Рейтинг клиник
  • Калькуляторы
  • Интересное
  • Опросы

Все материалы, размещенные на интернет-сайте www.probirka.org , в том числе названия разделов,

являются результатами интеллектуальной собственности, исключительные права на которые

принадлежат ООО «СвитГрупп АйТи».

Любое использование (включая цитирование в порядке, установленном статьей 1274 Гражданского

кодекса РФ) материалов сайта, в том числе названий разделов, отдельных страниц сайта, возможно только посредством активной индексируемой гиперссылки на www.probirka.org.

Словосочетание «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» является коммерческим обозначением, исключительное право использования которого в качестве средства индивидуализации организации принадлежит ООО «СвитГрупп АйТи».

Любое использование коммерческого обозначения «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» возможно только в порядке, установленном пунктом 5 статьи 1539 Гражданского кодекса РФ.

©, ООО «СвитГрупп АйТи» ,16+

Г. Москва, ул. Октябрьская, д.98, стр.2

Укол ХГЧ

Вынашивание беременности без хорионического гонадотропина человека невозможно. В нашей статье разберем роль этого гормона в наступлении беременности и принцип его действия.

Предназначение инъекций ХГЧ

При нарушении природного взаимодействия гормонов в женском организме может нарушиться или даже отсутствовать процесс роста фолликула или выхода яйцеклетки. В таких случаях после полного обследования и установления причины случившейся неполадки, выбирается схема стимуляции овуляции, в которой укол ХГЧиграет значительную роль при запуске данного процесса.

ХГЧ – это гормон беременности. В природном состоянии выработку его начинает плацента с момента ее образования и продолжает до родов.

Еще он способен помочь выходу яйцеклетки из яичника и поддержать работу желтого тела, вырабатывающего прогестерон до момента образования плаценты, которая затем продолжает этот процесс всю беременность.

В нормальном состоянии ХГЧ вырабатывает плацента

В каких случаях назначают ХГЧ

Назначают укол ХГЧ 10000, когда овуляция не происходит (для ее запуска). Предварительно всю первую фазу по подобранной врачом схеме заменители эстрогена стимулируют рост фолликула до нужного размера. Он контролируется УЗИ. Данное исследование впервые происходит через пару дней после курса гормона и продолжается с таким же интервалом, пока врач не зафиксирует, что жидкостный пузырек достигмм в диаметре. В этот момент и вводится препарат. Укол делается через 2-3 дня после последней дозы стимулятора.

Овуляция после укола ХГЧнаступает спустячасов. При планируемой беременности этот промежуток времени плюс еще одни сутки, и есть самый благоприятный для зачатия. Поэтому половые акты необходимы в день укола и последующие два дня.

Момент выхода клетки можно узнать, используя тесты по моче. Проводить их начинают с дня, полученного при вычитании числа 17 из длины регулярного менструального цикла. Если цикличность нарушена, то 17 отнимают от наименьшей его продолжительности.

Момент наступления овуляции после укола ХГЧ можно выявить в помощью тестов

Виды ХГЧ

Получают данный препарат из мочи женщин, вынашивающих детей. Реализуется в ампулах с раствором в дозах 500, 1000, 1500, 5000 иед. Наименования могут быть различными:

• гонадотропин хорионический;
• прегнил;
• хорагон;
• экостимулин.

Цена ХГЧ

Стоимость везде разная. Она зависит от торговой марки, дозировки и объема упаковки (количества ампул). Цена укола ХГЧсоставляет в среднем рублей.

Итак, укола ХГЧ выполняет функции:

• поддержание роста желтого тела до момента выработки прогестерона плацентой;
• помощь формированию самой плаценты;
• стимуляция овуляции и поддержка желтого тела.

Сколько выходит укол ХГЧ

Многих интересует вопрос, сколько выходит укол ХГЧ 10000. Дать на него ответ сложно. Каждый женский организм по-своему реагирует на медикаменты, период выведения у всех разный. Только анализ крови на этот гормон может подтвердить его уровень на данный момент.

С помощью анализа крови можно определить уровень гормона ХГЧ в крови

При наступлении беременности, сколько выводится укол ХГЧ 10000, вообще сказать трудно, поскольку развивающаяся плацента сама начинает его вырабатывать. Проведенная аналитика в этом случае показывает все возрастающее значение. Так что, где закончилось действие укола, и началась работа природного гонадотропина, определить практически невозможно.

Другие случаи применения ХГЧ

ХГЧ применяется не только при отсутствии овуляции, но и в иных случаях:

• для поддержания функции желтого тела;
• при привычном выкидыше;
• угрозе выкидыша;
• при нарушении менструального цикла;
• для подготовки к ЭКО.

Если назначен данный укол, надо знать в каких случаях его применять нельзя. Лечение противопоказано:

• при раке женских половых органов;
• индивидуальной непереносимости;
• при некоторых болезнях щитовидки;
• раннем климаксе;
• склонности к тромбам;
• при непроходимости маточных труб;
• в период кормления грудью.

Когда наступит беременность

Лекарство свою роль выполнило, яйцеклетка освободилась из яичника и двинулась в маточную трубу для встречи со сперматозоидом. В ожидании оплодотворения препарат продолжает свое действие, поддерживая желтое тело, помогая ему вырабатывать прогестерон, необходимый для свершения зачатия и подготовки матки к принятию плодного яйца.

ХГЧ поддерживает желтое тело, образовавшееся после овуляции

Беременность поле укола ХГЧнаступает ориентировочно через 7 дней с момента овуляции. Такой промежуток времени необходим эмбриону, чтобы спуститься в матку и прикрепиться к эндометрию. Сразу же образовывается плацента, которая сама начинает вырабатывать хорионический гонадотропин, потому его содержание увеличивается.

И даже тот факт, что беременность наступает спустя неделю после овуляции, не покажет полной картины, если провести тест на 10 день после укола ХГЧ 10000. Из-за высокого его содержания в крови, можно получить ложноположительный результат.

Начинать тестирование на 12 день после укола ХГЧтоже еще рановато. Нужно переждать 1-2 недели. Но если вам не терпится подтвердить свершившийся факт, можно сдавать анализ крови. При периодичности каждые два дня, наблюдается динамика роста. Если показатели будут неуклонно увеличиваться, это и будет подтверждением успешного развития эмбриона.

В любом случае, назначая укол ХГЧ 10000, когда делать тесты на беременность решает врач, который разрабатывает схему и лечение индивидуально, подстраиваясь под особенности женского организма и данные всех обследований.

какой препарат ХГЧ купить? помогите

Еще Овитрель не надо разводить самой, в шприце уже все есть, нужно просто сесть и ввести иголку в складку живота (игла примерно 1,5см) всю иглу.

ХГЧ колят когда фолликул уже больше 20мм, он быстрее лопает фолликул. Но насчет дозировки для вас я не знаю, у меня СПКЯ и гинеколог говорила, что 5000 мало, нужно единиц

Насчет ХГЧ я не знаю ни как его разводить, ни как ставить, может девчонки подскажут

огромное вам спасибо! надеюсь и я запузатюсь в этом цикле!

А овитрель и прегнил - это тот же самый ХГЧ, только импортный. Действие абсолютно одинаковое.

Подскажите.

Лавка полезностей

Статьи на сайте

Живые темы на форуме

Поздравляю Вас с долгожданными циферками! пусть всё и дальше удачно складывается! А как у.

Давай держим самые крепкие @@@@@@@@@@@@@@ Думаешь пролет. Мочи тест пока не начались М!.

Девочки, а овариамин и овариум можно принимать тем, у кого склонность к полипам, гиперплазии? Ова.

Популярные записи в блогах

Ситуация такая,тест положительный,динамика по моему не очень,пошла на УЗИ вчера,посмотреть желтое.

ТТ 37.0 БТ 37.1Вчера пролежала плостом весь день.Голова болела и сил не было вообще Сегодня с утр.

Вот такие реагенты выдаёт этот тест(не путать с мама чек). 1 и2-мама тест вчера, 3-эвик сегодня

по ощущениям была овуляция а по тестам нет

Лежу в центре планирования, сегодня положили так как начало тянуть низ живота. Сделали УЗИ сказал.

Лучшие статьи в библиотеке

Соблюдение правил измерения температуры важно для построения надежного графика. Но построив гра.

Протоколы ЭКО – это схемы очередности введения специальных препаратов и других манипуляций, котор.

Реалии современной жизни таковы, что ежегодно только увеличивается число семейных пар, испытывающ.

Воспроизведение материалов сайта возможно только с активной прямой ссылкой на www.babyplan.ru

©17, BabyPlan®. Все права защищены.

Препараты хгч названия

Часть названия препарата:

Популярное:

Лекарственные препараты содержащие Гонадотропин хорионический

Гонадотропин хорионический

Гонакор

Международное название: Гонадотропин хорионический (Gonadotrophin chorionic)

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Фармакологическое действие: Гормональный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин. Оказывает лютеинизирующее и фолликулостимулирующее действие. Стимулирует синтез.

Показания: Гипофункция половых желез (обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза). У женщин: дисменорея, дисфункция яичников, ановуляторное.

Прегнил

Международное название: Гонадотропин хорионический (Gonadotrophin chorionic)

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Фармакологическое действие: Гормональный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин. Оказывает лютеинизирующее и фолликулостимулирующее действие. Стимулирует синтез.

Показания: Гипофункция половых желез (обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза). У женщин: дисменорея, дисфункция яичников, ановуляторное.

Профази

Международное название: Гонадотропин хорионический (Gonadotrophin chorionic)

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Фармакологическое действие: Гормональный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин. Оказывает лютеинизирующее и фолликулостимулирующее действие. Стимулирует синтез.

Показания: Гипофункция половых желез (обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза). У женщин: дисменорея, дисфункция яичников, ановуляторное.

Хорагон

Международное название: Гонадотропин хорионический (Gonadotrophin chorionic)

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Фармакологическое действие: Гормональный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин. Оказывает лютеинизирующее и фолликулостимулирующее действие. Стимулирует синтез.

Показания: Гипофункция половых желез (обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза). У женщин: дисменорея, дисфункция яичников, ановуляторное.

Инструкция по применению хорионического гонадотропина - показания, дозировка и побочные эффекты

Выработка тестостерона играет важную роль в функционировании организма мужчин и женщин. Препарат Гонадотропин хорионический в виде уколов, согласно инструкции по применению, решает важную задачу – повысить его уровень при отклонении от нормы. Какое еще действие оказывает лекарственное средство, при каких проблемах его назначают, как правильно употреблять – об этом подробно в аннотации.

Что такое гонадотропин хорионический

Так называется гормон, отвечающий за половое созревание, репродуктивную функцию. Что такое ХГЧ для организма женщины? Это вещество, которое активно вырабатывается после оплодотворения яйцеклетки. Относится к гонадотропным гормонам, но отличается последовательностью аминокислот. Превышение нормы ХГЧ подтверждает наступление беременности. Это определяет аптечный тест, реагирующий на его содержание в моче. Повышение ХГЧ у небеременных может сигнализировать о наличии злокачественной опухоли.

Введение лекарства вызывает у мужчин повышение выработки половых гормонов, развитие вторичных половых признаков, стимулирует активность сперматозоидов. Во время применения у женщин:

• повышается выработка эстрогена, прогестерона яичниками;
• стимулируется овуляция;
• нормализуется функция желтого тела;
• идет правильное развитие плаценты.

Состав и форма выпуска

Гонадотропин выпускается как два компонента, упакованные в коробку. Каждая содержит 5 комплектов лекарства. Состав имеет:

• Растворитель – физиологический раствор хлорида натрия с концентрацией 0,9%.
• Стерильный стеклянный флакон с веществом в форме порошка белого цвета, содержит 500 или 1000 МЕ – единиц действия. Основа – хорионический гонадотропин человека, полученный из биологического материала, прошедший процесс лиофилизации – высушивания в вакууме. Вспомогательный компонент – маннитол.

Фармакологическое действие

Рекомбинантный хорионический гонадотропин – гормон, который продуцируется плацентой, выводится из организма с мочой беременной, откуда извлекается для получения лекарства. При введении в виде внутримышечных инъекций он производит лечебный эффект. Действующее вещество:

• через 15 минут попадает в кровоток;
• распространяется в тканях;
• выделяется с мочой;
• период полувыведения – 8 часов.

Лекарственный препарат Гонадотропин относится к гормонам гипоталамуса:

• У женщин – нормализует функцию яичников, активизирует образование желтого тела, стимулирует выработку прогестерона, эстрогенов. Применение способствует лютеинизирующему действию – правильному процессу овуляции.
• Гонадотропин для мужчин помогает образованию вторичных половых признаков, стимулирует сперматогенез. Средство ускоряет опускание яичек в мошонку при лечении крипторхизма, активизирует выработку гормона тестостерона.

Показания к применению гонадотропина хорионического

• бесплодие как следствие гормональных нарушений;
• позднее половое созревание девочек и мальчиков;
• нарушение функции воспроизводства потомства;
• пониженный синтез половых гормонов.

Для мужчин

Уменьшение уровня гонадотропина создает серьезные проблемы в организме. ХГЧ у мужчин отвечает за активность сперматозоидов, выработку половых гормонов. Средство назначается при наличии:

• крипторхизма;
• нарушения репродуктивной функции;
• недостаточной активности половых желез;
• гипоплазии яичек;
• нарушения сперматогенеза;
• явления евнухоидизма;
• гипогенитализма.

Для женщин

Гормон гонадотропин играет важную роль при лечении женского бесплодия, вызванного нарушением функций желтого тела. Он помогает забеременеть при отсутствии овуляции, когда фолликул не может лопнуть для оплодотворения яйцеклетки. Показанием для применения средства женщинами становятся:

• дисфункция яичников;
• маточные кровотечения в детородном возрасте;
• угроза выкидыша в первом триместре;
• нарушения, отсутствие менструального цикла.

Инструкция по применению гонадотропина хорионического

Лекарство назначают внутримышечно. Как колоть гонадотропин? Методику, длительность курса, определяется врач, что зависит от заболевания, планируемого результата. Продолжительность терапии – до 45 дней. Есть особенности:

• У мужчин применяется лечение средством по 3 раза за неделю в течение месяца, доза – до 3000 МЕ. Далее, следует шестинедельный перерыв и новый курс. За год это может повторяться 3 раза.
• Лекарство назначают мальчикам при крипторхизме с дозировкой 1000 МЕ дважды за неделю в течение полутора месяцев. Проводится несколько курсов.

Лечение женщин зависит от проблемы:

• для стимуляции овуляции – одна инъекцияМЕ;
• при угрозе выкидыша вводятсяМЕ впервые, затем два раза за неделю по 5000 МЕ;
• при случае ановуляторной дисфункции при высоком уровне эстрогенов инъекцию проводят надень менструального цикла, доза – 3000 МЕ, по 2-3 укола с интервалом несколько суток;
• для нормализации выработки желтого тела – до 5000 МЕ на 3, 6, 9, день после овуляции.

В бодибилдинге

Применение гонадотропина спортсменами наряду с использованием стероидов имеет неоднозначные оценки. Профессионалы не подтверждают высоких результатов после приема гормональных препаратов. Гонадотропин в бодибилдинге с большими дозировками провоцирует нарушение функции яичек, гипоталамуса, гипофиза. Есть группы культуристов, применяющих средство длительное время и отмечающих:

• получение красивого рельефа мышц;
• увеличение выносливости на тренировках;
• стимулирование сперматогенеза;
• повышение сексуального влечения.

При беременности

Следует с осторожностью относиться к лечению гонадотропином во время беременности. Гинекологи назначают лекарство при исключительных случаях, курс проводится в стационарных условиях под строгим контролем врача. При использовании препарата возможно неблагоприятное воздействие на организм беременной:

• повышение риска невынашивания;
• развитие многоплодной беременности.

Особые указания

Инструкция по применению требует исключить взаимодействие гонадотропных гормонов с глюкокортикостероидами. Длительное введение препарата может привести к образованию антител к нему. Особые указания во время применения:

• не рекомендовано вождение автомобиля, работа на агрегатах, требующих высокой концентрации внимания;
• не рекомендуется сочетание с алкоголем;
• при лечении мужчин повышается уровень андрогенов – необходим контроль врача.

Аннотация к препарату оговаривает важные моменты:

• раствор для инъекционного введения готовят перед применением, хранение недопустимо;
• при возникновении синдрома гиперстимуляции яичников лечение необходимо остановить;
• нужно прекратить кормление при лечении во время лактации;
• при длительном введении снижаются функции гипофиза;
• лекарство нельзя использовать после срока годности.

Побочные действия гонадотропина хорионического

Недопустимо заниматься самолечением, при передозировке неизбежны серьезные побочные действия. Неприятные симптомы могут затронуть многие системы. При этом наблюдаются реакции организма:

• слабость;
• депрессия;
• раздражительность;
• головная боль;
• повышенная утомляемость;
• беспокойство;
• увеличение массы тела;
• аллергия;
• образование антител;
• болезненность в месте укола;
• увеличение молочных желез;
• лихорадка;
• сыпь;
• отеки.

Не исключено появление побочных действий со стороны мочеполовой системы при нарушении вводимой дозы хорионического гонадотропина:

• у женщин – многоплодная беременность, синдром гиперстимуляции яичников, появление овариальных кист, периферические отеки;
• у мальчиков – раннее половое созревание, образование угрей;
• у мужчин – атрофия семенных канальцев, гиперплазия предстательной железы, увеличение яичек, полового члена, повышение чувствительности сосков.

Противопоказания гонадотропина хорионического

Инструкция по применению оговаривает противопоказания к приему препарата. К этому нужно отнестись внимательно, чтобы избежать неприятностей. Запрещено использование лекарственного средства в случае:

• высокой чувствительности к компонентам;
• раковых опухолей половых органов, молочной железы;
• тромбофлебита;
• опухолей гипофиза;
• гипотериоза;
• гипертонии;
• мигрени;
• эпилепсии;
• недостаточности надпочечников;
• преждевременного полового созревания мальчиков;
• сердечной недостаточности, нарушений функции почек у мужчин.

Среди противопоказаний для введения лекарства есть дополнительные ограничения для женщин:

• неправильно сформированные половые органы, мешающие забеременеть;
• недостаточность яичников;
• несовместимая с беременностью фиброзная опухоль матки;
• кровотечения, выделения неясного происхождения;
• тяжелое ожирение;
• период грудного вскармливания.

Аналоги

Гонадотропин входит в группу средств, регулирующих гормональные расстройства. Есть лекарственные препараты с аналогичным действием, которые подходят только для решения проблем женского организма, связанных с низкой концентрацией ХГЧ. К ним относятся Пурегон, Овитрель, Перговерис. Гормональные средства, используемые в терапии мужчин и женщин:

Цена на гонадотропин хорионический

Продажу Гонадотропина и аналогов осуществляют аптеки. Можно заказать препараты ХГЧ через сайты и купить в интернет-магазинах, занимающихся лекарствами. Стоимость зависит от средства, дозировки, возможно ее увеличение за счет транспортных расходов. Разбежка цен для аптек Москвы составляет в рублях:

Единицы действия МЕ

Овитрель, 250 мг

Обратите внимание!

Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Не обязательно дожидаться УЗИ, осмотра врача или результата теста, чтобы узнать о долгожданном зачатии. Самый быстрый и самый точный результат даст анализ крови на ХГЧ, который делается после овуляции и показывает, какой срок составляет беременность. Этот анализ определяет уровень гормона ХГЧ в крови женщины, который вырабатывается хорионом – одной из плодных оболочек зародыша. Тесты на беременность работают по такому же принципу, однако их чувствительность не такая большая, да и к тому же результат у них может быть ложноположительным или ложноотрицательным. В этом плане анализ крови будет гораздо точнее и сможет определить беременность гораздо быстрее тестов. Значение его достаточно велико:

• Если сдавать кровь в течение нескольких дней, с интервалом в день, то по росту ХГЧ можно определить развивается ли беременность.
• Анализ сможет в довольно ранние сроки сказать о том, является ли ваша беременность многоплодной или нет.
• По результатам исследования в динамике можно определить является ли беременность замершей или нет.
• Кроме того, наблюдение за ХГЧ в динамике поможет установить, удалено ли было плодное яйцо из полости матки, или беременность продолжает прогрессировать. Это показано в тех случаях, когда беременность пришлось по медицинским показаниям прервать на маленьком сроке.
• Повышение ХГЧ у небеременных и у мужчин укажет на возможное развитие различных заболеваний, и это позволит таким людям как можно быстрее обратиться к врачу.

Таким образом, анализ крови на ХГЧ важен не только при беременности или ее планировании, но и в иных ситуациях, требующих медицинского контроля.

Когда сдавать анализ ХГЧ

Несмотря на то, что уровень ХГЧ в крови быстрее всего способен возвестить о наличии беременности, это не означает, что сдавать его можно через несколько часов после полового акта во время овуляции. Дело в том, что этот гормон начинает вырабатываться только тогда, когда произойдет имплантация плодного яйца к стенке матки (или к стенке фаллопиевой трубы, если беременность является внематочной). Имплантация не происходит в первые часы зачатия. В подавляющем большинстве случаев она не происходит даже в первые двое-трое суток после оплодотворения яйцеклетки. Согласно наблюдениям, имплантация плодного яйца может произойти не ранее 4 дня после овуляции, а основной процент приходится на 5-6-7 день. В общей сложности имплантация может произойти в любой день, начиная от 4 и заканчивая 12 днем после овуляции.

Если вы ведете график базальной температуры, то на нем может быть характерное понижение температуры в этот период: на один день она опустится на 0,3 – 0,4 градуса. Например, может упасть с 37,4 до 37,0 градусов. Это называется имплантационным западением, и оно означает, что отныне с этого момента зародыш начинает вырабатывать гормон ХГЧ, который теперь можно обнаружить в крови его матери.

В связи с этим многие женщины задаются вопросом: когда сдавать анализ крови на ХГЧ? Специалисты рекомендуют делать это не ранее недели после предполагаемой овуляции. И сдать кровь желательно не один раз, а хотя бы два, чтобы точно убедиться в том, что беременность жива и прогрессирует в своем развитии. Чуть позже индикатором увеличения ХГЧ могут стать чувствительные тесты на беременность: сначала их тестовая полоска будет неяркой, но если повторить процедуру с тестом такой же марки через 48 часов, то в окраске можно заметить прогресс.

Важно знать некоторые особенности забора крови для этого анализа:

1. ХГЧ сдается натощак, перерыв должен быть не менее 5 часов, начиная от последнего приема пищи;
2. для анализа берется кровь из вены;
3. анализ на ХГЧ нужно сдавать не ранее 7 дня после предполагаемой овуляции;
4. кровь сдать желательно утром, когда перерыв между приемом пищи будет довольно большим.

Сейчас получить результаты анализов на ХГЧ можно и по электронной почте, спустя всего несколько часов после забора крови. Это помогает действовать оперативно, если гормон вдруг обнаружен, а женщина, например, имеет недостаток прогестерона.

Гормон ХГЧ и препараты, содержащие прогестерон

Есть категория женщин, которые имеют и во второй фазе цикла им приходится принимать специальные препараты, которые искусственно повышают уровень этого гормона в крови. Как правило, это либо Дюфастон, либо Утрожестан в различных дозировках, которые прописывает врач. В связи с этим такие женщины нередко задаются вопросом: как сдавать ХГЧ, если приходится принимать гормональные средства? Не повлияют ли они на результат анализа?

Чтобы ответить на этот вопрос обратимся к тому, что представляет собой прогестерон. Это гормон, который вырабатывают надпочечники и который незаменим при беременности: он помогает ей удержаться, удачно имплантироваться и развиваться, минуя отслойку и регрессию. В свою очередь мы знаем, что ХГЧ – это гормон, который выделяется не самой женщиной, а плодным яйцом. Таким образом, очевидно, что прием Дюфастона или Утрожестана не способен отразиться на анализе крови на ХГЧ, заставив результат быть ложноположительным.

Однако эти два гормона связаны между собой, но лишь в том отношении, что прогестерон помогает беременности удерживаться в матке и развиваться. Соответственно, растет и уровень ХГЧ, потому что будущий малыш жив. Если беременности нет, а прием прогестерона ведется, то результат анализа все равно будет отрицательным.

Рост ХГЧ при внематочной беременности

При внематочной беременности рост уровня ХГЧ в крови имеет совершенно иную динамику. При маточном прикреплении плодного яйца гормон удваивает свое количество в организме женщины каждые 48 часов. Однако при беременности, расположенной в фаллопиевой трубе, рост ХГЧ будет не таким быстрым. Если женщина будет смотреть динамику нескольких своих анализов, то она заметит, что удвоение уровня этого гормона произойдет не через 48 часов, а лишь спустя несколько суток. Конечно, окончательный диагноз можно будет поставить только по УЗИ и после осмотра на гинекологическом кресле, но раннее наблюдение за анализом крови на ХГЧ в динамике позволит определить внематочную беременность гораздо раньше, чем это происходит в обычных случаях. Это поможет удалить плодное яйцо из фаллопиевой трубы, избегнув ее разрыва и миновав, тем самым, прямую угрозу жизни женщины.

Рост и падение ХГЧ при замерших беременностях

Замершая беременность только в редких случаях дает незначительное увеличение уровня гормона. Расшифровка анализа в динамике, обычно, показывает, что сразу после гибели эмбриона этот гормон начинает разрушаться в организме женщины. Какое-то время его количество может быть неизменным и сохраняться на прежнем уровне. Затем ХГЧ падает, что будет окончательно свидетельствовать о том, что беременность погибла.

В иных случаях уровень хорионического гонадотропина начинает уменьшаться сразу, в первые сутки после окончания жизнедеятельности плодного яйца.

Характерно, что в отличие от внематочной, замершая беременность может не иметь абсолютно никаких признаков. У женщины может не быть кровотечений и боли, могут по-прежнему сохраняться даже все признаки беременности (токсикоз, болезненность груди). Бывает так, что она может две-три недели даже не знать о том, что беременность погибла. Именно в этих случаях диагностировать состояние зародыша сможет наблюдение за динамикой анализа крови на ХГЧ, и по неделям беременности, при расшифровке данных, станет понятно жив эмбрион или погиб.

ХГЧ: уровень и норма, отклонения — повышен и понижен, у женщин и мужчин

В организме каждого из нас происходит множество сложнейших биохимических процессов, которые регулируются особыми субстанциями – гормонами. Большинство их одинаковы у представителей обоих полов, половые – отличные, а при беременности появляются новые вещества, в их числе — ХГЧ, хорионический гонадотропин человека.

Без гормонов невозможно представить себе правильный метаболизм, реакции на стресс, приспособление к постоянно меняющимся условиям внешней среды. Беременность – совершенно особенное состояние женского организма, предъявляющее повышенные требования к его функционированию и требующее дополнительных регуляторных механизмов. В организме будущей мамы появляется гормон ХГЧ, вырабатываемый тканями развивающегося эмбриона и отражающий нормальное протекание беременности.

Хорионический гонадотропин является важнейшим веществом, поддерживающим рост плода, он первый «оповещает» будущую маму о ее особенном состоянии. Тест на наличие беременности основан на появлении ХГЧ, поэтому большинство женщин так или иначе о нем слышали.

ХГЧ образуется оболочками плода, поэтому вне беременности его обнаружить невозможно. Содержание его определяет физиологичное или нарушенное развитие эмбриона , а появление в организме мужчины или не беременной женщины свидетельствует о развитии опухоли.

Свойства и роль ХГЧ в организме

После слияния сперматозоида и яйцеклетки начинается интенсивное размножение клеток эмбриона, и уже к концу первой недели он готов прикрепиться к внутренней стенке матки. На этом этапе зародыш представлен лишь небольшим пузырьком, но клетки его наружной части (трофобласта) уже интенсивно продуцируют гормон, обеспечивающий нормальный рост.

Трофобласт фиксируется к эндометрию и преобразуется в хорион, составляющий основную массу плаценты. Посредством ворсинчатой оболочки осуществляется связь между кровотоком мамы и плода, обмен веществ, доставка полезных и удаление ненужных продуктов метаболизма. Хорион на протяжении всей беременности выделяет хорионический гонадотропин , помогающий не только развиваться будущему малышу, но и поддерживающий «беременное» состояние женщины.

При наступлении беременности главным регуляторным веществом у женщины становится прогестерон, который на самых первых этапах ее развития образуется желтым телом яичника. ХГЧ при беременности нужен для поддержания функции желтого тела и постоянного нарастания концентрации прогестерона , поэтому неудивительно, что желтое тело у беременной женщины не исчезает, как при обычном менструальном цикле.

Биологические свойства ХГЧ аналогичны таковым у лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, но действие в отношении желтого тела значительно преобладает. Кроме того, он активнее «обычного» лютеинизирующего гормона, образующегося во второй фазе менструального цикла, ведь беременность требует значительных концентраций прогестерона.

По химической структуре ХГЧ представлен двумя субъединицами – альфа и бета. Первая полностью совпадает с таковой у гонадотропных гормонов ЛГ и ФСГ, вторая – бета – уникальная, что объясняет и своеобразие выполняемых функций, и возможность качественного анализа ХГЧ в крови или моче.

Функциями ХГЧ считают:

• Поддержание желтого тела и образование им прогестерона;
• Осуществление правильной имплантации и формирования хориальной оболочки;
• Увеличение числа ворсин хориона, их питание;
• Адаптация к состоянию беременности.

Адаптация женщины к развивающейся беременности заключается в повышении продукции гормонов коры надпочечников под влиянием ХГЧ. Глюкокортикоиды обеспечивают иммуносупрессию – подавление иммунных реакций со стороны матери по отношению к плодным тканям, ведь зародыш наполовину генетически чужероден. Эти функции выполняет ХГЧ, в то время как «обычные» гонадотропные гормоны не способны усиливать работу коры надпочечников.

При введении препаратов хорионического гонадотропина женщине стимулируется овуляция и образование желтого тела, повышается выработка эндогенных половых стероидов. Если ХГЧ ввести мужчине, то происходит увеличение продукции тестостерона и усиливается сперматогенез.

Анализ крови на ХГЧ используется для установления наличия беременности и для контроля ее протекания. При подозрении на опухоли половых желез также может потребоваться определение концентрации этого гормона. ХГЧ в моче позволяет быстро и довольно достоверно подтвердить наличие беременности, поэтому этот метод применим для экспресс-диагностики.

Показатели нормы

Уровень ХГЧ определяется полом, длительностью беременности, наличием опухоли. У мужчин и не беременных женщин он отсутствует либо не превышает 5 мЕд/мл. При беременности он появляется примерно через неделю после зачатия, и показатели его непрерывно нарастают, достигая максимума к концу первого триместра.

При подозрении на наступившую беременность возможно определение отрицательного ХГЧ, причина чего может быть в слишком рано проведенном тесте либо во внематочной локализации зародыша.

Таблица норм по неделям используется для контроля уровня ХГЧ и своевременного обнаружения отклонений. На первой-второй неделе он составляет 25-156 мЕд/мл, к 6 неделе может достигать 151000 мЕд/мл , максимум ХГЧ приходится на 11 неделю гестации – до 291000 мЕд/мл.

Таблица: норма ХГЧ по акушерским неделям

Таким образом, этот гормон сначала нарастает, а со второго триместра несколько снижается, поскольку потребности в нем наиболее высоки в момент формирования плаценты. Созревшая плацента со второго триместра гестации сама образует необходимые количества прогестерона и эстрогенов, поэтому ХГЧ постепенно снижается, но он все еще необходим для питательной роли и стимуляции образования тестостерона плодными тканями для правильного развития половых желез.

Анализ крови на ХГЧ позволяет абсолютно точно подтвердить беременность малого срока. В моче это вещество появляется на один-два дня позднее, а для его определения любая женщина может воспользоваться экспресс-тестом, купленным в аптеке. Для получения достоверного результата и исключения ошибок рекомендуется использовать не одну, а сразу несколько тест-полосок.

Уровень ХГЧ по дням от зачатия определяется исходя из средней нормы и нормы прироста гормона на данный срок. Так, в первые 2-5 недель уровень ХГЧ удваивается в течение каждых полутора суток. Если плод не один, то концентрация будет возрастать пропорционально количеству зародышей.

Таблица: ориентировочный уровень ХЧГ по дням от овуляции (зачатия)

При патологии возможно либо повышение, либо снижение количества ХГЧ, необходимого в конкретном сроке беременности. Повышение этого гормона может говорить о наличии диабета, гестоза или о неправильно установленном сроке гестации. Если женщина перенесла аборт, а концентрация ХГЧ не уменьшается, то это признак прогрессирования беременности.

Низкий ХГЧ или недостаточный его прирост обычно свидетельствуют о задержке развития плода, внематочной локализации зародыша, патологии плаценты, угрозе выкидыша.

Когда необходимо определение ХГЧ?

Определять содержание хорионического гонадотропина нужно:

1. Для подтверждения факта наступления беременности;
2. В целях контроля за ее течением;
3. При вероятных осложнениях со стороны плода (пороки) или плацентарной ткани;
4. Для контроля качества медицинского аборта;
5. При аменорее неясного происхождения;
6. При диагностике новообразований, выделяющих ХГЧ.

У мужчин и не беременных женщин тест на ХГЧ обычно отрицательный, в редких случаях возможны следовые его количества, не превышающие 5 Ед в литре крови. При повышении концентрации гормона у женщины можно делать вывод о наступившей беременности, при этом зачатие произошло как минимум 5-6 дней назад. Затем ХГЧ непрерывно нарастает, его количество сравнивают с нормальными для этого срока значениями. Для правильной расшифровки данных нужно точно высчитать время зачатия.

Определение ХГЧ при беременности входит в так называемый тройной тест, включающий, помимо ХГЧ, показатели и эстриола. Комплексная оценка отклонений этих субстанций позволяет заподозрить возможные нарушения со стороны матери или эмбриона.

У не беременных женщин и лиц мужского пола необходимость в определении ХГЧ может возникнуть в случае подозрения на неоплазии яичников, яичек и других органов. Трофобластические заболевания (пузырный занос, хорионэпителиома) также сопровождаются изменением количества ХГЧ.

Забор крови из вены на ХГЧ обычно берется утром, натощак. Какой-либо подготовки он не требует. При диагностике беременности для получения более достоверных результатов лучше сдавать кровь самое раннее через 4-5 дней после задержки менструации. Беременным женщинам его назначают во втором триместре. При необходимости контроля степени нарастания ХГЧ в первом триместре гестации анализ можно повторять каждые несколько дней.

Отклонения в содержании ХГЧ

Любое отклонение от данных таблицы ХГЧ у беременной женщины можно считать признаком патологии как плода, так и плацентарной ткани, поэтому требует пристального внимания и дальнейшего обследования.

ХГЧ повышен

Превышение нормального значения ХГЧ возможно как при беременности, так и вне ее. У беременных женщин повышенный ХГЧ может свидетельствовать о:

• Более чем одном развивающемся эмбрионе (ХГЧ повышается соответственно их количеству);
• Пролонгированной беременности;
• Наличии ;
• у будущей мамы;
• Пороках формирования плода;
• Приеме гормональных препаратов.

Если женщина не беременна, либо анализ взят у мужчины, а ХГЧ повышен, причиной тому могут быть:

1. Медицинский аборт до пяти дней назад;
2. Прием медикаментов, содержащих ХГЧ;
3. Рост хорионкарциномы;
4. Пузырный занос;
5. Семинома яичка;
6. Опухоли другой локализации – кишечника, легких, матки.

Известно, что в период менопаузы, когда происходят скачки концентраций гормонов, возможно увеличение содержания ХГЧ в крови . У пожилых пациенток с патологией почек, требующей проведения гемодиализа, ХГЧ может значительно превышать норму (до 10 раз). Это связано с нарушением естественного выведения гормона из организма и накоплением его в крови, при этом продукция его разными тканями остается на физиологическом уровне.

ХГЧ понижен

О патологии свидетельствует не только повышение, но и снижение концентрации хорионического гонадотропина. Недостаточное его количество вызывает задержку развития органов и тканей будущего малыша, негативно сказывается на созревании плаценты, а, значит, страдает кровоток, обмен питательными веществами и кислородом между организмом матери и плода. Внутриутробная гипоксия может привести к серьезным отклонениям в развитии эмбриона, поэтому низкий ХГЧ также требует повышенного внимания к пациентке.

Снижение продукции ХГЧ у беременной может говорить о:

• Внематочной фиксации зародыша;
• Замедлении развития эмбриона;
• «Замершей» беременности или внутриутробной гибели во втором-третьем триместрах;
• Угрожающем выкидыше;
• Недостаточности плаценты;
• Переношенной беременности.

При внематочной беременности не происходит имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки, он развивается в маточной трубе, яичнике или даже на брюшине. В этих органах нет условий для нормальной фиксации зародыша, правильного развития трофобласта и хориона, поэтому уровень ХГЧ не нарастает так, как положено в конкретном сроке гестации. Определение ХГЧ наряду с данными ультразвукового исследования может служить важным диагностическим критерием внематочной беременности.

Повышение ХГЧ у не беременных женщин и мужчин говорит о вероятном опухолевом росте. Если новообразование обнаружено, и пациент проходит лечение, то определение ХГЧ может помочь оценить эффективность терапии.

Хорионический гонадотропин человека в фармакологии

Хорионический гонадотропин является не только важным диагностическим показателем. Этот гормон может с успехом применяться в терапии некоторых заболеваний, а спортсмены решаются на прием препарата для достижения более высоких результатов тренировок.

Лекарства на основе ХГЧ получают, выделяя гормон из мочи беременных женщин, либо с помощью специальных микроорганизмов. Наиболее распространены прегнил, хорагон, профази.

ХГЧ, обладая гонадотропным действием, стимулирует овуляцию, созревание сперматозоидов, улучшая их качество и количество, повышает продукцию половых стероидов, влияет на формирование вторичных половых признаков.

Показаниями к назначению препарата на основе ХГЧ могут стать:

1. Нарушение менструальной функции у женщин вследствие снижения продукции гонадотропных гормонов;
2. Бесплодие;
3. Стимуляция яичников при процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
4. Угроза прерывания беременности;
5. Нарушение развития половых желез у мужчин (гипогонадизм), патология сперматозоидов.

Препараты на основе ХГЧ противопоказаны при опухолях половых желез, снижении функции щитовидной железы и надпочечников, . Нельзя принимать этот гормон кормящим мамам, а особую осторожность следует соблюдать при назначении его подросткам, лицам, страдающим , нарушением работы почек.

Обычно ХГЧ вводят внутримышечно, а схема, кратность и продолжительность лечения зависят от целей лечения и пола пациента. Чтобы спровоцировать овуляцию или «суперовуляцию» при ЭКО препарат вводят однократно в высокой дозе (до 10 тысяч МЕ). При угрозе прерывания беременности, нарушении полового развития у мальчиков, гипогонадизме ХГЧ вводят на протяжении 1-3 месяцев, доза определяется показаниями.

Не секрет, что спортсмены проявляют повышенное внимание к разного рода препаратам, способным улучшить результаты тренировок. Применяя стероидные гормоны, удается повысить мышечную массу и силу, однако есть и побочные эффекты такого воздействия : снижение продукции тестостерона, риск атрофии яичек.

Для того, чтобы уменьшить побочные эффекты стероидов и «сгладить» проявления синдрома отмены, атлеты употребляют препараты ХГЧ, которые повышают концентрацию тестостерона и предотвращают атрофические изменения в яичках. Стоит отметить, что ХГЧ – не панацея, он не избавляет от потери массы мышц и побочных реакций приема стероидов, но позволяет несколько уменьшить их и лишь «отсрочить» синдром отмены.

Специалисты к употреблению препаратов ХГЧ спортсменами относятся крайне отрицательно, ведь нарушения обмена после приема стероидных гормонов могут еще более усугубиться. Помимо этого, возрастает риск опухолей под влиянием гормонотерапии. Замечено, что уровень тестостерона может не повыситься, но зато излишняя стимуляция гипоталамо-гипофизарной системы обернется побочными реакциями.

Таким образом, спортсменам не стоит доверять непроверенной информации и советам своих коллег, решившихся на такое лечение. Действие препаратов ХГЧ у атлетов, а тем более на фоне стероидной терапии, не изучено полностью, поэтому нет оснований утверждать, что оно эффективно и, самое главное, безопасно. Ни один грамотный специалист не станет назначать гормональные препараты без медицинских на то показаний.