Можно ли пройти флюорографию беременной. Что такое флюорография? Флюорография: как часто можно делать? Цифровая флюорография. Общее определение понятия, виды процедуры

10.10.2019

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

Флюорографией называется диагностический метод, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображение тканей и органов, отраженное от особого светящегося экрана.
Разработан способ был в конце девятнадцатого столетия, через год после обнаружения рентгеновских лучей.

Что показывает?

Картинка получается, благодаря тому, что разные виды тканей по-разному пропускают через себя рентгеновские лучи. На снимке можно в уменьшенном виде разглядеть обследуемые органы. Существует два типа флюорограмм: мелкокадровая и крупнокадровая . Крупнокадровая очень напоминает рентген .

Обнаружить можно:

  • инородные предметы,
  • склероз,
  • воспаления развитых степеней,
  • новообразования,
  • полости не физиологического характера (кисты, абсцессы , каверны ),
  • присутствие инфильтрата или газов в полостях.

Зачем делают?

Используют методику чаще всего для обследования сердца , легких , грудных желез. Реже - для обследования костей. Самым востребованным методом является флюорография грудной клетки. В ходе обследования можно выявить злокачественную опухоль груди или легких, туберкулез , другие заболевания.
Используется в качестве профилактического диагностического метода.
Обязательна, если больной жалуется на вялость, одышку и кашель .

С какого возраста можно проходить?

Детям разрешается проходить это обследование в профилактических целях только с 15 лет (в некоторых странах - с 14 ). Если обследовать нужно малыша, ему обычно назначается УЗИ или рентген и только в особых случаях флюорография.

Как часто можно делать?

Делать флюорографию в профилактических целях для выявления туберкулеза следует не реже одного раза в два года. Чаще требуется проходить обследование людям, имеющим особые показания. Так, если в семье или в трудовом коллективе есть случаи туберкулеза, обследование назначается один раз в 6 месяцев. Такие же требования к работникам роддомов и туберкулезных диспансеров, лечебниц и санаториев .
Люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, например, бронхиальной астмой , диабетом , ВИЧ , язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, также должны проходить флюорограмму раз в полгода.
Люди, отбывшие срок в местах лишения свободы, должны проходить обследование один раз в 6 месяцев.
Вне зависимости от срока, прошедшего с предыдущего обследования, делается оно лицам, у которых диагностируется туберкулез, призывникам в армию.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению флюорографии являются беременность и детский возраст до 15 лет.
Относительные противопоказания: сильная одышка и невозможность больного находиться в вертикальном положении, клаустрофобия.

Во время беременности

Флюорография проводится беременным женщинам только по особым показаниям, и если нет никакого другого метода, заменяющего ее. Осуществляется процедура только под контролем доктора. Не навредит процедура, если срок беременности превышает 25 недель. К этому сроку все системы будущего малыша уже заложены. На сроках до 25 недель происходит активное деление клеток плода и излучения, используемые при флюорографии, могут привести к мутациям и нарушениям.
Если же флюорографию назначили на более раннем сроке, обязательно применение специального свинцового фартука, который прикрывает нижнюю часть тела от излучений.

Существуют доктора, полагающие, что современные технологии являются безопасными для развития плода, дозировка радиации очень мала и не в состоянии значительно изменить процесс формирования органов. В аппарате для флюорографии уже существует встроенный свинцовый короб, который предохраняет все органы ниже и выше грудной клетки. К тому же, органы воспроизводства достаточно удалены от легких, которые и просвечиваются во время процедуры. Приборы последних поколений используют меньше излучения, а пленка для них очень чувствительна, что позволяет максимально уменьшить дозу радиации для пациентки.
Тем не менее, желательно, во время беременности отказываться от флюорографии.

Кормящим мамам

Кормящим мамам можно не беспокоиться, метод совершенно безопасен и не оказывает никакого влияния на качество и количество грудного молока . Но всем мамочкам следует знать, что заставить сделать это обследование Вас никто не может. Для назначения флюорографии во время грудного вскармливания нужны веские аргументы, то есть уже практически поставленный диагноз . Проведение же обследования «на всякий случай» является неправильным и незаконным.
В некоторых медицинских учреждениях мамочкам с детьми до 6-месячного возраста просто запрещают подобные процедуры.

Процедура

Сама процедура не требует совершенно никакой подготовки. Пациенту следует снять одежду и белье выше пояса и зайти в кабинку аппарата, похожего слегка на лифт. Врач фиксирует пациента в нужном положении - прижавшись грудью к экрану. После чего нужно будет задержать дыхание на несколько секунд. Процедура очень проста. К тому же, все действия контролируются медицинским персоналом. Поэтому сделать что-либо не так невозможно. Длится она буквально полминуты.


Результаты

Изменения картинки при данном обследовании наблюдаются, если изменяется плотность тканей, составляющих обследуемые органы. Лишь в этом случае врач может обнаружить нарушения. Наиболее распространенными изменениями, выявляемыми при флюорографии, является появление соединительных волокон в легких. Они могут быть различного вида и располагаться в разных частях органов, в зависимости от чего называться тяжами, фиброзом, рубцами, спайками , лучистостью, склерозом.

Соединительные волокна в бронхах помогают сохранить их форму при астме, а сосудам избежать растяжения при гипертонии . Это тоже выявляется на изображении.

Отлично заметны на снимках более плотные ткани: кальцинаты, раковые опухоли, кисты, абсцессы, инфильтраты, эмфизематозные явления.
Не на любой стадии заболевание может быть выявлено с помощью данного диагностического метода. Например, воспаление легких можно заметить только в уже достаточно развитой форме.

Для проявки пленки нужно некоторое время, поэтому результаты озвучиваются через сутки после прохождения флюорографии.
Обычно результат представляет собой бумажку с печатью о том, что пациент прошел обследование. Это говорит о том, что никаких подозрительных явлений обнаружено не было. В противном случае пациенту предлагается пройти ряд дополнительных диагностических мер.

Уплотнены корни
Корнями называется множество органов, находящихся при входе в легкие: бронхиальные артерии, легочная вена, легочная артерия, лимфоузлы и лимфососуды, главный бронх.
Обычно, при уплотнении корней тут же выявляется и их расширение. Если же в наличии только уплотнение, это указывает на хронизацию процесса.
Подобная картина наблюдается при отёке крупных сосудов, при увеличении лимфатических узлов, что характерно для течения воспаления легких или бронхов.
Всегда данные признаки выявляются у курильщиков, даже если сам пациент чувствует себя совершенно здоровым.

Тяжистые корни
Это достаточно частая картина, характерная при хронических воспалениях бронхов, при курении . Если же данный симптом сочетается с другими, это может указывать на профессиональные заболевания легких, ХОБЛ .

Усиление сосудистого рисунка
На любом снимке должен проявляться легочный рисунок. Он составляется кровеносными сосудами. Если легочный рисунок усилен, это указывает на более активное кровообращение в данном участке. Подобная картина выявляется при острых воспалительных процессах, которые могут быть безобидными или предшествовать раковому заболеванию. Иногда в таких случаях назначают повторное обследование.
Усиление легочного рисунка всегда обнаруживается у пациентов с врожденным пороком сердца с усилением малого круга, митральным стенозом , сердечной недостаточностью . Однако описанные выше заболевания всегда вызывают массу недомоганий. Поэтому чаще всего, если пациент ни на что не жалуется, усиление легочного рисунка объясняется перенесенной простудой или гриппом . Картина нормализуется через несколько недель после выздоровления.

Фиброзные ткани
Наличие фиброзных тканей в легких указывает на то, что пациент страдал болезнью легких (воспалением, туберкулезом ) или перенес операцию, травму . Наличие фиброзных тканей не опасно.

Очаги
При этом явлении участки диаметром до одного сантиметра тканей затемнены. Это нередкое явление при различных заболеваниях. При наличии очагов в нижних частях легких можно подозревать воспаление. По комбинации с другими симптомами можно не только поставить диагноз, но и определить стадию процесса. Очаги в верхних частях легких часто наблюдаются при туберкулезе.

Кальцинаты
Кальцинатами называются круглые участки на снимке, выглядящие приблизительно как костная ткань. Иногда врач путает с кальцинатом костную мозоль ребра. Кальцинаты является «изоляторами» для инфекции. Обычно их находят в тех местах, где ткани воспаляются под действием возбудителя туберкулеза. Организм создает панцирь для пораженного участка, ограничивая площадь действия микробов. Также выглядит иногда очаг глистной инвазии или посторонний предмет (осколок, пуля ) в легком.
В том случае, если кальцинат не единичен, можно заподозрить, что пациент жил или работал вместе с больным туберкулезом, был заражен, но организм поборол болезнь.

Спайки или наслоения плевроапикальные
Спайки появляются на плевре легких. Они появляются после воспалительных процессов с той же целью, что и кальцинаты. Чаще всего спайки не вызывают опасения у врачей и не ухудшают самочувствие пациента.

Плевроапикальные наслоения
Это увеличения толщины плевры, характерные для верхних частей органов. Чаще всего этот показатель указывает на прошедший воспалительный процесс (туберкулезного или иного характера ) и он не вызывает опасений.

Состояние синуса
Синусы плевры – это пустоты, сформированные складками плевры. Обычно при грамотном рассмотрении результатов флюорографии этот показатель учитывается. У здорового человека синусы должны быть свободными. Если в них обнаруживается выпот (жидкость ), нужны дополнительные обследования. Запаянный синус может быть после плеврита, а также травмы или другого заболевания. Если при запаянном синусе у пациента нет недомоганий, это не опасно для жизни.

Изменение формы или локализации тени средостения
Тень средостения – это важный показатель. Средостением называется место между легкими. В нем находятся сердце, пищевод, трахея, аорта, лимфоузлы, вилочковая железа, сосуды. Увеличение площади тени средостения обычно бывает при увеличении объема сердца. Такое увеличение обычно бывает в одном направлении.

Цифровая технология

Это передовая технология, значительно отличающаяся от пленочной, используемой еще пока повсеместно. Именно благодаря цифровым технологиям флюорография становится более целесообразным методом диагностики, чем, например, рентген.

Главные плюсы цифровой технологии:

  • очень точные снимки,
  • уменьшенное количество радиации для пациента,
  • возможность хранения информации и передачи ее на цифровых носителях,
  • не используется дорогая пленка,
  • процедура дешевле, чем пленочная,
  • один прибор может «обслужить» большее количество пациентов за единицу времени.
Цифровые флюорограммы практически ничем уже не отличаются от рентгена. То есть, профилактические обследования могут выявить большее число заболеваний, чем раньше. По некоторым данным, эффективность цифровой методики выше, чем пленочной приблизительно на 15%.

Различные приборы для флюорографии выдают разные дозы радиации, однако, в среднем цифровая процедура увеличивает радиологическую нагрузку в пять раз меньше, чем пленочная. Поэтому цифровые процедуры можно проводить и пациентам более младшего возраста. Сегодня уже есть цифровые приборы (оснащенные линейным кремниевым детектором ), которые выдают количество радиации, сравнимое с однодневным количеством, получаемым человеком при обычной жизни. То есть в час человек, проживающий на благополучных по радиации землях, получает от 10 до 15 микрорентген. А лучшие современные приборы выдают за сеанс всего 150 микрорентген. Столько, сколько получает человек за десять часов.

Удобство данной технологии и в том, что результаты обследования можно хранить очень длительное время. Это позволяет контролировать состояние пациента в прогрессии, создать архив каждого отдельного больного. Один диск может вместить до 3,5 тысяч снимков. Такую «фотографию» можно распечатать на любые другие источники.
Очень большим удобством цифровой технологии является отсутствие пленки. Ведь в первую очередь из-за низкой чувствительности пленки невозможно уменьшать количество радиации. Пленка стоит довольно дорого, а проявка ее выливается в дополнительные расходы, удлиняет и усложняет процесс обработки данных.
Цифровая технология действует намного быстрее, поэтому в таких кабинетах уже, практически, нет очередей.
Цена такого обследования на территории постсоветского пространства – всего около 1 условной единицы.
Единственный минус – это дороговизна приборов. Поэтому далеко не каждое медицинское учреждение может их себе позволить.

Существует два метода современной цифровой флюорографии:

  • способ послойного сканирования органов больного с помощью линейного детектора на рентгеновских лучах. Чтобы получить изображение, детектор передвигается возле тела, просвечивая его лучами в виде веера,
  • способ фокусировки оптического сигнала со светящегося экрана на датчик ПЗС. Датчик ПЗС представляет собой аналоговый прибор, в котором электричество появляется в любом месте в зависимости от того, насколько сильный свет на него падает. На качество изображения влияет разрешение экрана на ПЗС-датчике.
Первый метод более гуманный, так как доза облучения меньше, чем при ПЗС-матрице. При этом очень качественные ПЗС-аппараты слишком дороги на сегодняшний день.
С помощью цифровых методов обследования можно выявлять заболевания на более ранних стадиях, а также уточнять диагноз. Помогает распознать ранние стадии онкологических процессов и туберкулеза.

Сравнение с рентгеном

Флюорографию изобрели как более дешевый и мобильный аналог рентгена. Ведь пленка для снимков достаточно дорога, а для выполнения флюорограммы ее уходит намного меньше, что больше чем в десять раз удешевляет обследование. После флюорограммы пленки проявляют прямо в рулонах. Для рентгена нужны специальные ванны или приборы, причем каждый снимок обрабатывают индивидуально.
Поэтому и используется так широко для массовых профилактических осмотров флюорография.
При этом количество получаемого облучения при обычной пленочной флюорографии в два раза больше, чем при рентгене. Связано это с меньшей чувствительностью рулонной пленки.
И в первом, и во втором случаях используются рентгеновские лучи. Даже аппараты для обследований похожи: в рентгеновский встроен флюорограф. Принципиальная разница лишь в том, что при рентгене делается изображение самого органа, при флюорограмме же снимается тень органа, отраженная от флуоресцентного экрана. Таким образом, изображение во втором случае получается намного меньше и не такое четкое.

При туберкулезе

Флюорография – это один из наиболее распространенных методов диагностики туберкулеза. Метод позволяет выявить процесс на ранних стадиях, начать лечение и тем самым улучшить прогноз для пациента. Коварство заболевания заключается в том, что прослушать с помощью фонендоскопа какие-либо изменения в легких невозможно. То есть единственными способами обнаружения заболевания является визуальный и лабораторный.
На снимке хорошо заметны небольшие множественные очаги при диссеминированной форме и один большой при соединении этих очагов. Обнаруживается и каверна – пустота, которая появляется при разрушении тканей, формирующих легкие.

Пациент на стадии каверны уже представляет серьезную опасность для других людей, так как выделенные из организма возбудители находятся на стадии высокой агрессии.
При выявлении подозрительных пятен на флюорограмме, врач обязательно сравнивает ее с предыдущими снимками (особенно если туберкулез уже был диагностирован и это не первая флюорограмма ). Лишь в единичных случаях не получается определить изменения в тканях, ведь чаще всего снимки просматривают два врача. Если же они не приходят к единому мнению, вызывается еще один специалист. При подозрении на заболевание пациента направляют на дополнительные обследования (томограмму, рентген ).

Несмотря на то, что этот метод до сих пор широко используется в профилактических осмотрах, эффективность его в выявлении туберкулеза достаточно низка (по некоторым данным - меньше 1% ). В то время как около 45% первичных случаев туберкулеза обнаруживается во время визитов пациентов в поликлинику. Больных с тяжелыми формами туберкулеза (кавернозной и фиброзной ) без помощи флюорографии выявляют в 70 случаях из 100.

Существует мнение, что на первичных, самых ранних стадиях развития заболевания этот метод не в состоянии выявить заболевание. Поэтому обнаруживается оно тогда, когда пациент начинает испытывать недомогания и идет со своими жалобами к врачу. Тут-то он и проходит самые различные обследования, обнаруживающие туберкулез.
Одной из причин слабой эффективности диагностики считают и то, что реальные носители туберкулеза практически недоступны для врачей. Это, как правило, люди, не имеющие постоянного места жительства, освободившиеся из мест заключения и переселенцы. По статистике же 60% обследованных – это неработающее население (домохозяйки ) и 20% - это пенсионеры.
Специалисты из Всемирной организации здравоохранения еще в начале 90-х годов признали этот метод совершенно не действенным в обнаружении туберкулеза. Поэтому в развитых странах данное обследование проводится по желанию.

Обследование сердца

Обычно для определения состояния сердца используются другие диагностические методы. Но иногда во время флюорограммы обнаруживаются болезни сердца . Так, об увеличении его объема говорит расширение тени средостения. По тому, с какой стороны расширена тень – слева или справа, определяют в какой части сердца проблемы.
В то же время некоторое изменение положения сердца не указывает на наличие патологии. Иногда у человека оно немного смещено, что является вариантом нормы. Так, если сердце слегка сдвинуто в левую сторону у тучного пациента малого роста, то это вполне нормально. Также как вытянутая вертикально форма сердца может быть совершенно нормальной для человека большого роста худощавого телосложения.
Существует вероятность обнаружения миокардита , в таком случае тень средостения увеличивается одновременно в обе стороны. Однако в кардиологии этот метод не применяется в качестве диагностического. При соответствующих жалобах пациента и подозрительной флюорограмме назначаются дополнительные обследования.

Недостатки метода

У данного метода обследования существует два значительных недостатка:

1. Высокая доза облучения для пациента. Некоторые аппараты выдают за сеанс до 0,8 мЗв. Тогда как при рентгене пациент получает лишь 0,26 мЗв.
2. Слабая информативность снимков. По данным практикующих рентгенологов, около 15% снимков сразу же выходят в брак. Однако обнаруживается это лишь после обработки рулона с пленкой.

Решением проблемы в большой степени может быть введение цифровых технологий. При данном виде обследования резко снижается лучевая нагрузка. Одновременно с этим устраняется вероятность выбраковки результатов. Так как они поступают в цифровом виде на любой носитель. Их удобнее пересылать, хранить и архивировать.

Вред обследования

Действительно, во время процедуры организм пациента подвергается ионизирующему излучению.
Насколько оно сильно и может нанести вред?
Разговоры о вреде флюорографии сильно преувеличены. Ведь аппарат выдает достаточно малую дозу, четко выверенную учеными. Поэтому она не вредна для здоровья. Согласно данным исследований, даже множественные обследования не влекут каких-либо серьезных нарушений со стороны организма пациента.
Мало кто знает, что во время длительных перелетов на самолетах все находящиеся на борту получают намного более серьезную лучевую нагрузку. Причем, чем дальше рейс, тем выше находится воздушный коридор и тем больше вредных излучений попадает в организмы пассажиров. И даже просмотр телевизора (!) тоже связан с лучевой нагрузкой. Об этом следует задуматься любителям часами сидеть перед экранами.

Немного о раке

Несмотря на утверждения врачей о том, что флюорография может выявить рак на ранних стадиях, ни один онколог не подтвердит это. Флюорограмма не дает такой точной картинки, чтобы обнаружить на ней малюсенькое изменение тканей. Больного спокойно отпускают домой «здоровым». А ведь заболевание в это время развивается. Человек не знает о своей болезни и в следующий раз обращается тогда, когда рак проявляет себя. А это уже далеко зашедший процесс. Кроме этого, известно, что под действием низких доз радиации злокачественные клетки начинают делиться активнее. То есть, при наличии раннего рака с помощью флюорографии можно ускорить рост опухоли.

Доза облучения

Несмотря на то, что флюорография применяется в диагностике уже больше ста лет, в последние годы люди стали бояться ее делать. Связано это с тем, что аппараты, применяемые в поликлиниках, достаточно стары и дают большую лучевую нагрузку на организм человека.
Несмотря на то, что методика эта довольно эффективна, сами же врачи (по крайней мере, здравомыслящая их часть ) очень встревожены тем, что обследование может навредить здоровью пациентов. Ученые говорят о том, что большое количество профилактических осмотров на протяжении года повышает лучевую нагрузку уже до предельного уровня и выше него. Постоянно увеличивается коллективная доза облучения населения.

Коллективная доза облучения собирается из следующих показателей:

  • естественные источники облучения – составляют до 56% (радон ) и к ним прибавляется космическое излучение в количестве 14%,
  • техногенный фактор – составляет пока лишь 1% из всего количество лучей,
  • медицинский фактор составляет 29% всей дозы полученной радиации.
Таким образом, медицинские обследования стоят на втором месте по суммарному количеству радиации, получаемой организмом человека.
В Российской Федерации каждый житель получает в среднем в год 1,4 мЗв во время медицинских обследований.
Во Франции и США - по 0,4 мЗв, в Англии - по 0,3 мЗв, в Японии - по 0,8 мЗв. В среднем же на одного землянина приходится по 0,4 мЗв в год только благодаря медицинским обследованиям.

Всемирная организация здравоохранения запретила использование пленочной флюорографии в развитых странах и не рекомендует использовать ее в странах третьего мира, так как на организм пациента подается слишком большая лучевая нагрузка. К сожалению, так как в странах постсоветского пространства увеличилось количество случаев туберкулеза, опять стали прибегать к массовым обследованиям с помощью флюорографии.

Существует мнение о том, что в таких неблагополучных по туберкулезу государствах, следует разделить всех взрослых жителей на три части по степени вероятности заболевания туберкулезом. И проводить обследования с частотой один раз в 12 месяцев при высокой степени вероятности заболевания, один раз в 24 месяца при средней степени вероятности и совсем не обследовать тех, у кого вероятность заразиться туберкулезом низка.

Пациент вправе отказаться

Отказаться от флюорографии может любой человек, не страдающий туберкулезом. Согласно законодательству любого государства каждый человек сам решает - делать ли флюорографию или нет. Поэтому, если врач в районной поликлинике безо веских оснований (наличие диагноза ) пытается заставить пройти обследование, следует писать заявление на имя главного врача этого медицинского учреждения. В заявлении следует описать ситуацию, указать номер медицинского полиса, а также упомянуть о Законе о защите прав потребителей, согласно которому никто не вправе навязывать услуги (в том числе оздоровительные и медицинские ), в которых человек не нуждается.

Рентген при туберкулезе - видео



Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Флюорография позволяет на ранних стадиях определить различные отклонения в легких и других органах грудной клетки. Поэтому этот метод диагностики считается одним из основных как при наличии подозрительных признаков, так и для проведения профилактических осмотров.

Всем известно, что данное обследование основано на воздействии рентгеновских лучей, и многих женщин беспокоит вопрос: можно ли делать флюорографию при месячных, как это может повлиять на организм в критические дни и на достоверность результатов обследования.

При проведении флюорографического обследования используется рентгеновское излучение в небольших объемах (от 0,05 до 0,5 мЗв). В результате его прохождения через тело человека получают теневое изображение органов грудной клетки на фото (снимке) или экране компьютера, что позволяет обнаружить в них посторонние объекты размером от 5 мм.

Поэтому с профилактической целью специалисты рекомендуют его проходить раз в год. Иногда прохождение планового профосмотра или назначение данного вида обследования совпадает с критическими днями у женщины, и она не уверена, можно ли делать флюорографию во время месячных.

Проведение флюорографии при менструации – все «за» и «против»

Гинекологическое благополучие важный момент в жизни женщины, особенно при появлении периодических или постоянных проблем в данной сфере. Поэтому вопрос необходимости прохождения флюорографии во время месячных крайне актуален. На эффективность метода и достоверность результатов обследования, месячные не оказывают никакого влияния.

Если у женщины нет проблем половой, эндокринной и гематологической сфер, флюорографию во время месячных делают, не задавая лишних вопросов. Но при этом критические дни индивидуально протекают у каждой женщины и могут сопровождаться снижением иммунитета, колебаниями уровня эстрогенов и прогестерона в крови, значительным ухудшением самочувствия.

Можно ли проходить флюорографию во время месячных зависит и от степени выраженности неблагоприятных симптомов и функционального состояния органов репродуктивной сферы.

Когда флюорография показана даже в критические дни

Флюорография проводиться обязательно, если в этом есть срочная необходимость.

К таким состояниям относятся:

  • появление проявлений туберкулеза легких или другого серьезного заболевания органов дыхания, а также новообразований грудной клетки;
  • контакт с человеком, у которого подтвержден диагноз туберкулеза , отмечаются его признаки или необходимо проведение других специальных тестов (проба Манту или «Диаскинтест» у ребенка), указывающих на вероятность инфицирования микобактерией;
  • если кто-то из родственников или знакомых недавно лечился от туберкулеза;
  • проживание в районе, где наблюдается вспышка заболеваемости туберкулеза.

В данной ситуации врач – фтизиатр или терапевт может настаивать на немедленном проведении обследования – и это правильно.

Видео в этой статье расскажет о главных симптомах туберкулеза.

Флюорография под запретом: когда и почему?

Но при этом существуют ситуации, когда флюорография при месячных не проводится, особенно если это обследование носит профилактический характер.

К ним относятся следующие категории женщин и девушек:

Рассмотрим подробнее каждую из этих внешних или внутренних причин, которые служат абсолютным или временным противопоказанием к проведению флюорографии и поводом перенести данный вид обследования.

Можно ли проводить флюорографию подросткам во время месячных

Детский и подростковый возраст (до 15 лет) является абсолютным противопоказанием к проведению данного вида обследования. При необходимости назначается рентген – диагностика органов грудной клетки и другие методы исследования.

После пятнадцатилетнего возраста флюорография входит в перечень ежегодных обследований подростков, и оно должно проводиться обязательно. Но при этом важно учитывать, что репродуктивная и эндокринная системы девочки — подростка еще нестабильны.

Менструации в этих возрастных группах в большинстве случаев еще нерегулярные и часто сопровождаются болезненностью и ухудшением самочувствия. Это связано с гормональными скачками и дисбалансом, который особенно сильно проявляется в критические дни.

Поэтому облучение в этот период может спровоцировать серьезные сбои в организме подростка. Также эта процедура может неблагоприятно отразиться и на психологическом состоянии девушки в подростковом возрасте, вызвать стресс, и даже спровоцировать нарушения менструального цикла.

В данной ситуации не стоит проходить обследование в период месячных, а отложить его до окончания критических дней или до средины цикла.

Флюорография при обильных и болезненных менструациях – «за» и против»

Менструальный цикл каждой женщины индивидуален. При воспалительных гинекологических заболеваниях и дисгормональных изменениях менструации сопровождаются сильной слабостью, упадком сил и обильными кровянистыми выделениями из матки, а увеличить эти проявления могут любые неблагоприятные внешние раздражители, в том числе небольшая доза радиации.

Не исключается вероятность, что даже незначительное облучение приведет к изменению свертывания крови и усилению интенсивности менструального кровотечения.

Флюорография и планирование беременности

Во время планирования зачатия специалисты не рекомендуют без крайней необходимости проходить флюорографию. Облучение организма должно полностью исключаться минимум за месяц до беременности — с момента начала менструального цикла.

Это связано с тем, что фолликул (будущая яйцеклетка) образуется в яичнике женщины на этапе завершения прошлого менструального периода – перед началом критических дней. И чтобы полностью исключить проблемы с последующим развитием плода нужно ограничить любые негативные воздействия на формирующуюся яйцеклетку внешних и внутренних факторов.

Это особенно важно при наличии определенных проблем у будущей мамы в гормональном плане и при невынашивании беременности.

Флюорография, которая проводится в фолликулярной фазе менструального цикла (первая половина) может стать причиной недостаточности в лютеиновый период, что сделает невозможным зачатие ребенка. Поэтому инструкция наблюдающего доктора должна выполняться в полном объеме – это важный фактор успешного зачатия и благоприятного течения беременности.

При необходимости проведения данного вида обследования нужно выбрать наиболее щадящий метод (цифровая флюорография или рентген – диагностика), а также воспользоваться специальным защитным фартуком, чтобы значительно снизить любое негативное влияние на яйцеклетку и исключить нарушения в закладке органов будущего ребенка. Цена беспечности или неполной осведомленности в этом вопросе может быть слишком высокой.

Достаточно часто молодым женщинам специалисты рекомендуют проводить ФШК именно во время месячных, так как это исключает возможность беременности. Но при этом нужно задуматься и о возможных последствиях даже мизерной дозы облучения и его влияния на гормональный баланс женского организма. Отрицательные последствия и риски возможны, и их нужно четко осознавать.

Поэтому в некоторых случаях стоит отсрочить данный вид обследования и провести флюорографию после окончания месячных, когда вероятность беременности полностью исключена, гормональный фон стабилен, и еще далеко до овуляции.

Флюорография - метод рентгенодиагностики, использующийся для массового скрининга патологии органов грудной клетки у населения.

Флюорография перед беременностью

Если женщина не знала о своей беременности и флюорография проводилась до наступления срока ожидаемой менструации, то беспокоиться не о чем. Медико-генетическую консультацию рекомендуется пройти в том случае, если исследование было проведено после срока ожидаемой менструации.

Делать беременным флюорографию можно?

Считается низкодозовым методом исследования. Но беременность является абсолютным противопоказанием к ее проведению. Беременные освобождаются от прохождения плановой флюорографии. Любой рентгенологический метод исследования, в том числе и флюорография, применяются только по серьезным клиническим показаниям.

Делают ли флюорографию беременным?

Беременным делают флюорографию только в том случае, когда польза исследования для матери превышает возможный риск для ребенка. Подозрение на является показанием для проведения исследования. По возможности лучше прибегнуть к методам исследования без ионизирующего излучения, таким как магнитно-резонансная томография.

Как влияет флюорография на беременность?

Ионизирующее излучение влияет на делящиеся клетки эмбриона. Особенно опасно рентгенологическое воздействие на ранних сроках беременности, когда клетки эмбриона высокочувствительны к любому воздействию. Повреждение зиготы на ранних этапах ее существования может быть опасно остановкой развития беременности. Во второй половине беременности флюорография менее опасна.

Почему нельзя делать флюорографию беременным?

Вред флюорографии при беременности оценивается ее негативным влиянием на органы и ткани плода. Важен срок беременности, при котором проводилось флюорографическое исследование. После 20 недель гестации, когда основные органы и системы плода уже сформированы, флюорография является менее опасной. Первые 2 недели гестации эмбрион также хорошо защищен от ионизирующего воздействия. Со 2 по 20 неделю беременности при проведении рентгенологического исследования повышается риск спонтанного выкидыша. В этот период клетки плода ионизирующим облучением могут повредиться на генетическом уровне, что приводит к серьезным патологиям органов и систем. Структурное повреждение клеток плода может привести к задержке роста и развития, к онкологическим заболеваниям крови у ребенка.

Последствия флюорографии при беременности делают этот метод исследования противопоказанным для беременных женщин и женщин с подозрением на беременность.

Наиболее полную картину о здоровье легких и сердца предоставляет флюорография. А потому пройти подобное обследование желательно еще в период планирования беременности. Однако не всегда это удается сделать вовремя. Поэтому и возникает вопрос о том, можно ли беременным делать флюорографию. Еще лет десять назад ответ на него был бы однозначно отрицательным. Но на сегодняшний день многие мамочки проходят подобное обследование, и оно при этом не вызывает никаких осложнений при вынашивании ребенка. Давайте же разберемся, в каких случаях это происходит.

Что такое флюорография и чем она грозит плоду?

Флюорография - это рентгенологическое обследование, позволяющее увидеть теневое изображение легких и сердца, а также выявить отклонения: опухоли, очаги инфекции, структурные изменения и прочее. При этом организм обследуемого человека получает небольшую дозу облучения. Однако для взрослого человека она абсолютно безопасна. Так, почему беременным нельзя делать флюорографию? Они же взрослые и здоровые женщины.

Конечно, с этим сложно не согласиться. Но во время беременности в организме матери зарождается жизнь. При этом клетки будущего ребенка находятся в непрерывном процессе деления и роста. А воздействие на них рентген-лучами может спровоцировать нарушение всего процесса развития ребенка. Это в свою очередь может привести к возникновению аномалий или даже гибели плода.

Именно поэтому флюорография на ранних сроках беременности, когда происходит зарождение всех жизненно важных органов будущего ребенка, находится под запретом.

Всегда ли флюорография при беременности несет угрозу?

К сожалению, нередки случаи, когда женщина проходит плановое флюорографическое обследование, не подозревая о своей беременности. Если это произошло с вами буквально на 1–2 неделе вынашивания плода, то переживать не стоит. На таких ранних сроках беременности зародыш надежно защищен. Если бы произошли какие-либо изменения в развитии плодного яйца или зиготы, то последовало бы самопроизвольное прерывание беременности, о которой вы даже не узнали бы.

Если же вы флюорографию на ранних сроках беременности сделали в период с 3 по 20 неделю включительно , то обязательно необходимо показаться врачу-генетику и сдать генетические анализы. Вовсе необязательно, чтобы с вашим будущим ребенком произошло что-то нехорошее. Однако именно в этот период из-за флюорографического обследования возникает наибольший риск развития аномалий плода.

При этом большинство врачей считает, что после 20-й недели можно делать флюорографию беременным. На этом сроке риск уже минимальный. К тому же современные технологии позволяют пройти цифровую флюорографию, которая подвергает организм наименьшей дозе облучения.

Кроме того, на беременную женщину во время этой процедуры обязательно надевают свинцовый фартук, который предохраняет матку от облучения. Впрочем, она и так находится значительно ниже легких, а потому под прямые лучи во время флюорографии не попадает.

Именно все это и послужило причиной медицинских споров на тему, можно ли беременным проходить флюорографию или нет. Впрочем, пока дебаты не увенчались победой ни одной из сторон, это обследование продолжает находиться под запретом для женщин в положении.

Помните, что максимум, что от вас могут потребовать при беременности - это флюорография мужа и родственников, проживающих с вами в одной квартире. Для чего это нужно сделать? Лишь для того, чтобы выявить степень риска для вас и вашего ребенка. Ведь туберкулез - это очень опасное заболевание, которое легко предается воздушно-капельным путем. И именно его в первую очередь и выявляет флюорографическое обследование.



Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше;-)


Понравился материал? Поддержите - сделайте репост! Мы стараемся для вас;-)

Можно ли беременным делать флюорографию - вопрос спорный, вызывающий беспокойство у будущих мам. Все знают, что рентген-облучение не несет в себе ничего полезного.

Чтоб разобраться, можно ли делать флюорографию беременным на раннем сроке, необходимо понять, в чем заключается это исследование, влияет ли оно на организм матери и ребёнка. Если женщина сделала флюорографию, не зная, что беременна, либо планирует кормить ребёнка, данная статья поможет и ей разобраться в последствиях прохождения процедуры.

Вконтакте

Что такое флюорографическое исследование?

ФГ-исследование - это распространённый метод исследования лёгких. С помощью ионизирующего излучения возможно выявить поражения ткани лёгких у беременных на ранних стадиях.

Поскольку процедура длится считанные доли секунды, флюорография при беременности имеет сравнительно большую пользу, чем потенциальный вред. Своевременное получение результата в некоторых случаях способно спасти вашу жизнь.

Интересный факт: излучение, полученное беременными при прохождении флюорографии примерно равно дозе излучения при недельном загаре на южном солнце.

Делают ли флюорографию беременным?

Несмотря на полную безопасность процедуры для взрослого организма, беременным становятся страшно за ещё не рожденного ребенка: вдруг флюорография и беременность - вещи несовместимые? Плановое прохождение ФГ обязательно проводится один раз в год. Флюорография беременным назначается врачом только в исключительных случаях.

Согласно медицинским показаниям ФГ-исследование обязательно проводится беременным, если есть:

  • подозрения на , или у пациентки был контакт с больными;
  • опухолевидные разрастания в верхних дыхательных путях;
  • жалобы на инородное тело в лёгких;
  • патологические отклонения в работе сердца.

При любой вышеуказанной причине врач вынужден назначать беременным ФГ. Самым распространённым показанием является обследование на туберкулёз и пневмонию: эти заболевания причиняют беременным огромный вред и труднее всего поддаются лечению.

Для плода процедура полностью безвредна, начиная с 20 недели. До этого момента органы и конечности только формируются, а к середине второго триместра малыш уже имеет вполне развитые системы организма. Так что на поздних сроках беременным не следует даже сомневаться, можно ли делать флюорографию при беременности.

Допустимо ли проходить на раннем сроке беременности?

Найти однозначный ответ на данный вопрос врачи пытаются до сих пор. Если беременным девушкам назначается флюорография на ранних сроках беременности, вопрос осложняется тем, что повышаются риски влияния на внутриутробное развитие ребёнка. Вот почему беременным нельзя делать флюорографию, по мнению некоторых людей.

Эмбриональный период беременности (до 8 недели) и начало фетального периода (начиная с 9 недели) знаменуется активным делением клеток и закладыванием фундамента основных жизненно важных систем организма:

  • эндокринной;
  • пищеварительной;
  • нервной;
  • дыхательной;
  • кровеносной;
  • опорно-двигательной.

В медицинской статистике не числится случаев, когда прохождение флюорографии при беременности на ранних сроках напрямую влияло на генные мутации или отклонения в развитии эмбриона. Сомнения в том, можно ли делать флюорографию при беременности на ранних сроках, свойственны многим женщинам. Если беременным назначается данная процедура, следует соблюдать простые правила:

  • пользуйтесь защитным фартуком со свинцовой пластиной (он убережёт матку от непосредственного воздействия излучения);
  • если возможно, сделайте цифровую флюорографию (она считается менее вредной, чем плёночная);
  • выбирайте надёжную клинику и вовремя забирайте результат (повторение процедуры при беременности увеличивает вероятность негативного влияния).

Флюорография при беременности на ранних сроках, последствия которой сведены к минимуму благодаря этим правилам, не причинит вреда беременным женщинам.

Если сделала флюорографию, не зная, что беременна

Как часто вы, совершая плановое обследование или принимая назначенное лечение, думаете, что беременны? Вероятность этого крайне мала, тем более многим беременным свойственно не ощущать своего особенного состояния вплоть до последних месяцев. Это может произойти по нескольким причинам:

  • задержки месячных происходили и до наступления беременности;
  • случилась «цветная беременность», при которой менструация продолжается;
  • наличие лишнего веса временно скрывает увеличивающийся живот;
  • низкая чувствительность к изменениям в организме;
  • отсутствие популярных признаков беременности: токсикоза, тянущей боли в молочных железах и т. д.

При любой из вышеперечисленных причин беременным девушкам может долго казаться, что они не беременны.

Неосведомлённость в вопросе, можно ли беременным проходить флюорографию, рождает массу страхов и сомнений. Что делать беременным в этом случае?

  1. Необходимо успокоиться: на данном этапе беспокойство и стресс могут причинить беременным больший вред.
  2. Нужно определить, когда именно проходили флюорографию во время беременности.
  3. Следует обратиться к врачу за консультацией с подробной информацией и объяснить, что вы не знали, что беременны.

Если на приёме у доктора выяснится, что девушка сделала флюорографию, не зная, что беременна, ответы врачей сведутся к дополнительному обследованию. Беременным пациенткам, скорее всего, будет назначено УЗИ и анализы, чтоб врач убедился в правильном развитии малыша.

Могут ли быть последствия?

Разовое облучение при прохождении ФГ не может способствовать развитию аномалии или нарушений в развитии эмбриона. Поэтому беременным все же делают флюорографию.

Однако если в геноме родителей существует высокая предрасположенность к паталогическим нарушениям развития, есть вероятность, что они случатся.

В рамках подготовки к беременности и вынашиванию ребёнка паре предлагается пройти консультацию у генетика. С помощью анализов выявляется прогноз на будущее потомства и возможные отклонения в здоровье. Данное исследование уместно, если:

  • у ближайших родственников присутствуют болезни, передающиеся по наследству;
  • пара решает зачать ребёнка после 35 лет - в этом возрасте беременность определяется врачами как «поздняя», вероятность аномалий повышается;
  • в истории семьи были выкидыши, замершие беременности и аномалии развития плода.
Даже если вы решитесь пройти генетическое обследование, помните: это всего лишь вероятный исход событий, а не единственно возможный. Всё, что в ваших силах - это заботиться о малыше в настоящем дне. Беременным рекомендуется чаще гулять, кушать фрукты и овощи, общаться с приятными людьми, слушать мелодичную музыку и советоваться с врачом, если что-то беспокоит.

Через сколько после ФГ-исследования можно беременеть?

Если вы желаете знать, через сколько после флюорографии можно беременеть, нужно проконсультироваться у лечащего врача.

В основном врачи придерживаются мнения, что лучше воздержаться от планирования ребёнка в течение одного месячного цикла. Репродуктивные клетки полностью обновятся, и вы сможете со спокойным сердцем стать беременной через некоторое время. Также есть рекомендации делать флюорографию на 1 неделе цикла, пока месячные идут: скорее всего, в этом случае беременность не наступила.

Если вам уже назначено обследование, сделайте экспресс-тест на беременность: таким образом вы избавитесь от лишних страхов и опасений.

При положительном результате беременным следует немедленно проинформировать об этом лечащего врача. Полученная консультация разъяснит, можно или нет беременным делать флюорографию.

Прохождение ФГ-исследования при грудном вскармливании

Уже родившие мамы, кормящие грудью новорожденного, тоже задаются вопросом: может ли повлиять исследование на грудное молоко? Возможно, в этом случае безопаснее кормить смесью или вовсе отказаться от ФГ?

Тема радиации и её общего влияния на организм продолжает изучаться. Специалистам трудно дать однозначный ответ на вопрос, может ли повлиять прохождение процедуры на грудное вскармливание. Некоторые врачи придерживаются мнения, что кормить можно сразу после процедуры, остальные рекомендуют прекратить грудное вскармливание на период 48 часов.

Зачем делать флюорографию мужу при беременности?

Если есть вероятность того, что супруг беременной болен туберкулёзом или пневмонией, прохождение флюорографии обязательно. Непосредственный контакт с болеющим человеком противопоказан беременным и угрожает беременности.

Если проявить халатность в данном вопросе и беременная заразится, возможны такие негативные последствия для ребёнка, как:

  • замедленное развитие;
  • преждевременные роды;
  • критическая масса при рождении, угрожающая жизни;
  • изменение в центральной нервной системе;
  • расстройства дыхательной системы.

Если проанализировать возможные риски, становится ясно, зачем делать флюорографию мужу при беременности. Если же семья неполная, врач порекомендует сделать флюорографию ближайшим родственникам, с которыми проживает беременная женщина.

Полезное видео

Полезную информацию о флюорографии беременных можно узнать из следующего видео:

Заключение

  1. Своевременно сделанная флюорография защитит вас, супруга и вашего малыша от возможных рисков.
  2. Выбирайте цифровую флюорографию - это более безопасный способ проверить здоровье беременным, чем рентген или плёночная флюорография.
  3. Старайтесь воздержаться от влияния радиации в первый триместр беременности, однако не уклоняйтесь от процедуры совсем, если врач назначил её вам.