Одним из самых первых и важных показателей, которые измеряют акушеры сразу же после родов малыша, является вес новорожденного. Его же в дальнейшем внимательно контролируют врачи-педиатры, каждый месяц осматривая и взвешивая ребенка.
Для каждой мамы это очень волнительно, ведь любая из них переживает за правильное развитие своего сокровища, а вес является тем «золотым» показателем, по которому в первую очередь можно определить - правильно ли кроха питается, пора ли вводить прикорм, хватает ли ему грудного молока, если он находится только на естественном вскармливании, или необходимо дополнительно ввести в рацион детскую смесь.
Конечно, все детки индивидуальны. Кто-то рождается недоношенным с весом всего 2 кг, а кто-то - с рождения настоящий 5-килограммовый богатырь!
Не придумали еще таких таблиц, которые подходили бы для каждого ребенка на 100%. Педиатры в оценке веса новорожденных берут во внимание также индекс Кетле, нормой которого считается значение от 60 до 70. Измерить его очень просто, и с этим справится каждая мамочка. Допустим, вес вашего малыша - 3400 грамм, а рост - 53 см. Необходимо вес разделить на рост (3400/53), индекс Кетле равен 64, а это соответствует норме. Значит, переживать нет необходимости.
Также не стоит паниковать молодым мамам, если в первые дни своей жизни ребенок теряет в весе. Это называется естественной убылью и считается нормальным физиологическим процессом. Дело в том, что новый человечек только адаптируется к жизни вне маминой утробы, он теряет лишнюю жидкость, отходит меконий, новорожденный только учится кушать, да и молоко у мамы может прийти не сразу, а лишь через несколько суток. Нормой потери веса в первую неделю является показатель в 6-8% от первоначального веса ребенка.
А вот после первой недели жизни кроха должен начать активно набирать вес, вот тут-то мамам и нужно знать, какова норма прибавки веса у новорожденных.
Молодые родители, особенно если ребенок первый, переживают буквально за все - правильно ли малыш одет, достаточно ли он спит, хорошо ли кушает? Такое волнение можно понять. И, конечно, мамы переживают за вес ребенка.
Значение такого параметра, как норма прибавки веса у новорожденных, отслеживает на каждом приеме (1 раз в месяц) участковый педиатр. Но очень часто мамам хочется знать этот показатель чаще и взвешивать малыша каждую неделю. Необходимо ли это? Однозначно да, если ребенок родился недоношенным. Здесь наличие домашних весов полностью оправдано. За набором веса таких деток нужно следить очень внимательно и тщательно контролировать. А вот если ваш малыш родился с нормальным показателем веса, хорошо кушает, бодр и весел, то взвешивания одного раза в месяц на приеме у доктора вполне хватит.
На данный момент родители могут опираться на несколько таблиц, в которых указана прибавка веса новорожденного по месяцам в зависимости от типа вскармливания.
Совсем недавно педиатры опирались только на одну таблицу, разработанную ВОЗ более 25 лет назад. Эти значения были рассчитаны, основываясь на статистических данных малышей, находящихся преимущественно на вскармливании детскими смесями. Но такие детки, как правило, набирают вес быстрее своих сверстников, питающихся маминым молоком.
Ниже представлена таблица прибавки веса новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании.
Возраст по месяцам | Девочки | Мальчики Средняя норма прибавки веса в граммах |
Именно поэтому давно уже назревала необходимость в разработке новой таблицы для детей-«естественников», и ВОЗ в 2006 г., наконец-то, ее принял.
Как уже было озвучено, малыши, которые находятся на естественном вскармливании, поправляются медленнее своих ровесников, питающихся искусственной детской смесью. По мнению Всемирной Организации Здравоохранения, такая завышенная на 15% статистика приводит к необоснованным рекомендациям педиатров докармливать детей. А это, в свою очередь, может привести к развитию ожирения в будущем.
Новые данные для деток на грудном вскармливании могут быть использованы родителями независимо от их территориального нахождения, социально-экономического статуса и этнической принадлежности.
Возраст ребенка в месяцах | Вес девочек, в граммах | ||||||
Очень высокий | Высокий | Выше среднего | Средний | Ниже среднего | Низкий | Очень низкий | |
Оценивая параметры веса своего ребенка по представленной ниже таблице, родителям следует считать показатели «выше среднего», «ниже среднего» и «средний» нормальными. Это значит, что поводов для беспокойства нет, и ваш малыш развивается очень хорошо.
Возраст ребенка в месяцах | Вес мальчиков, в граммах | ||||||
Очень высокий | Высокий | Выше среднего | Средний | Ниже среднего | Низкий | Очень низкий | |
Родителям таких малышей в большей степени необходимо следить за собственными порывами накормить ребенка как можно больше и сытнее, так как это может негативно сказаться на его пищевых пристрастиях и привести в дальнейшем к ожирению. Это далеко не шутка, ученые выявили такую закономерность: недоношенные дети чаще страдают полнотой. Стоит полагать, что, скорее всего, это вина именно родителей, которые с самого юного возраста были очень обеспокоены весом крохи и старались как можно больше его кормить, а в дальнейшем уже по привычке придерживались такого образа жизни.
Если измерения вашего карапуза и табличная норма прибавки веса разнятся и составляют значения ниже требуемых, не стоит сразу паниковать. Прежде чем начинать волноваться по этому поводу, необходимо проанализировать возможные причины этого явления. Например, очень часто ребенок начинает плохо кушать на фоне прорезывания зубов. С этим необходимо просто смириться и переждать сложный период.
Если малыш на грудном вскармливании, возможно, дело в нехватке молока. Тогда маме необходимо сделать все возможное для увеличения лактации. Причинами малого количества молока или отказа ребенка от груди могут служить:
Если ваш малыш, напротив, набирает в весе больше, чем положено, также не стоит бежать ко врачу сломя голову.
Первые полгода эти значения могут значительно колебаться. Другое дело, если и после 6-месячного возраста темпы прибавки не снижаются, как это должно быть, а остаются прежними. Это повод для обращения ко врачу и назначения соответствующих обследований.
Однако мама и сама может попробовать подкорректировать питание малыша, прибегнув к небольшим хитростям.
Прибавка в весе у новорожденных малышей - очень индивидуальный показатель. Многое зависит от конституции ребенка, генетической предрасположенности и его изначального веса. Не паникуйте, если вы обнаружили небольшие отклонения в значениях. Если ваш малыш бодр, весел, хорошо ест и спит, скорее всего, с ним все в порядке, и никакого назначения лечения совершенно не нужно.
Каждый малыш рождается с определенной массой тела. Нормой считается 2700 – 3700 кг. Однако небольшие отклонения от этих цифр еще не говорят, что ребенок болен или с ним что-то не так.
Вес новорожденного зависит от:
Малыш в первые дни после рождения немного худеет. Это происходит из-за того, что организм теряет много жидкости и приспосабливается к новой среде. При выписке грудничок будет весить меньше на 6-10%, чем при рождении. Именно от второй цифры (при выписке) и начинают считать показатели прибавления массы.
В первые четыре недели жизни норма прибавки веса у новорожденных составляет по 90-150 гр за семь дней. Со второго по четвертый месяц ребенок набирает по 140-200 гр в неделю. Затем прибавка спадает до 100-160 гр.
Таким образом, к полугоду масса увеличится два раза. Далее набор замедляется, и к году новорожденный весит примерно в три раза больше, чем при рождении.
Некоторые дети быстро набирают в весе, некоторые медленно. Почему так происходит? На это влияет ряд факторов:
Ученые установили условные средние показатели норм весовой прибавки у детей в возрасте до года.
Таблица содержит примерные цифры прибавки массы детей до года. Помните, что каждый малыш индивидуален, и темпы набора могут отличаться от приведенных значений.
Учтите, что подобная таблица составлялась для детей, находящихся на искусственном кормлении. При натуральном питании грудничок развивается так, как заложила природа . И показатели в данном случае зависят от генетики и соблюдения правил кормления. Однако таблица сориентирует вас и поможет составит представление о формировании массы ребенка.
Учтите, что, чем больше рост малыша, тем быстрее увеличивается вес . Так, новорожденный ростом 52 см прибавляет 170 грамм, а ростом 58 см – уже 210.
В среднем первые полгода прибавка в весе у новорожденных составляет 800 грамм, а после шести месяцев – 400. Поэтому, чтобы рассчитать примерную массу ребенка для данного периода, используйте следующую формулу:
Масса тела ребенка до полугода = вес при выписке+ 800 х возраст (мес.)
Например, малышу исполнилось 4 месяца, а весил он после рождения 3000 грамм. Тогда должный вес = 3000 + 800 х 4 = 6200 грамм.
Для определения массы после 6 месяцев используем следующую формулу:
Масса тела ребенка после полугода = вес при выписке + прибавка за первые полгода + 400 х (возраст малыша в мес. – 6)
Чтобы вычислить прибавление за первые полгода, то просто 800 х 6 и получаем 4800 грамм. Готовую цифру используйте для расчета массы грудничка возрастом более полугода.
Если малышу 8 месяцев, и первоначально он весил 2900 грамм, то должный вес = 2900 + 4800 + 400 х (8-6) = 2900 + 4800 + 800 = 8500 грамм.
Мама может столкнуться с двумя проблемами – весовой недобор или перебор. Если ребенок недобирает, то, прежде всего, определите, правильно ли проходит кормление. Грудничок должен получать молоко 10-12 раз за сутки и оставаться у груди столько, сколько захочет. Также влияет и количество походов “в туалет”. Подгузники должны становится мокрыми минимум 12 раз в сутки.
В первый год жизни ребенка прибавка в весе имеет большое значение как для родителей, так и для педиатра. Вес младенца измеряется каждый месяц. Этот параметр помогает отследить возможные отклонения от нормы в развитии крохи. Какой должен быть набор в весе у новорожденных по месяцам, и где та самая «золотая середина» идеального веса у грудничка? Попробуем разобраться.
У доношенного ребенка, по мнению ВОЗ, нормальной считается масса тела, входящая в пределы от 2500 до 4500 г. Но родителям стоит знать, что цифровые показатели веса малыша носят ориентировочный характер. Для новорожденных детей характерны большие индивидуальные различия в массе тела при появлении на свет.
После физиологической потери веса, наступившей в период новорожденности, средняя прибавка в весе у грудных детей составляет:
Выше представлены средние показатели, которые можно наблюдать лишь у 40% детей грудного возраста. В первый месяц жизни у большинства малышей прибавка в весе составляет лишь 500-600 г; во второй месяц она может достигать 800 г, а в третий месяц – 1000 г (около 30 г в сутки).
Важно! Изучая таблицы, стоит помнить об индивидуальных темпах набора массы тела ребенка. Только участковый врач может с точностью определить, насколько нормально идет нарастание веса у конкретного ребенка и какая должна быть прибавка в рассматриваемый период жизни.
После рождения ребенок пошагово осваивает приемы пищи, его пищеварительная система развивается и продолжает налаживаться. Постепенно происходит нормализация обмена веществ, теплового и воздушного обмена. Все это в совокупности приводит к тому, что кроха начинает набирать необходимый для дальнейшего развития и роста вес.
Информация о темпах увеличения веса малыша пригодится родителям, контролирующим вес ребенка дома с помощью весов. Если в определенные месяцы весы покажут прирост массы тела меньше ожидаемого на 100-150 г, то не стоит волноваться – чуть меньшая прибавка не выходит за пределы нормы.
Ориентировочный расчет массы тела ребенка до 1 года в домашних условиях можно вычислить по формуле:
М (кг) = m + 800n, где m – масса тела ребенка при рождении, М – масса тела ребенка, n – возраст ребенка в месяцах.
Возраст ребенка (мес.) | Прибавка в весе за месяц (г) | Прибавка в весе за истекший период (г) |
---|---|---|
1 | 600 | ≈ 600 |
2 | 800 | ≈ 1400 |
3 | 800 | ≈ 2200 |
4 | 760 | ≈ 2950 |
5 | 700 | ≈ 3650 |
6 | 650 | ≈ 4300 |
7 | 600 | ≈ 4900 |
8 | 570 | ≈ 5500 |
9 | 550 | ≈ 6050 |
10 | 500 | ≈ 6550 |
11 | 450 | ≈ 7000 |
12 | 400 | ≈ 7400 |
Важно! Прибавка в весе у ребенка намного выше или ниже той, что представлена в таблице? Большие колебания весовой кривой должны насторожить родителей. Если низкие показатели веса сопровождаются другими расстройствами организма, то грудничка следует показать сразу нескольким специалистам – педиатру, неврологу и гастроэнтерологу.
Ориентировочный расчет длины тела ребенка до возраста 3-4 лет можно вычислить с помощью простой формулы:
L (см) = 100 – 8(4 – n), где L – длина тела малыша, n – возраст ребенка в годах.
Возраст ребенка (мес.) | Прибавка роста за месяц (см) | Прибавка роста за истекший период (см) |
---|---|---|
1 | 3 | ≈ 3 |
2 | 3 | ≈ 6 |
3 | 2,5 | ≈ 8,5 |
4 | 2,5 | ≈ 11 |
5 | 2 | ≈ 13 |
6 | 2 | ≈ 15 |
7 | 2 | ≈ 17 |
8 | 2 | ≈ 19 |
9 | 1,5 | ≈ 20,5 |
10 | 1,5 | ≈ 22 |
11 | 1,5 | ≈ 23,5 |
12 | 1,5 | ≈ 25 |
Нормы прибавки в весе у новорожденных по неделям зависят от целого ряда факторов. К ключевым моментам можно отнести 4 типа факторов:
Наиболее активная прибавка веса у детей до года происходит в первые восемь недель жизни.
Возраст | Что происходит с весом малыша |
---|---|
Первые 3 дня жизни | 5-8% физиологической потери веса от общей массы тела. |
Первая неделя жизни | Новорожденный ребенок, находящийся на грудном вскармливании, за 1 неделю может прибавить в весе чуть более 100 г. |
Вторая неделя жизни | Малыш продолжает расти, активно развиваться. Здоровый кроха за вторую неделю прибавляет в весе до 250 г. |
Третья неделя жизни | За 3-ю неделю прибавка в весе у ребенка может составить около 200 г. |
Четвертая неделя жизни | К концу недели ребенку исполнится месяц. За все прошедшее время новорожденный поправляется примерно на 600-800 г. |
Пятая неделя жизни | Малыш активно кушает, растет и набирается сил. К пятой неделе вес ребенка варьируется в пределах от 3,9 до 5,1 кг. |
Шестая неделя жизни | За шестую неделю ребенок набирает приблизительно 250 г веса. |
Седьмая неделя жизни | За эту неделю малыш поправляется примерно на 300 г. |
Восьмая неделя жизни | Темпы роста массы тела постепенно снижаются. За 8-ю неделю ребенок набирает около 200 г веса. |
Первые несколько дней жизни младенца ознаменованы небольшой потерей веса, которая часто вызывает тревогу у новоиспеченных мам.
Стоит знать, что подобные колебания в массе тела абсолютно нормальны и могут быть обусловлены несколькими причинами:
Вес при выписке отличается от веса при рождении в среднем на 5-8%. Отсчитывать нормы прибавки веса у каждого новорожденного принято именно от той цифры, которая указана в детской карте при выписке из роддома.
Показатели веса у грудных детей имеют существенную связь с особенностями подобранного питания, образа жизни и даже места проживания. Но несмотря на это, медициной выделены параметры, являющиеся нормативными для большинства детей. Итак, таблица прибавки в весе у новорожденных по месяцам.
Возраст ребенка, месяц. | Мальчики | Девочки | ||
---|---|---|---|---|
Масса тела, г | Масса тела, г | |||
Средняя прибавка в весе | Диапазон прибавки | Средняя прибавка в весе | Диапазон прибавки | |
0 | 3500 | 3000 – 4000 | 3300 | 2800 – 3800 |
1 | 4300 | 3600 – 5000 | 4100 | 3500 – 4600 |
2 | 5300 | 4500 – 6000 | 5000 | 4300 – 5500 |
3 | 6200 | 5500 – 6900 | 5900 | 5300 – 6400 |
4 | 6900 | 6100 – 7700 | 6500 | 5800 – 7100 |
5 | 7800 | 7000 – 8400 | 7200 | 6200 – 8000 |
6 | 8700 | 7900 – 8950 | 7900 | 7000 – 8800 |
7 | 8900 | 7800 – 10050 | 8100 | 7200 – 9100 |
8 | 9300 | 8200 – 10400 | 8300 | 7200 – 9400 |
9 | 9800 | 8700 – 11050 | 9000 | 8100 – 10000 |
10 | 10300 | 9200 – 11500 | 9500 | 8200 – 10800 |
11 | 10400 | 9300 – 11500 | 9800 | 8900 – 11000 |
12 | 10800 | 9400 – 11900 | 10100 | 9000 – 11300 |
На заметку! Приведенные в таблице данные норм весьма условны, учитывая индивидуальность развития каждого малыша.
Вот некоторые важные критерии, по которым можно отслеживать отклонения или соответствие нормам параметров вашего малыша:
Обратите внимание! Многих молодых мам и пап беспокоит обстоятельство, что их ребенок объективно мало прибавляет в весе. Но не стоит накручивать себя – если вес младенца меньше указанного в таблице, но при этом кроха здоров и гармонично развивается, волноваться нет причин. Масса тела часто немного отличается от общепринятых значений, если ребенок растет активным, подвижным непоседой.
Нормы набора веса малыша (видео):
Примерно 10-15% детей имеют параметры веса, не вписывающиеся в средние показатели вышеприведенных таблиц. Недобор массы вкупе с ростом, либо чрезмерно быстрое увеличение веса могут стать причиной для волнения. Конечно, ни первый, ни второй случаи не очень хороши: скорее всего, потребуются изменение режима питания малыша и консультация специалиста.
Итак, если ваш малыш плохо набирает в весе новорожденных его возраста, то стоит обратить внимание на ряд возможных факторов несоответствия условным нормам.
Нехватка материнского молока
Ситуация становится очевидной тогда, когда ребеночек активно кушает, но не наедается. Малыш прикладывается к груди, потом внезапно отрывается от неё, плачет, и берет грудь вновь, пытаясь насытиться. Если у мамы недостаточная лактация, следует обратиться к врачу или консультанту по ГВ – они порекомендуют действенные и безопасные способы увеличения молока.
Низкая жирность молока
Причиной этому может быть неправильное/неполноценное питание мамы, употребление низкокалорийных продуктов, скудный рацион. Необходимо включать в меню кормилицы более калорийную пищу, а при недостатке микроэлементов нужно по рекомендации специалиста пропить курс поливитаминов.
Постоянные срыгивания после кормления
Бывает так, что ребенок хорошо наедается, но в первые 5-10 минут после еды срыгивает основную часть выпитого молока или смеси. Чтобы усваивался весь объем пищи, необходимо после кормления подержать в вертикальном состоянии («столбиком»), чтобы вышел излишний воздух.
Дисбактериоз
При нарушенной микрофлоре кишечника пища, употребляемая новорожденным, усваивается с трудом, наблюдаются частые нарушения стула. Справиться с этой серьёзной напастью самостоятельно не получится – необходимо обратиться к врачу.
Неврологические заболевания
Недоразвитость лицевых мышц и ротового аппарата у ребенка плохо сказываются на качестве кормления и количестве выпитого им молока. Если малыш тяжело сосет грудь, часто отрывается от неё на «передышку», плачет, то потребуется помощь детского невролога и педиатра.
Если у ребенка наметилась тенденция набирать в весе значительно больше среднестатистических показателей таблиц, то «виновников» подобного существует также несколько:
Важно! Если вес вашего ребенка соответствует приведенным в таблицах показателям, это хорошо. Если же нет, то существует большая вероятность того, что это тоже вполне нормально. Но прежде чем самостоятельно делать выводы о физическом развитии своего крохи, желательно пообщаться с педиатром и убедиться, что повода для переживаний действительно нет.
Небольшое резюме о наборе веса ребенком до года (видео):
Каждая мама должна знать, что вес грудного ребенка – лишь один из многочисленных параметров, говорящих о здоровье крохи в целом. Ориентируйтесь на общее состояние младенца, на его поведение, настроение, активность. Если перед вами неугомонный, худой, но счастливый ребенок, значит никаких причин для беспокойства нет.
Не практикуйте кормление «насильно»
Стремясь дать маловесному крохе больше питания, мамы нередко прикладывают много усилий, что приводит лишь к усталости и капризам ребенка. Излишек молока или питательной смеси неблагоприятно влияют на неокрепшую пищеварительную систему. Малыш сам знает, сколько пищи ему необходимо, и если почувствует себя голодным – то попросит грудь раньше, будьте уверены.
Без паники
Если вы постоянно слышите от окружающих, что ребенок «маленький и худенький», что его надо больше кормить, то даже самой стойкой маме трудно не впасть в панику. Советуйтесь с участковым педиатром, наблюдайте за самочувствием и поведением малыша. Помните, что девочки могут набирать вес чуть меньше и медленнее, чем мальчики.
Обследуйте своего малыша
Иногда скрытые болезни (дефекты желудочно-кишечного тракта, неврологические нарушения и т.д.) могут приводить к потере веса у ребенка, или провоцировать плохую усвояемость детского питания. В этом случае нормализовать массу тела малыша получится только при устранении заболевания.
Организуйте полноценное кормление
Правильная организация приема пищи имеет большое значение, когда ребенок только появился на свет. Множество раздражителей (шум, громкая музыка, назойливое внимание) могут стать причиной беспокойного состояния ребенка, недостаточного отдыха для мамы, что приведет к неполноценному питанию грудничка и плохому набору веса.
Прислушивайтесь к мнению врача
Хотелось бы верить, что старшее поколение, опытные подруги и соседки могут дать вам верный совет касаемо веса вашего младенца. Конечно, родители сами вправе решать, как им растить своего ребенка. Но стоит помнить, что лишь человек с медицинским образованием может объективно оценить состояние здоровья грудничка. Поэтому при любых сомнениях касаемо развития малыша сначала лучше узнать мнение опытного педиатра.
В норме, установленной Всемирной организацией здравоохранения, масса тела здорового доношенного ребенка при рождении находится в пределах от 2600 до 4000 г при росте 46–56 см. Специалистами выработаны средние показатели нормальной прибавки веса детей в течение первого года жизни. Эти значения примерные и носят рекомендательный характер, так как каждый ребенок растет и развивается по индивидуальному пути.
Набор веса начинается не с первых дней жизни младенца. При выписке из роддома наблюдается незначительная (5–10%) физиологическая потеря массы тела. Это нормально, если она составляет менее 300 граммов . Ребенок теряет жидкость через кожу, с дыханием и с мочой, у него выходит первородный кал (меконий). Объем выделяемой организмом жидкости оказывается меньше количества влаги, которую он получает: режим питания пока не налажен, а молозива слишком мало. Врачи рекомендуют позаботиться о том, чтобы малыш получал достаточно жидкости, особенно в жаркое время года и если в помещении сухой воздух. Даже детям на ГВ следует предлагать из ложечки немного кипяченой воды, а малышам, получающим смесь, вода жизненно необходима.
Начиная с 5-го – 6-го дня, когда у мамы появится достаточно молока, а малыш научится добывать его из груди, он будет набирать вес. Нормой считается начало прибавки не позднее 14-го дня жизни. При правильном режиме сна и прогулок, должном уходе и грудном вскармливании даже недоношенный ребенок с низкой массой тела начинает прибавлять от 90 до 200 г в неделю. Мальчики обычно рождаются крупнее девочек, и прибавка в весе у них ожидается несколько больше.
Рекомендуется подстраиваться к аппетиту грудничка и настроить режим кормлений «по требованию»: малыш съест столько, сколько необходимо его организму для развития и роста. Грудничка перекормить сложно, так как он срыгивает лишнее после еды. Если малыш будет получать молоко в определенное время, то прибавка может быть даже меньше нормы. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, обычно набирают массу медленнее, чем искусственники, у которых этот процесс более предсказуем.
Ожидаемую прибавку в весе у новорожденных грудничков (первые 28 дней) считают по неделям: у здорового ребенка она составляет от 90 до 150 граммов, иногда и больше. За первый месяц он может набрать от 600 до 800 граммов. Частые и очень долгие кормления по требованию могут быть причиной интенсивного набора веса, что обусловлено составом грудного молока: при длительном нахождении у груди малыш получает много «заднего молока» с высокой жирностью.
В первые месяцы жизни дети растут и набирают вес очень быстро: к полугоду масса тела здорового малыша должна удвоиться. С шести месяцев ребенок становится более подвижным: не только лежит, а умеет переворачивается, учится ползать, садиться, вставать и ходить. Поэтому темпы набора веса замедляются до 300–550 г за месяц. К году вес ребенка должен увеличиться в три раза по сравнению с первоначальным.
Для оценки веса малыша можно использовать специальные формулы «долженствующей массы тела». В первые полгода жизни она рассчитывается так: к массе тела после физиологической потери (в граммах) прибавляется число месяцев, умноженное на 800. Во втором полугодии расчет производится по той же формуле, но количество месяцев умножают на 400.
Удобно использовать специальные таблицы для оценки физического развития ребенка: они помогают определить, насколько параметры малыша близки к норме. Таблицы составлены на основании данных, полученных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это стандарты, признанные по всему миру.
Для контроля достаточно взвешивать младенца один раз в неделю, желательно голышом или в одной и той же одежде. Нет смысла измерять вес чаще. Обратиться к педиатру нужно, если показатели в течение длительного времени приближаются к крайним границам или выходят за рамки. Но если малыш хорошо себя чувствует, достаточно мочится (10–12 раз в сутки), у него регулярный стул, растут волосы и ногти, то нет повода для тревоги при некотором отклонении нормативных показателей веса в ту или иную сторону.
Возраст ребенка (мес.) | Нормы веса (кг) для мальчиков и девочек | Прибавка относительно предыдущего месяца (г) | Среднее значение (г) | ||
0 | 2,6–4,4 | - | - | - | |
1 | 3,4–5,8 | 800–1400 | 750 | ||
2 | 4,3–7,1 | 900–1500 | 750 | ||
3 | 5,0–8,0 | 500–1300 | 750 | ||
4 | 5,6–8,7 | 500–1300 | 700 | ||
5 | 6,0–9,3 | 300–1200 | 700 | ||
6 | 6,4–9,8 | 300–1000 | 700 | ||
7 | 6,7–10,3 | 200–1000 | 550 | ||
8 | 6,9 –10,7 | 200–800 | 550 | ||
9 | 7,1–11,0 | 100–800 | 550 | ||
10 | 7,4–11,4 | 100–600 | 350 | ||
11 | 7,6–11,7 | 100–500 | 350 | ||
12 | 7,7–12,0 | 100–500 | 350 |
Не следует думать, что если за один месяц ребенок набрал слишком много или мало, то так и продолжится. Тенденция может сохраниться, но здоровый малыш будет укладываться в рамки.
Средний вес в норме составляет 3,2 кг. При этом нижняя граница веса для девочек равна 2,8 кг, а верхней границей в пределах нормы считается вес 3,7 кг.
Для среднее значение нормы веса равно 3,3 кг. Вес в пределах 2,9–3,9 кг считается нормальным.
Если отклонение веса от указанных предельных показателей достигает 400–500 г, педиатр может заподозрить наличие нарушений развития и назначить дополнительные обследования .
Нормы роста новорожденных девочек, по данным ВОЗ, составляют 47,3–51 см, а среднее значение – 49,1 см. Для мальчиков считается нормальным рост от 48 до 51,8 см. Средний показатель нормы роста мальчиков составляет 49,9 см.
Важно учитывать, что все приведенные нормы являются усредненными. Нельзя получить адекватную оценку физического развития ребенка, просто сравнив рост и вес с показателями ВОЗ. Так как каждый ребенок имеет индивидуальные особенности развития, некоторое отклонение веса или роста новорожденного от норм ВОЗ далеко не всегда является признаком каких-либо нарушений.
По мнению российских педиатров, нормой роста для доношенного считается показатель в пределах от 46 до 56 см, а нормальный вес составляет от 2,6 до 4 кг. Как видите, эти цифры несколько отличаются от данных ВОЗ. Поэтому анализировать показатели роста и веса малыша должен опытный врач-педиатр: только он сможет учесть все возможные факторы развития ребенка, адекватно оценить его состояние и сделать верные выводы об отсутствии или наличии каких-либо нарушений.
Ребенок считается в первые четыре недели жизни. Как изменяются его вес и рост в этот период?
В первые 3–5 дней после рождения младенец теряет около 6–8 % массы тела. Это естественный процесс, который обусловлен физиологическими факторами: выделением мекония, усыханием пуповинного остатка и некоторой потерей жидкости. Кроме того, в самые первые дни жизни малыш получает от матери совсем небольшое количество молока.
Уже на 4–6 дни масса тела новорожденного начинает увеличиваться, и к 7–10 дню вес ребенка восстанавливается. Потеря веса, составляющая более 5–10%, а также медленное восстановление массы тела могут свидетельствовать о каких-либо врожденных нарушениях или быть признаком развивающейся инфекции. К концу первого месяца жизни прибавка в весе в норме составляет от 400 до 800 г.
Что касается нормы прибавки роста, то по истечении первого месяца жизни малыш должен вырасти минимум на 3–3,5 см. Но часто рост новорожденного в первый месяц бывает и более интенсивным – ребенок может вырасти на 5–6 см.
Несмотря на то, что все дети растут в индивидуальном темпе, есть нормы показателей роста для каждой возрастной группы. Знать их родителям следует, во-первых, для того чтобы своевременно выявить и скорректировать проблему со здоровьем, если она есть, а во-вторых, чтобы покупать ребенку одежду нужного размера.
Инструкция
Для определения нормы роста педиатры используют центильные таблицы. Интерпретировать их данные сможет и любой родитель, если поймет, по какому принципу они построены. Например, для показатель роста в центильном интервале в 3% составляет 45,8 см. Это означает, что только 3% женского пола не достигают при рождении данного роста. Также используются центильные интервалы в 10, 25, 50, 75 и 97 процентов. Если значение роста вашего ребенка в определенном возрасте попало в показатели 25-75 процентного центильного интервала, значит, вам не о чем беспокоиться, так как длина тела малыша в норме. Если показатели попали в интервал 3-25% или 75-97%, следует проконсультироваться с врачом. Возможно, в вашей семье все высокие, тогда и для ребенка опережение сверстников будет совершенно нормальным. Однако отклонения показателей роста может быть связано с нарушениями в функционировании гипофиза, что может своевременно определить и при необходимости скорректировать только специалист.
Ваш педиатр может использовать коридоры развития ребенка для оценки роста вашего ребенка. Всего выделяют 8 коридоров, причем нормой считается промежуток с 3 по 5. Значения этих показателей попадают в уже описанные ранее рамки 25-75 процентных центильных интервалов. Если у вас родилась девочка ростом 51 см, что соответствует 4-му коридору развития и показателям центильного интервала в 50%, это не значит, что она и в дальнейшем должна попадать в данную норму. Рост, как и другие показатели, зависит от множества факторов: генетической предрасположенности, количества поступающий в организм веществ, необходимых для его развития, здоровья в целом. Если в какой-то период отклонения составили 1 коридор или центильный интервал, не стоит беспокоиться. Но следует отслеживать резкие изменения показателя роста и сообщать об этом врачу.